Pour chaque personne, la parole fait partie intégrante de l'interaction normale avec les autres, et toute déviation de la fonction vocale peut conduire à problèmes psychologiques associé à l'impossibilité de la réalisation de soi personnelle.

Le dysfonctionnement de l'appareil vocal a un impact direct sur l'activité vitale de toute personne et il est donc très important de diagnostiquer rapidement la pathologie au moindre écart afin d'éviter des complications graves à l'avenir.

Les troubles de la parole sont une violation de la fonction de la parole, qui peut être causée par des raisons complètement différentes. Ce terme inclut divers types de déviations dans le développement de la parole humaine, qui peuvent entraîner une perte totale ou partielle de la reproduction des mots et des sons.

Classiquement, les troubles de la parole dans la pratique médicale sont divisés en deux groupes principaux :

Les déviations peuvent se manifester sous forme de discours expressif, de lenteur de prononciation, de nasalité ou de bégaiement. Pour identifier les causes des troubles, une consultation avec un neurologue, un orthophoniste et un diagnostic sont nécessaires.

Classification des écarts de parole

Il existe plusieurs formes principales de troubles de la parole chez l'adulte rencontrées dans la pratique médicale. Selon le type de défaut d'élocution, un travail spécifique est toujours nécessaire pour éliminer les écarts, car l'absence de traitement approprié à tout moment peut entraîner une perte totale de la fonction d'élocution ou des écarts psychologiques.

La classification principale des troubles de la parole comprend plusieurs formes d'anomalies dans le développement de la parole :

1. 

   Le bégaiement est considéré comme l'un des principaux types de déviations de la parole. Les raisons du développement de cette pathologie sont des facteurs tels que le stress, la peur, les anomalies neurologiques, la prédisposition génétique et un choc émotionnel grave.

   Le dysfonctionnement de la parole se caractérise par des signes tels que des perturbations constantes du rythme de la parole causées par des spasmes ou des convulsions de certaines parties de l'appareil vocal. Lorsqu'une personne bégaie, elle a des difficultés à prononcer des mots et des sons, ce qui la contraint constamment à faire de longues pauses et à répéter plusieurs fois le même son ou la même syllabe.

2. En raison d'une perturbation du timbre de la voix, des sons nasaux peuvent se développer. La principale raison du développement de la déviation est la pathologie au niveau de la cloison nasale.
3. Une altération de la parole orale, résultant d'une malocclusion ou de lésions de certaines zones du cerveau responsables de l'appareil vocal, provoque le développement de la dyslalie. Le principal symptôme de cette déviation est que le patient éprouve des perturbations lors de la prononciation de certains sons ou mots. La perception incorrecte et la distorsion des sons individuels, les troubles de l'élocution ou la « déglutition » des sons sont également communément appelés langue liée. Cette pathologie n’est pas associée à une déficience auditive ni à des lésions du système nerveux central du patient.
4. La lenteur de la parole résultant d'une difficulté de prononciation et d'une déviation du taux de prononciation est appelée bradyllie. Cela peut être une conséquence d'une disposition congénitale, de maladies du système nerveux central ou d'anomalies psychologiques du patient.
5. 
   L'aphasie est un trouble de la parole qui représente des perturbations systématiques du rythme de la parole déjà formée, provoquées par des lésions dans les zones de parole du cerveau. Les signes caractéristiques de déviation sont l’incapacité du patient à comprendre le discours des autres et à exprimer ses pensées par la voix. Ce trouble de la parole n’est la conséquence d’aucune maladie mentale. Les principales causes de cette maladie sont des pathologies telles que des traumatismes crâniens, des hémorragies cérébrales, des abcès ou des thromboses des vaisseaux cérébraux.
6. La bradyphrase est un ralentissement de la parole, provoqué par une pensée faible et inhibée du patient causée par des troubles mentaux au cours de pathologies cérébrales. Un trait caractéristique est l'étirement des mots et des sons, une articulation peu claire, des formulations de pensées longues et imprécises. Cette forme de trouble de la parole survient le plus souvent chez les personnes souffrant de maladie mentale ou de retard mental.
7. Avec l'absence partielle ou totale de pulsions de parole, l'alalia se développe. La pathologie est due au sous-développement mental du patient ou à des lésions des zones du cerveau responsables de la fonction de la parole. Il s'agit de formes de pathologie extrêmement graves, au cours desquelles le patient peut ne pas percevoir du tout la parole des autres et n'est pas capable de maîtriser la langue, car il existe des problèmes d'assimilation et de compréhension des sons et des syllabes.
8. 
   Un débit de parole très rapide et rapide est appelé tachylalie. Les principaux signes de la maladie sont des manifestations telles qu'un rythme de parole rapide, une hésitation constante lors de la prononciation, la « déglutition » de lettres et de sons individuels et leur distorsion. Les principales raisons du développement de la maladie sont : la prédisposition héréditaire, l'hyperréactivité, les pathologies cérébrales, les troubles mentaux.
9. La dysarthrie peut entraîner des problèmes d'élocution orale. Il s'agit d'un trouble de la fonction de prononciation de la parole, associé à des pathologies des zones de l'appareil moteur de la parole et de l'appareil articulatoire musculaire (par exemple, lésions des cordes vocales, dysfonctionnement des muscles du visage ou respiratoires, mobilité limitée de la langue, lèvres ou palais). La pathologie se développe lors de lésions de parties du cerveau (postfrontal et sous-cortical). Le dysfonctionnement s'exprime par une prononciation difficile, une distorsion de certains sons et syllabes.

De nombreuses anomalies sont associées à des troubles du langage expressif. Le plus souvent, la pathologie se développe chez les enfants. De plus, ce trouble de la parole peut survenir dans un contexte mental et mental favorable. développement mental malade.



La pathologie de la parole expressive se caractérise par des signes tels que : un vocabulaire restreint du patient, qui n'est en aucun cas la norme pour cet âge ; problèmes de communication verbale; faible capacité à exprimer ses pensées avec des mots ; abuser prépositions et terminaisons de mots ; utilisation active des gestes. Les principales causes de la parole expressive n'ont pas été entièrement identifiées en médecine, cependant, le processus de développement des déviations peut être influencé par la participation de facteurs génétiques ; violations nature psychologique; formation intempestive de la relation entre les aires de parole du cortex cérébral et les neurones.

10. Lorsque des zones du système nerveux central sont endommagées, un mutisme peut se développer - une absence totale de réflexes d'élocution. Cela peut être causé par des maladies telles que l’épilepsie, des lésions de certaines parties du cerveau et certains types de maladies mentales (schizophrénie, dépression, hystérie).

Afin d'identifier la forme de la maladie, il est nécessaire de comprendre quelles raisons sont à l'origine du développement d'anomalies de la parole.

Causes du développement d'anomalies chez les adultes

De nombreux facteurs internes et externes provoquent des écarts dans la prononciation de la parole. De plus, selon la cause du trouble de la parole, le processus de développement des déviations peut être à la fois rapide et progressif. Les raisons de dysfonctionnement les plus courantes sont :

Il ne faut pas oublier que les causes des troubles de la parole peuvent être de nature physiologique, sociale et psychologique.

Signes d'anomalies

Il convient de noter que les cas plus graves de troubles de la parole qui surviennent avec la démence et certaines anomalies psychologiques du corps, quel que soit l'âge du patient, peuvent provoquer le mutisme. Il est donc très important de reconnaître à temps les premiers signes afin d’empêcher la progression de la maladie.

Principaux symptômes :

Il convient de noter que les fonctions intellectuelles et mnésiques, qui représentent diverses formes de troubles mentaux, sont de nature dégradante. Souvent, avec cette forme de trouble, les cellules du cerveau sont affectées, ce qui affecte négativement la fonction d'élocution du patient. À la suite de pathologies aussi complexes qu'un infarctus cérébral ou un accident vasculaire cérébral, un patient adulte peut, au fil du temps, développer de graves troubles des fonctions de la parole, pouvant aller jusqu'à un engourdissement complet. Il est donc important de consulter rapidement un spécialiste dès la moindre manifestation de symptômes.

Traitement

Dès que la cause de la pathologie est identifiée et qu'un diagnostic est posé, le médecin vous prescrira un traitement approprié dont le principe principal est d'éliminer les causes à l'origine du dysfonctionnement de la parole.

Quant aux enfants, jeune âge Un orthophoniste peut aider à corriger les défauts d’élocution. Mais seulement si les déviations ne sont pas associées à des troubles mentaux ni à des dommages mécaniques à la tête. Il est important de comprendre ici que plus le patient est âgé et plus la cause des anomalies de la parole est complexe, plus le processus de traitement et de correction des anomalies de la parole sera long.

Les méthodes de traitement sont les suivantes :

Le choix d'une méthode de traitement spécifique, des médicaments et de l'opportunité de l'opération est déterminé par le médecin, en fonction de la forme de la pathologie et du stade des maladies concomitantes.

Il existe une branche distincte de la psychologie qui étudie les personnes souffrant de troubles de la parole : la logopsychologie. La psychologie des personnes souffrant de troubles de la parole nécessite une étude systématique et approfondie des symptômes, des signes et des mécanismes de développement de ce trouble. Grâce à cela, il est possible d'obtenir des résultats positifs grâce au développement méthodes spéciales assistance psychologique et des schémas thérapeutiques appropriés à chaque cas spécifique.

Il faut comprendre que tous les défauts et troubles de la parole, ainsi que les dommages aux zones de l'appareil vocal, s'ils sont traités inopportunement ou incorrectement, peuvent entraîner un sous-développement de la parole, une diminution de la communication et de l'attention, ainsi qu'une limitation des conclusions logiques et mentales du patient. .

La parole humaine appartient aux fonctions corticales les plus élevées ; pour prononcer la phrase la plus simple, l'activité intégrative de nombreuses parties du cerveau et de l'appareil vocal est requise. C'est la condition de communication la plus importante, sans laquelle il est impossible de communiquer avec les siens. Les caractéristiques du discours dépendent directement de l'éducation et des horizons. Les troubles de la parole chez un adulte indiquent toujours une maladie grave. Les troubles de la parole peuvent être congénitaux ou acquis.

Les troubles congénitaux commencent petite enfance et accompagner une personne tout au long de sa vie, pratiquement au-delà de toute correction. Les troubles acquis de la parole ont toujours une cause pathologique, organique ou fonctionnelle. Les causes organiques comprennent des dommages aux structures du cerveau et de l'appareil vocal. Fonctionnel - divers facteurs environnementaux qui perturbent temporairement le fonctionnement du système nerveux. Ce sont le stress, les infections, les traumatismes, les maladies mentales.

On distingue les types de troubles de la parole suivants :

• changement de tempo - accélération (tachylalia) ou décélération (bradylalie);
• nasalité;
• bégaiement;
• dyslalie ou manque de langue – « avaler » des syllabes ou des lettres, discours flou et peu clair ;
• aphasie ou incapacité de parler, qui à son tour est divisée en plusieurs types - motrice, sensorielle, -
• conducteur ou conducteur, acoustique-mnésique, optique-mnésique, total ;
• dysarthrie - troubles de l'articulation;
• oligophasie (« quelques mots ») - un état après une crise d'épilepsie, lorsqu'une personne est abasourdie par les convulsions qu'elle a vécues et parle peu et en monosyllabes ;
• mutisme (silence);
• dysphonie (enrouement) ou aphonie (manque de voix).

Seul un médecin peut déterminer avec précision le type de trouble de la parole ; un diagnostic complet nécessite parfois un examen neurolinguistique réalisé par un psychologue et un orthophoniste. Il est presque toujours nécessaire d'étudier les caractéristiques du flux sanguin, la zone touchée, le site de la blessure ou d'identifier un agent infectieux ou toxique.

Changement de rythme

Un débit de parole normal est de 10 ou 14 mots par minute. Les émotions ou les troubles mentaux sont la raison la plus courante d'un changement de rythme. Les influences stressantes - un environnement inconnu, une communication avec une personne autoritaire, une dispute - peuvent provoquer à la fois une accélération et un ralentissement du rythme. Une accélération à long terme de la parole est observée dans les psychoses affectives (l'ancien nom est maniaco-dépressif) et dans d'autres conditions dans lesquelles la pensée est accélérée. La parole s'accélère également dans la maladie de Parkinson, accompagnée d'une paralysie tremblante. Le rythme et la fluidité de la prononciation en souffrent.

Un discours lent avec un vocabulaire restreint est typique des personnes atteintes de retard mental ou de démence développée à la suite de diverses maladies du système nerveux. Les mots et les sons sont étirés, la prononciation n'est pas claire, la formulation est primitive ou incorrecte.

La nasalité peut être la conséquence à la fois d'un déplacement de la cloison nasale et d'une paralysie des muscles du palais. Un bruit nasal transitoire est familier à tout le monde ; il se produit avec un nez qui coule sévèrement. S'il n'y a pas d'infection respiratoire, la nasalité est une raison pour consulter d'urgence un médecin.

Bégaiement ou logonévrose

Se développe chez l'adulte après une peur intense ou un stress insupportable dans le contexte d'une insuffisance congénitale de l'appareil vocal. Les raisons peuvent être apparemment inoffensives, mais affecter des concepts qui sont importants pour une personne - amour, affection, sentiments familiaux, aspirations professionnelles.

La base est un trouble névrotique. La logonévrose s'intensifie souvent dans des situations de tension - à des moments cruciaux, lorsque l'on parle en public, lors d'un examen, lors d'un conflit. Plusieurs tentatives infructueuses ou comportements imprudents des autres peuvent conduire à une peur de la parole, lorsqu'une personne « se fige » littéralement et ne peut pas prononcer un mot.

La logonévrose se manifeste par de longues pauses dans la parole, des répétitions de sons, de syllabes ou de mots entiers, ainsi que par des spasmes des lèvres et de la langue. Essayer de « sauter » un endroit difficile augmente considérablement le bégaiement. Dans le même temps, il n'y a pas de mots ou de sons spécifiques sur lesquels une personne trébuche ; la parole peut s'arrêter sur n'importe quel mot.

Le bégaiement s'accompagne toujours de névroses respiratoires, lorsque des spasmes respiratoires surviennent. Presque toujours, outre la peur de la parole, une personne s'inquiète de l'anxiété, d'une diminution de l'estime de soi, des tensions internes, de la transpiration et des troubles du sommeil. Des mouvements supplémentaires sous forme de tics des muscles du visage, des mouvements des bras et de la ceinture scapulaire sont fréquents. Un traitement réussi du bégaiement est possible à tout stade, il est important de consulter un médecin à temps.

Aphasie

Il s'agit d'une violation de la structure du discours ou de la compréhension de son sens.

L'aphasie motrice est un signe de lésion de la région de Broca ou des parties inférieures du lobe frontal. La personne comprend le discours parlé, mais ne peut rien dire. Parfois, des mots ou des sons individuels apparaissent, souvent obscènes. Ce trouble de la parole s'accompagne presque toujours de troubles moteurs sous forme de paralysie des membres droits. La cause est le blocage de la branche supérieure de l’artère cérébrale moyenne.

L'aphasie sensorielle est l'incapacité de comprendre le sens de la parole, qui se développe lorsque le gyrus temporal des hémisphères ou la zone de Wernicke est endommagé. La personne ne comprend pas le discours parlé, mais prononce couramment un ensemble de mots dénués de sens. L’écriture manuscrite reste la même, mais il n’y a aucune essence dans ce qui est écrit. Souvent associée à des déficiences visuelles, la personne n’a pas conscience de son défaut. La cause est le blocage de la branche inférieure de l'artère cérébrale moyenne par une embolie ou un thrombus. Aphasie conductrice ou conductrice - une personne comprend la parole, mais ne peut rien répéter ni écrire sous dictée. La parole se compose de nombreuses erreurs qu'une personne essaie constamment de corriger, mais n'y parvient pas. La substance blanche du cerveau dans le gyrus supramarginal est affectée.

Acoustique-mnésique - une personne ne peut pas prononcer de longues phrases complexes, se contentant d'un ensemble minimal de mots primitifs. Il est extrêmement difficile de trouver un mot. Se développe avec des lésions de la région temporale gauche, caractéristiques de la maladie d'Alzheimer.

