Im Alter von vierzehn Jahren trat Pirogov in die medizinische Fakultät der Moskauer Universität ein, die er 1828 abschloss. Anschließend bereitete er sich auf eine Professur (1828–1832) an der Universität Dorpat (heute Tartu) vor; 1836-40 Professor für theoretische und praktische Chirurgie an dieser Universität. In den Jahren 1841–1856 war er Professor der chirurgischen Klinik des Krankenhauses, der pathologischen und chirurgischen Anatomie und Leiter des Instituts für praktische Anatomie der Medizinisch-Chirurgischen Akademie St. Petersburg. 1855 beteiligte er sich an der Verteidigung von Sewastopol (1854–1855). Treuhänder der Bildungsbezirke Odessa (1856–1858) und Kiew (1858–1861). In den Jahren 1862-1866 überwachte er die Studien junger russischer Wissenschaftler, die ins Ausland (nach Heidelberg) geschickt wurden. Seit 1866 lebte er auf seinem Anwesen im Dorf Wischnja in der Provinz Winniza, von wo aus er als Berater für Militärmedizin und Chirurgie in die Einsatzgebiete während des Deutsch-Französischen (1870-1871) und Russisch-Türkischen Krieges reiste (1877-1878) Kriege.
Pirogov ist einer der Begründer der Chirurgie als wissenschaftliche medizinische Disziplin. Mit seinen Werken „Chirurgische Anatomie der Arterienstämme und Faszien“ (1837), „Topografische Anatomie, veranschaulicht durch Schnitte durch gefrorene menschliche Leichen“ (1852-1859) und anderen legte Pirogov den Grundstein für die topografische Anatomie und die operative Chirurgie. Entwickelte die Prinzipien der schichtweisen Vorbereitung bei der Untersuchung anatomischer Bereiche, Arterien und Faszien usw.; trug zur weiten Verbreitung bei experimentelle Methode in der Chirurgie. Zum ersten Mal in Russland kam er auf die Idee der plastischen Chirurgie („Über die plastische Chirurgie im Allgemeinen und über die Nasenkorrektur im Besonderen“, 1835); Zum ersten Mal auf der Welt brachte er die Idee einer Knochentransplantation vor. Entwickelte eine Reihe wichtiger Operationen und Operationstechniken (Resektion). Kniegelenk, Durchtrennung der Achillessehne usw.). Er war der erste, der eine Rektalanästhesie vorschlug; einer der ersten, der in der Klinik die Ätheranästhesie einsetzte. Pirogov war der erste auf der Welt, der (1847) die Anästhesie in der militärischen Feldchirurgie einsetzte. Er vermutete die Existenz pathogener Mikroorganismen, die eine Eiterung von Wunden („Krankenhausmiasma“) verursachen. Führte wertvolle Forschungen zur pathologischen Anatomie der Cholera durch (1849).
Pirogov ist der Begründer der militärischen Feldchirurgie. In den Werken „Anfänge der allgemeinen militärischen Feldchirurgie“ (1865-1866), „Militärmedizin und Privathilfe auf dem Kriegsschauplatz in Bulgarien und im Hinterland...“ (1879) und anderen brachte er die wichtigsten Bestimmungen dazu zum Ausdruck Krieg als „traumatische Epidemie“, über die Abhängigkeit der Wundbehandlung von den Eigenschaften der verwundenden Waffe, über die Einheit von Behandlung und Evakuierung, über die Triage der Verwundeten; war der erste, der die Einrichtung eines „Lagerbereichs“ vorschlug – einen Prototyp einer modernen Sortierstation. Pirogov wies auf die Bedeutung einer ordnungsgemäßen chirurgischen Behandlung hin und empfahl den Einsatz einer „rettenden Chirurgie“ (er lehnte frühzeitige Amputationen wegen Schusswunden an den Extremitäten mit Knochenschäden ab). Pirogov entwickelte Methoden zur Ruhigstellung von Gliedmaßen (Stärke, Gipsverbände) und setzte sie in die Praxis um. Er war der erste, der vor Ort einen Gipsverband anlegte (1854). Während der Verteidigung von Sewastopol (1855) rekrutierte er Frauen („Schwestern der Barmherzigkeit“), die sich an der Front um die Verwundeten kümmerten.
In den Jahren Krim-Krieg Dank der Energie von Nikolai Pirogov wurde zum ersten Mal in der Geschichte Russlands die Arbeit von Krankenschwestern, Vertretern der Frauengemeinschaft des Heiligen Kreuzes, an der Front und im Hinterland eingesetzt. Die erste russische Schwester der Barmherzigkeit muss als Dasha Sevastopolskaya (Daria Alexandrova, nach anderen Quellen - Daria Tkach) anerkannt werden. Ihr Name erscheint in der Medical Service Review russische Armee während des Krimfeldzugs“: „Daschas Kutsche war der erste Verbandspunkt nach der Ankunft des Feindes auf der Krim, und sie selbst wurde die erste Schwester der Barmherzigkeit.“ Im September 1854, in der Schlacht von Alma, Dascha, die Achtzehnjährige Die Tochter eines verstorbenen Seemanns, ein Waisenmädchen aus der Nordseite Sewastopols, erschien zum ersten Mal auf dem Schlachtfeld. Ihre gesamte Sanitärausrüstung bestand aus mehreren Flaschen Essig und Wein sowie Säcken mit sauberen Lappen, die auf die Rückseite des „Konyaki“ geladen waren. . und erst dann hörten die Leistungen auf, als alle ihre Vorräte aufgebraucht waren.“ Ihrem Beispiel folgten viele Frauen, die die Verwundeten verbanden und vom Schlachtfeld trugen. Viele von ihnen wurden daraufhin von Admiral Nachimow für die Auszeichnung mit der Medaille „3a Fleiß“ und in besonderen Fällen sogar mit der Medaille „Für Tapferkeit“ nominiert. Die Nachricht von Dashas Leistung erreichte schnell St. Petersburg und Moskau. Für die selbstlose Versorgung der Verwundeten wurde ihr ein goldenes Brustkreuz mit der Aufschrift „Sewastopol“ und eine Medaille verliehen.
Gleichzeitig nutzte Nikolai Iwanowitsch Pirogow zum ersten Mal in der Geschichte der Militärmedizin die organisierte Arbeit von Krankenschwestern in Krankenhäusern unter Kriegsbedingungen. Die erste Gruppe von Barmherzigen Schwestern in Russland wurde vom großen russischen Chirurgen genau während der Verteidigung von Sewastopol im Jahr 1854 gegründet.
Als Pirogow am 12. November 1854 in Sewastopol ankam, war die Stadt voller Verwundeter. Sie lagen in Kasernen, Krankenhäusern in ehemaligen Palästen, in Innenhöfen und sogar auf der Straße. Unter den Verwundeten tobte Gangrän, und in der Nähe befanden sich auch Typhuspatienten. Zusammen mit Pirogov, seinen Chirurgenkollegen und den Barmherzigen Schwestern reiste die Abteilung für die Pflege von Verwundeten und Kranken der Heilig-Kreuz-Gemeinschaft aus St. Petersburg an – die erste in Russland. Der Zweig dieser Gemeinschaft wurde auf eigene Kosten von der Witwe des Großfürsten Michail Pawlowitsch gegründet. jüngerer Bruder Kaiser Nikolaus I. - Elena Pawlowna.
In nur zwei Wochen gelang es Nikolai Iwanowitsch gemeinsam mit den Barmherzigen Schwestern der Heilig-Kreuz-Gemeinschaft, die Ordnung in den Krankenhäusern wiederherzustellen. Dies wurde dadurch möglich, dass Pirogov das Prinzip anwandte (das bis heute zur Hilfeleistung an Orten mit Massenkämpfen verwendet wird), die Patienten einzustufen und sie in schwer (sogar hoffnungslos) Patienten, die eine sofortige Operation erforderten, mittelschwere Patienten und leichte Patienten einteilte verwundet. Unabhängig davon brachte Pirogov Patienten mit ansteckenden Krankheiten in geschlossenen Krankenstationen unter (unabhängig davon, ob sie auf dem Schlachtfeld schwere mechanische Verletzungen erlitten hatten oder nicht). Übrigens leistete Pirogov unter den Bedingungen des Krimfeldzugs einen großen Beitrag zum Kampf gegen Korruption und Bestechung unter Offizieren mittlerer und sogar höherer Ränge, da er auf besonderen Befehl des Kaisers mit der Befugnis ausgestattet wurde, unabhängige Entscheidungen unabhängig davon zu treffen jeglicher Unterordnung.
Die Barmherzigen Schwestern jener Jahre sind keineswegs dasselbe wie Krankenschwestern im modernen Sinne. Mädchen und Witwen „guter Geburt“ im Alter zwischen 20 und 40 Jahren (Mädchen weigerten sich sogar, zu heiraten, um der Sache zu dienen) konnten erst nach einer Probezeit in der Krankenpflege in die Gemeinschaft aufgenommen werden. Dann haben sie bestanden Spezielles Training in Einrichtungen des Roten Kreuzes. Sie arbeiteten umsonst und erhielten von der Gemeinde lediglich Essen und Kleidung. Zu den ersten Krankenschwestern gehörten: Ekaterina Michailowna Bakunina, die Großnichte von Feldmarschall Michail Kutusow, die den Operationstisch manchmal zwei Tage lang nicht verließ. Einmal führte sie schichtlos 50 Amputationen hintereinander durch und half so bei wechselnden Chirurgen. Anschließend wurde Bakunina Leiterin der Heilig-Kreuz-Gemeinschaft. Alexandra Travina, die Witwe eines kleinen Beamten, berichtete kurz über ihre Arbeit in Sewastopol: „Sie kümmerte sich um sechshundert Soldaten der Batterie von Nikolaev und sechsundfünfzig Offiziere.“ Baronin Ekaterina Budberg, Schwester von Alexander Griboyedov, trug die Verwundeten unter heftigem Artilleriefeuer. Sie selbst wurde durch Granatsplitter an der Schulter verletzt. Marya Grigorieva, die Witwe eines Hochschulkanzlers, verließ tagelang das Krankenzimmer nicht, in dem nur hoffnungslose Verwundete lagen, die an infizierten Wunden starben. Während der Zeit der Feindseligkeiten waren auf der Krim 9 Schwesterneinheiten mit insgesamt 100 Personen im Einsatz, von denen 17 starben. Insgesamt nahmen 250 Barmherzige Schwestern am Krimkrieg teil.
Eine besondere Silbermedaille wurde im Auftrag „Ihrer kaiserlichen Majestät der Kaiserin Alexandra Fjodorowna“ speziell zur Belohnung der Barmherzigen Schwestern geprägt, die während des Krieges auf der Krim arbeiteten.
Nikolai Pirogov teilte die Krankenschwestern in Gruppen von Hausfrauenschwestern ein, die an der wirtschaftlichen Bereitstellung der Patientenversorgung beteiligt waren, in Apothekenarbeiter, in „Kommoden“ und „Evakuierer“. Diese Personalaufteilung, die später in der Allrussischen Charta der Barmherzigen Schwestern formalisiert und verankert wurde, ist bis heute erhalten geblieben. Die Erfahrung der organisierten Beteiligung von Krankenschwestern an der Hilfeleistung und Pflege von Kranken und Verwundeten unter den Bedingungen des zermürbenden Krieges von 1853-1856 zeigte der gesamten Menschheit die wahre Bedeutung der empfangenden Krankenschwestern medizinische Ausbildung, bei der Organisation der medizinischen Versorgung sowohl an der Front als auch im Hinterland.
