در مورد تصویب قوانین بهداشتی "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای مراکز بهداشتی و درمانی". چارچوب قانونی فدراسیون روسیه الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط عقیم سازی و ضد عفونی محصولات پزشکی

فعال نسخه از 28.03.2003

نام سند	دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 2003/03/28 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل های تخریب مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III لیست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها". در فدراسیون روسیه کنترل شود، استفاده بیشتر از آن در عمل پزشکی شناخته شده است. نامشخص"
نوع سند	سفارش، دستورالعمل
بدن میزبان	وزارت بهداشت فدراسیون روسیه
شماره سند	127
تاریخ پذیرش	01.01.1970
تاریخ تجدید نظر	28.03.2003
شماره ثبت در وزارت عدلیه	4484
تاریخ ثبت در وزارت دادگستری	05.05.2003
وضعیت	معتبر
انتشار	"Rossiyskaya Gazeta"، N 89، 05/14/2003 "بولتن قوانین هنجاری نهادهای اجرایی فدرال"، N 33، 18.08.2003
ناوبر	یادداشت

دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 2003/03/28 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل های تخریب مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III لیست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها". در فدراسیون روسیه کنترل شود، استفاده بیشتر از آن در عمل پزشکی شناخته شده است. نامشخص"

سفارش

مطابق با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N 647 "در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، و همچنین ابزارها و تجهیزاتی که مصادره یا خارج شده اند. گردش غیرقانونی یا استفاده بیشتر از آن نامناسب تشخیص داده شد "(قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1999، N 27، ماده 3360) دستور می دهم:

1. تصویب "دستورالعمل برای انهدام مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III از فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، مشروط به کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی است. نامناسب تشخیص داده می شود» (پیوست).

2. اعمال کنترل بر اجرای این دستور بر معاون وزیر A.V. کاتلینسکی.

وزیر
یو.ل.شفچنکو

کاربرد

کاربرد

تایید شده
به ترتیب
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
شماره 127 مورخ 28 مارس 2003

دستورالعمل هایی برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III لیست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی به عنوان نامناسب شناخته می شود. مقررات عمومی.

1.1. این دستورالعمل روند نابودی مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست ها و III لیست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها را که در فدراسیون روسیه کنترل می شود (از این پس به عنوان مواد مخدر و روانگردان نامیده می شود) تعیین می کند. ، استفاده بیشتر از آن در عمل پزشکی نامناسب تشخیص داده می شود.

1.2. از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در مواردی انجام می شود که:

تاریخ انقضا به پایان رسیده است؛

ماده مخدر یا روانگردان تحت تأثیر شیمیایی یا فیزیکی قرار گرفته است که منجر به نامناسب بودن آن شده است، به استثنای امکان بازیابی یا پردازش.

داروهای استفاده نشده از بستگان بیماران فوت شده پذیرفته می شود.

تعیین اینکه یک دارو یک داروی مخدر است یا یک ماده روانگردان دشوار است.

مواد مخدر یا روان گردان ضبط شده از گردش غیرقانونی نمی تواند برای مقاصد پزشکی، علمی یا سایر اهداف استفاده شود.

1.3. موادمخدر و روانگردان که استفاده بیشتر از آنها توسط مراجع ضبط یا مصادره آنها نامناسب تشخیص داده می شود، به طور کامل معدوم می شوند، مگر در مواردی که این مراجع بر اساس نتیجه گیری وزارت بهداشت روسیه و وزارت توسعه اقتصادی روسیه یا کمیسیون‌های متشکل از نمایندگان این وزارتخانه‌ها در حوزه و ارگانی که توقیف یا مصادره را انجام داده‌اند، تصمیم به تبدیل آنها به درآمد دولتی و انتقال آنها برای استفاده برای اهداف اتخاذ می‌شود. توسط قانون فدراسیون روسیه پیش بینی شده است.

1.4. مبنای انهدام مواد مخدر و روانگردان های ضبط شده یا ضبط شده از گردش غیرقانونی، تصمیم دادگاه، تصمیم بازپرس یا کارمند یک سازمان بازپرسی مبنی بر ختم یک پرونده جنایی یا امتناع از شروع یک پرونده کیفری است. به عنوان تصمیم یک ارگان یا مقام برای اعمال مجازات اداری یا ختم رسیدگی در مورد تخلف اداری<*>.

<*>مورخ 24 ژوئیه 2002 N 557 "در مورد اضافات به فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 29 ژوئیه 2002، N 30، هنر 3057).

1.5. انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان که استفاده بیشتر از آنها نامناسب تشخیص داده می شود، از جمله موارد ضبط شده یا خارج شده از گردش غیرقانونی، توسط مؤسسات واحد دولتی یا مؤسسات دولتی در صورت داشتن مجوز برای فعالیت های مرتبط با گردش مواد مخدر انجام می شود. مواد مخدر و روانگردان که نشان دهنده حق تخریب آنها است<*>.

<*>فرمان دولت فدراسیون روسیه در 21 ژوئن 2002 N 454 "در مورد مجوز فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 01.07.2002، N 26، ماده 21014. .2002، N 41، هنر 3983).

1.6. برای از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در شرکتهای واحد دولتی یا مؤسسات دولتی که دارای مجوز فعالیتهای مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان با حق نابودی آنها هستند، کمیسیونهایی متشکل از نمایندگان نهادهای امور داخلی ایجاد می شود. مقامات بهداشتی و نهادهای امنیتی محیط زیست.

اشخاص حقوقی که مجوز فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان با حق تخریب آنها را ندارند، اما فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان را انجام می دهند، با شرکت های واحد دولتی یا مؤسسات دولتی قرارداد منعقد می کنند. که دارای چنین مجوزی هستند و به آنها مواد مخدر و روانگردان منتقل می کنند تا با اجرای گواهی قبولی معدوم شوند.

از آنجایی که مواد مخدر و روانگردان ها توسط شخص حقوقی انباشته می شود حداکثر تا سی ام ماه هر ماه با امحای بعدی حداکثر ظرف مدت پنج روز حذف می شود.

1.7. ضرورت امحای مواد مخدر و روانگردان به استثنای مصادره یا ضبط شده از گردش غیرقانونی توسط مسئولی که به دستور رئیس مؤسسه بهداشتی، مؤسسه داروخانه (سازمان) منصوب می شود، توجیه می شود.

در عین حال دستور حذف مواد مخدر و روانگردان و امحای متعاقب آنها صادر می شود که حاکی از:

نام مواد مخدر و روانگردان ها با ذکر اشکال دارویی، دوز، بسته بندی و شماره دسته آنها.

وزن خالص و ناخالص مواد مخدر و مواد روانگردان که باید حذف و معدوم شود.

دلایل از کار انداختن و تخریب؛

شخصی که مسئول حذف و تخریب است.

محل و روش تخریب.

موسسات و سازمان هایی که مجوز فعالیت های مرتبط با گردش مواد مخدر و روانگردان با حق امحای آنها را ندارند، شماره قرارداد و تاریخ انعقاد آن را با یک شرکت واحد دولتی یا یک موسسه دولتی که دارای چنین مجوزهایی

کپی های سفارش به آدرس زیر ارسال می شود:

به بدنه مدیریت سلامت نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه؛

به نهاد امور داخلی نهاد مؤسس فدراسیون روسیه؛

به مقام حفاظت از محیط زیست نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه.

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

2.1. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان در مکان های مجهز (چند ضلعی) و (یا) در مکان های مخصوص تهیه شده انجام می شود.

2.2. پرسنلی که در زمینه انهدام مواد مخدر و روانگردان ها فعالیت می کنند باید مجوز کار با مواد مخدر و روانگردان را داشته باشند، از خواص فیزیکی شیمیایی و سمی مواد در حال تخریب و واکنش های شیمیایی ناشی از خنثی سازی و انهدام مواد شیمیایی آنها مطلع باشند. واکنش ها

2.3. ویژگی های تخریب مواد مخدر و روانگردان:

فرم های دوز مایع (محلول های تزریقی در آمپول ها و ویال ها، داروها، قطره ها) با خرد کردن (آمپول) از بین می روند و سپس محتویات آمپول ها و ویال ها با آب به نسبت 1:100 رقیق می شوند و محلول حاصل به داخل آب تخلیه می شود. فاضلاب؛ بقایای آمپول ها و ویال ها به روش معمول به عنوان زباله های صنعتی یا خانگی خارج می شوند.

اشکال دوز جامد (پودر، قرص، کپسول) حاوی مواد محلول در آب مواد مخدر و روانگردان، پس از خرد شدن به حالت پودری، با آب به نسبت 1:100 رقیق شده و سوسپانسیون (یا محلول) حاصل تخلیه می شود. به فاضلاب؛

اشکال دوز جامد (پودر، قرص، کپسول) حاوی مواد مخدر و مواد روانگردان نامحلول در آب، اشکال دوز نرم (پمادها، شیافها)، اشکال ترانس درمال داروهای مخدر، از جمله آنهایی که قبلا استفاده شده است، و همچنین مواد دارویی با سوختن از بین رفت .

داروهایی که باید سوزانده شوند در کاغذ باطله پیچیده می شوند، به وفور با مایع قابل احتراق قابل دسترس مرطوب می شوند، در یک ورقه پخت قرار می گیرند و در زیر آب (اگر تخریب در داخل خانه انجام شود) یا روی آتش سوزانده می شوند (اگر تخریب در محل دفن زباله انجام شود). خاکستر به روش معمول به عنوان ماده ای از کلاس خطر 4 به روش مقرر خارج یا دفن می شود.

2.4. هنگام از بین بردن مواد مخدر و روانگردان، کمیسیون اقدامی را تنظیم می کند که نشان می دهد:

تاریخ و محل تنظیم قانون؛

محل کار، موقعیت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی افراد شرکت کننده در تخریب؛

دلیل تخریب؛

اطلاعات در مورد نام (نشان دهنده نوع شکل دوز، دوز، واحد اندازه گیری، سری) و مقدار مواد مخدر معدوم شده، مواد روانگردان و همچنین ظرف یا بسته بندی که در آن نگهداری شده است.

روش تخریب

تعداد نسخه‌های این قانون با توجه به تعداد طرف‌هایی که در انهدام مواد مخدر و روان‌گردان‌ها نقش دارند تعیین می‌شود.

2.5. انتقال برای مصرف بیشتر مواد مخدر و روانگردانی که در خصوص آنها تصمیم به امحاء آنها گرفته شده است ممنوع است.

2.6. رئیس شخص حقوقی مسئول اعمال کنترل بر فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان است.<*>.

<*>قانون فدرال شماره 3-FZ از 8 ژانویه 1998 "در مورد مواد مخدر و مواد روانگردان" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 1998، شماره 2، ماده 219).

سایت "Zakonbase" دستوری از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 2003/03/28 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل های تخریب مواد مخدر و روانگردان موجود در لیست های لیست داروها II و III ارائه می دهد. ، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، بیشتر استفاده از آنها در پزشکی نامناسب تشخیص داده شده است" در آخرین نسخه. در صورت آشنایی با بخش ها، فصل ها و مقالات مربوطه این سند برای سال 2014، رعایت کلیه الزامات قانونی آسان است. برای جستجوی اقدامات قانونی لازم در مورد موضوع مورد علاقه، باید از ناوبری راحت یا جستجوی پیشرفته استفاده کنید.

در سایت "Zakonbase" دستوری از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 2003/03/28 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل های تخریب مواد مخدر و روانگردان موجود در لیست های لیست II و III" پیدا خواهید کرد. داروها، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده بیشتر از آنها در پزشکی نامناسب تشخیص داده شده است" در نسخه جدید و کامل، که در آن تمام تغییرات و اصلاحات انجام شده است. این موضوع ارتباط و قابلیت اطمینان اطلاعات را تضمین می کند.

در همان زمان، دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 2003/03/28 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل‌های انهدام داروهای مخدر و روانگردان موجود در لیست‌های فهرست دوم و سوم مواد مخدر را دانلود کنید. مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تشخیص داده می شود، می تواند کاملا رایگان باشد، هم به طور کامل و هم در فصل های جداگانه.

پاورقی. به دستور وزیر بهداشت جمهوری قزاقستان مورخ 31 مه 2017 به شماره 357 (بعد از بیست و یک روز تقویمی از روز اولین انتشار رسمی آن لازم الاجرا می شود) نامعتبر شده است.

5. هنگام طراحی، یک قطعه زمین برای ساخت و ساز در مناطقی که قبلاً برای دفن زباله، زمین های دفع فاضلاب، دفن گاوها، گورستان ها با آلودگی خاک از طبیعت آلی، شیمیایی و تشعشع استفاده شده است، اختصاص داده نمی شود.

6. مراکز بهداشتی درمانی در مناطق مسکونی، مناطق سرسبز یا حومه شهر با فاصله از تأسیسات صنعتی و عمرانی مطابق با الزامات این ضوابط بهداشتی مستقر می شوند.

7. امکانات تخصصی مراقبت های بهداشتی برای بیماران با رژیم اقامتی خاص (روانپزشکی، سل، نارکولوژیک) و مجتمع هایی با ظرفیت بیش از 1000 تخت برای اقامت طولانی مدت بیماران در یک منطقه حومه شهر یا مناطق دورافتاده، در مناطق سرسبز واقع شده است. ، مشاهده شکاف از منطقه مسکونی کمتر از 500 متر (از این پس - متر).

8. عبور ارتباطات مهندسی اصلی (آب، فاضلاب، تامین حرارت، تامین برق) از قلمرو مراکز بهداشتی و درمانی مجاز نیست.

9. مجموعه و مساحت اماکن اصلی و کمکی مراکز بهداشتی و درمانی با تکلیف طراحی و بر اساس ضوابط و مقررات جاری ساختمانی «موسسات درمانی و پیشگیری» تعیین می شود.

10. ساختار، چیدمان و تجهیزات محل، جریان فرآیندهای فناوری را تضمین می کند و امکان عبور جریان ها با خطرات اپیدمیولوژیک مختلف را حذف می کند.

11. در مناطق روستایی قرار است با در نظر گرفتن سرویس دهی یک یا چند شهرک، کلینیک های سرپایی پزشکی، ایستگاه های فلدشر-زامایی، ایستگاه های پزشکی در ساختمان های مسکونی و عمومی مستقر شوند. هنگام قرار دادن در ساختمان های مسکونی، لازم است یک ورودی جداگانه از خیابان ارائه شود.

12. سازمان‌های ارائه‌دهنده مراقبت‌های سرپایی با ظرفیت حداکثر 150 ویزیت در هر شیفت، از جمله سازمان‌های دارای بیمارستان‌های روزانه، مراکز جراحی سرپایی (با بیمارانی که بیش از 5 روز اقامت ندارند) به استثنای مواردی که برای خدمات رسانی به بیماران عفونی و افراد مبتلا در نظر گرفته شده است. از اعتیاد به الکل و مواد مخدر

14. اتاق تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در مجاورت (افقی و عمودی) بخش های زنان باردار، کودکان و بیماران قلبی قرار ندارد.

15. بخش های پذیرش و بخش بیماران، اتاق های الکتروفوتراپی، زایشگاه، اتاق عمل، اتاق های رختکن، بخش های رویه، دستکاری، استریلیزاسیون مرکزی، کارگاه ها، انبارهای مایعات سمی، قوی، قابل اشتعال و احتراق در زیرزمین و زیرزمین قرار ندارند. طبقات ساختمان ها

قرار دادن اتاق های اشعه ایکس مستقیماً در زیر بخش و محل زندگی مجاز نیست.

16. تاسیسات دندانپزشکی در طبقات زیرزمین و زیرزمین ساختمان های عمومی و مسکونی قرار ندارد.

17. ساختمان های با ارتفاع بیش از دو طبقه مجهز به آسانسور می باشند. در عین حال، آسانسورها باید به عنوان «کثیف مشروط» و «به شرط تمیز» تعریف شوند تا از تلاقی جریان های «کثیف» و «تمیز»، حمل و نقل بیماران، بازدیدکنندگان، تحویل غذا به بیماران جلوگیری شود.

18. بخش های بیماری های عفونی، روانپزشکی، درماتوونرولوژی، ضد سل که جزء بیمارستان های چند رشته ای هستند در ساختمان های جداگانه قرار دارند.

