49.XVII asrdagi anatomik kashfiyotlar. Kapillyar qon aylanishining ochilishi (Malpigi).

50. Embriologiyaning vujudga kelishi.

54.G. Boerhaave - ilmiy va tibbiy faoliyat.

56. Profilaktik tibbiyotning rivojlanishi (b. Romazzini).

59. Eksperimental patologiyaning paydo bo'lishi (D. Gunter, K. Parri).

60. e ning kashf etilishi. Jennerning emlash usuli.

61. Davolash muammolari: polifarmatsiya, o'qitish va boshqalar. Rademacher empirik davolash bo'yicha.

62. Jarrohlarning tengligi.

63. Akusherlikni izolyatsiya qilish, homilador ayollar patologiyasini o'rganish (Deventor, Moriso oroli).

64. Psixiatriya yordami va shifoxona ishlarini isloh qilish (f. Pinel. P. Cabanis).

65. Ilmiy demografik statistikaning vujudga kelishi (D.Graunt, V.Petti va F.Kesney).

66. 19-asrning tibbiyot rivoji bilan bogʻliq ajoyib tabiiy ilmiy kashfiyotlar (matematika, fizika, kimyo va biologiya sohasidagi eksperimental tadqiqotlar).

67. 19-asrda Gʻarbiy Yevropada nazariy tibbiyotning rivojlanishi. Tibbiyotda morfologik yo'nalish (K.Rokitanskiy, R.Virxov).

68. Fiziologiya va eksperimental tibbiyot (J. Mayer, G. Helmgolts, K. Bernard, K. Lyudvig, I. Myuller).

69. Tibbiy bakteriologiya va immunologiyaning nazariy asoslari (L.Paster).

70. R. Kox – bakteriologiya fanining asoschisi.

71. P.Ehrlixning immunologiya fanining rivojlanishiga qo'shgan hissasi.

72. 19-asr va 20-asr boshlarida fizik-kimyoviy, biologik va psixologik diagnostika usullari.

73) XIX asrda yangi klinik tadqiqot usullarining ochilishi. Va yigirmanchi asrning boshlari. (EKG va boshqalar)

76) Yigirmanchi asrda qorin bo'shlig'i jarrohligining rivojlanishi. 20-asr boshlarida esa (B. Langenbek, T. Bilrot, F. Esmarch, T. Kocher va boshqalar).

77) 19-asrda klinikalarda fiziologik laboratoriyalarning tashkil etilishi. Yigirmanchi asrning boshlarida. Klinisyenlarning eksperimental ishi (L. Traube, A. Trousseau). Eksperimental farmakologiya.

78) Yigirmanchi asrda yuqumli kasalliklarni o'rganish. Yigirmanchi asrning boshlarida. (D.F. Lambl, Obermeber oroli, Escherich, Klebs E., Pfayfer daryosi, Paschen E. va boshqalar)

79) XIX asrda tibbiy yordam ko'rsatish shakllari. Yigirmanchi asr boshlarida davlat, xususiy, xalq ma’rifati, sug’urta, xalq.

93) "Qonun kodeksi"

124. P.F. Lesgaft - mahalliy jismoniy tarbiya tizimining asoschisi

138. 19-asrning 2-yarmi - 20-asr boshlarida Rossiyada sanitariya holati va profilaktika tibbiyotining rivojlanishining umumiy xususiyatlari. Vaktsina-zardob biznesini tashkil etish.

139. 19-asrning 2-yarmi - 20-asr boshlarida Rossiyada sanitariya kengashlari. Sanitariya shifokorlarining faoliyati (I.I. Mollesson).

140. 19-asrning 2-yarmi - 20-asr boshlarida Rossiyada maishiy gigiena maktablari: xarakterli xususiyatlar, yutuqlar. Sankt-Peterburg gigiena maktabi (A.P. Dobroslavin)

141.Moskva gigiena maktabi (F.F.Erisman).

143. Qizil Xoch va Qizil Yarim Oy Jamiyati

144.Voz

Rossiyada sog'liqni saqlashning rivojlanish bosqichlari

N.A. Gurvichning qisqacha tarjimai holi

1846 yil - Germaniyadagi klassik gimnaziyani tamomlagan;

Jahon tibbiyoti tarixini davrlashtirish.

III.Jahon tibbiyot tarixini davrlashtirish

	Xronologik tuzilma	Davomiyligi
Ibtidoiy jamiyat	Taxminan 2 million yil oldin - miloddan avvalgi 4 ming yil.	20 ming asr
Qadimgi dunyo	Miloddan avvalgi 4-ming yillik - milodiy 476 yil
O'rta asrlar	476 yil - 17-asr o'rtalari. (1640)
Yangi vaqt	17-asr oʻrtalari (1640) - 20-asr boshlari. (1918)
Zamonaviy zamonlar	1918 yil - 21-asr boshi	asrdan kam

Ibtidoiy jamiyatda meditsina asoslarining paydo bo'lishi, diniy g'oyalar.

Tibbiy yordamning dastlabki belgilari ibtidoiy jamoa tuzumida topilgan. O'sha davrda odamlar jamoalarga birlasha boshladilar va birgalikda ov qila boshladilar, bu esa tibbiy yordam ko'rsatish zaruratiga olib keldi - o'qlarni olib tashlash, yaralarni davolash, tug'ish va hokazo. Dastlab mehnat taqsimoti yo'q edi, ammo tibbiy yordam ko'rsatilgandan so'ng, ayollar ish olib borishdi. Biroz vaqt o'tgach, tabiblar unvoni din va xudolar bilan chambarchas bog'liq bo'lgan shamanlar va ruhoniylarga o'tdi. Odamlarni duolar bilan davolashdi. An'anaviy tibbiyot paydo bo'ldi. O'simliklar, malhamlar, moylar bilan davolash. Totetizmning paydo bo'lishi - sig'inish mumkin bo'lgan hayvonga sig'inish, shu jumladan sog'liq uchun ibodat qilish.

Tibbiy bilim va ko'nikmalarning to'planishi va takomillashtirilishi, yara va jarohatlarni davolash, dorivor o'simliklardan foydalanish, ibtidoiy jamiyatda xalq tabobati asoslarining paydo bo'lishi.

An'anaviy tibbiyotning kelib chiqishi. Odamlar yig'ish bilan shug'ullanishgan - dastlab oziq-ovqat uchun turli xil o'simliklarni yig'ib, ularning zaharli va shifobaxsh xususiyatlarini kashf etishgan, ular haqidagi bilimlar avloddan-avlodga o'tib kelgan. Xuddi hayvonlardan olingan dori-darmonlarning foydali xususiyatlari - miya, jigar, hayvonlarning suyak taomlari va boshqalar haqidagi bilimlar kabi.

Ibtidoiy tabiblar jarrohlik davolash usullarini ham bilishgan: ular yaralarni o'simliklar, minerallar va hayvonlarning qismlaridan tayyorlangan dori-darmonlar bilan davolashgan; Yoriqlar uchun "shpallar" ishlatilgan; ular o'simliklarning tikanlari va tikanlari, baliq tarozilari, tosh va suyak pichoqlari yordamida qon to'kishni bilishgan.

Ibtidoiy jamiyatda gigienik malakalarning kelib chiqishi.

Gigiena ibtidoiy odamlar o'zlarini yuvib, terisini tozalab, yumshata boshlagan, quyoshdan, shamoldan, yomg'irdan, qordan himoya qila boshlaganlarida paydo bo'lgan. Qadimgi odamlar o'zlariga va bolalariga o'zlarini saqlab qolish va tanadagi azob-uqubatlar yoki noqulayliklardan xalos bo'lish uchun har qanday yordamni ko'rsatishgan, xuddi hayvonlar qilganidek. Avvalo, suv kasalliklarga olib keladigan axloqsizlikdan mukammal tarzda xalos bo'ladigan universal gigiena mahsulotidir. Yupqa qum va kul yuvish vositalarining prototipi bo'lib xizmat qildi; dorivor o'simliklar va minerallar ma'lum kasalliklarni davolashda yordam berdi. Kasalliklarni davolash va himoya qilishning empirik tarzda kashf etilgan usullari, shaxsiy gigienaning dastlabki ko'nikmalari ibtidoiy odamlarning odatlarida mustahkamlandi va asta-sekin xalq tabobati va gigienasini shakllantirdi.

Qadimgi sivilizatsiyalar tibbiyotining umumiy xususiyatlari. Yozuv ixtirosi (birinchi tibbiy matnlar) Ikki yo'nalish: amaliy va diniy Tabiat, diniy va mistik kasalliklarning kelib chiqishi haqidagi g'oyalarni rivojlantirish; Doktor tayyorlash Qadimgi sanitariya inshootlarini yaratish, gigiena ko'nikmalarini rivojlantirish, Tibbiy etika asoslarini shakllantirish. Qadimgi dunyo tibbiyoti davomiylik asosida rivojlangan. Boshqa Gretsiya shifokorlari boshqa Sharq xalqlarining tibbiy g'oyalarini tizimlashtirdilar, to'ldirdilar va rivojlantirdilar. G'arbiy Rim imperiyasining qulashi bilan Vizantiya va arab shifokorlari uni bir qator yangi kashfiyotlar bilan to'ldirdilar va estafetani Evropa shifokorlariga topshirdilar, ularning asarlari zamonaviy tibbiyot bilimlarini qadimgi shifokorlar merosi poydevoriga qo'ydi.

6. Qadimgi Mesopotamiyada shifo (Sumer davlati, Bobil, Ossuriya),

Shifokorlar cherkovlarda o'qitilgan. Kasalliklar umumiy klinik ko'rinishlar asosida guruhlangan. Kasalliklar tif (ya'ni shamollar ta'sirida yuzaga keladigan kasalliklar) va asab-ruhiy kasalliklarga bo'lingan. Kasallikning sabablari haqidagi fikrlar uch toifaga bo'linadi: 1. Qabul qilingan qoidalarni buzish bilan bog'liq. 2. Tabiat hodisalari va turmush tarzi bilan bog'liq. 3. Diniy e'tiqodlar bilan bog'liq. Amuletlar va talismanlar ishlatilgan. Dori-darmonlar ishlatilgan. Dorivor xom ashyo Misr, Eron, Hindistondan olib kelingan. Qaynatmalar, aralashmalar, malhamlar, kompresslar shaklida. Mesopotamiyada qattiq gigiena qoidalari mavjud edi. Suv ta’minoti va kanalizatsiya tarmoqlari qurildi.

Qadimgi Mesopotamiyada shifolashning asosiy moddiy manbalari (chix yozuvi)

Chin yozuvining tug'ilgan joyi yunonlar aytganidek Mesopotamiya yoki ruscha Mesopotamiya, Dajla va Furot daryolari oralig'ida joylashgan er. Uning janubiy qismi ko'pincha Mesopotamiya deb ataladi. Misrda toshga, papirusga va kulolchilik parchalariga - strax yozishgan. Mesopotamiyada qoyali qoyalar yo'q, u erda papirus o'smaydi. Ammo loy juda ko'p. Shuning uchun u eng qulay va arzon material sifatida ishlatilgan. Men loyni yoğurdum, undan kichik krep yasadim, uchburchak tayoqchani kesib, yozdim, nam va shuning uchun yumshoq loydan yozilgan belgilarni siqib chiqardim. Bunday tayoqni bosish orqali takozga o'xshash belgilar olingan, shuning uchun bunday yozuv mixxat deb nomlangan. Loy tabletkalari quyoshda quritilgan va agar ular rekordni uzoqroq saqlashni xohlasalar, planshetlar olovda yoqib yuborilgan.

Bu tarixdagi birinchi tibbiy yozuvlar.

8. Qadimgi Misr e'tiqodlariga ko'ra, odamning bir nechta ruhi bo'lgan, ulardan eng muhimi, Ka (insonning ilohiy qo'shligi, hayot kuchini ifodalovchi) o'lgandan keyin tanadan ajralib, keyingi dunyo bo'ylab sayohatga chiqqan. Jasadlarni balzamlash odati anatomik bilimlarning to'planishiga yordam berdi, chunki balzamlash ichki organlar va miyani olib tashlash bilan bog'liq edi.

9. Qadimgi misrliklarning akusherlik va ginekologiya sohasidagi bilimlari Kaxun (miloddan avvalgi 2200-2100 yoki 1850 yillar) papirusidan dalolat beradi. U bachadondan qon ketishining belgilarini va ular uchun terapevtik choralarni, shuningdek, hayz davrining buzilishi, ayol jinsiy a'zolarining ayrim yallig'lanish kasalliklari va sut bezlarini tavsiflaydi. Noto'g'ri g'oyalar bilan bir qatorda (masalan, misrliklar bachadon yuqoriga ochilgan deb ishonishgan), tibbiy papirusda ko'plab oqilona tavsiyalar mavjud edi. Masalan, akasiya barglarini qinga kontratseptiv vosita sifatida kiritish tavsiya etilgan (endi ma'lum bo'lishicha, akatsiya tarkibida eriganida sut kislotasini hosil qiluvchi saqich turi mavjud). Homiladorlikni aniqlash uchun homilador ayolning siydigi ta'sirida bug'doy va arpa o'sishi tezlashishini aniqlaydigan test o'tkazildi. Aynan shu usul "Manger testi" deb nomlangan bo'lib, u 20-asrning boshlarida erta homiladorlikni tashxislash uchun taklif qilingan.

10. Hind o'simliklarining shifobaxsh xususiyatlarining shuhrati mamlakatdan tashqarida ham keng tarqaldi. Savdo yo'llari orqali ular O'rta er dengizi va O'rta Osiyo mamlakatlariga, Janubiy Sibir va Xitoyga eksport qilindi. Asosiy eksport tovarlari mushk, sandal daraxti, aloe va tutatqi edi. Tibbiyot maktablarida cherkov va monastirlarda mavjud edi. Oliy maktablar - universitetlar bor edi. Qadimgi Hindiston shifokorlari amputatsiya, laparotomiya, tosh kesish va plastik operatsiyalarni amalga oshirdilar. Bu sohada hind jarrohligi 18-asrgacha Yevropa jarrohligidan oldinda edi.

11. Qadimgi hind matematikasini o'rganish manbalari arxeologik tadqiqotlar ma'lumotlari, shuningdek yozma yodgorliklar bo'lib, ular orasida Vedalar, ayniqsa Ayurveda etakchi o'rinni egallaydi. Jarrohlik tibbiyot fanlarining birinchisi sifatida hurmatga sazovor bo'lgan. Qadimgi hind shifokorlari laparotomiya, kraniotomiya, oyoq-qo'llarni amputatsiya qilish, siydik pufagidagi toshlarni maydalash, toza va quruq yaralarni qanday qilishni bilishgan. Ligaturlarni qo'llash orqali qon ketishini to'xtatishning ma'lum usuli bor edi.

12. Hindistonda juda ko'p dori-darmonlar mavjud edi. O'sha davr manbalariga ko'ra, 1000 dan ortiq o'simlik dori vositalari mavjud bo'lgan.Vrach bemorning yoshini, jismoniy xususiyatlarini, turmush sharoitini, odatlarini, kasbini, ovqatlanishini, iqlimi va hududini hisobga olishi kerak edi. Siydik va tana sekretsiyasini sinchkovlik bilan tekshirish, turli tirnash xususiyati beruvchi moddalarga sezgirlikni, mushaklarning kuchini, ovozni, xotirani va pulsni tekshirish kerak edi.

13. Xitoyda eng keng tarqalgan davolash usuli Qi-Gong bo'lib, u tayanch-harakat tizimi va ichki organlarni mustahkamlash uchun bir qator mashqlardan foydalanadi. Xitoy gimnastikasining yana bir turi, Vu Shu jang san'atidir. Vu-shu gimnastikasi tananing hujum va mudofaa qobiliyatini rivojlantirishga qaratilgan.

14. Qadimgi Xitoyda murdalarni kesish ishlari olib borilgan. Qadimgi Xitoy shifokorlarining g'oyalariga ko'ra, asosiy organ yurak edi. Jigar ruhning o'rni, o't pufagi esa jasorat sifatida ko'rilgan. Xitoy manbalarida birinchi navbatda yopiq qon aylanish tizimi qayd etilgan.

15. Xitoy tibbiyotining o'ziga xosligini tashkil etuvchi asl davolash usullari hozirgi kunga qadar keng qo'llanilgan akupunktur va kauterizatsiya edi. Qadimgi xitoylik shifokorlar dietoterapiyadan keng foydalanganlar.