Während des Krimfeldzugs verwendete der große russische Chirurg Pirogov zum ersten Mal weltweit Gips zur Behandlung von Frakturen. Zuvor hatte der Wissenschaftler bereits Erfahrung mit der Anwendung eines festen Stärkeverbandes bei Frakturen. Diese Methode, die er während der Kriege im Kaukasus erprobte, hatte ihre Nachteile: Das Anlegen des Verbandes selbst war langwierig und mühsam, das Kochen von Stärke erforderte die Anwesenheit von heißes Wasser, der Verband fror lange und ungleichmäßig, wurde aber unter dem Einfluss von Feuchtigkeit durchnässt.
Eines Tages machte Nikolai Pirogov darauf aufmerksam, wie die Gipslösung auf der Leinwand wirkt. „Ich vermutete, dass dies in der Chirurgie verwendet werden könnte, und legte sofort mit dieser Lösung getränkte Verbände und Leinenstreifen auf eine komplexe Fraktur des Schienbeins an“, erinnert sich der Wissenschaftler. Während der Verteidigung von Sewastopol konnte Pirogov seine Entdeckung in großem Umfang bei der Behandlung von Knochenbrüchen anwenden, wodurch Hunderte von Verwundeten vor der Amputation gerettet wurden. Damit hielt erstmals der heute weit verbreitete Gipsverband Einzug in die medizinische Praxis, ohne den die Behandlung von Frakturen undenkbar ist.
Trotz der heldenhaften Verteidigung wurde Sewastopol von den Belagerern eingenommen und der Krimkrieg ging für Russland verloren. Nach seiner Rückkehr nach St. Petersburg erzählte Pirogow dem Kaiser bei einem Empfang mit Alexander II. von den Problemen in den Truppen sowie von der allgemeinen Rückständigkeit der russischen Armee und ihrer Waffen. Der Zar wollte nicht auf Pirogov hören. Von diesem Moment an geriet Nikolai Iwanowitsch in Ungnade und wurde nach Odessa „verbannt“, um die Position des Treuhänders der Bildungsbezirke Odessa und Kiew zu übernehmen. Pirogow versuchte, das bestehende System zu reformieren schulische Ausbildung, sein Handeln führte zu einem Konflikt mit den Behörden und der Wissenschaftler musste seinen Posten räumen. Zehn Jahre später, als sich die Reaktion in Russland nach dem Attentat auf Alexander II. verschärfte, wurde Pirogow generell seines Amtes enthoben. Zivildienst auch ohne Anspruch auf eine Rente.
Auf dem Höhepunkt seiner Schaffenskraft zog sich Pirogow auf sein kleines Anwesen „Wischnja“ unweit von Winniza zurück, wo er ein kostenloses Krankenhaus gründete. Von dort aus reiste er kurzzeitig nur ins Ausland und auch auf Einladung der Universität St. Petersburg, um Vorträge zu halten. Zu diesem Zeitpunkt war Pirogov bereits Mitglied mehrerer ausländischer Akademien. Relativ lange Zeit verließ Pirogov das Anwesen nur zweimal: das erste Mal 1870 während des Deutsch-Französischen Krieges, als er im Auftrag des Internationalen Roten Kreuzes an die Front eingeladen wurde, und das zweite Mal 1877-1878 – bereits bei ein sehr hohes Alter - er arbeitete mehrere Monate lang an der Front während des russisch-türkischen Krieges.
Pirogov betonte großer Wert Prävention in der Medizin, sagte, dass „die Zukunft der Präventivmedizin gehört.“ Nach dem Tod von Pirogov wurde zum Gedenken an N. I. Pirogov die Gesellschaft russischer Ärzte gegründet, die regelmäßig Pirogov-Kongresse einberufen hat.
Als Lehrer kämpfte Pirogov gegen Klassenvorurteile im Erziehungs- und Bildungsbereich, trat für die sogenannte Autonomie der Universitäten ein und setzte sich dafür ein, ihre Rolle bei der Wissensvermittlung unter der Bevölkerung zu stärken. Streben nach der Umsetzung des Universellen Grundschulbildung, war der Organisator öffentlicher Sonntagsschulen in Kiew. Pädagogische Tätigkeit Pirogov im Bildungsbereich und seine pädagogischen Arbeiten wurden von den russischen revolutionären Demokraten und Wissenschaftlern Herzen, Chernyshevsky, N.D. Ushinsky hoch geschätzt.
N.I. ist gestorben Pirogow, 23. November 1881. Pirogovs Leichnam wurde von seinem behandelnden Arzt D. I. Vyvodtsev mit einer von ihm neu entwickelten Methode einbalsamiert und in einem Mausoleum im Dorf Wischnja bei Winniza beigesetzt.
Die St. Petersburger Chirurgische Gesellschaft, das 2. Moskauer und das Odessaer Medizinische Institut sind nach Pirogov benannt. Im Dorf Pirogovo (ehemals Vishnya), wo sich die Krypta mit dem einbalsamierten Leichnam des Wissenschaftlers befindet, wurde 1947 ein Gedenkmuseum-Anwesen eröffnet. Im Jahr 1897 wurde in Moskau vor dem Gebäude einer chirurgischen Klinik in der Bolshaya-Tsaritsynskaya-Straße (seit 1919 - Bolshaya-Pirogovskaya-Straße) ein Denkmal für Pirogov errichtet (Bildhauer V. O. Sherwood). Die Staatliche Tretjakow-Galerie beherbergt ein Porträt Pirogows von Repin (1881).
Basierend auf Materialien " Große sowjetische Enzyklopädie"
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Biographie von Pirogov Nikolai Ivanovich.
Die letzten Befehle sind erteilt. Die Stimmen im Haus verstummten.
Alexandra Antonowna saß bequem in einem großen Sessel im Wohnzimmer, legte einen Stapel Briefe auf ihren Schoß und begann zu lesen. Herzlichen Glückwunsch, Glückwünsche an das Brautpaar, verspricht, dass die gesamte Familie entfernter Verwandter mit Sicherheit bei der Hochzeit dabei sein wird. Hier ist ein Brief von Nikolai. In dem Brief bat Nikolai die Braut, sich vorab nach Kranken und Behinderten in der Umgebung umzusehen, die Hilfe benötigen. „Die Arbeit wird die erste Zeit der Liebe versüßen“, schrieb er an die Braut. Alexandra lächelte. Wenn er auch nur ein bisschen anders gewesen wäre, wäre er nie der Mann geworden, in den sie sich verliebt hat – das chirurgische Genie Nikolai Iwanowitsch Pirogow.
Die Leute nannten Nikolai Iwanowitsch „den wunderbaren Arzt“. Die „Wunder“, die dieser bemerkenswerte russische Wissenschaftler, Chirurg und Anatom ein halbes Jahrhundert lang vollbrachte, waren nicht nur Ausdruck seines hohen Talents. Alle Gedanken Pirogovs waren von der Liebe zu geleitet gewöhnliche Menschen und in seine Heimat. Seine wissenschaftlichen Arbeiten zur Anatomie des menschlichen Körpers und Innovationen in der Chirurgie machten ihn weltweit bekannt.
Nikolai Pirogov wurde im November 1810 in Moskau geboren. Der Vater der Familie, Iwan Iwanowitsch Pirogow, nutzte sein bescheidenes Gehalt als Schatzmeister, um seine Frau und sechs Kinder zu ernähren, von denen Nikolai das jüngste war. Und obwohl die Familie Pirogov nicht in Armut lebte, wusste jeder im Haushalt, wie man Geld zählt.
Von Kindheit an wusste der kleine Kolya, dass er eines Tages Arzt werden würde. Nachdem der Arzt Efrem Osipovich Muchin das Haus der Pirogovs untersucht hatte, die eines seiner Kinder wegen einer Erkältung behandelten, war Nikolai von diesem Beruf fasziniert. Tagelang quälte Kolya seine Familie, indem er ihnen mit einer Spielzeugröhre zuhörte und ihnen „Behandlung“ verordnete. Die Eltern waren zuversichtlich, dass dieses Hobby bald verschwinden würde: Damals glaubte man, Medizin sei für adlige Kinder ein zu geringer Beruf.
Nikolai erhielt seine Grundschulausbildung zu Hause, und als er zehn Jahre alt war, schickten ihn seine Eltern zum Lernen in ein Jungeninternat. Es war geplant, dass Kolya sein Studium im Internat im Alter von 16 Jahren abschließen würde, doch es kam anders. Der Kollege meines Vaters verschwand im Kaukasus zusammen mit 30.000 Regierungsrubeln. Das Geld wurde an Major Pirogov überwiesen und der Mangel wurde von ihm eingezogen. Fast der gesamte Besitz kam unter den Hammer – das Haus, Möbel, Geschirr. Es gab kein Geld, um Nikolais Ausbildung im Internat zu finanzieren. Ein Freund der Familie Pirogov, Arzt Muchin, bot an, dem Jungen die Zulassung zur medizinischen Fakultät zu erleichtern, und umging damit die Regel, Studenten ab 16 Jahren aufzunehmen. Nikolai nutzte einen Trick und verlängerte sich um zwei Jahre. Er bestand die Aufnahmeprüfung wie alle anderen, weil er viel mehr wusste, als in jenen Jahren für die Zulassung zur Universität erforderlich war.
Der Vater weinte vor den Ikonen: „Ich habe meinen Jungen schlecht behandelt. Ist er, ein edler Sohn, für ein so niedriges Feld geboren? - aber es gab keine Wahl. Und Nikolai war einfach nur froh, dass er als Arzt praktizieren durfte. Er lernte leicht, musste aber auch an sein tägliches Brot denken.
Als der Vater starb, wurden das Haus und fast das gesamte Eigentum zur Schuldentilgung verwendet – die Familie stand sofort ohne Ernährer und Obdach da. Manchmal hatte Nikolai zu Vorlesungen nichts zum Anziehen: Seine Stiefel waren dünn und seine Jacke so, dass er sich schämte, seinen Mantel auszuziehen. Also ernähren wir uns von Brot und Kwas. Im Alter von weniger als 18 Jahren schloss Nikolai sein Studium an der Universität ab, mit 22 wurde er Doktor der Naturwissenschaften und mit 26 wurde er Professor für Medizin. Seine Dissertation über die Chirurgie der Bauchaorta wurde in alle europäischen Sprachen übersetzt und ehrwürdige Chirurgen bewunderten seine Arbeit. Nach seinem Universitätsabschluss ging der junge, aber vielversprechende Arzt Nikolai Pirogov in die estnische Stadt Tartu, um an der Fakultät der Jurjew-Universität seine Dissertation vorzubereiten. Es gab nichts zum Leben und Pirogov bekam eine Anstellung als Sezierer. Hier, in der chirurgischen Klinik der Universität, arbeitete Pirogov fünf Jahre lang und führte seinen ersten großen Auftritt durch wissenschaftliche Forschung„Über die Unterbindung der Bauchschlagader.“ Er war damals zweiundzwanzig.
