مثل أي مجال من مجالات العلوم النفسية، يستخدم علم النفس المرضي المنهج التجريبي. تعتمد طرق البحث في علم النفس المرضي على المبادئ النظرية النفسية العامة الأساسية التي تستند إليها. ولذلك الاختيار طرق محددةالبحث النفسي مشكلة ليس فقط ذات طبيعة منهجية، ولكن أيضًا ذات طبيعة منهجية. من أجل فهم ميزات التجربة النفسية المرضية، من الضروري الخوض في بضع كلمات حول أساليب البحث علم النفس العام. الطريقة التجريبية ليست الطريقة الوحيدة للمعرفة في علم النفس. أصبحت هي المهيمنة مع تطور علم النفس علم دقيقوارتباطاتها بمبادئها النظرية العامة.

كما هو معروف، تم توجيه انتباه علماء النفس العقلانيين إلى التمييز بين "القدرات العقلية" المنفصلة في النفس البشرية، والتي تعالج كل منها المواد الواردة من الخارج بطريقتها الخاصة. تم اختصار علم النفس إلى وصف عمل هذه القدرات.

إن الوصف التأملي للعالم الداخلي للإنسان لم ينعكس فقط من قبل علماء النفس العقلانيين. وجدت مكانها بين ممثلي ما يسمى بعلم نفس "الفهم" (E. Spranger، V. Diltey). إنكار تجزئة النفس إلى عمليات أو وظائف منفصلة، ​​\u200b\u200bالاعتراف بعدم قابلية التجزئة ووحدة النفس، يرفض ممثلو هذا الاتجاه بحث علميعقليًا، معتقدًا أنه إذا كان من الممكن تفسير الطبيعة، فلا يمكن فهم النفس إلا. تنعكس أحكام "فهم" علم النفس هذه في مفهوم علماء النفس الوجوديين.

ومن الناحية العملية، هذا يعني أنه يجب على الأخصائي النفسي أن يقتصر على مراقبة سلوك الموضوع، وتسجيل أقواله وملاحظاته الذاتية، والتخلي عن التجربة، وإمكانية تغيير الظروف والأنشطة التي يعتمد عليها مسار عملية معينة. . في الأساس، يسعى عالم النفس الوجودي إلى وصف الظاهرة، ولكن ليس لاختراق جوهرها.

جلب علم النفس التجريبي، الذي حل محل علم النفس العقلاني، معه فهمًا مختلفًا لمنهجية البحث. مع تطور علم النفس التجريبي وتطوير الفيزيولوجيا النفسية، بدأ إدخال الطريقة التجريبية في علم النفس (W. Wundt، G. Ebbinghaus، E. Titchener)، اختراق ممارسة علم الأعصاب والطب النفسي. يتم افتتاح المختبرات النفسية في أكبر العيادات (V. M. Bekhterev في لينينغراد، E. Kraepelin في لايبزيغ، S. S. Korsakov في موسكو).

تختلف مبادئ التقنيات المنهجية المستخدمة في المختبرات. دعونا ننظر إليهم لفترة وجيزة.

لفترة طويلة، هيمنت على العيادات طريقة القياس الكمي للعمليات العقلية، وهي طريقة تعتمد على علم النفس الوندي. إن النظرة إلى العمليات العقلية باعتبارها قدرات فطرية لا تتغير إلا كميًا أثناء النمو أدت إلى فكرة إمكانية إنشاء علم نفس "قياسي". تم تقليص الدراسة التجريبية للعمليات العقلية إلى تأسيسها فقط الخصائص الكمية، وبشكل أكثر دقة لقياس القدرات العقلية الفردية.

شكل مبدأ القياس الكمي للقدرات الفطرية أساس طرق البحث النفسي في العيادات النفسية والعصبية. تتألف دراسة انحطاط الوظيفة من تحديد درجة الانحراف الكمي عن "معيارها الطبيعي".

في عام 1910، أبرز علماء الأعصاب G. I. طور روسوليمو نظامًا للتجارب النفسية، والذي من المفترض، في رأيه، جعل من الممكن تحديد مستوى الوظائف العقلية الفردية و "الملف النفسي للموضوع". وفقًا للمؤلف، تسببت الحالات المرضية المختلفة للدماغ في ظهور بعض "التغيرات الديناميكية النفسية" النموذجية. واعتمدت هذه الطريقة على مفهوم علم النفس التجريبي حول وجود قدرات فطرية معزولة. لم تتمكن هذه النظرية الزائفة، فضلاً عن النهج الكمي المبسط لتحليل الاضطرابات العقلية، من ضمان تنفيذ الأساليب الملائمة لاحتياجات الممارسة السريرية، على الرغم من أن المحاولة نفسها لتقريب علم النفس من حل المشكلات السريرية كانت تقدمية في وقتها. .

وصلت طريقة القياس الكمي للوظائف العقلية الفردية إلى أقصى حدودها في دراسات اختبار بينيه سيمون، والتي كانت تهدف في البداية إلى تحديد مستوى القدرات العقلية. واستندت دراسات اختبار القياس على مفهوم ذلك القدرات العقليةيتم تحديد الأطفال مسبقًا بشكل قاتل من خلال عوامل وراثية ويعتمدون إلى حد ما على التدريب والتربية. كل طفل لديه معدل ذكاء محدد ومرتبط بالعمر (JQ) ثابت إلى حد ما.

تتطلب المهام التي تم تقديمها للأطفال معرفة ومهارات معينة لحلها وجعل من الممكن الحكم، في أحسن الأحوال، على مقدار المعرفة المكتسبة، وليس الهيكل والميزات النوعية لنشاطهم العقلي.

مثل هذه الدراسات، التي تهدف إلى قياسات كمية بحتة، لا تسمح بالتنبؤ بمواصلة نمو الطفل. وفي الوقت نفسه، وبمساعدة هذه الاختبارات، تم ويجري الآن في بعض البلدان فصل الأطفال الذين يفترض أنهم "قادرون" منذ ولادتهم عن الآخرين، وتأخير التطور العقلي والفكريوالتي تم الإعلان أنها تعتمد أيضًا على الخصائص الخلقية. كما تم استخدام طريقة الاختبار في بلدنا فيما يسمى بالدراسات التربوية للأطفال في المدارس. لقد تم إدانتهم بحق بموجب قرار اللجنة المركزية للحزب الشيوعي البلشفي لعموم الاتحاد الصادر في 4 يوليو 1936 باعتباره علمًا زائفًا.

وتبقى طريقة القياس الكمي حتى يومنا هذا رائدة في أعمال الكثيرين علماء النفس السريريفي الخارج. في العديد من المنشورات السنوات الاخيرةتوفر الدراسات والمقالات المخصصة للبحث النفسي التجريبي للمرضى طرقًا لمثل هذه الدراسات الاختبارية، بما في ذلك حساب JQ.

عند دراسة المرضى بطرق تهدف إلى قياس الوظائف، لا يمكن أن تؤخذ في الاعتبار خصوصيات النشاط العقلي، ولا الجانب النوعي من الاضطراب، ولا إمكانيات التعويض، التي يعد تحليلها ضروريًا للغاية عند حل المشكلات السريرية.

من خلال القياس، يتم الكشف فقط عن النتائج النهائية للعمل، والعملية نفسها، وموقف الموضوع من المهمة، والدوافع التي دفعت الموضوع إلى اختيار طريقة عمل أو أخرى، والمواقف الشخصية، والرغبات - في كلمة واحدة، الكل لا يمكن اكتشاف مجموعة متنوعة من السمات النوعية لنشاط الموضوع.

جنبا إلى جنب مع الطريقة الكمية البحتة، في السنوات الأخيرة، كان هناك ميل في علم النفس المرضي الأجنبي لاستخدام الأساليب التي تهدف فقط إلى تحديد الشخصية.

