Robert Kox va uning kashfiyotlari. Sanitariya mikrobiologiyasi Robert Kochning qisqacha tarjimai holi va uning kashfiyotlari

Gigiena instituti

Olma mater: Mukofotlar va mukofotlar

Geynrix Hermann Robert Kox(Nemis) Geynrix Hermann Robert Kox; 11 dekabr, Klausthal-Zellerfeld - 27 may, Baden-Baden) - nemis mikrobiologi. U kuydirgi tayoqchasini, vabo vibrionini va sil tayoqchasini topdi. Fiziologiya yoki tibbiyot bo'yicha Nobel mukofoti sovrindori, sil kasalligi bo'yicha tadqiqotlari uchun berilgan.

Hayotning boshlang'ich davri

Robert Koch 1843 yil 11 dekabrda Klausthal-Zellerfeldda Hermann va Mathilde Genriette Kochning o'g'li bo'lib tug'ilgan. U o'n uch farzandning uchinchisi edi. Bolaligidan bobosi (onasining otasi) va amakisi - havaskor tabiatshunoslar tomonidan rag'batlantirilgan, u tabiatga qiziqqan.

1848 yilda u mahalliy boshlang'ich maktabga bordi. Bu vaqtda u o'qish va yozishni allaqachon bilardi.

Maktabni yaxshi tugatgandan so'ng, Robert Koch 1851 yilda Klaustal gimnaziyasiga o'qishga kirdi va u erda to'rt yildan so'ng sinfdagi eng yaxshi o'quvchiga aylandi.

Oliy ma'lumot

1862 yilda Koch o'rta maktabni tugatdi va keyin o'zining ilmiy an'analari bilan mashhur Göttingen universitetiga o'qishga kirdi. U yerda fizika, botanika, keyin esa tibbiyotni o‘rgangan. Bo‘lajak buyuk olimning ilmiy izlanishlarga bo‘lgan qiziqishini shakllantirishda uning universitetdagi ko‘plab o‘qituvchilari, jumladan, anatomist Yakob Henle, fiziolog Georg Meysner va klinisyen Karl Gesse muhim rol o‘ynagan. Aynan ularning mikroblar va turli kasalliklarning tabiati haqidagi munozaralardagi ishtiroki yosh Kochning bu muammoga qiziqishini uyg'otdi.

Kochning ishi unga keng shuhrat keltirdi va bir yilda Kongeymning sa'y-harakatlari tufayli Koch Berlindagi Reyxs sog'liqni saqlash idorasida hukumat maslahatchisi bo'ldi.

1882 yil 24 martda u sil kasalligini keltirib chiqaradigan bakteriyani ajratib olganini e'lon qilganida, Koch butun hayotidagi eng katta g'alabaga erishdi. O'sha paytda bu kasallik o'limning asosiy sabablaridan biri edi. Koch o'z nashrlarida "ma'lum bir mikroorganizm ma'lum kasalliklarni keltirib chiqaradigan dalillarni olish" tamoyillarini ishlab chiqdi. Ushbu tamoyillar hali ham tibbiy mikrobiologiyaning asosini tashkil qiladi.

vabo

Koxning sil kasalligini oʻrganishi Germaniya hukumati koʻrsatmasi bilan vabo sababini aniqlash uchun ilmiy ekspeditsiya tarkibida Misr va Hindistonga borganida toʻxtatildi. Kox Hindistonda ishlayotganida kasallikni keltirib chiqaruvchi mikrob Vibrio cholerae ni ajratib olganini e'lon qildi.

Sil kasalligi bilan ishlashni tiklash

1885 yilda Koch Berlin universiteti professori va yangi tashkil etilgan Gigiena institutining direktori bo'ldi. Shu bilan birga, u sil kasalligi bo'yicha tadqiqotlarini davom ettirib, kasallikni davolash usullarini izlashga e'tibor qaratadi.

1890 yilda Koch bunday usul topilganligini e'lon qildi. U tuberkulyoz tayoqchasining hayoti davomida ishlab chiqaradigan moddalarni o'z ichiga olgan steril suyuqlik - sil bilan kasallangan bemorlarda allergik reaktsiyaga sabab bo'lgan tuberkulinni ajratib oldi. Biroq, amalda tuberkulin sil kasalligini davolash uchun ishlatilmadi, chunki u hech qanday maxsus terapevtik xususiyatlarga ega emas edi, aksincha, uni qo'llash toksik reaktsiyalar bilan birga keldi va zaharlanishni keltirib chiqardi, bu uning keskin tanqidiga sabab bo'ldi. Sigirlarda sil kasalligiga qarshi kurashda katta rol o‘ynagan sil kasalligini aniqlashda tuberkulin testidan foydalanish mumkinligi aniqlangach, tuberkulinni qo‘llashga qarshi norozilik pasaygan.

Mukofotlar

1905 yilda Robert Koch "sil kasalligini davolash bo'yicha tadqiqotlari va kashfiyoti uchun" fiziologiya yoki tibbiyot bo'yicha Nobel mukofotiga sazovor bo'ldi. Nobel mukofoti laureati o‘zining Nobel ma’ruzasida “So‘nggi yillarda sil kabi keng tarqalgan kasallikka qarshi kurashda bosib o‘tilgan yo‘lga nazar tashlasak, bu yerda birinchi muhim qadamlar qo‘yilganini ta’kidlamay bo‘lmaydi. ”

Koch ko'plab mukofotlar, jumladan, 2008 yilda Germaniya hukumati tomonidan berilgan Prussiya "Shon-sharaf" ordeni va Geydelberg va Boloniya universitetlarining faxriy doktori unvonlari bilan taqdirlangan. Shuningdek, u Fransiya Fanlar Akademiyasi, London Qirollik ilmiy jamiyati, Britaniya Tibbiyot Assotsiatsiyasi va boshqa koʻplab ilmiy jamiyatlarning xorijiy aʼzosi boʻlgan.

Fanga qo'shgan hissasi

Robert Koxning kashfiyotlari sog‘liqni saqlash sohasini rivojlantirishga, shuningdek, tif, bezgak, qoraquloq, uyqu kasalligi (tripanosomiaz) va odam vabosi kabi yuqumli kasalliklarga qarshi kurashda ilmiy tadqiqotlar va amaliy chora-tadbirlarni muvofiqlashtirishga beqiyos hissa qo‘shdi.