Anschließend sagte er, dass ihm die Arbeit im anatomischen Theater viel gebracht habe – dort begann er, die Lage der inneren Organe relativ zueinander zu untersuchen (damals schenkten die Ärzte der Anatomie nicht allzu viel Aufmerksamkeit). Nun, um seine Fähigkeiten als Chirurg zu verbessern, verschmähte Pirogov das Sezieren von Schafen nicht. Große Menge Pirogov führte in diesen Jahren Operationen in Kliniken, Krankenhäusern und Kliniken durch. Die Praxis des Chirurgen wuchs schnell und sein Ruhm übertraf sie.
Nach der Verteidigung seiner Dissertation vergingen nur vier Jahre, und der junge Wissenschaftler übertraf seine Kollegen in Bezug auf Wissen und brillante Technik bei der Durchführung von Operationen so weit, dass er im Alter von 26 Jahren rechtmäßig Professor an der chirurgischen Klinik der Jurjew-Universität werden konnte . Hier verfasste er in kurzer Zeit bemerkenswerte wissenschaftliche Arbeiten zur chirurgischen Anatomie. Pirogov schuf die topografische Anatomie. 1837-1838 Er veröffentlichte einen Atlas, der alle Informationen enthielt, die ein Chirurg benötigte, um während einer Operation jede Arterie genau zu finden und zu unterbinden. Der Wissenschaftler entwickelte Regeln, wie ein Chirurg ein Messer von der Körperoberfläche in die Tiefe führen sollte, ohne das Gewebe unnötig zu schädigen. Diese bisher unübertroffene Arbeit verschaffte Pirogov einen der ersten Plätze in der Weltchirurgie. Seine Forschungen wurden zur Grundlage für alles, was folgte.
1841 wurde der junge Wissenschaftler in die Abteilung für Chirurgie der Medizinisch-Chirurgischen Akademie in St. Petersburg eingeladen. Es war eine der besten Bildungseinrichtungen des Landes. Hier wurde auf Drängen von Pirogov eine Spezialklinik mit dem Namen „Hospital Surgical“ eingerichtet. Pirogov wurde der erste Professor für Krankenhauschirurgie in Russland. Der Wunsch, seinem Volk zu dienen und wahre Demokratie waren die Hauptcharakterzüge des großen Wissenschaftlers.
Allerdings war in der Reihe der endlosen Stiche Platz für durchaus romantische Gedanken. Das strahlende Bild von Natalie Lukutina, der Tochter von Pate Pirogov, nein, nein, und lenkte den jungen Chirurgen davon ab, über die Schnitte und Blutungen nachzudenken. Doch die Enttäuschung über die erste Liebe kam sehr schnell. Während eines Besuchs in Moskau lockte Pirogov vorsichtig sein schütteres Haar mit medizinischen Lockenstäben und ging zu Lukins. Während des Abendessens unterhielt er Natalie mit Gesprächen über sein Leben in Estland. Doch zu Nikolais großer Enttäuschung sagte sie plötzlich: „Nicolas, genug von den Leichen.“ Das ist, verdammt noch mal, ekelhaft!“ Beleidigt über das Unverständnis vergaß Pirogov für immer den Weg zum Haus der Lukutins.
Mehrere Jahre nach einer Meinungsverschiedenheit mit Natalie beschloss Nikolai schließlich zu heiraten. Jemand musste sich um ihn kümmern! Schließlich ist er bereits Professor und es nützt ihm nicht, in einem blutbespritzten Gehrock und einem alten Hemd herumzulaufen. Pirogovs Auserwählte war die junge Ekaterina Berezina. Als Arzt mochte er ihr blühendes Aussehen und ihre ausgezeichnete Gesundheit. Nachdem er die 20-jährige Katya geheiratet hatte, begann der 32-jährige Nikolai sofort mit ihrer Ausbildung – er glaubte, dass dies seine Frau glücklich machen würde. Er verbot ihr, Zeit mit Besuchen bei Freunden und Bällen zu verschwenden, entfernte alle Liebesbücher aus dem Haus und versorgte seine Frau im Gegenzug mit medizinischen Artikeln. Im Jahr 1846 starb Ekaterina Berezina nach vierjähriger Ehe und hinterließ Pirogov mit zwei Söhnen. Es gab Gerüchte, dass Pirogov seine Frau mit seiner Wissenschaft getötet habe, aber tatsächlich starb Berezina an den Folgen einer Blutung bei ihrer zweiten Geburt. Pirogov versuchte, seine Frau zu operieren, aber selbst er konnte ihr nicht helfen. Sechs Monate lang nach dem Tod seiner Frau rührte Pirogov kein Skalpell an – er half so vielen Patienten, die andere für hoffnungslos hielten, konnte Katya jedoch nicht retten. Doch mit der Zeit ließen die Schmerzen etwas nach und er musste wieder operiert werden.
Drei Jahre nach dem Tod von Ekaterina Beresina erkannte Nikolai Iwanowitsch, dass er ein zweites Mal heiraten musste. Die Söhne brauchten eine freundliche Mutter und es fiel ihm schwer, den Haushalt zu bewältigen. Diesmal ging Pirogov noch gründlicher an die Wahl einer Braut heran. Er schrieb alle Eigenschaften auf Papier, die er sich von seiner Frau wünschen würde. Als er diese Liste bei einem Empfang in einem der geselligen Salons vorlas, flüsterten die Damen empört. Doch plötzlich erhob sich die junge Baronin Bistorm von ihrem Stuhl und erklärte, dass sie Pirogovs Meinung über die Eigenschaften, die eine ideale Ehefrau haben sollte, vollkommen zustimme. Pirogov verzögerte den Heiratsantrag nicht – Alexandra Bistorm verstand ihn wirklich wie kein anderer, und im Juli 1850 heiratete der 40-jährige Nikolai Pirogov die 25-jährige Alexandra Bistorm.
Drei Jahre nach der Hochzeit musste sich Nikolai Iwanowitsch für eine Weile von seiner jungen Frau trennen. Als 1853 der Krimkrieg begann und sich der Ruhm der heldenhaften Verteidiger Sewastopols im ganzen Land verbreitete, entschied Pirogow, dass sein Platz nicht in der Hauptstadt, sondern in der belagerten Stadt sei. Es gelang ihm, in die aktive Armee aufgenommen zu werden. Pirogov arbeitete fast rund um die Uhr. Während des Krieges waren Ärzte selbst bei einfachen Frakturen sehr oft gezwungen, auf die Amputation von Gliedmaßen zurückzugreifen. Pirogov war der erste, der einen Gipsverband verwendete. Sie rettete viele Soldaten und Offiziere vor einer entstellenden Operation.
Sechs Jahre vor der Verteidigung Sewastopols (1847) nahm Pirogow an Militäroperationen im Kaukasus teil. Das Dorf Salty wurde zum ersten Mal in der Geschichte der Kriege zum Ort, an dem 100 Operationen durchgeführt wurden, bei denen die Verwundeten mit Äther eingeschläfert wurden. In Sewastopol wurden bereits 10.000 Operationen unter Narkose durchgeführt. Pirogov lehrte Ärzte vor allem in der Wundbehandlung. Über Vitamine war noch nichts bekannt, und er behauptete bereits, dass Karotten, Hefe und Fischöl für Verwundete und Kranke sehr hilfreich seien. Zu Pirogovs Zeiten wussten sie nicht, dass Keime Infektionen von Mensch zu Mensch übertragen; Ärzte verstanden nicht, warum beispielsweise Wunden nach einer Operation eitern. Pirogov verwendete bei seinen Operationen Desinfektionsmittel – Jod und Alkohol –, sodass die von ihm behandelten Verwundeten weniger anfällig für Infektionen waren. Er war der Erste, der Äther zur Anästhesie in der Chirurgie einsetzte und entwickelte eine Reihe neuer Operationsmethoden, die seinen Namen tragen.
Pirogovs Werke brachten die russische Chirurgie an einen der ersten Orte der Welt.
Das Erste Moskauer Medizinische Institut ist nach Pirogov benannt.
Pirogovs Hauptverdienst während des Krimkrieges bestand in der Organisation eines klaren militärischen Sanitätsdienstes. Pirogov schlug ein durchdachtes System zur Evakuierung der Verwundeten vom Schlachtfeld vor. Er schuf auch eine neue Form der medizinischen Versorgung im Krieg – er schlug vor, die Arbeit von Krankenschwestern zu nutzen, d.h. nahm die Gründung der internationalen Organisation des Roten Kreuzes vorweg. Vieles von dem, was er in diesen frühen Jahren tat, wurde von sowjetischen Ärzten während des Großen Vaterländischen Krieges genutzt.
Die Leute kannten und liebten Pirogov. Er behandelte jeden: vom armen Bauern bis zu den Mitgliedern königliche Familie- und er tat es immer selbstlos. Eines Tages wurde Pirogov an das Bett des verwundeten Helden des italienischen Volkes, Garibaldi, eingeladen. Keiner der berühmtesten Ärzte Europas konnte die Kugel in seinem Körper finden. Nur einem russischen Chirurgen gelang es, die Kugel zu entfernen und den berühmten Italiener zu heilen. Die Verwundeten nannten ihn nur „einen wunderbaren Arzt“, und an der Front gab es Legenden über seine Fähigkeiten als Chirurg. Eines Tages wurde die Leiche eines toten Soldaten in Pirogovs Zelt gebracht. Dem Körper fehlte der Kopf. Die Soldaten erklärten, dass sie den Kopf hinter sich trugen, nun würde Professor Pirogov ihn irgendwie „fesseln“ und der tote Soldat würde wieder zum Dienst zurückkehren.
Kurz nach seiner Rückkehr aus Sewastopol in die Hauptstadt verließ Pirogov die Medizinisch-Chirurgische Akademie und widmete sich ausschließlich der Lehre und sozialen Aktivitäten. Er wurde zum Treuhänder des Bildungsbezirks Odessa und dann Kiew ernannt. Als Lehrer veröffentlichte Pirogov eine Reihe von Aufsätzen. Sie stießen auf großes Interesse. Die Dekabristen lasen sie im Exil. Pirogov forderte, Wissen für die Menschen zugänglich zu machen – „Wissenschaft zu veröffentlichen“. Aber Pirogov geriet bei den Behörden in Ungnade – an jeder Ecke versuchte er, die Quartiermeister zu entlarven, die den Soldaten Verpflegung, Bettwäsche, Flusen und Medikamente stahlen, und die anklagenden Reden von Nikolai Iwanowitsch waren nicht umsonst. Der große Wissenschaftler erklärte mutig, dass alle Klassen und alle Nationalitäten, auch die kleinsten, das Recht auf Bildung haben. Die neuen Ansichten des Wissenschaftlers zu Schule und Bildung führten zu wütenden Angriffen der Beamten und er musste zurücktreten. 1861 ließ er sich auf seinem Anwesen „Vishnya“ in der Nähe von Winniza nieder und lebte dort bis zu seinem Lebensende.
Im Mai 1881 wurde der 50. Jahrestag von Pirogovs wissenschaftlicher und sozialer Tätigkeit feierlich gefeiert. An diesem Tag wurde ihm eine Ansprache der Universität St. Petersburg überreicht, die von I.M. verfasst wurde. Sechenov. Für seine durch harte, selbstlose Arbeit auf die Probe gestellte Liebe zum Vaterland, für die Standhaftigkeit und Unabhängigkeit der Überzeugungen eines wirklich ehrlichen Menschen, für sein Talent und seine Loyalität gegenüber seinen Verpflichtungen nannte Sechenov Pirogov „einen ruhmreichen Bürger seines Landes“. Talent und ein großes Herz machten den Namen des patriotischen Wissenschaftlers unsterblich: Straßen und Plätze vieler Städte, wissenschaftliche Institute tragen seinen Namen, der Pirogov-Preis wird für die besten Arbeiten in der Chirurgie verliehen, es finden sogenannte „Pirogov-Lesungen“ statt jährlich am Gedenktag des Wissenschaftlers, und Pirogovs Haus, wo es in den letzten Jahren in ein Museum umgewandelt wurde.