يستخدم ممثلو هذا الاتجاه ما يسمى بالطرق "الإسقاطية" في أبحاثهم. المهمة التي يتم تقديمها للموضوع لا تنص على أي طرق حل محددة. وعلى عكس الاختبار الذي يتطلب إكمال مهمة وفق شروط معينة، فإن الطريقة "الإسقاطية" تستخدم أي مهمة فقط كمناسبة للموضوع للتعبير عن تجاربه وخصائص شخصيته وطباعه.

كتقنية محددة، يتم استخدام وصف اللوحات ذات الحبكة غير المؤكدة ("اختبار الإدراك الموضوعي"، والمختصر بـ TAT). "بقع الحبر" لرورشاخ، وهي عبارة عن تكوينات مختلفة مرتبة بشكل متماثل من النوع الأكثر غرابة. صور القصة، المعروضة للوصف، هي صور لأفعال أو أوضاع الشخصيات. يجب أن يصف الموضوع الصورة، ويخبر ما هو مرسوم عليها، وما الذي يفكرون فيه، وما تعاني منه الشخصيات المصورة، وما سيحدث لهم، والذي سبق الحدث المصور. في هذه الحالة، وفقًا لبعض مؤلفي "الطريقة الإسقاطية"، يحدث تعريف معين للموضوع بالشخصية المصورة. وفقًا لعالم النفس الفرنسي أ. أومبردانت، "تنعكس الشخصية بهذه الطريقة ككائن على الشاشة" (ومن هنا جاء اسم "الإسقاطي"). غالبًا ما تسمى هذه الطريقة "النهج السريري لنفسية الشخص السليم".

وبالتالي، فإن الطريقة "الإسقاطية"، التي هي في الأساس نقيض طريقة القياس، وفقا لمؤلفيها، يجب أن توفر الفرصة لإجراء تقييم نوعي لسلوك الشخص الخاضع للتجربة. إذا كانت طريقة الاختبار تهدف إلى تقييم نتائج العمل، فمع الطريقة "الإسقاطية" لا تنشأ مشكلة القرار الخاطئ أو الصحيح على الإطلاق. لا يهتم الباحث الذي يستخدم الطريقة "الإسقاطية" بالأخطاء المرتكبة أو بتصحيح القرارات، ولكن بردود الفعل الشخصية للموضوع، ولطبيعة الارتباطات التي تنشأ.

إذا قمنا بتحليل التجارب والمواقف الشخصية التي نتحدث عنها، يتبين أن الباحثين يحاولون الكشف بمساعدة هذه الطريقة عن دوافع ورغبات المريض "اللاواعية والمخفية". يتم تفسير السمات الفردية لإدراك الموضوع (على سبيل المثال، هل يرى الأشياء المتحركة أو الساكنة، هل ينتبه عند وصف بقع رورشاخ لأجزاء كبيرة من الرسومات أو التفاصيل الصغيرة، وما إلى ذلك) على أنها مؤشرات للخصائص الشخصية.

وبالتالي، فإن هذه الطريقة، على النقيض من القياس الكمي للوظائف الفردية، ينبغي أن تجعل من الممكن التحليل النوعيالشخصية بأكملها. ويجب بالتأكيد استخدام الحبوب العقلانية الموجودة في الطريقة "الإسقاطية". ومع ذلك، فإن تحديد الخبرات والميزات بمساعدتها لا يمكن أن يكون بمثابة مؤشرات على بنية الشخصية، والتسلسل الهرمي المستقر لدوافعها واحتياجاتها. يجب أن تصبح الأساليب الإسقاطية في حد ذاتها موضوعًا للبحث.

دعونا نتناول مبادئ البحث النفسي التجريبي في علم النفس المرضي السوفييتي. إن موقف علم النفس المادي من أن العمليات العقلية ليست قدرات فطرية، بل هي أشكال من النشاط التي تتشكل أثناء الحياة، يتطلب أن تتيح التجربة النفسية دراسة الاضطرابات العقلية على النحو اضطرابات في النشاط. وينبغي أن يهدف إلى تحليل نوعي لمختلف أشكال التفكك العقلي، والكشف عن آليات ضعف النشاط وإمكانية استعادته. لو نحن نتحدث عنحول انتهاكات العمليات المعرفية، ثم يجب أن تظهر التقنيات التجريبية كيف تتفكك بعض العمليات العقلية للمريض التي تشكلت في عملية حياته، وكيف يتم تعديل عملية اكتساب اتصالات جديدة، وفي أي شكل إمكانية استخدام النظام القديم الاتصالات التي تشكلت في التجربة السابقة مشوهة. بناءً على حقيقة أن كل عملية عقلية لها ديناميكيات واتجاهات معينة، يجب تنظيم الدراسة التجريبية بطريقة تعكس الحفاظ على هذه المعلمات أو انتهاكها. وبالتالي، فإن نتائج التجربة لا ينبغي أن تعطي الكثير من الخصائص الكمية، ولكن النوعية لتفكك النفس. لن نتناول وصف تقنيات محددة. تم تقديمها في كتاب S. Ya. Rubinshtein "الطرق التجريبية لعلم النفس المرضي".

وغني عن القول أن البيانات التجريبية التي تم الحصول عليها يجب أن تكون موثوقة المعالجة الإحصائيةيجب استخدام المواد حيثما تتطلب المهمة المطروحة وتسمح بذلك، ولكن تحليل كميلا ينبغي أن تحل محل أو تدفع جانبا الخصائص النوعية للبيانات التجريبية. يُسمح بالتحليل الكمي عند إجراء التأهيل النفسي النوعي الشامل للحقائق. قبل البدء في القياس، عليك أن تحدد ما يتم قياسه.

ينبغي للمرء أن يتفق مع ملاحظة A. N. Leontyev، التي أدلى بها في مقالته "حول بعض المشاكل الواعدة في علم النفس السوفييتي"، أنه ليست هناك حاجة للجمع بين التجارب القائمة على أساس علمي، "والتي توفر الفرصة للتقييم النوعي، مع ما يسمى اختبارات الموهبة العقلية، والتي لا يتم إدانة ممارستها بشكل عادل هنا فحسب، بل إنها تثير الآن اعتراضات في العديد من البلدان الأخرى في العالم.

إن فكرة أن التحليل الكمي وحده قد لا يكون مناسبًا لحل عدد من المشكلات المتعلقة بالنشاط البشري يعترف بها عدد من العلماء الدول الأجنبية. وهكذا قال أحد المتخصصين الأمريكيين البارزين في مجال الإدارة البروفيسور. كتب أ. زاده أن "التحليل الكمي الدقيق لسلوك الأنظمة الإنسانية ليس له، على ما يبدو، الكثير من الأهمية". أهمية عمليةفي المشاكل الاجتماعية والاقتصادية الحقيقية وغيرها من المشاكل التي تتعلق بشخص واحد أو مجموعة من الناس." وعلاوة على ذلك، يؤكد على أن "القدرة على العمل مع مجموعات غامضة والقدرة الناتجة على تقييم المعلومات هي واحدة من أكثر الصفات قيمة للعقل البشري، وهو ما يميز بشكل أساسي الذكاء البشري عما يسمى بالذكاء الآلي المنسوب إلى آلات الحوسبة الموجودة.

وبالتالي، فإن المبدأ الأساسي لبناء التجربة النفسية هو مبدأ التحليل النوعي لخصائص العمليات العقلية للمريض، بدلا من مهمة قياسها كميا فقط. من المهم ليس فقط مدى صعوبة أو حجم المهمة التي استوعبها المريض أو أكملها، ولكن أيضًا كيف فهمها وما سبب أخطائه وصعوباته. إن تحليل الأخطاء التي تحدث لدى المرضى أثناء أداء المهام التجريبية هو الذي يمثل مادة مثيرة للاهتمام ومؤشرة لتقييم اضطراب معين في النشاط العقلي للمرضى.