16. Qadimgi Yunonistonning umumiy tavsifi.

Qadimgi yunonlarning bilimlari hali alohida fanlarga ajratilmagan va ularni umumiy falsafa tushunchasi birlashtirgan. Qadimgi yunon tabiatshunosligi aniq bilimlarning cheklangan to'planishi va faraz va nazariyalarning ko'pligi bilan ajralib turardi; ko'p hollarda bu farazlar keyingi ilmiy kashfiyotlar kutilgan.

Gomerning Troya urushi (miloddan avvalgi XII asr) va undan keyingi voqealarni tasvirlaydigan “Iliada” va “Odisseya” (miloddan avvalgi VIII-VII asrlar) she’rlarida tibbiyotning ahvoli va umumiy qurilishdan quldorlikka o‘tish davridagi shifokorlarning pozitsiyasi aks etgan. . "Iliada"da yaradorlarga tibbiy yordam ko'rsatish misollari tasvirlangan: yarador o'qlarni va tanaga teshilgan nayzalarni olib tashlash, jarohatni kengaytirish va osonroq olish uchun qurolni o'rab turgan yumshoq qismlarni kesish. Asklepiyning o'g'illari Podalirius va Machaon shaxslarida obro'si nihoyatda yuqori bo'lgan jangchi shifokorlar yetishtirilgan.

Taqqoslash uchun, tibbiyot mamlakatlaridagi tibbiyot dinning ta'sirida kamroq edi. Bu erda ruhoniylar tabaqasi ustun ta'sirga ega emas edi.

Qadimgi Yunonistonda, bir qator shaharlarda (Afina, Egina, Samos) kambag'al fuqarolarni bepul davolash va epidemiyaga qarshi choralar ko'rish uchun davlat shifokorlari, zodagonlar va boylar uchun esa oilaviy shifokorlar bo'lgan. Savdogar va hunarmandlarga sayohatchi shifokor-periodeutlar, urushlarda yaradorlarga dunyoviy tabiblar xizmat qilgan. Asklepeionlar (ibodatxonalarda davolanish uchun mo'ljallangan binolar) bilan bir qatorda, xuddi shu nomga ega bo'lgan ruhoniy bo'lmagan shifokorlarning kasalxonalari va maktablari mavjud edi; Kichkina yatrayalar ham bor edi - shifokorlar uyida xususiy shifoxona turi.

Qadimgi yunon madaniyatining o'ziga xos xususiyati jismoniy mashqlar, qotib qolish va shu bilan bog'liq ravishda shaxsiy gigienaga katta e'tibor berish edi. Zamonaviy jismoniy tarbiyada qadimgi yunoncha atamalar saqlanib qolgan, masalan, stadion va boshqalar.

Qadimgi Yunonistonda tibbiyotda ikkita yo'nalish mavjud edi: dunyoviy va ma'bad (asklepion).

Ma'bad."Asklepeion" nomi Asklepios nomidan kelib chiqqan. Afsonaga ko'ra, Yunonistonning shimolida yashagan shifokor Asklepiy (lotincha Aesculapius) keyinchalik ilohiylashtirildi va yunon va jahon adabiyotiga tibbiyot san'ati xudosi sifatida kirdi.

Ibodatxonalarda asklepiyonlarda davolanish asosan taklifdan iborat edi: ular bemorni ro'za tutish, ibodatlar, qurbonliklar, mast qiluvchi tutatqilar va boshqalar bilan tayyorladilar. Buning ortidan ma'badda kasal uyqusi bor edi va ruhoniylar bemor tushlarini ta'bir qilishdi. ko'rgan. Terapevtik muolajalar orasida gidroterapiya va massajga e'tibor qaratildi. Ammo ba'zida jarrohlik operatsiyalarigacha faolroq aralashuv amalga oshirildi. Qazishmalar paytida jarrohlik va boshqa tibbiy asboblarning qoldiqlari topildi: pichoqlar, lansetlar, ignalar, pinsetlar, yara ilgaklari, suyak qisqichlari, tish qisqichlari, keskilar, spatula zondlari va boshqalar.

Qazishmalar davomida kasal a'zolarning gipslari ham topilgan bo'lib, ular kasallar tomonidan ibodatxonalarga, ba'zan shifo kutish uchun qurbonlik sifatida, gohida shifo uchun minnatdorchilik sifatida olib kelingan. Bu quymalar loydan, marmardan, qimmatbaho metallardan yasalgan bo'lib, ular buni ifodalaydi

Bu holatda, ruhoniylar uchun bir turdagi haq. Shu bilan birga, ular odamlar ibodatxonalarga murojaat qilgan kasalliklar va qadimgi yunonlar orasida anatomik ma'lumotlar darajasi haqida fikr beradi.

Qadimgi Yunonistonda tibbiyotda ikkita yo'nalish mavjud edi: xalq va ma'bad. dunyoviy Yunonistonda tibbiyot uzoq vaqtdan beri dunyoviy xususiyatga ega: "U empirizmga asoslangan va teurgiyadan, ya'ni xudolarni chaqirishdan, afsunlardan, sehrli usullardan va hokazolardan tubdan xoli edi". Gomerning so'zlariga ko'ra, Troya urushi davrida yunon armiyasida yaralarni muvaffaqiyatli davolagan va dorivor o'tlarning xususiyatlarini biladigan malakali xalq shifokorlari bo'lgan. Ularni chuqur hurmat qilishardi. O'sha davrning anatomik bilimlari va yaralarni davolash haqida ba'zi fikrlar mavjud edi. Qadimgi Yunonistonda jasadlarning otopsilari o'tkazilmagan, ammo Iliada va Odisseyning tibbiy nomenklaturasi butun Yunoniston bo'ylab shifokorlar terminologiyasining asosini tashkil etgan va zamonaviy anatomik tilning bir qismidir. Gomerning she'rlarida 141 ta tana va oyoq-qo'llarning shikastlanishi tasvirlangan. Ularni davolash o'qlarni va boshqa yarador narsalarni olib tashlash, qonni siqish va og'riq qoldiruvchi va gemostatik o'simlik kukunlarini qo'llash, so'ngra bintlarni qo'llashdan iborat edi. Gerodot asarlarida shuningdek, Qadimgi Yunonistondagi kasalliklarni davolash va iqlimning inson salomatligiga ta'siri haqida ma'lumotlar mavjud. Yuqumli kasalliklarning paydo bo'lishi uchun tushuntirishlar bor edi. 18. Tibbiyot maktablari: Sitsiliya maktabi; Knidos va Kos maktablari.

Gretsiyada shifokorlar bir turdagi shogirdlik orqali tayyorlanadigan maktablar mavjud edi. Eng mashhur maktablar Kichik Osiyo sohillarida, Knidos va Kosda joylashgan. Mashhur shifokor Gippokrat Kos orolidagi maktabni tugatgan.

Knidskaya: vakillar kasallik belgilari va ularning ma'nosini tasvirlashni o'rgandilar. Ular shovqinni, plevraning ishqalanishini ko'krak qafasining auskultatsiyasi (qaynayotgan sirka ovozi) bilan tasvirlashdi. Kasalliklar "tana sharbatlarining ko'chishi natijasida" paydo bo'ladi, deb ishonishgan, bu esa ular diskraziya deb ataladigan holatni keltirib chiqaradi.

Kos maktabi. Gippokrat shu maktabning talabasi edi. Ushbu maktab vakillari bemorning umumiy ahvoliga e'tibor berishdi va asosan bemorni ob'ektiv o'rganish, kasallikning prognozi va etiologiyasi bilan shug'ullanishgan.

Gippokrat: uning g'oyalari va amaliy faoliyati. U kasallikni individuallashtirish tamoyilini yaratdi, u kasallikni emas, balki bemorni davolash kerakligini aytdi. Bemorning tashqi ko'rinishiga emas, balki uning ichki holatiga ham alohida e'tibor berildi. U diniy qarashlardan voz kechdi. Men prognozlashda ishtirok etdim. Quyidagi kabi printsiplar asoslanadi: Qarama-qarshi tomonga qarama-qarshilik bilan muomala qiling Yaxshilik qiling, zarar keltirmang Siz tabiatning yordami bilan kasallikdan qutulishingiz kerak Gippokrat mushak-skelet tizimini o'rgangan. Uning travmatologiyasi bosim va bintlarni mahkamlash usullarini tavsiflaydi. U kasalliklarni individual va epidemik kasalliklarga ajratdi, gigiena va ovqatlanish asoslarini yaratdi. Gippokrat ba'zi kasalliklar paytida o'pkadagi shovqinni batafsil tasvirlab berdi. Gippokrat tibbiy etikaga katta e'tibor bergan. Keyinchalik uning hukmlari "Qasamyod" shaklida adabiy shaklda rasmiylashtirildi.

Gippokratdan keyingi qadimgi yunon tibbiyoti. Iskandariya maktabi. Gerofil va Erasistratning faoliyati.

Iskandariyalik shifokorlar yashab, ishlagan davrda o'lganlarning jasadlarini kesishga hali ham taqiq qo'yilmagan. Inson tanasining erkin parchalanishi tananing turli qismlarining tuzilishini chuqurroq o'rganish imkoniyatini ochdi. Shifokorlar eng ko'p asab tizimi va miyaga qiziqish bildirishgan.

Yuqoridagi barcha tadqiqotlar iskandariya shifokorlarini ruhning haqiqiy organi miya ekanligiga qat'iy ishonch hosil qilishiga olib keldi. Bundan tashqari, ular aqliy funktsiyalarni lokalizatsiya qilish bo'yicha ma'lum bir ixtisoslikni o'rnatdilar.

Psixikaning anatomik asoslarini o'rnatib, aqliy hodisalarni miya bilan bog'lab, Aleksandriya shifokorlari asab tizimi va miyadagi ruhning ko'plab funktsiyalari ortida yotgan o'zgarishlarning mexanizmlarini aniqlashga harakat qilishdi. Bu erda ular stoiklar tomonidan kiritilgan pnevmatik tushunchaga murojaat qilishga majbur bo'lishdi. Pnevma hayot va psixikaning moddiy tashuvchisi sifatida qaraldi. Nafas olish paytida o'pkadan havo yurakka kiradi. Undagi qon bilan aralashib, havo hayotiy pnevma hosil qiladi, u butun tanaga tarqalib, uning barcha qismlarini, shu jumladan miyani ham to'ldiradi. Miyada o'simlik pnevmasi hayvonlarga (psixik) aylanadi, u nervlarga, ular orqali esa hissiy organlar va mushaklarga yo'naltiriladi va ikkalasini ham harakatga keltiradi.

Gerofil hayvon yoki ongli ruhning funktsiyalarini, ya'ni sezgi va idrokni miya qorinchalari bilan bog'lagan. Jasadlarni ochib, Gerofil miya, birinchidan, butun asab tizimining markazi, ikkinchidan, fikrlash organi degan xulosaga keldi.

Afsuski, olimning yutuqlari uning qarashlari bilan mos kelmadi

Gerofilning xizmati shundaki, u o'zining "Anatomiya" asarida birinchilardan bo'lib insonning asab tizimi va ichki organlarini batafsil tasvirlab bergan. U ligamentlar, tendonlar va nervlar o'rtasidagi farqni o'rnatdi, bu uning fikricha, orqa miya va miyaning oq moddasining davomi; nervlarning miya va orqa miya bilan aloqasini kuzatgan. Shunday qilib, u orqa miyani suyakdan ajratib, birinchisi miyaning davomi ekanligini ko'rsatdi. Herofil miyaning qismlarini (ayniqsa, miya pardalari va qorinchalar) batafsil tavsiflab berdi, shuningdek, miyaning median bo'shlig'ini tasvirlab berdi.

Herofil o'n ikki barmoqli ichakni tasvirlab berdi va unga nom berdi va arteriyalar va tomirlar o'rtasidagi farqni aniqladi.

Gerofilning qiziqishlari juda keng edi. "Ko'zlar haqida" inshosida u ko'zning qismlarini - shishasimon tanani, membranalarni va to'r pardani tasvirlab bergan va "Puls haqida" maxsus inshosida u arterial puls haqidagi ta'limotga asos solgan. U yurak urishi va yurak faoliyati o'rtasidagi bog'liqlikni tushundi, sistola, diastola va ular orasidagi pauza mavjudligini aniqladi. U akusherlik va jarrohlik bo'yicha insho yozgan. Gerofil ko'plab dorilarni kiritdi va dori vositalarining o'ziga xos ta'siri haqidagi ta'limotga asos soldi.

Erasistratus sezgi va in'ikoslarni miya membranalari va konvolyutsiyalari bilan bog'ladi va vosita funktsiyalarini miya moddasining o'ziga bog'ladi.

Erasistratning tadqiqotlari Gerofilning tadqiqotlari va qarashlarini nafaqat to'ldirdi, balki rivojlantirdi. Erasistratus otopsiya va viviseksiyalarni amalga oshirdi va anatomik, xususan, patologik va fiziologik bilimlarning rivojlanishiga hissa qo'shdi.

"Miya" so'zini nom sifatida adabiyotga birinchi marta Erasistratus kiritgan. U miyaning makroskopik tuzilishini to'liq tasvirlab berdi, bu keyinchalik Monro deb nomlangan lateral va uchinchi qorinchalar o'rtasida miya konvolyutsiyalari va teshiklari mavjudligini ko'rsatdi. Erasistratus serebellumni miyadan ajratib turadigan membranani tasvirlab berdi. U birinchi bo'lib serebellum loblarini ta'riflagan (u birinchi marta "serebellum" atamasini ham ishlatgan). U nerv shoxlarini tasvirlab berdi: u harakat va sezuvchi nervlarni ajratdi.

Erasistrat birinchi bo'lib jon (pnevma) miya qorinchalarida joylashganligi haqidagi fikrni ifodalagan bo'lib, ularning eng muhimi to'rtinchisidir.

"Hayvon ruhi" organi masalasiga kelsak, ikkala iskandariyalik ham u miyaning ma'lum qismlarida joylashganligiga ishonishgan. Herofil bosh miya qorinchalariga asosiy ahamiyat bergan va bu fikr bir necha asrlar davomida saqlanib qolgan. Erasistratus inson miya yarim sharlaridagi konvolyutsiyalarning boyligini uning boshqa hayvonlardan aqliy ustunligi bilan bog'lab, korteksga e'tibor qaratdi.

Ko'p sonli qullar shaharni obodonlashtirish va sanitariya uchun yirik inshootlarni qurishni amalga oshirishga imkon berdi: suv ta'minoti tizimlari, kanalizatsiya, vannalar va boshqalar Katta termal vannalar ham Qadimgi Rimning shahar obodonlashtirish yodgorligi bo'lib qolmoqda.

Rimliklarning qonunlarida sanitariya qoidalari bor edi: shahar ichida dafn qilishni taqiqlash, ichimlik suvi Rim joylashgan Tibrdan emas, balki Sabin tog'laridan keladigan buloq suvidan foydalanishga buyruq berish va hokazo. sanitariya tadbirlarini amalga oshirish shaharning maxsus amaldorlari (shifokorlar emas) - aedilov zimmasiga yuklangan.

Imperator Rimda arxiatr lavozimi joriy etildi - boshqa kir yuvishchilarga rahbarlik qilgan bosh shifokorlar. Keyinchalik Rim imperiyasining chekka viloyatlarida arxiatrlar Rim askarlari va amaldorlarining sog'lig'ini nazorat qilish uchun amaldor sifatida kiritildi. Shifokorlar sirklarda, teatrlarda, bog'larda, keyinchalik paydo bo'lgan hunarmandlar uyushmalarida ishladilar.

Qadimgi Rimda davolanish odatda chet elliklar tomonidan amalga oshirilgan - birinchi navbatda harbiy asirlarning qullari, keyin ozod qilinganlar va mehmonlar; chet elliklar: asosan yunonlar yoki Sharq mamlakatlari - Kichik Osiyo, Misr va boshqalardan kelgan muhojirlar. Rimdagi shifokorlarning pozitsiyasi ularning Qadimgi Yunonistondagi pozitsiyasidan farq qilar edi. Gretsiyada tibbiy amaliyot bemor va uni davolayotgan shifokor o'rtasidagi shaxsiy kelishuv masalasi edi; davlat epidemiyalar yoki urushlar paytida ishlash uchun shifokorlarni yollagan. Rimda davlat tibbiy faoliyati va tibbiy amaliyot elementlari mavjud edi. Rimda tibbiyot o'z rivojlanishi uchun katta imkoniyatlarga ega bo'ldi va asosan diniy muassasalar bilan aloqalarini yo'qotdi.Rimdagi ibodatxona tibbiyoti kichik rol o'ynadi.