N.I. Pirogov war ein leidenschaftlicher Raucher und starb an einem Krebstumor in seinem Mund. Der große Chirurg war 71 Jahre alt. Sein Körper wurde mit Zustimmung der kirchlichen Autoritäten mit einer speziellen Zusammensetzung einbalsamiert, die der Wissenschaftler kurz vor seinem Tod entwickelt hatte. Die Einbalsamierung erfolgte ausschließlich auf Initiative der Witwe – Pirogov selbst wollte unter den Linden seines Anwesens in der Erde begraben werden.
Über dem Grab befindet sich die St.-Nikolaus-Kirche. Das Grab liegt in einiger Entfernung vom Anwesen: Die Frau befürchtete, dass die Nachkommen Pirogovs Anwesen verkaufen könnten und kaufte deshalb ein weiteres Grundstück. Die von der Zeit unberührten sterblichen Überreste Pirogows werden noch immer im Familiengrab des nach ihm benannten Museums in der ukrainischen Stadt Winniza aufbewahrt. Alexandra Bistorm überlebte ihren Mann um 21 Jahre.
Am 9. September 1947 fand die Eröffnung des Gedenkmuseums-Anwesens von N.I. statt. Pirogov, gegründet im Dorf Sheremetka (später Pirogovo), Region Winnyzja. Hier in den Jahren 1861-1881. Es gab das Anwesen „Cherry“, das Anwesen des „ersten Chirurgen Russlands“, wo er die letzten Jahre seines Lebens verbrachte. Allerdings wurden nur wenige Originalexponate aus dem ehemaligen Museum von N.I. in das Memorial Estate Museum überführt. Pirogov, der einst in St. Petersburg war. Die meisten der im Nachlassmuseum ausgestellten Pirogov-Raritäten wurden in Form von Kopien präsentiert.
Verwendete Internetressourcen:
yaca.yandex.ru/yca/cat/Culture/Organizations/Memorial_museum/2.html
news.yandex.ru/people/pirogov_nikolaj.html ·
http://www.hist-sights.ru/node/7449
In diesem Artikel werden die Leistungen des großen Arztes, Begründers der Militärchirurgie, Naturforscher, Chirurgen, Lehrer und Persönlichkeiten des öffentlichen Lebens beschrieben.
Pirogov Nikolay Ivanovich Beitrag zur Medizin
1. Zu den großen Ereignissen für Pirogov gehörte die höchste Zustimmung zum Projekt seines ersten Anatomischen Instituts. Er erfand die „Pirogov-Operationen“, eröffnete die Disziplin der „topografischen Anatomie“ und entwickelte einen Atlas für Chirurgen, der es ermöglicht, die detaillierte anatomische Struktur des menschlichen Körpers zu erkennen.
2. Am 16. Oktober 1846 wurde der erste Test durchgeführt Ätheranästhesie, zu das schnell die ganze Welt eroberte. Im Februar 1847 begannen in Russland Operationen mit dieser Substanz. Pirogov erfand sogar eine Maske zum Inhalieren von Ätheranästhetika, und diejenigen, die keinen Inhalator verwenden wollten, injizierten das Medikament intern.
3. Pirogow schuf die moderne chirurgische Anatomie- Er war der erste Chirurg, der Operationen nicht „nach Augenmaß“, sondern auf der Grundlage einer genauen Kenntnis der Lage von Gewebe in einzelnen Körperbereichen forderte.
4. Nikolai Pirogov stellte sein eigenes vor Triage-System für Unfallopfer. Einige Menschen wurden unter Kampfbedingungen im Freien operiert, während andere Verwundete nach der Ersten Hilfe ins Landesinnere evakuiert wurden. Auf sein Drängen hin wurde in der Armee eine neue Form der medizinischen Versorgung eingeführt – nun erschienen Krankenschwestern. Daher gilt Pirogov als Begründer der militärischen Feldmedizin.
5. Er schlug eine neue Methode zur Einbalsamierung der Leichen der Toten vor. Er selbst wurde mit dieser Methode einbalsamiert und Pirogovs Leichnam wurde über 100 Jahre lang in seinem Museum aufbewahrt.
6. Gründung der ersten chirurgischen Klinik in Russland. Hier begründete er eine neue Richtung – die Krankenhauschirurgie.
7. Er war der Erste auf der Welt angelegte Gipsabdrücke.
8. Pirogov war der erste Chirurg, der eiternde Wunden durch Öffnen behandelte.
9. Nikolai Ivanovich ist der Begründer osteoplastischer Operationen.
10. Untersuchte die Rolle eines Blutgerinnsels bei der Wiederherstellung von Verletzungen der Integrität von Körpergeweben.
11. Pirogov war der erste, der auf der Verwendung von Antiseptika bei der Behandlung bestand.
Wir hoffen, dass Sie in diesem Artikel erfahren haben, welchen Beitrag Nikolai Iwanowitsch Pirogow zur Medizin geleistet hat.
Zukunft toller Arzt geboren am 27. November 1810 in Moskau. Sein Vater fungierte als Schatzmeister. Iwan Iwanowitsch Pirogow hatte vierzehn Kinder, von denen die meisten im Säuglingsalter starben; Von den sechs Überlebenden war Nikolai der jüngste.
Ein Bekannter aus der Familie, ein berühmter Moskauer Arzt und Professor an der Moskauer Universität E. Muchin, half ihm dabei, eine Ausbildung zu erhalten, der die Fähigkeiten des Jungen bemerkte und begann, individuell mit ihm zu arbeiten.
Als Nikolai vierzehn Jahre alt war, trat er in die medizinische Fakultät der Moskauer Universität ein. Dafür musste er zwei Jahre hinzufügen, aber er bestand die Prüfungen nicht schlechter als seine älteren Kameraden. Pirogov lernte problemlos. Außerdem musste er ständig Teilzeit arbeiten, um seiner Familie zu helfen. Schließlich gelang es Pirogov, eine Anstellung als Dissektor im anatomischen Theater zu bekommen. Diese Arbeit verschaffte ihm unschätzbare Erfahrungen und überzeugte ihn davon, Chirurg zu werden.
Nach seinem Universitätsabschluss war er einer der ersten, was seine akademischen Leistungen angeht. Pirogov bereitete sich auf eine Professur an der Jurjew-Universität in Tartu vor. Zu dieser Zeit galt diese Universität als die beste in Russland. Hier, in der chirurgischen Klinik, arbeitete Pirogov fünf Jahre lang, verteidigte seine Doktorarbeit mit Bravour und wurde im Alter von 26 Jahren Professor für Chirurgie.
Das Thema seiner Dissertation war die Unterbindung der Bauchaorta, die der englische Chirurg Astley Cooper zuvor nur einmal – und damals mit tödlichem Ausgang – durchgeführt hatte. Die Schlussfolgerungen aus Pirogovs Dissertation waren für Theorie und Praxis gleichermaßen wichtig. Er war der erste, der die Topographie, also die Lage der Bauchaorta beim Menschen, Durchblutungsstörungen während ihrer Unterbindung, Kreislaufwege im Falle ihrer Obstruktion untersuchte und beschrieb und die Ursachen postoperativer Komplikationen erläuterte. Er schlug zwei Möglichkeiten für den Zugang zur Aorta vor: transperitoneal und extraperitoneal. Wenn eine Schädigung des Bauchfells den Tod drohte, war die zweite Methode besonders notwendig. Astley Cooper, der die Aorta zum ersten Mal mit der transperitonealen Methode ligierte, sagte, nachdem er Pirogovs Dissertation kennengelernt hatte, dass er, wenn er die Operation noch einmal durchführen müsste, eine andere Methode gewählt hätte. Ist das nicht die höchste Anerkennung!
Als Pirogov nach fünf Jahren in Dorpat zum Studium nach Berlin ging, lasen die berühmten Chirurgen, zu denen er mit respektvoll gesenktem Kopf ging, seine hastig ins Deutsche übersetzte Dissertation.
Den Lehrer, der mehr als andere alles vereinte, was er suchte, fand er in einem Chirurgen Pirogov nicht in Berlin, sondern in Göttingen, in der Person von Professor Langenbeck. Der Göttinger Professor lehrte ihn die Reinheit chirurgischer Techniken. Er brachte ihm bei, die gesamte Melodie der Operation zu hören. Er zeigte Pirogov, wie er die Bewegungen der Beine und des gesamten Körpers an die Bewegungen der operierenden Hand anpassen kann. Er hasste Langsamkeit und verlangte schnelles, präzises und rhythmisches Arbeiten.
Als Pirogov nach Hause zurückkehrte, erkrankte er schwer und wurde zur Behandlung in Riga zurückgelassen. Riga hatte Glück: Wenn Pirogov nicht krank geworden wäre, wäre es nicht zur Plattform für seine schnelle Anerkennung geworden. Sobald Pirogov aus seinem Krankenhausbett aufgestanden war, begann er mit der Operation. Zuvor hatte die Stadt Gerüchte über einen vielversprechenden jungen Chirurgen gehört. Jetzt galt es, den guten Ruhm zu bestätigen, der weit vor uns lag.
Das Beste des Tages
Er begann mit einer Nasenkorrektur: Er schnitt dem nasenlosen Friseur eine neue Nase aus. Dann fiel ihm ein, dass es die beste Nase war, die er je in seinem Leben gemacht hatte. Auf die plastische Chirurgie folgten unvermeidlich Steinschnitt, Amputation und Tumorentfernung. In Riga war er erstmals als Lehrer tätig.
Von Riga aus machte er sich auf den Weg nach Dorpat, wo er erfuhr, dass die ihm versprochene Moskauer Abteilung an einen anderen Kandidaten vergeben worden war. Aber er hatte Glück – Ivan Filippovich Moyer übergab dem Studenten seine Klinik in Dorpat.
Eines von Pirogovs bedeutendsten Werken ist „Chirurgische Anatomie der Arterienstämme und Faszien“, fertiggestellt in Dorpat. Bereits im Namen selbst werden gigantische Schichten erhoben – chirurgische Anatomie, die Wissenschaft, die Pirogov aus seinen ersten, jugendlichen Arbeiten geschaffen hat, und der einzige Kieselstein, der die Bewegung der Massen begann – Faszien.
Vor Pirogov wurde fast keine Arbeit an Faszien durchgeführt: Sie wussten, dass es solche Faserplatten, Membranen gab, die Muskelgruppen oder einzelne Muskeln umgaben, sie sahen sie beim Öffnen von Leichen, sie stießen bei Operationen auf sie, sie schnitten sie mit einem Messer auf, ohne ihnen irgendeine Bedeutung beizumessen.
Pirogov beginnt mit einer sehr bescheidenen Aufgabe: Er unternimmt die Untersuchung der Richtung der Faszienmembranen. Nachdem er das Besondere und den Verlauf jeder Faszie gekannt hat, geht er zum Allgemeinen über und leitet daraus bestimmte Muster der Position der Faszie im Verhältnis zu benachbarten Gefäßen, Muskeln und Nerven ab und entdeckt bestimmte anatomische Muster.