قد يكون سبب نفس الأعراض المرضية النفسية آليات مختلفة، وقد يكون مؤشرا على حالات مختلفة. لذلك، على سبيل المثال، يمكن أن يحدث انتهاك للذاكرة الوسيطة أو عدم استقرار الحكم نتيجة لضعف الأداء العقلي للمريض (كما هو الحال مع الوهن من أصول عضوية مختلفة)، ويمكن أن يكون سببه انتهاك هدف الهدف الدوافع (على سبيل المثال، مع آفات الأجزاء الأمامية من الدماغ)، يمكن أن تكون مظاهر تفكيك الإجراءات (مع تغيرات الأوعية الدموية في الدماغ، والصرع).

طبيعة الاضطرابات ليست مرضية، أي أنها خاصة بمرض معين؛ إنه نموذجي بالنسبة لهم فقط ويجب تقييمه جنبًا إلى جنب مع بيانات دراسة نفسية مرضية شاملة.

يمكن مساواة البحث النفسي في العيادة بـ "الاختبار الوظيفي" - وهي طريقة تستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية وتتكون من اختبار نشاط العضو. في حالة التجربة النفسية، يمكن لعب دور "الاختبار الوظيفي" من خلال هذه المهام التجريبية القادرة على تحقيق العمليات العقلية التي يستخدمها الإنسان في حياته، ودوافعه التي تحفز هذا النشاط.

وينبغي التأكيد على أن التجربة النفسية المرضية يجب أن تقوم ليس فقط بتحديث العمليات العقلية للمريض، ولكن أيضًا موقفه الشخصي. مرة أخرى في 19-36، طرح V. N. Myasishchev هذه المشكلة في مقالته "الكفاءة ومرض الشخصية". ويشير إلى أنه يمكن فهم الظواهر العقلية والنفسية المرضية على أساس مراعاة موقف الشخص من العمل، ودوافعه وأهدافه، وموقفه تجاه نفسه، ومتطلباته، ونتيجة العمل، وما إلى ذلك. تتطلب المظاهر كليهما. هذا ما يقوله V. N. Myasishchev، معرفة ودراسة علم نفس الشخصية.

وهذا النهج يمليه أيضًا الفهم الصحيح لتحديد النشاط العقلي. في حديثه عن آليات التحديد العقلي، أكد S. L. Rubinstein أن الظروف الخارجية لا تحدد بشكل مباشر سلوك الشخص وأفعاله، وأن السبب يعمل "من خلال الظروف الداخليةوهذا يعني أن أحكام الإنسان وأفعاله وأفعاله ليست رد فعل مباشر لمحفزات خارجية، بل هي تتوسطها اتجاهاته ودوافعه واحتياجاته. وتتطور هذه المواقف خلال الحياة تحت تأثير التربية والتدريب، ولكن بمجرد تشكيلها، فإنها تحدد بنفسها تصرفات وتصرفات الشخص السليم والمريض.

ترتبط العلاقات الإنسانية ببنية شخصية الشخص واحتياجاته وخصائصه العاطفية والإرادية. على الرغم من أن علم النفس يعتبر هذه الأخيرة بمثابة عمليات، إلا أنها تدخل بشكل أساسي في بنية الشخصية. إن احتياجات الإنسان المادية والروحية تعبر عن ارتباطه بالعالم من حوله وبالناس. عند تقييم شخص ما، نقوم أولا بتمييز نطاق اهتماماته، ومحتوى احتياجاته. نحن نحكم على الإنسان من خلال دوافع أفعاله، وما هي ظواهر الحياة التي لا يبالي بها، وما يفرح به، وما تتجه إليه أفكاره ورغباته.

نحن نتحدث عن تغيير مرضي في الشخصية عندما تصبح اهتمامات الشخص أكثر فقراً تحت تأثير المرض، وتصبح احتياجاته أصغر، عندما يتطور موقف غير مبال تجاه ما كان يقلقه في السابق، عندما تُحرم أفعاله من العزيمة، فإن أفعاله تصبح طائشة عندما يتوقف الشخص عن تنظيم سلوكه، غير قادر على تقييم قدراته بشكل مناسب عندما يتغير موقفه تجاه نفسه والبيئة. وهذا الموقف المتغير هو مؤشر على تغير الشخصية.

لا يؤدي هذا الموقف المتغير إلى إضعاف قدرة المريض على العمل فحسب، بل يؤدي إلى تدهور إنتاجه العقلي، بل يمكن أن يشارك في بناء متلازمة نفسية مرضية. وهكذا، في دراسة أجريت على مرضى تصلب الشرايين الدماغية، لوحظ أن التثبيت المفرط على أخطائهم غالبًا ما أدى بالمرضى إلى تصرفات غير مباشرة مبالغ فيها، مما أدى إلى انخفاض الإنتاج العقلي للمرضى، وإلى تقنيات تصحيحية مفرطة عطلت التنسيق بين اليد والعين. بمعنى آخر، يجب أن يصبح موقف المريض تجاه الموقف وتجاه نفسه موضوعًا للبحث ويجب أن ينعكس في تصميم التجربة.

إن توجه البحوث النفسية نحو دراسة تغيرات الشخصية يؤدي حتماً إلى إشكالية الطرق المنهجية في دراستهم لذلك. السؤال الذي يطرح نفسه: هل يكفي أن نقتصر على ملاحظة سلوك المرضى مع وصفه اللاحق أم أنه من الممكن دراستهم تجريبيا عند دراسة التغيرات في الشخصية؟

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن ملاحظة سلوك المريض في الوضع التجريبي

يختلف نوعياً عن مراقبة المريض في العيادة. والحقيقة هي أن حالة البحث النفسي في العيادة، كقاعدة عامة، ينظر إليها من قبل المرضى على أنها دراسة لقدراتهم العقلية. ولذلك فإن الوضع التجريبي نفسه يؤدي إلى تحقيق موقف معين تجاهه. على سبيل المثال، يقول بعض المرضى، الذين يخشون أن تكون ذاكرتهم ضعيفة، إنهم يتذكرون دائمًا الكلمات بشكل سيئ. وفي حالات أخرى، دفعت الحاجة إلى إجراء عمليات العد إلى ملاحظة أنهم "كانوا يكرهون الحساب دائمًا". ولذلك فإن طريقة قبول المريض للمهمة قد تشير إلى مدى كفاية أو عدم ملاءمة مواقفه الشخصية.

إن أساليب وجودة إنجاز المهام، وعدد الأخطاء، ووتيرة العمل، على سبيل المثال، قد تكون هي نفسها لدى مريض مصاب بالفصام وفي شخص سليم. وفي الوقت نفسه، فإن ردود الفعل العاطفية للمريض، خاصة عندما تظهر قرارات خاطئة، تختلف اختلافا عميقا.

تجدر الإشارة إلى ميزة أخرى للبحث النفسي في العيادة. إن عملية إكمال المهمة ذاتها تثير حتماً شعوراً بنوع من ضبط النفس. غالبًا ما يشير المرضى إلى أنهم هم أنفسهم "مهتمون باختبار ذاكرتهم". غالبًا ما يحدث أنه أثناء العمل يدرك المريض أولاً قصوره العقلي. العبارات: "لم أكن أعتقد أن ذاكرتي كانت سيئة للغاية"، "لم أكن أدرك أنني كنت سيئا للغاية في التفكير" ليست غير شائعة.

وبطبيعة الحال، فإن مثل هذا "الاكتشاف" هو في حد ذاته مصدر خبرة للمريض. لذلك فإن ملاحظة سلوك المريض وأقواله يمكن أن تكون بمثابة مادة لتحليل مظاهره الشخصية.

طريقة منهجية أخرى لدراسة التغيرات في الشخصية هي طريقة تحديدها غير المباشر من خلال تحليل انتهاكات العمليات المعرفية.