Optique-mnésique - une personne reconnaît les objets, mais ne peut pas les nommer ni les décrire. Tomber hors d'usage notions simples appauvrit à la fois la parole et la pensée. Se développe dans les encéphalopathies toxiques et dyscirculatoires, ainsi que dans les tumeurs cérébrales.

Aphasie totale – il n’est pas capable de comprendre la parole, ni de dire ou d’écrire quoi que ce soit. Caractéristique des infarctus cérébraux dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne, souvent accompagnés de paralysie, de déficience visuelle et de sensibilité. Lorsque le flux sanguin dans l’artère cérébrale moyenne est rétabli, la parole peut être partiellement restaurée.

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Dysarthrie

Dysarthrie - prononciation ou articulation altérée en raison d'une paralysie des muscles bulbaires, d'un dysfonctionnement muscles du visage. Les capacités motrices de la parole, la prononciation des sons, le rythme de la respiration et la coloration de l'intonation sont altérées. Il devient difficile de comprendre ce que la personne veut dire. Les gens autour de vous remarquent la dysarthrie. La personne a du mal à s'exprimer, parle de manière peu claire, a du mal à s'exprimer mots simples. Le sens et le tempo ne changent le plus souvent pas et la force de la voix est altérée. Ce trouble est toujours causé par une cause organique : altération de la circulation sanguine, infection ou intoxication. Avec un tel trouble chez un adulte, vous devez contacter d'urgence un neurologue pour en connaître la cause. Il peut y avoir une tumeur du système nerveux, un traumatisme, une hémorragie ou une ischémie (manque d'oxygène). La dysarthrie se manifeste par la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique, la maladie de Parkinson, la myotonie, l'athérosclérose cérébrale, la syringobulbie et de nombreuses autres maladies nerveuses. Chez les personnes en bonne santé, la dysarthrie s'observe en état d'intoxication profonde.

La dysarthrie résultant de maladies se présente sous plusieurs formes :

• bulbaire, causé par des lésions des noyaux des nerfs crâniens, se produit lors d'accidents vasculaires cérébraux et se manifeste par un son de fente unique;
• pseudobulbaire (dommages à un côté des muscles de la parole), qui se produisent lorsque les voies allant du cortex cérébral aux noyaux du tronc cérébral sont endommagés, se manifeste par un discours flou et flou avec l'incapacité de prononcer des sifflements et des sifflements ;
• extrapyramidal, lorsque les noyaux nerveux situés dans le sous-cortex sont touchés, se manifestant par des cris gutturaux involontaires ;
• cérébelleux - discours « chanté » ;
• hémisphérique ou corticale, lorsque des lésions surviennent dans le cortex, l'usage de tous les moyens linguistiques devient difficile.

Les neurologues et les orthophonistes participent au diagnostic et au traitement de la diarrhée.

Mutisme

L'étiologie du mutisme est complexe : le silence se développe à la fois chez les personnes dont le cerveau et l'appareil vocal sont intacts, ainsi que dans de nombreuses lésions cérébrales.

Parfois, le mutisme est causé par une atrophie de la région de Broca ou par d'autres lésions cérébrales qui ne sont pas immédiatement détectées. Le mutisme akinétique se développe avec la perte de tous les mouvements volontaires, y compris la parole. Un tel mutisme a été décrit dans le coma, le SIDA et le syndrome neuroleptique. Il s'agit d'un état dans lequel une personne regarde attentivement son interlocuteur dans les yeux, mais ne peut ni bouger ni émettre au moins un son. Un état similaire est observé dans la période aiguë d'un traumatisme crânien grave, lorsque non seulement la parole, mais aussi la conscience, ainsi que d'autres fonctions volontaires, sont altérées.

Souvent, la cause du mutisme est une maladie mentale, en particulier l'hystérie, la dépression profonde, la catatonie (troubles particuliers du mouvement lorsqu'une personne ressemble à une poupée de cire) avec de grandes psychoses endogènes. Le mutisme hystérique survient plus souvent chez les femmes et s’accompagne de comportements démonstratifs visant à atteindre ses objectifs.

Dysphonie

Les médecins du CELT comprennent en détail ce qui est exactement arrivé à la parole d’une personne. Des diagnostics de haut niveau et un traitement rapide aident à sauver les patients souffrant d'accidents vasculaires cérébraux, de tumeurs en croissance et d'infections agressives.

Le sous-développement phonétique-phonémique de la parole signifie qu'une personne a des difficultés à exprimer ses pensées. Les premières manifestations de la déviation surviennent dans l’enfance.

Le manque de traitement et de mesures correctives entraîne des problèmes de communication avec les autres. Par rapport aux dysfonctionnements de l'appareil articulatoire chez l'enfant, les troubles de la parole chez les adultes ont une évolution plus sévère.

Causes et facteurs de risque

La classification d'un état pathologique implique une division en organique et fonctionnel. Ce trouble peut être la conséquence d’un dysfonctionnement du système nerveux central et d’une déficience auditive. En outre, son apparition est causée par des blessures et des contusions à la tête, des dommages aux organes de la parole. Cela pourrait être une tumeur cérébrale, un accident vasculaire cérébral ou une thrombose. Chez les personnes âgées, il existe un lien avec les maladies d'Alzheimer et de Parkinson. Dans ce cas, des troubles pathologiques de la mémoire et des troubles mentaux surviennent en parallèle. Plus rarement, l'épilepsie, l'abus d'alcool, la paralysie cérébrale et les maladies infectieuses du cerveau contribuent au dysfonctionnement.

Les causes fonctionnelles des troubles de la parole sont considérées comme des facteurs externes, par exemple le stress, la peur, l'hystérie, une pathologie non traitée dès l'enfance. Sous l'influence de la prise de certains médicaments (antidépresseurs, tranquillisants), la perception auditive peut diminuer, ce qui aggrave les troubles de la parole. Un rôle important est joué par le facteur héréditaire. S’il existe une prédisposition, il est nécessaire de surveiller l’état de la personne dans le temps.

L'influence simultanée de causes externes et internes est possible, auquel cas le tableau des troubles devient multicouche et se manifeste par un grand nombre de symptômes.

Les fonctions de communication d’une personne souffrent également lorsque les prothèses dentaires sont mal installées. Glubokoïe état de stress et le surmenage peut conduire à une dysphonie spasmodique. Dans ce cas, on constate une tension dans la voix ou sa disparition.

Classification des troubles chez l'adulte

Semblable aux dysfonctionnements de l’enfance, la pathologie est divisée en types selon ses manifestations et ses symptômes. Les experts identifient les troubles de la parole expressifs suivants :

• aphasie;
• alalia;
• bradyllalie;
• dysarthrie;
• dysorthographie, dysgraphie;
• dyslexie, dyslalie;
• bégaiement;
• retard développement de la parole, ou ZRR.

Les caractéristiques de l'aphasie sont les mêmes que dans l'enfance. Les troubles de la parole sont causés par des lésions de diverses parties du cerveau. Selon la localisation du processus pathologique, divers symptômes apparaissent. Chaque type d'aphasie présente des caractéristiques communes et individuelles. À un degré ou à un autre, des troubles de l'écriture et de la lecture apparaissent toujours. Si les changements pathologiques sont associés à des changements liés à l'âge, les compétences vocales déjà formées disparaissent.

Formes de troubles de la parole

Nom du trouble	Principaux symptômes
Aphasie acoustique-mnésique	La parole est confuse et brouillée. Pauses entre les phrases.
Forme d'aphasie efférente-motrice	Il y a un déplacement des phonèmes et une violation de l'articulation.
Alalia	La communication verbale est presque impossible. Lexique insuffisant, la division en syllabes est difficile.
Bradylalia	Le ralentissement du débit de parole se reflète également dans l’écriture et la lecture. Caractérisé par la monotonie.
Dysarthrie	Les troubles complexes affectent la motricité, la respiration, le timbre et la force de la voix.
Dysorphographie	Le patient fait des erreurs en écrivant, mais elles ne sont pas associées à la conscience des règles d'écriture ou de prononciation.
Dysgraphie	Problèmes d’orthographe partiels dus à un contrôle insuffisant en écrivant.
Dyslexie	Perte des compétences en lecture, le patient a des difficultés à maîtriser le matériel lu.
Dislalia	Dans le contexte d'une audition normale et d'une articulation correcte, on note une violation de la prononciation des sons. Un dentiste est engagé pour le diagnostic.
ZRR	On le retrouve plus souvent dans l'enfance : un vocabulaire pauvre, un discours monotone sans intonation.
Bégaiement	Le tempo est interrompu cycliquement lorsque certains sons sont répétés.

Établir le diagnostic

Le diagnostic des troubles de la parole chez l'adulte est réalisé à l'aide d'une IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins, d'un examen par un orthophoniste et orthophoniste, un neurologue, un médecin ORL. Une approche intégrée permet une différenciation précise et l’élaboration d’un plan de traitement.

Chez un enfant, des défauts de prononciation se forment souvent pendant la période périnatale, chez un adulte - après un accident vasculaire cérébral, une utilisation incontrôlée de médicaments ou des processus dégénératifs irréversibles dans le cerveau. Par conséquent, lorsqu'elle se plaint d'un trouble soudain de la parole, une personne est toujours envoyée pour un examen approfondi.

En cas de formation incorrecte de l'occlusion chez les enfants et de troubles de la croissance dentaire, une consultation chez un orthodontiste est nécessaire. La correction de la parole commence par l'élimination de la cause de la déviation.

Symptômes et signes

Les troubles de la parole comprennent toute manifestation d'écart par rapport à la norme. Il s'agit d'un tempo incorrect, d'un changement de type de son, d'un vocabulaire insuffisant, etc. Ils peuvent être chroniques ou survenir soudainement. Une différence caractéristique entre les troubles de l’enfance et ceux des adultes est que la cause de ces derniers est souvent une maladie organique. Symptômes courants qui l'accompagnent : augmentation de la salivation, bégaiement, manque d'expressions faciales, phrases peu claires, etc.

Lorsque plusieurs signes de la maladie apparaissent, la parole devient difficile à comprendre pour les autres. En cas de troubles soudains de la parole, il faut tout d'abord exclure le développement d'un accident vasculaire cérébral.

Méthodes de traitement

Le choix du schéma thérapeutique détermine la maladie sous-jacente ainsi que l'âge du patient. Si les troubles de la parole sont causés par une maladie aiguë, telle qu'un accident vasculaire cérébral, le patient a besoin de soins médicaux d'urgence. Plus tôt la réadaptation commencera, plus grandes seront ses chances de vivre une vie bien remplie à l'avenir. Le traitement consiste à effectuer tâches d'orthophonie, méthodes physiothérapeutiques, massages et médicaments. Une chirurgie plastique de la région maxillo-faciale et des séances spéciales de gymnastique et de psychothérapie peuvent être nécessaires. En cas de dysphonie spasmodique, le spasme est soulagé par des injections de Botox directement dans les cordes vocales.

Tout au long du traitement, vous devez éviter les irritants externes et, si possible, ne pas laisser la personne malade seule dans des endroits inconnus. Pour les problèmes au niveau des cordes vocales, un régime doux est recommandé afin de ne pas les fatiguer. De plus, certains médicaments et aliments peuvent provoquer des spasmes, par exemple le café.

Chaque type de trouble de la communication nécessite une approche particulière en fonction de ses manifestations. Ainsi, avec la dysarthrie, il est préférable de communiquer avec une personne par écrit et par des gestes. Le discours oral doit être aussi simple et lent que possible.

À la maison, vous pouvez poursuivre les travaux correctifs pour éliminer les défauts d'élocution à l'aide d'exercices prescrits par votre médecin. Il faut privilégier la communication avec les interlocuteurs plutôt que de regarder la télévision.

La prévention

Il est impossible de dire avec certitude à 100 % qu’il existe certains moyens de prévenir les problèmes de prononciation. Si vous présentez des facteurs de risque, vous devez vous soumettre à un examen régulier dans un établissement médical. La spécificité des défauts de l'appareil articulatoire ne permet pas de prédire l'avenir. Si vous avez des problèmes vasculaires, vous devez contrôler votre tension artérielle et mener une vie saine. N'oubliez pas que s'asseoir devant un écran d'ordinateur ne résoudra pas le problème. Vous devez communiquer davantage avec vos amis et votre famille, faire des promenades au grand air.

Les troubles de la parole chez l'adulte ne sont pas une condamnation à mort ; un rôle important est joué par son diagnostic précoce et une approche thérapeutique intégrée. Le traitement ne doit pas être symptomatique, mais viser à éliminer ou à supprimer la cause. Bien entendu, certains changements liés à l’âge sont irréversibles. Ainsi, avec la démence sénile, la dynamique ne fera qu'empirer avec le temps. Cependant, grâce au traitement médicamenteux, les médecins parviennent à ralentir le développement de la maladie et le passage au stade terminal. N'oublie pas ça grande importance est attribué à l’état mental du patient. Une attitude positive l'aidera et lui donnera confiance non seulement, mais aussi à ses proches.

Les orthophonistes, ainsi que les neurophysiologistes, neurologues, oto-rhino-laryngologistes et autres spécialistes étudient et traitent les difficultés d'élocution chez les adultes et les enfants.

Symptômes et manifestations

Cette pathologie peut s'exprimer soit par une absence totale de parole, soit par une violation de la prononciation de phrases et de mots spécifiques. De plus, les symptômes suivants sont présents :

• la parole est floue et lente, elle est inintelligible ;
• le patient a des difficultés à choisir les mots et à nommer les choses correctement ;
• la parole est possible rapidement et sans hésitation, mais complètement dénuée de sens ;
• il y a de la précipitation et de l'incohérence dans la pensée ;
• une personne sépare fortement les syllabes et met l'accent sur chacune d'elles.

Causes chez les adultes

Les troubles de la parole peuvent se développer soudainement ou progressivement. Les principales raisons suivantes peuvent conduire à ce processus pathologique :

• mauvais fonctionnement du cerveau (en particulier les noyaux gris centraux - les parties du cerveau responsables des mouvements des muscles du corps et de la parole) ;
• lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral ou une thrombose ;
• blessures à la tête;
• la présence de tumeurs dans le cerveau ;
• la présence de maladies dégénératives dans lesquelles les fonctions cognitives sont altérées (notamment la démence et la maladie d'Alzheimer) ;
• Maladie de Lyme;
• consommation excessive de boissons alcoolisées;
• faiblesse des muscles du visage, par exemple paralysie de Bell ;
• fixation trop faible ou trop serrée des prothèses.

Types de troubles de la parole chez les enfants

Toutes les difficultés d'élocution chez les enfants sont divisées en deux types :

1. Conception phonatoire (externe) de l'énoncé - cela inclut les troubles de la prononciation de la parole ;
2. La conception structurale-sémantique (interne) d'un énoncé est un trouble systémique ou polymorphe de la parole.

Les perturbations dans le processus de parole lors de la conception phonatoire des énoncés peuvent être individuelles ou combinées. Sur cette base, l'orthophonie distingue les types de troubles suivants :

1. L'aphonie et la dysaphonie sont un trouble ou une absence totale de phonation due à diverses modifications pathologiques de l'appareil vocal. Cette condition se caractérise par une violation de la force, de la hauteur et du timbre de la voix ou par une absence totale de phonation. L'aphonie et la dysaphonie peuvent être causées par des troubles fonctionnels ou organiques du mécanisme de formation de la voix et survenir à différents stades du développement de l'enfant.
2. La bradylalie est un ralentissement pathologique du débit d'élocution. Un trait caractéristique est la lente mise en œuvre du programme de parole articulaire.
3. La tachylalia est une accélération pathologique du débit de parole. Caractérisé par la mise en œuvre accélérée du programme de parole articulatoire.
4. Le bégaiement est un trouble de l'organisation de la parole dans lequel les muscles de l'appareil vocal sont dans un état convulsif. La pathologie est déterminée de manière centrale et apparaît généralement au cours du développement de la parole de l’enfant.
5. Dyslalie - la pathologie est un trouble de la prononciation des sons, dans lequel l'audition reste normale, ainsi que l'innervation de l'appareil vocal. Cliniquement, il se manifeste sous la forme d'une conception sonore déformée de la parole, avec une prononciation incorrecte des sons ou leur remplacement et leur confusion.
6. La rhinolalie est une violation de la prononciation des sons et du timbre de la voix, causée par des troubles anatomiques et physiologiques de l'appareil vocal. Un changement pathologique du timbre de la voix est caractéristique, accompagné du passage d'un flux d'air vocal lors de l'expiration et lors du processus de prononciation des sons dans la cavité nasale. Cela conduit à la formation d'une résonance dans ce dernier.
7. La dysarthrie est un trouble de la prononciation dont la particularité est une innervation insuffisante de l'appareil vocal. Pour l'essentiel, cette pathologie se développe à la suite d'une paralysie cérébrale qui apparaît dès le plus jeune âge chez l'enfant.