Wikimedia fondi. 2010 yil.

Boshqa lug'atlarda "Robert Koch" nima ekanligini ko'ring:

    - (1843 1910), nemis mikrobiologi, zamonaviy bakteriologiya va epidemiologiya asoschilaridan biri, Sankt-Peterburg Fanlar akademiyasining xorijiy muxbir a'zosi (1884). Yuqumli kasalliklar qoʻzgʻatuvchilarini aniqlash va ularga qarshi kurashish usullarini ishlab chiqish boʻyicha oʻquv qoʻllanmalar... ensiklopedik lug'at

    Koch, Robert- Robert Koch. KOCH (Koch) Robert (1843 1910), nemis mikrobiologi, bakteriologiya va epidemiologiya asoschilaridan biri. Yuqumli kasalliklarning patogenlarini aniqlash va ularga qarshi kurashish usullarini ishlab chiqish ustida ish olib boradi. Mezonlarni ishlab chiqdi ... ... Illustrated entsiklopedik lug'at

    Robert Koch (12.11.1843, Klausthal, ≈ 27.05.1910, Baden-Baden), nemis mikrobiologi, zamonaviy bakteriologiya va epidemiologiya asoschilaridan biri. Gottingen universitetini tugatgan (1866). 1872≈80 yilda Wolshteyn shahridagi sanitar shifokor (hozir... ... Buyuk Sovet Entsiklopediyasi

    Róbert Baráni taniqli otorinolaringolog, fiziologiya yoki tibbiyot bo'yicha Nobel mukofoti laureati Tug'ilgan sanasi: 1876 yil 22 aprel ... Vikipediya

    Heinrich Hermann Robert Koch Robert Koch Tug'ilgan sanasi: 1843 yil 11 dekabr (18431211) Tug'ilgan joyi: Klausthal Zellerfeld O'lim sanasi: 1910 yil 27 may O'lim joyi ... Vikipediya

    Vikipediyada bu familiyali boshqa odamlar haqida maqolalar bor, qarang: Koch. Heinrich Hermann Robert Koch Heinrich Hermann Robert Koch ... Vikipediya

"Birinchi tadqiqotchilar, birinchi bo'lib yashagan odamlar, Kox ma'lum bir turdagi mikrob ma'lum bir kasallikni keltirib chiqarishini va mayda baxtsiz tayoqchalar osongina katta dahshatli hayvonning qotiliga aylanishi mumkinligini isbotladi", deb yozgan Pol de Krui. .

Robert Kox - nemis mikrobiologi, zamonaviy bakteriologiya va epidemiologiya asoschilaridan biri. U birinchi marta kuydirgi qo'zg'atuvchisining sof kulturasini ajratib oldi va uning spora hosil qilish qobiliyatini isbotladi. Tavsiya etilgan dezinfeksiya usullari. Yuqumli kasallikning mikroorganizm bilan etiologik bog'liqligi uchun tuzilgan mezonlar (Koch triadasi).

Robert Kox 1843 yil 11 dekabrda Germaniyaning Krausthal shahrida tug'ilgan. Bolaligida u o'yinchoqlarini sindirishni va keyin ta'mirlashni yaxshi ko'rardi. U bu faoliyat bilan uzoq soat vaqt sarfladi. U ulg‘ayib gimnaziyaga borgach, o‘z yoshidagi bolaga yarasha uzoq mamlakatlarni, buyuk kashfiyotlar haqida orzu qila boshladi. U kema shifokori bo'lishni va butun dunyo bo'ylab suzib yurishni xohladi. Ammo 1866 yilda Göttingen universitetining tibbiyot fakultetini tugatgandan so'ng, uni Gamburgdagi ruhiy kasalxonada kichik shifokor sifatida kamtarona lavozim kutdi. Koch odamlarga sababsiz munosabatda bo'lishga ishtiyoqi yo'q edi. Kelajakda uni faqat zerikarli muntazam tibbiy amaliyot kutayotganga o'xshardi. U joydan ikkinchi joyga ko'chib o'tdi va nihoyat o'zini Volshteyndagi (Sharqiy Prussiya) tuman shifokori rolida topdi. Koch tezda qishloq aholisining hurmatini qozondi va uning tibbiy amaliyoti unga katta daromad keltira boshladi. Shu bilan birga, romantik sayohatlar va yutuqlar haqidagi fikrlar Kochni tark etmadi.

Uning kelini, shirinso'z, sodda qiz unga bir shart bilan turmushga chiqishga rozi bo'ldi: o'rmon bo'lmasin, fregat yo'q: uy, oila, tinch, hurmatli qishloq shifokori kasbi. U o'zi iste'foga chiqdi. Uning ruhi kamtar emas edi. Kochning 28 yoshga to'lgan tug'ilgan kunida uning rafiqasi Emmi Frats uni nishonlash uchun mikroskop berdi. U, albatta, bu qurilma eriga jahon shon-shuhratini qozonishga yordam beradi, deb xayoliga ham keltira olmadi. O'yinchoq sifatida sotib olingan mikroskop tez orada nikohdagi kelishmovchilikka sabab bo'ldi. Koch o'zini sevimli asbobidan yirtib tashlash uchun juda ko'p kuch sarfladi. U mikrobiologiyani o'rganishga qanchalik qiziqsa ham, u tibbiy amaliyotga qiziqishni yo'qotdi. U davolanishni yoqtirmasdi, u kashf qilishni yaxshi ko'rardi.

Barcha kasalliklar bakteriyalar sabab bo'ladi, deb da'vo qilgan Lui Pasterning tajribalari yosh shifokorning tasavvurini hayajonga soldi. Va Koch ibtidoiy uy laboratoriyasini yaratdi va o'zining birinchi mikrobiologik tadqiqotlarini o'tkazdi. U Paster tomonidan ixtiro qilingan xamirturushli bulon haqida hali hech narsa bilmas edi va uning tajribalari birinchi g'or odamining olov olishga urinishlari kabi bir xil ibtidoiy o'ziga xoslik bilan ajralib turardi. Qotillarning ko'rinmas dunyosining qo'rqmas tadqiqotchisi osonlikcha o'lik kasallikka chalinishi mumkin. O'zimizni himoya qiladigan hech narsa yo'q edi: asboblar yoki shaxsiy himoya vositalari yo'q edi.