Rim, Afina, Iskandariya, Antioxiya, Berita va imperiyaning boshqa shaharlarida tashkil etilgan maxsus maktablarda tibbiyot fanidan dars berish shahar arxiatrlari boshlig'ining vazifalariga kiritilgan. Anatomiya hayvonlarga, ba'zan esa yarador va kasallarga o'rgatilgan. Amaliy tibbiyot bemor yotoqxonasida o'rganildi.Qonunda talabalarning huquq va majburiyatlari qat'iy belgilangan. Ular butun vaqtlarini o'qitishga bag'ishlashlari kerak edi. Ularga ziyofatlarda qatnashish va shubhali tanishlar qilish taqiqlangan. Bu qoidalarni buzganlar jismoniy jazoga tortilgan, ba'zi hollarda esa o'qishni tugatmasdan o'z shahriga yuborilgan.Rim imperiyasida davlat tibbiyot bilim yurtlari bilan bir qatorda oz sonli xususiy tibbiyot maktablari ham mavjud edi. Ulardan biri Asklepiad tomonidan asos solingan.

Sanitariya inshootlari. Harbiy tibbiyotning shakllanishi. Rimda, ekstensiv davlat sharoitida tibbiyot ishlab chiqaruvchi kuchlari past bo'lgan, patriarxal qoldiqlariga ega bo'lgan Qadimgi Sharq quldorlik davlatlariga qaraganda va Qadimgi 1 Resiyaga qaraganda bir qator qismlarga bo'lingan holda rivojlanish uchun sezilarli imkoniyatlarga ega bo'ldi. kichik shahar-davlatlar. Davlatchilikning yuksak darajada rivojlanganligi doimiy armiya tashkil etilishida namoyon bo‘ldi. Rim legionlarining iqlim va sanitariya sharoitlari keskin farq qiladigan hududlarda uzoq davom etgan yurishlari turli kasalliklarning paydo bo'lishiga yordam berdi. Armiyaning jangovar samaradorligini saqlab qolish va janglarda jarrohlik yordamini ko'rsatish uchun tashkillashtirilgan harbiy tibbiy xizmat zarur edi. Harbiy kasalxonalar (valetudinariyalar, tom ma'noda kurortlar) yaratildi, lager shifokorlari, legion shifokorlari va boshqalar ajratildi. Rim davlatining yirik shaharlari va birinchi navbatda Rimning o'zi tinch ehtiyojlariga xizmat qilgan sanitariya inshootlarining izlari hozirgi kungacha saqlanib qolgan. Ko'p sonli qullar shaharni obodonlashtirish va sanitariya uchun yirik inshootlarni qurishga imkon berdi: suv ta'minoti tizimlari, kanalizatsiya, vannalar va boshqalar. Qadimgi Rim shaharlarini obodonlashtirish; ularning ba'zilari bir vaqtning o'zida minglab suzuvchilar uchun mo'ljallangan. Termal vannalarda jismoniy mashqlar va musobaqalar, dam olish va ovqatlanish, ommaviy yig'ilishlar va boshqalar uchun joylar mavjud edi.

Asklepiades va metodik maktab. Ensiklopedik bilimlarni rivojlantirish (A.K. Celsus, Pliniy Elder, Dioscorides).

Asklepiad (miloddan avvalgi 128-56) tibbiy faoliyat bilan shug'ullangan. Asklepiad ta'limotiga ko'ra, inson tanasi atomlardan iborat. Ular o'pkadagi havodan va oshqozondagi oziq-ovqatdan hosil bo'ladi, so'ngra qonga kiradi va butun tanaga o'tadi, u erda moddalarni oziqlantirish va tiklash uchun to'qimalar tomonidan iste'mol qilinadi. To'qimalarda atomlar ko'rinmas tubulalar (g'ovak) orqali harakatlanadi. Agar atomlar teshiklarda erkin harakat qilsa va to'qimalarda to'g'ri joylashgan bo'lsa, u holda odam sog'lomdir. Asklepiad kasallikning sababini atomlarning to'g'ri joylashishini buzishda, suyuq va gazsimon atomlarning aralashuvida va atomlar harakatining buzilishida, ularning turg'unligida, bu zich qismlarning o'zgarishiga olib keladi. Asklepiadlar g'ovaklardagi atomlar harakati va ularning to'qimalarda joylashishini buzilishining bevosita sababini g'ovaklarning haddan tashqari torayishi yoki bo'shashishi deb hisobladi. Teshiklarning holati insonning zararli iqlimi, er va turmush tarziga bog'liq - zararli ovqatlanish, jismoniy mashqlar etishmasligi.

Asklepiadlar davolashning maqsadini atomlarning to'g'ri harakati va joylashishini tiklash deb hisobladilar va oqilona ovqatlanishni va iloji boricha havoga ta'sir qilishni tavsiya qildilar, chunki tanani tashkil etuvchi atomlar oziq-ovqat va havodan, shuningdek fizikadan hosil bo'ladi. gözenekler va to'qimalar orqali atomlarning harakatini rag'batlantirish uchun mashqlar

Maqsad p. Aulus Korneliy Sels (miloddan avvalgi 30-25, miloddan avvalgi 40-45), Sels semiotika, diagnostika, prognostika, dietetika va davolash usullari haqida ma'lumot to'plagan. Celsus ba'zi kasalliklarning tavsifini berdi. Celsus ishining bir qismi jarrohlik va suyak kasalliklariga bag'ishlangan. Celsusning "Dietetika" asarining gigienik qismi juda qiziq. Celsusning ba'zi tavsiflari va ta'riflari tibbiyot faniga kirdi va hozirgi kungacha saqlanib qoldi.

Sels qadimgi tibbiyotning ko'plab asarlarini to'pladi va keyingi avlodlar uchun saqlab qoldi, ularning asl nusxalari keyinchalik yo'q bo'lib ketdi va bu asarlar bizgacha faqat uning sharofati bilan etib keldi.

Dioskrid harbiy shifokor bo'lib, dorivor o'simliklar haqida asar yozgan, u 600 turdagi o'simliklarni, dorivor shakllarini tizimlashtirgan.

Pliniy Elder - yozuvchi, olim, davlat arbobi, astrologiya, geografiya, tarix, zoologiya, botanika bo'yicha insholar yozgan. Xalq e'tiqodlarini tushuntirdi.

24) Galen - Rim shifokori, jarroh va faylasuf. Anatomiya, fiziologiya, patologiya, farmakologiya va nevrologiyani o‘rgangan. U mushaklarni tasvirlab berdi, yurakni, GM va SMni o'rgandi.

25) Tabiat va tibbiyot o'rta asrlarda faylasuflar va shifokorlar uchun yopiq kitob bo'lib qoldi. Astrologiya, alkimyo, sehr va jodugarlik ustunlik qildi. Vabo, chechak, moxov va boshqa shunga o'xshash ahmoqlar avj oldi.

26) monastir kasalxonalari va shifoxona biznesining paydo bo'lishi va rivojlanishi Vizantiya tarixi bilan chambarchas bog'liq. Ksenodoxiya paydo bo'ldi (majruhlar va kasal sayohatchilar uchun monastir boshpanalari)

27) Aleksandr Tralesskiy - VI asrdagi yunon shifokori; Rimda yashagan, patologiya bo'yicha insho yozgan, unda u o'zini asl mutafakkir sifatida ko'rsatdi;

Oribasius qadimgi yunon shifokori va Rim imperatori Yulianning shaxsiy shifokori edi. Oribasius Galendan parchalar to'plamini tuzdi. "Tibbiyot to'plami" 70 ta kitobdan iborat qadimgi shifokorlarning asarlari to'plami edi.

Pavel Aegina - 7-asrning mashhur yunon jarrohi va akusheri, Iskandariyada ishlagan. Uning "Kundalik"i ichki kasalliklarga oid o'sha davr tibbiyotining to'liq eskizidir.

28) Arab tilida tibbiyot. Xalifalik alohida hurmatga sazovor bo'lgan. Kasalxonalar xususiy xayriya hisobidan moliyalashtirildi. Ular qoshida kutubxonalar, tibbiy xizmatlar tashkil etildi. maktablar. Va ahmoq amaldorlar ularning faoliyatini nazorat qilishdi.

29) 5-17-asrlarda oʻrta asrlarda dorixonalar, kasalxonalar va tibbiyot maktablarining yaratilishi.

Ular kasalxonalar prototipi bo'lgan yuqumli bemorlar uchun izolyatsiya bo'limlarini tashkil qilishdi. Kasalxonalar qoshida maktablar tashkil etildi. Birinchi davlat dorixonalar.

30) Abu Ali Husayn ibn Abdulloh ibn al-Hasan ibn Ali ibn Sino, Gʻarbda Avitsenna nomi bilan mashhur, oʻrta asr fors olimi, faylasufi va tabibi, Sharq aristotelizmi vakili. Olimlarning fikricha, Avitsenna 450 dan ortiq asar yozgan, shundan 240 ga yaqini bizgacha yetib kelgan.Ibn Sino juda katta meros qoldirgan: tibbiyot, mantiq, fizika, matematika va boshqa fanlarga oid kitoblar.

	Ar-Roziy (Razes) va uning tibbiyot faniga qo‘shgan hissasi (Eron).
	U arab adabiyotidagi birinchi qomusiy asar, 23 jilddan iborat “Tibbiyotga oid keng qamrovli kitob”ni tuzdi. Har bir kasallik tasvirlangan. Yana bir asar, 10 jilddan iborat "tibbiy kitob" tibbiyot nazariyasi, patologiyasi va dorivor shifo sohasidagi bilimlarni umumlashtirgan. Chechak va qizamiq haqida risola tuzgan. Bu klinikaning birinchi batafsil taqdimoti va o'sha paytda ko'plab odamlarning hayotiga zomin bo'lgan 2 xavfli yuqumli kasalliklarni davolash. Klassik o'rta asrlar davrida G'arbiy Evropada tibbiyot holatining umumiy xususiyatlari.
	G'arbiy Evropada tibbiyotning rivojlanishini ajratish mumkin O'rta asrlarning oxirlarida tibbiyot (5-15-asrlar) O'rta asrlarda tibbiyot (15-17-asrlar) G'arbiy Evropada o'rta asr fanining xarakterli xususiyatlari. Sxolastika va tibbiyot.
	Ilk oʻrta asrlarda Gʻarbiy Yevropaning rivojlanishi Sharqiy Yevropa taraqqiyotidan ancha orqada qoldi. Klassik oʻrta asrlarda Gʻarbiy Yevropa jamiyati mafkurasini birinchi navbatda cherkov belgilab bergan. Xristian diniga ko'ra, bilim ikki darajaga ega: asosan Injilda mavjud bo'lgan g'ayritabiiy bilim va inson o'zi uchun izlagan tabiiy bilim. Sxolastika diniy falsafaning bir turi bo'lib, muallifning fikri e'tiqod aqidasiga bo'ysundirilgan. tibbiyot sohasida asosiy hokimiyat idoralari Galen, Gippokrat va Ibn Sino edi O'rta asrlarda ta'limning rivojlanishi. Universitetlar. Ilmiy markazlar: Salerno, Montpellier va boshqalar. Villanovadan Arnold va uning "Salerno salomatlik kodeksi" asari.
	Gʻarbiy Yevropadagi birinchi oliy maktablar Italiyada paydo boʻlgan. Ularning eng qadimgisi 9-asrda tashkil etilgan Saleri tibbiyot maktabidir. 1213 yilda universitet tashkil etildi. Bu erda shifokorlar unvonlarga sazovor bo'lgan va ushbu maktabdan litsenziyasiz tibbiy faoliyat bilan shug'ullanish taqiqlangan. Birinchi otopsiya eng ilg'or universitetlarda o'tkazildi. Salerio universitetida har 5 yilda bitta, Monpelyeda esa yiliga bitta jasadni kesishga ruxsat berilgan. Shahar tashqarisida mashg'ulot o'tkazildi. O'rta asrlarda epidemiyalar va ularga qarshi kurash. G'arbiy Evropada shifoxona yordami. Dahshatli epidemiyalarning sabablaridan biri sanitariya-texnik vositalarning etishmasligi edi. G'arbiy Evropada barcha axlat va oziq-ovqat chiqindilari to'g'ridan-to'g'ri ko'chalarga tashlandi, shuning uchun ular quyosh nuriga ta'sir qilmadi. Yomg‘irli havoda esa ko‘chalar botqoqlikka aylangan, quyoshli kunda esa badbo‘y hiddan nafas olish qiyin edi. Ko'pgina kasalliklarning keng tarqalishiga qidiruv ekspeditsiyalari va moxovning tarqalishi yordam berdi. U davolab bo'lmas deb hisoblanib, bemorlar jamiyatdan haydalgan. Yana bir dahshatli kasallik - vabo. 3 ta ulkan pandemiya ma'lum: Adliya vabosi, Qora o'lim va 1832 yilda Hindistonda boshlangan vabo pandemiyasi.
	O'rta asrlarda Amerika qit'asi xalqlari (mayya, attek, inklar) tibbiyotining xususiyatlari.
	Atsteklarda inson tanasining tuzilishi haqida eng rivojlangan g'oyalar bor edi, bu marosim qurbonliklari bilan bog'liq. Kasalliklarning sabablari kalendar yilining o'ziga xos xususiyatlari, qurbonliklarni bajarmaslik va xudolarni jazolashning sehrli kuchlari deb hisoblangan. Mayyalarda yuqumli kasalliklar haqida ma'lum g'oyalar mavjud edi. Dorivor shifo sehr bilan chambarchas bog'liq edi. Ruhoniylar va xalq tabiblari kasalliklarni davolaganlar. Qadimgi Peruda Aztek hukmdorlarini davolagan tabiblarning butun bir qabilasi bor edi. Shifokorlar 3000 ga yaqin dorivor o'simliklarni bilishgan, ularning aksariyati hozirgi zamonga noma'lum. fan. Akusherlik va ayollar kasalliklarini davolash yuqori bosqichga ko'tarildi. Da Patologik tug'ilishda embriotomiya qo'llanilgan. Jarrohlik davolash sohasida Incalar eng katta muvaffaqiyatga erishdilar. Inka tabiblari yaralar va yoriqlarni davolashdi, Amputatsiya va trepanatsiyalar qush patlaridan yasalgan nayzalar yordamida amalga oshirildi. Jarrohlik trefinatsiya uchun asboblar tumi deb atalgan va kumush, oltin, 37. Uyg'onish davri tibbiyotining asosiy yutuqlari

14—15-asrlarda BIZ ijtimoiy va madaniy hayotida katta oʻzgarishlar roʻy berdi. Bu vaqtda yangi kapitalistik ishlab chiqarish usuli vujudga keldi

Qayta tug'ilish klinikaga va bemorlarga qaytish bo'lib xizmat qildi:

Mavjudlik faqat monastirlar va universitetlar bilan cheklanmagan

Jarrohlik avvalgi shon-shuhratiga qaytdi

Kasalliklar farqlana boshladi

Sifilis, suvchechak va tif vabo massasidan olingan, tasvirlangan

Infektsiya nazariyasi ishlab chiqilgan

Anatomiya sohasidagi yutuqlar: parchalanish, qon ta'minotini o'rganish,

Anatomiya - bu fan

Fiziologiya, terapiya, jarrohlikning rivojlanishi

Dorixona kengaytmalari

Darsga tayyorgarlik ko`rish usullari (3 soat).

Darsning maqsadi: tibbiyotning rivojlanish xususiyatlari va qonuniyatlari haqida tasavvur hosil qilish.

Vazifalar:

Tibbiyot tarixini fan va o‘qitishning predmeti sifatida aniqlash;

Ijtimoiy-iqtisodiy formatsiyalarning rivojlanishi va o‘zgarishi bilan bog‘liq holda tibbiyot taraqqiyotining asosiy bosqichlarini tavsiflash;

Tibbiyot tarixini o‘rganish manbalarini tavsiflab bering;

Hisobot tayyorlash va referat yozish metodologiyasi bilan tanishing.

Tarixiy va tibbiy tabiatning asosiy tushunchalarini o'zlashtiring, minimal ma'lumotlarni (faktlar, sanalar, shaxslar, kashfiyotlar va boshqalar) o'zlashtiring.

Turli davrlarda tibbiyotning rivojlanishini baholashda tarixiy-tahliliy yondashuvni, tarixiy uslubni qo'llash qobiliyatini egallash, tibbiyot tarixi bo'yicha bilimlarni kasbiy takomillashtirish va o'z-o'zini o'qitish uchun foydalanish, tadqiqot ishining metodologiyasini o'zlashtirish;

Ma'lumotnomalar bilan ishlash, mavzu bo'yicha bibliografiya tuzish, birlamchi manbalarni tahlil qilish, ilmiy adabiyotlarni konspekt qilish, tahlil qilish va umumlashtirish, tadqiqot muammosi, maqsadi va xulosalarini shakllantirish, tinglovchilar bilan suhbatlashish, muhokamani olib borishni o'rganish;

Quyidagi ish turlarini o'zlashtirish: eslatma olish va manbalarni tahlil qilish, seminar savollariga og'zaki javob tayyorlash; xabarlar (hisobotlar), tezislar yozish.