وكما سنبين في الفصول اللاحقة، فإن بعض أنواع اضطرابات التفكير هي في الأساس تعبير عن "التحيز" العاطفي المتأصل في هؤلاء المرضى. تشمل هذه الأشكال المختلفة من اضطرابات التفكير "التفكير غير النقدي"، حيث لا تنتج الأحكام الطائشة وغير المركزة عن انخفاض مستوى التعميم لدى المريض، ولكن بسبب موقف غير مبال وغير نشط تجاه نتيجة أنشطة الفرد.

وهكذا، فإن المرضى الذين يعانون من تلف في الفص الجبهي من الدماغ لم يتمكنوا من التعامل مع بعض المهام البسيطة، على الرغم من أن عملياتهم الفكرية كانت سليمة نسبيا.

أي مهمة بسيطة تتطلب الاختيار والتخطيط والتحكم لم يتم تنفيذها من قبل هذا النوع من المرضى، بل على العكس من ذلك، أكثر من ذلك المهام الصعبة، والتي لم يتطلب تنفيذها الامتثال لهذه الشروط، تم الوفاء بها بسهولة تامة. وبالتالي، قد لا تكون الحلول الخاطئة للمهام نتيجة لانتهاك البنية المنطقية للتفكير، ولكن نتيجة لموقف غير مبال للموضوع.

ويتجلى ذلك من خلال الأبحاث التي أجراها علماء النفس العاملون في مجال علم النفس التربوي. وهكذا، أظهرت أعمال L. I. Bozhovich و L. S. Slavina أن أداء العديد من الأطفال في المدرسة لم يكن بسبب انتهاك عملياتهم المعرفية، ولكن بسبب الموقف المتغير للأطفال، وموقفهم المتغير في الفريق.

مسار الدراسة غير المباشرة للشخصية وشذوذاتها لا يقتصر. من حيث المبدأ، قد تكون أي تقنية تجريبية مناسبة لهذا الغرض، حيث أن بناء نماذج مختلفة من السلوك البشري والنشاط (وأساليب البحث النفسي التجريبي تؤدي هذه المهمة بشكل أساسي) يشمل أيضًا موقف الموضوع.

دعونا نقتصر على بعض الأمثلة فقط. حتى أداء أبسط المهام يتضمن عنصرًا عاطفيًا. يُظهر البحث الذي أجراه E. A. Evlakhova أنه حتى مهمة بسيطة مثل وصف حبكة بسيطة للصورة تعتمد على المستوى المجال العاطفيموضوع الاختبار. اكتشفت أن الأطفال الذين يعانون من تلف في الفص الجبهي من الدماغ لديهم استجابة غير كافية للمحتوى العاطفي للصورة.

لذلك، بدا مشروعًا أن يظهر انتهاك العلاقة العاطفية بوضوح خاص لدى فئة معينة من المرضى عند وصف مثل هذه الصور، والتي يجب أن يعتمد فهمها بشكل أساسي على ملامح الشخصيات المصورة، على سبيل المثال، إذا كانت من الضروري وصف الصور بمؤامرة غير مؤكدة. كما أظهر البحث الذي أجراه حامل الدبلوم لدينا إن كيه كياشينكو، فإن هذه المهمة دفعت الأشخاص الأصحاء إلى التركيز بنشاط على الكشف عن معنى الإيماءات وتعبيرات الوجه للشخصيات المصورة. "إنه يمسك بيده بهذه الطريقة، كما لو أنه يريد أن يثبت شيئًا ما لمحاوريه بشكل حاسم. تعبيرات وجهه متشككة إلى حد ما، وينظر بعدم تصديق".

في هذه الحالة، كشفت الموضوعات، كقاعدة عامة، عن موقفها من مؤامرة الصورة. عبارات: "أنا لا أحب وجهه"، "من الواضح أنه ليس شخصًا متواضعًا"، "هذا الرجل لديه وجه مدروس ووسيم"، وما شابه ذلك كان شائعًا عند وصف الصور.

البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام هذه التقنية في المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية (أساسا المرضى الذين يعانون من أشكال بسيطة وجنون العظمة من الفصام، والتي تضمنت صورتها السريرية مظاهر السلبية والخمول) مختلفة تماما. إن أوصاف اللوحات التي رسمها هؤلاء المرضى تتلخص في بيان رسمي بحت للحقائق: "رجلان"؛ "الرجال يتحدثون"؛ "الناس يجلسون على الطاولة."

إذا أشار هؤلاء المرضى إلى الحاجة إلى وصف ذي معنى للصور، فيمكنهم الخوض في الجانب الدلالي للحدث المصور، والتوقف عنده السمات المميزةومع ذلك، فإن الأشخاص المصورين لم ينشأ هذا الوصف تلقائيا ولم يتدفق مباشرة من الرغبات، ولكن فقط استجابة لطلب المجرب. كقاعدة عامة، لم يعبر المرضى عن موقفهم العاطفي تجاه الأشخاص المصورين.

وفي الوقت نفسه، تم الكشف عن ميزة أخرى للمرضى عند حل المشكلة. مستوى أداء بعض المهام التجريبية من قبل الأشخاص الأصحاء (تصنيف الأشياء، طريقة الإزالة، وما إلى ذلك) لا يعتمد، كقاعدة عامة، على الموقف الشخصي تجاهه. تقييم مهمة معينة ("هذه لعبة طفل"، "هذا اختبار لانتباهي")، الإهمال أو الاجتهاد في الأداء، ولكن ليس إمكانية تحديد المبدأ المناسب لحل المشكلة يعتمد على هذا الموقف. . في بعض المرضى (على سبيل المثال، الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية)، أصبح أداء المهام غير كاف بسبب حقيقة أن بعض شظايا التجارب والرغبات الذاتية بدأت تهيمن على أحكامهم، مما أدى إلى تغيير طبيعة هذه الأحكام ومسارها. لقد تعطلت إمكانية إكمال مهمة بسيطة بشكل مناسب بسبب تغير الدافع والموقف.

لتلخيص ذلك، يمكننا القول أن استخدام التقنيات التي تنشط النشاط المعرفي يشمل دائمًا تحقيق المكونات الشخصية (الدافع، العلاقات).

وأخيرًا، إحدى طرق دراسة التغيرات الشخصية هي استخدام تقنيات تهدف بشكل مباشر إلى تحديد الخصائص التحفيزية للشخص المريض. نحن نتحدث عن الأساليب التي تنشأ من نتائج بحث كيرت لوين. أكد S. L. Rubinshtein أن نتيجة الدراسة التي تكشف عن أي تبعيات كبيرة في مجال الظواهر قيد الدراسة تتحول إلى طريقة وأداة لمزيد من البحث. حدث هذا مع عدد من الأساليب التجريبية لـ K. Levin. على الرغم من أن المواقف المنهجية لـ K. Levin غير مقبولة بالنسبة لنا، فقد تبين أن بعض تقنياته التجريبية كانت مفيدة لدراسة المجال التحفيزي. على سبيل المثال، دعونا نستشهد بطريقة طالب K. Lewin F. Hoppe، المعروفة في الأدبيات النفسية باسم "دراسة مستوى التطلعات". وكانت على النحو التالي: تم تكليف المادة بعدد من المهام (حوالي ثمانية عشر) تختلف في درجة صعوبتها. تمت كتابة محتويات المهمة على بطاقات مرتبة حسب الصعوبة المتزايدة. قد تكون هذه المهام التي تتطلب المعرفة في مجال الأدب أو الفن أو الرياضيات. يمكن أن تكون المهام مثل الألغاز والمتاهات. بمعنى آخر، يجب أن يتوافق محتوى المهام مع المستوى المهني والتعليمي للأشخاص واهتماماتهم واتجاهاتهم. فقط في ظل هذا الشرط يطور الأشخاص موقفًا جادًا تجاه الموقف التجريبي - يتم إنشاء موقف الاختيار.