U butun Yevropani qamrab olgan kuydirgi bilan boshlandi. Kuydirgidan o'ldirilgan qo'yning qoni uning mikroskopining sahnasiga tushdi. Tasodifan, u boshqalar ko'rmagan narsani ko'rdi: kasallikni keltirib chiqaradigan bakteriyalar, ularning ko'payish mexanizmi va o'z-o'zini saqlab qolishning hiyla yo'li, bu ularga deyarli unutilishdan qayta tug'ilish imkonini beradi. “Vaqt va sabr tut bargini ipakka aylantiradi”, deydi hind maqolida. Koch fidoyilikni, to'liq fidoyilikni talab qiladigan ulkan ishni qildi. Kunlar, haftalar, oylar davomida mikroskopni ko'zdan kechirish, mikrodunyoning sirli labirintida birinchi marta yo'l ochish - faqat Koch kabi romantik buni qilishga qaror qilishi mumkin edi.

Mikroskop va bo'yoqlar tufayli Koch juda kichik tirik mavjudotlar - mikroblarning ajoyib dunyosini kashf etdi. Kox kuydirgi bilan og'rigan bemorlarning qonida ilgari topilgan bakteriyalarni etishtirish uchun o'zi ishlab chiqqan usuldan foydalanib, ular kuydirgining qo'zg'atuvchisi ekanligini va chidamli sporlar hosil qilish qobiliyatini isbotladi. Ushbu shifokorning kashfiyoti kasallikning qanday tarqalishini tushuntirdi. U kuydirgi bilan shug'ullanganida, bu haqda biror narsa nashr etish yoki hech kimga xabar berish uning xayoliga ham kelmagan. 1876 ​​yilda professori Kohning iltimosiga binoan, Koch o'zining ayiq burchagidan Breslauga bordi va butun dunyoga mikroblar haqiqatan ham kasallikning sababi ekanligini e'lon qildi. O'shanda kam odam ishonardi. Yigʻilgan ilm-fan nuroniylari uch kun davomida nafasi boʻgʻilib oʻtirib, nomaʼlum tabibning gapiga quloq solishdi. Bu g'alaba edi! Yevropaning eng iqtidorli patologlaridan biri bo‘lgan professor Kongeym endi o‘zini tuta olmadi. U kuyib ketgandek zaldan sakrab chiqdi va bu noma'lum shifokorning haqligini tekshirish uchun laboratoriyaga yugurdi.

Doktor Kox Wolshteynga qaytib keldi, u erda 1878 yildan 1880 yilgacha odamlar va hayvonlarda yaralarning halokatli yiringlashiga olib keladigan kichik bema'nilarning maxsus turini kashf qilish va o'rganish orqali yangi katta muvaffaqiyatlarga erishdi. Kox o'zining yara infektsiyalari bo'yicha ishida uchta mashhur talabni (Koch triadasi) ilgari surdi, ular asosida kasallikning ma'lum bir mikrob bilan aloqasini o'rnatish mumkin: 1) barcha holatlarda mikrobni majburiy identifikatsiya qilish. ushbu kasallik; 2) mikroblarning soni va tarqalishi kasallikning barcha hodisalarini tushuntirishi kerak; 3) har bir individual infektsiya yaxshi morfologik xarakterli mikroorganizm shaklida aniqlangan o'z patogeniga ega bo'lishi kerak. Ushbu talablarni bajarish uchun (keyinchalik ko'p jihatdan qayta ko'rib chiqilgan va o'zgartirilgan) Koch dori-darmonlarni tayyorlash, bo'yash va boshqalar uchun bir qator yangi usullarni yaratdi, ular tibbiy amaliyotda mustahkam o'rnatildi.

Keyinchalik, Koch astoydil sil bakteriyasini izlashga kirishdi - bu kasallik ko'plab odamlarning hayotiga da'vo qilgan va hozir ham da'vo qilmoqda. Koch vaqtinchalik iste'moldan - o'pka silidan vafot etgan o'ttiz olti yoshli ishchining ichki organlarini mikroskopik tekshirish bilan boshladi. Ammo hech qanday mikrob ko'rinmaydi. O'shanda unga preparatlarni bo'yashdan foydalanish kerak edi. Bu tibbiyot uchun tarixiy bo'lgan 1877 yilda sodir bo'ldi. Bemorning o'pka to'qimasini shisha slaydga surtgandan so'ng, Koch uni quritib, bo'yoq eritmasiga joylashtirdi. Ko'k rangli namunani mikroskop ostida tekshirar ekan, u o'pka to'qimalari orasida juda ko'p yupqa tayoqlarni aniq ko'rdi ...

Bu vaqt davomida Breslau professorlari u haqida unutishmadi va 1880 yilda ularning homiyligida hukumatning Berlinga Sog'liqni saqlash vazirligining favqulodda xodimi lavozimini egallash taklifi unga kutilmaganda tushdi. Bu yerda uning ixtiyorida eng boy asbob-uskunalar bilan jihozlangan ajoyib laboratoriya va ikki yordamchi, harbiy shifokorlar Löfler va Gafki bor edi. 1882 yilda do'zaxiy sabr ko'rsatib, Kox o'zi ixtiro qilgan mikroblarni bo'yash va etishtirish usulidan foydalanib, sil kasalligining qo'zg'atuvchisini topdi. 1882 yil 24 martda Berlindagi Shifokorlar jamiyatining yig'ilishida Kox sil kasalligining qo'zg'atuvchisi ("Koch tayoqchasi") topilganligini e'lon qildi. Zalda hozir bo‘lgan nemis tibbiyotining oliy qonun chiqaruvchisi professor Virxov o‘z his-tuyg‘ularini yenga olmadi va eshikni yopib chiqib ketdi. Ehtimol, birinchi marta aytadigan gapi yo'q edi.

Silga qarshi kurash vositalarini izlashni boshlash imkonini beradigan muhim kashfiyot qilindi. Robert Kox tuberkulyoz mikrobini kashf etgani haqidagi xabar butun dunyoga tarqaldi. Bir kechada kichkina, jiddiy, miyopik nemis taniqli shaxsga aylandi, unga barcha mamlakatlardan mikrobiologlar o'qish uchun kelishdi. Koch 1886 yilda "Zeitschrift für Hygiene und Infectionskrankheiten" jurnaliga asos solgan, unda 1890 yilda sil tayoqchasi - tuberkulin ekstrakti bilan sil kasalligini davolash usulini nashr etgan. Biroq, preparat samarasiz bo'lib chiqdi va faqat sil kasalligini tashxislash uchun ishlatiladi.