19. در بخش های عفونی و ضد سل، ورودی (ورودی) مجزا و سکویی برای ضدعفونی حمل و نقل در نظر گرفته شده است.

20. ساختمان های اشیاء به سیستم های متمرکز تامین آب سرد، گرم و فاضلاب متصل می شوند.

21. در صورت عدم وجود سیستم تامین آب متمرکز در یک شهرک، از آب وارداتی یا آب از دستگاه یک سیستم محلی استفاده می شود که الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیکی برای ایمنی بدنه های آبی را برآورده می کند.

22. در بخش ها، ادارات، سرویس های بهداشتی، رویه، رختکن، اتاق های کمکی مراکز بهداشتی و درمانی، سینک های مجهز به آب سرد و گرم از طریق میکسر تعبیه شده است. در کابینت هایی که فرآوری ابزار انجام می شود، سینک مجزا برای شستن دست و سینک برای ابزار کار در نظر گرفته شده است.

23. اتاق های قبل از عمل، پانسمان، زایمان، اتاق های احیا، اتاق های درمان، پست های پرستاری در بخش نوزادان، اتاق های جراحی، زنان و زایمان، قفل جعبه ها، نیم جعبه ها، آزمایشگاه ها مجهز به سینک با آب سرد و گرم برای اشیاء هستند. با تامین آب متمرکز با نصب شیرهای زانویی و همچنین دستگاه های زانویی با صابون مایع ضد عفونی کننده و محلول های ضد عفونی کننده.

24. در سازمان های حمایت از مادران و کودکان، بیمارستان های جراحی و عفونی، در ورودی هر بخش، دستگاه های آرنجی با ضد عفونی کننده برای درمان دست نصب می شود.

علاوه بر این، پرسنل پزشکی از تلگراف های فردی با یک ضد عفونی کننده برای درمان دست استفاده می کنند.

25. در بخش های نوزادان سینک ظرفشویی با کاسه پهن و آب سرد و گرم از طریق شیر آب برای شستشوی کودکان تعبیه شده است.

26. در صورت عدم تامین آب گرم متمرکز در پاسگاه های بهداشتی، اتاق های قبل از عمل و زایمان، اتاق های درمان، رختکن، اتاق های واکسیناسیون، اتاق های عقیم سازی، بخش های نوزادان و کودکان زیر یک سال، اتاق های بهداشتی، اتاق های شستشو، بوفه، توزیع اتاق ها، واحدهای پذیرایی، خشکشویی، آبگرمکن پیوسته تعبیه شده است.

27. هنگام قرار دادن یک شی در شهرک های بدون فاضلاب و نیمه فاضلاب، سیستم فاضلاب محلی و سیستم نظافت صادراتی ارائه می شود. یک ظرف ضد آب (گودال) برای دریافت فاضلاب مجهز به یک درب است که در قسمت تاسیسات قرار داده شده و تمیز می شود زیرا تا دو سوم حجم آن را پر می کند.

28. پاکسازی و ضد عفونی فاضلاب از تاسیسات در تاسیسات تصفیه فاضلاب در سطح شهر انجام می شود. در بیمارستان های عفونی و ضد سل (بخش ها) امکانات درمانی محلی فراهم می شود.

29. در بخش های بیماری های عفونی، سل، پوست و ونیرولوژی، دستشویی با شیرهای زانویی یا بدون تماس در قفل جعبه ها، نیم جعبه ها و سرویس های بهداشتی برای کارکنان تعبیه می شود و در تمامی سرویس های بهداشتی، فرود پدال برای فلاشینگ مخازن در نظر گرفته شده است.

30. فرود فاضلاب از محل رویه های گل و مطبخ گلی حمام گلی از طریق نردبان های مخصوص به داخل لجن کش انجام می شود. در اتاق هایی برای تهیه گچ، یک مخزن رسوب گچ در زیر دستشویی مجهز شده است. در اتاق های تهیه گچ، نصب مخازن رسوب گچ با ظرفیت 0.1 متر مکعب (از این پس - متر مکعب) باید در زیر دستشویی ارائه شود.

31. چربی گیر در محل تاسیسات تصفیه فاضلاب صنعتی واحد پذیرایی نصب می شود.

32. نردبان برای فاضلاب در کف مجهز به شیب در محل برای شستشو و ضد عفونی کشتی ها، برای پردازش تجهیزات تمیز کردن، فروشگاه های اصلی پذیرایی و خشکشویی.

33. لوله های سیستم های آبرسانی و فاضلاب در تمام طول خود با روکش بسته می شوند و از ماده ای مقاوم در برابر مواد شوینده و ضدعفونی کننده ساخته می شوند.

34. نور طبیعی در محوطه تاسیسات تامین می شود.

35. پنجره های جهت یابی به نقاط جنوبی افق مجهز به دستگاه های محافظ در برابر آفتاب (چشمگیر، پرده) می باشند.

36. نور مصنوعی در تمام اتاق ها ارائه می شود.

37. وسایل روشنایی که روی سقف ها قرار می گیرند مجهز به سایه های جامد (بسته) هستند.

38. برای روشنایی بخشها (به استثنای بخشهای اطفال و روانپزشکی) از چراغهای دیواری ترکیبی (روشنایی عمومی و موضعی) استفاده می شود که در هر تخت در ارتفاع 1.7 متری از سطح کف نصب می شود.

39. نورپردازی با نور دوم یا فقط نور مصنوعی در محوطه شربت خانه ها، سرویس های بهداشتی، تنقیه، اتاق های بهداشت فردی، دوش ها و کمدهای پرسنل، ترموستاتیک، جعبه های میکروبیولوژیک، اتاق های قبل از عمل و عمل، سخت افزار، بیهوشی، آزمایشگاه های عکس مجاز است. ، اتاق ها، قوانین عملیاتی که در آنها نور طبیعی لازم نیست.

40. در راهروهای بخش ها (بخش ها)، نور طبیعی از طریق پنجره ها در دیوارهای انتهایی ساختمان ها و در جیب های نور (سالن) تامین می شود. فاصله بین جیب های نور از 24 متر و تا جیب بیش از 36 متر تجاوز نمی کند. راهروهای واحدهای تشخیصی پزشکی و کمکی مجهز به روشنایی انتهایی یا جانبی هستند.

41. روشنایی طبیعی و مصنوعی محل تأسیسات بهداشتی با پارامترهای مطابق ضمیمه 1 تعیین می شود.

42. ریز اقلیم و شرایط هوای بهینه در محل تأسیسات مراقبت های بهداشتی توسط سیستم های تهویه، تهویه مطبوع و گرمایش فراهم می شود. سیستم های تهویه تامین و اگزوز به گروه هایی از محل ها مطابق با کلاس تمیزی خدمت می کنند.

43. بازرسی پیشگیرانه، تعمیر سیستم های تهویه و تهویه مطبوع کانال های هوا، نظافت و ضدعفونی سیستم های تهویه و تهویه مطبوع تامین مکانیکی و اگزوز طبق برنامه زمانی مصوب موسسه انجام می شود.

44. ساختمان ها مجهز به سیستم های تهویه هوای اجباری و خروجی با القای مصنوعی هستند. در بیمارستان های عفونی (بخش ها) از جمله ضد سل، در هر جعبه و نیم باکس در قسمت بخش، سیستم تهویه خروجی مجزا با القای گرانشی تعبیه شده است. در صورت عدم وجود تهویه و تهویه خروجی با القای مصنوعی در بخش‌های عفونی، تهویه طبیعی با هر جعبه و نیم جعبه مجهز به دستگاه ضدعفونی هوا از نوع چرخشی است.

45. در مراکز بهداشتی و درمانی به دستور رئیس، فردی مسئول بهره برداری از سیستم های تهویه و تهویه مطبوع، اجرای برنامه زمانبندی نگهداری پیشگیرانه برنامه ریزی شده سیستم های تهویه منصوب می شود.

46. در کلیه اتاق ها به جز اتاق های عمل، علاوه بر تهویه تغذیه و خروجی با تحریک مکانیکی، تهویه طبیعی نیز انجام می شود.

47. ورودی هوای خارج برای سیستم های تهویه و تهویه مطبوع سازمان های ضد سل از یک منطقه تمیز در ارتفاع حداقل 3 متر از زمین، انتشار حداقل 2 متر انجام می شود.

48. هوای عرضه شده به اتاق های عمل، بیهوشی، زایمان، احیا، بخش های بعد از عمل، بخش های مراقبت های ویژه، بخش های بیماران سوختگی پوست و بیماران انکوهماتولوژیک با نقص ایمنی با استفاده از فیلترهای هوای ضد باکتری با درجه تصفیه بالا (حداقل 95 درصد) ضد عفونی می شود. (بیشتر - %).

49. در اتاق‌های عمل، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، احیا، زایمان، پروسیجر، آزمایشگاه‌ها، اتاق‌هایی که عملکرد تجهیزات پزشکی با انتشار مواد مضر در هوا همراه است، برای نصب اگزوزهای موضعی یا نصب پیش‌بینی شده است. از هودهای بخار کابینت‌های ایمنی زیستی در آزمایشگاه‌هایی نصب می‌شوند که از تکنیک‌های پیچیده برای رنگ‌آمیزی مختلف فرآورده‌ها استفاده می‌کنند.

50. اتاق های ماساژ دارای تهویه تغذیه و خروجی با پنج تعویض هوا در ساعت می باشد.

51. تهویه مطبوع در اتاق های عمل، بیهوشی، زایمان، بخش های بعد از عمل، بخش های مراقبت های ویژه، بیماران انکوهماتولوژیک، بیماران مبتلا به سندرم نقص ایمنی اکتسابی، با سوختگی های پوستی، اتاق های احیا، در بخش های نوزادان، نوزادان، نارس، کودکان آسیب دیده ارائه می شود. در بخش های مجهز به انکوباتور موجود نیست.

52. استفاده از سیستم های اسپلیت در اتاق هایی که نیاز به رعایت رژیم ضد اپیدمی خاص دارند با فیلترهای با راندمان بالا مجاز است.

53. فرکانس تبادل هوا بر اساس محاسبات برای اطمینان از خلوص مشخص شده و حفظ ترکیب گازی هوا انتخاب می شود. رطوبت نسبی هوا بیش از 60٪ نیست، سرعت هوا بیش از 0.15 متر در ثانیه نیست (از این پس - m / s).

54. مجاری هوا، توری ها، اتاق های تهویه تمیز و بدون آسیب مکانیکی، خوردگی یا نشتی نگهداری می شوند. سطح داخلی کانال های هوا برای تهویه هوا و خروجی هوا (تهویه مطبوع) از حذف ذرات مواد مجرای هوا و پوشش محافظ به داخل محل جلوگیری می کند. پوشش داخلی از ماده ای ساخته شده است که خاصیت جاذب ندارد. تمیز کردن و ضد عفونی سیستم های تهویه مطابق با برنامه تعیین شده موسسه پزشکی انجام می شود.

55. واحدهای انتقال هوای عمومی و واحدهای اگزوز محلی پنج دقیقه قبل از شروع کار روشن و پنج دقیقه پس از اتمام کار خاموش می شوند.

56. در همه اتاق ها، هوا به منطقه فوقانی، به اتاق های استریل توسط جت های آرام یا کمی متلاطم با سرعت حداکثر 0.15 متر بر ثانیه عرضه می شود.

57. تجهیزات سیستم های تهویه در اتاق های مخصوص، مجزا برای سیستم های تجهیز و اگزوز، نه مجاورت عمودی و افقی مطب پزشکان، اتاق عمل، بخش ها و اماکن اقامت دائم افراد قرار دارد.

58. در اتاق های سیستم های اگزوز، تهویه خروجی با یک مبادله هوا در ساعت، برای سیستم های تامین، تهویه با مبدل هوای دوبل تعبیه می شود.

59. در اتاق های آسپتیک، تخمگذار مخفی کانال های هوا، خطوط لوله، اتصالات انجام می شود.

60. تهویه خروجی با القای مصنوعی بدون دستگاه ورودی سازماندهی شده در اتوکلاو، دوش، توالت، اتاق های بهداشتی، اتاق های کتانی کثیف، انبار موقت زباله و انباری برای ضدعفونی کننده ها مجهز شده است.

61. سیستم‌های تهویه و تهویه مطبوع مستقل تامین و اگزوز برای اماکن: واحدهای عمل، اتاق‌های احیا و بخش‌های مراقبت‌های ویژه (به‌طور جداگانه برای بخش‌های سپتیک و اسپتیک)، اتاق‌های زایمان (بخش زایمان)، بخش نوزادان، انکوهماتولوژی، دیالیز، سوختگی در نظر گرفته شده است. بخش های پانسمان، بخش های جداگانه، اتاق های اشعه ایکس.

62. در بیمارستان های سل (بخش):

1) سیستم تهویه حداقل شش تبادل هوا در ساعت در بخش ها و دوازده در اتاق ها برای انجام روش های تشکیل آئروسل (اتاق جمع آوری خلط، برونکوسکوپی)، جلوگیری از وقوع مناطق راکد فراهم می کند.

2) بازیابی کننده از نوع چرخشی یا صفحه ای استفاده نمی شود.

3) واحدهای اگزوز که در مناطق پرخطر و کابینت های ایمنی بیولوژیکی کلاس 1-2 خدمت می کنند مجهز به دستگاه هایی برای ضدعفونی هوا با استفاده از فیلترهای HEPA یا تابش اشعه ماوراء بنفش باکتریایی با شدت کافی هستند.

4) ترکیب شبکه های کف با یک کلکتور عمودی مجاز نیست.

5) تجهیزات تامین و حذف هوا در دیوارهای مقابل قرار دارد.

6) تمام درهای اتاق ها و قفل ها مجهز به دستگاه هایی برای بسته شدن خودکار، درهای اتاق ها و جعبه ها (در قسمت پایین بوم) با توری های تهویه برای ورود هوا هستند.

7) تهویه اگزوز از بخش ها برای بیماران مبتلا به مقاومت چند دارویی مایکوباکتریوم به طور جداگانه از هر بخش با القای گرانشی و با نصب یک دفلکتور ترتیب داده می شود. تهویه تامین در این محفظه ها با تحریک مکانیکی و تامین هوا به راهرو ارائه می شود.

8) مصرف هوای خروجی حداقل 80 متر مکعب در ساعت (از این پس - متر 3 / ساعت) در هر تخت است. اتاق‌های مخصوص بیمارانی که باکتری‌ها را دفع نمی‌کنند مجهز به تهویه هوای خروجی و خروجی با سرعت جریان هوای 80 درصد حجم هوای خروجی است.

9) راه پله ها، شفت آسانسور، چاه آسانسور، مجهز به منبع تغذیه مستقل و تهویه خروجی با غالب اگزوز هستند.

63. اشیاء به یک سیستم گرمایش متمرکز متصل می شوند یا از منبع حرارتی خود استفاده می شود.

64. دما، نرخ مبادله هوا، طبقه بندی نظافت در اماکن، از جمله بیمارستان روزانه مراکز بهداشتی درمانی، با پارامترهای تعیین شده در پیوست 2 این قوانین بهداشتی مطابقت دارد.

65. سطوح مجاز آلودگی باکتریایی هوای داخل خانه، بسته به هدف عملکردی و کلاس تمیزی مراکز بهداشتی درمانی، با پارامترهای تعیین شده در پیوست 3 این قوانین بهداشتی مطابقت دارد.

هر بخش برای درمان بیماران مبتلا به دفع باکتری مطابق با وضعیت اپیدمیولوژیک منطقه بندی می شود. بیماران با دفع باکتری با وضعیت حساسیت به دارو ناشناخته در اتاق های یک نفره نگهداری می شوند تا زمانی که نتایج تست حساسیت به دارو در دسترس باشد.

122. در بخش ها تخت ها کاملاً مطابق با متراژ تعبیه می شود.

123. بستری جداگانه بیماران مبتلا به سل در بخش درمان اجباری بسته به حساسیت دارویی تضمین می شود.

124. بیماران مبتلا به اشکال مزمن سل با دفع مداوم باسیل که نیاز به درمان علامتی دارند، تا دوره ابسیلاسیون در سازمان ها یا بخش های تخصصی سازمان های ضد سل ایزوله می شوند.

125. اتاق های جداگانه در داروخانه های ضد سل برای پذیرش سرپایی بیمارانی که سویه های مقاوم چندگانه (پلی) را دفع می کنند، اختصاص داده شده است.