Er braucht nicht alles, was Pirogov an sich entdeckt hat, er braucht alles als Hinweis die besten Wege Bei Operationen muss man zunächst „den richtigen Weg finden, diese oder jene Arterie zu unterbinden“, wie er sagt. Hier beginnt es neue Wissenschaft, geschaffen von Pirogov, ist chirurgische Anatomie.
Warum braucht ein Chirurg überhaupt Anatomie, fragt er: Geht es nur darum, den Aufbau des menschlichen Körpers zu kennen? Und er antwortet: Nein, nicht nur! Ein Chirurg, erklärt Pirogov, müsse mit der Anatomie anders umgehen als ein Anatom. Wenn der Chirurg über die Struktur des menschlichen Körpers nachdenkt, kann er nicht einen Moment aus den Augen verlieren, woran der Anatom nicht einmal denkt: Orientierungspunkte, die ihm während der Operation den Weg weisen.
Pirogov lieferte eine Beschreibung der Operationen anhand von Zeichnungen. Nichts geht über die anatomischen Atlanten und Tabellen, die vor ihm verwendet wurden. Keine Rabatte, keine Konventionen – höchste Genauigkeit der Zeichnungen: Die Proportionen werden nicht verletzt, jeder Ast, jeder Knoten, Jumper bleibt erhalten und reproduziert. Nicht ohne Stolz lud Pirogov geduldige Leser ein, jedes Detail der Zeichnungen im anatomischen Theater zu prüfen. Er wusste noch nicht, dass er neue Entdeckungen vor sich hatte, höchste Präzision ...
In der Zwischenzeit geht er nach Frankreich, wo ihn seine Vorgesetzten fünf Jahre zuvor, nach der Professur, nicht gehen lassen wollten. In Pariser Kliniken erfasst er einige interessante Details und findet nichts Unbekanntes. Es ist merkwürdig: Sobald er sich in Paris befand, eilte er zum berühmten Professor für Chirurgie und Anatomie Velpeau und fand ihn bei der Lektüre von „Chirurgische Anatomie der Arterienstämme und Faszien“ ...
Im Jahr 1841 wurde Pirogov in die Abteilung für Chirurgie der Medizinisch-Chirurgischen Akademie von St. Petersburg berufen. Hier arbeitete der Wissenschaftler mehr als zehn Jahre lang und gründete die erste chirurgische Klinik in Russland. Darin begründete er einen weiteren Zweig der Medizin – die Krankenhauschirurgie.
Er kam als Sieger in die Hauptstadt. Der Hörsaal, in dem er einen Kurs in Chirurgie hält, ist mit mindestens dreihundert Menschen gefüllt: Nicht nur Ärzte drängen sich auf den Bänken, auch Studenten anderer Leute kommen, um Pirogov zuzuhören Bildungsinstitutionen, Schriftsteller, Beamte, Militärs, Künstler, Ingenieure, sogar Damen. Zeitungen und Zeitschriften schreiben über ihn, sie vergleichen seine Vorträge mit den Konzerten der berühmten Italienerin Angelica Catalani, das heißt, sie vergleichen seine Rede über Schnitte, Nähte, eitrige Entzündungen und Autopsieergebnisse mit göttlichem Gesang.
Nikolai Iwanowitsch wird zum Direktor des Werkzeugwerks ernannt und stimmt zu. Jetzt entwickelt er Werkzeuge, mit denen jeder Chirurg eine Operation gut und schnell durchführen kann. Er wird gebeten, eine Stelle als Berater in einem Krankenhaus, in einem anderen, in einem dritten anzunehmen, und er stimmt erneut zu.
Doch nicht nur Gratulanten umgeben den Wissenschaftler. Er hat viele neidische Menschen und Feinde, die vom Eifer und Fanatismus des Arztes angewidert sind. Im zweiten Jahr seines Lebens in St. Petersburg wurde Pirogov schwer krank, vergiftet durch das Miasma des Krankenhauses und die schlechte Luft der Toten. Ich konnte anderthalb Monate lang nicht aufstehen. Er hatte Mitleid mit sich selbst und vergiftete seine Seele mit traurigen Gedanken an Jahre ohne Liebe und einsames Alter.
Er erinnerte sich an alle, die ihm Familienliebe und Glück bringen konnten. Die geeignetste von ihnen schien ihm Ekaterina Dmitrievna Berezina, ein Mädchen aus einer wohlhabenden, aber zusammengebrochenen und stark verarmten Familie. Es fand eine hastige, bescheidene Hochzeit statt.
Pirogov hatte keine Zeit – große Dinge erwarteten ihn. Er schloss seine Frau einfach in den vier Wänden einer gemieteten und auf Anraten von Freunden möblierten Wohnung ein. Er nahm sie nicht mit ins Theater, weil er lange Stunden im anatomischen Theater verbrachte, er ging nicht mit ihr auf Bälle, weil Bälle Müßiggang waren, er nahm ihr Romane weg und gab ihr dafür wissenschaftliche Zeitschriften. Pirogov hielt seine Frau eifersüchtig von seinen Freunden fern, weil sie ganz ihm hätte gehören sollen, so wie er ganz der Wissenschaft gehörte. Und die Frau hatte wahrscheinlich zu viel und zu wenig vom großen Pirogov.
Ekaterina Dmitrievna starb im vierten Jahr ihrer Ehe und hinterließ Pirogov zwei Söhne: Der zweite kostete sie das Leben.
Doch in den schweren Tagen der Trauer und Verzweiflung für Pirogov geschah ein großes Ereignis – sein Projekt für das weltweit erste Anatomische Institut wurde von den höchsten Behörden genehmigt.
Am 16. Oktober 1846 fand der erste Versuch der Ätheranästhesie statt. Und er begann schnell, die Welt zu erobern. In Russland wurde die erste Operation unter Narkose am 7. Februar 1847 von Pirogovs Freund am Professoreninstitut, Fjodor Iwanowitsch Inosemzew, durchgeführt. Er leitete die Abteilung für Chirurgie an der Universität Moskau.
Eine Woche später führte Nikolai Iwanowitsch die erste Operation unter Narkose durch. Aber Inozemtsev führte von Februar bis November 1847 achtzehn Operationen unter Narkose durch, und im Mai 1847 hatte Pirogov bereits die Ergebnisse von fünfzig erhalten. Im Laufe des Jahres wurden in dreizehn Städten Russlands sechshundertneunzig Operationen unter Narkose durchgeführt. Dreihundert davon stammen aus Pirogov!
Bald nahm Nikolai Iwanowitsch an Militäroperationen im Kaukasus teil. Hier, im Dorf Salta, begann er zum ersten Mal in der Geschichte der Medizin, Verwundete unter Äthernarkose zu operieren. Insgesamt führte der große Chirurg etwa 10.000 Operationen unter Äthernarkose durch.
Eines Tages, während ich durch den Markt spazierte. Pirogov sah, wie Metzger Kuhkadaver in Stücke sägten. Dem Wissenschaftler fiel auf, dass der Schnitt die Lage der inneren Organe deutlich zeigt. Nach einiger Zeit probierte er diese Methode im anatomischen Theater aus, indem er gefrorene Leichen mit einer Spezialsäge zersägte. Pirogov selbst nannte es „Eisanatomie“. So entstand eine neue medizinische Disziplin – die topografische Anatomie.
Mit auf ähnliche Weise angefertigten Schnitten erstellte Pirogov den ersten anatomischen Atlas, der zu einem unverzichtbaren Leitfaden für Chirurgen wurde. Jetzt haben sie die Möglichkeit, mit minimalem Trauma für den Patienten zu operieren. Dieser Atlas und die von Pirogov vorgeschlagene Technik wurden zur Grundlage für die gesamte spätere Entwicklung der operativen Chirurgie.
Nach dem Tod von Ekaterina Dmitrievna wurde Pirogov allein gelassen. „Ich habe keine Freunde“, gab er mit seiner gewohnten Offenheit zu. Und zu Hause warteten Jungen, Söhne, Nikolai und Wladimir auf ihn. Pirogov versuchte zweimal erfolglos, aus Bequemlichkeit zu heiraten, was er nicht für nötig hielt, vor sich selbst, seinen Bekannten und anscheinend auch vor den Mädchen, die als Bräute geplant waren, zu verbergen.
In einem kleinen Bekanntenkreis, in dem Pirogov manchmal Abende verbrachte, erzählte man ihm von der zweiundzwanzigjährigen Baronin Alexandra Antonovna Bistrom, die seinen Artikel über das Ideal einer Frau immer wieder mit Begeisterung las. Das Mädchen fühlt sich wie eine einsame Seele, denkt viel und ernsthaft über das Leben nach, liebt Kinder. Im Gespräch nannten sie sie „ein Mädchen mit Überzeugungen“.
Pirogov machte Baroness Bistrom einen Heiratsantrag. Sie hat zugestimmt. Fahrt zum Anwesen der Brauteltern, wo sie eine unauffällige Hochzeit feiern sollten. Pirogov, der im Voraus davon überzeugt war, dass die Flitterwochen, die seine üblichen Aktivitäten stören würden, ihn aufbrausend und intolerant machen würden, bat Alexandra Antonowna, für seine Ankunft verkrüppelte arme Menschen auszuwählen, die einer Operation bedürfen: Arbeit würde die erste Zeit der Liebe versüßen!
Als 1853 der Krimkrieg begann, betrachtete Nikolai Iwanowitsch es als seine bürgerliche Pflicht, nach Sewastopol zu gehen. Es gelang ihm, in die aktive Armee aufgenommen zu werden. Operation an Verwundeten. Zum ersten Mal in der Geschichte der Medizin verwendete Pirogov einen Gipsverband, der den Heilungsprozess von Frakturen beschleunigte und viele Soldaten und Offiziere vor hässlichen Krümmungen ihrer Gliedmaßen bewahrte.
Pirogovs wichtigste Errungenschaft ist die Einführung der Triage der Verwundeten in Sewastopol: Einige wurden direkt unter Kampfbedingungen operiert, andere wurden nach der Erstversorgung ins Landesinnere evakuiert. Auf seine Initiative hin wurde die russische Armee eingeführt neue Form medizinische Hilfe - Barmherzige Schwestern erschienen. So war es Pirogov, der den Grundstein für die militärische Feldmedizin legte.
Nach dem Fall Sewastopols kehrte Pirogow nach St. Petersburg zurück, wo er bei einem Empfang mit Alexander II. über die inkompetente Führung der Armee durch Fürst Menschikow berichtete. Der Zar wollte nicht auf Pirogows Rat hören, und von diesem Moment an geriet Nikolai Iwanowitsch in Ungnade.
Er verließ die Medizinisch-Chirurgische Akademie. Pirogov wurde zum Treuhänder der Bildungsbezirke Odessa und Kiew ernannt und versucht, das dortige Schulbildungssystem zu ändern. Natürlich führte sein Vorgehen zu einem Konflikt mit den Behörden und der Wissenschaftler musste seinen Posten aufgeben.
Pirogov ließ sich einige Zeit auf seinem Anwesen „Vishnya“ in der Nähe von Winniza nieder, wo er ein kostenloses Krankenhaus organisierte. Von dort reiste er nur ins Ausland und auch auf Einladung der Universität St. Petersburg, um Vorträge zu halten. Zu diesem Zeitpunkt war Pirogov bereits Mitglied mehrerer ausländischer Akademien.