التعليمات أعطيت: "أمامكم بطاقات مكتوب على ظهرها المهام. الأرقام الموجودة على البطاقات تشير إلى درجة صعوبة المهام. يتم تخصيص وقت معين لحل كل مهمة، والتي عليك لا أعرف، أنا أراقبها باستخدام ساعة الإيقاف، إذا لم تلتزم بالوقت المخصص "لديك الوقت، سأعتبر أنك لم تكمل المهمة. يجب عليك اختيار المهام بنفسك". وبالتالي يُمنح الموضوع الحق في اختيار مدى صعوبة المهمة بنفسه. يمكن للمجرب، وفقًا لتقديره الخاص، زيادة أو تقليل الوقت المخصص لإنجاز المهمة، مما يتسبب بشكل تعسفي في تجربة الشخص للفشل أو النجاح، أو إظهار أن المهمة قد اكتملت، أو تشويه النتائج. فقط بعد تقييم المجرب، يتعين على الموضوع اختيار المهمة التالية.

أظهرت الأبحاث التي أجراها F. Hoppe أنه بعد القرارات الناجحة، يزداد مستوى الطموح، ويتحول الموضوع إلى مهام أكثر تعقيدا؛ والعكس صحيح، بعد الفشل ينخفض ​​مستوى الطموحات، ويختار الموضوع الأسهل.

كان عمل F. Hoppe أول محاولة لدراسة شروط تكوين مستوى الطموح بشكل تجريبي تحت تأثير حل ناجح أو غير ناجح لمشكلة ما؛ اتبعت أعمال أخرى.

تم اختبار قوانين تحريك مستوى الطموح، التي وضعها ف. هوب، في دراسة أجراها م. يوكنات "الإنجاز ومستوى الطموح والوعي الذاتي". باستخدام تقنية معدلة قليلاً، بدلاً من المشكلات الفردية، مثل F. Hoppe، قامت بإنشاء سلسلة من مشاكل المتاهة. السلسلة الأولى (10 مسائل متاهات) مضمونة النجاح، أي أن الموضوع يمكنه دائمًا حل المشكلة. لقد كانت "سلسلة نجاح". في السلسلة الثانية - "سلسلة الفشل" - كانت جميع المشكلات (أيضًا 10 مشكلات متاهة)، باستثناء المشكلة الأولى، غير قابلة للحل (كان المسار في المتاهة يؤدي دائمًا إلى طريق مسدود).

درس م. يوكنات مجموعتين من المواضيع. بدأت المجموعة الأولى العمل بمسلسل يضمن النجاح، وبدأت المجموعة الثانية بالمسلسل الثاني (مسلسل الفشل). وتبين أن الأشخاص الذين بدأوا بالسلسلة الأولى بدأوا السلسلة الثانية بنجاح من مستوى أعلى، والعكس صحيح، فالأشخاص الذين أكملوا المهام في سلسلة "الفشل" بدأوا العمل بالمهام السهلة حتى بعد مرور أربعة عشر يوماً، عندما كانوا تعرض لتجارب متكررة مع نوع آخر من المهام. المشاركون الذين أكملوا سلسلة "النجاح" اختاروا مهام معقدة بعد أسبوعين، وهكذا أظهر م. يوكنات أن تكوين "مستوى الطموح" يرتبط بالخبرة السابقة.

ومع ذلك، بالنسبة لها، مثل F. Hoppe، كان "مستوى التطلعات" معزولا تماما عن العلاقات الحقيقية مع الأشخاص المحيطين، من محتوى النشاط الذي يتم تنفيذه.

باستخدام منهجية Hoppe كأساس، لم تحدد E. A. Serebryakova دور النشاط الذي يتم تنفيذه فحسب، بل أنشأت أيضًا تقييم الآخرين في تكوين احترام الذات والثقة بالنفس. إذا كان F. Hoppe في منهجيته مجردة تماما من ظروف الحياة الحقيقية، فقد سعى E. A. Serebryakova إلى الاقتراب منهم قدر الإمكان. نتيجة لأبحاثها، أنشأت E. A. Serebryakova عدة أنواع من احترام الذات:

1. احترام الذات الكافي المستدام.
2. عدم كفاية تدني احترام الذات.
3. زيادة غير مناسبة في احترام الذات.
4. احترام الذات غير المستقر.

أظهرت E. A. Serebryakova أنواعًا مختلفة من ردود الفعل العاطفية تجاه النجاح والفشل. ومع ذلك، فإن القضايا المتعلقة بالموقف العاطفي للطلاب تجاه صعوبات العمل لم تصبح موضوع بحث E. A. Serebryakova، وكذلك مسألة العلاقة بين احترام الذات ومستوى التطلعات. تكتب أن مستوى الطموح هو الحاجة إلى قدر معين من احترام الذات الذي يرضي الشخص. كان الهدف من الدراسة هو دراسة الموقف العاطفي للأطفال تجاه نجاحاتهم وإخفاقاتهم.

أظهر إم إس نيمارك اعتماد مستوى التطلعات على المادة التجريبية، وطبيعة رد الفعل العاطفي في المواقف الحادة، واقترب من مشكلة العلاقة بين مستوى التطلعات وتقدير الذات.

وهكذا، أظهرت دراسات E. A. Serebryakova وM. S. Neimark مدى ملاءمة استخدام تقنية Hoppe لدراسة تكوين موقف شخصية تلميذ المدرسة. تبين أن هذه التقنية مناسبة لدراسة التغيرات في الحالات الشاذة في الحالة العاطفية والمجال التحفيزي للمرضى.

لقد حدد عمل موظفي V. N. Myasishchev بالفعل السمات الشخصية لدى الأطفال الهستيريين باستخدام هذه التقنية.

في مختبرنا، باستخدام أشكال مختلفة من المنهجية الموصوفة، أجرينا دراسة لتشكيل مستوى التطلعات لدى المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من المرض العقلي. كعمل تجريبي، تم تقديم مهام للموضوعات، والتي يمكن اعتبار إكمالها كمؤشر على "مستوى ثقافي" معين. كان ينبغي رفض مشاكل مثل الحساب أو غيرها من المهام الخاصة، لأن الكثير من الناس لا يطورون مستوى من التطلعات فيما يتعلق بها.

أكدت البيانات المستمدة من تجاربنا نتائج دراسات F. Hoppe و E. A. Serebryakova. يعتمد اختيار المهمة في الأشخاص الأصحاء على إكمال المهام السابقة بنجاح أو فشل. كان المستوى الأولي للتطلعات مختلفا؛ في بعض المواضيع، كان كل السلوك حذرًا، "متلمسًا"؛ بالنسبة للآخرين، تم تطوير مستوى عال أو أقل من الطموحات على الفور، "كما لو كان على الطاير". ومع ذلك، كان اعتماد اختيار المهمة على جودة المهمة السابقة واضحا. لم يكن هذا الاعتماد واضحًا في كثير من الأحيان، لكن حالة الاختيار كانت تظهر دائمًا.

تم الحصول على نتائج مختلفة تمامًا عند استخدام هذه التقنية لدراسة مرضى الفصام (الشكل البسيط)، مع سير العملية ببطء. وفقًا لـ B.I Bezhanishvili، لم يتم العثور على أي اعتماد في اختيار المهمة على القرار السابق الناجح أو غير الناجح في 26 من أصل 30 مريضًا. لم يتشكل فيهم مستوى التطلعات؛ لم يتم تطويرها و احترام الذات الكافيقدراتك. لم تكن تصريحات المرضى ذات معنى على الإطلاق التلوين العاطفي; لا يظهر المرضى الضيق، حتى عندما أكد المجرب على فشلهم.

تظهر صورة مختلفة عند فحص "مستوى تطلعات" المرضى النفسيين. وتشكل مستوى تطلعاتهم بسرعة كبيرة. وكقاعدة عامة، كان طويل القامة بما فيه الكفاية. ومع ذلك، فقد تميزت بالهشاشة وعدم الاستقرار: فقد انخفض مع أدنى فشل، وبنفس السرعة مع القرارات الناجحة.