Les difficultés d'élocution de conception structurelle et sémantique sont divisées en deux types : l'alalia et l'aphasie.

• L'alalia est l'absence ou le développement insuffisant de la parole, provoquée par des lésions des zones responsables de la parole situées dans le cortex cérébral au cours du développement fœtal ou à un âge précoce du bébé.

Il convient de noter que l'alalia est l'un des défauts d'élocution les plus graves, qui se manifeste par des violations de l'opération de sélection et d'analyse à tous les stades de la naissance, ainsi que par la réception des énoncés vocaux, à la suite de quoi l'activité vocale de l'enfant n’est pas complètement formé.

• L'aphasie est une perte totale ou partielle de la parole, causée par des lésions cérébrales locales. La capacité de parler normalement peut être perdue en raison d'un traumatisme crânien, d'une neuroinfection ou de tumeurs cérébrales après la formation de la parole.

Diagnostique

Tout d'abord, il est nécessaire d'analyser les plaintes présentées par le patient, ainsi que ses antécédents médicaux. Il est important de prendre en compte depuis combien de temps les plaintes concernant un discours calme et lent et des difficultés à prononcer des mots et des phrases sont apparues, et si les proches immédiats du patient présentent des manifestations similaires.

Il est ensuite nécessaire de se soumettre à un examen par un neurologue, qui consiste à vérifier les réflexes mandibulaires et pharyngés, à examiner le pharynx et la présence d'un amincissement (atrophie) des muscles de la langue. De plus, il est important de vérifier les réflexes des membres inférieurs et supérieurs.

Vous devez vous soumettre à un examen par un orthophoniste, le médecin pourra évaluer les indicateurs de parole, déterminer la présence de troubles du tempo, ainsi que des difficultés à prononcer des sons spécifiques.

Un examen par un oto-rhino-laryngologiste permet d'exclure divers processus occupant de l'espace (ulcères et tumeurs) dans la cavité nasale, car ils peuvent également affecter la voix.

À l'aide de la tomodensitométrie et de l'imagerie par résonance magnétique de la tête, il est possible de réaliser une étude couche par couche de la structure du cerveau et de déterminer la cause de la dysarthrie (il peut s'agir de tumeurs, de zones de circulation sanguine altérée, d'ulcères, de zones de la dégradation de la myéline - la principale protéine du tissu nerveux).

Dans certains cas, il est également nécessaire de consulter un neurochirurgien.

Traitement

Le traitement des troubles de la parole consiste à traiter la principale maladie qui a provoqué la dysarthrie :

• la tumeur doit être retirée chirurgicalement ;
• la résection d'un hématome (hémorragie) est possible s'il est localisé en surface ;
• retirer chirurgicalement les ulcères de la cavité crânienne, puis prescrire des médicaments antibactériens pour arrêter le processus infectieux dès que possible ;
• normaliser la pression artérielle (artérielle), utiliser des médicaments qui améliorent le métabolisme et le flux sanguin cérébral (médicaments nootropiques, angioprotecteurs) en cas d'accident vasculaire cérébral.

Et bien sûr, les patients présentant tout type de difficultés d'élocution doivent consulter un orthophoniste pour corriger le défaut existant à l'aide d'exercices spécialement sélectionnés.

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Troubles de la parole : classification de la pathologie, des symptômes et des méthodes de traitement

Pour chaque personne, la parole fait partie intégrante de l'interaction normale avec les autres, et toute déviation de la fonction de la parole peut entraîner des problèmes psychologiques associés à l'impossibilité de se réaliser personnellement.

Le dysfonctionnement de l'appareil vocal a un impact direct sur l'activité vitale de toute personne et il est donc très important de diagnostiquer rapidement la pathologie au moindre écart afin d'éviter des complications graves à l'avenir.

Les troubles de la parole sont une violation de la fonction de la parole, qui peut être causée par des raisons complètement différentes. Ce terme inclut divers types de déviations dans le développement de la parole humaine, qui peuvent entraîner une perte totale ou partielle de la reproduction des mots et des sons.

Classiquement, les troubles de la parole dans la pratique médicale sont divisés en deux groupes principaux :

• Raison organique du développement des écarts. Les causes du dysfonctionnement de la parole dans ce cas sont des pathologies anatomiques internes affectant la structure de l'appareil vocal. Par exemple, naissance ou dommages mécaniques aux zones du cerveau responsables des fonctions de la parole, structure anormale de l'appareil vocal, prédisposition héréditaire, etc.
• Raison fonctionnelle du développement d'écarts. Dans ce cas, le fonctionnement normal de l'appareil vocal est perturbé en raison de certains facteurs externes. Par exemple, un stress prolongé, des anomalies du fonctionnement du système nerveux, des maladies infectieuses, des traumatismes crâniens, des troubles mentaux, etc.

Les déviations peuvent se manifester sous forme de discours expressif, de lenteur de prononciation, de nasalité ou de bégaiement. Pour identifier les causes des troubles, une consultation avec un neurologue, un orthophoniste et un diagnostic sont nécessaires.

Classification des écarts de parole

Il existe plusieurs formes principales de troubles de la parole chez l'adulte rencontrées dans la pratique médicale. Selon le type de défaut d'élocution, un travail spécifique est toujours nécessaire pour éliminer les écarts, car l'absence de traitement approprié à tout moment peut entraîner une perte totale de la fonction d'élocution ou des écarts psychologiques.

La classification principale des troubles de la parole comprend plusieurs formes d'anomalies dans le développement de la parole :

Le bégaiement est considéré comme l'un des principaux types de déviations de la parole. Les raisons du développement de cette pathologie sont des facteurs tels que le stress, la peur, les anomalies neurologiques, la prédisposition génétique et un choc émotionnel grave.

Le dysfonctionnement de la parole se caractérise par des signes tels que des perturbations constantes du rythme de la parole causées par des spasmes ou des convulsions de certaines parties de l'appareil vocal. Lorsqu'une personne bégaie, elle a des difficultés à prononcer des mots et des sons, ce qui la contraint constamment à faire de longues pauses et à répéter plusieurs fois le même son ou la même syllabe.

En raison d'une perturbation du timbre de la voix, des sons nasaux peuvent se développer. La principale raison du développement de la déviation est la pathologie au niveau de la cloison nasale.

Une altération de la parole orale, résultant d'une malocclusion ou de lésions de certaines zones du cerveau responsables de l'appareil vocal, provoque le développement de la dyslalie. Le principal symptôme de cette déviation est que le patient éprouve des perturbations lors de la prononciation de certains sons ou mots. La perception incorrecte et la distorsion des sons individuels, les troubles de l'élocution ou la « déglutition » des sons sont également communément appelés langue liée. Cette pathologie n’est pas associée à une déficience auditive ni à des lésions du système nerveux central du patient.

La lenteur de la parole résultant d'une difficulté de prononciation et d'une déviation du taux de prononciation est appelée bradyllie. Cela peut être une conséquence d'une disposition congénitale, de maladies du système nerveux central ou d'anomalies psychologiques du patient.

L'aphasie est un trouble de la parole qui représente des perturbations systématiques du rythme de la parole déjà formée, provoquées par des lésions dans les zones de parole du cerveau. Les signes caractéristiques de déviation sont l’incapacité du patient à comprendre le discours des autres et à exprimer ses pensées par la voix. Ce trouble de la parole n’est la conséquence d’aucune maladie mentale. Les principales causes de cette maladie sont des pathologies telles que des traumatismes crâniens, des hémorragies cérébrales, des abcès ou des thromboses des vaisseaux cérébraux.

La bradyphrase est un ralentissement de la parole, provoqué par une pensée faible et inhibée du patient causée par des troubles mentaux au cours de pathologies cérébrales. Un trait caractéristique est la prolongation des mots et des sons, une articulation peu claire, des formulations de pensées longues et imprécises. Cette forme de trouble de la parole survient le plus souvent chez les personnes souffrant de maladie mentale ou de retard mental.

Avec l'absence partielle ou totale de pulsions de parole, l'alalia se développe. La pathologie est due au sous-développement mental du patient ou à des lésions des zones du cerveau responsables de la fonction de la parole. Il s'agit de formes de pathologie extrêmement graves, au cours desquelles le patient peut ne pas percevoir du tout la parole des autres et n'est pas capable de maîtriser la langue, car il existe des problèmes d'assimilation et de compréhension des sons et des syllabes.

Un débit de parole très rapide et rapide est appelé tachylalie. Les principaux signes de la maladie sont des manifestations telles qu'un rythme de parole rapide, une hésitation constante lors de la prononciation, la « déglutition » de lettres et de sons individuels et leur distorsion. Les principales raisons du développement de la maladie sont : la prédisposition héréditaire, l'hyperréactivité, les pathologies cérébrales, les troubles mentaux.

La dysarthrie peut entraîner des problèmes d'élocution orale. Il s'agit d'un trouble de la fonction de prononciation de la parole, associé à des pathologies des zones de l'appareil moteur de la parole et de l'appareil articulatoire musculaire (par exemple, lésions des cordes vocales, dysfonctionnement des muscles du visage ou respiratoires, mobilité limitée de la langue, lèvres ou palais). La pathologie se développe lors de lésions de parties du cerveau (postfrontal et sous-cortical). Le dysfonctionnement s'exprime par une prononciation difficile, une distorsion de certains sons et syllabes.

De nombreuses anomalies sont associées à des troubles du langage expressif. Le plus souvent, la pathologie se développe chez les enfants. De plus, ce trouble de la parole peut survenir dans le contexte d'un développement mental et psychologique réussi du patient.

La pathologie de la parole expressive se caractérise par des signes tels que : un vocabulaire restreint du patient, qui n'est en aucun cas la norme pour cet âge ; problèmes de communication verbale; faible capacité à exprimer ses pensées avec des mots ; utilisation incorrecte des prépositions et des terminaisons de mots ; utilisation active des gestes. Les principales causes de la parole expressive n'ont pas été entièrement identifiées en médecine, cependant, le processus de développement des déviations peut être influencé par la participation de facteurs génétiques ; désordres psychologiques; formation intempestive de la relation entre les aires de parole du cortex cérébral et les neurones.

Lorsque des zones du système nerveux central sont endommagées, un mutisme peut se développer - une absence totale de réflexes d'élocution. Cela peut être causé par des maladies telles que l’épilepsie, des lésions de certaines parties du cerveau et certains types de maladies mentales (schizophrénie, dépression, hystérie).

Afin d'identifier la forme de la maladie, il est nécessaire de comprendre quelles raisons sont à l'origine du développement d'anomalies de la parole.

Causes du développement d'anomalies chez les adultes

De nombreux facteurs internes et externes provoquent des écarts dans la prononciation de la parole. De plus, selon la cause du trouble de la parole, le processus de développement des déviations peut être à la fois rapide et progressif. Les raisons de dysfonctionnement les plus courantes sont :

• pathologies sévères affectant le cerveau : avec intracrânienne hypertension artérielle, un accident vasculaire cérébral peut survenir, dont la principale conséquence peut être une violation des fonctions de la parole ;
• au cours d'une altération de la coordination des mouvements causée par des lésions du cervelet du cerveau (par exemple, une crise cardiaque ou une ischémie cérébrale), une réaction de l'organisme telle qu'une perte totale ou partielle de la parole peut survenir ;
• dommages mécaniques et traumatismes de la tête et du visage, en particulier chez les enfants lors de l'accouchement ;
• pathologies cérébrales causées par une thrombose ;
• dysfonctionnement des parties du cerveau responsables de la parole et du mouvement ;
• divers types de pathologies dégénératives du système nerveux et du cerveau (Alzheimer, démence, tumeurs, etc.) ;
• prédisposition génétique;
• perturbations du fonctionnement du système nerveux central;
• les blessures à la naissance, au cours desquelles les fonctions de la parole sont endommagées ;
• l'alcoolisme peut causer des problèmes d'élocution ;
• Paralysie faciale;
• athérosclérose;
• pathologies de l'appareil musculaire articulatoire et moteur de la parole (faible mobilité des lèvres, de la langue, des muscles du visage) ;
• mauvaise fixation de la prothèse;
• diminution du tonus du palais mou;
• stress, peur, dépression prolongée ;
• certaines maladies infectieuses ;
• retard de développement, démence;
• perturbation de la circulation sanguine;
• paralysie cérébrale;
• retard mental;
• surdité;
• névroses fréquentes;
• Syndrome de Down ;
• Maladie de Lyme;
• utilisation à long terme de certains médicaments (antidépresseurs, antibiotiques).

Il ne faut pas oublier que les causes des troubles de la parole peuvent être de nature physiologique, sociale et psychologique.

Signes d'anomalies

Il convient de noter que les cas plus graves de troubles de la parole qui surviennent avec la démence et certaines anomalies psychologiques du corps, quel que soit l'âge du patient, peuvent provoquer le mutisme. Il est donc très important de reconnaître à temps les premiers signes afin d’empêcher la progression de la maladie.

1. Incohérence de la norme linguistique avec l'âge du locuteur.
2. La dystrophie spastique se manifeste par des vibrations involontaires des cordes vocales du patient. Dans ce cas, les écarts de parole peuvent s'accompagner de tels premiers signes comme un enrouement, une voix étouffée ou un son de parole haletant.
3. Avec l'aphasie, une personne est totalement incapable d'exprimer ses pensées avec compétence et rapidité. Le patient a des difficultés à percevoir le discours des personnes qui l'entourent. Une personne souffrant de troubles de la parole met très longtemps à formuler ses pensées et à les exprimer avec des mots. Les mots et les sons qu'il prononce sont incorrects et indistincts.
4. Un débit de parole trop rapide, ou au contraire trop lent, peut être le signe d’un dysfonctionnement de l’appareil vocal du patient. Cela peut être le résultat d’une maladie mentale complexe ; TNR causé par des pathologies cérébrales ; maladies infectieuses ou affections dégénératives.
5. Un autre syndrome de la maladie est une violation du timbre de la voix. Tout changement dans la fonction ou la forme des cordes vocales peut provoquer des changements dans l'articulation et la prononciation des sons individuels, ainsi que faciliter la parole lors de la prononciation.
6. En raison de la faiblesse de l'appareil vocal et des muscles vocaux, des signes tels qu'une inhibition de la parole et une « déglutition » des sons apparaissent.
7. Les problèmes peuvent se manifester sous la forme d'un discours expressif - répétition rapide et fréquente des mêmes mots, augmentation de l'activité de la parole inhabituelle pour une personne normale, perturbation de la structure syntaxique des phrases et fluidité de la prononciation.
8. La nasalité, le bégaiement, l'incapacité à prononcer un mot ou une phrase, la prononciation répétée des sons sont les principaux signes d'anomalies de la parole.

Il convient de noter que les fonctions intellectuelles et mnésiques, qui représentent diverses formes de troubles mentaux, sont de nature dégradante. Souvent, avec cette forme de trouble, les cellules du cerveau sont affectées, ce qui affecte négativement la fonction d'élocution du patient. À la suite de pathologies aussi complexes qu'un infarctus cérébral ou un accident vasculaire cérébral, un patient adulte peut, au fil du temps, développer de graves troubles des fonctions de la parole, pouvant aller jusqu'à un engourdissement complet. Il est donc important de consulter rapidement un spécialiste dès la moindre manifestation de symptômes.