126. در بیمارستان های ضد سل سیکل پرکردن بخش در مدت چهارده روز تقویمی رعایت می شود.

127. هر بخش از بیمارستان های ضد سل به دو منطقه "تمیز" و "کثیف" تقسیم می شود که بین آنها یک قفل، مجهز به دستگاه های ضد عفونی هوا و یک سینک برای شستن دست ها وجود دارد.

128. درهای مهر و موم شده در اطراف کل محیط قفل، با باز شدن به سمت منطقه "کثیف" و مجهز به مکانیسم های خود بسته شونده قرار می گیرند.

129. در هر بخش از سازمان مبارزه با سل، در موسسات بهداشتی اولیه، سازمان های ارائه دهنده مراقبت های سرپایی و بستری، اتاقی به مساحت حداقل 6 متر مربع برای جمع آوری خلط اختصاص داده می شود که بخشی از آن استفاده می شود. برای جمع آوری مستقیم خلط، توسط یک پارتیشن از مواد مقاوم در برابر مواد شوینده و ضد عفونی کننده به تمام ارتفاع اتاق جدا می شود.

130. اتاق جمع آوری خلط مجهز به رادیاتورهای محافظ ضد باکتری، سینک شستشوی دستی با تلگراف با صابون ضد عفونی کننده و محلول ضد عفونی کننده، ظروف با محلول ضد عفونی کننده، ظروف برای ظروف تمیز و ظروف با خلط (بیکس، جعبه فلزی با گالوانیزه یا ضد زنگ می باشد. دسته های فولادی)، مجهز به سیستم تهویه محلی با نرخ تبادل هوای اتاق حداقل 6-12 حجم در ساعت است.

131. در آزمايشگاه باكتريولوژي داروخانه هاي ضد سل (بخش ها) سه بخش مجزا جهت انجام معاينات باكتريوسكوپي در نظر گرفته شده است.

1) برای تهیه و رنگ آمیزی اسمیر؛

2) برای باکتریوسکوپی؛

3) برای ثبت و نگهداری داروها.

132. مراجعه به موسسات سل بستری مجاز نمی باشد.

133. دریافت غذای بیماران با ترشح مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در بخش ها انجام می شود.

134. اتاق خواب در مراکز توانبخشی کودکان شامل بخش های جدا شده است. ترکیبات بخش ها علاوه بر این مجهز به: یک اتاق بازی، یک اتاق خواب، یک اتاق رختکن با کابینت های خشک کن، یک اتاق انبار است.

ظرفیت بخش-اتاق خواب برای کودکان از پنج مکان تجاوز نمی کند. دو بخش دارای یک اتاق برای اتو کردن و تمیز کردن لباس ها، یک اتاق برای نگهداری وسایل برای کودکان است.

135. در مرکز توانبخشی برای بزرگسالان اتاق خواب یک نفره و دو نفره فراهم کنید. در ساختمان مسکونی مرکز، یک اتاق درمان، انبارهای جداگانه برای ملحفه های تمیز و کثیف، یک اتاق ابزار، یک اتاق برای کارکنان کشیک و یک اتاق برای نگهداری تجهیزات نظافتی، مواد شوینده و ضد عفونی کننده وجود خواهد داشت.

136. مساحت مطب های دندانپزشکی، ارتوپدی، جراحی، ارتودنسی به میزان 14 متر مربع برای صندلی اصلی دندانپزشکی و 7 متر مربع برای هر صندلی اضافی تعیین می شود. اگر یک صندلی اضافی دارای یونیت دندانپزشکی جهانی باشد، مساحت آن به 10 متر مربع افزایش می یابد.

137. موسسات دندانپزشکی با رعایت شرایط این ضوابط بهداشتی در اماکن مجزای توکار (توکار) واقع در طبقات همکف ساختمانهای مسکونی و عمومی با ورودی مجزا قرار دارند.

138. در لابراتوارهای دندانپزشکی محل کار تکنسین دندانپزشکی در اتاق اصلی مجهز به میز دندانپزشکی مخصوص و آسیاب برقی با گردگیری موضعی می باشد. مساحت آزمایشگاه دندانپزشکی کمتر از 7.0 متر مربع، در هر محل کار کمتر از 4.0 متر مربع نیست. هودهای بخار با ضربه مکانیکی در اتاق های استریلیزاسیون و لحیم کاری مجهز شده اند. استخراج گرد و غبار محلی در محل کار تکنسین های دندانپزشکی در اتاق های اصلی و در هر دستگاه پولیش - در اتاق های پولیش، هودهای اگزوز در ریخته گری بالای کوره ریخته گری گریز از مرکز، بالای اجاق گاز - در اتاق لحیم کاری، بالای میز کار در اتاق پلیمریزاسیون

139. مساحت کابین ها در بخش ها (اتاق ها) الکتروتراپی، فتوتراپی و اولتراسوند تراپی باید به میزان حداقل 6 متر مربع در هر دستگاه ثابت مجهز شود.

140. کابینت خواب برقی با در نظر گرفتن جهت گیری پنجره ها به فضایی آرام و در شرایط عایق صدا در منطقه صعب العبور قرار دارد. در دفتر، یک اتاق کنترل با یک پنجره مشاهده برای مشاهده فراهم شده است.

141. اتاق برای استنشاق گروهی از اتاق های دیگر جدا است.

142. بخش های فیزیوتراپی به یک منطقه "خشک" (اتاق برای درمان الکترو، نور، گرما) و یک منطقه "تر" (آب درمانی، گل درمانی) تقسیم می شوند. برای روش‌های هر نوع درمان، اتاق‌های جداگانه‌ای مجهز شده‌اند. قرار دادن تجهیزات الکتروتراپی و فتوتراپی در یک اتاق مجاز است.

143. بخش طب سوزنی دارای امکانات زیر است: مطب پزشک، اتاق درمان، اتاق استراحت برای بیماران و سرویس های بهداشتی.

144. برای حمام کنتراست دو حوض مجاور به ابعاد 1.75 متر در 1.75 متر و عمق 1.2 (1.3) متر در نظر گرفته شده است که انتقال از یک استخر به حوض دیگر توسط پلکان بین استخر انجام می شود.

145. سالن گل درمانی شامل کابین های مجزا با کابین دوش مجاور و دو کابین برای درآوردن لباس بیماران می باشد. ورودی برای بیماران فقط از طریق رختکن و دوش است.

146. روش های گل الکتریک در یک اتاق جدا شده جداگانه که بخشی از اتاق های گل درمانی است انجام می شود.

147. ابعاد سطح آب استخرهای شنا به میزان 0/6 متر مربع برای هر دانش آموز گرفته می شود.

148. مطب هیرودتراپی موارد زیر را فراهم می کند: برای انتظار برای قرار ملاقات، اتاقی برای انجام اقدامات پزشکی، امکانات بهداشتی (حمام، اتاقی برای نگهداری تجهیزات نظافت). برای هر دسته زالو گواهی انطباق ارائه می شود. زالو یک بار استفاده می شود نه استفاده مجدد. پس از استفاده، زالوها را در سینی هایی با نمک در انتهای بازگشت خون قرار می دهند، سپس آنها را در یک کیسه پلاستیکی ریخته، در معرض ضد عفونی قرار می دهند و به دنبال آن مطابق با طرح مدیریت پسماندهای پزشکی پذیرفته شده جمع آوری می شوند.

149. یک بخش استریلیزاسیون متمرکز در تأسیسات پیش بینی شده است.

ساختمان CSO به سه منطقه تقسیم می شود:

1) کثیف (دریافت مواد کثیف، مرتب سازی، قرار دادن در یک ماشین لباسشویی ضد عفونی).

2) تمیز کردن (تخلیه مواد تمیز، ضد عفونی و خشک شده از دستگاه ضدعفونی-شستشوی، بسته بندی، قرار دادن آن در دستگاه ضدعفونی کننده). یک اتاق جداگانه برای بسته بندی کتانی پزشکی در نظر گرفته شده است.

3) استریل (دریافت مواد استریل از دستگاه های استریل کننده و نگهداری آن).

150. ورود به محوطه مناطق تمیز و استریل از طریق پاسگاه بهداشتی انجام می شود.

151. محل اضافی: اکسپدیشن (صدور مواد استریل)، واحدهای بهداشتی و اماکن رفاهی برای پرسنل پزشکی.

152. در مطب های پزشکی و دندانپزشکی که خود سازماندهی شده اند، برای حداکثر سه شغل، حداقل 6 متر مربع، برای چهار شغل یا بیشتر، حداقل 8 متر مربع مساحت شستشو و استریل کردن را در نظر بگیرید.

تجهیزات استریل کننده مطابق با دستورالعمل های عملیاتی آن مستقیماً در محل کار نصب می شود.

153. هنگام طراحی لباسشویی، بهره وری آن به میزان شستشوی 2.3 کیلوگرم (از این پس به عنوان کیلوگرم) کتانی خشک در روز به ازای هر تخت در بیمارستان و 0.4 کیلوگرم کتانی خشک در روز در هر مراجعه به یک سازمان سرپایی گرفته می شود.

154. در مراکز بهداشتی با ظرفیت کم، یک اتاق مینی لباسشویی (برای شستن لباس، حوله، دستمال سفره) ارائه می شود که شامل دو اتاق (یکی برای جمع آوری و شستشو، دیگری برای خشک کردن و اتو کردن) است.

155. در بیمارستان ها بخش ضد عفونی پیش بینی می شود (ترکیب و مساحت ها بر اساس ظرفیت بیمارستان تعیین می شود). در غیاب بخش ضد عفونی خود، ضدعفونی ملافه ها در سازمان هایی که اتاق های ضد عفونی دارند انجام می شود.

156. در بخش پاتوآناتومیک و سردخانه، سه ورودی و خروجی در نظر گرفته شده است، دو ورودی برای پذیرش و تحویل اجساد جداگانه، سومی برای استفاده پرسنل.

157. اتاق های زیر در سردخانه پیش بینی شده است: پذیرایی و نگهداری اجساد، مقطعی (حداقل دو نفر)، شامل یک اتاق کوچک مقطعی برای باز کردن و صدور اجساد افرادی که بر اثر بیماری های عفونی فوت کرده اند با ورودی های خارجی و راه های دسترسی جداگانه. سالنی برای مراسم تشریفات و صدور اجساد، نگهداری مواد ثابت، لباس، تابوت و سایر اموال، اماکن رفاهی برای کارکنان.

158. اماکن مربوط به حمل اجساد در داخل ساختمان، کالبد شکافی، پردازش و نگهداری مواد مقطعی غیر ثابت توسط یک دهلیز یا راهرو از آزمایشگاه بافت شناسی، اتاق های پزشکان و خدمه، موزه و اتاق های رفاه جدا می شود.

159. چیدمان درها و طراحی درها در محل نگهداری اجساد، اتاق پیش مقطعی، مقطعی، اتاق برای پانسمان اجساد و در سالن عزاداری، عبور آزاد برانکاردها و عبور گارنی ها را تضمین می کند.

160. در مراکز معاینه پزشکی قانونی، بخش معاینه افراد زنده در یک محفظه ایزوله، با ورودی مستقل قرار دارد.

161. اتاق برای نگهداری اجساد باید مجهز به واحدهای سردخانه ای باشد که دمای آن 2+ تا 4+ درجه سانتیگراد باشد، وسایل مکانیزه برای حمل اجساد، قفسه ها، قفسه ها یا گاوصندوق های مخصوص. نگهداری اجساد روی زمین مجاز نیست. هنگام نگهداری اجساد در طبقات مختلف، یک آسانسور مجهز است.

162. آب سرد و گرم به جداول مقطعی عرضه می شود. میز سکشن مجهز به ظرفی برای جمع آوری و ضد عفونی فاضلاب قبل از تخلیه به فاضلاب می باشد. محل کار در میز مقطعی مجهز به رنده چوبی است.

163. میزهای مقطعی، ویلچرها، برانکاردها و سایر وسایل حمل اجساد باید با مواد ضدآب مقاوم در برابر مواد شوینده و ضدعفونی کننده پوشانده شوند.

164. کف هر روز با آب گرم و مواد شوینده شسته می شود، پانل های دیواری، درها با کثیف شدن شسته می شوند، اما حداقل هفته ای یکبار.

165. حداقل ماهی یک بار و پس از کالبد شکافی اجساد فوت شده در اثر بیماری های عفونی، نظافت عمومی محل با استفاده از مواد شوینده و ضدعفونی کننده انجام می شود.

166. کار با مواد مقطعی با استفاده از تجهیزات محافظ شخصی (لباس، دستکش، پیش بند، عینک) انجام می شود. در مواردی که سل را مستثنی نمی کند، از ماسک ها و ماسک های تنفسی با محافظت بالا استفاده می شود.

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و
بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز بهداشتی و درمانی

167. تمیز کردن مرطوب (کف، مبلمان، تجهیزات، طاقچه پنجره ها، درها) حداقل دو بار در روز (در اتاق های عمل بین عملیات)، با استفاده از مواد شوینده و ضد عفونی کننده مورد تایید برای استفاده در جمهوری قزاقستان انجام می شود.

168. تجهیزات نظافتی با نشانی از محل و انواع کار نظافت مشخص می شود، دقیقاً برای هدف مورد نظر استفاده می شود و پس از استفاده ضد عفونی می شود.

169. سطح بیرونی و داخلی مبلمان پزشکی از مواد صاف و مقاوم در برابر مواد شوینده و ضدعفونی کننده ساخته شده است.

170. کلیه تجهیزات فنی، بهداشتی، مهندسی و سایر تجهیزات موجود در بیمارستان سالم است.

171. نظافت عمومی اماکن بخش ها، اتاق های عملکردی و دفاتر با استفاده از مواد شوینده و ضدعفونی کننده مجاز برای استفاده در جمهوری قزاقستان یک بار در ماه انجام می شود و با توجه به علائم اپیدمیولوژیک، با تصفیه دیوارها، کف، تجهیزات، موجودی، لامپ.

172. برای نظافت عمومی به پرسنل روپوش، تجهیزات حفاظت فردی، تجهیزات نظافتی مشخص و پارچه های تمیز ارائه می شود.

173. پس از ترخیص، انتقال، فوت بیمار، در بخش خالی، نظافت با توجه به نوع ضدعفونی نهایی، ملافه (تشک، بالش، پتو) تحت ضدعفونی محفظه ای یا درمان با محلول های ضدعفونی کننده قرار می گیرد.

174. نظافت عمومی محوطه واحد عمل، رختکن، اتاق زایمان، اتاق درمان، اتاق های دستکاری، اتاق های استریلیزاسیون، بخش های مراقبت های ویژه، اتاق های دارای رژیم اسپتیک هفته ای یکبار با پردازش و ضد عفونی تجهیزات، مبلمان انجام می شود. ، فهرست.

175. در اتاق‌های عمل، رختکن، اتاق‌های زایمان، بخش‌های احیا، بخش‌های نوزادان، نوزادان نارس و کودکان زیر یک سال، اتاق‌های درمان، جعبه‌های عفونی، اتاق‌های دارای رژیم آسپتیک پس از هر پاکسازی فعلی به مدت سی دقیقه، پس از نظافت عمومی برای 2 ساعت، پرتوهای فرابنفش روشن می شوند. هنگام استفاده از سایر تاسیسات برای ضد عفونی هوا، محاسبه مطابق با دستورالعمل های عملیاتی انجام می شود. محاسبه ساعات کار تابش دهنده های باکتریایی مطابق با ضمیمه 5 این قوانین بهداشتی در لاگ در فرم ثبت می شود.

176. رادیاتورهای ضد باکتری سیار بدون محافظ با نرخ 2.0-2.5 وات (از این پس - W) در هر متر مکعب اتاق نصب می شوند. تابش دهنده های ضد باکتری محافظت شده با سرعت 1.0 وات در هر 1 متر مکعب اتاق در ارتفاع 1.8-2.0 متری از کف نصب می شوند، مشروط بر اینکه تشعشع به افراد داخل اتاق هدایت نشود. در اتاق هایی با بار مداوم شدید، چرخش های فرابنفش نصب می شود.

177. سوئیچ لامپ ها جلوی در ورودی اتاق قرار می گیرد و با یک تابلو نور مسدود می شود "ورود نشوید، تابش ضد باکتری روشن است!" به زبان های دولتی و روسی.