مزيد من التعديل للمنهجية في أطروحة N. K. كشفت كاليتا أن تشكيل مستوى التطلعات لا يعتمد فقط على تقييم المجرب، ولكن أيضًا على موقف الموضوع تجاه المجرب والتجربة ككل، وأن المستوى لا تتشكل التطلعات في الحالات التي يتطور فيها الموضوع "موقف عملي تجاه التجربة، عندما يكون الدافع وراء ذلك هو الرغبة في التعرف على المشاكل.

كل هذه البيانات تقودنا إلى الاستنتاج التالي: لكي تكشف التجربة عن مستوى تطلعات الشخص، يجب أن يتم تصميمها بطريقة لا تثير التركيز على محتوى المهمة فحسب، بل تساهم أيضًا في ذلك. لتشكيل موقف تجاه الوضع التجريبي وتجاه المجرب.

وفي الوقت نفسه، في جميع الدراسات المذكورة، تم العثور على علاقة بين مستوى التطلعات واحترام الذات. وقد أثيرت هذه المشكلة على وجه التحديد في الأطروحات A. I. Oboznov و V. N. Kotorsky. أظهرت التجارب التي أجروها مع طلاب المدارس المتوسطة والثانوية أن مستوى التطلعات لا يعتمد كثيرًا على إكمال المهام بنجاح أو فشلها وتقييم المجرب، بقدر ما يعتمد على احترام المراهق لذاته. تتوافق هذه البيانات مع الفرضية التي طرحها L. I. Bozhovich بأن الأطفال المراهقين لديهم حاجة إلى الحفاظ على احترام معين لذاتهم وأن سلوك المراهق موجه نحوه على وجه التحديد. كان هذا واضحا بشكل خاص في عمل E. I. Savonko، حيث تبين أنه، اعتمادا على العمر، يتم الكشف عن علاقة مختلفة بين التوجه إلى التقييم واحترام الذات.

التحول الأكثر أهمية من التوجه التقييمي إلى التوجه نحو احترام الذات يحدث خلال فترة المراهقة. يمكن ربط هذه الحقيقة بظهور حاجة المراهق إلى جعل صفات شخصيته موضوعًا للوعي. بالطبع، هذا لا يعني أن التركيز السائد على احترام الذات يؤدي إلى تجاهل تقييمات الآخرين، ومع ذلك، في مرحلة المراهقة، تكون الأهمية التحفيزية لاحترام الذات كبيرة بالفعل لدرجة أنه إذا كان هناك تناقض بين المتطلبات الناشئة عن احترام الذات والتقييم من الآخرين، تبين أن احترام الذات هو الدافع السائد للسلوك.

إن تكوين احترام الذات لا يعني أن وجوده يسبب دائمًا نشاطًا مناسبًا. يعتمد حل هذه المشكلة على ما إذا كان احترام الذات في حد ذاته كافيًا أم غير كافٍ. لقد أظهرت دراساتنا التي أجريت على مرضى سيكوباثيين أن تقدير الذات المتضخم وغير الكافي يمكن أن يكون بمثابة عائق أمام التصرفات والسلوك المناسب. لذا. يؤدي تضخم تقدير الذات لدى الأفراد السيكوباثيين، عندما يواجهون تقييمًا أقل للآخرين، إلى انهيارات عاطفية، تمامًا كما يؤدي التقليل من قدرات الفرد إلى انخفاض مستوى التطلعات. وبالتالي، فإن ديناميكيات مستوى التطلعات في أي نشاط محدد ضيق ترتبط باحترام الشخص لذاته بالمعنى الأوسع للكلمة.

تم الكشف عن العلاقة بين مستوى التطلعات واحترام الذات في أعمال دبلوم L. V. Vikulova و R. B. Sterkina.

كشفت الدراسة التي أجراها L. V. Vikulova عن الديناميكيات الفريدة لمستوى التطلعات المتأصلة في الأطفال القلة. بناء على المادة الأنشطة التعليمية(سلسلتان من المشكلات الحسابية، أسئلة حول التاريخ والجغرافيا والأدب)، بالإضافة إلى استخدام الأساليب التجريبية لكوس، فقد تبين أن مستوى التطلعات لدى الأطفال قليلي الأفرين إما يتطور ببطء شديد، بصعوبة وفي منتصف الطريق فقط، أو لم يتم تطويره على الإطلاق. غالبًا ما يتسم اختيار المهام لدى هؤلاء الأطفال بعدم التفكير، فالإكمال الناجح أو غير الناجح للمهمة السابقة لا يؤثر على اختيار المهمة التالية. تم الكشف عن موقف غير مبال تجاه النجاح والفشل في العمل. في الوقت نفسه، ثبت أن الأطفال القلة حساسون للغاية لتقييم المجرب، وخاصة السلبية، والتوبيخ. وهكذا، في توصيف مستوى تطلعات أطفال القلة، للوهلة الأولى، هناك مزيج متناقض من الصعوبة أو حتى استحالة تطوير مستوى التطلعات (على خلفية موقف غير مبال لنتائج النشاط) مع زيادة الضعف لتوبيخ المجرب.

في دراسة R. B. Sterkina، جرت محاولة أخرى لتحديد ما يكمن في أساس التناقضات الملحوظة وتحليلها نفسيا. أجرى R.B.Sterkina تجارب على نوعين من الأنشطة: التعليمية (المهام الحسابية) والعملية (القطع).

اتضح أن مستوى التطلعات قد تطور لدى الأطفال القلة أثناء مهمة "القطع" ولم يتشكل أثناء المهمة الأكاديمية (الحساب). R. B. اعتبر ستيركينا أنه من الممكن تفسير هذه الظاهرة من خلال المكان الذي يشغله كلا النوعين من الأنشطة لدى الأطفال قيد الدراسة.

يحتل النشاط التعليمي مكانًا مختلفًا في بنية شخصية الأطفال القلة عن مكانة أقرانهم الأصحاء. عادة ما يواجه الطفل المتخلف عقليا صعوبة في الحساب، لفترة طويلة يفشل باستمرار في هذا النوع من النشاط، ويطور الموقف بأنه لا يستطيع تحقيق نتائج جيدة في هذا النشاط. وينشأ وضع مشابه لما حدث في تجارب م. يوكنات المذكورة أعلاه. مع مرور الوقت، كان لدى الطفل نوع من الموقف السلبي تجاه هذا النشاط. يأخذ النشاط صفة "الشبع" بالنسبة له. وبطبيعة الحال لا يمكن تشكيل مستوى التطلعات في هذا النشاط الذي لا يؤثر على شخصية الطفل. ليس من قبيل الصدفة أن يكون هذا الموقف أقل وضوحًا لدى الطلاب الأقوى الذين أثبتوا أنفسهم بنجاح أكبر في الحساب.

يعد النشاط العملي (القطع) متاحًا بشكل أكبر للأطفال قليلي الأفراز ولا يعتبر نشاطًا مشبعًا بالنسبة لهم. إنه لا يثير موقفا غير مبال تجاه نفسه، بل على العكس من ذلك، يدعو إلى التعامل معه باهتمام، أي أنه يؤثر على الخصائص الشخصية للموضوع. لذلك يتم تشكيل مستوى التطلعات في هذا النشاط.

وبالتالي، ينبغي تحليل المستوى المحدد تجريبيًا لتطلعات الشخص في أي نشاط محدد وفقًا لاحترام الشخص لذاته. عندها فقط يمكن أن تصبح حقيقة تكشف بعض العلاقات الشخصية الحقيقية للموضوع. البحث مستمر حاليًا: أ) لتحديد العلاقة بين احترام الذات (وتغيراته) ومستوى التطلعات في نوع واحد من النشاط مع احترام الذات في أنواع أخرى و ب) تحديد الظروف التي تعزز أو تمنع تكوين الذات. احترام الذات (عند الأطفال السيكوباتيين، الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو العقلي، الأطفال المصابين بالصرع).