Traitement

Dès que la cause de la pathologie est identifiée et qu'un diagnostic est posé, le médecin vous prescrira un traitement approprié dont le principe principal est d'éliminer les causes à l'origine du dysfonctionnement de la parole.

Quant aux enfants, un orthophoniste peut aider à corriger les défauts d’élocution dès le plus jeune âge. Mais seulement si les déviations ne sont pas associées à des troubles mentaux ni à des dommages mécaniques à la tête. Il est important de comprendre ici que plus le patient est âgé et plus la cause des anomalies de la parole est complexe, plus le processus de traitement et de correction des anomalies de la parole sera long.

Les méthodes de traitement sont les suivantes :

1. Traitement conservateur. Implique des cours avec un orthophoniste, l'utilisation d'exercices spéciaux pour restaurer la parole et gymnastique articulatoire, ainsi que les procédures physiothérapeutiques.
2. Traitement médical. Cela revient à améliorer le flux sanguin cérébral, à normaliser la pression et à améliorer les processus métaboliques dans le système central. système nerveux. Des médicaments qui influencent le processus d'amélioration de la mémoire, de l'attention et de la perception du patient sont également utilisés.
3. Le dernier recours est la chirurgie. Ce qui implique l'ablation des tumeurs et des ulcères dans la cavité crânienne, la résection des hématomes et l'élimination d'autres excroissances qui ont provoqué l'apparition de déviations de l'appareil vocal à la suite de maladies dangereuses. La chirurgie n’est utilisée que lorsque toutes les autres méthodes de traitement n’ont pas réussi à produire le résultat escompté.

Le choix d'une méthode de traitement spécifique, des médicaments et de l'opportunité de l'opération est déterminé par le médecin, en fonction de la forme de la pathologie et du stade des maladies concomitantes.

Il existe une branche distincte de la psychologie qui étudie les personnes souffrant de troubles de la parole : la logopsychologie. La psychologie des personnes souffrant de troubles de la parole nécessite une étude systématique et approfondie des symptômes, des signes et des mécanismes de développement de ce trouble. Grâce à cela, il est possible d'obtenir des résultats positifs grâce au développement de méthodes spéciales d'assistance psychologique et de schémas thérapeutiques adaptés à chaque cas spécifique.

Il faut comprendre que tous les défauts et troubles de la parole, ainsi que les dommages aux zones de l'appareil vocal, s'ils sont traités inopportunement ou incorrectement, peuvent entraîner un sous-développement de la parole, une diminution de la communication et de l'attention, ainsi qu'une limitation des conclusions logiques et mentales du patient. .

Causes d'un discours incohérent chez un adulte

L'ARTICLE VOUS AIDERA À COMPRENDRE LES CAUSES DE LA PERTE DE LA PAROLE, CAR QUI DIAGNOSTIC CORRECTEMENT, TRAITE CORRECTEMENT. Une perte soudaine de la parole peut être causée par les raisons énumérées ci-dessous. En cochant une à une et en rejetant une à une les raisons qui ne sont pas pertinentes pour votre cas, seul votre dossier restera. Le pronostic de la santé et de la vie dépend en grande partie d'une reconnaissance rapide.

LA PREMIÈRE ÉTAPE OBLIGATOIRE EST D'IDENTIFIER LA LOCALISATION DU FOCAL CERVEAU EN CAS DE PERTE SOUDAINE DE LA PAROLE, SI LE FOCUS EST PRÉSENT

Lorsque les sections post-centrales de l'hémisphère dominant, qui reçoivent des informations des récepteurs qui communiquent les informations de l'appareil moteur de la parole et assurent le fonctionnement coordonné de l'appareil moteur de la parole, sont endommagées, une perte de parole se produit - aphasie motrice afférente. Lorsque cette partie du cerveau est endommagée, la coordination des muscles impliqués dans la formation de la parole est altérée et des erreurs apparaissent lors de la prononciation de certains sons de parole, plus prononcé s'il existe une prononciation phonétique similaire (par exemple, « t », « d », « n » en langue antérieure ; fricatif « sh », « sch », « z », « x » ; labial « p » , "b", "m")

De ce fait, la parole spontanée s'avère illisible, de nombreuses substitutions sonores y apparaissent, ce qui la rend incompréhensible pour les autres, tandis que le patient lui-même n'est pas capable de la contrôler en raison d'une sorte d'ataxie sensible dans les structures qui en assurent l'émergence. de la parole. L'aphasie motrice afférente est généralement associée à une apraxie buccale (buccale-linguale) (incapacité à reproduire des mouvements commandés de la langue et des lèvres qui nécessitent une précision importante - placer la langue entre la lèvre supérieure et les dents, etc.) et se caractérise par une violation de tous les types de production de parole (parole spontanée, automatisée, répétée, dénomination).

Lorsque les parties postérieures du gyrus frontal inférieur (aire de Broca) sont endommagées, une aphasie motrice efférente se produit. Dans ce cas, l'articulation de sons individuels est possible, mais le passage d'une unité vocale à une autre est difficile. La parole du patient est lente, il est laconique, il y a une mauvaise articulation, nécessitant un effort important de sa part, sa parole regorge de nombreuses persévérations (répétitions) littérales et verbales, qui se manifestent, par exemple, par un trouble de la capacité d'alterner syllabes individuelles (ma-pa-ma-pa). En raison de l'omission des mots auxiliaires et fins de cas Le discours du patient devient parfois « télégraphique ». Avec des manifestations prononcées de cette forme d'aphasie, il est possible que les patients forment une « embolie de la parole » - répétition de certains mots (souvent des jurons), que le patient prononce « hors de propos », tout en exprimant son attitude face à la situation par l'intonation. . Parfois, le patient est capable de répéter des mots individuels après l'examinateur, mais il ne peut pas répéter une phrase, surtout inhabituelle, dénuée de sens. La fonction nominative de la parole (nommer les objets), la lecture active et l'écriture sont altérées. Dans le même temps, la compréhension du discours oral et écrit est relativement intacte. La parole et le chant automatisés fragmentaires peuvent être préservés (le patient peut fredonner une mélodie).

En règle générale, les patients sont conscients de la présence d'un trouble de la parole et ont parfois du mal à ressentir la présence de ce défaut, montrant une tendance à la dépression. Dans l'aphasie motrice efférente de Broca, il existe généralement une hémiparésie du côté opposé à l'hémisphère dominant, tandis que la sévérité de la parésie est plus importante au niveau de la main et du visage (type brachiofacial).

L'aphasie motrice dynamique survient avec des lésions de la région préfrontale antérieure aux aires de Broca et se caractérise par une diminution de l'activité de parole et de l'initiative. Dans le même temps, la parole reproductive (répétition de mots et de phrases après examen) et automatisée en souffre beaucoup moins. Le patient est capable d’articuler tous les sons et de prononcer des mots, mais sa motivation à parler est réduite. Cela est particulièrement clair dans le discours narratif spontané. Les patients semblent réticents à entrer en contact verbal ; leur discours est simplifié, réduit et appauvri en raison de la difficulté à maintenir communication verbale niveau suffisant d'activité mentale. L'activation de la parole dans de tels cas est possible grâce à un effet stimulant sur le patient, notamment en parlant d'un sujet qui lui tient à cœur. haut degré signification personnelle. Cette forme de perte de la parole peut s'expliquer par une diminution de l'influence sur les structures corticales des systèmes d'activation de la formation réticulaire des parties buccales du tronc cérébral.

L'aphasie sensorielle, ou aphasie acoustique-gnostique, survient lorsque l'aire de Wernicke, située dans la partie postérieure du gyrus temporal supérieur, est endommagée. L'aphasie sensorielle est basée sur un trouble de la reconnaissance de la parole dans le flux sonore général dû à une violation de l'audition phonémique (les phonèmes sont des unités du langage à l'aide desquelles ses composants sont distingués et assimilés ; dans le discours russe, ceux-ci incluent les voix et les sourds, les accentués et sans stress). Dans ce cas, une violation se produit analyse son-lettre et l'aliénation du sens des mots.

Avec l'aphasie sensorielle, la capacité de répéter des mots est également perdue. Un patient présentant une perte soudaine de la parole sous forme d'aphasie sensorielle ne peut pas nommer correctement des objets familiers. Outre la déficience de la parole orale du patient, la capacité de comprendre la parole écrite et de lire est également altérée. En raison d'un trouble auditif phonémique, un patient atteint d'aphasie sensorielle commet des erreurs en écrivant, notamment lorsqu'il écrit sous dictée. Dans ce cas, tout d'abord, les substitutions de lettres sont caractéristiques, reflétant des sons accentués et non accentués, durs et doux. En conséquence, le discours écrit du patient, tout comme le discours oral, semble dénué de sens, mais l’écriture manuscrite peut rester inchangée.

Dans l'aphasie sensorielle typique et isolée, les manifestations d'hémiparésie du côté opposé à l'hémisphère dominant peuvent être absentes ou légères. Cependant, une hémianopsie du quadrant supérieur est possible en raison de l'implication de la partie inférieure du rayonnement optique dans le processus pathologique traversant le lobe temporal du cerveau.

L'aphasie sémantique survient lorsque le lobule pariétal inférieur est endommagé. Elle se manifeste par des difficultés à comprendre des phrases quelque peu complexes dans la construction, les comparaisons, les phrases logiques-grammaticales réflexives et attributives exprimant des relations spatiales. Le patient n'est pas orienté dans le sens sémantique des prépositions et des adverbes : sous, au dessus, avant, derrière, au dessus, en dessous, plus clair, plus sombre, etc. Il lui est difficile de comprendre la différence entre les phrases : « Le Soleil est illuminé par la Terre » et « La Terre est éclairée par le Soleil », « Le frère du père » et « Le père du frère », donnent la bonne réponse à la question : « Si Vanya suit Petya, alors qui va de l'avant ? », dessinez un triangle en un cercle, une croix sur un carré, etc. selon les instructions.

L'aphasie amnésique (anomique) est observée lorsque les parties postérieures des lobes pariétaux et temporaux de l'hémisphère gauche, principalement le gyrus angulaire, sont endommagées et se manifeste par l'incapacité de nommer des objets ; dans ce cas, le patient peut parler correctement de son objectif (par exemple, lorsque l'examinateur demande le nom du crayon qu'on lui montre, le patient déclare : « Eh bien, c'est avec ça qu'il écrit » et essaie généralement de montrer comment cela est fait. ). L'indice l'aide à mémoriser le mot correct pour le nom de l'objet et il peut répéter ce mot. Le discours d'un patient atteint d'aphasie amnésique comporte peu de noms et de nombreux verbes. Dans le même temps, la parole active est fluide, la compréhension de la parole orale et écrite est préservée. Une hémiparésie concomitante du côté de l’hémisphère sous-dominant est rare.

L'aphasie totale est une combinaison d'aphasie motrice et sensorielle : le patient ne comprend pas la parole qui lui est adressée et en même temps, il est lui-même incapable de prononcer activement des mots et des phrases. Elle se développe plus souvent avec des infarctus cérébraux étendus dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne gauche et est généralement associée à une hémiparésie sévère du côté de l'hémisphère opposé à celui dominant.

Il a été proposé de prendre en compte les manifestations souvent rencontrées cliniquement de dysphasie minimale, ou préaphasie, dans lesquelles un défaut d'élocution se manifeste si facilement que lors d'une conversation normale, il peut passer inaperçu tant auprès du locuteur que de son interlocuteur. La préaphasie est possible à la fois en cas d'augmentation de la pathologie cérébrale (encéphalopathie athéroscléreuse, tumeur cérébrale, etc.) et en cours de restauration de fonctions altérées après un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale, etc. (dysphasie résiduelle). Son identification nécessite des recherches particulièrement minutieuses. Cela peut se manifester sous la forme d’une inertie de la parole, de spontanéité, d’impulsivité, d’une diminution de la capacité à sélectionner rapidement et facilement les bons mots et de l’utilisation prédominante de mots qui apparaissent très fréquemment dans le dictionnaire du patient. Dans le même temps, des mots plus rares sont rappelés avec difficulté et avec retard, et le patient les remplace souvent par des mots plus fréquents, bien que moins appropriés dans le contexte donné. Dans le discours des patients, les mots et expressions « clichés », les « clichés » et les modèles de discours habituels deviennent abondants. Ne trouvant pas les mots et les phrases exacts à temps, le patient a tendance à substituer des mots (« eh bien, cette chose, comment ça se passe ») et ainsi compenser le manque de qualité de son discours par une production excessive de parole, et c'est pourquoi une verbosité excessive se manifeste. Si le patient effectue correctement des tâches individuelles, l'exécution d'une tâche en série (par exemple, avec l'index main droite toucher l'arête de votre nez, tenir votre oreille droite avec votre main gauche et fermer votre œil gauche) est difficile. Le matériel présenté verbalement aux patients est mal interprété et répété de manière inexacte ; des difficultés surgissent pour expliquer le sens d'expressions et de proverbes généralement acceptés tels que « les mains d'or », « prendre le taureau par les cornes », « il y a des diables dans les eaux calmes », etc. Des difficultés peuvent survenir lors du listage d'objets appartenant à une certaine classe (animaux, fleurs, etc.). Les troubles de la parole sont souvent identifiés lorsque le patient compose une histoire orale ou écrite basée sur une image ou sur un sujet donné. En plus d'autres difficultés, dans le processus de communication avec un patient, on peut noter une incertitude dans la perception d'une tâche verbale et la lenteur des réactions qui en résulte.

LA DEUXIÈME ÉTAPE OBLIGATOIRE EST DE DÉCOUVRIR LA CAUSE PRINCIPALE DE LA PERTE SOUDAINE DE LA PAROLE :

2. Accident vasculaire cérébral dans la moitié gauche du cerveau

3. État après une crise

4. Migraine avec aura sous forme de troubles de la parole

5. Encéphalite causée par le virus de l'herpès simplex

6. Thrombose du sinus sagittal intracérébral

7. Mutisme psychotique

8. Problèmes psychologiques

Tests de diagnostic effectués pour diagnostiquer les causes de la perte soudaine de la parole :

Formule sanguine complète et vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) ; chimie sanguine; tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique (IRM); ophtalmologiste

fond d'œil, champ visuel ; examen du liquide céphalo-rachidien (LCR);

Échographie Doppler (USDG) des principales artères de la tête ; consultation avec un neuropsychologue.

1 Cause de perte soudaine de la parole – Tumeur cérébrale ou abcès.

Une perte soudaine de la parole peut survenir : en raison d'une rupture d'un vaisseau alimentant la tumeur en sang, qui s'accompagne d'une hémorragie dans la tumeur ;

en raison de l'augmentation rapide du gonflement;

ou - dans le cas d'une tumeur ou d'un abcès de l'hémisphère gauche - en raison d'une crise d'épilepsie partielle ou étendue.

Avec la tomodensitométrie, tant pour une tumeur que pour un abcès, un processus occupant de l'espace à l'intérieur du cerveau est diagnostiqué sous la forme d'un foyer de faible densité avec ou sans prise de contraste. Avec les abcès, on observe souvent un œdème périfocal plus prononcé, c'est-à-dire situé ou survenant à proximité du site de lésion tissulaire. La cause de la perte soudaine de la parole est la migraine avec aura.

2 La cause de la perte soudaine de la parole est un accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère gauche du cerveau.

Lorsque des troubles de la parole surviennent chez un patient âgé, le diagnostic le plus probable est un accident vasculaire cérébral. Dans la plupart des cas, des troubles de la parole lors d'un accident vasculaire cérébral sont détectés chez le patient

manque de force ou faiblesse musculaire du bras et/ou de la jambe droits, altération de la sensibilité du bras et/ou de la jambe droits et parfois altération du champ de vision droit.

La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont les seuls éléments permettant de distinguer de manière plus fiable une hémorragie intracérébrale d'un accident vasculaire cérébral ischémique.