Im Mai 1881 wurde in Moskau und St. Petersburg der fünfzigste Jahrestag feierlich gefeiert wissenschaftliche Tätigkeit Pirogow. Der große russische Physiologe Sechenov begrüßte ihn. Allerdings war der Wissenschaftler zu diesem Zeitpunkt bereits unheilbar krank und starb im Sommer 1881 auf seinem Anwesen.
Die Bedeutung von Pirogovs Werk liegt darin, dass er mit seiner engagierten und oft selbstlosen Arbeit die Chirurgie zu einer Wissenschaft machte und Ärzten eine wissenschaftlich erprobte Methode chirurgischer Eingriffe an die Hand gab.
Kurz vor seinem Tod machte der Wissenschaftler eine weitere Entdeckung – er schlug eine völlig neue Methode zur Einbalsamierung der Toten vor. Bis heute wird der auf diese Weise einbalsamierte Körper von Pirogov selbst in der Kirche im Dorf Vishni aufbewahrt.
Die Erinnerung an den großen Chirurgen hält bis heute an. Jedes Jahr zu seinem Geburtstag werden in seinem Namen ein Preis und eine Medaille für Leistungen auf dem Gebiet der Anatomie und Chirurgie verliehen. In dem Haus, in dem Pirogov lebte, wurde ein Museum für Medizingeschichte eröffnet, außerdem sind einige medizinische Einrichtungen und Stadtstraßen nach ihm benannt.
(1810-1881) – großer russischer Arzt und Wissenschaftler, herausragender Lehrer und Persönlichkeit des öffentlichen Lebens; einer der Begründer der chirurgischen Anatomie und anatomisch-experimenteller Strömungen in der Chirurgie, der militärischen Feldchirurgie, der Organisation und Taktik der medizinischen Unterstützung der Truppen; Korrespondierendes Mitglied Petersburger Akademie der Wissenschaften (1847), Ehrenmitglied und Ehrendoktor vieler inländischer und ausländische Universitäten und medizinische Fachgesellschaften.
Im Jahr 1824 (im Alter von 14 Jahren) trat N. I. Pirogov in die medizinische Fakultät ein. Fakultät der Moskauer Universität, wo zu seinen Lehrern der Anatom X. I. Loder, die Kliniker M. Ya. Mudroye und E. O. Mukhin gehörten. Im Jahr 1828 schloss er sein Studium an der Universität ab und trat als einer der ersten „Professorstudenten“ in das Dorpat Professorial Institute ein, das gegründet wurde, um Professoren aus „natürlichen Russen“ auszubilden, die die Universität erfolgreich abgeschlossen und bestanden hatten Aufnahmeprüfungen an der St. Petersburger Akademie der Wissenschaften. Ursprünglich wollte ich mich auf Physiologie spezialisieren, aber aufgrund des Fehlens dieses Profils Spezielles Training entschied sich für eine Operation. Im Jahr 1829 erhielt er eine Goldmedaille der Universität Dorpat (heute Tartu) für seine Arbeit in der chirurgischen Klinik von Prof. I. F. Moyers Wettbewerbsforschung zum Thema: „Was ist bei der Unterbindung großer Arterien bei Operationen zu beachten?“, 1832 verteidigte er seine Doktorarbeit zum Thema: „Ist die Unterbindung der Bauchaorta bei einem Aneurysma der Leistengegend leicht?“ praktikabler und sicherer Eingriff.“ In den Jahren 1833–1835 befand sich N. I. Pirogov, der seine Vorbereitung auf eine Professur abschloss, auf einer Geschäftsreise nach Deutschland, um seine Fähigkeiten in Anatomie und Chirurgie zu verbessern, insbesondere in der Klinik von B. Langenbeck. Nach seiner Rückkehr nach Russland im Jahr 1835 arbeitete er in Dorpat in der Klinik von Prof. I. F. Moyer; ab 1836 außerordentlicher und ab 1837 ordentlicher Professor für theoretische und praktische Chirurgie an der Universität Dorpat. Im Jahr 1841 gründete N. I. Pirogov die chirurgische Klinik des Krankenhauses der St. Petersburger Medizinisch-Chirurgischen Akademie und leitete sie bis 1856; bestand gleichzeitig aus Ch. Arzt der chirurgischen Abteilung des 2. Militärlandkrankenhauses, Direktor der technischen Abteilung des St. Petersburger Instrumentenwerks und seit 1846 Direktor des an der Medizinisch-Chirurgischen Akademie gegründeten Instituts für Praktische Anatomie. Im Jahr 1846 wurde N. I. Pirogov im Rang eines Akademikers der Medizinisch-Chirurgischen Akademie bestätigt.
Im Jahr 1856 verließ N. I. Pirogov seinen Dienst an der Akademie („wegen Krankheit und häuslichen Umständen“) und nahm ein Angebot an, die Position des Treuhänders des Bildungsbezirks Odessa zu übernehmen; Von diesem Zeitpunkt an begann eine 10-jährige Tätigkeit im Bildungsbereich. Im Jahr 1858 wurde N. I. Pirogov zum Treuhänder des Kiewer Bildungsbezirks ernannt (1861 trat er aus gesundheitlichen Gründen zurück). Seit 1862 ist N. I. Pirogov der Anführer junger russischer Wissenschaftler, die zur Vorbereitung auf Lehrtätigkeiten nach Deutschland geschickt werden. N. I. Pirogov verbrachte die letzten Jahre seines Lebens (seit 1866) auf seinem Anwesen im Dorf Vishnya bei Winniza, von wo aus er als Berater für Militärmedizin zum Schauplatz militärischer Operationen während der Deutsch-Französischen Herrschaft (1870-1871) reiste. und russisch-türkische Kriege (1877–1878).
Die wissenschaftlichen, praktischen und sozialen Aktivitäten von N. I. Pirogov brachten ihm weltweiten medizinischen Ruhm, eine unbestreitbare Führungsrolle in der häuslichen Chirurgie und machten ihn zu einem der größten Vertreter der europäischen Medizin der Mitte des 19. Jahrhunderts. Das wissenschaftliche Erbe von N. I. Pirogov bezieht sich auf Diverse Orte Medizin. Zu jedem von ihnen hat er einen wesentlichen Beitrag geleistet, der bis heute nicht an Bedeutung verloren hat. Obwohl die Werke von N. I. Pirogov mehr als ein Jahrhundert alt sind, verblüffen sie den Leser immer noch mit ihrer Originalität und Gedankentiefe.
Klassische Werke von N. I. Pirogov „Chirurgische Anatomie der Arterienstämme und Faszien“ (1837), „Vollständiger Kurs der angewandten Anatomie des menschlichen Körpers mit Zeichnungen (beschreibende-physiologische und chirurgische Anatomie)“ (1843-1848) und „Illustrierte topografische Anatomie“. von Schnitten, die in drei Richtungen durch einen gefrorenen menschlichen Körper ausgeführt wurden“ (1852-1859); Jeder von ihnen wurde mit dem Demidov-Preis der St. Petersburger Akademie der Wissenschaften ausgezeichnet und legte den Grundstein für die topografische Anatomie und die operative Chirurgie. Sie skizzieren die Prinzipien der schichtweisen Präparation bei der Untersuchung anatomischer Bereiche und Formationen und bieten originelle Methoden zur Vorbereitung anatomischer Präparate – das Sägen gefrorener Leichen („Eisanatomie“, die 1836 von I. V. Buyalsky begonnen wurde) und das Ausschneiden einzelner Organe aus gefrorenen Leichen („skulpturale Anatomie“), die es zusammen ermöglichten, die relative Position von Organen und Geweben mit einer Genauigkeit zu bestimmen, die mit früheren Forschungsmethoden nicht erreichbar war.
Materialien studieren große Zahl Durch Autopsien (ca. 800), die er während des Cholera-Ausbruchs in St. Petersburg im Jahr 1848 durchführte, stellte N. I. Pirogov fest, dass bei Cholera vor allem der Magen-Darm-Trakt betroffen ist. Trakt und stellte eine korrekte Vermutung über die Ausbreitungswege dieser Krankheit an, indem er darauf hinwies, dass der Erreger der Krankheit (in der damaligen Terminologie Miasma) mit Nahrungsmitteln und Getränken in den Körper gelangt. N. I. Pirogov stellte die Ergebnisse seiner Forschung in der 1849 auf Französisch veröffentlichten Monographie „Pathologische Anatomie der asiatischen Cholera“ vor. Sprache und 1850 in Russisch und wurde mit dem Demidov-Preis der St. Petersburger Akademie der Wissenschaften ausgezeichnet.
Die Doktorarbeit von N. I. Pirogov, die sich mit der Technik der Ligation der Bauchaorta und der Aufklärung der Reaktionen des Gefäßsystems und des gesamten Körpers auf diesen chirurgischen Eingriff befasste, präsentierte die Ergebnisse einer experimentellen Untersuchung der Merkmale und Wege des Kollateralkreislaufs nach der Operation um das Operationsrisiko zu reduzieren. Die Monographie von N. I. Pirogov „Über das Durchtrennen der Achillessehne als operatives orthopädisches Mittel“ (1840), die darlegt effektive Methode Bei der Behandlung des Klumpfußes werden die biologischen Eigenschaften des Blutgerinnsels charakterisiert und seine Behandlung bestimmt. Rolle bei Wundheilungsprozessen.
N. I. Pirogov war der erste unter den einheimischen Wissenschaftlern, der auf die Idee der plastischen Chirurgie kam (ein Probevortrag an der St. Petersburger Akademie der Wissenschaften im Jahr 1835 „Über plastische Chirurgie im Allgemeinen und Nasenkorrektur im Besonderen“) und war der Erste in der Welt, um die Idee der Knochentransplantation voranzutreiben und sie 1854 zu veröffentlichen. Arbeit „Osteoplastische Verlängerung der Knochen des Unterschenkels während der Abschuppung des Fußes.“ Seine Methode, den Stützstumpf bei der Amputation des Unterschenkels auf Kosten des Fersenbeins zu verbinden, ist als Pirogov-Operation bekannt (siehe Pirogov-Amputation); es diente als Anstoß für die Entwicklung anderer osteoplastischer Operationen. Der von N. I. Pirogov vorgeschlagene extraperitoneale Zugang zur A. iliaca externa (1833) und zum unteren Drittel des Harnleiters erhielt einen breiten Zugang praktischer Nutzen und wurde nach ihm benannt.