178. فن آوری های زیر برای کاهش آلودگی هوا به سطح ایمن استفاده می شود:

1) قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش با استفاده از تابش دهنده های ضد باکتری باز و ترکیبی که در غیاب افراد استفاده می شود و پرتوده های بسته از جمله دستگاه های چرخشی که امکان ضدعفونی هوا را در حضور مردم فراهم می کند.

2) استفاده از فیلترهای باکتریایی.

رادیاتورها و فیلترها مطابق با دستورالعمل استفاده می شوند.

179. تعویض ملحفه بیماران هر هفت روز یکبار و با کثیف شدن آن انجام می شود.

به بیماران مبتلا به سل که تحت درمان بستری هستند، لباس بیمارستان ضد سل ارائه می شود.

180. تعویض ملحفه نفاس هر سه روز یکبار و با کثیف شدن آن انجام می شود.

181. از لباس زیر استریل یا یکبار مصرف در اتاق های عمل، اتاق زایمان، اتاق هایی با رژیم آسپتیک استفاده می شود.

182. جمع آوری کتانی استفاده شده در یک ظرف مخصوص متراکم (روغن، کیسه های پلی اتیلن، چرخ دستی های کتانی مجهز) انجام می شود. برچیدن کتانی کثیف در ادارات انجام نمی شود.

183. ذخیره موقت (حداکثر دوازده ساعت) کتانی کثیف در بخش ها در اتاق های بهداشتی انجام می شود که مخصوصاً برای این منظور در مکان هایی در ظروف در بسته (مخزن های فلزی، پلاستیکی) تعیین شده است که به راحتی شسته و ضد عفونی می شوند. برای کار با ملحفه های کثیف، لباس های بهداشتی قابل تعویض به پرسنل ارائه می شود.

184. کتانی تمیز در اتاق های اختصاص داده شده مخصوص روی قفسه ها، در کابینت ها در قفسه ها ذخیره می شود.

185. شست و شوی کتانی در خشکشویی های دارای انواع مالکیت، مشروط به تخصیص خطوط تکنولوژیکی خاص که امکان تماس کتانی با کتانی غیر بیمارستانی را منتفی می کند، انجام می شود. کتانی بخش های عفونی، چرکی-جراحی و پاتوآناتومیک قبل از شستشو ضد عفونی می شود.

186. حمل و نقل کتانی تمیز و کثیف به صورت بسته بندی شده در ظروف بسته بندی شده با برچسب (کتانی "تمیز"، "کثیف") انجام می شود.

4. الزامات جمع آوری پسماندهای پزشکی

187. جمع آوری، ذخیره سازی موقت و حذف زباله های پزشکی مطابق با طرح مدیریت پسماند اتخاذ شده در مرکز بهداشتی درمانی انجام می شود که موارد زیر را فراهم می کند:

1) ترکیب کیفی و کمی زباله های تولید شده.

2) روش جمع آوری زباله.

3) روش های کاربردی ضد عفونی (خنثی سازی) و دفع زباله.

4) آموزش بهداشتی پرسنل در قوانین ایمنی اپیدمی در مدیریت پسماند.

188. به منظور ساماندهی سامانه رسیدگی به پسماندهای پزشکی به دستور رئیس مرکز بهداشتی درمانی منصوب می شود:

1) شخصی که مدیریت پسماند را سازماندهی می کند و بر رعایت الزامات این قوانین بهداشتی، قوانین بهداشتی و اپیدمیولوژیک، قانون زباله نظارت می کند، که تحت آموزش دوره ای در مورد مدیریت زباله در دوره های آموزشی پیشرفته قرار می گیرد.

2) افراد مسئول مدیریت پسماند در هر واحد ساختاری که در زمینه مدیریت پسماندهای پزشکی آموزش دیده اند. دستورالعمل مدیریت پسماندهای پزشکی توسط شخصی که در بند قبلی این قوانین بهداشتی ذکر شده است انجام می شود.

189. پرسنل تحت معاینات پزشکی اولیه و دوره ای قرار می گیرند. افراد زیر 18 سال مجاز به کار با زباله نیستند.

190. به پرسنل روپوش و تجهیزات حفاظت فردی (روپوش، روپوش، دستکش، ماسک، ماسک تنفسی، کفش مخصوص، پیش بند، آستین) برای پرسنل ارائه می شود.

191. برای جمع آوری زباله از کیسه های یکبار مصرف، ضد آب، کیسه ها، ظروف فلزی و پلاستیکی، ظروف جمع آوری و دفع ایمن استفاده می شود.

برای جمع آوری هر کلاس زباله، کیسه ها، کیسه های رنگ های مختلف (ضایعات کلاس A - سفید، B - زرد، C - قرمز، D - سیاه)، ظروف، ظروف - علامت گذاری استفاده می شود. ظروف فلزی و پلاستیکی، ظروف برای جمع آوری زباله های خطرناک محکم بسته می شوند.

192. زباله های کلاس A در ظروف قابل استفاده مجدد و کیسه های یکبار مصرف جمع آوری می شوند.

کیسه های یکبار مصرف روی چرخ دستی های مخصوص یا داخل ظروف قابل استفاده مجدد قرار می گیرند. ظروف جمع آوری زباله و چرخ دستی ها علامت گذاری شده اند.

ضایعات مواد غذایی، در غیاب تجهیزات اختصاصی تبرید، به طور موقت بیش از بیست و چهار ساعت ذخیره نمی شوند.

193. زباله های کلاس B در ظروف یکبار مصرف نرم (کیسه ای) یا سفت (غیر سوراخ شده) به رنگ زرد یا با علامت زرد جمع آوری می شود.

194. اجسام گزنده و نوک تیز به طور جداگانه از انواع دیگر زباله های پزشکی در KBSU غیر سوراخ شده و ضد آب بدون تجزیه و تحلیل و ضدعفونی قبلی جمع آوری می شوند.

در صورت وجود وسایل مخصوص برای برش سوزن (سوزن‌بر، سوزن‌زن، سوزن‌بر و غیره)، جمع‌آوری مشترک سرنگ‌های بدون سوزن مصرف‌شده در نرم (کیسه‌های) یکبار مصرف با سایر زباله‌های کلاس B که در تأسیسات ویژه معدوم می‌شوند، مجاز است. .

195. برای جمع آوری زباله های ارگانیک و مایع کلاس B، ظروف یکبار مصرف مقاوم در برابر رطوبت با درب برای اطمینان از آب بندی آنها استفاده می شود. زباله های مایع در معرض آلودگی اجباری (ضد عفونی) هستند، پس از آن به سیستم زهکشی تخلیه می شوند.

196. KBSU بیش از سه چهارم جلد پر شده است.

پس از پر شدن، KBSU محکم با یک درب بسته می شود و به یک اتاق ذخیره سازی موقت برای زباله های پزشکی فرستاده می شود، جایی که بیش از سه روز ذخیره نمی شود.

197. هنگام سازماندهی ضد عفونی زباله با استفاده از امکانات ویژه ضد عفونی، جمع آوری، نگهداری موقت و حمل زباله های کلاس B بدون آلودگی قبلی در محل های تولید انجام می شود، مشروط بر اینکه ایمنی اپیدمیولوژیک تضمین شود.

198. پسماندهای عملیاتی پاتولوژیک و ارگانیک کلاس B (اعضا، بافت و غیره) در معرض سوزاندن (سوختن) یا دفن در گورستان ها در منطقه مشخص شده خاص گورستان هستند. گندزدایی اولیه چنین زباله ای مورد نیاز نیست، به استثنای زباله های بیماران عفونی.

199. ضایعات کلاس B در یک مرکز مراقبت های بهداشتی به روش های فیزیکی (حرارتی، مایکروویو، تشعشع و غیره) در معرض آلودگی اجباری (گندزدایی) هستند. استفاده از روش های شیمیایی ضد عفونی فقط برای ضدعفونی ضایعات مواد غذایی و دفع بیماران و همچنین در سازماندهی اقدامات اولیه ضد اپیدمی در شیوع بیماری مجاز است. صادرات زباله های کلاس B غیر ضد عفونی به خارج از قلمرو سازمان مجاز نمی باشد.

زباله های کلاس B در بسته بندی های نرم یکبار مصرف (کیسه ها) یا ظروف جامد (غیر سوراخ شده) قرمز رنگ یا دارای علامت قرمز جمع آوری می شوند. ابزار سوراخ کردن (برش) یکبار مصرف و سایر وسایل پزشکی (که از این پس به آنها وسایل پزشکی گفته می شود) در ظروف مهر و موم شده مقاوم در برابر رطوبت قرار می گیرند. زباله های بیولوژیکی مایع کلاس B پس از گندزدایی (ضد عفونی) به سیستم فاضلاب تخلیه می شود.

200. در هنگام بسته بندی نهایی ضایعات کلاس B و C برای حذف آنها از واحد، ظروف یکبار مصرف (کیسه، KBSU) با نوشته های مناسب "ضایعات. کلاس B / کلاس B (به ترتیب) مشخص می شود. نام سازمان، واحد، تاریخ و نام خانوادگی مسئول واحد جمع آوری زباله.

201. لامپ های فلورسنت استفاده شده، دستگاه ها و تجهیزات حاوی جیوه در ظروف برچسب دار با درب های مشکی محکم جمع آوری می شوند. پس از پر شدن، ظروف محکم بسته شده و در یک انبار موقت زباله های پزشکی نگهداری می شوند. با انباشته شدن آنها توسط سازمان های تخصصی خارج و دفع می شوند.

از بین بردن داروهایی که برای استفاده مناسب نیستند مطابق با ماده 79 قانون جمهوری قزاقستان مورخ 18 سپتامبر 2009 "در مورد سلامت مردم و سیستم مراقبت های بهداشتی" (از این پس به عنوان قانون شناخته می شود) انجام می شود. .

202. پسماندهای پزشکی رادیواکتیو کلاس D با چرخه عمر کوتاه (شکل های جامد، مایع و گاز) در انبارهای مناسب نگهداری می شوند تا تجزیه شوند، سپس به عنوان زباله های پزشکی کلاس A. چند ضلعی های ویژه (محل دفن) دفع می شوند.

203. مسئول سازمان نظام پزشکی پرونده روزانه زباله های پزشکی را مطابق ضمیمه 6 این ضوابط بهداشتی در دفترچه ای در فرم نگهداری می کند.

5. الزامات برای ذخیره سازی موقت زباله های پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

204. برای نگهداری موقت زباله های پزشکی کلاس B، C، D، یک اتاق جداگانه در مرکز بهداشتی درمانی اختصاص داده شده است.

205. نگهداری بیش از بیست و چهار ساعت ضایعات مواد غذایی، ضایعات غیر ضد عفونی کلاس B، در یخچال و فریزر انجام می شود.

در سازمان‌های پزشکی (مراکز بهداشت، ادارات، مراکز درمانی)، زباله‌های کلاس B و C به طور موقت در ظروف در اتاق‌های تاسیسات نگهداری می‌شوند (تجهیزات برودتی برای نگهداری بیش از 24 ساعت استفاده می‌شود).

206. ظروف زباله کلاس A در محل مخصوص نگهداری می شوند.

207. کانتینرها در فاصله کمتر از 25 متر از مرکز بهداشتی قرار دارند. سکوی چنین ظروفی از سه طرف به ارتفاع 1.5 متر حصار کشی شده است.

208. اتاق نگهداری پسماندهای پزشکی باید مجهز به تهویه خروجی، تجهیزات برودتی برای نگهداری زباله های بیولوژیکی، قفسه ها، ظروف جمع آوری کیسه های زباله پزشکی، سینک با منبع آب سرد و گرم و لامپ ضد باکتری باشد.

209. زباله های کلاس A، B، C در محل تولید حداکثر یک روز (به استثنای KBSU با اجسام نوک تیز که با پر شدن سه چهارم حجم خارج می شوند) در ظروف در ظروف نگهداری می شوند. سایت های ویژه یا در اتاق هایی برای نگهداری موقت ظروف با زباله بیش از سه روز. زباله های بیولوژیکی کلاس B در دمایی که بیش از 5+ درجه سانتیگراد نباشد ذخیره می شود.

210. پس از بارگیری ضایعات پزشکی از محل نگهداری موقت بر روی وسیله نقلیه، محل، موجودی و تجهیزات مورد استفاده ضد عفونی می شود.

211. اتاقی برای نگهداری موقت پسماندهای پزشکی در مجاورت خروجی ساختمان مرکز بهداشتی و با راه های دسترسی برای حذف قرار دارد.

6. الزامات حمل و نقل پسماندهای پزشکی

212. هنگام حمل زباله های پزشکی کلاس A از وسیله نقلیه موتوری که برای حمل زباله های جامد شهری طراحی شده است استفاده می شود.

213. تخلیه پسماندهای پزشکی مایع کلاس B و C بدون خنثی سازی به شبکه فاضلاب مجاز نیست.

214. بقایای عوامل بیولوژیک بیماری زا، ظروف مستعمل، زباله های جامد پزشکی از منطقه "عفونی" آزمایشگاه ها در ظروف جمع آوری شده و در اتوکلاو یا مواد ضدعفونی کننده خنثی می شوند.

215. حمل و نقل پسماندهای خطرناک پزشکی کلاس B و C مطابق با اسناد استاندارد بهداشتی و اپیدمیولوژیک مصوب سازمان دولتی در زمینه بهداشتی و اپیدمیولوژیک رفاه جمعیت مطابق بند 6 ماده 144 این قانون انجام می شود. (از این پس اسناد استانداردسازی نامیده می شود).

216. خودرویی که دارای نتیجه مثبت بهداشتی و اپیدمیولوژیک صادر شده از سوی آژانس در زمینه بهداشتی و اپیدمیولوژیک رفاهی جمعیت باشد مجاز به حمل پسماندهای پزشکی است.

یک وسیله نقلیه موتوری برای حمل زباله های پزشکی مجهز به بدنه بسته ضد آب است که به راحتی ضد عفونی می شود. این وسیله نقلیه برای مقاصد دیگر استفاده نمی شود.

7. الزامات برای دفع زباله های پزشکی

217. سوزاندن زباله های پزشکی کلاس B، C در قلمرو سازمان های بهداشتی و درمانی خارج از تاسیسات تخصصی ممنوع است.

218. عملیات حرارتی زباله با عملیات حرارتی پسماندهای پزشکی در دمایی که کمتر از 800+ - 1500+ درجه سانتیگراد نباشد، یا با توجه به دمای عملیاتی یک تأسیسات ویژه برای دفع زباله های پزشکی انجام می شود.

سوزاندن زباله های پزشکی در تاسیسات ویژه (پسماندهای پزشکی غیر ضد عفونی شده کلاس "B" و کلیه زباله های پزشکی کلاس "C") که با در نظر گرفتن اندازه منطقه حفاظتی بهداشتی مطابق با اسناد جیره بندی قرار دارند، پیش بینی می شود.

219. برای تطبیق با تاسیسات، یک اتاق ذخیره موقت زباله با مساحت حداقل 10 متر مربع، یک اتاق برای قرار دادن تاسیسات با مساحت حداقل 20 متر مربع (مگر در موارد دیگر) ارائه می شود. ارائه شده توسط سازنده)، مجهز به تهویه منبع و اگزوز با غلبه اگزوز بر جریان، با تخلیه به سیستم دفع آب و تامین آب، اتاق های ابزار (اتاق کارکنان، حمام، اتاق دوش).

برای دکوراسیون داخلی، مواد مطابق با هدف عملکردی محل استفاده می شود.

220. زباله های کلاس A از محل های تولید به ظرفی که در قلمرو یک مرکز بهداشتی قرار دارد تحویل داده می شود و با پر شدن ظروف حداقل هر سه روز یک بار به محل دفن زباله های جامد شهری منتقل می شود.

221. محصولات نهایی دفع زباله در محل های دفن زباله های جامد شهری دفع می شوند.

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان
تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

222. پذیرایی مرکز بهداشتی درمانی در ساختمانی مجزا و متصل به ساختمان اصلی و سایر ساختمانها، زمین مناسب و معابر زیرزمینی به استثنای بخشهای عفونی قرار دارد.