La perte de la parole survient presque toujours lors d'un accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère gauche. Cela peut également être observé lors d'un accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère droit (c'est-à-dire avec une lésion de l'hémisphère opposé à l'hémisphère dominant), mais dans ces cas, la parole est restaurée beaucoup plus rapidement.

3 La cause de la perte soudaine de la parole est un état consécutif à une crise convulsive.

À tout âge, une perte soudaine et aiguë de la parole peut être causée par une affection consécutive à une crise.

Dans ces cas, la parole est rapidement rétablie.

La crise d'épilepsie elle-même peut passer inaperçue et la morsure de la langue ou des lèvres peut être absente ;

L'EEG aide à diagnostiquer l'état après une crise convulsive comme cause de perte : une activité d'ondes lentes et pointues généralisée ou locale est enregistrée.

Une augmentation du taux de créatine phosphokinase dans le sang n'est pas fiable comme diagnostic de crise d'épilepsie.

4 Chez les patients jeunes, une perte soudaine de la parole peut être provoquée par une migraine avec aura.

Dans 60 % des cas, lors du recueil des antécédents médicaux, les proches du patient présentent également des migraines.

Dans ces cas, une perte aiguë ou subaiguë de la parole survient simultanément au mal de tête.

À l'ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIE - EEG, il peut y avoir un foyer d'activité à ondes lentes dans la région temporo-pariétale gauche, qui peut persister pendant 3 semaines, tandis que

L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie ne trouvent aucune cause. Modifications focales prononcées de l'EEG en l'absence d'anomalies selon les résultats de la neuroimagerie

Les études au 2ème jour de la maladie permettent en principe de poser le bon diagnostic, à l'exception des cas d'encéphalite herpétique décrits ci-dessous.

Si possible, une échographie Doppler transcrânienne doit être réalisée. Chez un patient souffrant de migraine et apparentés

dans la tranche d'âge de 40 à 50 ans, il peut y avoir des lésions vasculaires sténosées asymptomatiques, mais la nature typique du mal de tête, une régression rapide

développement de symptômes et absence de changements structurels dans le cerveau selon les résultats des méthodes de recherche en neuroimagerie en combinaison avec les changements décrits ci-dessus dans

L'EEG vous permet de poser le bon diagnostic.

Le patient ne doit pas présenter de souffle cardiaque, ce qui pourrait indiquer la possibilité d'une embolie cardiogénique, qui peut survenir à tout âge.

Une source possible d'embolie est identifiée (ou exclue) par échocardiographie. L'écoute des souffles vasculaires sur les vaisseaux du cou est moins fiable que celle

5 La cause de la perte soudaine de la parole est une encéphalite causée par le virus de l'herpès simplex.

Parce qu'avec l'encéphalite herpétique causée par le virus de l'herpès simplex

Le lobe temporal est principalement touché, l'aphasie (ou paraphasie) apparaissant souvent en premier.

Avec la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, on identifie une zone de faible densité, qui acquiert bientôt les caractéristiques d'un processus volumétrique et s'étend des parties profondes du lobe temporal au lobe frontal, puis controlatéralement, impliquant principalement les zones liées au lobe temporal. Système limbique. Dans le liquide céphalo-rachidien

il y a des changements dans le processus inflammatoire.

L'EEG révèle une activité focale à ondes lentes qui, avec un enregistrement EEG répété, se transforme en complexes triphasés apparaissant périodiquement. Au fil du temps, ces complexes capturent également le front et mènent du côté opposé. La clarification du virus de l'herpès simplex par visualisation directe de particules virales ou par analyse par immunofluorescence est réalisée avec un temps significatif

retarder, tandis que le traitement antiviral doit commencer immédiatement dès la première suspicion d'encéphalite virale (en tenant compte du taux de mortalité par encéphalite causée par le virus de l'herpès simplex

6 La cause de la perte soudaine de la parole est la thrombose du sinus sagittal intracérébral.

Une triade de symptômes pouvant indiquer une thrombose du sinus intracérébral : crises d'épilepsie générales ou partielles, symptômes focaux hémisphériques, diminution du niveau d'éveil.

En imagerie par résonance magnétique et en tomodensitométrie, la thrombose sinusale est indiquée par un gonflement de l'hémisphère (principalement dans la région parasagittale) accompagné d'hémorragies diapédétiques,

hyperintensité du signal au niveau du ou des sinus et une zone en forme de deltoïde qui n'accumule pas le contraste injecté et correspond au sinus atteint.

L'EEG enregistre une activité généralisée d'ondes lentes de faible amplitude sur tout l'hémisphère, s'étendant également à l'hémisphère opposé.

7 Cause de perte soudaine de la parole - mutisme psychotique

négativisme dans la schizophrénie.

8 La cause de la perte soudaine de la parole est le mutisme psychogène.

Le mutisme psychogène se manifeste par l'absence de parole réactive et spontanée tout en maintenant la capacité de parler et de comprendre la parole adressée au patient. Ce syndrome peut

observé dans le tableau des troubles de conversion. Une autre forme de mutisme névrotique chez les enfants est sélective et se produit lors de la communication avec un seul

Difficulté à parler

(trouble de la parole, trouble de la parole, problèmes d'élocution)

Les difficultés d'élocution peuvent s'exprimer soit par une absence totale d'élocution, soit par une violation partielle de la prononciation des mots et des phrases. Les troubles de la parole s'expriment par le fait qu'une personne :

• parle lentement et vaguement, de manière inintelligible ;
• a des difficultés à trouver des mots et à nommer des choses ;
• parle sans hésitation et rapidement, mais n'a aucun sens ;
• parle à la hâte et de manière incohérente ;
• sépare excessivement les syllabes et met l'accent sur chacune d'elles.

S'il devient difficile pour une personne de parler et de comprendre le discours de quelqu'un d'autre, il est fort probable qu'elle soit malade ou que le centre de la parole du cerveau soit endommagé. Des difficultés progressives à parler peuvent survenir en raison de la maladie d'Alzheimer et de certaines autres maladies du système nerveux. Les causes d’un trouble soudain de l’articulation peuvent être un accident vasculaire cérébral, une intoxication alcoolique ou médicamenteuse, un traumatisme crânien ou un empoisonnement.

Causes et types de troubles de la parole chez les adultes

Un trouble de la fonction de parole chez un adulte peut survenir soudainement comme manifestation d'une maladie grave, se développer progressivement ou être présent chez le patient depuis l'enfance en raison d'une pathologie non surveillée de l'appareil articulatoire.

Troubles de la parole chez l'adulte, les causes et les types d'anomalies sont très diverses. Il peut s'agir de troubles de la parole à la fois expressive (perception sonore, lecture) et expressive (parole écrite ou orale).

Caractéristiques générales des troubles de la parole chez l'adulte

La parole est fonction la plus élevée personne. Cela est principalement lié à la capacité de réflexion d’une personne, à sa mémoire et à ses sentiments. Prononciation correcte les sons dépendent directement du fonctionnement du cerveau, du système respiratoire et des organes de l'appareil articulatoire (langue, larynx, oropharynx, dents, lèvres).

En général, les mécanismes physiologiques de formation de la parole se divisent en deux formes.

Une description détaillée des formes de discours peut être trouvée dans le tableau ci-dessous.

• Capacité d’une personne à percevoir la parole entendue et à comprendre la parole écrite (lecture).
• Analyser toutes les composantes sonores de la parole (lettres, sons).
• Le mécanisme des troubles de la parole de type impressionnant est associé à des troubles du fonctionnement du cerveau, de l'appareil auditif et visuel. Les patients atteints de cette pathologie ne saisissent pas la composante sémantique générale des phrases et ne reconnaissent pas les mots qui leur sont adressés, ce qui est souvent la raison de la substitution des sons dans la reproduction syllabique. Parfois, le discours d’une personne devient méconnaissable pour les autres

• Discours oral actif.
• Capacité à écrire de manière indépendante.
• La capacité de former des mots, des phrases et de prononcer les sons correctement.
• Le trouble de la parole expressive se manifeste par un vocabulaire limité et une prononciation immature des sons. Les troubles sont associés à un fonctionnement anormal du cerveau, des organes de l'appareil articulatoire et à des problèmes psychologiques.

Les principaux symptômes du dysfonctionnement articulatoire chez l'adulte

Les troubles de la parole se caractérisent par les caractéristiques suivantes :

• Bégaiement. Violation du tempo et du rythme de la parole. Spasmes dans les organes de l'appareil vocal.
• Nasalité. Changer le timbre de la voix. La raison principale L'apparition de cette anomalie est un processus pathologique au niveau de la cloison nasale.
• Lenteur, parole inhibée.
• Prononciation déformée des sons.
• Incompréhension du sens général du discours.
• Enrouement, enrouement de la voix.
• Incapacité d'exprimer vos pensées.
• Salivation.
• Diction trouble.
• Rythme de parole rapide. Caractérisé par la déglutition de sons individuels.
• Petit vocabulaire.
• Silence complet du patient (mutisme).

Toutes les manifestations de troubles de la parole chez l'adulte constituent un obstacle important à la pleine communication des patients et nécessitent un traitement. Il est presque impossible de surmonter ces symptômes par soi-même.

Important! Tout dysfonctionnement de l’appareil articulatoire ne peut être ignoré. Souvent, les difficultés d'élocution peuvent indiquer le développement d'une maladie grave (accident vasculaire cérébral, processus tumoral dans le cerveau).

Causes des troubles de la parole chez les adultes

Les troubles de la parole chez l'adulte sont divisés en deux types en raison des raisons qui les provoquent.

Par exemple, comme trouble organique discours (ONR). La cause de ce type de trouble de la parole est un traumatisme crânien (TCC), d'autres affections douloureuses caractérisées par des lésions des organes de l'appareil articulatoire (langue, lèvres, nasopharynx, dents), des parties individuelles du système nerveux associées à la fonction de parole, ainsi que les maladies de l'aide auditive.

Des signes d'OHP peuvent apparaître après des maladies telles que :

• Infections virales aiguës.
• Tumeurs cérébrales.
• Accident vasculaire cérébral.
• Thrombose.
• Blessures à la naissance.
• Maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson. Les personnes âgées souffrent. En plus des troubles de la parole, les patients souffrent de troubles psycho-émotionnels et de problèmes de mémoire.
• La prise de certains antibiotiques peut avoir un effet ototoxique, entraînant une perte auditive et, par conséquent, des troubles de la parole.
• Neuroinfections (méningite, encéphalite, maladie de Lyme).
• Botulisme. Une maladie infectieuse grave qui affecte le système nerveux humain.
• Spasme des vaisseaux cérébraux.
• État pré-AVC.
• Alcoolisme.
• Paralysie cérébrale (PC).
• Épilepsie.

Trouble fonctionnel de la parole (FSD). Cette pathologie peut survenir en raison des effets des facteurs défavorables suivants sur le corps humain :

• Un stress intense.
• Sous-développement général de la parole des niveaux 3, 2, 1, identifié dans l'enfance, laissé sans traitement complet.
• Retard mental.
• Névroses.
• Dépression sévère.
• Grande frayeur.
• Hystérie.
• Utilisation à long terme d'antidépresseurs, de tranquillisants.
• Maladies mentales.
• Prédisposition génétique.

Cependant, il convient de noter que la différenciation des troubles de la parole en fonction des facteurs provoquants est relative. Souvent, chez les patients atteints de FNR, des anomalies organiques sont ensuite révélées lors d'un examen détaillé.

Types de dysfonctionnement de la parole

Les troubles de la parole chez l'adulte, selon les manifestations de la maladie, sont divisés en les types suivants :

• Tahilalia. Le débit de parole est trop rapide avec hésitation et déglutition de sons. Peut être un signe d'épilepsie, de retard mental.
• Aphonie. Les gens, pour diverses raisons (pathologie du larynx, stress), ne peuvent parler qu'à voix basse en raison de la perte de sonorité de la voix.
• Dislalia. Altération de la prononciation des sons chez les patients ayant un appareil intelligent, auditif et articulatoire normal.
• Bradylalia. Motricité de la parole lente en raison d’une réflexion difficile. Peut être présent en cas d'encéphalite, de dépression sévère et de traumatisme crânien.
• Rhinolalie. On l'observe chez les personnes présentant une structure anormale des organes de l'appareil vocal (« fente palatine », « fente labiale », lésions du palais), se manifestant par divers défauts de prononciation des sons.
• Bégaiement. Violation du tempo et du rythme de la parole. Cela peut survenir en raison d’une prédisposition génétique, d’un stress intense ou de la peur.
• Un trouble de la parole tel que la dysarthrie se caractérise par des troubles de la prononciation des sons, de la motricité de la parole dus à des lésions cérébrales, ainsi que par une innervation insuffisante de l'appareil articulatoire. Se produit en cas de paralysie cérébrale, d'accident vasculaire cérébral, de sclérose en plaques, de myasthénie grave.
• Alalia. Une absence totale de parole ou un profond sous-développement de la fonction de la parole est le plus souvent la conséquence de lésions des zones du cerveau responsables de la parole. On l'observe dans des maladies telles que les traumatismes crâniens, les accidents vasculaires cérébraux et l'autisme.

Tous les symptômes ci-dessus sont associés non seulement à des difficultés de prononciation, mais également à la perception de la parole, à une capacité insuffisante à former indépendamment des mots, des phrases et à formuler avec précision des pensées. Autrement dit, ils peuvent être une manifestation d'infériorité, à la fois impressionnante et expressive.

Diagnostic de la maladie

Les troubles de la parole chez l'adulte, qu'ils surviennent soudainement ou se développent progressivement, peuvent être le symptôme de diverses maladies. Il est nécessaire de consulter un médecin (médecin généraliste, neurologue, oto-rhino-laryngologiste) au plus vite pour un examen complet.

Le diagnostic des troubles de la parole comprend les activités suivantes :

• Analyse de la fonction parlante du patient et de ses plaintes.
• Recueil d'anamnèse. Il est nécessaire de savoir quand les troubles sont apparus pour la première fois et quels facteurs ont été associés aux premières manifestations du dysfonctionnement de la parole.
• L'oto-rhino-laryngologiste examine les organes de l'appareil articulatoire. Commandez un examen aux rayons X.
• Le neurologue vérifiera vos réflexes et identifiera d’éventuels troubles psychologiques. Si nécessaire, il prescrira une tomodensitométrie (TDM), une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. Vous orientera vers des tests (prise de sang générale, analyse d'urine) pour identifier le processus infectieux.

Traitement

Tout d'abord, le traitement des troubles de la parole chez l'adulte consiste en un diagnostic correct.

Pour restaurer une parole à la fois impressionnante et expressive après avoir exclu les pathologies cérébrales, les maladies mentales et les dommages organiques aux organes de l'appareil articulatoire, il est nécessaire de consulter un orthophoniste.

Divers exercices de correction de la parole seront efficaces, en tenant compte caractéristiques individuelles personne.

Par exemple, des exercices de respiration spéciaux et des chants aideront à se débarrasser du bégaiement. Les procédures physiothérapeutiques apporteront également un maximum d'avantages.

Par exemple, comme :

• Micropolarisation transcrânienne. Une nouvelle méthode basée sur l'effet d'un courant de puissance minimum, proche des processus physiologiques du corps, sur le cerveau humain. Réduit l'excitabilité nerveuse, améliore la fonction orale et la mémoire. Aide à restaurer la vision et l'audition.
• Réflexologie (acupuncture). Améliore le fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps humain.
• Massage orthophonique.

De plus, pour vous débarrasser complètement du dysfonctionnement de la parole, vous aurez peut-être besoin de la participation d'un psychothérapeute ou d'un psychologue.

Diverses techniques psychothérapeutiques aideront à découvrir d’éventuelles raisons cachées qui ont provoqué des troubles de la parole et normaliseront l’état émotionnel d’une personne.

Les patients souffrant de troubles de la parole de divers degrés de gravité ont besoin non seulement de l'aide de spécialistes qualifiés, mais aussi de la participation de leurs proches, de conditions de vie normales, de la compréhension des proches, d'une alimentation nutritive, qui contribueront au maximum au rétablissement de la santé neuropsychique et de la parole. appareil.