تشمل الأساليب التي تهدف إلى دراسة احترام الذات الطريقة التي طورها S. Ya Rubinshtein. إنه نوع مختلف من تقنية T. V. Dembo، التي تم استخدامها لتحديد "فكرة السعادة"، لكن S. Ya. Rubinstein يستخدمها على نطاق أوسع بكثير لتحديد احترام الذات. التقنية هي كما يلي: يتم وضع ورقة فارغة أمام الموضوع؛ يرسم المجرب خطًا رأسيًا عليه ويطلب من الشخص تحديد مكانه وفقًا للحالة الصحية بين جميع الأشخاص الموضوعين على هذا الخط (من الأكثر صحة - في الأعلى، إلى الأكثر مرضًا - في الأسفل).

ثم يتم طرح مهمة مماثلة على الموضوع: تحديد مكانه بين جميع الناس من حيث الذكاء (الخط العمودي الثاني)؛ بعد ذلك - حسب السعادة والشخصية (الخط العمودي الثالث والرابع).

عندما يكمل الفرد كل هذه المهام، يُطلب منه تحديد الأشخاص الذين يعتبرهم سعداء، أو تعيسين، أو أغبياء، أو أذكياء، وما إلى ذلك. وهكذا، في النهاية، نحصل على علاقة بين احترام الأشخاص لذاتهم وأفكارهم حول هذه المهام. فئات. وفقًا لـ S. Ya. Rubinshtein، يميل الأشخاص الأصحاء إلى وضع أنفسهم في "نقطة فوق المنتصف مباشرةً".

في حالة الأمراض العقلية، غالبًا ما يكون هناك موقف غير نقدي تجاه مرض الفرد وقدراته، ونتيجة لذلك يكون احترام الذات لدى المرضى مرتفعًا جدًا في بعض الحالات، وفي حالات أخرى منخفضًا جدًا.

خلف مؤخراهناك طريقة أخرى تجذب انتباه علماء النفس المرضي وهي هذه التحليل النفسيالبيانات الواردة في التاريخ الطبي لشخص مريض عقليا. والحقيقة هي أن محتوى التاريخ الطبي لهؤلاء المرضى يتضمن بيانات من مسح للمريض نفسه (سجل شخصي)، وبيانات من مسح لأقاربه وزملائه (سجل موضوعي)، ووصف للبيئة التي كان المريض فيها معلومات عن علاقته بالناس، معلومات عن سلوكه بعد الخروج من المستشفى (كاتزمنيز). بمعنى آخر، التاريخ الطبي هو المادة التي تميز مسار حياة الإنسان، مثل مقطع “طولي” من حياته.

تمثل مقارنة هذه البيانات (على وجه التحديد المقارنة، وليس الارتباط بين بعض العوامل أو الخصائص الفردية) مع نتائج البحث النفسي التجريبي المادة الموضوعية الأكثر قيمة.

يجدر الخوض في ميزة أخرى للتجربة النفسية المرضية. يجب أن يوفر هيكلها فرصة لاكتشاف ليس فقط البنية المتغيرة، ولكن أيضًا الأشكال المتبقية من النشاط العقلي للمريض. إن الحاجة إلى مثل هذا النهج مهمة عند معالجة قضايا استعادة الوظائف المعطلة.

أعرب A. R. Luria عن رأي مفاده أن نجاح استعادة الوظائف العقلية المعقدة الضعيفة يعتمد على مدى استناد عمل الترميم إلى روابط سليمة للنشاط العقلي؛ وشدد على أن استعادة الأشكال المضطربة من النشاط العقلي يجب أن تتم وفقًا لنوع إعادة هيكلة الأنظمة الوظيفية. لقد ثبتت جدوى هذا النهج من خلال أعمال العديد من المؤلفين السوفييت. هدف البحث إلى تحليل مبادئ ترميم الحركات الضعيفة التي نشأت نتيجة الجروح الناجمة عن طلقات نارية خلال الفترة الكبرى الحرب الوطنية، أظهر أنه في عملية العلاج المهني التصالحي، كان الدور الحاسم ينتمي إلى تعبئة الوظائف المحفوظة للمريض، والحفاظ على مواقفه (S. G. Gellershtein، A. V. Zaporozhets، A. N. Leontyev، S. Ya. Rubinshtein). توصل علماء النفس العاملون في مجال استعادة اضطرابات النطق (A. S. Bein، V. M. Kogan، L. S. Tsvetkova) إلى نتيجة مماثلة.

تتم إعادة هيكلة الوظيفة المعيبة بالتزامن مع تطور الوظيفة السليمة. يُظهر المؤلفون بشكل مقنع أن أعمال الترميم يجب أن تعتمد على تنشيط المعرفة التي ظلت سليمة. تم التأكيد بحق على أنه أثناء أعمال الترميم (في هذه الحالة، استعادة الكلام) يجب تحديث نظام الاتصالات والمواقف للشخصية بأكمله، وإن تم تغييره بشكل مؤلم. وهكذا، يقترح V. M. Kogan أنه في أعمال إعادة التأهيل، لتحفيز الموقف الواعي للمريض تجاه المحتوى الدلالي للكلمة فيما يتعلق بالموضوع. تتعلق وجهات النظر المذكورة أعلاه للباحثين باستعادة الوظائف ذات الطبيعة الضيقة نسبيًا - الكلام والتطبيق العملي.

مع حق أكبر، يمكن أن يعزى إلى استعادة أشكال أكثر تعقيدا من النشاط العقلي، إلى استعادة الأداء العقلي المفقود (التركيز، نشاط المريض). في هذه الحالات، تنشأ مسألة الفرص المحفوظة بشكل حاد بشكل خاص (على سبيل المثال، عند تحديد مسألة قدرة المريض على العمل، والقدرة على مواصلة الدراسة، وما إلى ذلك). للإجابة على هذه الأسئلة، يذهب عالم النفس المرضي إلى ما هو أبعد من التقنيات التجريبية والمنهجية الضيقة؛ يتم تحليل مسار حياة المريض.

ولا بد من الإشارة إلى عدد من السمات التي تميز تجربة في العيادة عن تجربة تهدف إلى دراسة نفسية الشخص السليم، أي تجربة تهدف إلى حل القضايا النفسية العامة.

والفرق الرئيسي هو أنه يجب علينا دائمًا أن نأخذ في الاعتبار العلاقة الفريدة للمريض بالتجربة، اعتمادًا على حالته المرضية. وجود موقف وهمي أو إثارة أو تثبيط - كل هذا يجبر المجرب على بناء التجربة بشكل مختلف، وأحيانًا تغييرها بسرعة.

على الرغم من كل الاختلافات الفردية، يحاول الأشخاص الأصحاء تنفيذ التعليمات و"قبول" المهمة، في حين أن المرضى العقليين في بعض الأحيان لا يحاولون إكمال المهمة فحسب، بل يسيئون تفسير التجربة أو يقاومون التعليمات بشكل فعال. على سبيل المثال، إذا حذر المجرب، عند إجراء تجربة ترابطية مع شخص سليم، من أنه سيتم نطق الكلمات التي يجب عليه الاستماع إليها، فإن الموضوع الصحي يوجه انتباهه بنشاط إلى الكلمات التي يتحدث بها المجرب. عند إجراء هذه التجربة مع مريض سلبي، غالبا ما يحدث التأثير المعاكس: المريض لا يريد الاستماع بشكل فعال. في مثل هذه الظروف، يضطر المجرب إلى إجراء التجربة "بطريقة ملتوية": ينطق المجرب الكلمات كما لو كانت بالصدفة ويسجل ردود أفعال المريض. في كثير من الأحيان يتعين علينا إجراء تجربة مع مريض يفسر الوضع التجريبي بطريقة متوهمة، فيعتقد مثلا أن المجرب يتصرف عليه بـ”التنويم المغناطيسي” أو “الأشعة”. وبطبيعة الحال، ينعكس هذا الموقف من المريض تجاه التجربة في الطريقة التي يؤدي بها المهمة؛ فهو غالبًا ما يلبي طلب المجرب بشكل متعمد بشكل غير صحيح، ويؤخر الإجابات، وما إلى ذلك. وفي مثل هذه الحالات، يجب أيضًا تغيير تصميم التجربة.