Tibbiyot tarixi tibbiyot nazariyasi va amaliyotining rivojlanishini o‘rganuvchi fan sifatida jamiyat taraqqiyoti, ijtimoiy-iqtisodiy formatsiyalarning o‘zgarishi, xalqlarning madaniy tarixi bilan chambarchas bog‘liqdir.

Tibbiyot tarixi ikki bo'limdan iborat: tibbiyotning umumiy va maxsus tarixi. Tibbiyotning umumiy tarixi butun tibbiyot rivojlanishining asosiy masalalarini, uning xarakterli xususiyatlari va o'ziga xos xususiyatlarini, eng muhim kashfiyot va yutuqlarini o'rganadi. Xususiy - alohida ixtisosliklarning (terapiya, jarrohlik, pediatriya va boshqalar) paydo bo'lishi va rivojlanishini va ushbu bilim sohalaridagi taniqli tibbiyot olimlarining faoliyatini o'rganadi.

Tibbiyotning o‘tmishini o‘rganish orqali biz zamonaviy tibbiyot yutuqlariga baho berishimiz va uning rivojlanish istiqbollarini kuzatishimiz mumkin. Bo‘lajak shifokorning dunyoqarashini shakllantirish, uni nazariy bilimlar bilan boyitish, bo‘layotgan voqealarni tahlil qila bilish, insonparvarlik, vatanparvarlik tuyg‘ularini tarbiyalashda tibbiyot tarixini bilish katta ahamiyatga ega.

Dori - Yerdagi birinchi odam bilan bir xil yoshda. Uning tarixi insonning paydo bo'lishi bilan boshlanadi. Shu munosabat bilan tibbiyot tarixini o‘rganish zamonaviy tarix fanida qabul qilingan jahon tarixini davrlashtirishga asoslanadi, unga ko‘ra jahon-tarixiy jarayon beshta asosiy davrga bo‘linadi: ibtidoiy davr, antik dunyo, o‘rta davr. Asrlar, zamonaviy davrlar va yaqin (yoki zamonaviy) tarix (1-jadval).

1-jadval.

Tibbiyotning o'tmishi faktlar va manbalarni o'rganish asosida qayta tiklanadi. Barcha tarixiy manbalar 7 ta asosiy guruhga bo‘linadi: yozma, moddiy (material), etnografik, og‘zaki (folklor), lingvistik, kino va foto hujjatlar, fonologik hujjatlar.

Yozma manbalar papirus, kulolchilik, qog'oz, tosh, loy, yog'och, po'stloq va hokazolarda tayyorlangan qo'lda yozilgan yoki bosilgan hujjatdir. Ular asl yoki nusxa bo'lishi mumkin.

Haqiqiy (moddiy) manbalar , ularning asosiy qismi arxeologik yodgorliklar, shuningdek, antropologik materiallar (odam qazilma qoldiqlari) mavjud. Qadimgi odamlarning suyak qoldiqlaridan kasalliklarini o'rganadigan fan paleopatologiya deb ataladi.

Etnografik manbalar insoniyatga oldingi davrlardan meros bo'lib qolgan madaniy va ijtimoiy hayot hodisalarini tavsiflash. Bularga xurofotlar, marosimlar, e'tiqodlar, urf-odatlar, e'tiqodlar va boshqalar kiradi.

Og'zaki (folklor) manbalar - bular xalq tomonidan yaratilgan va voqelik tasvirlarini uzatishning og'zaki shakli bilan tavsiflanadi.

Lingvistik manbalar - real tarixiy voqelikni nutqiy shaklda aks ettirish.

Kino va foto hujjatlar- qayta-qayta takrorlanishi mumkin bo'lgan voqealarni qayd qiluvchi manbalar.

Fonohujjatlar tarixiy faktning ovozli tomonini aks ettiradi va voqea sodir bo'lgan paytda yaratilgan fonogrammani ifodalaydi.

Referat va hisobot tayyorlash uchun manbalar bilan ishlash.

Manba qayd etish rejasi:

1. Talaba hujjatni to‘liq o‘qib chiqadi.

2. manba nomini, yaratilgan vaqtini va muallifning ismini yozadi.

3. 1-2 gapda keltirilgan asosiy fikrni ajratib ko‘rsatadi.

4. Manbaning asosiy qoidalari nuqtama-band yoziladi.

5. 1-3 jumladan iborat qisqa xulosa bilan xulosani yakunlaydi.

Manbani tahlil qilish rejasi:

1. manbaning yaratilgan vaqti va joyi (davr va tibbiyot xususiyatlari).

3. manba janri (xotiralar, ommaviy nutq, ilmiy ish, darslik va boshqalar).

4. matnning yaratilish tarixi va taqdiri.

5. tahlil, muammolar, yangi usullar, tushuncha, manbaning yangiligi.

Seminar savollariga og'zaki javob tayyorlash:

1. berilgan mavzu bo'yicha barcha mavjud materiallar bilan tanishing.

2. boshqa davr va davlatlar bilan umumiy tomonlarini aniqlash.

3. ma'lum bir davr yoki davlat uchun nima maxsus ekanligini aniqlang.

4. seminarning asosiy savollarini hal qiluvchi fikrlarga qisqa (1-2 jumla) javoblar tayyorlang.

Xabarlarni (hisobotlarni) tayyorlash rejasi:

Xabar vaqti 5-7 daqiqadan oshmasligi kerak.

1. berilgan mavzu bo'yicha adabiyotlarni tanlang (kamida 2-3 manba)

2. xabar (ma'ruza) mavzusini aniq shakllantirish.

3. xabar qilinadigan voqealar sanasini ayting.

4. xabarda paydo bo'ladigan yangi atama va tushunchalarni aniqlang.

5. yangiliklar va kashfiyotlarga e'tibor qaratgan holda materialni qisqacha taqdim eting.

6. tasvirlangan hodisalarning tibbiyot rivojiga qanday ta’sir ko‘rsatganligini tavsiflab, xulosa chiqaring.

Referat - bu talabalar uchun o'quv va tadqiqot ishining shakli;

tadqiqot ishlarini bajarish malakalarini egallash, muammoni bilish darajasini aniqlash, asosiy masalalarni ajratib ko‘rsatish va mavzu bo‘yicha xulosalar chiqarish imkonini beradi. Bu manbalar va adabiyotlarni o'rganish, shuningdek, muallifning fikr va xulosalari asosida mavzuning umumlashtirilgan va tizimlashtirilgan taqdimotidir.

Ishlash tartibi:

a) mavzu bo'yicha bibliografiya tuzish;

b) ish rejasini o'ylab ko'ring;

c) muammoni, ishning maqsadini, mavzuning dolzarbligini shakllantirish;

d) manbalar va adabiyotlardan parchalar tayyorlash;

e) ish rejasi va maqsadini tuzatish;

e) matn yozing va xulosalar tuzing.

Ish tuzilishi:

1. sarlavha sahifasi (universitet nomi, kafedra, mavzu nomi, talabaning familiyasi va guruh raqami, ish yaratilgan yil va shahar ko'rsatilgan)

2. sahifalarni ko'rsatuvchi kontur yoki mundarija.

3. kirish (muammoning bayoni, mavzuning dolzarbligi, ish maqsadi va vazifalari, manbalar va adabiyotlarni ko'rib chiqish) – jild 1-2 bet.

4. asosiy qism (ikkidan to'rttagacha bo'limni o'z ichiga oladi, ularni paragraflarga bo'lish mumkin va har bir bob, albatta, xulosa bilan tugaydi) - jild 10 - 15 bet.

5. xulosa (boblardagi xulosalarni umumlashtiradi, kirishda belgilangan maqsadga mos keladi) - 1 betgacha.

6. foydalanilgan manbalar va adabiyotlar ro'yxati.

Misollar:

1. Gioev N.A. Salomatlik g'amxo'rligida. – Ordj., 1960. – 202 b.

2. Danilishina E.I. Maishiy akusherlik rivojlanishining asosiy bosqichlari va yo'nalishlari (XVIII - XX asrlar). Muallifning qisqacha mazmuni. diss...tibbiyot fanlari doktori, M., 1998. – 48 b.

3. Mirskiy M.B. Proto-slavyan tibbiyoti // Klinik tibbiyot, 1999,

№ 2, 65-67-betlar.

4. Terek viloyati shifokorlarining birinchi kongressi materiallari. Vladikavkaz, 1912. – 355 b.

Nazorat savollari.

1.Tibbiyot tarixini fan sifatida aniqlang, uning maqsad va vazifalarini ayting.

2. Tibbiyot tarixini o‘rganishning asosiy usullari va tamoyillarini ayting.

3.Tibbiyot tarixini o'rganishda qanday davrlashtirish qo'llaniladi.

4. Tarixiy davrlar xronologiyasini keltiring.

4. Tibbiyotning o‘tmishini o‘rganish imkonini beruvchi manbalarni ayting.

Dars uchun adabiyotlar:

1. Sorokina T.S. Tibbiyot tarixi. Tibbiyot talabalari uchun darslik. universitetlar - M.: Akademiya. - 2004 yil.

2. Lisitsin Yu.P. Tibbiyot tarixi. Darslik. – M.: “GEOTAR-MED” nashriyoti, 2004 yil.

3. Zabludovskiy P.E., Kryuchok G.R., Kuzmin M.K., Levit T.M. Tibbiyot tarixi. Darslik. - M.: "Tibbiyot", 1981 yil.

2-dars.

Mavzu: Ibtidoiy jamoa tuzumi davridagi tibbiyot.

Qadimgi Sharq tsivilizatsiyalari tibbiyoti. Akusherlik amaliyoti va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni parvarish qilish.(3 soat)

Darsning maqsadi: talabalarni ibtidoiy jamiyat tibbiyoti tarixi, shifo va qadimgi dunyo an’anaviy xalq tabobati bilan tanishtirish.

Dars maqsadlari:

1. Ibtidoiy jamiyatda tibbiyotning rivojlanish jarayoni, kasalliklarning kelib chiqish sabablari haqida tasavvurlarning shakllanishini yoritib bering.

2. Qadimgi Misr, Mesopotamiya, Qadimgi Hindiston, Qadimgi Xitoy va boshqalarda tibbiyot tarixi va akusherlik va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni parvarish qilish elementlari bilan tanishing.

Tibbiyot tarixi insoniyatning umumiy madaniyati bilan chambarchas bogʻliq holda turli ijtimoiy-iqtisodiy formatsiyalarda tibbiyot nazariyasi va amaliyotining shakllanishi va rivojlanishini oʻrganuvchi fandir.

1. Tibbiyot tarixi insoniyat madaniyati va tarixining bir qismi sifatida. "Shifo" va "tibbiyot" tushunchalarining ta'rifi. Jahon tibbiyoti tarixini davrlashtirish va xronologiyasi.

Tibbiyot tarixi mustaqil fan boʻlib, oliy tibbiyot maktablarida oʻrganiladi. Uni o‘qitish talabalarning ma’naviy dunyosini boyitish, ularni kelajak kasbi tarixi bilan tanishtirish, shifo taraqqiyotini ochib berish, tibbiyot sohasidagi yutuqlarni ochib berish, kasbiy tibbiy etik tuyg‘usini tarbiyalash imkonini beradi.

"Shifo" va "tibbiyot" tushunchalarining ta'rifi.

Qiymat bo'yicha harakat jarayoni. fe'l: sog'aymoq. Davolanmoq 1) Davolash bilan shug‘ullanmoq (odatda xalq tabobati bilan). 2). Shifolash, osonlashtirish ruhiy azob, olib ozodlik biror narsadan yoqimsiz, qiyin va boshqalar.

Tibbiyot (lotincha “medico” – davolayman, davolayman) – odamlar salomatligini saqlash va mustahkamlash, kasalliklarning oldini olish va davolashga qaratilgan ilmiy bilimlar va amaliy faoliyat tizimi.

Jahon tibbiyoti tarixini davrlashtirish va xronologiyasi.

Tibbiyotning o'tmishi faktlar va manbalarni o'rganish asosida qayta tiklanadi. Barcha tarixiy manbalar 7 ta asosiy guruhga bo‘linadi: yozma, moddiy (material), etnografik, og‘zaki (folklor), lingvistik, kino va foto hujjatlar, fonologik hujjatlar.

Yozma manbalar - papirus, sopol, qog'oz, tosh, loy, yog'och, po'stloq va boshqalarda tayyorlangan qo'lda yozilgan yoki bosma hujjatlar. Ular asl yoki nusxa bo'lishi mumkin.

Asosiy qismi arxeologik yodgorliklar boʻlgan jismoniy (moddiy) manbalarga antropologik materiallar (odam qoldiqlari) ham kiradi.

Etnografik manbalar insoniyatga avvalgi davrlardan meros bo'lib qolgan madaniy va ijtimoiy hayot hodisalarini tavsiflaydi. Bularga xurofotlar, marosimlar, e'tiqodlar, urf-odatlar, e'tiqodlar va boshqalar kiradi.

Og'zaki (folklor) manbalar - bu xalq tomonidan yaratilgan va voqelik tasvirlarini og'zaki etkazish shakli bilan tavsiflangan manbalar.

Lingvistik manbalar real tarixiy voqelikning nutq shaklida aks ettirilishidir.

Fono hujjatlari tarixiy faktning tovush tomonini aks ettiradi va voqea sodir bo'lgan paytda yaratilgan fonogrammani ifodalaydi.

2. Gippokrat. Gippokratlar to'plami. Gippokratning nazariy g'oyalar tizimi. Gippokrat tibbiyot san'atining tamoyillari.

Gippokrat- mashhur qadimgi yunon tabibi va shifokori. U tarixga “tibbiyotning otasi” sifatida kirdi.

Gippokratlar to'plami.

Qadimgi yunon shifokorlari asarlarining birinchi to'plami "Gippokratlar to'plami" Gippokrat vafotidan keyin ko'p yillar o'tgach, miloddan avvalgi III asrda tuzilgan. Ushbu asarlarning qaysi qismi Gippokrat shogirdlariga tegishli ekanligi va qaysi qismi unga tegishli ekanligi aniq noma'lum: o'sha davr an'analariga ko'ra, shifokorlar o'z ishlariga imzo chekmagan. Yunonlarning tibbiy g'oyalarini aks ettirgan asarlar Gippokrat nomi bilan birlashtirilgan. Qadimgi tarixchilarning fikriga ko'ra, "Gippokrat tomonidan yozilgan kitoblarni tibbiyot ilmi bilan aloqada bo'lgan har bir kishi inson og'zidan chiqqan emas, balki Xudoning ovozi sifatida biladi va qadrlaydi".

Aksariyat tadqiqotchilar Gippokrat to'plamining eng ajoyib asarlari Gippokratning o'ziga tegishli deb hisoblashadi. Keling, ulardan ba'zilarini nomlaylik:

1. “Aforizmlar” (yunoncha “aphorismos” – toʻliq fikr). Ularda kasalliklarni davolash bo'yicha ko'rsatmalar mavjud. “Aforizmlar” mashhur so‘zlar bilan boshlanadi: “Umr qisqa, san’at yo‘li uzoq, imkoniyat o‘tkinchi, tajriba aldamchi, hukm qilish qiyin. Binobarin, shifokorning faoliyatida nafaqat shifokorning o‘zi zarur bo‘lgan hamma narsadan foydalanishi, balki bemor ham, uning atrofidagilar ham, barcha tashqi holatlar ham shifokorga yordam berishi kerak”.

2. “Prognozlash” (yunoncha “prognoz” – bashorat qilish, bashorat qilish). Ushbu insho kasallikning prognozini tashkil etuvchi elementlarni (bemorni kuzatish, tekshirish va so'roq qilish) batafsil tavsiflaydi va bemorning yotoqxonasida kuzatish va davolash asoslarini belgilaydi.

3. “Epidemiya” (yunoncha “epidemiya” – umumiy kasallik). Qadimgi Yunonistonda "epidemiya" so'zi yuqumli, yuqumli kasalliklarni emas, balki ma'lum bir hududda keng tarqalgan va ayniqsa keng tarqalgan kasalliklarni anglatardi.