223. هنگام تهیه ظروف، جریان فرآیند تولید به شدت رعایت می شود. جریان مخالف مواد خام و محصولات نهایی مجاز نیست. مواد اولیه، محصولات غذایی با رعایت قوانین محله کالا ذخیره می شود. نگهداری محصولات غذایی فاسد شدنی در صورت عدم وجود تجهیزات تبرید مجاز نمی باشد.

224. در تنظیم منوی هفتگی استانداردهای تغذیه ای مورد توجه قرار می گیرد.

225. هنگام جایگزینی محصولات و ظروف، محاسبه هفتگی ترکیب شیمیایی و ارزش غذایی (محتوای کالری) جیره ها انجام می شود.

226. روزانه یک نمونه از غذاهای آماده در بخش پذیرایی باقی می ماند. برای یک نمونه روزانه، نیم وعده از دوره های اول باقی می ماند، دوره های دوم به طور کلی به مقدار حداقل 100 گرم (از این پس - گرم) مصرف می شود، دوره های سوم به مقدار حداقل 200 گرم مصرف می شود.

نمونه های روزانه در شیشه های درب بسته با علامت گذاری شده (1، 2، 3 ظرف) در دمای 2+ تا 6+ درجه سانتیگراد در مکانی مخصوص در یخچال برای نگهداری مواد غذایی آماده نگهداری می شوند. پس از 24 ساعت، نمونه روزانه به زباله های مواد غذایی ریخته می شود. ظروف برای ذخیره سازی یک نمونه روزانه (ظروف، درب) به مدت پنج دقیقه جوشانده می شوند.

227. برای تحویل غذای آماده به بخش های بوفه بیمارستان از قمقمه های برچسب دار (برای غذا) یا ظروف با درب بسته کننده استفاده می شود. حمل و نقل با استفاده از چرخ دستی های مخصوص انجام می شود.

228. توزیع غذای آماده توسط ساقی ها و پرستاران وظیفه اداره با لباس های آرایشی با علامت "برای توزیع غذا" انجام می شود. سرپرستار توزیع غذا را مطابق با رژیم های غذایی تجویز شده کنترل می کند.

229. در هنگام سرو، غذاها و نوشیدنی های گرم اول دارای دمای کمتر از 75+ درجه سانتیگراد، ظروف دوم - نه کمتر از +65 درجه سانتیگراد، ظروف و نوشیدنی های سرد - از +7 درجه سانتیگراد تا +14 درجه سانتیگراد هستند. در لحظه توزیع، دوره اول و دوم تا دو ساعت از لحظه آماده سازی روی صفحه داغ می باشد. مخلوط کردن غذا با باقیمانده روز قبل و غذایی که زودتر در همان روز درست شده باشد، ممنوع است.

230. دو اتاق در سفره خانه ها در نظر گرفته شده است: برای توزیع غذا و شستن ظروف با نصب حمام سه حفره ای.

231. در سفره خانه ها، آبگرمکن های پشتیبان با آبرسانی به وان های شستشو نصب می شود؛ در غذاخوری ها برای بیماری های عفونی، بخش های پوستی، ضد سل - ضدعفونی کننده ها برای پردازش ظروف.

232. عمل آوری ظروف به ترتیب زیر انجام می شود: حذف مکانیکی غذا و شستشو در اولین شستشو با مواد چربی زدا، شستشو با آب داغ در شستشوی دوم و خشک کردن ظروف در قفسه های مخصوص، رنده.

233. در بوفه بيماريهاي عفوني، درماتوونورولوژي، بيمارستانهاي ضد سل (بخشها)، با توجه به انديكاسيونهاي اپيدميولوژيك در بخشهاي با مشخصات متفاوت:

1) پس از خوردن غذا، ظروف در انبار روی یک میز جداگانه جمع آوری می شوند، از بقایای مواد غذایی آزاد می شوند، ضد عفونی می شوند، شسته و خشک می شوند. ضد عفونی به صورت شیمیایی (محلول های ضد عفونی کننده، از جمله در ماشین لباسشویی) یا حرارتی (جوش، پردازش در دستگاه ضدعفونی کننده هوا) انجام می شود.

2) بقایای مواد غذایی در یک مخزن مشخص شده مخصوص با درب ریخته می شود و با به خواب رفتن با یک ضد عفونی کننده خشک به نسبت یک به پنج (یک ساعت قرار گرفتن در معرض) با توجه به حالت های عفونت های مربوطه ضد عفونی می شود. میز ظروف استفاده شده، برس ها، روف ها پس از هر بار استفاده ضد عفونی می شود. پارچه های میز و ظروف با غوطه وری در محلول ضد عفونی کننده ضد عفونی می شوند، شسته و خشک می شوند.

234. انتقال بیماران در کیسه های پلاستیکی با ذکر نام خانوادگی، نام بیمار، تاریخ انتقال انجام می شود. لیست محصولات مجاز (با ذکر مقدار آنها) و محصولات ممنوعه برای انتقال در مکان های پذیرش نقل و انتقالات در بخش ها ارسال می شود.

235. هنگام ارائه مراقبت های پزشکی به کودکان زیر یک سال، بخش اطفال اتاقی را برای تهیه و بسته بندی شیر خشک در نظر می گیرد. مخلوط های شیرخشک پس از باز کردن بسته با تاریخ و زمان باز کردن مشخص شده و تحت شرایط و شرایط مندرج در بسته بندی "نگهداری پس از باز کردن بسته" نگهداری می شود. رقیق سازی مخلوط ها با استفاده از ظروف استریل انجام می شود. مخلوط های شیر آماده طبق مدارک سازنده حمل، اعمال، ذخیره و توزیع می شوند.

236. اماکن رفاهی پرسنل بر حسب نوع پاسگاه بهداشتی تجهیز شده و شامل: رختکن، دوش، دستشویی، سرویس بهداشتی، اتاق نگهداری لباس مخصوص و وسایل حفاظت فردی می باشد. اتاق های رختکن مجهز به کمدهای مجزا برای نگهداری لباس های خاص و شخصی هستند.

237. برای تامین غذای پرسنل، تهیه غذاخوری یا بوفه الزامی است؛ در تمامی ادارات یک اتاق کارمندی به مساحت 12 متر مربع، مجهز به یخچال، وسایل گرمایش آب و غذا و سینک برای شستن دست ها اختصاص داده شده است. غذا در محل کار پذیرفته نمی شود.

238. به پرسنل پزشکی سه دست لباس کار قابل تعویض ارائه می شود: روپوش، کلاه (روسری) و کفش قابل تعویض. لباس های بهداشتی روزانه و با کثیف شدن تعویض می شوند. شستشوی لباس های بهداشتی به صورت مرکزی و جدا از کتانی بیماران انجام می شود.

239. به پرسنل پزشکی ارائه دهنده کمک مشاوره، پرسنل فنی، اداری و خانه داری که کارهای موقت در بخش های بیمارستان ها انجام می دهند، تعویض لباس و کفش تعلق می گیرد.

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط
ضدعفونی و استریل کردن وسایل پزشکی
قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

240. وسایل پزشکی یکبار مصرف بدون ضدعفونی قبلی قابل دفع است.

241. وسایل پزشکی قابل استفاده مجدد پس از استفاده در معرض ضدعفونی، تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون، خشک کردن، بسته بندی و استریل کردن قرار می گیرند.

242. ضدعفونی ابزارها در مکان های مورد استفاده با روش های مختلف (جوش، بخار، هوا، شیمیایی) انجام می شود.

243. برای ضدعفونی وسایل پزشکی از دو ظرف استفاده می شود. در ظرف اول، ابزار از بقایای خون، مخاط و داروها شسته می شود، سپس برای قرار گرفتن در ظرف دوم غوطه ور می شود. محصولات جداشدنی به صورت جدا شده پردازش می شوند.

هنگام استفاده از یک ضد عفونی کننده که اثر تثبیت کننده بر روی مایعات بیولوژیکی دارد، ابزارها ابتدا در یک ظرف جداگانه با آب شسته می شوند و سپس ضد عفونی می شوند.

244. محلول های ضد عفونی کننده مطابق با شرایط مشخص شده در دستورالعمل ها (راهنمای) برای استفاده از ضد عفونی کننده های تایید شده برای استفاده در جمهوری قزاقستان استفاده می شود.

245. نظافت تجهیزات پزشکی قبل از استریلیزاسیون به صورت دستی یا مکانیکی (سونوگرافی) انجام می شود. هنگامی که ماده ضد عفونی کننده حاوی یک جزء شوینده باشد، تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون با ضد عفونی ترکیب می شود.

246. کیفیت تیمار قبل از استریلیزاسیون با عدم وجود نمونه های مثبت (آزوپیرامیک، فنل فتالئین) برای مقدار باقیمانده خون و اجزای قلیایی مواد شوینده مصنوعی ارزیابی می شود. حداقل 1% از وسایل پزشکی هر نام (حداقل 3-5 واحد) از هر دسته تحت کنترل است.

247. تمیز کردن و استریل کردن دستگاه های پزشکی قبل از عقیم سازی در یک بخش استریلیزاسیون متمرکز، در صورت عدم وجود - در محل اختصاص داده شده واحدهای بهداشتی انجام می شود.

مواد استریل در ظروف حمل و نقل بسته، کیسه های مخصوص، آسانسور حمل و نقل به بخش ها تحویل داده می شود.

248. عقیم سازی وسایل پزشکی به روش های فیزیکی (بخار، هوا، مادون قرمز، گلاسپرلن)، شیمیایی (محلول های شیمیایی، گاز، پلاسما) با استفاده از مواد و تجهیزات مناسب استریل کننده انجام می شود.

249. استریلیزاسیون طبق حالتهای مشخص شده در دستورالعمل استفاده از یک عامل خاص، در دفترچه راهنمای عملکرد دستگاه استریلیزر انجام می شود.

250. کنترل عملکرد تجهیزات استریل با استفاده از روش های فیزیکی (ابزار)، شیمیایی (شاخص های ترموشیمیایی)، آزمایش های بیولوژیکی انجام می شود.

251. افراد بالای هجده سال که معاینه پزشکی، دوره های آموزشی را گذرانده و دارای گواهی گذراندن حداقل فنی باشند مجاز به کار با دستگاه استریلیزر می باشند.

252. در بخش های اطفال، اسباب بازی ها را هر روز در پایان روز کاری با استفاده از محلول صابون و سودا 2 درصد شسته و با آب جاری شستشو داده و خشک می کنند. لباس های عروسک هفته ای یکبار شسته و اتو می شوند. از اسباب بازی های نرم استفاده نمی شود.

253. اتاقک های ضد باکتری مجهز به لامپ فرابنفش فقط برای نگهداری وسایل استریل استفاده می شود.

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و
انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی
فعالیت های (پیشگیرانه) در مراکز مراقبت های بهداشتی

254. در بخش پذیرش، معاینه گلو، اندازه گیری دما، معاینه پدیکولوز، گال و درماتومیکوز بیماران ورودی با ذکر شرح حال انجام می شود. مواد بیولوژیکی با توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک برای تحقیقات آزمایشگاهی انتخاب می شود.

255. در صورت مشکوک شدن به بیماری عفونی، قبل از انتقال به بخش عفونی (بیمارستان) در بخش تشخیصی در بخش پذیرش (جعبه) ایزوله می شود.

256. خدمات بهداشتی بیماران پس از پذیرش در بیمارستان انجام می شود و یک ست لباس زیر تمیز، پیژامه، دمپایی صادر می شود. بیمارانی که لباس خانگی دارند به استثنای بیمارانی که در سازمان های ضد سل تحت درمان هستند، مجاز به اقامت در بیمارستان هستند.

257. درمان بهداشتي زن زايمان پس از معاينه بر حسب علايم يا به درخواست زن انجام مي شود.

258. پرکردن چرخه ای بخش ها را در زمان بستری بیماران (در عرض سه روز) رعایت کنید.

259. بیماران مبتلا به عفونت چرکی-سپتیک باید در بخش جراحی چرکی بستری شوند، در غیاب آن - در یک بخش جدا شده جداگانه.

260. پانسمان بیماران دارای ترشحات چرکی پس از پانسمان بیمارانی که ترشحات چرکی ندارند در رختکن سپتیک در صورت عدم وجود آن در رختکن اسپتیک انجام می شود.

261. تجهیزات نظافتی پس از استفاده باید ضدعفونی، خشک و در محل مخصوصی نگهداری شود.

262. مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری در مراکز بهداشتی درمانی مطابق ضمیمه 7 این قوانین بهداشتی انجام می شود.

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن
امکانات بهداشتی و درمانی

میز 1

محل	سطح کار و صفحه نرمال سازی ضریب نور طبیعی (KEO) و روشنایی (H-افقی، V-عمودی) و ارتفاع صفحه از کف	تخلیه و فرعی کار تجسمی

اتاق عمل
قبل از عمل
اتاق پرو
اتاق نگهداری خون
اتاق نگهداری و آماده سازی گچ
اتاق های پذیرش جراح، متخصص زنان و زایمان، تروماتولوژیست، متخصص اطفال، متخصص بیماری های عفونی، متخصص پوست، متخصص آلرژی، دندانپزشک، اتاق معاینه
اتاق های پذیرش برای سایر متخصصان
اتاق های تاریک چشم پزشکان
اتاق های تشخیصی عملکردی، اتاق های آندوسکوپی
فوتاریا، فیزیوتراپی، فیزیوتراپی، اتاق ماساژ
کابینت: آب درمانی، حمام درمانی، اتاق دوش
کار درمانی
برای خواب درمانی
اتاق هایی برای تهیه پارافین، اوزوسریت، پردازش واشر، بازسازی گل
بخش های مراقبت روزانه
محل نگهداری داروها و پانسمان ها
محل نگهداری مواد ضدعفونی کننده
رویه ای، دستکاری
دفاتر، پست های پرستاران
امکانات مراقبت روزانه برای بیماران
اتاقهای پذیرایی
اتاق‌های کنترل (پانل‌های کنترل)، اتاق‌های شستشو، استریلیزاسیون، طبقه‌بندی و ذخیره‌سازی، کتانی
ثبت
راهروها
اتاق های ذخیره سازی تجهیزات قابل حمل
امکانات بهداشتی: حمام، سرویس بهداشتی؛ سیگار کشیدن؛ دوش، رختکن پوشاک و لباس خیابانی

جدول 2

طبیعی روشنایی		ترکیب شده روشنایی		نور مصنوعی
KEO, e 11 , %		KEO, e 11 , %		روشنایی، lx، به طور کلی روشنایی	فهرست مطالب درد و ناراحتی M نه دیگر	ضریب موج دار - روشنایی K p،٪، نه بیشتر
در بالا یا ترکیبی روشنایی	با جانبی روشنایی	در بالا یا ترکیبی روشنایی	با جانبی روشنایی	روشنایی، lx، به طور کلی روشنایی	فهرست مطالب درد و ناراحتی M نه دیگر	ضریب موج دار - روشنایی K p،٪، نه بیشتر

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در
محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه
مراقبت های بهداشتی

نام محل	دمای تخمینی هوا،	کثرت تعویض هوا در 1 ساعت		محل	کثرت هود در تبادل هوای طبیعی
نام محل	دمای تخمینی هوا،			محل	کثرت هود در تبادل هوای طبیعی