En cas de troubles de la parole, il est nécessaire de contacter ces spécialistes.

Il existe plusieurs types de bégaiement :

• Aspect tonique – arrêts fréquents du discours et prolongation des mots.
• Clonique - répétition de syllabes et de sons.

Le bégaiement peut être déclenché et aggravé par le stress, des situations émotionnelles et des chocs, comme parler devant un grand nombre de personnes.

Le bégaiement, ou logonévrose, est l’une des anomalies les plus courantes. Ce trouble s'exprime par la répétition périodique de syllabes ou de sons individuels au cours d'une conversation. De plus, des pauses convulsives peuvent survenir dans le discours d’une personne.

La logonévrose survient chez les adultes et les enfants. Les causes de son apparition peuvent être des facteurs neurologiques et génétiques. Avec un diagnostic rapide et le début du traitement, il est possible de se débarrasser complètement de ce problème. Il existe de nombreuses méthodes de traitement, tant médicales (physiothérapeutiques, orthophonie, médicaments, psychothérapeutiques) que traditionnelles.

Se développe chez l'adulte après une peur intense ou un stress insupportable dans le contexte d'une insuffisance congénitale de l'appareil vocal. Les raisons peuvent être apparemment inoffensives, mais affecter des concepts qui sont importants pour une personne - amour, affection, sentiments familiaux, aspirations professionnelles.

La base est un trouble névrotique. La logonévrose s'intensifie souvent dans des situations de tension - à des moments cruciaux, lorsque l'on parle en public, lors d'un examen, lors d'un conflit. Plusieurs tentatives infructueuses ou comportements imprudents des autres peuvent conduire à une peur de la parole, lorsqu'une personne « se fige » littéralement et ne peut pas prononcer un mot.

La logonévrose se manifeste par de longues pauses dans la parole, des répétitions de sons, de syllabes ou de mots entiers, ainsi que par des spasmes des lèvres et de la langue. Essayer de « sauter » un endroit difficile augmente considérablement le bégaiement. Dans le même temps, il n'y a pas de mots ou de sons spécifiques sur lesquels une personne trébuche ; la parole peut s'arrêter sur n'importe quel mot.

Le bégaiement s'accompagne toujours de névroses respiratoires, lorsque des spasmes respiratoires surviennent. Presque toujours, outre la peur de la parole, une personne s'inquiète de l'anxiété, d'une diminution de l'estime de soi, des tensions internes, de la transpiration et des troubles du sommeil. Des mouvements supplémentaires sous forme de tics des muscles du visage, des mouvements des bras et de la ceinture scapulaire sont fréquents. Un traitement réussi du bégaiement est possible à tout stade, il est important de consulter un médecin à temps.

Troubles de la parole chez l'adulte

De nombreux facteurs internes et externes provoquent des écarts dans la prononciation de la parole. De plus, selon la cause du trouble de la parole, le processus de développement des déviations peut être à la fois rapide et progressif. Les raisons de dysfonctionnement les plus courantes sont :

Les problèmes d’élocution ne surviennent pas uniquement chez les enfants qui apprennent tout juste à parler. Pour diverses raisons, les adultes qui parlent tout à fait normalement depuis des décennies peuvent commencer à perdre la parole - dans notre clinique, nous nous efforçons de résoudre de tels problèmes.

Étant donné que les adultes parlent depuis de nombreuses années, leurs problèmes sont le plus souvent associés à des blessures ou à des maladies qui affectent le cerveau, et avec l'âge, le risque de développer de tels problèmes ne fait qu'augmenter. Nous traitons l'aphasie et la dysarthrie - des troubles courants de la parole qui surviennent précisément à cause de telles situations.

Les troubles de l'élocution chez les adultes peuvent apparaître soudainement ou se développer progressivement. Cela peut également survenir chez les enfants. Les spécialistes découvrent d’abord pourquoi cela s’est produit et commencent ensuite seulement le traitement. Des troubles de l'élocution peuvent survenir en raison de plusieurs facteurs. Les raisons sont les suivantes:

• Troubles cérébraux.
• Lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral ou une thrombose.
• Blessures à la tête.
• Tumeurs cérébrales.

• Maladies degeneratives.
• Consommation excessive d'alcool.
• Faiblesse des muscles du visage.
• Fixation faible ou serrée des prothèses.

Un trouble de la fonction de parole chez un adulte peut survenir soudainement comme manifestation d'une maladie grave, se développer progressivement ou être présent chez le patient depuis l'enfance en raison d'une pathologie non surveillée de l'appareil articulatoire.

Troubles de la parole chez l'adulte, les causes et les types d'anomalies sont très diverses. Il peut s'agir de troubles de la parole à la fois expressive (perception sonore, lecture) et expressive (parole écrite ou orale).

La parole est la fonction humaine la plus élevée. Cela est principalement lié à la capacité de réflexion d’une personne, à sa mémoire et à ses sentiments. La prononciation correcte des sons dépend directement du fonctionnement du cerveau, du système respiratoire et des organes de l'appareil articulatoire (langue, larynx, oropharynx, dents, lèvres).

En général, les mécanismes physiologiques de formation de la parole se divisent en deux formes.

Une description détaillée des formes de discours peut être trouvée dans le tableau ci-dessous.

• Capacité d’une personne à percevoir la parole entendue et à comprendre la parole écrite (lecture).
• Analyser toutes les composantes sonores de la parole (lettres, sons).
• Le mécanisme des troubles de la parole de type impressionnant est associé à des troubles du fonctionnement du cerveau, de l'appareil auditif et visuel. Les patients atteints de cette pathologie ne saisissent pas la composante sémantique générale des phrases et ne reconnaissent pas les mots qui leur sont adressés, ce qui est souvent la raison de la substitution des sons dans la reproduction syllabique. Parfois, le discours d’une personne devient méconnaissable pour les autres

• Discours oral actif.
• Capacité à écrire de manière indépendante.
• La capacité de former des mots, des phrases et de prononcer les sons correctement.
• Le trouble de la parole expressive se manifeste par un vocabulaire limité et une prononciation immature des sons. Les troubles sont associés à un fonctionnement anormal du cerveau, des organes de l'appareil articulatoire et à des problèmes psychologiques.

Les troubles de la parole se caractérisent par les caractéristiques suivantes :

• Bégaiement. Violation du tempo et du rythme de la parole. Spasmes dans les organes de l'appareil vocal.
• Nasalité. Changer le timbre de la voix. La cause principale de cette anomalie est le processus pathologique au niveau de la cloison nasale.
• Lenteur, parole inhibée.
• Prononciation déformée des sons.
• Incompréhension du sens général du discours.
• Enrouement, enrouement de la voix.
• Incapacité d'exprimer vos pensées.
• Salivation.
• Diction trouble.
• Rythme de parole rapide. Caractérisé par la déglutition de sons individuels.
• Petit vocabulaire.
• Silence complet du patient (mutisme).

Toutes les manifestations de troubles de la parole chez l'adulte constituent un obstacle important à la pleine communication des patients et nécessitent un traitement. Il est presque impossible de surmonter ces symptômes par soi-même.

Important! Tout dysfonctionnement de l’appareil articulatoire ne peut être ignoré. Souvent, les difficultés d'élocution peuvent indiquer le développement d'une maladie grave (accident vasculaire cérébral, processus tumoral dans le cerveau).

Les troubles de la parole chez l'adulte sont divisés en deux types en raison des raisons qui les provoquent.

Par exemple, comme le trouble organique de la parole (OSD). La cause de ce type de trouble de la parole est un traumatisme crânien (TCC), d'autres affections douloureuses caractérisées par des lésions des organes de l'appareil articulatoire (langue, lèvres, nasopharynx, dents), des parties individuelles du système nerveux associées à la fonction de parole, ainsi que les maladies de l'aide auditive.

Des signes d'OHP peuvent apparaître après des maladies telles que :

• Infections virales aiguës.
• Tumeurs cérébrales.
• Accident vasculaire cérébral.
• Thrombose.
• Blessures à la naissance.
• Maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson. Les personnes âgées souffrent. En plus des troubles de la parole, les patients souffrent de troubles psycho-émotionnels et de problèmes de mémoire.
• La prise de certains antibiotiques peut avoir un effet ototoxique, entraînant une perte auditive et, par conséquent, des troubles de la parole.
• Neuroinfections (méningite, encéphalite, maladie de Lyme).
• Botulisme. Une maladie infectieuse grave qui affecte le système nerveux humain.
• Spasme des vaisseaux cérébraux.
• État pré-AVC.
• Alcoolisme.
• Paralysie cérébrale (PC).
• Épilepsie.

Trouble fonctionnel de la parole (FSD). Cette pathologie peut survenir en raison des effets des facteurs défavorables suivants sur le corps humain :

• Un stress intense.
• Sous-développement général de la parole des niveaux 3, 2, 1, identifié dans l'enfance, laissé sans traitement complet.
• Retard mental.
• Névroses.
• Dépression sévère.
• Grande frayeur.
• Hystérie.
• Utilisation à long terme d'antidépresseurs, de tranquillisants.
• Maladies mentales.
• Prédisposition génétique.

Cependant, il convient de noter que la différenciation des troubles de la parole en fonction des facteurs provoquants est relative. Souvent, chez les patients atteints de FNR, des anomalies organiques sont ensuite révélées lors d'un examen détaillé.

Tous les symptômes ci-dessus sont associés non seulement à des difficultés de prononciation, mais également à la perception de la parole, à une capacité insuffisante à former indépendamment des mots, des phrases et à formuler avec précision des pensées. Autrement dit, ils peuvent être une manifestation d'infériorité, à la fois impressionnante et expressive.

Les troubles de la parole chez l'adulte, qu'ils surviennent soudainement ou se développent progressivement, peuvent être le symptôme de diverses maladies. Il est nécessaire de consulter un médecin (médecin généraliste, neurologue, oto-rhino-laryngologiste) au plus vite pour un examen complet.

Le diagnostic des troubles de la parole comprend les activités suivantes :

• Analyse de la fonction parlante du patient et de ses plaintes.
• Recueil d'anamnèse. Il est nécessaire de savoir quand les troubles sont apparus pour la première fois et quels facteurs ont été associés aux premières manifestations du dysfonctionnement de la parole.
• L'oto-rhino-laryngologiste examine les organes de l'appareil articulatoire. Commandez un examen aux rayons X.
• Le neurologue vérifiera vos réflexes et identifiera d’éventuels troubles psychologiques. Si nécessaire, il prescrira une tomodensitométrie (TDM), une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. Vous orientera vers des tests (prise de sang générale, analyse d'urine) pour identifier le processus infectieux.

Traitement

Dysarthrie

Il s'agit également d'un trouble de la parole, mais avec lui, tout d'abord, la prononciation est perturbée - l'articulation des sons est perturbée. Elle se manifeste souvent dans l'enfance, mais chez l'adulte, elle peut apparaître en raison d'un accident vasculaire cérébral, d'un traumatisme crânien, d'une tumeur cérébrale et d'un certain nombre de troubles du système nerveux : sclérose en plaques, athérosclérose cérébrale, retard mental, neurosyphilis, maladie de Parkinson.

Maladie caractérisée par des troubles de l'élocution et des difficultés à articuler les sons. Apparaît en raison de troubles du système nerveux central.

Un des traits caractéristiques Cette maladie peut être qualifiée de mobilité réduite de l'appareil vocal - lèvres, langue, palais mou, ce qui complique l'articulation et est due à une innervation insuffisante de l'appareil vocal (présence de terminaisons nerveuses dans les tissus et organes, qui assurent la communication avec le système nerveux central système).

• La dysarthrie effacée n'est pas une maladie très prononcée. La personne n'a pas de problèmes d'audition et d'appareil vocal, mais a des difficultés de prononciation sonore.
• Dysarthrie sévère - caractérisée par des troubles d'élocution incompréhensibles, des troubles de l'intonation, de la respiration et de la voix.
• L'anarthrie est une forme de maladie dans laquelle une personne est incapable de parler clairement.

Ce trouble nécessite un traitement complexe : correction orthophonique, intervention médicamenteuse, physiothérapie.

Changement de rythme

Un débit de parole normal est de 10 ou 14 mots par minute. Les émotions ou les troubles mentaux sont la raison la plus courante d'un changement de rythme. Les influences stressantes - un environnement inconnu, une communication avec une personne autoritaire, une dispute - peuvent provoquer à la fois une accélération et un ralentissement du rythme. Une accélération à long terme de la parole est observée dans les psychoses affectives (l'ancien nom est maniaco-dépressif) et dans d'autres conditions dans lesquelles la pensée est accélérée. La parole s'accélère également dans la maladie de Parkinson, accompagnée d'une paralysie tremblante. Le rythme et la fluidité de la prononciation en souffrent.

Un discours lent avec un vocabulaire restreint est typique des personnes atteintes de retard mental ou de démence développée à la suite de diverses maladies du système nerveux. Les mots et les sons sont étirés, la prononciation n'est pas claire, la formulation est primitive ou incorrecte.

La nasalité peut être la conséquence à la fois d'un déplacement de la cloison nasale et d'une paralysie des muscles du palais. Un bruit nasal transitoire est familier à tout le monde ; il se produit avec un nez qui coule sévèrement. S'il n'y a pas d'infection respiratoire, la nasalité est une raison pour consulter d'urgence un médecin.

Dislalia

La langue liée est une maladie dans laquelle une personne prononce mal certains sons, les manque ou les remplace par d'autres. Ce trouble survient généralement chez les personnes ayant une audition et une innervation normales de l'appareil articulatoire. En règle générale, le traitement est effectué avec une intervention orthophonique.

Il s’agit de l’un des troubles de la parole les plus courants, que l’on retrouve chez environ 25 % des enfants. âge préscolaire. Avec un diagnostic rapide, le trouble peut être corrigé avec succès. Les enfants d'âge préscolaire perçoivent la correction beaucoup plus facilement que les écoliers.

Oligophasie

Une condition qui survient souvent chez les personnes ayant eu une crise d'épilepsie. Caractérisé par un vocabulaire pauvre ou une construction de phrases simplifiée.

L'oligophasie peut être :

• Temporaire – oligophasie aiguë provoquée par une crise d'épilepsie ;
• Progressif - oligophasie intercritique, qui survient avec le développement de la démence épileptique.

La maladie peut également survenir avec des troubles du lobe frontal du cerveau et certains troubles mentaux.

Oligophasie

Aphasie

Trouble de la parole dans lequel une personne ne peut pas comprendre le discours d’autrui et exprimer ses propres pensées à l’aide de mots et d’expressions. Le trouble survient lorsque les centres responsables de la parole sont endommagés dans le cortex cérébral, notamment dans l'hémisphère dominant.

La cause de la maladie peut être :

• hémorragie cérébrale;
• abcès;
• lésion cérébrale traumatique;
• thrombose des vaisseaux cérébraux.

Il existe plusieurs catégories de cette violation :

• Aphasie motrice – une personne est incapable de prononcer des mots, mais peut émettre des sons et comprendre le discours de quelqu’un d’autre.

L’aphasie n’étant pas un trouble mental, son traitement nécessite d’éliminer la cause de la maladie.

Trouble de la parole dans lequel une personne confond des lettres ou des mots individuels et les remplace par de mauvais.

Il existe deux types de violations :

• Verbal - remplacer des mots dont le sens est similaire.
• Littéral – causé par des problèmes d’élocution sensorielle ou motrice.

Il s'agit d'une violation de la structure du discours ou de la compréhension de son sens.

L'aphasie motrice est un signe de lésion de la région de Broca ou des parties inférieures du lobe frontal. La personne comprend le discours parlé, mais ne peut rien dire. Parfois, des mots ou des sons individuels apparaissent, souvent obscènes. Ce trouble de la parole s'accompagne presque toujours de troubles moteurs sous forme de paralysie des membres droits. La cause est le blocage de la branche supérieure de l’artère cérébrale moyenne.