4. “Havolar, suvlar va joylar haqida”. Bu yunonlarning bizgacha etib kelgan birinchi tibbiy asari bo'lib, u atrofdagi tabiatning o'ziga xos xususiyatlariga qarab kasalliklarning sabablarini o'rganadi. Insonning yashash joyi (janubiy, sharqiy, baland tog'lar, unumdor vodiy, botqoqli hudud va boshqalar) uning fe'l-atvori va jismoniy holatini, shuningdek, ayrim kasalliklarga moyilligini belgilaydi, deb ishonilgan.

Gippokratning nazariy g'oyalar tizimi. (rasm bilan kiritilgan, shuning uchun birinchi 2 so'z ortiqcha)

Gippokrat tibbiyot san'atining tamoyillari.

Gippokrat davridan beri tibbiyotda yagona axloqiy tamoyillar ishlab chiqilgan. Mana asosiylari:

· Vrachning barcha harakatlari faqat bemorning foydasiga qaratilgan bo'lishi kerak, zarar keltirmaslik kerak (agar shifokor buni oldindan ko'ra olsa).

· Bemorga va uning yaqinlariga azob keltirishi mumkin bo'lgan harakatlardan qochish kerak.

· Shifokor tomonidan amalga oshirilgan harakatlar boshqa odamlarga, shu jumladan bemorlarga zarar keltirmasligi kerak.

· Doktorning qarorlari zamonaviy fan tamoyillariga asoslanadi.

· Shifokor bemorga boyitish manbai sifatida qarashga haqli emas.

· Shifokor bemorning sog'lig'i va davolanish jarayonida ma'lum bo'lgan uning hayoti sharoitlariga oid maxfiy ma'lumotlarni saqlashi shart.

Gippokratning nazariy g'oyalar tizimi.

Organizm va tabiiy sferaning birligi, hayot hodisalarining tabiiy hodisalar bilan tabiiy bog'liqligi, organizmni uning abadiy harakati va o'zgarishida hisobga olish - bu Gippokratning tizimni qurishdagi asosiy boshlang'ich pozitsiyalari. Olam birlashtirilgan va moddiydir, uning xilma-xilligi asosiy asosiy materiyaning harakati va turli kombinatsiyalari bilan belgilanadi. Binobarin, organizmning butun hayoti va uning kasalliklari ilohiy iroda yoki yovuz ruhning namoyon bo'lishi bilan emas, balki tabiiy sabablar - tabiiy hodisalarning ta'siri bilan izohlanishi kerak. Organizmning hayoti, Gippokratning fikriga ko'ra, tabiatning asosiy tamoyillarining (issiqlik, sovuqlik, namlik va quruqlik) turli xil birikmalariga asoslangan 4 sharbat (yoki suyuqlik) bilan belgilanadi. Koinotdagi hamma narsa doimiy harakatda. Binobarin, kasallik o'zgaruvchan hodisadir, sog'lom tanada suyuqliklar to'g'ri nisbatda aralashtirilishi kerak, uning buzilishi tabiiy omillar ta'sirida kasallikning boshlanishini anglatadi. Bu erda Gippokratning boshqa ko'plab g'oyalari paydo bo'ldi, ular davrdan ancha oldinda edi - tabiatning shifobaxsh xususiyatlariga ishonish va shifokorning tananing tabiiy xususiyatlaridan foydalanish vazifasi, bemorning yotoqxonasida kuzatish talabi va taxminlar. odamlarning turmush sharoitining ularning sog'lig'iga ta'siri haqida va boshqalar. Gippokratning ba'zi nazariy pozitsiyalari zamonaviy tibbiyot pozitsiyasi bilan qanchalik sodda bo'lmasin, uning gumoral nazariyasi qadimgi yunon falsafasining asl materialistik tamoyillari bilan bog'liqligini inkor etib bo'lmaydi.

Tibbiyot tarixiinsoniyatning umumiy madaniyati bilan chambarchas bogʻliq holda turli ijtimoiy-iqtisodiy formatsiyalarda tibbiyot nazariyasi va amaliyotining shakllanishi va rivojlanishini oʻrganuvchi fandir.

1. Tibbiyot tarixi insoniyat madaniyati va tarixining bir qismi sifatida. "Shifo" va "tibbiyot" tushunchalarining ta'rifi. Jahon tibbiyoti tarixini davrlashtirish va xronologiyasi.

Tibbiyot tarixi mustaqil fan boʻlib, oliy tibbiyot maktablarida oʻrganiladi. Uni o‘qitish talabalarning ma’naviy dunyosini boyitish, ularni kelajak kasbi tarixi bilan tanishtirish, shifo taraqqiyotini ochib berish, tibbiyot sohasidagi yutuqlarni ochib berish, kasbiy tibbiy etik tuyg‘usini tarbiyalash imkonini beradi.

"Shifo" va "tibbiyot" tushunchalarining ta'rifi.

Qiymat bo'yicha harakat jarayoni. fe'l: sog'aymoq. Davolanmoq 1) Davolash bilan shug‘ullanmoq (odatda xalq tabobati bilan). 2).Shifolash, osonlashtirishruhiy azob, olibozodlikbiror narsadan yoqimsiz, qiyin va boshqalar.

Tibbiyot (lotincha “medico” – davolayman, davolayman) – odamlar salomatligini saqlash va mustahkamlash, kasalliklarning oldini olish va davolashga qaratilgan ilmiy bilimlar va amaliy faoliyat tizimi.

Jahon tibbiyoti tarixini davrlashtirish va xronologiyasi.

Tibbiyotning o'tmishi faktlar va manbalarni o'rganish asosida qayta tiklanadi. Barcha tarixiy manbalar 7 ta asosiy guruhga bo‘linadi: yozma, moddiy (material), etnografik, og‘zaki (folklor), lingvistik, kino va foto hujjatlar, fonologik hujjatlar.

Yozma manbalar - papirus, sopol, qog'oz, tosh, loy, yog'och, po'stloq va boshqalarda tayyorlangan qo'lda yozilgan yoki bosma hujjatlar. Ular asl yoki nusxa bo'lishi mumkin.

Asosiy qismi arxeologik yodgorliklar boʻlgan jismoniy (moddiy) manbalarga antropologik materiallar (odam qoldiqlari) ham kiradi.

Etnografik manbalar insoniyatga avvalgi davrlardan meros bo'lib qolgan madaniy va ijtimoiy hayot hodisalarini tavsiflaydi. Bularga xurofotlar, marosimlar, e'tiqodlar, urf-odatlar, e'tiqodlar va boshqalar kiradi.

Og'zaki (folklor) manbalar - bu xalq tomonidan yaratilgan va voqelik tasvirlarini og'zaki etkazish shakli bilan tavsiflangan manbalar.

Lingvistik manbalar real tarixiy voqelikning nutq shaklida aks ettirilishidir.

Fono hujjatlari tarixiy faktning tovush tomonini aks ettiradi va voqea sodir bo'lgan paytda yaratilgan fonogrammani ifodalaydi.

Tarix davri	Xronologik tuzilma	Davr davomiyligi
Ibtidoiy jamiyat Qadimgi dunyo O'rta asrlar Yangi vaqt Yaqin tarix	Taxminan 2 million yil oldin - 4-ming yillik. Miloddan avvalgi. 5 ming. Miloddan avvalgi - o'rta. 1 ming. AD 476 - o'rta. 17-asr 17-asr oʻrtalari — 20-asr boshlari 1918-21-asr boshlari	Taxminan 2 million litr Taxminan 4 ming yil Taxminan 1200 yil Taxminan 300 yil Taxminan 100 yil

2. Gippokrat. Gippokratlar to'plami. Gippokratning nazariy g'oyalar tizimi. Gippokrat tibbiyot san'atining tamoyillari.

Gippokrat - mashhur qadimgi yunon tabibi va shifokori. U tarixga “tibbiyotning otasi” sifatida kirdi.

Gippokratlar to'plami.

Qadimgi yunon shifokorlari asarlarining birinchi to'plami "Gippokratlar to'plami" Gippokrat vafotidan keyin ko'p yillar o'tgach, miloddan avvalgi III asrda tuzilgan. Ushbu asarlarning qaysi qismi Gippokrat shogirdlariga tegishli ekanligi va qaysi qismi unga tegishli ekanligi aniq noma'lum: o'sha davrdagi an'anaga ko'ra, shifokorlar o'z ishlariga imzo chekmagan. Yunonlarning tibbiy g'oyalarini aks ettirgan asarlar Gippokrat nomi bilan birlashtirilgan. Qadimgi tarixchilarning fikriga ko'ra, "Gippokrat tomonidan yozilgan kitoblarni tibbiyot ilmi bilan aloqada bo'lgan har bir kishi inson og'zidan chiqqan emas, balki Xudoning ovozi sifatida biladi va qadrlaydi".

Aksariyat tadqiqotchilar Gippokrat to'plamining eng ajoyib asarlari Gippokratning o'ziga tegishli deb hisoblashadi. Keling, ulardan ba'zilarini nomlaylik:

1. “Aforizmlar” (yunoncha “aphorismos” – toʻliq fikr). Ularda kasalliklarni davolash bo'yicha ko'rsatmalar mavjud. “Aforizmlar” mashhur so‘zlar bilan boshlanadi: “Umr qisqa, san’at yo‘li uzoq, imkoniyat o‘tkinchi, tajriba aldamchi, hukm qilish qiyin. Binobarin, shifokorning faoliyatida nafaqat shifokorning o‘zi zarur bo‘lgan hamma narsadan foydalanishi, balki bemor ham, uning atrofidagilar ham, barcha tashqi holatlar ham shifokorga yordam berishi kerak”.

2. “Prognozlash” (yunoncha “prognoz” – bashorat qilish, bashorat qilish). Ushbu insho kasallikning prognozini tashkil etuvchi elementlarni (bemorni kuzatish, tekshirish va so'roq qilish) batafsil tavsiflaydi va bemorning yotoqxonasida kuzatish va davolash asoslarini belgilaydi.

3. “Epidemiya” (yunoncha “epidemiya” – umumiy kasallik). Qadimgi Yunonistonda "epidemiya" so'zi yuqumli, yuqumli kasalliklarni emas, balki ma'lum bir hududda keng tarqalgan va ayniqsa keng tarqalgan kasalliklarni anglatardi.

4. “Havolar, suvlar va joylar haqida”. Bu yunonlarning bizgacha etib kelgan birinchi tibbiy asari bo'lib, u atrofdagi tabiatning o'ziga xos xususiyatlariga qarab kasalliklarning sabablarini o'rganadi. Insonning yashash joyi (janubiy, sharqiy, baland tog'lar, unumdor vodiy, botqoqli hudud va boshqalar) uning fe'l-atvori va jismoniy holatini, shuningdek, ayrim kasalliklarga moyilligini belgilaydi, deb ishonilgan.

Gippokratning nazariy g'oyalar tizimi. (rasm bilan kiritilgan, shuning uchun birinchi 2 so'z ortiqcha)

Gippokrat tibbiyot san'atining tamoyillari.

Gippokrat davridan beri tibbiyotda yagona axloqiy tamoyillar ishlab chiqilgan. Mana asosiylari:

· Vrachning barcha harakatlari faqat bemorning foydasiga qaratilgan bo'lishi kerak, zarar keltirmaslik kerak (agar shifokor buni oldindan ko'ra olsa).

· Bemorga va uning yaqinlariga azob keltirishi mumkin bo'lgan harakatlardan qochish kerak.

· Shifokor tomonidan amalga oshirilgan harakatlar boshqa odamlarga, shu jumladan bemorlarga zarar keltirmasligi kerak.

· Doktorning qarorlari zamonaviy fan tamoyillariga asoslanadi.

· Shifokor bemorga boyitish manbai sifatida qarashga haqli emas.

· Shifokor bemorning sog'lig'i va davolanish jarayonida ma'lum bo'lgan uning hayoti sharoitlariga oid maxfiy ma'lumotlarni saqlashi shart.

Gippokratning nazariy g'oyalar tizimi.

Organizm va tabiiy sferaning birligi, hayot hodisalarining tabiiy hodisalar bilan tabiiy bog'liqligi, organizmni uning abadiy harakati va o'zgarishida hisobga olish - bu Gippokratning tizimni qurishdagi asosiy boshlang'ich pozitsiyalari. Olam birlashtirilgan va moddiydir, uning xilma-xilligi asosiy asosiy materiyaning harakati va turli kombinatsiyalari bilan belgilanadi. Binobarin, organizmning butun hayoti va uning kasalliklari ilohiy iroda yoki yovuz ruhning namoyon bo'lishi bilan emas, balki tabiiy sabablar - tabiiy hodisalarning ta'siri bilan izohlanishi kerak. Organizmning hayoti, Gippokratning fikriga ko'ra, tabiatning asosiy tamoyillarining (issiqlik, sovuqlik, namlik va quruqlik) turli xil birikmalariga asoslangan 4 sharbat (yoki suyuqlik) bilan belgilanadi. Koinotdagi hamma narsa doimiy harakatda. Binobarin, kasallik o'zgaruvchan hodisadir, sog'lom tanada suyuqliklar to'g'ri nisbatda aralashtirilishi kerak, uning buzilishi tabiiy omillar ta'sirida kasallikning boshlanishini anglatadi. Bu erda Gippokratning boshqa ko'plab g'oyalari paydo bo'ldi, ular davrdan ancha oldinda edi - tabiatning shifobaxsh xususiyatlariga ishonish va shifokorning tananing tabiiy xususiyatlaridan foydalanish vazifasi, bemorning yotoqxonasida kuzatish talabi va taxminlar. odamlarning turmush sharoitining ularning sog'lig'iga ta'siri haqida va boshqalar. Gippokratning ba'zi nazariy pozitsiyalari zamonaviy tibbiyot pozitsiyasi bilan qanchalik sodda bo'lmasin, uning gumoral nazariyasi qadimgi yunon falsafasining asl materialistik tamoyillari bilan bog'liqligini inkor etib bo'lmaydi.

3. Galen - qadimgi dunyoning buyuk tabibi. Galenizm.

Galen - Roman ( yunonchakelib chiqishi)shifokor, jarroh va faylasuf. Galen ko'pchilikni tushunishga katta hissa qo'shganilmiyfanlar, shu jumladananatomiya, fiziologiya, patologiya, farmakologiya, Vanevrologiya, shuningdek, falsafa Vamantiq.

Galenning tabiiy ilmiy pozitsiyalari uning keng qamrovli tibbiy amaliyoti va anatomiya va fiziologiya (yunoncha physiologia - hayot jarayonlarini o'rganish, yunoncha physis - tabiat va logos - ta'lim) sohasidagi tadqiqotlarida namoyon bo'ldi. Galen Iskandariyaga yetib kelgan vaqtga kelib, u yerda inson jasadlarining boʻlaklari ishlab chiqarilmaydi (xristianlikning taʼsiri) va Galen katta maymunlar, choʻchqalar, itlar, tuyoqli hayvonlar va baʼzan hatto sher va fillarni ham parchalab tashlagan; tez-tez jonlantirishni amalga oshirdi. U hayvonlarning ko'plab otopsiyalaridan olingan ma'lumotlarni inson anatomiyasiga o'tkazdi. Shunday qilib, "Mushaklar anatomiyasi to'g'risida" risolasida u 300 ga yaqin mushaklarni tasvirlab berdi. Ular orasida odamlarda yo'q va faqat ba'zi hayvonlarda mavjud bo'lganlari bor. Shu bilan birga, Galen bosh barmog'iga qarshi turadigan inson qo'lining mushak xususiyatini tasvirlamadi. Keyinchalik Galenning ushbu va boshqa ko'plab xatolari Uyg'onish davrining taniqli anatomi Andreas Vesalius (1514-1564) tomonidan tuzatildi.

Galen barcha tana tizimlarining anatomiyasini batafsil o'rganib chiqdi. U suyaklar, mushaklar, ligamentlar, ichki organlarni tasvirlab bergan, ammo uning yutuqlari asab tizimini o'rganishda ayniqsa katta edi. Galen miya va orqa miyaning barcha qismlarini, ettita (o'n ikkidan) juft kranial nervlarni, 58 orqa miya nervlarini va ichki organlarning nervlarini tasvirlab berdi. U orqa miyaning ko'ndalang va bo'ylama bo'limlaridan keng foydalangan holda bo'lim ostidagi sezgi va harakat buzilishlarini o'rgandi.