اتاق ها برای بیماران بالغ، محل برای مادران کودکان شاخه ها، محل هیپوترمی		80 متر در ساعت برای 1 تخت
اتاق ها برای بیماری سل بیماران (بزرگسالان، کودکان)		80 متر در ساعت برای 1 تخت
اتاق ها برای بیماری سل بیماران (بزرگسالان، کودکان)
اتاق ها برای بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید		80 متر در ساعت برای 1 تخت
اتاقک برای بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز
اتاق های پس از عمل، احیا سالن ها، اتاق ها متمرکز درمان، زایمان جعبه، اتاق عمل، اتاق بیهوشی، بخش برای 1-2 تخت برای بیماران سوختگی اتاق های فشار		با محاسبه، اما نه کمتر از ده برابر			مجاز نیست
			آسپتیک (20% بیهوشی، عقیم سازی) سپتیک		مجاز نیست
پس از زایمان					مجاز نیست
اتاق های 2-4 تخت برای بیماران سوختگی، بخش های مخصوص کودکان					مجاز نیست
اتاق ها برای زودرس، نوزادان و مجروح		محاسبه شده است، اما نه			مجاز نیست
اتاق ها برای زودرس، نوزادان و مجروح			آسپتیک 100% سپتیک		مجاز نیست
جعبه، نیم جعبه، فیلترهای جعبه، پیش جعبه ها		(ارسال از راهرو
بخش های اتاقی عفونی شاخه ها		برای 1 تخت	80 متر 3 در ساعت در هر
فیلترهای دوران بارداری پذیرایی و مشاهده جعبه ها، مشاهده پانسمان، دستکاری اتاق های قبل از عمل تغذیه کودکان زیر 1 سال سال، اتاق برای واکسیناسیون
عقیم سازی در طول عملیات			3 - سپتیک شاخه ها 3- آسپتیک شاخه ها
اتاق های عمل کوچک شامل در روز بیمارستان ها
مطب دکتر، مطب رفلکسولوژی اتاق روز ماندن		ورودی از راهرو
		تمرین در سالن
اتاق های کاربردی تشخیص، سیگموئیدوسکوپی
دفتر پزشکی تربیت بدنی، مکانیک درمانی، دفاتر صدا
دهلیز، اتاق برای غذا خوردن، کمپرسور استنشاقی، لباس زیر و انباری محل
کابینت مایکروویو و فرکانس فوق العاده بالا درمان، مطب گرما درمانی، اتاق های درمان سونوگرافی					مجاز نیست
انبار انبار کتانی کثیف، اقلام تمیز کردن ضد عفونی کننده ها

سطوح مجاز آلودگی باکتریایی هوا
محیط محل بسته به هدف عملکردی آنها
و کلاس نظافت مراکز بهداشتی و درمانی

میز 1

کلاس پاکیزگی	نام محل	شاخص های بهداشتی و میکروبیولوژیکی
		تعداد کل میکروارگانیسم ها در 1 متر مکعب هوا (واحدهای تشکیل دهنده کلنی (CFU / m3)		تعداد کلنی های استافیلوکوکوس اورئوس در 1 متر مکعب هوا (واحدهای تشکیل دهنده کلنی (CFU/m3)		تعداد کپک ها و مخمرها در 1 dm 3 هوا
		قبل از کار	در حین کار	قبل از کار	در حین کار	قبل از کار	در حین کار

فوق العاده تمیز (A)	اتاق عمل، زایشگاه، اتاق دیالیز، جعبه آسپتیک برای بیماران هماتولوژی، سوختگی، بخش نوزادان نارس، بلوک آسپتیک داروخانه، استریلیزاسیون (نیمه تمیز)، جعبه های آزمایشگاهی باکتریولوژیک	بیش از 200 نیست	بیشتر از 500 نیست	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد
خالص (B)	بخش‌های رویه‌ای، پانسمان، قبل از عمل، بخش‌ها و اتاق‌های احیا، بخش‌های کودکان، اتاق‌های جمع‌آوری و پاستوریزاسیون شیر مادر، داروخانه‌های دستیار و پرکننده، محل‌های آزمایشگاه‌های باکتریولوژیک و بالینی در نظر گرفته شده برای تحقیقات، اتاق‌های پذیرش جراحی و دندانپزشکی	بیشتر از 500 نیست	750 بیشتر نیست	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد
تمیز شرطی (B)	اتاق‌های بخش‌های جراحی، راهروهای مجاور اتاق‌های عمل، اتاق‌های زایمان، اتاق‌های معاینه، جعبه‌ها و بخش‌های بخش بیماری‌های عفونی، اتاق‌های کارکنان، اتاق‌های مواد، انبارهای کتانی تمیز	750 بیشتر نیست	بیش از 1000 نیست	نباید اینگونه باشد	2 بیشتر نیست	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین
در محوطه مراکز درمانی

میز 1

هدف اماکن یا مناطق	زمان های روز	سطوح فشار صوت، دسی بل در باندهای اکتاو با فرکانس های متوسط هندسی، هرتز (هرتز)	سطوح فشار صدا با فرکانس اصلاح شده در مشخصه "lin" L, dB
هدف اماکن یا مناطق	زمان های روز		سطوح فشار صدا با فرکانس اصلاح شده در مشخصه "lin" L, dB

اتاق های بیمارستان ها و آسایشگاه ها، بیمارستان های عامل	شبانه روزی
مناطقی که مستقیماً در مجاورت ساختمان های بیمارستان ها و آسایشگاه ها قرار دارند	شبانه روزی
مناطق استراحت در قلمرو بیمارستان ها و آسایشگاه ها	از ساعت 7 الی 23
مناطقی که مستقیماً در مجاورت ساختمان های پلی کلینیک ها، کلینیک های سرپایی، داروخانه ها،	شبانه روزی

سطوح مجاز نویز تولید شده توسط انواع مختلف
تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز
مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

جدول 2

نام محصولات	سطح صدای مجاز L A، dBA	حالت کار

تجهیزات جراحی، تجهیزات تهویه مصنوعی ریه، بیهوشی-تنفسی		مداوم
تجهیزات آزمایشگاهی (برای مطالعات بالینی، بیوشیمیایی، باکتریولوژیکی و غیره)		مداوم
تجهیزات استریلیزاسیون و ضد عفونی		مداوم
فیزیوتراپی، تجهیزات اشعه ایکس، دستگاه های تشخیص عملکردی، تجهیزات مشابه		دوباره کوتاه مدت
تجهیزات دندانپزشکی و آزمایشگاهی (سانتریفیوژ، ترموستات، تجهیزات مشابه)		دوباره کوتاه مدت
تجهیزات شستشو		دوباره کوتاه مدت

مجله ساعات کار برای تابش دهنده های باکتریایی

مجله ثبت روزانه پسماندهای پزشکی

برای 20___ سال

(نام مرکز درمانی)

طبقات پسماندهای پزشکی	نام بخش تأسیسات بهداشتی	حجم زباله های پزشکی تحویلی به مرکز نگهداری موقت	امضای کارمند پزشکی که پسماندهای پزشکی را پذیرفته است	تاریخ تحویل	ارسال برای دفع (دفع)	امضای شخص مسئول دفع

کلاس B، کیلوگرم
کلاس B، کیلوگرم
دماسنج؛ لامپ های میکروب کش؛ لامپ های فلورسنت ب) سیتواستاتیک: مایع، L; جامد، آقای ج) داروها: مایع، L; جامد، آقای

بازرسی های برنامه ریزی شده در مراکز بهداشتی و درمانی

میز 1

شماره p / p	انواع تحقیق	فرکانس تحقیق


	دما، رطوبت نسبی، نرخ تبادل هوا، روشنایی.	1 بار در سال	اتاق های بیماران، بخش های بعد از عمل، اتاق های احیا، بخش های مراقبت های ویژه، جعبه های زایمان، اتاق های عمل و بیهوشی، اتاق های هایپرباریک، بخش های پس از زایمان، بخش های نوزادان نارس، نوزادان، جعبه ها، نیمه جعبه ها، پیش جعبه ها، فیلترها، معاینه، پانسمان ، دستکاری، رویه ای، عقیم سازی، اتاق های ورزش درمانی، اتاق های تشخیص عملکردی، اتاق های پذیرش بیمار
	سطح سر و صدا	1 بار در سال	اتاق های استریلیزاسیون، آزمایشگاه ها، اتاق های اشعه ایکس، اتاق های تشخیص فانکشنال، اتاق های دندانپزشکی، اتاق های فیزیوتراپی، اتاق های احیا، بخش های مراقبت های ویژه، اتاق های عمل
	میدان های الکترومغناطیسی	1 بار در سال	آزمایشگاه ها، بخش های تشخیص عملکرد، اتاق تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، اتاق های فیزیوتراپی.
2. کنترل تشعشع
	اندازه گیری میزان دوز تشعشع	حداقل یک بار در سال	در محل کار کارکنان، در محل و در قلمرو مجاور اتاق درمان
	تعیین دوز موثر قرار گرفتن در معرض تشعشع برای بیمار با استفاده از دستگاه اندازه گیری خروجی تابش ساطع کننده اشعه ایکس	حداقل یک بار در سال	برای هر دستگاه تشخیصی پزشکی اشعه ایکس که مجهز به دوز سنج محصول نیست (در کل محدوده مقادیر عملیاتی ولتاژ آند لوله اشعه ایکس)
3. کنترل بهداشتی و شیمیایی
		1 بار در سال	اتاق های فیزیوتراپی
		1 بار در سال	آزمایشگاه های تشخیص بالینی
		1 بار در سال
		1 بار در سال	قبل از عمل، عمل، عقیم‌سازی، بخش‌ها، رویه‌ای، احیا، بعد از عمل، بخش سوختگی، بخش‌های تشخیص عملکردی، آزمایشگاه‌های تشخیص بالینی، اتاق‌های فیزیوتراپی، اتاق‌های اشعه ایکس
		1 بار در سال	اتاق های اشعه ایکس
		1 بار در سال	بخش‌ها، بخش‌های رویه‌ای، احیا، پس از عمل، بخش سوختگی، آزمایشگاه‌های تشخیص بالینی، بخش‌های پاتوآناتومیک
		1 بار در سال	احیا، بعد از عمل، بخش سوختگی، اتاق فیزیوتراپی
			قبل از عمل، رویه، پانسمان، دستکاری، آزمایشگاه های تشخیص بالینی، بخش های پاتوآناتومیک، بخش های تشخیص عملکردی، بوفه ها - جزوات (حداقل 2 نوع)
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	عقیم سازی متمرکز و بر اساس اندیکاسیون ها
4. تحقیق در مورد محصولات، غذاهای آماده و رژیم های غذایی
		1 بار در سال	واحدهای فرآوری مواد غذایی سازمان ها
	کارایی عملیات حرارتی	با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	غذاهای آماده از گوشت و محصولات ماهی در خط توزیع
	شاخص های میکروبیولوژیکی ایمنی مواد غذایی	با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	واحدهای پذیرایی سازمانها، بوفه - توزیع
5. تحقیق در مورد آب
	آب برای شاخص های باکتریولوژیکی و بهداشتی-شیمیایی	با توجه به نشانه ها	آب مصرفی برای مصارف خانگی و شرب (از شبکه توزیع و آب وارداتی)
6. شاخص های بهداشتی و باکتریولوژیک در ارزیابی وضعیت بهداشتی سازمان ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
	با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	بیمارستان های کودکان، بخش ها

*توجه: محتوای مواد مضر موجود در هوای LPO با الزامات بهداشتی هوای محل کار مطابقت دارد.

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در
کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات
مراقبت های بهداشتی

جدول 2

شماره p / p	انواع تحقیق	فرکانس تحقیق	محل اندازه گیری یا نمونه برداری

	1. کنترل عوامل فیزیکی
	نرخ تبادل هوا	1 بار در سال	بخش های بیماران، بخش های بعد از عمل، اتاق های احیا، بخش های مراقبت های ویژه، جعبه های زایمان، اتاق های عمل و بیهوشی، اتاق های هیپرباریک، بخش های پس از زایمان، بخش های نوزادان نارس، نوزادان، نوزادان، جعبه ها، نیمه جعبه ها، پیش جعبه ها، فیلترها، معاینه، پانسمان ، دستکاری، رویه ای، اتاق های استریلیزاسیون، اتاق های ورزش درمانی، اتاق های تشخیص عملکردی، اتاق های پذیرش بیمار، اتاق های ذخیره سازی برای انبار اصلی: داروها، پانسمان ها و محصولات پزشکی
2. کنترل بهداشتی و شیمیایی
	تعیین غلظت مواد فعال در ضد عفونی کننده ها، محلول ها	1 بار در 3 ماه	قبل از عمل، رویه، پانسمان، دستکاری، آزمایشگاه های تشخیص بالینی، بخش های پاتوآناتومیک، بخش های تشخیص عملکرد، بوفه ها - جزوات
	کنترل کیفی تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون (نمونه های آزوپیرامیک، فنل فتالئین)	حداقل 1% از وسایل پزشکی در هر نام (حداقل 3-5 واحد)	پس از تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون تجهیزات پزشکی
3. شاخص های بهداشتی و باکتریولوژیک در ارزیابی وضعیت بهداشتی سازمان ها
	بررسی باکتریولوژیکی سواب‌ها از محیط خارجی (برای BGKP، استافیلوکوک بیماری‌زا، میکرو فلور فرصت‌طلب و بیماری‌زا)	1 بار در 3 ماه	تجهیزات پزشکی و موجودی، لباس زیر، دست و لباس پرسنل، موجودی واحدهای پذیرایی و توزیع
	بررسی باکتریولوژیکی محیط هوا	1 بار در 3 ماه	بخش‌ها و اتاق‌های عمل، قبل از عمل، زایمان، مراقبت‌های ویژه، جعبه‌های آسپتیک، عقیم‌سازی، پانسمان، دستکاری، رویه‌ای، اتاق‌های دندان‌پزشکی، بخش‌های نوزادان نارس، بلوک‌های آسپتیک داروخانه‌ها، اتاق‌های آزمایشگاه‌های باکتریولوژیک و بالینی
	تست عقیمی (شستشوها، مواد)	1 بار در ماه	اتاق های عمل، اتاق های زایمان، اتاق های احیا، اتاق های استریلیزاسیون، اتاق های رختکن، اتاق های دستکاری، اتاق های دندانپزشکی، اتاق های درمان، اتاق های آسپتیک
	کنترل باکتریولوژیک تجهیزات ضد عفونی و استریلیزاسیون	1 بار در 3 ماه	بخش استریلیزاسیون، ضد عفونی
4. کنترل فیزیکی و شیمیایی تجهیزات
	نظارت بر عملکرد تجهیزات ضد عفونی و استریلیزاسیون	روزانه در هر چکمه	بخش استریلیزاسیون، ضد عفونی

در این صفحه می توانید به صورت رایگان دانلود کنید نسخه فعلیقانون قانونی هنجاری در مورد حمایت از کار: قوانین حمایت از کار هنگام انجام کار نقاشی.

اطلاعات بیشتر در مورد سند:

تایید شده به دستور وزارت کار روسیه مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n (فرمان 127n)
سفارش 127n در تاریخ 06/07/2018 با شماره 51323 در وزارت دادگستری فدراسیون روسیه ثبت شد.
اعتبار از 2018/09/09

حوزه کاربرد:

قوانین حفاظت از کار در اجرای کار نقاشی الزامات نظارتی ایالتی را برای حفاظت از کار در سازمان و انجام فرآیندهای اصلی تولید و انجام کار بر روی تهیه مواد و سطوح رنگ آمیزی برای رنگ آمیزی، استفاده از رنگ ها و لاک ها ایجاد می کند. و رنگ های پلیمری پودری، خشک کردن و عملیات سطحی پوشش های رنگ و لاک (از این پس - کار نقاشی).

الزامات قوانین حمایت از کار هنگام انجام کار نقاشی برای کارفرمایان - اشخاص حقوقی، صرف نظر از اشکال سازمانی و قانونی و افراد (به استثنای کارفرمایان - افرادی که کارآفرینان فردی نیستند)، هنگام سازماندهی و انجام کار نقاشی الزامی است. .

وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین
در مورد ایمنی کار در انجام کارهای نقاشی

در زیر می توانید نظرات (سوالات) خود را در رابطه با کاربرد این سند در عمل مطرح کنید.

"در مورد تصویب دستورالعمل برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از لیست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی است. نامناسب تشخیص داده شد"

نسخه مورخ 1394/05/07 - معتبر از 1394/08/11

 نمایش تغییرات

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 28 مارس 2003 N 127

در مورد تصویب دستورالعمل های تخریب مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III لیست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تشخیص داده می شود

(طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

2. اعمال کنترل بر اجرای این دستور بر معاون وزیر A.V. کاتلینسکی.