يختلف بناء دراسة نفسية تجريبية في العيادة عن التجربة النفسية التقليدية في ميزة أخرى: التنوع، وعدد كبير من التقنيات المستخدمة. هذا يفسر كالتالي. إن عملية التفكك العقلي لا تحدث في طبقة واحدة. من الناحية العملية، لا يحدث أبدًا أن يتم تعطيل عمليات التوليف والتحليل فقط لدى مريض واحد، بينما يعاني مريض آخر فقط من عزم الفرد. عند القيام بأي مهمة تجريبية، يمكن للمرء إلى حد ما الحكم على أشكال مختلفة من الاضطرابات العقلية. ومع ذلك، على الرغم من هذا، ليس الجميع تقنية منهجيةيسمح لنا بالحكم بنفس القدر من الوضوح والوضوح والموثوقية حول شكل أو آخر من أشكال أو درجة الانتهاك.

في كثير من الأحيان، يؤدي التغيير في التعليمات أو بعض الفروق الدقيقة التجريبية إلى تغيير طبيعة الأدلة التجريبية. على سبيل المثال، إذا أكد المجرب في تجربة حفظ الكلمات وإعادة إنتاجها على أهمية تقييمه، فإن نتائج هذه التجربة ستكون أكثر دلالة على تقييم موقف الموضوع تجاه العمل أكثر من تقييم عملية حفظه. وبما أن حالة التجربة مع شخص مريض غالبًا ما تتغير أثناء التجربة (على الأقل بسبب تغير حالة المريض)، فإن مقارنة نتائج الإصدارات المختلفة من التجربة تصبح إلزامية. مثل هذه المقارنة ضرورية أيضًا لأسباب أخرى. أثناء أداء هذه المهمة أو تلك، لا يحلها المريض بشكل صحيح أو غير صحيح فحسب، بل إن حل المشكلة غالبا ما يسبب الوعي بعيبه؛ ويسعى المرضى إلى إيجاد فرصة للتعويض عنه، وإيجاد معاقل لتصحيح الخلل. توفر المهام المختلفة فرصًا مختلفة لذلك. غالبًا ما يحدث أن يحل المريض المهام الأكثر صعوبة بشكل صحيح ولا يستطيع حل المهام الأسهل. ولا يمكن فهم طبيعة هذه الظاهرة إلا من خلال مقارنة نتائج المهام المختلفة.

وأخيرًا، الأمر الأخير: اضطراب النشاط العقلي للمريض غالبًا ما يكون غير مستقر. ومع تحسن حالة المريض، تختفي بعض سمات نشاطه العقلي، بينما يظل البعض الآخر مقاومًا. وفي هذه الحالة قد تختلف طبيعة المخالفات المكتشفة حسب خصائص التقنية التجريبية نفسها؛ ولذلك، فإن مقارنة نتائج المتغيرات المختلفة للطريقة المستخدمة عدة مرات، تعطي الحق في الحكم على طبيعة ونوعية وديناميكيات الاضطراب العقلي للمريض.

وبالتالي، فإن حقيقة أنه عند دراسة تفكك النفس، لا ينبغي للمرء أن يقتصر على طريقة واحدة، بل يستخدم مجموعة من التقنيات المنهجية، له معنى ومبرر خاص به.

يعد تركيز التقنيات النفسية التجريبية على الكشف عن الخصائص النوعية للاضطرابات العقلية ضروريًا بشكل خاص عند دراسة الأطفال غير الطبيعيين. مع أي درجة من التخلف العقلي أو المرض، يحدث دائمًا نمو إضافي (حتى لو كان بطيئًا أو مشوهًا). ولا ينبغي أن تقتصر التجربة النفسية على تحديد بنية مستوى العمليات العقلية لدى الطفل المريض؛ يجب عليه أن يحدد أولاً القدرات المحتملة للطفل.

تم تقديم هذه الإشارة لأول مرة في الثلاثينيات من قبل L. S. Vygotsky في موقفه من "منطقة التطور القريبة". في مؤلفه "مشكلة التعلم والنمو العقلي في سن الدراسة"يكتب: "يمكن تحديد حالة النمو العقلي للطفل على الأقل من خلال تحديد مستويين - مستوى النمو الفعلي ومنطقة النمو القريبة." ومن خلال "منطقة النمو القريبة" يفهم L. S. Vygotsky تلك القدرات المحتملة للطفل. طفل، بشكل مستقل، تحت تأثير ظروف معينة، لم يتم تحديده، ولكن يمكن تحقيقه بمساعدة شخص بالغ.

من الضروري، وفقا ل L. S. Vygotsky، ليس فقط ما يستطيع الطفل ويعرف كيفية القيام به بمفرده، ولكن أيضا ما يمكنه القيام به بمساعدة شخص بالغ. إن قدرة الطفل على نقل طرق حل المشكلة التي تعلمها بمساعدة شخص بالغ إلى الإجراءات التي يقوم بها بشكل مستقل هي المؤشر الرئيسي لنموه العقلي. لذلك، فإن النمو العقلي للطفل لا يتميز بمستواه الفعلي بقدر ما يتميز بمستوى منطقة نموه القريبة. والعامل الحاسم هو "التناقض بين مستوى حل المشكلات المتاح تحت التوجيه بمساعدة البالغين، ومستوى حل المشكلات المتاح في النشاط المستقل".

لقد تطرقنا بشيء من التفصيل إلى هذا الموقف المعروف لـ L. S. Vygotsky لأنه يحدد مبادئ بناء تجربة نفسية فيما يتعلق بالأطفال غير الطبيعيين. يمكن لدراسات الاختبار المعتمدة في علم النفس الأجنبي أن تكشف، في أحسن الأحوال، فقط عن المستوى "الفعلي" (في مصطلحات إل إس فيجوتسكي). التطور العقلي والفكريالطفل وبعد ذلك فقط في تعبيره الكمي. القدرات المحتملة للطفل لا تزال غير واضحة. ولكن بدون مثل هذا "التنبؤ" مزيد من التطويرالطفل العديد من المهام، على سبيل المثال، مهمة الاختيار في مدارس خاصةلا يمكن حل التعلم بشكل أساسي. تجريبي البحوث النفسية، المستخدمة في مجال علم الأعصاب النفسي للأطفال، يجب أن يتم تنفيذها مع مراعاة أحكام L. S. Vygotsky ويتم بناؤها وفقًا لنوع التجربة التدريبية. يتم إجراء البحث بواسطة A. Ya Ivanova في هذا الاتجاه. تقدم A. Ya Ivanova للأطفال مهام لم تكن معروفة لهم من قبل. عندما يقوم الأطفال بهذه المهام، يقوم المجرب بتزويد الطفل بها أنواع مختلفةالمساعدة، والتي تم تنظيمها بشكل صارم من قبلها. يتم أخذ كيفية إدراك الطفل لهذه المساعدة بعين الاعتبار بدقة. وبالتالي، يتم تضمين المساعدة نفسها في هيكل التجربة.

لتنفيذ "المساعدة المنظمة"، قامت A. Ya. Ivanova بإجراء تعديلات على بعض الأساليب المقبولة عمومًا للبحث النفسي المرضي: تصنيف الموضوع، تقنية Koos، التصنيف الأشكال الهندسية، سلسلة من اللوحات المتسلسلة. ينظم المؤلف ويسجل مراحل المساعدة بالتفصيل. ويؤخذ في الاعتبار تدرجها الكمي وخصائصها النوعية. تم استخدام "تجربة التعلم" بواسطة A. Ya. Ivanova)