L'aphasie sensorielle est l'incapacité de comprendre le sens de la parole, qui se développe lorsque le gyrus temporal des hémisphères ou la zone de Wernicke est endommagé. La personne ne comprend pas le discours parlé, mais prononce couramment un ensemble de mots dénués de sens. L’écriture manuscrite reste la même, mais il n’y a aucune essence dans ce qui est écrit. Souvent associée à des déficiences visuelles, la personne n’a pas conscience de son défaut.

La cause est le blocage de la branche inférieure de l'artère cérébrale moyenne par une embolie ou un thrombus. Aphasie conductrice ou conductrice - une personne comprend la parole, mais ne peut rien répéter ni écrire sous dictée. La parole se compose de nombreuses erreurs qu'une personne essaie constamment de corriger, mais n'y parvient pas. La substance blanche du cerveau dans le gyrus supramarginal est affectée.

Acoustique-mnésique - une personne ne peut pas prononcer de longues phrases complexes, se contentant d'un ensemble minimal de mots primitifs. Il est extrêmement difficile de trouver un mot. Se développe avec des lésions de la région temporale gauche, caractéristiques de la maladie d'Alzheimer.

Optique-mnésique - une personne reconnaît les objets, mais ne peut pas les nommer ni les décrire. La perte de concepts simples de la vie quotidienne appauvrit à la fois la parole et la pensée. Se développe dans les encéphalopathies toxiques et dyscirculatoires, ainsi que dans les tumeurs cérébrales.

Aphasie totale – il n’est pas capable de comprendre la parole, ni de dire ou d’écrire quoi que ce soit. Caractéristique des infarctus cérébraux dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne, souvent accompagnés de paralysie, de déficience visuelle et de sensibilité. Lorsque le flux sanguin dans l’artère cérébrale moyenne est rétabli, la parole peut être partiellement restaurée.

• Aphasie motrice – une personne est incapable de prononcer des mots, mais peut émettre des sons et comprendre le discours de quelqu’un d’autre.
• Aphasie sensorielle - une personne peut parler, mais ne peut pas comprendre le discours de quelqu'un d'autre.
• Aphasie sémantique – la parole d’une personne n’est pas altérée et elle est capable d’entendre, mais ne peut pas comprendre les relations sémantiques entre les mots.
• L'aphasie amnésique est une maladie dans laquelle une personne oublie le nom d'un objet, mais est capable d'en décrire la fonction et le but.
• Aphasie totale – une personne est incapable de parler, d’écrire, de lire ou de comprendre le discours d’une autre.

Il s'agit d'une violation voire d'une absence de parole qu'une personne a déjà formée. Il existe six à huit types d'aphasie, mais les causes sont les mêmes : des lésions des zones du cortex cérébral responsables de la parole. Cela se produit souvent à cause d'accidents vasculaires cérébraux, mais les troubles de la parole peuvent également être causés par des traumatismes crâniens, des tumeurs cérébrales, des maladies évolutives du système nerveux et une inflammation du cerveau.

Causes des troubles de la parole chez les enfants

Il est difficile et long de sélectionner des mots pour obtenir quelque chose de cohérent, mais cela ne fonctionne souvent toujours pas, mais des mots ou des constructions individuels peuvent acquérir de nouvelles significations.

Certains sons et certains mots sont constamment remplacés par d'autres, réarrangés et répétés. Cela commence par un remplacement apparemment inoffensif de « b » par « p », et se termine par des combinaisons encore incompréhensibles de mots et de phrases presque à l’envers. Dans certains cas, de tels problèmes surviennent avec le discours écrit.

Il est difficile de comprendre ce que disent les autres. De plus, la personne ne semble pas comprendre son propre discours et émet un flux de conscience, et au cours des deux premiers mois après une maladie ou une blessure, il peut s'agir d'un flux de sons ou de mots aléatoires.

Le rythme et la mélodie de la parole sont perturbés, cela ne semble pas naturel : les pauses sont trop longues, la voix est calme, un demi-murmure.

Il est difficile de se souvenir des informations que vous entendez ou lisez. Des problèmes peuvent survenir avec seulement quatre mots consécutifs dont le sens est lié. Dans une telle situation, les phrases longues sont difficiles à comprendre et perdent donc tout leur sens.

Difficulté à nommer des objets et à utiliser des modèles de discours, slogans, les proverbes. Il est également difficile de les comprendre : comment traiter et que se passera-t-il si vous ne traitez pas

La correction de l'aphasie ne peut être effectuée qu'en clinique. Lors de la correction, une personne réapprend à parler correctement, comme dans l'enfance. Avec un orthophoniste, il apprend à percevoir la parole orale et écrite, à utiliser correctement l'appareil vocal (organes respiratoires, langue, lèvres) et à prononcer les sons.

Le traitement peut varier selon le type de trouble, mais dans tous les cas, il est important de le commencer le plus tôt possible. En effet, une personne s'habitue à sa façon de parler et les défauts d'élocution sont corrigés. Le patient peut percevoir certains sons plutôt que d’autres, répéter constamment des mots fréquemment utilisés et construire des phrases de manière incorrecte. Si vous tardez à corriger l'aphasie, il faudra encore plus de temps et plus de difficultés pour éliminer les troubles établis.

Les orthophonistes distinguent quatre degrés de dysarthrie, mais même avec le plus léger d'entre eux, les médecins ne peuvent ignorer :

1. les troubles de la prononciation ne peuvent être identifiés que par un orthophoniste ; dans le langage courant, ils sont à peine perceptibles ;
2. les déficiences sont perceptibles par les personnes environnantes, mais la parole reste compréhensible ;
3. la parole n'est comprise que par des personnes qui connaissent bien le patient et par des étrangers qui comprennent simplement accidentellement certaines phrases ;
4. même les personnes proches ne comprennent pas ce qu'une personne dit, si les sons qu'elle émet peuvent être appelés parole - il s'agit d'une dysarthrie sévère, ou anarthrie.

La parole est floue, incompréhensible, lente. Il y a un sentiment de « flou » de tout ce qu'une personne dit, comme s'il avait de la bouillie dans la bouche, il essayait de dire quelque chose, mais ne comprenait pas encore que c'était presque inutile.

Certains sons tombent, certaines personnes prononcent par le nez (la nasalisation se produit, comparez « n » et « b »), la parole est en principe simplifiée et il peut sembler que le patient essaie de prononcer un mot polysyllabique en une syllabe. Les sons sont déformés et remplacés par d'autres, comme dans l'aphasie.

• Selon le type de dysarthrie, les muscles de la langue, des lèvres, du visage et du cou peuvent fonctionner différemment. Dans certains cas, ils sont constamment tendus, dans d’autres, ils sont trop détendus et leur bouche est légèrement ouverte. De plus, lors d’une conversation, ces muscles trop détendus peuvent soudainement se contracter.

Trouble du développement chez l'enfant caractérisé par des déficiences dans l'utilisation des moyens expressifs discours. Dans le même temps, les enfants sont capables d'exprimer leurs pensées et de comprendre le sens du discours de quelqu'un d'autre.

Les symptômes de ce trouble comprennent également :

• petit vocabulaire;
• erreurs grammaticales - utilisation incorrecte des déclinaisons et des cas ;
• faible activité de parole.

Ce trouble peut être transmis à niveau génétique, et est plus typique pour les hommes. Diagnostiqué lors d'un examen par un orthophoniste, un psychologue ou un neurologue. Pour le traitement, des méthodes psychothérapeutiques sont principalement utilisées et, dans certaines situations, un traitement médicamenteux est prescrit.

Parmi les causes des troubles de la parole, on distingue les facteurs de risque biologiques et sociaux. Raisons biologiques le développement des troubles de la parole sont des facteurs pathogènes affectant principalement pendant la période de développement intra-utérin et d'accouchement (hypoxie fœtale, traumatismes à la naissance, etc.), ainsi que dans les premiers mois de la vie après la naissance (infections cérébrales, traumatismes, etc.)

Des facteurs tels que les antécédents familiaux de troubles de la parole, la gaucherie et la droiterie jouent un rôle particulier dans le développement des troubles de la parole. Les facteurs de risque socio-psychologiques sont principalement associés à la privation mentale des enfants. Le manque de communication émotionnelle et verbale entre l'enfant et les adultes est particulièrement important.

Un impact négatif sur le développement de la parole peut également être causé par la nécessité pour un enfant d'âge préscolaire primaire de maîtriser simultanément deux systèmes linguistiques, une stimulation excessive du développement de la parole de l'enfant, un type d'éducation inadéquat pour l'enfant, une négligence pédagogique, c'est-à-dire un manque de attention au développement de la parole de l'enfant et aux défauts d'élocution des autres.

Pour ces raisons, l'enfant peut souffrir de troubles du développement différents côtés discours. Les troubles de la parole sont envisagés en orthophonie dans le cadre d'approches clinico-pédagogiques et psychopédagogiques. Les mécanismes et symptômes de l’orthophonie sont envisagés sous l’angle d’une approche clinique et pédagogique.

Adentia est une maladie qui consiste en un défaut des unités dentaires, qui se traduit par leur absence partielle ou totale. La maladie peut être diagnostiquée aussi bien chez les adultes que chez les enfants. Puisqu'un tel écart peut être primaire et secondaire, il est naturel que les raisons soient différentes dans chaque cas spécifique. Il existe de nombreux facteurs prédisposants, allant de la mort des bourgeons dentaires à un large éventail de pathologies dentaires.

L'intoxication alcoolique est un ensemble de troubles du comportement et de réactions physiologiques et psychologiques qui commencent généralement à progresser après avoir bu de l'alcool à fortes doses. La raison principale est l'impact négatif de l'éthanol et de ses produits de dégradation sur les organes et les systèmes qui ne peuvent pas quitter le corps pendant longtemps.

L'angiome (taupe rouge) est une tumeur bénigne constituée de vaisseaux lymphatiques et sanguins. Le plus souvent, la formation se forme sur le visage, la peau du torse et des membres, ainsi que sur les organes internes. Parfois, son apparition et son développement peuvent s'accompagner de saignements. Dans la plupart des situations cliniques, cette pathologie est congénitale et est diagnostiquée chez le nouveau-né dès les premiers jours de sa vie.

Un anévrisme cérébral (également appelé anévrisme intracrânien) apparaît comme une petite formation anormale dans les vaisseaux sanguins du cerveau. Ce compactage peut augmenter activement en raison du remplissage de sang. Jusqu'à sa rupture, un tel renflement n'est ni dangereux ni nocif. Il n’exerce qu’une légère pression sur les tissus organiques.

Qu’est-ce que l’hypertension artérielle ? Il s'agit d'une maladie caractérisée par des valeurs de tension artérielle supérieures à 140 mm Hg. Art. dans ce cas, le patient éprouve des maux de tête, des vertiges et une sensation de nausée. Seule une thérapie spécialement sélectionnée peut éliminer tous les symptômes apparus.

L'autisme atypique (syn. trouble du spectre autistique, autisme infantile) est une maladie psychoneurologique qui entraîne une altération de la perception et de la compréhension de la réalité environnante. La maladie peut entraîner un retard mental permanent, ou ILD. Le développement d'un tel processus pathologique est provoqué par une violation des structures cérébrales, qui est dans la plupart des cas irréversible.

La maladie d'Alzheimer est une maladie dégénérative du cerveau qui se manifeste par un déclin progressif de l'intelligence. La maladie d'Alzheimer, dont les symptômes ont été identifiés pour la première fois par Alois Alzheimer, un psychiatre allemand, est l'une des formes de démence (démence acquise) les plus courantes.

La maladie de Niemann-Pick est une maladie héréditaire dans laquelle la graisse s'accumule dans le divers organes, le plus souvent dans le foie, la rate, le cerveau et les ganglions lymphatiques. Cette maladie présente plusieurs formes cliniques, chacune ayant son propre pronostic. Il n'existe pas de traitement spécifique, risque élevé de décès. La maladie de Niemann-Pick touche autant les hommes que les femmes.

La maladie de Pick est un processus pathologique irréversible qui conduit à une atrophie complète du cortex cérébral, le plus souvent au niveau des lobes frontaux et temporaux. Cela devient finalement la cause de la démence. La maladie est généralement diagnostiquée après 50 ans, mais il peut également y avoir des cas chez des personnes plus jeunes ou plus âgées. Le traitement, dans la plupart des cas, est de nature palliative et vise à améliorer la qualité de vie du patient.

La maladie de Fabry (syn. lipidose dystonique héréditaire, trihexosidose aux céramides, angiokératome universel diffus, maladie d'Andersen) est une maladie héréditaire qui provoque des problèmes métaboliques lorsque les glycosphingolipides s'accumulent dans les tissus du corps humain. Cela se produit également chez les hommes et les femmes.

Le botulisme est une maladie assez grave de nature toxique-infectieuse, dont l'évolution entraîne des lésions du système nerveux, de la moelle épinière et du bulbe rachidien. Le botulisme, dont les symptômes apparaissent lorsque des produits, des aérosols et de l'eau contenant de la toxine botulique pénètrent dans l'organisme, à la suite d'un complexe de processus, conduit également au développement d'une insuffisance respiratoire aiguë et progressive. En raison de l’absence de traitement approprié contre le botulisme, la mort ne peut être exclue.

• Troubles du rythme et du tempo :
  • Bégaiement (une déviation connue depuis des temps immémoriaux. Selon les historiens, l'ancien orateur grec Démosthène souffrait autrefois d'un bégaiement, mais s'entraînait constamment à faire des discours en se bourrant la bouche de petits cailloux. Ayant appris à parler clairement avec des pierres dans la bouche, il a développé excellente articulation et confiance en soi , éliminant ainsi la maladie. Les orthophonistes pratiquent encore cette méthode de correction des troubles de la parole).
  • Dyslalie (dans le discours oral, l'enfant prononce mal ou déforme les sons individuels).
  • Dysarthrie (les organes d'articulation (lèvres, langue) ont des limitations critiques en termes de mobilité).
  • Rhinolalie (résonance réduite dans la cavité nasale).
  • Autres troubles de l'articulation : polternium, tachylalia, bradyllalia.
• Troubles de la voix :
  • Aphonie (perte d'une voix claire, une personne parle à voix basse. Problème avec les cordes vocales).
  • La dysphonie (enrouement ou bruit nasal) est due à une laryngite et à d'autres inflammations du larynx ou à des anomalies fonctionnelles.
  • Rhinophonie ou palatolalie (bruit nasal dû à des problèmes au niveau du palais mou, de sa faiblesse musculaire ou de sa taille).
• Troubles de la parole orale :
  • Troubles structurels et sémantiques : alalia (survient lors de l'accouchement lorsque les zones de parole du cerveau sont endommagées. En même temps, l'enfant va bien avec son intelligence et son audition), aphasie (un problème similaire. Lésions organiques des zones du cortex cérébral qui sont responsables du contrôle de la parole et du « sous-cortex » adjacent. Il diffère de l'alalia en ce qu'il ne s'agit pas d'un phénomène congénital, mais acquis - chez les personnes qui peuvent déjà parler. Se produit généralement à la suite d'un accident vasculaire cérébral chez l'adulte) .
  • Troubles de la phonation.
• Troubles de la parole écrite :
  • Dyslexie (difficulté à percevoir un texte écrit, à mélanger les sons et les mots lors de la lecture, incapacité à former des lettres en mots tout faits).
  • Dysgraphie (les écarts dans l'écriture, peuvent se conjuguer avec la dyslexie, ou en être la conséquence).

Logoclonie

Maladie exprimée par la répétition périodique de syllabes ou de mots individuels.

Ce trouble est provoqué par des problèmes de contraction des muscles impliqués dans le processus de parole. Les spasmes musculaires se répètent les uns après les autres en raison de déviations du rythme des contractions. Cette maladie peut accompagner la maladie d'Alzheimer, la paralysie progressive et l'encéphalite.

La plupart des troubles de la parole peuvent être corrigés et traités s'ils sont détectés tôt. Soyez attentif à votre santé et contactez un spécialiste si vous constatez des écarts.