وزیر
یو.ل.شفچنکو

دستورالعمل ها
برای انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در فهرستهای II و III از فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و مواد اولیه آنها در مواردی که تحت تأثیر قرار دارند

(طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

1. مقررات عمومی

1.1. این دستورالعمل روش تخریب مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها را که تحت کنترل در فدراسیون روسیه قرار دارند، تعیین می کند.<1>(از این پس به ترتیب - مواد مخدر و مواد روانگردان، فهرست)، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب شناخته می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

<1>مورخ 30 ژوئن 1998 N 681 "در مورد تصویب فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 1998، N 27، N 28، 2309، ماده 230 ماده 663؛ N 47، مورد 4666، 2006، N 29، مورد 3253، 2007، N 28، مورد 3439، 2009، N 26، مورد 3183، N 52، مورد 6752، N 13، 2010 ، مورد 2100؛ N 24، مورد 3035؛ N 28، مورد 3703؛ N 31، مورد 4271؛ N 45، مورد 5864؛ N 50، مورد 6696، 6720؛ 2011، N 10، 139، N 29، مورد 4466، 4473؛ N 42، مورد 5921، N 51، مورد 7534، 2012، N 10، مورد 1232، N 11، مورد 1295، N 19، مورد 2400، N 28، 220، مورد ؛ N 41، مورد 5625، N 48، مورد 6686، N 49، مورد 6861، 2013، N 6، مورد 558، N 9، مورد 953، N 25، مورد 3159، N 29، مورد 337،62، N ؛ N 46، مورد 5943؛ N 51، مورد 6869؛ 2014، N 14، مورد 1626؛ N 23، مورد 2987؛ N 27، مورد 3763؛ N 44، مورد 6068؛ N 51، مورد 743، N 51، مورد 743 1593). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

1.2. از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در مواردی انجام می شود که:

تاریخ انقضا به پایان رسیده است؛

یک ماده مخدر یا روانگردان تحت تأثیر شیمیایی یا فیزیکی قرار گرفته است که منجر به نامناسب بودن آن شده است، به استثنای امکان بازیابی یا فرآوری (از جمله بقایای مواد مخدر ناقص مصرف شده و مواد روانگردان در آمپول های باز شده (ویال) کدورت یا تغییر رنگ محلول به دلیل عدم رعایت رژیم ذخیره سازی، وجود آسیب به بسته بندی اولیه). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

داروهای استفاده نشده از بستگان بیماران فوت شده پذیرفته می شود.

تعیین اینکه یک دارو یک داروی مخدر است یا یک ماده روانگردان دشوار است.

مواد مخدر یا روانگردان مصادره یا خارج شده از گردش غیرقانونی نمی تواند برای مقاصد پزشکی، علمی یا دیگر استفاده شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

1.3. موادمخدر و روانگردان که استفاده بیشتر از آنها توسط مراجع ضبط یا مصادره آنها نامناسب تشخیص داده می شود، به طور کامل معدوم می شوند، مگر در مواردی که این مراجع بر اساس نتیجه گیری وزارت بهداشت روسیه و وزارت صنعت و تجارت روسیه یا کمیسیون‌های متشکل از نمایندگان این وزارتخانه‌ها در حوزه و ارگانی که توقیف یا مصادره را انجام داده‌اند، تصمیم به تبدیل آنها به درآمد دولتی و انتقال آنها برای استفاده برای اهداف پیش بینی شده توسط قانون فدراسیون روسیه. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

<*>فرمان دولت فدراسیون روسیه در 24 ژوئیه 2002 N 557 "در مورد اصلاحات در فرمان دولت فدراسیون روسیه از 18 ژوئن 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 29 ژوئیه 2002، N3 ماده 3057).

1.5. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب شناخته می شود، از جمله موارد مصادره یا خارج شده از گردش غیرقانونی، توسط شرکت های واحد ایالتی و موسسات دولتی به روشی که توسط قانون فدرال ژانویه تعیین شده است انجام می شود. 8، 1998 N 3-FZ "درباره داروهای مخدر و مواد روانگردان<2>و قوانین قانونی هنجاری فدراسیون روسیه که مطابق با آن تصویب شده است. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

<2>مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1998، N 2، هنر. 219; 2002، شماره 30، هنر. 3033; 2003، N 2، هنر. 167; شماره 27، هنر. 2700; 2004، N 49، هنر. 4845; 2005، N 19، هنر. 1752; 2006، N 43، هنر. 4412; شماره 44، هنر. 4535; 2007، N 30، هنر. 3748; N 31، هنر. 4011; 2008، N 30، هنر. 3592; شماره 48، هنر. 5515; شماره 52، هنر. 6233; 2009، N 29، هنر. 3588, 3614; 2010، شماره 21، هنر. 2525; N 31، هنر. 4192; 2011، N 1، هنر. 16، 29; شماره 15، هنر. 2039; شماره 25، هنر. 3532; شماره 49، هنر. 7019, 7061; 2012، N Yu، هنر. 1166; شماره 53، هنر. 7630; 2013، N 23، هنر. 2878; شماره 30، هنر. 4057; شماره 48، هنر. 6161.6165; 2014، N 23، هنر. 2930; 2015، N 6، هنر. 885. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

انهدام مواد مخدر و روانگردان (به استثنای امحای مواد مخدر و روانگردان های ضبط شده یا ضبط شده از گردش غیرقانونی) مندرج در فهرست دوم فهرست ممکن است توسط شرکت های واحد شهرداری و مؤسسات شهرداری که بخشی از آن هستند انجام شود. سیستم مراقبت بهداشتی شهری به روشی که توسط قانون فدرال 8 ژانویه 1998 N 3-FZ "در مورد داروهای مخدر و مواد روانگردان" و اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه اتخاذ شده مطابق با آن در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان در فدراسیون روسیه توسط سازمان های پزشکی سیستم مراقبت های بهداشتی شهری<3>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

امحای مواد مخدر و روانگردان توسط بنگاه ها و مؤسسات مندرج در بندهای یک و دو این بند در صورت داشتن مجوز فعالیت قاچاق مواد مخدر، روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت مواد مخدر انجام می شود. گیاهان، نشان دهنده کار (خدمات) برای از بین بردن مواد مخدر و روانگردان<4>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

<4>فرمان دولت فدراسیون روسیه در 22 دسامبر 2011 N 1085 "در مورد مجوز فعالیت برای گردش مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت گیاهان مخدر" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 210, art 211 130؛ N 22، ماده 2879، N 37، مورد 5002). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

انتقال مواد مخدر و روانگردان برای امحا به این مؤسسات و مؤسسات بر اساس توافقنامه و عمل پذیرش و انتقال انجام می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

1.6. برای امحای مواد مخدر و روانگردان در مؤسسات و مؤسسات مندرج در بند 1.5 این دستورالعمل کمیسیون هایی ایجاد می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

در صورت انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان مصادره یا خارج شده از گردش غیرقانونی، ترکیب کمیسیون با در نظر گرفتن الزامات بند 9 فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N تشکیل می شود. ماده 647 «در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، گیاهان حاوی مواد مخدر یا مواد روانگردان یا پیش سازهای آنها، یا قطعاتی از آنها، حاوی مواد مخدر یا روانگردان یا پیش سازهای آنها، و همچنین ابزار. و تجهیزاتی که مصادره یا از گردش غیرقانونی خارج شده اند یا استفاده بیشتر از آنها نامناسب تلقی می شود».<5>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

<5>مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1999، N 27، هنر. 3360; 2002، شماره 30، هنر. 3057; 2004، N 8، هنر. 663; شماره 47، هنر. 4666; 2009، شماره 12، هنر. 1429; 2011، N 46، هنر. 6519; شماره 51، هنر. 7526; 2012، N 37، هنر. 5002. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

حذف مواد مخدر و روانگردان های مشروط به امحاء حداکثر تا آخرین روز کاری ماه تقویمی انجام می شود. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان با تجمع آنها انجام می شود، اما حداقل هر سه ماه یک بار. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

1.7. ضرورت امحای مواد مخدر و روانگردان به استثنای مصادره یا ضبط شده از گردش غیرقانونی توسط مسئولی که به دستور رئیس سازمان نظام پزشکی، سازمان داروسازی منصوب می شود، توجیه می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

در عین حال دستور حذف مواد مخدر و روانگردان و امحای متعاقب آنها صادر می شود که حاکی از:

نام مواد مخدر و روانگردان ها با ذکر اشکال دارویی، دوز، بسته بندی و شماره دسته آنها.

وزن خالص و ناخالص داروهای مخدر و روانگردان که باید حذف و معدوم شود (برای داروهای مخدر و روانگردان های ثبت شده به عنوان فرآورده های دارویی - وزن ناخالص). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

دلایل از کار انداختن و تخریب؛

شخصی که مسئول حذف و تخریب است.

محل و روش تخریب.

تاریخ و شماره قرارداد (در صورت انتقال مواد مخدر و روانگردان برای انهدام به مؤسسات و مؤسسات مندرج در بند 1.5 این دستورالعمل). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

برای حسابداری کمی موضوعی، حذف و تخریب، حجم واقعی باقیمانده مواد مخدر و مواد روانگردان در آمپول های باز شده (ویال) بدون در نظر گرفتن تلفات احتمالی، از جمله هنگام تایپ کردن در سرنگ و آماده شدن برای تزریق، به صورت حسابی محاسبه می شود. . (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

2.3. ویژگی های تخریب مواد مخدر و روانگردان: (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

اشکال دوز مایع در آمپول های شیشه ای، ویال ها با خرد کردن بسته بندی اولیه از بین می روند، اشکال دوز مایع در آمپول های پلاستیکی، لوله های سرنگ با خرد کردن بسته بندی اولیه از بین می روند و سپس محتوای حاصل با آب به نسبت 1:100 رقیق شده و تخلیه می شود. محلول حاصل به فاضلاب؛ (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

فرم های دوز جامد حاوی مواد دارویی محلول در آب از مواد مخدر و روانگردان ها، پس از خرد شدن به حالت پودری، با آب به نسبت 1:100 رقیق می شوند و سوسپانسیون (محلول) حاصل به فاضلاب تخلیه می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

مواد دارویی محلول در آب با رقیق شدن با آب به نسبت 1:100 و تخلیه محلول حاصل به فاضلاب از بین می روند. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

اشکال دوز جامد حاوی مواد دارویی نامحلول در آب از داروهای مخدر و مواد روانگردان، اشکال دوز نرم، اشکال دارویی ترانس درمال با سوزاندن از بین می روند. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

مواد دارویی نامحلول در آب با سوزاندن از بین می روند. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

بقایای بسته های اولیه خرد شده (خرد شده) مواد مخدر و روانگردان طبق قوانین فدراسیون روسیه در مورد ضایعات تولید و مصرف از بین می رود.<6>یا در صورت مراجعه به زباله های پزشکی - به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه در زمینه اطمینان از رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیکی جمعیت تعیین شده است.<7>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 05/07/2015 N 228n)

2.4. هنگام از بین بردن مواد مخدر و روانگردان، کمیسیون اقدامی را تنظیم می کند که نشان می دهد:

تاریخ و محل تنظیم قانون؛

محل کار، موقعیت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی افراد شرکت کننده در تخریب؛

دلیل تخریب؛

2.5. انتقال برای مصرف بیشتر مواد مخدر و روانگردانی که در خصوص آنها تصمیم به امحاء آنها گرفته شده است ممنوع است.

نام سند:
شماره سند:	127
نوع سند:	دستور وزارت بهداشت روسیه
بدن میزبان:	وزارت بهداشت روسیه
وضعیت:	جاری
منتشر شده:	داروخانه جدید، N 8، 2003
تاریخ پذیرش:	28 مارس 2003
تاریخ شروع موثر:	25 مه 2003
تاریخ تجدید نظر:	07 مه 2015

در مورد تصویب دستورالعمل امحای مواد مخدر و روانگردان های مندرج در فهرست های دوم و...

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

در مورد تصویب دستورالعمل انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در فهرست های II و III فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه

سند اصلاح شده توسط:
(درگاه اینترنتی رسمی اطلاعات حقوقی www.pravo.gov.ru، 07/31/2015، N 0001201507310005).
____________________________________________________________________

مطابق با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N 647 "در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، و همچنین ابزارها و تجهیزاتی که مصادره یا خارج شده اند. از گردش غیرقانونی یا استفاده بیشتر از آن نامناسب تشخیص داده شد "(قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1999، N 27، ماده 3360)

من سفارش میدم:

1. تصویب دستورالعمل برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست II و III از فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، مشروط به کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی است. نامناسب تشخیص داده شد (پیوست).

2. اعمال کنترل بر اجرای این دستور بر معاون وزیر A.V. Katlinsky.

وزیر
ی. شوچنکو

ثبت شده است
در وزارت دادگستری
فدراسیون روسیه
5 مه 2003
ثبت شماره 4484

کاربرد. دستورالعمل تخریب مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده بیشتر ...

کاربرد

تایید شده
به دستور وزارت
مراقبت های بهداشتی
فدراسیون روسیه
مورخ 28 مارس 2003 N 127

دستورالعمل ها
برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب شناخته می شود.

1. مقررات عمومی

1.1. این دستورالعمل روش نابودی مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها را که تحت کنترل در فدراسیون روسیه قرار دارند (از این پس به ترتیب - مواد مخدر و مواد روانگردان،) تعیین می کند. فهرست)، که استفاده بیشتر از آن در عمل پزشکی نامناسب تلقی می شود.
به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

________________
فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 30 ژوئن 1998 N 681 "در مورد تصویب لیست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 1998، N 27، هنر 3198؛ 2004، N 8، 663؛ N 47، آیتم 4666؛ 2006، N 29، مورد 3253؛ 2007، N 28، مورد 3439؛ 2009، N 26، مورد 3182، N 62، , 314 ؛ N 17 , مورد 2100 ؛ N 24 , مورد 3035 ؛ N 28 , مورد 3703 , N 31 , مورد 4271 , N 45 , Item 5864 , N 50 , Item 6696 , 6720 , 2010 , No. N 12، مورد 1635؛ N 29، مورد 4466، 4473، N 42، مورد 5921، N 51، مورد 7534؛ 2012، N 10، مورد 1232؛ N 11، مورد 0.1295، N 11، مورد 0.1295، N 11، مورد 0.1295 مورد 2864؛ N 37، مورد 5002، N 41، مورد 5625، N 48، مورد 6686، N 49، مورد 6861؛ 2013، N 6، 558، N 9، ماده 953، N 25، ماده 329 , ماده 3962؛ N 37, ماده 4706؛ N 46, ماده 5943؛ N 51, ماده 6869؛ 2014, N 14 , مورد 1626؛ N 23, ماده 2987؛ N 27, ماده 374,3 N 6068؛ N 51، مورد 7430؛ 2015، N 11، مورد 1593).
(این پاورقی علاوه بر این از 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه در 7 مه 2015 N 228n درج شد)

1.2. از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در مواردی انجام می شود که:

- تاریخ انقضا منقضی شده است؛

- یک داروی مخدر یا روانگردان تحت تأثیر شیمیایی یا فیزیکی قرار گرفته است که منجر به نامناسب بودن آن شده است، به استثنای امکان بازیابی یا فرآوری (از جمله بقایای مواد مخدر ناقص مصرف شده و مواد روانگردان در آمپول های باز شده) وجود کدورت یا تغییر رنگ محلول از - به دلیل عدم رعایت رژیم ذخیره سازی، وجود آسیب به بسته بندی اولیه).
به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

- داروهای استفاده نشده از بستگان بیماران متوفی پذیرفته می شود.

- تعیین اینکه آیا دارو یک ماده مخدر مخدر است یا یک ماده روانگردان دشوار است.

- مواد مخدر یا روانگردان مصادره یا خارج شده از گردش غیرقانونی نمی تواند برای مقاصد پزشکی، علمی یا دیگر استفاده شود.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

1.3. موادمخدر و روانگردان که استفاده بیشتر از آنها توسط مراجع ضبط یا مصادره آنها نامناسب تشخیص داده می شود، به طور کامل معدوم می شوند، مگر در مواردی که این مراجع بر اساس نتیجه گیری وزارت بهداشت روسیه و وزارت صنعت و تجارت روسیه یا کمیسیون‌های متشکل از نمایندگان این وزارتخانه‌ها در حوزه و ارگانی که توقیف یا مصادره را انجام داده‌اند، تصمیم به تبدیل آنها به درآمد دولتی و انتقال آنها برای استفاده برای اهداف پیش بینی شده توسط قانون فدراسیون روسیه.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

1.4. مبنای انهدام مواد مخدر و روانگردان های ضبط شده یا ضبط شده از گردش غیرقانونی، تصمیم دادگاه، تصمیم بازپرس یا کارمند یک سازمان بازپرسی مبنی بر ختم یک پرونده جنایی یا امتناع از شروع یک پرونده جنایی است. به عنوان تصمیم یک ارگان یا مقام رسمی برای اعمال مجازات اداری یا ختم رسیدگی در مورد تخلف اداری *.