Die außergewöhnliche Rolle von N. I. Pirogov bei der Entwicklung des Problems der Schmerzlinderung. Anästhesie (siehe) wurde 1846 vorgeschlagen, und schon im nächsten Jahr führte N. I. Pirogov umfangreiche experimentelle und keilförmige Tests der analgetischen Eigenschaften von Ätherdampf durch. Er untersuchte ihre Wirkung in Tierversuchen (mit verschiedenen Verabreichungsmethoden – Inhalation, rektal, intravaskulär, intratracheal, subarachnoidal) sowie an Freiwilligen, darunter auch an ihm selbst. Er war einer der ersten in Russland (14. Februar 1847), der eine Operation unter Äthernarkose (Entfernung der Brustdrüse bei Krebs) durchführte, die nur 2,5 Minuten dauerte; im selben Monat führte er (zum ersten Mal weltweit) eine Operation unter rektaler Äthernarkose durch, für die ein spezieller Apparat entwickelt wurde. Die Ergebnisse von 50 chirurgischen Eingriffen, die in Krankenhäusern in St. Petersburg, Moskau und Kiew durchgeführt wurden, fasste er in Berichten, mündlichen und schriftlichen Mitteilungen zusammen (u. a. im Verband der Ärzte von St. Petersburg und im Ärzterat des Innenministeriums). St. Petersburg und die Pariser Akademien der Wissenschaften) und das monografische Werk „Beobachtungen über die Wirkung ätherischer Dämpfe als Analgetikum bei chirurgischen Eingriffen“ (1847), das entscheidender Bedeutung bei der Förderung einer neuen Methode in Russland und der Einführung der Anästhesie in Keil und Praxis. Im Juli-August 1847 verwendete N. I. Pirogov, der zum kaukasischen Kriegsschauplatz geschickt wurde, zum ersten Mal unter den Bedingungen aktiver Truppen (während der Belagerung des befestigten Dorfes Salta) eine Ätheranästhesie. Das Ergebnis war in der Geschichte der Kriege beispiellos: Die Einsätze fanden ohne das Stöhnen und Schreien der Verwundeten statt. In „Bericht über eine Reise in den Kaukasus“ (1849) schrieb N. I. Pirogov: „Die Möglichkeit der Übertragung auf dem Schlachtfeld wurde unbestreitbar bewiesen ... Das tröstlichste Ergebnis der Übertragung war, dass wir die Operationen in Anwesenheit anderer durchführten.“ Die Verwundeten waren überhaupt nicht beängstigend, im Gegenteil, sie beruhigten sie über ihr eigenes Schicksal.“
Die Aktivitäten von N. I. Pirogov spielten eine bemerkenswerte Rolle in der Geschichte der Asepsis und Antiseptika, die zusammen mit der Anästhesie den Erfolg der Chirurgie im letzten Viertel des 19. Jahrhunderts bestimmten. Noch vor der Veröffentlichung der Werke von L. Pasteur und J. Lister äußerte N. I. Pirogov in seinen Keilvorlesungen über Chirurgie eine brillante Vermutung, dass die Eiterung von Wunden von lebenden Krankheitserregern abhängt („Krankenhaus-Miasma“): „Das Miasma, während infiziert sich selbst und wird vom infizierten Organismus reproduziert. Miasma ist nicht wie Gift ein passives Aggregat chemisch aktiver Partikel; es ist organisch, fähig, sich zu entwickeln und zu erneuern.“ Aus dieser theoretischen Position zog er praktische Schlussfolgerungen: Er richtete in seiner Klinik spezielle Abteilungen für diejenigen ein, die mit „Krankenhaus-Miasma“ infiziert waren; forderte „das gesamte Personal der Gangrän-Abteilung – Ärzte, Krankenschwestern, Sanitäter und Pfleger – vollständig zu trennen, ihnen Spezialverbände aus anderen Abteilungen (Flusen, Bandagen, Lappen) und Spezial zu geben.“ chirurgische Instrumente"; empfahl dem Arzt, „der Abteilung für Miasmus und Gangrän besondere Aufmerksamkeit auf seine Kleidung und Hände zu richten“. Zur Wundversorgung mit Flusen schrieb er: „Sie können sich vorstellen, wie diese Flusen unter dem Mikroskop aussehen müssen! Wie viele Eier, Pilze und verschiedene Sporen sind darin enthalten? Wie leicht wird es selbst zum Mittel zur Übertragung von Infektionen!“ N. I. Pirogov führte konsequent eine fäulnishemmende Wundbehandlung mit Jodtinktur, Silbernitratlösungen usw. durch und betonte dabei die Bedeutung von Gigabyte. Maßnahmen zur Behandlung von Verwundeten und Kranken.
N. I. Pirogov war ein Verfechter der Präventivmedizin. Er besitzt die berühmten Worte, die zum Motto wurden nationale Medizin: „Ich glaube an Hygiene. Hier liegt der wahre Fortschritt unserer Wissenschaft. Die Zukunft gehört der Präventivmedizin.“
Im Jahr 1870 empfahl N. I. Pirogov dem Zemstvo in einer Rezension der „Proceedings of the Permanent Medical Commission of the Poltava Provincial Zemstvo“, der medizinischen Versorgung besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Organisationen für Hygiene- und Sanitärerziehung. Teilbereiche seiner Arbeit zu berücksichtigen und auch in der Praxis das Ernährungsthema nicht aus den Augen zu verlieren.
N. I. Pirogovs Ruf als praktischer Chirurg war ebenso hoch wie sein Ruf als Wissenschaftler. Schon in der Dorpat-Zeit beeindruckten seine Operationen durch die Kühnheit seines Plans und die Geschicklichkeit seiner Ausführung. Damals wurden Operationen ohne Betäubung durchgeführt, daher versuchte man, sie so schnell wie möglich durchzuführen. Die Entfernung der Brustdrüse oder des Steins aus der Blase, beispielsweise durch N. I. Pirogov, wurde in 1,5 bis 3 Minuten durchgeführt. Während des Krimkrieges führte er am 4. März 1855 in der Hauptverbandsstation in Sewastopol zehn Amputationen in weniger als zwei Stunden durch. Die internationale medizinische Autorität von N. I. Pirogov wird insbesondere durch seine Einladung zu einer konsultativen Untersuchung belegt an den deutschen Bundeskanzler O. Bismarck (1859) und der Nationalheld Italiens G. Garibaldi (1862).
Die Arbeiten von N. I. Pirogov zu den Problemen der Immobilisierung und des Schocks waren nicht nur für die militärische Feldchirurgie, sondern auch für Keile und die Medizin im Allgemeinen von großer Bedeutung. Im Jahr 1847 war er auf dem kaukasischen Kriegsschauplatz der erste in der militärischen Feldpraxis, der bei komplexen Gliedmaßenfrakturen einen festen Stärkeverband verwendete. Während des Krimkrieges legte er erstmals auch einen Gipsabdruck im Feld an (1854) (siehe Gipstechnik). N. I. Pirogov liefert eine detaillierte Beschreibung der Pathogenese, eine Beschreibung von Methoden zur Vorbeugung und Behandlung von Schock; Der von ihm beschriebene Keil, das Bild des Schocks, ist ein Klassiker und taucht weiterhin in Handbüchern und Lehrbüchern zur Chirurgie auf. Er beschrieb auch eine Gehirnerschütterung, eine Schwellung des gasförmigen Gewebes und identifizierte „Wundverbrauch“ als eine besondere Form der Pathologie, die heute als „Wunderschöpfung“ bekannt ist.
Ein charakteristisches Merkmal von N. I. Pirogov – einem Arzt und Lehrer – war extreme Selbstkritik. Bereits zu Beginn seiner Professorenlaufbahn veröffentlichte er ein zweibändiges Werk „Annalen der Dorpater Chirurgischen Klinik“ (1837-1839), in dem eine kritische Auseinandersetzung mit der eigenen Arbeit und die Analyse seiner Fehler als wichtigstes Anliegen gelten Voraussetzung für die erfolgreiche Entwicklung der medizinischen Wissenschaft. Wissenschaft und Praxis. Im Vorwort zum 1. Band der Annalen schrieb er: „Ich halte es für die heilige Pflicht eines gewissenhaften Lehrers, seine Fehler und ihre Folgen unverzüglich öffentlich zu machen, um andere, auch weniger erfahrene, vor ähnlichen Fehlern zu warnen und zu erziehen.“ ” I. Pawlow bezeichnete die Veröffentlichung der „Annalen“ als seine erste Professorenleistung: „... in gewisser Hinsicht eine beispiellose Veröffentlichung. Eine derart gnadenlose, offene Kritik an sich selbst und seinen Aktivitäten findet sich in der medizinischen Fachliteratur kaum. Und das ist ein großer Verdienst!“ Im Jahr 1854 veröffentlichte das Military Medical Journal einen Artikel von N. I. Pirogov mit dem Titel „Über die Schwierigkeiten bei der Erkennung chirurgischer Krankheiten und über das Glück in der Chirurgie“, basierend auf der Analyse von Ch. arr. eigene medizinische Fehler. Dieser Ansatz der Selbstkritik als wirksame Waffe im Kampf um echte Wissenschaft ist charakteristisch für N. I. Pirogov in allen Perioden seiner vielfältigen Aktivitäten.
N. I. Pirogov, der Lehrer, zeichnete sich durch einen ständigen Wunsch nach größerer Klarheit des präsentierten Materials (z. B. umfangreiche Demonstrationen in Vorlesungen), die Suche nach neuen Methoden für den Unterricht in Anatomie und Chirurgie sowie die Durchführung von Keilen und Runden aus. Sein wichtiger Verdienst auf dem Gebiet der Medizin. Education ist die Initiative zur Eröffnung von Krankenhauskliniken für Studierende im 5. Jahr. Er war der erste, der die Notwendigkeit der Schaffung solcher Kliniken begründete und die Aufgaben formulierte, vor denen sie stehen. In einem Projekt zur Einrichtung von Krankenhauskliniken in Russland (1840) schrieb er: „Nichts kann mehr zur Verbreitung medizinischer und insbesondere chirurgischer Informationen unter Studenten beitragen als die angewandte Richtung in der Lehre... Klinische Lehre... hat eine ein völlig anderes Ziel als der praktische Unterricht in großen Krankenhäusern und für den reicht eines nicht aus vollständige Ausbildung praktischer Arzt..., Professor praktische Medizin, ein Krankenhausarzt, lenkt bei seinen Besuchen die Aufmerksamkeit der Zuhörer auf eine ganze Menge identischer Schmerzfälle und zeigt ihre individuellen Nuancen; ...seine Vorlesungen bestehen aus einem Überblick über die wichtigsten Fälle, Vergleichen davon usw.; er hat die Mittel in seinen Händen, die Wissenschaft voranzubringen.“ Im Jahr 1841 begann an der St. Petersburger Medizinisch-Chirurgischen Akademie eine chirurgische Krankenhausklinik und im Jahr 1842 die erste Krankenhaus-Therapieklinik zu funktionieren. Im Jahr 1846 wurden an der Moskauer Universität, dann an den Universitäten Kasan, Dorpat und Kiew Krankenhauskliniken eröffnet und gleichzeitig das 5. Studienjahr für Medizinstudenten eingeführt. f-comr. Auf diese Weise wurde eine wichtige Reform der medizinischen Hochschulausbildung durchgeführt. Bildung, die zur Verbesserung der Ausbildung der Hausärzte beitrug.