U yurakning anatomik tuzilishini, koronar tomirlarni va arterioz kanallarini batafsil tasvirlab berdi. Bundan tashqari, Galen noto'g'ri yurak septumini qon o'tkazuvchan deb hisoblagan (xomilada bo'lgani kabi). Uning fikriga ko'ra, qon bizga ma'lum bo'lgan periferik tomirlarni va qon aylanish doiralarini chetlab o'tib, o'ng yurakdan chapga osongina o'tishi mumkin edi (Galen qonning aylanma harakatini bilmas edi). Bu noto'g'ri nuqtai nazar Evropada ko'p asrlar davomida mutlaqo to'g'ri hisoblangan va 16-asrgacha, ispan dinshunosi M. Servet o'zining "Xristianlikning tiklanishi" asarida birinchi marta (Yevropada) ta'riflaganiga qadar tanqidga duchor bo'lmagan. o'pka qon aylanishi (qarang. 185-bet). Qonning aylana harakatining matematik va eksperimental asoslanishi faqat 1628 yilda ingliz olimi V. Xarvi tomonidan berilgan.

Galen tibbiyot amaliyotida keng ishtirok etgan. Uning kasallik haqidagi ta'limoti humoral xarakterga ega bo'lib, tananing to'rtta asosiy sharbati: qon, shilliq, sariq va qora o't haqidagi g'oyalarga asoslangan edi. U tajribali jarroh edi va anatomiyani jarrohlikning asosi deb hisobladi. "Men tez-tez, - deb yozgan edi u, - anatomiya bo'yicha unchalik murakkab bo'lmagan jarrohlarning qo'lini boshqarib, shu bilan ularni ommaviy sharmandalikdan qutqarib turardim".

Galen farmakologiyaning rivojlanishiga katta hissa qo'shdi. Tabiiy xom ashyoni mexanik va fizik-kimyoviy qayta ishlash natijasida olingan bir qator dorilar (Galen taklif qilganidek) hali ham "galen preparatlari" deb ataladi (Paracelsus tomonidan kiritilgan atama, 1493-1541).

Galen quldorlik tizimining parchalanish davrida, falsafada idealistik tendentsiyalar qayta tiklangan davrda yashagan. Galen dunyoqarashining shakllanishiga kosmologik dualizm (g‘oyalar va materiya) bilan bir qatorda antropologik dualizmni (tan va ruh) tan olgan Platon falsafasi ham, tabiatda yaratilgan hamma narsaning maqsadga muvofiqligi haqidagi Arastu ta’limoti ham (teleologiya) katta ta’sir ko‘rsatdi. .

Platonning pnevma haqidagi ta'limotiga asoslanib, Galen "pnevma" organizmda turli shakllarda yashaydi, deb hisobladi: miyada - "ruhiy pnevma" (spiritus animalis), yurakda - "hayotiy pnevma" (spiritus vitalis), jigar - "tabiiy pnevmatik" (spiritus naturalis). U barcha hayotiy jarayonlarni pnevmatik parchalanish jarayonida hosil bo'ladigan nomoddiy "kuchlar" ta'siri bilan izohladi: nervlar "ruhiy kuch" (vis animalis) olib yuradi, jigar qonga "tabiiy kuch" (vis naturalis) beradi. , puls "pulsatsiya qiluvchi kuch" ta'siri ostida paydo bo'ladi. (vis pulsitiva) va hokazo. Bunday talqinlar Galenning mashaqqatli to‘plagan eksperimental materialiga idealistik mazmun berdi. U ko'rgan narsasini to'g'ri tasvirlab berdi, lekin olingan natijalarni idealistik tarzda izohladi. Bu Galen ta'limotining dualizmidir.

Galenizm.

Oʻrta asrlarda katolik cherkovi va sxolastika Galen taʼlimotining idealistik jihatlaridan foydalangan va ularni ilohiyot bilan bogʻlagan. Galenizm shunday paydo bo'ldi - Galen ta'limotini buzilgan, bir tomonlama tushunish.

Uyg'onish davri tibbiyoti (umuman, har bir savolda bu haqda yozmaslik uchun)

14-asrda boshlangan Uyg'onish davri. va deyarli 200 yil davom etgan, insoniyat tarixidagi eng inqilobiy va samaralilaridan biri edi. Matbaa va porox ixtirosi, Amerikaning kashf etilishi, Kopernikning yangi kosmologiyasi, islohot, buyuk geografik kashfiyotlar - bularning barchasi fan va tibbiyotning o'rta asr sxolastikasining dogmatik kishanlaridan xalos bo'lishiga yordam berdi. 1453-yilda Konstantinopolning qulashi yunon olimlari va ularning bebaho qoʻlyozmalarini Yevropa boʻylab tarqatib yubordi. Endi Aristotel va Gippokratni yunon tilidan suriyalik tarjimalarning arabcha tarjimalarining ibroniy tilidan lotin tiliga tarjimalarida emas, balki asl nusxasida o'rganish mumkin edi.

Ammo eski tibbiyot nazariyalari va davolash usullari darhol ilmiy tibbiyotga o'z o'rnini bosdi deb o'ylamaslik kerak. Dogmatik yondashuvlar juda chuqur ildiz otgan; Uyg'onish davri tibbiyotida asl yunoncha matnlar shunchaki noto'g'ri va buzilgan tarjimalarni almashtirdi. Ammo ilmiy tibbiyotning asosini tashkil etuvchi fiziologiya va anatomiyaning turdosh fanlarida chinakam monumental o'zgarishlar ro'y berdi.


 Leonardo da Vinchi (1452-1519) birinchi zamonaviy anatomist; u otopsiyalarni amalga oshirdi va maksiller sinusni, yurakdagi o'tkazuvchan to'plamni va miya qorinchalarini ochdi. Uning mohirona bajarilgan anatomik chizmalari juda aniq; afsuski, ular yaqin vaqtgacha nashr etilmagan. Boshqa ustaning anatomik asarlari 1543 yilda ajoyib chizmalar bilan birga nashr etilgan. Bryusselda tug'ilgan Andreas Vesalius (1514-1564), Paduada jarrohlik va anatomiya professori, kuzatuvlar va otopsiyalarga asoslangan inson tanasining tuzilishiga oid risolani nashr etdi (De humani corpore fabrica, 1543). Ushbu muhim kitob Galenning ko'plab noto'g'ri tushunchalarini rad etdi va zamonaviy anatomiyaning asosiga aylandi. O'pka qon aylanishi mustaqil ravishda va deyarli bir vaqtning o'zida Realdo Kolombo (1510-1559) va Migel Servet (1511-1553) tomonidan kashf etilgan. Paduadagi Vesalius va Kolombo vorisi Gabriele Fallopius (1523-1562) bir qator anatomik tuzilmalarni, xususan, yarim doira kanallari, sfenoid sinuslar, trigeminal, eshitish va glossofaringeal nervlarni, yuz nervi kanali va hali ham fallop naychalarini kashf etdi va tavsifladi. ko'pincha fallopiya deb ataladi. Rimda rasmiy ravishda hali ham Galenning izdoshi bo'lgan Bartolomeo Eustachius (taxminan 1520-1574) muhim anatomik kashfiyotlar qildi, birinchi navbatda ko'krak yo'li, buyraklar, halqum va eshitish (Eustachian) naychasini tasvirladi. Uygʻonish davrining koʻzga koʻringan shaxslaridan biri Paracelsus (taxminan 1493-1541) ijodi oʻsha davrga xos qarama-qarshiliklarga toʻla. Bir qator jihatlari bo‘yicha u nihoyatda progressiv: olim tibbiyot va jarrohlik o‘rtasidagi tafovutni bartaraf etishni talab qildi; yaralarni yiringlash zarurligi haqidagi fikrni tan olmay, ularni toza saqlashni talab qildi; retseptlar shaklini soddalashtirdi. Boshqa tomondan, u alkimyoga va simpatik sehrga chuqur sho'ng'igan. O'rta asrlarda vabo avj olgan bo'lsa, Uyg'onish davri yana bir dahshatli kasallikning qurboni bo'ldi. Sifilis qaerda va qachon paydo bo'lganligi haqidagi savol hali ham hal qilinmagan, ammo 1495 yilda Neapolda uning o'tkir va o'tkinchi shaklining to'satdan tarqalishi tarixiy haqiqatdir. Frantsuzlar sifilisni “Neapolitan kasalligi”, ispanlar esa “Fransuz kasalligi” deb atashgan. "Sifilis" nomi birinchi epidemiolog hisoblanishi mumkin bo'lgan Girolamo Fracastoro (1483-1553) she'rida paydo bo'lgan. Uning asosiy asarida "Infektsiya haqida ..." (De contagione ...) kasalliklarning o'ziga xosligi haqidagi g'oya eski gumoral nazariyani almashtirdi. U birinchi bo'lib tifni aniqladi, infektsiyaning turli usullarini tavsifladi va silning yuqumli xususiyatini ko'rsatdi. Mikroskop hali ixtiro qilinishi kerak edi, lekin Fracastoro allaqachon ko'payadigan va tanaga kiradigan ko'rinmas "infektsiya urug'lari" mavjudligi haqidagi g'oyani ilgari surgan edi. Uyg'onish davridagi jarrohlik hali ham sartaroshlar qo'lida edi va mashg'ulot sifatida tibbiyotdan past edi. Anesteziya noma'lumligicha qolar ekan va yarani davolash uchun yiringlash zarur deb hisoblanar ekan, sezilarli taraqqiyotni kutish mumkin emas edi. Biroq, ba'zi operatsiyalar o'sha paytda birinchi marta amalga oshirildi: Per Franko suprapubik sistotomiya (quviq pufagini ochish), Fabrisius Gildan esa sonning amputatsiyasini amalga oshirdi. Gasparo Tagliacozzi, ruhoniy doiralarning qarshiliklariga qaramay, sifilisli bemorlarda burun shaklini tiklab, plastik jarrohlik amaliyotini o'tkazdi. Anatomiya va embriologiya sohasidagi ko'plab kashfiyotlari bilan mashhur bo'lgan Fabrisius Akvapendent (1537-1619) 1562 yildan Paduada anatomiya va jarrohlikdan dars bergan va o'z davrining jarrohlik bilimlarini 17-yilda nashr etilgan "Opera chirurgika" ikki jildli asarida jamlagan. asr. (1617 yilda). Ambroise Pare (taxminan 1510-1590) jarrohlikning oddiy va oqilona yondashuvi bilan ajralib turardi. U olim emas, harbiy jarroh edi. O'sha paytda qaynab turgan moy yaralarni kuydirish uchun ishlatilgan. Bir marta harbiy yurish paytida, neft ta'minoti tugagach, Pare oddiy kiyinishni qo'lladi, bu juda yaxshi natijalar berdi. Shundan so'ng, u vahshiyona kuydirish amaliyotidan voz kechdi. Uning tabiatning shifobaxsh kuchiga bo'lgan ishonchi mashhur iborada ifodalangan: "Men uni bog'ladim, Xudo uni shifoladi". Pare, shuningdek, ligaturlarni qo'llashning qadimiy, ammo unutilgan usulini tikladi.

Dars mavzusi bo'yicha qo'llanma: stomatologiya tarixiga kirish

Kirish

Insoniyat tarixi insonning Yerda paydo bo'lishidan boshlanadi. Zamonaviy tarix fani insoniyat taraqqiyotidagi ikki davrni belgilaydi: yozilmagan (ibtidoiy yoki sinfgacha bo'lgan) va yozma (miloddan avvalgi 4-ming yillikdan). Ibtidoiy davr tarixi insonning paydo boʻlishidan (taxminan 2 million yil avval) birinchi sinfiy jamiyatlar va davlatlar tashkil topishigacha boʻlgan davrni (miloddan avvalgi 4-ming yillik) oʻz ichiga oladi. Yozuv (va yozma tarix) yo'qligiga qaramay, bu davr insoniyat taraqqiyotining jahon-tarixiy jarayonining ajralmas qismi bo'lib, uni "tarixdan oldingi", "tarixdan oldingi", ibtidoiy odamni esa "tarixdan oldingi davr" deb ta'riflab bo'lmaydi. Bu davr butun insoniyat tarixining 99 foizini qamrab oladi.

Insoniyat taraqqiyoti qa’rida keyingi barcha ma’naviy va moddiy yutuqlarning manbalari: tafakkur va ong, mehnat quroli (yoki mehnat) faoliyati, nutq, tillar, dehqonchilik, chorvachilik, ijtimoiy mehnat taqsimoti, nikoh va oila, san’at va diniy e'tiqodlar, axloq va axloq, shifo va gigiena ko'nikmalari. Ushbu yo'lni o'zining kelib chiqishidan tahlil qilish butun tibbiyotning tarixiy rivojlanishini ob'ektiv baholashning zaruriy bo'g'inidir.

Ibtidoiy tarixning bosqichlariga ko'ra, ibtidoiy davolash rivojlanishining 3 davri belgilanadi:

1. ajdodlar jamoasi davrining shifolashi (eng uzoq davr), davolash usullari va tabiiy davolar (o'simlik, hayvon va mineral kelib chiqishi) haqidagi empirik bilimlarning dastlabki to'planishi va umumlashtirilishi;

2. sog'lomlashtirishning empirik tajribasini ijtimoiy amaliyotda maqsadli qo'llash rivojlangan va asos solingan ibtidoiy jamoa davrining shifolashi;

3. tabobatga sig‘inish amaliyotining shakllanishi (kechki ibtidoiy jamoa davrida paydo bo‘lgan) sodir bo‘lgan sinfiy shakllanish davrining shifolashi, shifo haqidagi empirik bilimlarning to‘planishi va umumlashtirilishi (jamoaning jamoaviy tajribasi). va professional tabiblarning individual faoliyati) davom ettirildi.

Mamlakatimizda stomatologiya tarixi G‘arbdagidek rivojlanmagan. Hozir ham bu masala bo'yicha biz xohlagan darajada ko'p material yo'q. Hozirgi kunda kuzatilayotgan "tish mutaxassisliklari" ning ko'pligiga qaramay, stomatologiya deyarli ming yil davomida juda yomon taraqqiyotga erishdi, bu esa bunday oqibatlarga olib keldi. Olimlar, shifokorlar va jarrohlar uzoq vaqtdan beri ushbu tibbiyot sohasiga faqat kosmetik ahamiyat berishgan. Ular uchun bu ko'plab tibbiy fanlardan biri edi va hatto o'sha paytda ham eng muhimi emas edi. Ushbu kasblarning attestatsiyadan o'tmagan vakillari zarur bilimga ega bo'lmaganliklari sababli ushbu sohani takomillashtirish va rivojlantirishga qodir emas edilar. Ammo, shu bilan birga, ushbu mavzu bo'yicha bilim ko'p jihatdan shubhasiz qiziqish uyg'otadi.

Birinchidan, inson o'zini bag'ishlagan bilim sohasining paydo bo'lishi va rivojlanish tarixini bilishga bo'lgan tabiiy intilish har bir insonga xosdir. Ajoyib olimlar va amaliyotchilarning ko'p asrlik mehnatlari natijasida qanday qilib empirik usullar ostida ilmiy poydevor qo'yilganligini bosqichma-bosqich bilish zamonaviy stomatologiyaning yaxlit manzarasini ko'rishga yordam beradi. Ammo tanishlik nafaqat bizning qiziqishimizni qondirgani uchun muhimdir. Tarixni bilish o'tmishdagi xatolarning oldini olishga, shuningdek, ushbu tibbiyot sanoatining shakllanish qonuniyatlariga asoslanib, uning keyingi rivojlanish yo'nalishini tushunishga imkon beradi.

Tibbiyot tarixi, xususan stomatologiya tarixi jamiyat hayotidagi o‘zgarishlar bilan bog‘liq holda unda sodir bo‘layotgan siljishlar va tub o‘zgarishlarni yaqqol aks ettiradi. Har bir ijtimoiy-iqtisodiy formatsiya tibbiyot nazariyasi va amaliyotining muayyan xususiyatlari bilan tavsiflanadi.

Qadimgi Sharq xalqlarining tabobati, hindlardan tashqari, ibtidoiy empirizmdan yuqoriga ko‘tarilmagan. U faqat individual og'riqli alomatlarni davolash bilan shug'ullangan. Uning muvaffaqiyatlari asosan dori vositalari va qisman jarrohlik sohalari bilan bog'liq. Butun inson tanasini bir butun sifatida tushunish, kasalliklarning mohiyatini aniqlash va ularni bitta umumiy tizim bilan bog'lash istagi Sharq tabobatiga begona edi. Miloddan avvalgi 6-5-asrlar davrida Sharq davlatlarining siyosiy qudrati pasayib ketdi. Ular O'rta er dengizi qirg'oqlarida paydo bo'lgan yangi davlat tuzilmalari - Gretsiya va Rim hokimiyatiga kiradi. Siyosiy ta'sir bilan bir qatorda fan, madaniyat va tibbiyot sohasidagi ta'sir ham bu xalqlarga o'tadi, bu har doim o'sha davrning umumiy dunyoqarashi va madaniy saviyasini muhrlab turadi. Ratsional tibbiyotning paydo bo'lishi tarixan shu davr bilan bog'liq.