Robert Koch aralashmani jelatin plitalariga ekish orqali mikroblarning sof madaniyatini ajratib olish usulini ishlab chiqdi va uning yordami bilan 1883 yilda vergul shaklida bo'lgan va shuning uchun "vabo vergul" deb ataladigan Vibrion vabosi ajratildi. Joriy yilning kuziga yaqinroq Misrda vabo paydo bo'ldi va u avvalgidek dunyo bo'ylab sayohatini shu yerdan boshlaydi, degan qo'rquv bor edi. Shuning uchun ba'zi hukumatlar, ayniqsa frantsuzlar, vabo epidemiyasiga qarshi yangi usullar yordamida qanday kurashishni o'rganish uchun Misrga tadqiqot guruhlarini yuborishga qaror qildilar.

Xuddi shunday qaror Germaniyada ham qabul qilingan. Hukumat Kochni 24 avgust kuni Iskandariyaga kelgan komissiya rahbari etib tayinladi. Ish joyi sifatida yunon kasalxonasi tanlangan. Bir yil oldin Koch unga Hindistondan yuborilgan vabodan vafot etgan odamning ichak qismida ko'p miqdordagi bakteriyalarni kuzatgan. Biroq, u bunga unchalik ahamiyat bermadi, chunki ichaklarda har doim ko'p bakteriyalar mavjud.

Endi Misrda bu kashfiyotni esladi. "Balki, - deb o'yladi u, - bu mikrob vabo qo'zg'atuvchisidir". 17 sentyabr kuni Kox Berlinga vabo bilan kasallangan o'n ikki bemor va vabodan vafot etgan o'n nafarning ichaklarida ushbu kasallik uchun umumiy mikrob topilganligi va uning madaniyati o'stirilganligi haqida xabar berdi. Ammo u bu ekinni hayvonlarga ukol qilib, vabo qo'zg'atolmadi. Bu vaqtga kelib, Misrda epidemiya allaqachon pasayishni boshlagan va keyingi tadqiqotlar imkonsiz bo'lib tuyulardi. Shuning uchun komissiya Hindistonga, vabo hali ham uyalayotgan Kalkuttaga yo'l oldi. Kasallar va o'lganlar yana tadqiqotga duchor bo'ldilar va yana Misrdagi kabi mikrob topildi - bir xil vergul shaklidagi tayoqchalar juft bo'lib bog'langan. Koch va uning hamkasblari ushbu mikrob vabo qo'zg'atuvchisi ekanligiga shubha qilishmagan. Vabo infektsiyasi jarayonini va kasallikni to'xtatish uchun ichimlik suvi ta'minoti muhimligini chuqurroq o'rganib, Koch o'z vataniga qaytib keldi va u erda uni g'alabali kutib olish kutmoqda.

1885 yildan 1891 yilgacha Kox Berlin universitetida professor bo'lgan. 1891 yildan Charite kasalxonasidagi yuqumli kasalliklar institutini, 1901 yildan beri Berlindagi yuqumli kasalliklar institutini, keyinchalik Kox nomini oldi.

1904 yilda Koch faqat tadqiqotga e'tibor qaratish uchun yuqumli kasalliklar instituti direktori lavozimidan iste'foga chiqdi. Bir yil o'tgach, u ajoyib bo'yoq tadqiqotchisi Adolf Bayer bilan bir vaqtda Nobel mukofotiga sazovor bo'ldi va besh yildan so'ng, 1910 yil 27 mayda Robert Koch vafot etdi. U o‘zi yashagandek sokin va kamtarona olamdan o‘tdi.

Kochning shogirdlari qattiq mehnat qilishdi. Dahshatli kasallik, difteriya har kuni yuzlab, minglab bolalarning hayotiga zomin bo'ldi. U bo'g'ilish uchun traxeotomiya (nafas trubasini ochish) bilan davolandi. Ba'zi qo'rqmas shifokorlar, o'lik zahardan o'limni xavf ostiga qo'yib, o'zlarini qurbon qilishdi va yangi ochilgan nafas trubkasida joylashgan soxta membranalarni so'rib olishdi. Doktor-yozuvchi M.A shunday vafot etdi. Bulgakov. Va 1884 yilda Fridrix Lyofler (1852-1915) difteriya qo'zg'atuvchisini topdi va difteriya etiologiyasini tasvirlab berdi, bu E. Bering va E. Rouxga antitoksik sarum tayyorlashga imkon berdi. 1904 yildan Berlindagi yuqumli kasalliklar instituti direktori Georg Hafki (1850-1918) tif isitmasi etiologiyasini ta'riflab berdi, birinchi bo'lib tif tayoqchasining sof kulturalarini ajratib oldi va 1884 yilda uning batafsil tavsifini berdi. Mikrobiologiya va immunitetning turli masalalari bo'yicha ko'plab asarlar muallifi Richard Pfayfer ayniqsa diqqatga sazovordir. 1890 yilda u smearlarda grippning qo'zg'atuvchisini tasvirlab berdi va 1892 yilda grippning qo'zg'atuvchisi hisoblangan mikrobning sof kulturasini oldi; 1894 yilda rus shifokori V.I. bilan bir vaqtda. Isaev vabo vibrionining bakteriolizini kashf etdi va oʻrgandi; 1896 yilda tif isitmasi qo'zg'atuvchisidan endotoksinlarni topdi. Immunitet mexanizmini tushuntirishda u bakterioliz hodisalarini fagotsitozga qarama-qarshi qo'yishga harakat qildi. Pfayfer bezgak, vabo, vabo va boshqa yuqumli kasalliklarni o'rganishga ko'plab yangi narsalarni qo'shdi.

Geynrix Herman Robert Kox - taniqli nemis shifokori va mikrobiologi, Nobel mukofoti laureati, zamonaviy bakteriologiya va epidemiologiya asoschisi. U nafaqat Germaniyada, balki butun dunyoda XX asrning eng ko'zga ko'ringan olimlaridan biri edi. Tadqiqotlarigacha davolanib bo'lmaydigan konvektiv kasalliklarga qarshi kurashdagi ko'plab yutuqlar tibbiyotda dramatik turtki bo'ldi. U o'zini bir bilim sohasini o'rganish bilan cheklamadi va bitta kasallikda yutuq bilan to'xtamadi. U butun umri davomida eng xavfli kasalliklar sirlarini ochib berdi. Uning yutuqlari tufayli aql bovar qilmaydigan miqdordagi inson hayoti saqlanib qoldi va bu olim uchun haqiqiy e'tirofdir.