Die Reden von N. I. Pirogov zu Erziehungs- und Bildungsfragen stießen auf große öffentliche Resonanz; Sein 1856 in der „Sea Collection“ veröffentlichter Artikel „Fragen des Lebens“ wurde von N. G. Chernyshevsky und N. A. Dobrolyubov positiv bewertet. Im selben Jahr begannen die Aktivitäten von N.N. Pirogov im Bildungsbereich, der von einem ständigen Kampf gegen Unwissenheit und Stagnation in Wissenschaft und Bildung, gegen Mäzenatentum und Bestechung geprägt war. N. I. Pirogov versuchte, Wissen unter den Menschen zu verbreiten, forderte das sogenannte. Autonomie der hohen Pelzstiefel, war ein Befürworter von Wettbewerben, die Plätze für fähigere und sachkundigere Bewerber schaffen. Er verteidigte das gleiche Recht auf Bildung für alle Nationalitäten, große und kleine, und alle Klassen, strebte die Einführung einer allgemeinen Grundschulbildung an und war Organisator öffentlicher Sonntagsschulen in Kiew. Zur Frage des Verhältnisses von „wissenschaftlich“ und „pädagogisch“ in höhere Schule Er war ein entschiedener Gegner der Meinung, dass die Universität lehren sollte und die Akademie der Wissenschaften „die Wissenschaft voranbringen“ sollte, und argumentierte: „Es ist unmöglich, das Lehrende vom Wissenschaftlichen an der Universität zu trennen.“ Aber das Wissenschaftliche, auch ohne das Pädagogische, strahlt und wärmt immer noch. Und das Pädagogische ohne das Wissenschaftliche – egal wie ... verführerisch sein Aussehen auch sein mag – glänzt nur.“ Bei der Beurteilung der Verdienste des Fachbereichsleiters gab er wissenschaftlichen statt pädagogischen Fähigkeiten den Vorzug und war zutiefst davon überzeugt, dass Wissenschaft methodisch getrieben sei. „Selbst wenn der Professor dumm ist“, schrieb N. I. Pirogov, „und durch sein Beispiel in der Praxis die wahre Methode des Studiums des Fachs lehrt – für die Wissenschaft und für diejenigen, die Wissenschaft betreiben wollen, ist sie wertvoller als der beredteste Redner.“ ...“ A. I. Herzen bezeichnete N. I. Pirogov als eine der prominentesten Persönlichkeiten Russlands, die seiner Meinung nach dem Mutterland nicht nur als „erster Betreiber“, sondern auch als Treuhänder der Bildungsbezirke großen Nutzen brachte .
N. I. Pirogov wird zu Recht als „Vater der russischen Chirurgie“ bezeichnet – seine Aktivitäten bestimmten die Entstehung der häuslichen Chirurgie an der Spitze der Weltmedizin. Wissenschaft (siehe Medizin). Seine Arbeiten zur topographischen Anatomie, zu den Problemen der Schmerzlinderung, Immobilisierung, Knochentransplantation, Schock, Wunden und Wundkomplikationen, zur Organisation der militärischen Feldchirurgie und des Wehrsanitätsdienstes im Allgemeinen sind klassisch und grundlegend. Sein wissenschaftliche Schule nicht auf Direktstudenten beschränkt: im Wesentlichen alle fortgeschrittenen inländischen Chirurgen der 2. Hälfte des 19. Jahrhunderts. entwickelte die anatomische und physiologische Richtung in der Chirurgie auf der Grundlage der von N. I. Pirogov entwickelten Bestimmungen und Methoden. Seine Initiative, Frauen für die Pflege von Verwundeten zu gewinnen, also die Gründung des Instituts der Barmherzigen Schwestern, spielte eine wichtige Rolle bei der Gewinnung von Frauen für die Medizin und trug, wie A. Dunant zugab, zur Gründung des Internationalen Roten Kreuzes bei.
Im Mai 1881 wurde in Moskau der 50. Jahrestag der vielseitigen Tätigkeit N. I. Pirogows feierlich gefeiert; ihm wurde der Titel eines Ehrenbürgers Moskaus verliehen. Nach seinem Tod wurde zum Gedenken an N. I. Pirogov die Gesellschaft russischer Ärzte gegründet, die regelmäßig Pirogov-Kongresse einberufen hat (siehe). Im Jahr 1897 wurde in Moskau vor dem Gebäude der chirurgischen Klinik in der Zarizynskaja-Straße (seit 1919 Bolshaya Pirogovskaya) mit Spendengeldern ein Denkmal für N. I. Pirogov (Bildhauer V. O. Sherwood) errichtet; In der Staatlichen Tretjakow-Galerie befindet sich ein Porträt von ihm von I. E. Repin (1881). Auf Beschluss der Sowjetregierung wurde 1947 im Dorf Pirogovo (ehemals Vishnya), wo die Krypta mit dem einbalsamierten Leichnam der großen Persönlichkeit der russischen Wissenschaft aufbewahrt wurde, ein Gedenkmuseum eröffnet. Seit 1954 veranstalten das Präsidium der Akademie der Medizinischen Wissenschaften der UdSSR und der Vorstand der All-Union Society of Surgeons jährliche Pirogov-Lesungen. Dem Hl. N. I. Pirogov gewidmet. 3.000 Bücher und Artikel in der in- und ausländischen Presse. Die Leningrader (ehemals russische) Chirurgische Gesellschaft, das 2. Moskauer und das Odessaer medizinische Institut sind nach N. I. Pirogov benannt. Seine Arbeiten zu Fragen der allgemeinen und militärischen Medizin, Erziehung und Bildung erregen bis heute die Aufmerksamkeit von Wissenschaftlern, Ärzten und Lehrern.
Das Museum befindet sich auf dem Anwesen Wyschnja (heute in der Stadt Winniza), wo sich N. I. Pirogov 1861 niederließ und mit Unterbrechungen die letzten 20 Jahre seines Lebens verbrachte. Neben dem Anwesen mit Wohnhaus und Apotheke umfasst der Museumskomplex ein Grab, in dem der einbalsamierte Leichnam von N. I. Pirogov ruht.
Der Vorschlag, auf dem Vishnya-Anwesen ein Museum zu errichten, wurde erstmals Anfang der 20er Jahre vorgebracht. Winniza Wissenschaftliche Gesellschaft der Ärzte. Dieser Vorschlag fand Unterstützung und Weiterentwicklung auf der feierlichen Sitzung der Pirogov Surgical Society (6. Dezember 1926) sowie auf dem I (1926) und II (1928) Allukrainischen Kongress der Chirurgen in den Reden von N. M. Volkovich, I. I. Grekov, N. K. Lysenkova. 1939-1940 im Zusammenhang mit dem bevorstehenden 135. Geburtstag von N. I. Pirogov, Volkskommissar für Gesundheit der Ukrainischen SSR und Honig. In der Öffentlichkeit wurde erneut die Frage der Schaffung einer Gedenkstätte auf dem Gut Pirogov angesprochen. Die Hauptarbeiten sollten im Sommer 1941 durchgeführt werden. Die Umsetzung des entwickelten Plans wurde jedoch durch den Krieg verhindert.
Die Organisation des Museums begann kurz nach der Befreiung der Ukraine Nazi-Invasoren(Oktober 1944) gemäß dem Beschluss des Rates der Volkskommissare der UdSSR, im Nachlass von N. I. Pirogov ein Museum zu errichten und Maßnahmen zur Erhaltung seiner sterblichen Überreste zu ergreifen. Enormes Verdienst für die Organisation des Museums gebührt dem Akademiker der Akademie der Medizinischen Wissenschaften der UdSSR E. I. Smirnow, damals Leiter der Hauptdirektion für Militärsanität der Roten Armee.
Die Eindringlinge verursachten großen Schaden am Anwesen und am Grab. Der Sarg mit der Leiche des Wissenschaftlers stand kurz vor der Zerstörung. Der im Mai 1945 eingesetzten Kommission, bestehend aus den Professoren A. N. Maksimenkov, R. D. Sinelnikov, M. K. Dahl, M. S. Spirov, G. L. Derman und anderen, gelang es, den Prozess des Gewebeverfalls zu verlangsamen und das Aussehen von N. I. Pirogov wiederherzustellen. Gleichzeitig wurden Reparatur- und Restaurierungsarbeiten am Anwesen durchgeführt. Die Entwicklung der Ausstellungen wurde vom Leningrader Militärmedizinischen Museum übernommen (siehe). Am 9. September 1947 fand die feierliche Eröffnung des Museums statt.
Die Sammlung der Museumsausstellungen spiegelt die medizinischen, wissenschaftlichen, pädagogischen und sozialen Aktivitäten von N. I. Pirogov wider. Das Museum zeigt Werke des Wissenschaftlers, Gedenkgegenstände, handschriftliche Dokumente, anatomische Präparate, chirurgische Instrumente, pharmazeutische Geräte, Rezepte, Fotografien, Gemälde und Skulpturen. Die Zahl der Exponate übersteigt 15.000. Die Bibliothek des Museums enthält mehrere Tausend Bücher und Zeitschriften. Im Garten und Park des Anwesens sind von N. I. Pirogov gepflanzte Bäume erhalten geblieben.
In den letzten Jahren wurde ein Team von Wissenschaftlern und Praktikern bestehend aus S. S. Debov, V. V. Kupriyanov, A. P. Avtsyn, M. R. Sapin, K. I. Kulchitsky, Yu. I. Denisov-Nikolsky, L. D. Zherebtsov, V. D. Bilyk, S. A. Markovsky und G. S. Sobchuk durchgeführt führte Restaurierungsarbeiten am Grab durch und balsamierte den Leichnam von N. I. Pirogov erneut ein. Für die Restaurierung des Museums-Anwesens von N. I. Pirogov und seine Nutzung zur breiten Propaganda der Errungenschaften der heimischen medizinischen Wissenschaft und der Praxis des sowjetischen Gesundheitswesens wurde einer Gruppe von Wissenschaftlern und Museumsmitarbeitern der Staatspreis der Ukrainischen SSR (1983) verliehen. .
Das Museum ist die wissenschaftliche und pädagogische Basis des nach ihm benannten Medizinischen Instituts Winniza. N. I. Pirogova. Jedes Jahr besuchen mehr als 300.000 Menschen die Ausstellungen des Museums.
Aufsätze: Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Dorpati, 1832; Praktische und physiologische Beobachtungen über die Wirkung von Ätherdämpfen auf den tierischen Organismus, St. Petersburg, 1847; Bericht über eine Reise in den Kaukasus, St. Petersburg, 1849; Militärmedizinische Angelegenheiten, St. Petersburg, 1879; Werke, Bd. 1-2, St. Petersburg, 1887; Gesammelte Werke, Bd. 1–8, M., 1957–1962.
Literaturverzeichnis: Georgievsky A. S. Nikolai Ivanovich Pirogov und „Militärmedizin“, JT., 1979; G e s e l e-v und h A. M. Chronik des Lebens von N. I. Pirogov (1810-1881), M., 1976; Geselew und A. M. und Smirnov E. I. Nikolai Ivanovich Pirogov, M., 1960; Maksimenkov A. N. Nikolai Ivanovich Pirogov, Leningrad, 1961; Smirnow E.I. Moderne Bedeutung die wichtigsten Bestimmungen von N. I. Pirogov in der militärischen Feldchirurgie, Vestn, hir., T. 83, Nr. 8, S. 3, 1959.
Museums-Nachlass von N. I. Pirogov- Bolyarsky N. N. N. I. Pirogov im Anwesen „Cherry“ des Bezirks Winniza, Woiwodschaft Podolsk, Neu. hir. Arkh., Bd. 15, Buch. Ich, S. 3, 1928; Kulchitsky K.I., Klantsa P.A. und Sobchuk G.S.N.I. Pirogov im Cherry Estate, Kiew, 1981; Sobchuk G. S. und Klantsa P. A. Museum-Nachlass von N. I. Pirogov, Odessa, 1986; Sobchuk G. S., Kirilenko A. V. und Klanza P. A. Denkmal der nationalen Dankbarkeit, Ortop. und traumat., Nr. 10, S. 60, 1985; Sobchuk G. S., Markovsky S. A. und Klantsa P. A. Zur Geschichte des Museumsnachlasses von N. I. Pirogov, Sov. Gesundheit, Jsft 3, S. 57, 1986.
E. I. Smirnov, G. S. Sobchuk (Museum), P. A. Klantsa (Museum).