Gretsiyada stomatologiya

Yunon-rum tabobati davri sharq xalqlari tabobati bilan solishtirganda oldinga katta qadamdir, garchi ikkinchisi, shubhasiz, uning rivojlanishiga ma'lum ta'sir ko'rsatgan. Yunonistonda, ayniqsa keyingi davrda, birinchi marta taniqli faylasuflar - qo'pol simptomatizatsiya bilan kifoyalanmagan shifokorlar paydo bo'ldi. Ular inson anatomiyasi va fiziologiyasini o'rganadilar, kasalliklarning sabablarini, eng muhimi, ularni davolash va oldini olish usullarini tushuntirishga intiladigan turli nazariyalarni yaratadilar. Zamonaviy nuqtai nazardan, ularning qarashlari sodda bo'lishiga qaramay, ular keyinchalik barcha ilmiy tibbiyot ishlab chiqilgan usulga asos solgan.

M.O.ning so‘zlariga ko‘ra. Kovarskiy, Sharq tabobatining nisbatan past darajada rivojlanganligi sababini inson ruhiyati va ongini qulga aylantirgan, mustaqil fikrlashning har qanday imkoniyatini falaj qilgan Sharq dinidan izlash kerak. Barcha tabiat hodisalari yaxshi yoki yomon xudo irodasining namoyon bo'lishi deb hisoblangan. Bu diniy dunyoqarash Sharq xalqlarini ruhiy turg‘unlikka mahkum etib, G‘arbning yosh va hayotiy xalqlari hokimiyatiga topshirdi.

Insoniy xususiyatlarni o'z xudolariga bog'lagan yunonlarning dinida biz misrliklar yoki bobilliklar orasida ko'rgan inson ongining qo'rqinchli va g'alati unsurlari yo'q edi. Ellin ruhiga xos xususiyat quvnoqlik, izlanuvchanlik va narsalarning mohiyatiga kirib borish istagi bilan birga yunon san'ati va falsafasida o'z ifodasini topdi. Qadimgi Yunonistonning mashhur faylasuflari va shifokorlari - Pifagor, Aristotel, Platon va Geraklit - o'zlari uchun mavjud bo'lgan butun dunyoni bitta umumiy g'oya bilan qamrab olishga intildi va atrofdagi tabiat hodisalarini kuzatish asosida koinot haqida turli xil g'oyalarni qurdilar. Ushbu hodisalar doirasiga inson tanasi, uning tuzilishi va sog'lom va kasal holatidagi faoliyati kiradi. Shunday qilib, yunon tibbiyoti falsafa bilan chambarchas bog'liq bo'lib, o'z usullarida dunyoni tushunishning u yoki bu falsafiy tizimidan kelib chiqqan. 5-asr yunon tibbiyotida biz ilmiy tibbiyot keyinchalik rivojlangan barcha elementlarni topdik: inson anatomiyasi va fiziologiyasini o'rganish, kasalliklarga hayotiy kuchlarning umumiy buzilishining namoyon bo'lishi sifatida qarash, kurashish istagi. uni tanani mustahkamlash, bemorni aniq o'rganish, tashxis qo'yish orqali. Bu qoidalar, ayniqsa, "tibbiyotning otasi" deb ataladigan buyuk yunon shifokori Gippokrat tomonidan ishlab chiqilgan.

Gippokrat

Gippokrat miloddan avvalgi V asrning boshlarida Kos orolida tug'ilgan va Eskulapiy (Asklepiad) avlodlari hisoblangan shifokorlar oilasidan chiqqan. K. Marksning so'zlariga ko'ra, u "Yunonistonning eng yuqori ichki gullashi" davrida yashagan. O'zining qariyb yuz yillik hayoti davomida parodontolog sifatida u Sharqning ko'plab mamlakatlarida, Gretsiya shaharlarida, Kichik Osiyo erlarida, Skifiyada, Qora dengizning sharqiy qirg'og'ida, Liviyada va ehtimol Misrda bo'lgan. U katta tibbiy tajribani odamlar va ularni o'rab turgan tabiatni chuqur tushunish bilan birlashtirgan shifokor-falsafachi edi. U Yunonistonning turli shaharlarida tibbiyot bilan shug'ullangan va ortda deyarli ikki ming yil davomida shifokorlar uchun tibbiyot fanining aqidasi va asosi bo'lib xizmat qilgan ko'plab asarlar qoldirgan. Hech shubha yo'qki, unga tegishli ko'plab asarlar haqiqatan ham uning shogirdlari va izdoshlariga tegishli, ammo ularning barchasi "Gippokrat korpusi" umumiy nomi ostida birlashtirilgan.

Gippokratning tibbiy qarashlarining mohiyatini ifoda etgan mashhur aforizmlari uning tibbiy aralashuv ma'nosiga chuqur kirib borganligi va shifokorning roli kabi g'ayrioddiy fikr va kuzatish kuchidan dalolat beradi.

“Tibbiyotda, - deydi Gippokrat, - uchta narsa bor: kasallik, bemor va shifokor; tabib o‘z ilmining xizmatkoridir va bemor u bilan birga kasallikni yengishi kerak”.

"Shifokor ikkita fikrni yodda tutishi kerak: bemorga yordam berishga intiling va zarar bermang."

– “Tanada hamma narsa bir uyg‘un yaxlitdir; barcha qismlar bir-biri bilan muvofiqlashtirilgan va hamma narsa bitta umumiy harakatga qaratilgan.

Gippokrat ta'limotiga ko'ra, inson tanasi 4 ta asosiy sharbatdan (gumoral nazariya) qurilgan: qon, shilliq, qora va sariq o't. Tananing sog'lom holati bu sharbatlarning muvozanatiga bog'liq. Uning buzilishi turli kasalliklarga olib keladi. Xuddi shu kasalliklar tish kasalliklari asosida yotadi, ularning tavsiflari Gippokrat va uning izdoshlarining turli kitoblarida tarqalgan.

Tish og'rig'i shilliq tishlarning ildizlariga kirib borishi sababli paydo bo'ladi. Tishlarning shikastlanishi shilimshiq yoki oziq-ovqat tufayli yuzaga keladi, agar tish tabiiy ravishda zaif va zaif mustahkamlangan bo'lsa. Tish va tish go'shti kasalliklari boshqa organlarning kasalliklarida ham kuzatiladi: jigar, taloq, oshqozon, ayol jinsiy a'zolari. Kasalliklarning kelib chiqishi haqidagi nazariyasiga ko'ra, Gippokrat tish og'rig'ini asosan umumiy vositalar bilan davolaydi: qon to'kish, laksatiflar, qusish va qattiq ovqatlanish. Dori vositalari, qunduz oqimi bilan chayqash, qalampir infuzioni, yasmiq bulonining pyuresi, biriktiruvchi moddalar (alum) va boshqalar mahalliy darajada qo'llaniladi. Gippokrat tish chiqarishga faqat tish bo'shashgan hollarda murojaat qiladi. "Agar tishda og'riq paydo bo'lsa, u vayron qilingan va harakatchan bo'lsa, uni olib tashlash kerak. Agar u vayron bo'lmasa va mahkam o'tirsa, u holda kuydiriladi va quritiladi; tuprik oqizuvchi vositalar ham yordam beradi”. Ko'rinishidan, bu erda u qadimgi davrlarda kasal tishni yo'qotish qobiliyatiga ega bo'lgan tupurik agenti (piretrum) dan foydalangan.

Gippokratning olib tashlash oson bo'lgan bo'shashgan tishlarini olib tashlagani ham shuni ko'rsatadiki, u qazishni o'rganish kerak bo'lmagan san'at deb hisoblagan, chunki u hamma uchun ochiq: "Forsepslarni olish uchun, hamma ularni boshqarishi mumkin, chunki ulardan foydalanish usuli oddiy va ravshan." Gippokrat va uning zamondoshlari mahkam o'rnashgan tishlarini olib tashlashdan qochganliklarini faqat ular qo'llagan tortib olish forsepslarining nomukammalligi bilan izohlash mumkin. Aftidan, ikkinchisi qo'rg'oshin kabi yumshoq materialdan yasalgan bo'lib, bu qiyin qazib olish uchun zarur bo'lgan kuchni ishlab chiqishga imkon bermadi. Iskandariya davridagi qo'rg'oshin qisqichlarining namunasi Ierofil Delfidagi Apollon ibodatxonasida saqlangan.

Qattiq o'tirgan tishlarni olib tashlash o'rniga, ular kasal tishning o'z-o'zidan bo'shashishi va yo'qolishiga olib kelishi kerak bo'lgan turli xil vositalarga murojaat qilishdi. Gippokratda biz birinchi bo'lib tish kasalliklarining har xil turlari - pulpitdan alveolyar xo'ppoz va suyak nekroziga qadar bo'lgan holatlar va klinik kechish tavsiflarini uchratamiz:

“Aspaziyaning rafiqasi tishi va iyagida qattiq og‘riq paydo bo‘ldi; qunduz suvi va qalampir bilan chayish unga yengillik keltirdi. Metrodorning o'g'li tish og'rig'i natijasida jag'larida issiq yara paydo bo'ldi; milklaridagi o‘simtalardan ko‘p yiring chiqib, tishlari va suyaklari tushib ketgan. Agar kuchli tish og'rig'i va tish nekrozi isitma va deliryum (sepsis) bilan birga bo'lsa, o'limga olib keladi; Agar bemor omon qolsa, xo'ppozlar paydo bo'ladi va suyak bo'laklari chiqib ketadi.

Bemorlarning kuzatuvlaridan Gippokrat birinchi molar boshqa tishlarga qaraganda tez-tez shikastlanganligini va buning natijasi "burundan qalin oqindi va og'riqlar chakkalarga tarqalish (sinusit)" ekanligini bilib oldi; Ko'pincha boshqalarga qaraganda, donolik tishlari ham yo'q qilinadi. Gippokratning oʻtkir kuzatish qobiliyati uning quyidagi taʼriflarida ham namoyon boʻladi: “Suyagi tanglaydan ajralganlarning burni choʻkib ketgan (lues); Tishlarni o'z ichiga olgan suyakni yo'qotganlarda burun uchi tekislanadi. Tanglayi baland, tishlari toʻgʻri joylashmagan uchli boshli odamlarning baʼzilari tashqariga, boshqalari ichkariga chiqib turishi uchun bosh ogʻrigʻidan, quloqlari oqayotganidan aziyat chekadi”.

Gippokrat o'zining "Epidemiyalar" asarining ettinchi kitobida zamonaviy stomatologik davolanishning muhimligini tasdiqlovchi ko'plab holatlarni keltirib o'tadi: "Metrodorning o'g'li Kardius jag'ning gangrenasi va lablarining kuchli yallig'lanishi bilan tish og'rig'idan aziyat chekdi, ko'plab yiringlar paydo bo'ldi. oqib chiqdi va tishlari tushib ketdi."

Biz Gippokratda tish go'shti va og'iz bo'shlig'ining turli kasalliklarining tavsifini topamiz: gingivit, stomatit, skorbutus, til kasalliklari. Tishlar bilan birga keladigan bolalik kasalliklari ham batafsil tavsiflangan: isitma, diareya, kramplar, yo'tal. Ammo u sut tishlari ona sutidan hosil bo'ladi, deb yanglishdi. Gippokrat tomonidan jag'larning chiqib ketish va sinishlarini davolashda qo'llagan jarrohlik usullari uning bu sohadagi katta mahoratidan dalolat beradi va zamonaviy usullardan unchalik farq qilmaydi.

“Agar shikastlangan tomonning tishlari (jagʻ sinishi boʻlsa) joyidan siljigan va boʻshashgan boʻlsa, suyak oʻrnatilgandan soʻng tishlarni faqat ikkita emas, balki undan ham koʻproq oltin sim yordamida bogʻlash yaxshidir. , suyak mustahkamlanmaguncha."

Gippokrat asarlarida biz inson anatomiyasi va fiziologiyasi haqida kam ma'lumot topamiz; bu shu bilan izohlanadiki, o'sha davr qonunlari murdalarni kesishni qat'iyan taqiqlagan va inson tanasining tuzilishi hayvonot olamiga o'xshashlik bilan baholangan.

Aristotel

Gippokratdan bir asr keyin yashagan buyuk yunon faylasufi Arastu (miloddan avvalgi 384-322) tananing tuzilishi va funktsiyalarini, jumladan, tish tizimini yanada batafsil o'rgangan. U tabiatshunoslik va qiyosiy anatomiya (jumladan, tish anatomiyasi) asoslarini yaratdi. Uning "Hayvonlarning turli qismlari haqida" kitoblaridan biri tishlarni o'rganishga bag'ishlangan bo'limga ega. “Hayvonlar tarixi” kitobida u turli hayvonlarning tish tizimlarini solishtiradi. U tishlarning turli sinflarining funktsiyalarini tasvirlashda juda aniq edi. Ajablanarlisi shundaki, ajoyib yunon faylasuflari yakuniy xulosalar chiqarishdan oldin sinchkovlik bilan tajribalar o'tkazish va kuzatishlarini solishtirish va tahlil qilish zaruratini ko'rmaganlar. Natijada, Aristotelning erkaklarning tishlari ayollarga qaraganda ko'proq bo'lishi kabi xatolar qabul qilindi va o'n sakkiz asr davomida saqlanib qoldi. Aristotel, shuningdek, tishlar hayot davomida o'sib boradi, deb noto'g'ri ishongan, bu ularning antagonisti yo'qligi bilan izohlanadi.

Ammo Aristotel juda chuqur kuzatuvlar va xulosalar uchun hurmatga sazovor bo'lishi kerak. U tishda qon tomirlari borligini, molarlar boshqa tishlarga qaraganda kechroq o'zgarmasligini va otilib chiqmasligini bilardi. U o'zining "Muammolar" kitobida anjirning shirin ta'mi va yumshoqligiga qaramay, nima uchun tishlarga zarar etkazishi bilan qiziqdi. U, ehtimol, anjirning eng kichik zarralari tishga kirib, chirish jarayonini keltirib chiqaradi degan xulosaga keldi. Ammo u qo'llab-quvvatlanmadi va ko'p asrlar davomida undan boshqa hech qanday olimlar shirin mevalar va tishlarning parchalanishi o'rtasida aloqa o'rnatmadilar.

Tish kasalliklarini davolash va oldini olish

Yunonistonda og'iz gigienasi amaliyoti asta-sekin joriy etilgan. Aristotelning shogirdi Teofrast (miloddan avvalgi 372-287) tishlari oq bo‘lishi va ularni tez-tez yuvib turish fazilat sanalganini yozgan. Teofrast o'zining mashhur "O'simliklarning tabiiy tarixi" asarida bugungi kungacha stomatologiyada qo'llaniladigan dorivor o'simliklarning (zefir, yong'oq, kalendula, dengiz shimoli, skumbriya va boshqalar) shifobaxsh xususiyatlarini ham tasvirlab bergan.

Keyingi davr shifokorlaridan Karistoslik Diokl (miloddan avvalgi IV asr)ni eslatib o'tish kerak; Unga tegishli bo'lgan tish og'rig'iga qarshi vosita ko'p asrlar davomida keng qo'llanilgan. Ushbu vosita tish go'shti, afyun va qalampirdan iborat bo'lib, ular mum bilan aralashtiriladi va tish bo'shlig'iga joylashtiriladi. Diokles shuningdek, og'iz bo'shlig'i gigienasi zarurligini ta'kidlaydi; U ertalab yuz va ko'zni yuvayotganda, qolgan ovqatni olib tashlash uchun faqat barmog'ingiz yoki pyuresi (yurak yalpizi) sharbati bilan tish va tish go'shtini tashqi va ichkariga surtishni tavsiya qiladi.