Asosiy yutuqlar

Herman Koch Sankt-Peterburg Fanlar Akademiyasi va boshqa ko'plab tashkilotlarning xorijiy muxbiri edi. Uning yutuqlari orasida yuqumli kasalliklar va ularga qarshi kurash bo'yicha ko'plab asarlar mavjud. U kasallik va mikroorganizmlar o'rtasidagi bevosita bog'liqlikni kuzatdi va tahlil qildi. Uning asosiy kashfiyotlaridan biri sil kasalligining qo'zg'atuvchisini topish edi. U kuydirgining spora hosil qilish qobiliyatini isbotlashga muvaffaq bo'lgan birinchi olim bo'ldi. Bir qancha kasalliklar bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar olimga dunyo miqyosida shuhrat keltirdi. 1905 yilda Hermann Kox erishgan yutuqlari uchun Nobel mukofotiga sazovor bo'ldi. Bundan tashqari, u Germaniyada sog'liqni saqlash sohasidagi birinchi shaxslardan biri edi.

Bolalik

Mashhur Baden-Baden olimi 1910 yilda yurak xurujidan vafot etdi.

Vulqon kraterlaridan biri 1970 yilda uning sharafiga nomlangan.

Natijalar

Koch chinakam olim edi, u o‘z ishini yaxshi ko‘rar, barcha qiyinchilik va xavf-xatarlarga qaramay bajarardi. Tibbiyotni tugatgandan so'ng, u yuqumli kasalliklarni tadqiq qilish yo'liga o'tdi va o'zining ulkan muvaffaqiyatiga ko'ra, u buni yaxshi sababga ko'ra qildi. Agar u faqat shaxsiy amaliyot bilan shug'ullanganida edi, u hech qachon bunchalik ko'p kashfiyotlar qila olmasdi va shunchalik ko'p odamlarning hayotini saqlab qolmaydi. Bu ilm mehrobida umrini fido qilgan buyuk insonning buyuk tarjimai holi. U hech kim erisha olmagan ishda muvaffaqiyatga erishdi va unga bu mashaqqatli yo‘lda, inson tanasi sirlarini o‘rganish yo‘lida faqat mehnat va bilimga ishonch yordam berdi.

Ijtimoiy va tarix fanlari kafedrasi

ANTRACT

Tibbiyot tarixi haqida

Robert Kox va uning mikrobiologiya va epidemiologiya rivojlanishiga qo'shgan hissasi

Amalga oshirilgan:

16-guruh talabasi,

1-kurs, Tibbiyot fakulteti

Puzrenkova Yuliya Dmitrievna

Tekshirildi:

o'qituvchi

Batanina Olga Vladimirovna

Novosibirsk, 2013 yil


Reja

Kirish

Sayohatning boshlanishi…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………4

Robert Kox va uning kashfiyotlari……………………………………………….. 5

· Kuydirgi…………………………………………………………… 5

· Kochning tayoqchasi…………………………………………………………………………………… 7

· Kox postulatlari…………………………………………………………8

Xulosa

Bibliografiya

Ilova

Kirish

Bu mavzu, menimcha, juda dolzarb. Axir, bir kishi uzoq vaqt davomida "ko'rinmas mavjudotlar" bilan o'ralgan holda yashagan, ularni, aniqrog'i ularning hayotiy faoliyati mahsulotlarini (masalan, nordon xamirdan non pishirishda) ishlatgan, bu mavjudotlar kasalliklarga duchor bo'lganida yoki buzilganida ulardan aziyat chekgan. oziq-ovqat ta'minoti, lekin ularning mavjudligi haqida shubhalanmadi. Va faqat ushbu mavzuga qiziqqan mikrobiologiya kashshoflari tufayli biz yuqorida tavsiflangan hodisalarning asosiy sabablari haqida tasavvurga egamiz.

Bu odamlardan biri Robert Kox (Genrix Herman Robert Kox) (1843-1910) - nemis shifokori va mikrobiologi, zamonaviy bakteriologiya va epidemiologiya asoschilaridan biri.

Ushbu referatning maqsadi R. Koxning mikrobiologiya rivojiga qo'shgan hissasini o'rganishdir. Maqsadga erishish uchun quyidagi vazifalarni hal qilish kerak edi:

1. Robert Kox shaxsining rivojlanishini tarixiy sharoitda ko'rib chiqing;

2. R. Koxning ilmiy kashfiyotlarini ko'rib chiqing;

3. olim tadqiqotining tibbiyot va biologiya uchun ahamiyatini tahlil qiling.

Ushbu ish kirish, xulosa va paragraflarga bo'lingan ikki bobdan iborat. Ushbu referatni yozish uchun materiallar "Tibbiy mikrobiologiya" darsligi (Pozdeev O.K.), "Mikrobiologiya, epidemiologiya va immunologiya" jurnali, shuningdek foydalanilgan adabiyotlar ro'yxatida keltirilgan boshqa bir qator manbalar edi.



Yo'lning boshlanishi

Robert Kox (Heinrich Hermann Robert Koch) (1843-1910) - nemis shifokori va mikrobiologi, zamonaviy bakteriologiya va epidemiologiya asoschilaridan biri, Sankt-Peterburg Fanlar akademiyasining xorijiy muxbir a'zosi (1884).

Robert Koch (qo'shimcha, 1-rasm) 1843 yil 11 dekabrda Klausthal-Zellerfeldda tug'ilgan. Uning ota-onasi kon ma'muriyatida ishlagan Hermann Koch va Matilda Julia Henrietta Koch (Bivend) edi. Oilada 13 bola bor edi, Robert uchinchi eng katta farzand edi. Erta yoshdagi Robert tabiatga erta qiziqa boshladi va moxlar, likenlar, hasharotlar va minerallar to'plamini yig'di. Uning bobosi, onasining otasi va amakisi havaskor tabiatshunos bo'lib, bolaning tabiiy fanlarni o'rganishga qiziqishini kuchaytirgan.