________________

* فرمان دولت فدراسیون روسیه در 24 ژوئیه 2002 N 557 "در مورد اضافات به فرمان دولت فدراسیون روسیه در 18 ژوئن 1999 N 647" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, N 30, 3057).

1.5. انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تشخیص داده می شود، از جمله مواردی که مصادره شده یا از گردش غیرقانونی خارج شده اند، توسط شرکت های واحد دولتی و مؤسسات دولتی به روشی انجام می شود که مطابق با مقررات تعیین و اتخاذ شده است. توسط قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه.
________________
مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1998، N 2، ماده 219. 2002، N 30، ماده 3033; 1382، N 2، ماده 167; N 27, Art 2700; 2004، N 49، ماده 4845; 2005، N 19، ماده 1752; 2006، N 43، ماده 4412; ن 44، ماده 4535; 2007، N 30، ماده 3748; N 31، هنر 4011; 2008، N 30، ماده 3592; N 48، هنر 5515; N 52، ماده 6233; 2009، N 29، ماده 3588، 3614; 1389، N 21، ماده 2525; ن 31، ماده 4192; 2011, N 1, art.16, 29; N 15، هنر 2039; N 25، ماده 3532; N 49, Art 7019, 7061; 1391، ن 10، ماده 1166; N 53، هنر 7630; 1392، N 23، ماده 2878; N 30، هنر 4057; ن 48، هنر 6161، 6165; 1393، N 23، ماده 2930; 2015، N 6، ماده 885.

انهدام مواد مخدر و روانگردان (به استثنای امحای مواد مخدر و روانگردان های ضبط شده یا ضبط شده از گردش غیرقانونی) مندرج در فهرست دوم فهرست ممکن است توسط شرکت های واحد شهرداری و مؤسسات شهرداری که بخشی از آن هستند انجام شود. سیستم بهداشت و درمان شهرداری به روشی که توسط قانون فدرال مورخ 8 ژانویه 1998 N 3-FZ "در مورد داروهای مخدر و مواد روانگردان" و اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه اتخاذ شده مطابق با آن در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان در فدراسیون روسیه توسط سازمان های پزشکی سیستم مراقبت های بهداشتی شهری.
________________
بند 4 از ماده 5 قانون فدرال 8 ژانویه 1998 N 3-FZ "در مورد مواد مخدر و مواد روانگردان".

امحای مواد مخدر و روانگردان توسط بنگاه ها و مؤسسات مندرج در بندهای یک و دو این بند در صورت داشتن مجوز فعالیت قاچاق مواد مخدر، روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت مواد مخدر انجام می شود. گیاهان، نشان دهنده کار (خدمات) برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان است.
________________
فرمان دولت فدراسیون روسیه در 22 دسامبر 2011 N 1085 "در مورد مجوز فعالیت برای گردش مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت گیاهان مخدر" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, N21, Art12, N20) 130؛ N 22، ماده 2879، N 37، ماده 5002).

انتقال مواد مخدر و روانگردان برای امحا به این مؤسسات و مؤسسات بر اساس توافقنامه و عمل پذیرش و انتقال انجام می شود.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

1.6. برای امحای مواد مخدر و روانگردان در مؤسسات و مؤسسات مندرج در بند 1.5 این دستورالعمل کمیسیون هایی ایجاد می شود.

در صورت انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان مصادره یا ضبط شده از گردش غیرقانونی، ترکیب کمیسیون با در نظر گرفتن الزامات بند 9 فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N تشکیل می شود. ماده 647 «در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، گیاهان حاوی مواد مخدر یا مواد روانگردان یا پیش سازهای آنها، یا قطعاتی از آنها، حاوی مواد مخدر یا روانگردان یا پیش سازهای آنها، و همچنین ابزار. و تجهیزاتی که مصادره یا از گردش غیرقانونی خارج شده اند یا استفاده بیشتر از آنها نامناسب تلقی می شود.
________________
مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1999، N 27، ماده 3360. 2002، N 30، هنر 3057; 1383، N 8، ماده 663; N 47، ماده 4666; 1388، N 12، ماده 1429; 1390، ن 46، ماده 6519; N 51، هنر 7526; 2012، N 37، ماده 5002.

حذف مواد مخدر و روانگردان های مشروط به امحاء حداکثر تا آخرین روز کاری ماه تقویمی انجام می شود. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان با تجمع آنها انجام می شود، اما حداقل هر سه ماه یک بار.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

1.7. ضرورت امحای مواد مخدر و روانگردان به استثنای مصادره یا ضبط شده از گردش غیرقانونی توسط مسئولی که به دستور رئیس سازمان نظام پزشکی، سازمان داروسازی منصوب می شود، توجیه می شود.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

در عین حال دستور حذف مواد مخدر و روانگردان و امحای متعاقب آنها صادر می شود که حاکی از:

- نام مواد مخدر و مواد روانگردان با ذکر اشکال دارویی، دوز، بسته بندی و شماره دسته آنها.

- وزن خالص و ناخالص داروهای مخدر و روانگردان های مشمول حذف و نابودی (برای داروهای مخدر و روانگردان های ثبت شده به عنوان فرآورده های دارویی - وزن ناخالص).
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

- دلایل از کار انداختن و تخریب؛

شخصی که مسئول حذف و تخریب است.

- مکان و روش تخریب.

- تاریخ و شماره قرارداد (در مورد انتقال مواد مخدر و روانگردان برای تخریب به مؤسسات و مؤسسات مندرج در بند 1.5 این دستورالعمل).
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

.;

این بند در 11 اوت 2015 نامعتبر شد - دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

این بند در 11 اوت 2015 نامعتبر شد - دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

این بند در 11 اوت 2015 نامعتبر شد - دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

1.8. اگر امكان از بین بردن بقایای مواد مخدر ناقص مصرف شده و روانگردان وجود نداشته باشد، آمپول ها (ویال ها) با استفاده از مواد بداهه (مثلاً موم آب بندی، پلاستیلین، موم، پارافین و سایر مواد)، آمپول (ویال) مهر و موم می شوند. در هر ظرف بسته بندی قرار می گیرند و تا زمان تخریب در قفسه ای جداگانه نگهداری می شوند (انتقال برای تخریب).

برای حسابداری کمی موضوعی، حذف و تخریب، حجم واقعی باقیمانده مواد مخدر و مواد روانگردان در آمپول های باز شده (ویال) بدون در نظر گرفتن تلفات احتمالی، از جمله هنگام تایپ کردن در سرنگ و آماده شدن برای تزریق، به صورت حسابی محاسبه می شود. .
(این بند علاوه بر این از 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n گنجانده شده است)

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

2.3. ویژگی های تخریب مواد مخدر و روانگردان:

- اشکال دوز مایع در آمپول های شیشه ای، ویال ها با خرد کردن بسته بندی اولیه از بین می روند، اشکال دوز مایع در آمپول های پلاستیکی، لوله های سرنگ با خرد کردن بسته بندی اولیه از بین می روند و سپس محتوای حاصل با آب به نسبت 1:100 رقیق می شود. و تخلیه محلول حاصل به فاضلاب؛

- اشکال دوز جامد حاوی مواد دارویی محلول در آب از مواد مخدر و مواد روانگردان، پس از خرد شدن به حالت پودری، با آب به نسبت 1:100 رقیق شده و سوسپانسیون (محلول) حاصل به فاضلاب تخلیه می شود.

- مواد دارویی محلول در آب با رقیق شدن با آب به نسبت 1:100 و تخلیه محلول حاصل به فاضلاب از بین می روند.

- اشکال دوز جامد حاوی مواد دارویی نامحلول در آب از داروهای مخدر و مواد روانگردان، اشکال دوز نرم، اشکال دوز ترانس درمال با سوزاندن از بین می روند.

- مواد دارویی نامحلول در آب با سوزاندن از بین می روند.

بقایای بسته های اولیه خرد شده (خرد شده) مواد مخدر و روانگردان مطابق با قوانین فدراسیون روسیه در مورد ضایعات تولید و مصرف یا در صورت مراجعه به زباله های پزشکی - به روشی که توسط قانون تعیین شده است از بین می روند. فدراسیون روسیه در زمینه تضمین رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت.
________________
قانون فدرال شماره 89-FZ از 24 ژوئن 1998 "در مورد ضایعات تولید و مصرف" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, No. 26, Art. 3009؛ 2001, No. 1, Art. 21, No. 2023. ، ماده 167؛ 2004، N 35، مورد 3607؛ 2005، N 19، مورد 1752؛ 2006، N 1، مورد 10؛ N 52، مورد 5498؛ 2007، N 46، مورد 52088 3616؛ N 45، ماده 5142، 2009، N 1، ماده 17، 2011، N 30، ماده 4590، 4596، N 45، ماده 6333، N 48، ماده 6732، 2012، N 26، ماده .3. ماده 3587؛ N 31، ماده 4317؛ 2013، N 30، ماده 4059؛ N 43، ماده 5448، N 48، ماده 6165؛ 2014، N 30، ماده 4220، 4262، 2015، N 1، 2015، N 1، هنر. .

(قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2011، N 48، هنر 6724؛ 2012، N 26، هنر 3442، 3446؛ 2013، N 27، ماده 3459، 3477؛ N 30، هنر 43938؛ N 30، هنر 43938. 4883؛ N 48، مورد 6165؛ N 52، مورد 6951؛ 2014، N 23، مورد 2930؛ N 30، آیتم 4106، 4244، 4247، 4257؛ N 43، مورد 529، N 429، مورد 579 ، N 1، ماده 72، 85؛ N 10، ماده 1425).

سوزاندن اشکال دارویی مندرج در بند دوم و سوم این بند و مواد دارویی مندرج در بند چهارم این بند مجاز است.

سوزاندن مواد دارویی و اشکال دارویی پس از پاشیدن با مایع قابل اشتعال در زیر آب (اگر تخریب در داخل خانه انجام شود)، روی آتش (اگر تخریب در محل دفن زباله انجام شود) یا در کوره های مخصوص انجام می شود. خاکستر به روش مقرر در قانون فدرال 24 ژوئن 1998 N 89-FZ "در مورد ضایعات تولید و مصرف" برداشته یا دفن می شود.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

2.4. هنگام از بین بردن مواد مخدر و روانگردان، کمیسیون اقدامی را تنظیم می کند که نشان می دهد:

- تاریخ و محل تنظیم قانون؛

محل کار، سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی افراد شرکت کننده در تخریب؛

- زمینه های تخریب؛

- اطلاعات در مورد نام (نشان دهنده نوع شکل دوز، دوز، واحد اندازه گیری، سری) و مقدار مواد مخدر تخریب شده، مواد روانگردان، و همچنین ظرف یا بسته بندی که در آن ذخیره شده است.

- روش تخریب

تعداد نسخه‌های این قانون با توجه به تعداد طرف‌هایی که در انهدام مواد مخدر و روان‌گردان‌ها نقش دارند تعیین می‌شود.

2.5. انتقال برای مصرف بیشتر مواد مخدر و روانگردانی که در خصوص آنها تصمیم به امحاء آنها گرفته شده است ممنوع است.

2.6. رئیس شخص حقوقی* مسئولیت اعمال کنترل بر فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان را بر عهده دارد.

________________

* (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, art. 219).

بازنگری سند با در نظر گرفتن
تغییرات و اضافات آماده شده است
JSC "Kodeks"

نام سند:
شماره سند:	127
نوع سند:	دستور وزارت بهداشت روسیه
بدن میزبان:	وزارت بهداشت روسیه
وضعیت:	جاری
منتشر شده:	روزنامه روسی، N 89، 05/14/2003 مکمل Rossiyskaya Gazeta، N 27، 2003 بولتن اقدامات هنجاری نهادهای اجرایی فدرال، N 33، 18.08.2003 داروخانه جدید، N 8، 2003 بهداشت و درمان، N 10، 2003 Babayan E.A., Gaevsky A.V., Bardin E.V. جنبه های قانونی گردش مواد مخدر، روانگردان، قوی، سمی و پیش سازهای آنها: اقدامات دولتی و ادارات. بخش سوم. - م.، 2003
تاریخ پذیرش:	28 مارس 2003
تاریخ شروع موثر:	25 مه 2003
تاریخ تجدید نظر:	07 مه 2015

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و
بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز بهداشتی و درمانی

4. الزامات جمع آوری پسماندهای پزشکی

5. الزامات برای ذخیره سازی موقت زباله های پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

6. الزامات حمل و نقل پسماندهای پزشکی

7. الزامات برای دفع زباله های پزشکی

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان
تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط
ضدعفونی و استریل کردن وسایل پزشکی
قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و
انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی
فعالیت های (پیشگیرانه) در مراکز مراقبت های بهداشتی

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن
امکانات بهداشتی و درمانی

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در
محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه
مراقبت های بهداشتی

سطوح مجاز آلودگی باکتریایی هوا
محیط محل بسته به هدف عملکردی آنها
و کلاس نظافت مراکز بهداشتی و درمانی

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین
در محوطه مراکز درمانی

سطوح مجاز نویز تولید شده توسط انواع مختلف
تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز
مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

مجله ساعات کار برای تابش دهنده های باکتریایی

مجله ثبت روزانه پسماندهای پزشکی

بازرسی های برنامه ریزی شده در مراکز بهداشتی و درمانی

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در
کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات
مراقبت های بهداشتی

وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین
در مورد ایمنی کار در انجام کارهای نقاشی

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 28 مارس 2003 N 127

1. مقررات عمومی

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

در مورد تصویب دستورالعمل امحای مواد مخدر و روانگردان های مندرج در فهرست های دوم و...

1. مقررات عمومی

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

همچنین بخوانید:

ورودی های جدید

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز بهداشتی و درمانی

4. الزامات جمع آوری پسماندهای پزشکی

5. الزامات برای ذخیره سازی موقت زباله های پزشکی در امکانات بهداشتی و درمانی

6. الزامات حمل و نقل پسماندهای پزشکی

7. الزامات برای دفع زباله های پزشکی

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در امکانات بهداشتی و درمانی

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط ضدعفونی و استریل کردن وسایل پزشکی قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی فعالیت های (پیشگیرانه) در مراکز مراقبت های بهداشتی

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن امکانات بهداشتی و درمانی

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه مراقبت های بهداشتی

سطوح مجاز آلودگی باکتریایی هوا محیط محل بسته به هدف عملکردی آنها و کلاس نظافت مراکز بهداشتی و درمانی

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین در محوطه مراکز درمانی

سطوح مجاز نویز تولید شده توسط انواع مختلف تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

مجله ساعات کار برای تابش دهنده های باکتریایی

مجله ثبت روزانه پسماندهای پزشکی

بازرسی های برنامه ریزی شده در مراکز بهداشتی و درمانی

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات مراقبت های بهداشتی

وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه

سفارش مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین در مورد ایمنی کار در انجام کارهای نقاشی

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش مورخ 28 مارس 2003 N 127

1. مقررات عمومی

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

در مورد تصویب دستورالعمل امحای مواد مخدر و روانگردان های مندرج در فهرست های دوم و...

1. مقررات عمومی

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

همچنین بخوانید:

آیا پرسنل نظامی می توانند سبیل بپوشند؟

پذیرش در دانشگاه نظامی بعد از مدرسه: ویژگی ها و شرایط

آکادمی نظامی دفاع شیمیایی

ورودی های جدید

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و
بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز بهداشتی و درمانی

5. الزامات برای ذخیره سازی موقت زباله های پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان
تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط
ضدعفونی و استریل کردن وسایل پزشکی
قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و
انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی
فعالیت های (پیشگیرانه) در مراکز مراقبت های بهداشتی

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن
امکانات بهداشتی و درمانی

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در
محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه
مراقبت های بهداشتی

سطوح مجاز آلودگی باکتریایی هوا
محیط محل بسته به هدف عملکردی آنها
و کلاس نظافت مراکز بهداشتی و درمانی

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین
در محوطه مراکز درمانی

سطوح مجاز نویز تولید شده توسط انواع مختلف
تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز
مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در
کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات
مراقبت های بهداشتی

سفارش
مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین
در مورد ایمنی کار در انجام کارهای نقاشی

سفارش
مورخ 28 مارس 2003 N 127