Biroq, Gretsiya Rim viloyatiga aylanmaguncha muntazam profilaktika keng tarqalmagan. Rim ta'siri ostida yunonlar tishlarni tozalash uchun talk, pemza, gips, marjon va korund kukuni, temir zang kabi materiallardan foydalanishni o'rgandilar. Ma'lumki, keyingi davrda Yunonistonda mastik yog'ochdan yasalgan tish pichog'i (yunoncha schinos) juda ko'p foydalanilgan. Afina aholisi doimiy ravishda tishlarini tishlash odati uchun "tish pichog'i" (yunoncha: shinotrogelar) nomini oldilar. Gippokrat nafaqat yoqimsiz hidni yo'q qilish uchun vositani beradi, bu aniq kosmetik xususiyatga ega, chunki u ayollar uchun mo'ljallangan. Ushbu vositaning retsepti:

"Agar ayolning nafasi yomon hidlanib, milklari yomon ko'rinsa, quyon va uchta sichqonning boshini - har birini alohida-alohida kuydirish kerak, buyrak va jigardan tashqari ikkita sichqonning ichaklarini olib tashlash kerak; keyin ohakda marmar bilan birga maydalang, elakdan o'tkazing va tish va milklaringizni bu kukun bilan tozalang; shundan so'ng, tishlaringizni va og'zingizni asal bilan bulg'angan terli qo'y juni bilan artib oling; Durulama uchun foydalaning: oq sharobda erigan qizilmiya, arpabodiyon, mirra. Hind deb ataladigan bu vositalar tishlarni oqartirib, yoqimli hid beradi”.

Yuqoridagi tish kukuni retsepti, ehtimol, Gippokrat tomonidan o'sha davrning xalq tabobatidan olingan, chunki bu buyuk tabibga xos bo'lmagan xurofotning izini bor. Keyingi mualliflar orasida juda uzoq vaqt davomida, deyarli hozirgi zamongacha, stomatologiya sohasidagi xurofot, keyinroq ko'rib chiqamiz, keng tarqalgan edi; turli xil sirli narsalar va ko'pincha sichqonlar, quyonlar va qurbaqalarning organlari ularning eng sevimli tish terapiyasi va gigiena vositalaridir.

Miloddan avvalgi 3-asrda Iskandariyada Nil daryosi deltasida Iskandar Zulqarnayn tomonidan asos solingan yangi yunon madaniyati markazi vujudga keldi. Ptolemeylar oilasidan Misr hukmdorlarining fan va san'atga homiyligi tufayli bu erga qadimgi dunyoning turli burchaklaridan olimlar to'planishdi, mashhur Iskandariya kutubxonasi yaratildi, unda 500 000 dan ortiq o'ramlar mavjud va afsonaga ko'ra, yoqib yuborilgan. arablar tomonidan 12-asrda Iskandariyani bosib olganlarida. Bu yerda boshqa fanlar qatori tibbiyot, xususan, anatomiya ham rivojlanmoqda, chunki Iskandariya hukmdorlari nafaqat murdalarni kesishni taqiqlamagan, balki unga homiylik qilganlar. Mashhur Iskandariya terapevtlari va klinisyenlari Erysistratus va Ierophilus ham stomatologiya bilan shug'ullangan, ammo bu sohada Gippokratga nisbatan hech qanday yangilik bermagan.

Qadimgi Yunonistonning jarrohlik asboblari

Aristotel o'z asarlaridan birida temir forsepslarni (yunoncha Sideros - temir) tasvirlab bergan, zamonaviy ekstraktsiya forsepslari bilan bir xil printsip asosida qurilgan, ya'ni. ikkita tutqichdan iborat bo'lib, ularning tayanch nuqtasi ularni bog'laydigan qulfda joylashgan. Bu qisqichlar hozir Afinadagi Milliy muzeyda saqlanmoqda. Mashhur nemis tibbiyot tarixchisi Karl Sudxof o'zining "Geschichte der Medizin" asarida ularni batafsil ko'rib chiqdi. Alveolalarning anatomik shakliga moslashtirilmagan bu forsepslar juda ibtidoiy bo'lib, mustahkam o'tirgan tishlarni olish uchun mos emas edi. Sudhof ularning o'lchamlarini ochiq va yopiq shaklda o'lchab, forsepslarning yonoqlarining ekstremal "tutqichlari" orasidagi masofa 3 mm, uzunligi esa 64 mm dan oshmasligini aniqladi.

Qadimgi Yunonistonda forsepslar nafaqat tishlarni olib tashlash, balki tanadan chuqur joylashgan o'q uchlari va suyak qismlarini olib tashlash uchun ham ishlatilgan. Forsepslar kichik o'lchamdagi va 3 qismdan iborat edi: uzun tutqichlar, qulf va tojni ushlash uchun yumaloq yonoqlar. Tutqichlarning uchlari tugma shaklida yoki platforma shaklida edi. Forsepslarning yonoqlari barrel shaklida, keng yoki tor bo'lishi mumkin edi, ammo ular tishning anatomik shakliga mos kelmadi. Bunday forsepslar katta kuch ishlatishga imkon bermadi, agar siz tishga mahkam bossangiz, uning toji sinishi mumkin. Ularni faqat tishni oldindan yumshatgandan keyin ishlatish mumkin. Oxirgi holat tish chiqarish uchun ko'rsatmalarni cheklab qo'ydi va olib tashlash usullarini ishlab chiqishga yordam bermadi. Bu qazib olish qo'rquvini nafaqat qadimgi mualliflar, balki arab tibbiyoti va hatto o'rta asrlarda ham xavfli operatsiya sifatida tushuntiradi.

Rimda stomatologiya

Milodiy asrda birinchi marta Rimda shifo dastlab yunon qullari va ozod qilinganlar tomonidan amalga oshirilgan, keyinchalik bu qadimiy madaniyat markazining jahon shuhrati bilan jalb qilingan Soran yoki Galen kabi Rimda ixtiyoriy ravishda joylashib olgan mashhur yunon shifokorlari tomonidan amalga oshirilgan. . Keyinchalik ularning ko'plari taniqli mavqe va shon-shuhratga erishdilar, ko'plab shogirdlarga ega bo'lishdi va ba'zilari, Sezar Avgustning shifokori Antoni Muso kabi, hatto zodagonlar qatoriga kirdilar.

Biroq, omma orasida yunon shifokorlari yomon obro'ga ega edilar va erkin Rim fuqarosi tibbiyot bilan shug'ullanishni o'z qadr-qimmatidan past deb hisobladi. O'sha davrning satiriklari shifokorlarni shafqatsizligi, ochko'zligi va boy mijozlarga intilishlari uchun bir necha bor masxara qilishgan. Pliniy o'z zamondoshlari, shifokorlar haqida ham nomaqbul ta'rif beradi: "Hech qanday shubha yo'qki, - deydi u, - ularning barchasi yangi narsa bilan mashhur bo'lish uchun bizning hayotimizni almashtirmoqdalar. Bemorlarning yotoqxonasida qizg'in bahs-munozaralar kelib chiqadi, chunki hech biri boshqasining fikriga qo'shilmaydi. Shuning uchun qabr toshidagi baxtsiz yozuv: "U shifokorlarning sarosimasidan vafot etdi". Mashhur Galenning ta'kidlashicha, "qaroqchilar va shifokorlar o'rtasidagi yagona farq shundaki, ba'zilari tog'larda, boshqalari esa Rimda jinoyat qiladilar".

Iskandariyada boshlangan shifokorlarning mutaxassisliklarga bo'linishi Rimda katta rivojlanishga erishdi: akusherlar, ko'z shifokorlari, stomatologlar, ayollar shifokorlari, tomchilar va teri kasalliklarini davolovchi shifokorlar. Davolash usullari ham juda xilma-xil edi. Ba'zilar faqat gimnastika bilan, boshqalari sharob bilan, boshqalari esa suv bilan davolangan. Shifokorlar odatda uyda mashg'ulot o'tkazdilar, ammo ba'zilari o'zlarining kasalxonalari yoki ambulatoriyalarini ochdilar - tabernae medicinae - bemorlarni hayratda qoldiradigan o'ziga xos ulug'vorlik bilan jihozlangan. Ko'pincha bu chodirlar sartaroshxonalardan farq qilmagan va tomoshabinlar uchun yig'ilish joyi bo'lib xizmat qilgan.

Bemorlarning uylariga taklif qilingan mashhur shifokorlar odatda o'zlarining ko'plab shogirdlari bilan birga paydo bo'lib, ular o'qituvchi bilan birga bemorni tekshirib, uning tushuntirishlarini tinglashdi. Imperator Rimining ijtimoiy sharoitlari ko'p jihatdan kapitalistik mamlakatlarda mavjud bo'lgan sharoitlarga o'xshash edi: tubida bir xil qashshoqlik va shu bilan birga Rim zodagonlarining, qullar va keng latifundiya egalarining aqldan ozgan isrofgarchiligi, bekorchilik va ochko'zligi. Ijtimoiy vaziyatdagi bu o'xshashlik tananing kasalliklari va, xususan, chaynash apparati bilan bog'liq o'xshash sharoitlarni yaratdi. Tish shikastlanishi Rim aholisi orasida bizning davrimizda bo'lgani kabi deyarli keng tarqalgan edi. Rim sarkofagilarining bosh suyagini o'rgangan Lenxossek ularning 80% dan ortig'ida kariyes tishlari borligini aniqladi. Tarixdan ma'lum bo'lgan Rim patrisiylarining nosog'lom hayoti va ochko'zligi odatda boshqa kasallikka olib keldi - alveolyar pioreya va barcha turdagi tish go'shti kasalliklari. O'sha davrning ko'pgina tibbiyot mualliflari tishlarning erta bo'shashishi va yo'qolishini ham tasvirlagan.

Rim tarixining dastlabki davrida stomatologiya haqida ma'lumotlar juda kam. Imperator Rim davridan boshlab, ikki muallifning eramizning birinchi asriga oid tibbiy yozuvlari saqlanib qolgan: Korniliy Tsels va Elder Pliniy. Ularning ikkalasi ham asilzoda Rim oilalaridan bo'lgan va amaliy shifokor bo'lmagan. O'sha paytda shifokorlik kasbi Rim fuqarosiga noloyiq deb hisoblangan bo'lsa-da, Sels va Pliniy, o'sha davrning ko'plab o'qimishli patrisiylari kabi, bo'sh vaqtlarini barcha fanlarni, shu jumladan tabiiy fanlarni o'rganishga bag'ishladilar.

Kornelius Selsus

Korniliy Sels o‘z ortiga boy adabiy meros qoldirdi, jumladan, qishloq xo‘jaligi, harbiy ishlar va ritorikaga oid asarlar; Uning tibbiyotga bag'ishlangan va "De re medica" deb nomlangan sakkiz kitobida stomatologiya bo'yicha shunday keng ma'lumotlar mavjudki, Sels bejiz emas, antik davrning eng bilimdon stomatologlaridan biri hisoblanadi. Zamondoshlari uni "Rim Gippokrati" va "tibbiyot Tsitseroni" deb atashgan.

O'zining tibbiy qarashlarida Celsus, barcha Rim mualliflari singari, Gippokrat va Iskandariya davridagi yunon shifokorlaridan butunlay ta'sirlangan. Biroq, u biron bir alohida maktabga ergashmaydi, lekin eklektik, ya'ni. har bir maktabdan uning tanqidiy fikriga eng to'g'ri ko'rinadigan narsani oladi. U sof empirik usulni rad etadi, chunki uning fikricha, faqat kasallikning mohiyatini bilish va to'g'ri tashxis qo'yish to'g'ri terapiyani aniqlay oladi.

Celsusning tibbiy asarlarida stomatologiyaga alohida boblar bag'ishlangan. Uning tishlari haqidagi anatomik ma'lumotlari Gippokratnikidan ko'ra mukammalroqdir, garchi u xatosiz bo'lmasa ham. Donolik tishlarini hisobga olmaganda, odamda 32 ta tish bor: 4 ta kesma - primorlar, 2 ta kanin - kanin, 10 ta molar - maksi-lares. Primorlarning bir ildizi bor, maxilares: 2-4 ildiz. Qisqa tishlarning ildizlari uzun, tekis tishlarning ildizlari tekis, qiyshiq tishlarning ildizlari egri. Doimiy va sut tishlari bir ildizdan kelib chiqadi. U tish kamerasining mavjudligi haqida bilmaydi va tishni massiv shakllanish deb hisoblaydi.

Celsus eng katta azoblardan biri deb hisoblagan tish og'rig'ini davolash, o'sha davrning barcha mualliflari singari, asosan umumiy xususiyatga ega: qattiq dieta - sharob ichmang, ozgina va faqat unli ovqatlar iste'mol qiling, laksatiflar, suv bug'ining inhalatsiyasi. , boshni issiqlikda saqlash, bug 'hammomlari, chalg'itadigan narsalar (elkalarda xantal gips). Mahalliy iliq poultices, o'simlik infuzioni bilan yuvib tashlang, junga o'ralgan tish pichog'ini moyga botirib, tish yaqinidagi saqichni moylash; Giyohvand moddalar ham qo'llaniladi: tovuq va ko'knori boshlarining qaynatmasi.

Ushbu vositalarning samarasizligi aniq Celsusga ma'lum, chunki u bir joyda tish og'rig'idan xalos bo'lishning yagona yo'li kasal tishni olib tashlash ekanligini aytadi. Biroq, u ekstraktsiyani xavfli operatsiya deb biladi va tishni olishga shoshilmaslikni tavsiya qiladi. Oxirgi chora sifatida, agar buning oldini olishning iloji bo'lmasa, tish forseps bilan emas, balki turli xil birikmalar bilan chiqariladi. "Tishning bo'shlig'iga qo'yilgan qalampir yoki pechak (Efeu) urug'lari uni parchalab tashlaydi va yiqilishiga olib keladi."

Celsus tish chiqarishni quyidagicha ta'riflaydi: olishdan oldin, butun tish atrofidagi saqich bo'shashguncha ajratilishi kerak, chunki Ko'z va chakkalarni shikastlash yoki jag'ning joyidan chiqib ketish ehtimoli tufayli mahkam o'rnashgan tishni olib tashlash juda xavflidir. Iloji bo'lsa, tishni barmoqlaringiz bilan olib tashlang; Faqat oxirgi chora sifatida siz forsepslardan foydalanishga murojaat qilishingiz kerak. Agar tishda katta bo'shliq bo'lsa, unda tojni buzmaslik uchun birinchi navbatda zig'ir bilan o'ralgan qo'rg'oshin bilan tayyorlanadi. Tish ildizlari egilganida suyakni sindirmaslik uchun forseps bilan yuqoriga (lyuksatsiyasiz) chiqariladi. Ekstraktsiyadan keyin og'ir qon ketish sodir bo'lsa, suyak sinishi sodir bo'lganligiga ishonch hosil qilishingiz mumkin; bu holda siz prob bilan parchani topishingiz va uni olib tashlashingiz kerak. Toj buzilganda, ildizlar maxsus forseps bilan chiqariladi.

Bu davrdagi ekstraksiya qisqichlarining namunalari hozirgi Germaniya va Avstriyada bir vaqtlar Rim lagerlarida topilgan. Ular bronza yoki temirdan juda chiroyli qilingan va Iskandariya davridagi forsepslardan ko'ra mukammalroq bo'lsa-da, ular hali ham mahkam o'rnashgan tishlarni olib tashlash uchun juda mos emas.

Celsus parulis deb ataydigan tish atrofidagi yallig'lanishlar, birinchi navbatda, tosh tuzi, yalpizni tish go'shtiga surtish, yasmiqli bulon yoki bog'lovchi moddalar bilan chayish, jun yoki issiq gubkalar bilan yuvish orqali davolanadi. Agar yiring hosil bo'lsa, unda suyak o'lik bo'lib qolmasligi uchun xo'ppozni o'z vaqtida ochish kerak; agar yiringlash davom etsa va oqma paydo bo'lsa, unda tish va sekvestrni olib tashlash va yarani qirib tashlash kerak.

Shilliq qavatdagi yaralar anor qobig'i bilan davolanadi; bolalikda ular xavfli bo'lib, afta (yunoncha aphtai) deb ataladi. Tilning yarasi tishlarning o'tkir qirralari tufayli yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun ularni pastga tushirish kerak.

Bo'shashgan tishlar oltin sim bilan bog'langan va anor qobig'i yoki siyoh yong'oqlaridan yasalgan biriktiruvchi chayqashlar bilan mustahkamlangan. Pishmagan olma va nok va zaif sirkani chaynash tish go'shtining tortilishiga (alveolyar atrofiya, pioreya) qarshi foydalidir.

Celsus jag'larning sinishini batafsil tasvirlab beradi, bu o'sha paytda, doimiy urushlar davri, aftidan, odatiy hodisa edi: joyidan ko'chirilgan bo'laklar o'rnatiladi va tishlar ot tuki bilan bog'lanadi. Bemorga un, tutatqi, yog'och (zaytun) yog'i va sharobdan ikki marta kompress beriladi va hamma narsa bosh ustidagi yumshoq kamardan yasalgan umumiy bandaj bilan birga mustahkamlanadi; singan shifo 2-3 hafta ichida sodir bo'ladi.