Robert 1848 yilda mahalliy boshlang'ich maktabga kirganida, u allaqachon o'qish va yozishni bilar edi. U oson o'qidi va 1851 yilda Klaustal gimnaziyasiga o'qishga kirdi. To'rt yil o'tgach, u o'z sinfidagi birinchi talaba edi va 1862 yilda o'rta maktabni tugatdi.

Robert Koch o'rta maktabni tugatgandan so'ng darhol Gettingen universitetiga o'qishga kirdi va u erda ikki semestr davomida tabiiy fanlar, fizika va botanika fanlarini o'rgandi, keyin esa tibbiyotni o'rganishni boshladi. Kochning ilmiy izlanishlarga boʻlgan qiziqishini shakllantirishda uning universitetdagi koʻplab oʻqituvchilari, jumladan anatomist Yakob Henle, fiziolog Georg Meyssener va klinisyen Karl Gesse muhim rol oʻynagan. Bu olimlar mikroblar va turli kasalliklarning tabiati haqidagi munozaralarda qatnashdilar va yosh Koch bu muammoga qiziqib qoldi.

Robert Kox va uning kashfiyotlari

kuydirgi

Robert Kox bakteriolog sifatida o'z ishini kuydirgi, epizootik 1 (ma'lum bir hududda hayvonlarning bir yoki bir nechta turlari o'rtasida yuqumli kasallikning keng tarqalishi, odatda ushbu hududda qayd etilgan kasallanish darajasidan sezilarli darajada oshib ketishi) ni o'rganishdan boshlagan. Bomst tumanidagi Prussiyaning Wolshteyn shahri, u erda u tuman shifokori bo'lib ishlagan.

Bu davrda Bomst shahrida kuydirgi epidemiyasi sodir bo'ldi (qo'shimcha, 2-rasm). Kox kasal qo'ylarda tayoq topdi. U ijaraga olgan xonada ishlagan va u yerda ham bemorlarni qabul qilgan. O'lik sichqonlarda R. Koch kasal qo'ylardagi kabi bir xil tayoq va yupqa iplarni to'plarga aylantirganini topdi. U topilgan mikroorganizmlar tomonidan kuydirgini o'tkazish haqida faraz paydo bo'ldi.

O'zining gipotezasini isbotlash uchun u ozuqaviy muhitda madaniyatlar qildi. Kasallangan sichqonlarning taloq bo‘laklarini buqa ko‘zining old kamerasi suyuqligining osilgan tomchisiga solib, qo‘zg‘atuvchining o‘sishini, spora hosil bo‘lishini va spora o‘sishini kuzatdi. 1876 ​​yil 27 mayda taniqli bakteriolog va bakteriyalar tasniflaridan birining muallifi Fernand Konga yuborilgan "Sibir yarasi etiologiyasi" xabari o'sha davr nemis tibbiyoti ustunlarining salbiy pozitsiyasiga qaramay (Rudolf) shov-shuvni keltirib chiqardi. Vixrov va Maks Pettenkofer), bu dunyo kashfiyoti sifatida tan olingan.

Ilmiy muammolarni hal qilishda Paster va Koxning yondashuvlarini solishtirish ibratli. Ko'plab tanqidchilar va Koxning o'zi Pasterni o'z kashfiyotlarining "baxtli baxtsiz hodisasi" deb aybladilar. Agar Paster ko'pincha faktik ma'lumotlarning etishmasligini eng yuqori sezgi bilan almashtirgan bo'lsa (masalan, fermentatsiyani o'rganishda), Robert yuqumli kasalliklarning mikrobial kelib chiqishining barcha zarur omillarini sinchkovlik bilan olishga harakat qildi. Paster bilan ko'p jihatdan rozi bo'lmagan holda, u qo'zg'atuvchining kashf etilishi shubhali bo'lishi mumkinligini tushundi, chunki uning tajribalari shartlariga ko'ra, mikroblarning chinakam sof madaniyati olingan degan xulosaga kelish mumkin emas edi.

O'sha paytda mavjud bo'lgan mikrobial madaniyatlarni suyultirish usuli ko'p mehnat talab qiladigan va ishonchsiz edi. I. Shröterning bakteriyalarning alohida klasterlar - kartoshka, pasta yoki tuxum oqida koloniyalar hosil qilish qobiliyati haqidagi kuzatishlari katta istiqbollarni ochdi.

Dastlab, Koch kartoshka plitalariga joylashdi, ammo ularning kamchiliklari bor edi: mobil bakteriyalar nam sirtda jimgina harakatlanadi, ishlatiladigan substrat shaffof emas edi, bu koloniyalarni o'rganishni qiyinlashtirdi va bundan tashqari, hamma bakteriyalar kartoshkada o'sishga qodir emas edi. Koch keyinchalik jelatindan foydalanishni boshladi, lekin ko'plab bakteriyalar jelatinni gidroliz qilib, substratni suyultirdi, shuning uchun jelatinni agar bilan almashtirish kerak edi.

Keyin Koch alohida koloniyalardan bakteriyalarni burchak ostida muzlatilgan jelatinli probirkalarga o'tkazib, sof madaniyat koloniyalarini oldi. Qattiq ozuqa muhitida sof kulturalarni ajratib olish usulining imkoniyatlari ma'lum bir patogenning etiologik rolini aniq aniqlash va uning xususiyatlarini o'rganish imkonini berdi, bu vaqtgacha ishlatilgan bulon kulturalari bilan qilish mumkin emas edi. Keyinchalik, patogenlarning sof madaniyatini ajratib olish tajribasiga asoslanib, Koch dezinfeksiyaning asosiy nazariy va amaliy tamoyillarini ishlab chiqdi.

Koch tayoq

Kox kuydirgi qo'zg'atuvchisini topgach, sil kasalligining qo'zg'atuvchisini qidirishni boshlashga qaror qiladi (qo'shimcha, 3-rasm). Sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar bilan to'ldirilgan Charite klinikasining yaqinligi uning vazifasini osonlashtiradi - har kuni, erta tongda u kasalxonaga keladi va u erda tadqiqot uchun material oladi: oz miqdorda balg'am yoki bir necha tomchi qon. bemorlar. Biroq, materialning ko'pligiga qaramay, u hali ham kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlay olmaydi.

Koch tez orada o'z maqsadiga erishishning yagona yo'li bo'yoqlar yordamida ekanligini tushunadi. Afsuski, oddiy bo'yoqlar juda zaif bo'lib chiqadi, lekin bir necha oylik muvaffaqiyatsiz ishdan keyin u hali ham kerakli moddalarni topishga muvaffaq bo'ladi.