Types de violations

Les troubles de l'élocution de conception phonatoire (externe) apparaissent séparément et avec d'autres troubles. En orthophonie, on distingue les types de troubles suivants :

• Aphonie et dysaphonie. Il existe un trouble ou une absence de phonation dû à des pathologies de l'appareil vocal. Il y a généralement une violation de la hauteur, de la force et du timbre de la voix.
• Bradylalia. Le débit de parole ralentit. Une particularité est la lenteur de mise en œuvre du programme de parole articulaire.
• Tahilalia est une accélération du débit de parole. Programme de parole articulatoire accéléré.
• Bégaiement. L'organisation de la parole est perturbée lorsque les muscles de l'appareil vocal subissent des spasmes. Apparaît généralement chez les enfants.

• Dislalia. Cette pathologie se présente sous la forme d’un trouble de la prononciation des sons, lorsque l’audition et l’innervation de l’appareil vocal d’une personne sont normales. La conception sonore déformée des mots apparaît. C'est un discours trouble. Le son peut être mal prononcé, remplacé ou mélangé.
• Rhinolalie. La prononciation des sons et le timbre de la voix sont altérés, ce qui est associé à des troubles de l'appareil vocal. Des changements dans le timbre de la voix apparaissent lorsque le flux d'air vocal passe dans la cavité nasale pendant l'expiration et la prononciation. Cela provoque une résonance.
• Dysarthrie. La prononciation est altérée, ce qui est associé à une innervation insuffisante de l'appareil vocal. Cette maladie est due à une paralysie cérébrale détectée à un âge précoce.

Conception structurelle et sémantique du discours

Sur la base de ce critère, les troubles sont divisés en 2 types : l'alalia et l'aphasie. Chaque type de maladie a ses propres symptômes. Alalia se manifeste sous forme d'absence ou de développement incomplet de la parole. Cela se produit en raison de dommages causés aux zones du cerveau qui en sont responsables. Le trouble peut apparaître au cours du développement fœtal ou à un âge précoce.

Avec Alalia, des troubles de l'élocution apparaissent. Ce défaut est considéré comme l'un des plus complexes, car l'activité de la parole n'est pas complètement formée. L'aphasie est la perte de la capacité de parler en raison de lésions locales du cerveau. Pourquoi des troubles de l'élocution surviennent-ils avec ce trouble ? Elle est associée à des traumatismes crâniens, des neuroinfections et des tumeurs cérébrales.

Fonctionnalités de diagnostic

Il est nécessaire d'analyser les plaintes exprimées par le patient. Les antécédents médicaux sont également pris en compte. Les experts demandent généralement quand les troubles d'élocution sont apparus et si des proches souffrent de cette maladie. Vous devez absolument consulter un neurologue et vous faire examiner par lui. Le médecin vérifiera les réflexes mandibulaires et pharyngés, examinera le pharynx et s'assurera de l'atrophie des muscles de la langue.

Les réflexes des membres inférieurs et supérieurs sont vérifiés. Vous devriez être examiné par un orthophoniste. Le médecin évalue les indicateurs de parole, identifie les perturbations et les difficultés du tempo. Un examen par un oto-rhino-laryngologiste est nécessaire, ce qui protégera contre les processus buccaux tels que les ulcères et les tumeurs, qui peuvent causer des problèmes.

Une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique de la tête sont effectuées, ce qui aidera à identifier la cause des troubles de l'élocution. Les causes chez l'adulte et l'enfant sont déterminées en consultation avec un neurochirurgien. Ce n'est qu'après un diagnostic complet que les méthodes de traitement sont prescrites.

Traitement des troubles de la parole

Les troubles de la parole (chez l'adulte) sont un symptôme d'un certain nombre de maladies dans lesquelles les zones dites « de la parole » du cerveau sont impliquées dans le processus pathologique. Il peut s'agir soit d'une pathologie à évolution constante (sclérose en plaques, maladie d'Alzheimer, nombre de maladies dégénératives), soit des conséquences de lésions cérébrales focales résultant d'un accident vasculaire cérébral, d'un traumatisme crânien, de tumeurs radicalement opérées, etc.

La décision sur l'opportunité et la complexité de l'impact est prise après avoir effectué des mesures diagnostiques, comprenant des examens et des tests afin d'évaluer la nature des troubles et la gravité des fonctions perdues. La rééducation des patients souffrant d'orthophonie consiste en une intervention complexe.

comprenant un traitement médicamenteux, une stimulation magnétique-électrique transcrânienne (TCMES) et des séances de correction orthophonique avec le patient. Le traitement médicamenteux est choisi individuellement, en tenant compte de la maladie existante, du degré d'altération des fonctions perdues et de l'état du corps dans son ensemble. Le but de la thérapie médicamenteuse est d'améliorer la capacité d'intégration du cerveau (parole, mémoire, attention, capacité d'apprentissage) en activant les processus de neuroplasticité.

Les troubles de la parole (chez l'adulte) sont un symptôme d'un certain nombre de maladies dans lesquelles les zones dites « de la parole » du cerveau sont impliquées dans le processus pathologique.

Il peut s'agir soit d'une pathologie à évolution constante (sclérose en plaques, maladie d'Alzheimer, nombre de maladies dégénératives), soit des conséquences de lésions cérébrales focales résultant d'un accident vasculaire cérébral, d'un traumatisme crânien, de tumeurs radicalement opérées, etc.

Si dans le premier cas l'effet thérapeutique est inefficace, alors dans la situation d'une catastrophe cérébrale « estompée », le début d'une rééducation précoce donne un bon résultat clinique.

La décision sur l'opportunité et la complexité de l'impact est prise après avoir effectué des mesures diagnostiques, comprenant des examens et des tests afin d'évaluer la nature des troubles et la gravité des fonctions perdues.

La rééducation des patients souffrant d'orthophonie consiste en une intervention complexe comprenant :

• traitement médical;
• électrostimulation magnétique transcrânienne (TCMES);
• cours de correction d'orthophonie avec le patient.

Le traitement médicamenteux est choisi individuellement, en tenant compte de la maladie existante, du degré d'altération des fonctions perdues et de l'état du corps dans son ensemble. Le but de la thérapie médicamenteuse est d'améliorer la capacité d'intégration du cerveau (parole, mémoire, attention, capacité d'apprentissage) en activant les processus de neuroplasticité.

Le dysfonctionnement de l'appareil vocal a un impact direct sur l'activité vitale de toute personne et il est donc très important de diagnostiquer rapidement la pathologie au moindre écart afin d'éviter des complications graves à l'avenir.

Les troubles de la parole sont une violation de la fonction de la parole, qui peut être causée par des raisons complètement différentes. Ce terme inclut divers types de déviations dans le développement de la parole humaine, qui peuvent entraîner une perte totale ou partielle de la reproduction des mots et des sons.

Classiquement, les troubles de la parole dans la pratique médicale sont divisés en deux groupes principaux :

• Raison organique du développement des écarts. Les causes du dysfonctionnement de la parole dans ce cas sont des pathologies anatomiques internes affectant la structure de l'appareil vocal. Par exemple, naissance ou dommages mécaniques aux zones du cerveau responsables des fonctions de la parole, structure anormale de l'appareil vocal, prédisposition héréditaire, etc.
• Raison fonctionnelle du développement d'écarts. Dans ce cas, le fonctionnement normal de l'appareil vocal est perturbé en raison de certains facteurs externes. Par exemple, un stress prolongé, des anomalies du fonctionnement du système nerveux, des maladies infectieuses, des traumatismes crâniens, des troubles mentaux, etc.

Les déviations peuvent se manifester sous forme de discours expressif, de lenteur de prononciation, de nasalité ou de bégaiement. Pour identifier les causes des troubles, une consultation avec un neurologue, un orthophoniste et un diagnostic sont nécessaires.

Dès que la cause de la pathologie est identifiée et qu'un diagnostic est posé, le médecin vous prescrira un traitement approprié dont le principe principal est d'éliminer les causes à l'origine du dysfonctionnement de la parole.

Quant aux enfants, un orthophoniste peut aider à corriger les défauts d’élocution dès le plus jeune âge. Mais seulement si les déviations ne sont pas associées à des troubles mentaux ni à des dommages mécaniques à la tête. Il est important de comprendre ici que plus le patient est âgé et plus la cause des anomalies de la parole est complexe, plus le processus de traitement et de correction des anomalies de la parole sera long.

Les méthodes de traitement sont les suivantes :

1. Traitement conservateur. Cela comprend des cours avec un orthophoniste, l'utilisation d'exercices spéciaux pour restaurer la parole et l'articulation, ainsi que des procédures physiothérapeutiques.
2. Traitement médical. Cela revient à améliorer le flux sanguin cérébral, à normaliser la pression artérielle et à améliorer les processus métaboliques dans le système nerveux central. Des médicaments qui influencent le processus d'amélioration de la mémoire, de l'attention et de la perception du patient sont également utilisés.
3. Le dernier recours est la chirurgie. Ce qui implique l'ablation des tumeurs et des ulcères dans la cavité crânienne, la résection des hématomes et l'élimination d'autres excroissances qui ont provoqué l'apparition de déviations de l'appareil vocal à la suite de maladies dangereuses. La chirurgie n’est utilisée que lorsque toutes les autres méthodes de traitement n’ont pas réussi à produire le résultat escompté.

Le choix d'une méthode de traitement spécifique, des médicaments et de l'opportunité de l'opération est déterminé par le médecin, en fonction de la forme de la pathologie et du stade des maladies concomitantes.

Il existe une branche distincte de la psychologie qui étudie les personnes souffrant de troubles de la parole : la logopsychologie. La psychologie des personnes souffrant de troubles de la parole nécessite une étude systématique et approfondie des symptômes, des signes et des mécanismes de développement de ce trouble. Grâce à cela, il est possible d'obtenir des résultats positifs grâce au développement de méthodes spéciales d'assistance psychologique et de schémas thérapeutiques adaptés à chaque cas spécifique.

Il faut comprendre que tous les défauts et troubles de la parole, ainsi que les dommages aux zones de l'appareil vocal, s'ils sont traités inopportunement ou incorrectement, peuvent entraîner un sous-développement de la parole, une diminution de la communication et de l'attention, ainsi qu'une limitation des conclusions logiques et mentales du patient. .

Si des troubles d'élocution sont détectés, que faire ? Il est nécessaire de traiter la principale maladie à l'origine du trouble :

• Les tumeurs sont enlevées chirurgicalement.
• Résection de l'hématome s'il est superficiel.
• Ablation chirurgicale des ulcères du crâne suivie de l'administration d'agents antibactériens.
• Normalisation de la pression.
• Utiliser des médicaments pour restaurer le métabolisme et le flux sanguin cérébral.

Gens avec divers troubles vous devez consulter un orthophoniste afin que la déficience puisse être corrigée à l'aide d'exercices spéciaux. Des cours réguliers sont requis.

Règles de formation du discours

Les troubles de la parole n'apparaissent pas seulement en raison d'une pathologie de l'appareil articulatoire, d'une pathologie neurologique et de l'habitude d'une prononciation incorrecte. Un autre facteur est psychologique. Lorsqu’elle est excitée, la parole d’une personne devient à peine audible et presque incompréhensible.

Le travail d'un orthophoniste pour restaurer la parole repose sur les principes suivants :

• Orientation personnelle.
• Créer un environnement émotionnellement favorable.
• Interaction avec les parents.
• Motivation positive.

Les cours d'orthophonie consistent à améliorer la mobilité de l'appareil articulatoire. Nous travaillons également sur les sons et rétablissons l'audition phonémique. Les spécialistes travaillent avec les enfants de manière ludique, en utilisant des jeux de parole et un ordinateur. Des activités combinées sont réalisées qui impliquent de déplacer l'attention d'une activité à une autre.

Les cours avec un spécialiste permettent aux enfants de développer un discours alphabétisé et phonétiquement clair. Mais de tels événements ne suffiront pas. L’orthophoniste n’aide qu’à la production sonore. Tout le reste dépend de l'enfant et des parents.

Pour que la parole soit formée avec succès, les règles suivantes doivent être respectées :

• Vous ne devez pas gronder votre enfant pour des troubles d'élocution, il vous suffit de le corriger soigneusement.
• Doit être montré exercices simples.
• Il n’est pas nécessaire de se concentrer sur les erreurs ou les faux pas.
• Il est nécessaire d'avoir une attitude positive envers les cours avec un orthophoniste.
• Les parents doivent également surveiller leur discours.

Âge	Compétences
Jusqu'à 6 mois	sourire, rire, marcher, attirer l'attention sur soi avec des sons ; répondre aux demandes et aux demandes; réaction à la musique
6-9 mois	syllabes individuelles : « ma », « ba ​​», « da » comprendre un discours simple adressé à un enfant apparition d'un geste de pointage
9 mois-1 an	gestes en réponse aux salutations et aux adieux, capacité de saluer ; mots babillés constitués de syllabes identiques répétées (même sans comprendre le sens de ces mots, mais avec une articulation prononcée) - « maman », « papa », « femme » ; premiers mots;
1-1,5 ans	expansion du vocabulaire actif; premières phrases (qui ne peuvent pas toujours être comprises)
1,5-2 ans	des lignes simples de 2-3 mots (« Maman, donne-moi ! ») à l'âge de 2 ans, la parole est le principal moyen de communication avec les adultes
2-3 ans	« discours contextuel » ; phrases familières utilisant des règles grammaticales et toutes les parties du discours (bien que des erreurs dans l'accord des cas, des genres et des personnes soient possibles - « Je dors ») Le vocabulaire atteint 1 200 à 1 300 mots À l'âge de 3 ans, la parole constitue le principal moyen de communication non seulement avec les adultes, mais aussi avec les enfants.
3-5 ans	création de mots ; compréhension des morphèmes (préfixes, suffixes) ; longues tirades À l'âge de 5 ans - prononciation claire de toutes les lettres et mots, composition de longues phrases

Les experts recommandent des examens réguliers pour identifier les éventuels retards le plus tôt possible. Un enfant fait partie de ceux qui « s’exploitent lentement et se précipitent rapidement ». Il commencera à parler plus tard, mais d'ici un mois, il rattrapera et dépassera ses pairs. Alors considérez-vous chanceux. Mais pour un autre enfant, un silence prolongé peut cacher des diagnostics aussi sombres que les troubles du spectre autistique, l'alalia et autres. Et il est très important de ne pas les manquer et de commencer la correction à temps.

Si vous avez des doutes quant à savoir si le taux de développement de votre enfant se situe dans la plage normale, il est préférable de consulter un spécialiste. Soudain, il désordre général parole (sous-développement général de la parole - GSD) ou retard de développement de la parole (SDD) ?

Un enfant souffrant de graves troubles de la parole a souvent du mal à comprendre le monde positif. Il grandit comme un hêtre sombre, susceptible et agressif, ne se sent pas en sécurité et, avec l'âge, commence à ressentir son infériorité. Vous pouvez en savoir plus sur les symptômes et les degrés de sous-développement de la parole ici. Consultez des spécialistes ! Les déviations de la parole, mineures ou plus importantes, sont généralement identifiées au cours des premières années de la vie à la suite d'un diagnostic complet.

Les sphères et domaines de responsabilité des spécialistes du centre Amber pour les problèmes d'élocution sont répartis comme suit :

• Orthophoniste:
  Consulte à partir de 1 an et demi, anime des cours à partir de 2 ans. Lors de la consultation, il pose un diagnostic définitif, s'il s'agit d'une maladie, et oriente vers un neurologue s'il existe des suspicions de troubles de nature correspondante ;
• Enseignant-défectologue:
  travaille avec des enfants non verbaux; pour le retard du développement psycho-vocal et les maladies pré-verbales (alalia, troubles du spectre autistique) aide à « démarrer » la parole et à développer le reste fonctions cognitives jusqu'à la norme d'âge.

Nous parlons principalement de jeunes enfants. Des troubles de la parole surviennent également chez les adultes en raison d'une lésion cérébrale ou d'un accident vasculaire cérébral. Leur correction est réalisée par des orthophonistes et des aphasiologues. Parfois, les troubles de la parole chez les écoliers et les adultes proviennent de défauts de prononciation négligés/sous-traités pendant l'enfance.