Koch tuberkulyoz to'qimasini maydalab, uni metilen ko'k rangga bo'yab, keyin Vesuvinda (terini tugatish uchun ishlatiladigan kaustik qizil-jigarrang bo'yoq) va ko'rinadi. Tayyorlanganda g'ayrioddiy go'zal rangdagi tiniq ko'k mayda, biroz egilgan tayoqchalar aniq ko'rinadi. Ulardan ba'zilari hujayra moddasi orasida suzib yuradi, ba'zilari hujayralar ichida o'tiradi. Kox o'ziga ishonmay, yana mikrometr vintini buradi, ko'zoynagini yana kiyadi va yechdi, ko'zini okulyarga yaqin bosdi, o'rindiqdan turib, tik turgan holda qaraydi. Rasm o'zgarmaydi.

Bu allaqachon ikki yuz etmish birinchi dori edi, deb yozadi Koch o'z kundaligida. Va endigina unga nima sodir bo'lganligi tushuniladi: u sil kasalligining qo'zg'atuvchisini topdi, u haqida juda ko'p bahs-munozaralar bo'lgan universal qo'rqinchli.

Kochning postulatlari

Koch o'zining eng katta g'alabasiga 1882 yil 24 martda sil kasalligini keltirib chiqaruvchi bakteriyani ajratib olganini e'lon qilganida erishdi. Kochning sil kasalligi bo'yicha nashrlarida dastlab printsiplar bayon etilgan, keyinchalik ular Koch postulatlari sifatida tanilgan:

1. Mikroorganizm ma'lum bir shubhali kasallikning har bir holatida aniqlanadi.

3. Bemorning tanasidan ajratilgandan so'ng va sof madaniyat ajratilgandan so'ng, patogen mikroorganizm sezgir hayvonda shunga o'xshash kasallikni keltirib chiqarishi kerak.

Hozirgi vaqtda ushbu triada o'z ahamiyatini sezilarli darajada yo'qotdi, chunki u qo'zg'atuvchisini bemorning tanasidan ajratish qiyin bo'lgan virusli infektsiyalarga nisbatan kam qo'llaniladi. Bundan tashqari, Kochning postulatlari ba'zi kasalliklar uchun kerak emas (masalan, tif isitmasi, gonoreya, bezgak va boshqalar).

1885 yilda Koch Berlin universiteti professori va yangi tashkil etilgan Gigiena institutining direktori bo'ldi. Shu bilan birga, u sil kasalligi bo'yicha tadqiqotlarini davom ettirib, kasallikni davolash usullarini izlashga e'tibor qaratdi. 1890 yilda u bunday usul topilganligini e'lon qildi.

Koch sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda allergik reaktsiyaga sabab bo'lgan tuberkulinni (o'sish paytida sil tayoqchasi tomonidan ishlab chiqarilgan moddalarni o'z ichiga olgan steril suyuqlik) ajratib oldi. Ammo, aslida, tuberkulin sil kasalligini davolash uchun ishlatilmadi, chunki u maxsus terapevtik ta'sirga ega emas edi va uni qabul qilish toksik reaktsiyalar bilan birga keldi, bu uning keskin tanqidiga sabab bo'ldi. Tuberkulin testidan sil kasalligini tashxislashda foydalanish mumkinligi aniqlangandan keyingina tuberkulindan foydalanishga qarshi norozilik pasaydi. Sigirlarda sil kasalligiga qarshi kurashda katta rol o'ynagan bu kashfiyot Kochning 1905 yilda Nobel mukofotiga sazovor bo'lishiga asosiy sabab bo'ldi.

Xulosa

Shunday qilib, nemis shifokori Robert Kox mikrobiologiyaning rivojlanishiga katta hissa qo'shdi. Robert Koxning kashfiyotlari sog'liqni saqlash rivojiga bebaho hissa qo'shdi. Bakteriologiyaning yangi paydo bo'lgan davrida R. Koch bir qator yirik tadqiqotlar o'tkazdi, bu uning zamondoshlariga olimni "bakteriologiyaning otasi" deb atash imkonini berdi:

· qattiq ozuqa muhitida alohida koloniyalar ko'rinishidagi mikroorganizmlarning sof kulturalarini olish texnikasi ishlab chiqildi, bu esa bir qator mikroorganizmlarni ajratib olish va o'rganish imkonini berdi;

· mikroorganizmlarni bo'yash usullari ishlab chiqilgan;

· dezinfeksiya usullari ishlab chiqilgan;

· patogen mikroblarning sof kulturalarini ajratib olish uchun laboratoriya amaliyotiga tajriba hayvonlarining infektsiyasi kiritildi;

· odamlarda va qoramollarda sil kasalligining qo'zg'atuvchisini topdi va o'rgandi (Koch bacillus);

· kuydirgi qo'zg'atuvchisi aniqlangan;

· qattiq ozuqa muhitida mikroorganizmlarni etishtirish usulini ishlab chiqdi

Shunday qilib, R. Kox mikrobiologik tadqiqotlarning zamonaviy usullariga asos solgan, shuningdek, mikrobiologiya fani va tibbiyot rivojiga beqiyos hissa qo'shgan, deb ta'kidlash mumkin.

Bibliografiya:

1. "Mikrobiologiya, epidemiologiya va immunologiya" jurnali No 11/2, Moskva 1972 yil, 14-17-betlar.

2. “Vikipediya” internet manbasi / http://ru.wikipedia.org/wiki/Koch,_Robert

3. Pozdeev O.K. "Tibbiy mikrobiologiya": darslik./V.I. tahriri. Pokrovskiy. – 4-nashr, 2008 yil, 14-16-betlar

4. S.A. Blinkin "Buyuk jasoratli odamlar" (Moskva 1963)


Ilova

Guruch. 1 Robert Koch

Guruch. 2 kuydirgi

Guruch. 3 Sil kasalligi tayoqchasi


Epizootiya - yuqumli kasallikning ma'lum bir hududda hayvonlarning bir yoki bir nechta turlari o'rtasida keng ko'lamda tarqalishi, odatda ushbu hududda qayd etilgan kasallanish darajasidan sezilarli darajada oshadi.


Kochning ishi unga keng shuhrat keltirdi va 1880 yilda Kongeymning sa'y-harakatlari tufayli Koch Berlindagi Reyx sog'liqni saqlash idorasining hukumat maslahatchisi bo'ldi.

1881 yilda Koch "Patogen organizmlarni o'rganish usullari" ni nashr etdi, unda u qattiq ozuqa muhitida mikroblarni etishtirish usulini tasvirlab berdi. Bu usul sof bakterial kulturalarni ajratib olish va o'rganish uchun muhim edi. Ko'p o'tmay, mikrobiologiya bo'yicha yetakchi bo'lgan Koch va Paster o'rtasida qizg'in munozaralar boshlandi. Kox Pasterning kuydirgi bo'yicha tadqiqotlari bo'yicha o'ta tanqidiy sharhlarini e'lon qilganidan so'ng, uning rahbariyati larzaga keldi va ikki taniqli olim o'rtasida bir necha yil davom etgan nizo boshlandi. Bu vaqt davomida ular jurnal sahifalarida va ommaviy chiqishlarda qizg'in bahs-munozaralar va munozaralar olib borishdi.

Sil kasalligi

Keyinchalik Kox o'sha paytda keng tarqalgan kasallik va o'limning asosiy sababi bo'lgan sil kasalligining qo'zg'atuvchisini topishga harakat qildi. Sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar bilan to'ldirilgan Charite klinikasining yaqinligi uning vazifasini osonlashtiradi - har kuni, erta tongda u kasalxonaga keladi va u erda tadqiqot uchun material oladi: oz miqdorda balg'am yoki bir necha tomchi qon. iste'mol qiladigan bemorlar.

Biroq, materialning ko'pligiga qaramay, u hali ham kasallikning qo'zg'atuvchisini aniqlay olmaydi. Koch tez orada o'z maqsadiga erishishning yagona yo'li bo'yoqlar yordamida ekanligini tushunadi. Afsuski, oddiy bo'yoqlar juda zaif bo'lib chiqadi, lekin bir necha oylik muvaffaqiyatsiz ishdan keyin u hali ham kerakli moddalarni topishga muvaffaq bo'ladi.

Kox 271-preparatning maydalangan sil kasali to‘qimasini metil ko‘k rangga, so‘ngra terini pardozlashda qo‘llaniladigan kaustik qizil-jigarrang bo‘yoqqa bo‘yab, mayda, bir oz kavisli, yorqin ko‘k rangli tayoqchalarni – Koch tayoqchalarini topadi.

1882 yil 24 martda u sil kasalligini keltirib chiqaradigan bakteriyani ajratib olganini e'lon qilganida, Koch butun hayotidagi eng katta g'alabaga erishdi. O'sha paytda bu kasallik o'limning asosiy sabablaridan biri edi. Koch o'z nashrlarida "ma'lum bir mikroorganizm ma'lum kasalliklarni keltirib chiqaradigan dalillarni olish" tamoyillarini ishlab chiqdi. Ushbu tamoyillar hali ham tibbiy mikrobiologiyaning asosini tashkil qiladi.

vabo

Koxning sil kasalligini oʻrganishi Germaniya hukumati koʻrsatmasi bilan vabo sababini aniqlash uchun ilmiy ekspeditsiya tarkibida Misr va Hindistonga borganida toʻxtatildi. Kox Hindistonda ishlayotganida ushbu kasallikni keltirib chiqaruvchi mikrob - vabo vibrionini ajratib olganini e'lon qildi.

Sil kasalligi bilan ishlashni tiklash

1885 yilda Koch Berlin universiteti professori va yangi tashkil etilgan Gigiena institutining direktori bo'ldi. Shu bilan birga, u sil kasalligi bo'yicha tadqiqotlarini davom ettirib, kasallikni davolash usullarini izlashga e'tibor qaratadi.

1890 yilda Koch bunday usul topilganligini e'lon qildi. U tuberkulyoz tayoqchasining hayoti davomida ishlab chiqaradigan moddalarni o'z ichiga olgan steril suyuqlik - sil bilan kasallangan bemorlarda allergik reaktsiyaga sabab bo'lgan tuberkulinni ajratib oldi. Biroq, amalda tuberkulin sil kasalligini davolash uchun ishlatilmadi, chunki u hech qanday maxsus terapevtik xususiyatlarga ega emas edi, aksincha, uni qo'llash toksik reaktsiyalar bilan birga keldi va zaharlanishni keltirib chiqardi, bu uning keskin tanqidiga sabab bo'ldi. Sigirlarda sil kasalligiga qarshi kurashda katta rol o‘ynagan sil kasalligini aniqlashda tuberkulin testidan foydalanish mumkinligi aniqlangach, tuberkulinni qo‘llashga qarshi norozilik pasaygan.

Mukofotlar

1905 yilda Robert Koch "sil kasalligini davolash bo'yicha tadqiqotlari va kashfiyoti uchun" fiziologiya yoki tibbiyot bo'yicha Nobel mukofotiga sazovor bo'ldi. Nobel mukofoti laureati o‘zining Nobel ma’ruzasida “So‘nggi yillarda sil kabi keng tarqalgan kasallikka qarshi kurashda bosib o‘tilgan yo‘lga nazar tashlasak, bu yerda birinchi muhim qadamlar qo‘yilganini ta’kidlamay bo‘lmaydi. ”

Kox ko'plab mukofotlar, jumladan 1906 yilda Germaniya hukumati tomonidan berilgan Prussiya "Shon-sharaf" ordeni va Geydelberg va Boloniya universitetlarining faxriy doktori unvonlari bilan taqdirlangan. Shuningdek, u Fransiya Fanlar Akademiyasi, London Qirollik ilmiy jamiyati, Britaniya Tibbiyot Assotsiatsiyasi va boshqa koʻplab ilmiy jamiyatlarning xorijiy aʼzosi boʻlgan.

1910 yil 27 mayda Robert Kox Baden-Badenda yurak xurujidan vafot etdi.

Fanga qo'shgan hissasi

Robert Koxning kashfiyotlari sog‘liqni saqlash sohasini rivojlantirishga, shuningdek, tif, bezgak, qoraquloq, uyqu kasalligi (tripanosomiaz) va odam vabosi kabi yuqumli kasalliklarga qarshi kurashda ilmiy tadqiqotlar va amaliy chora-tadbirlarni muvofiqlashtirishga beqiyos hissa qo‘shdi.



Shuningdek o'qing: