در مورد تصویب قوانین بهداشتی "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای تاسیسات مراقبت های بهداشتی". چارچوب قانونی فدراسیون روسیه الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط عقیم سازی و ضد عفونی محصولات پزشکی

معتبر سرمقاله از 28.03.2003

نام سند	دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 28 مارس 2003 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل برای انهدام داروهای مخدر و مواد روانگردان موجود در فهرست های 2 و 3 ارائه شده در لیست های 2 و 3 ارائه شده است. NCES و پیش سازهای آنها، مشروط به کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده مداوم از آن در پزشکی غیر ممکن است."
نوع سند	سفارش، دستورالعمل
اقتدار دریافت کننده	وزارت بهداشت فدراسیون روسیه
شماره سند	127
تاریخ پذیرش	01.01.1970
تاریخ تجدید نظر	28.03.2003
شماره ثبت در وزارت عدلیه	4484
تاریخ ثبت نام در وزارت دادگستری	05.05.2003
وضعیت	معتبر
انتشار	"Rossiyskaya Gazeta"، N 89، 05/14/2003 "بولتن اقدامات هنجاری مقامات اجرایی فدرال"، N 33، 08/18/2003
ناوبر	یادداشت

دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 28 مارس 2003 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل برای انهدام داروهای مخدر و مواد روانگردان موجود در فهرست های 2 و 3 ارائه شده در لیست های 2 و 3 ارائه شده است. NCES و پیش سازهای آنها، مشروط به کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده مداوم از آن در پزشکی غیر ممکن است."

سفارش

مطابق با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N 647 "در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، و همچنین ابزارها و تجهیزاتی که مصادره یا خارج شده اند. از گردش غیرقانونی یا استفاده بیشتر از آن نامناسب تلقی می شود "(قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1999، شماره 27، ماده 3360) دستور می دهم:

1. تصویب "دستورالعمل برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، مشروط به کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی است. نامناسب تشخیص داده می شود» (پیوست).

2. واگذاری نظارت بر اجرای این دستور به معاون وزیر A.V. کاتلینسکی.

وزیر
Y.L.SHEVCHENKO

کاربرد

کاربرد

تایید شده
به ترتیب
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 28 مارس 2003 N 127

دستورالعمل‌هایی برای انهدام مواد مخدر و مواد روان‌گردان موجود در فهرست‌های II و III از فهرست داروهای مخدر، مواد روان‌گردان و مواد روان‌گردان، مواد مخدر و مواد روان‌گردان، مواد مخدر و مواد روان‌گردان E استفاده از آن در پزشکی نامناسب تشخیص داده شده است 1. مقررات عمومی

1.1. این دستورالعمل روش تخریب مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست ها و فهرست سوم مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها را که در فدراسیون روسیه کنترل می شود (از این پس به عنوان مواد مخدر و روانگردان نامیده می شود) تعیین می کند. که استفاده بیشتر از آن در عمل پزشکی نامناسب تلقی می شود.

1.2. از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در موارد زیر انجام می شود:

تاریخ انقضا به پایان رسیده است؛

ماده مخدر یا روانگردان تحت تأثیر شیمیایی یا فیزیکی قرار گرفته است که منجر به نامناسب بودن آن شده است، به استثنای امکان ترمیم یا فرآوری.

داروهای استفاده نشده از بستگان بیماران فوت شده پذیرفته می شود.

تعیین اینکه آیا یک دارو یک ماده مخدر مخدر است یا یک ماده روانگردان دشوار است.

مواد مخدر یا روانگردان ضبط شده از گردش غیرقانونی را نمی توان برای مقاصد پزشکی، علمی یا موارد دیگر استفاده کرد.

1.3. مواد مخدر و مواد روانگردان که استفاده بیشتر از آنها توسط مقاماتی که اقدام به ضبط یا مصادره آنها می کنند نامناسب تشخیص داده می شود، در معرض نابودی قرار دارند. تمام و کمالبه استثنای مواردی که این ارگان ها بر اساس نتیجه گیری وزارت بهداشت روسیه و وزارت توسعه اقتصادی روسیه یا کمیسیون هایی متشکل از نمایندگان این وزارتخانه ها در محل و ارگانی که توقیف یا مصادره را انجام داده است، تصمیم بگیرند. تبدیل آنها به درآمد دولتی و انتقال آنها برای استفاده در اهداف مقرر در قانون فدراسیون روسیه.

1.4. مبنای انهدام مواد ضبط شده یا خارج شده از قاچاق غیرقانونی مواد مخدر و روانگردان، تصمیم دادگاه، تصمیم بازپرس یا کارمند یک سازمان بازپرسی برای خاتمه یک پرونده جنایی یا امتناع از شروع یک پرونده جنایی است. همچنین تصمیم یک مقام یا مقام برای اعمال مجازات اداری یا ختم رسیدگی اداری<*>.

<*>مورخ 24 ژوئیه 2002 N 557 "در مورد اعمال اصلاحات در فرمان دولت فدراسیون روسیه از 18 ژوئن 1999 N 647" (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 2002/07/29، N 30، ماده 3057).

1.5. انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان که استفاده بیشتر از آنها نامناسب تشخیص داده می شود، از جمله موارد ضبط شده یا خارج شده از گردش غیرقانونی، توسط مؤسسات واحد دولتی یا مؤسسات دولتی در صورت داشتن مجوز برای فعالیت های مرتبط با گردش انجام می شود. مواد مخدر و روانگردان که نشان دهنده حق نابودی آنهاست<*>.

<*>فرمان دولت فدراسیون روسیه در 21 ژوئن 2002 N 454 "در مورد مجوز فعالیت های مربوط به قاچاق مواد مخدر و روانگردان" (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 01.07.2002، N 26، ماده 2597). 2002/14/10، N 41، ماده 3983).

1.6. برای از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در شرکت های دولتی واحد دولتی یا مؤسسات دولتی که دارای مجوز فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان با حق نابودی آنها هستند، کمیسیون هایی متشکل از نمایندگان سازمان های امور داخلی، بهداشت ایجاد می شود. مقامات مراقبت و مقامات امنیتی محیط.

اشخاص حقوقی که مجوز فعالیت های مرتبط با قاچاق مواد مخدر و روانگردان با حق امحای آنها را ندارند، اما فعالیت های مربوط به قاچاق مواد مخدر و روانگردان را انجام می دهند، با شرکت های واحد دولتی یا دولت قرارداد منعقد می کنند. موسساتی که دارای چنین مجوزی هستند و مواد مخدر و روانگردان را با صدور گواهی پذیرش به آنها معدوم می کنند.

از آنجایی که مواد مخدر و روانگردان ها توسط شخص حقوقی انباشته می شود حداکثر تا سی ام روز هر ماه حذف و حداکثر ظرف مدت پنج روز معدوم می شود.

1.7. لزوم امحای مواد مخدر و روانگردان به استثنای موارد ضبط شده یا خارج شده از گردش غیرقانونی توسط مسئولی که به دستور رئیس موسسه بهداشتی درمانی، موسسه داروخانه (سازمان) منصوب می شود، توجیه می شود.

در این صورت دستور حذف مواد مخدر و روانگردان و امحای بعدی آنها صادر می شود که حاکی از:

نام مواد مخدر و روانگردان ها با ذکر اشکال دارویی، دوز، بسته بندی و شماره دسته آنها.

وزن خالص و ناخالص مواد مخدر و مواد روانگردان در معرض حذف و معدوم سازی.

دلایل از کار انداختن و تخریب؛

مسئول از کار انداختن و تخریب؛

محل و روش تخریب.

موسسات و سازمان هایی که مجوز فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان با حق امحای آنها را ندارند، شماره قرارداد و تاریخ انعقاد آن را با یک شرکت واحد دولتی یا یک موسسه دولتی که دارای مجوزهای مشابه

کپی های سفارش به آدرس زیر ارسال می شود:

به بدنه مدیریت بهداشت و درمان یک نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه؛

به نهاد امور داخلی یک نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه؛

به مقام حفاظت از محیط زیست نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه.

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

2.1. تخریب مواد مخدر و مواد روانگردان در مکان های مجهز (محل دفن زباله) و (یا) در مکان های مخصوص آماده شده انجام می شود.

2.2. کارکنانی که در زمینه انهدام مواد مخدر و روانگردان ها فعالیت می کنند باید مجوز کار با مواد مخدر و روانگردان را داشته باشند، از خواص فیزیکی و شیمیایی و سمی مواد در حال نابودی و واکنش های شیمیایی که در حین خنثی سازی و انهدام آنها رخ می دهد مطلع باشند.

2.3. ویژگی های تخریب مواد مخدر و روانگردان:

اشکال دوز مایع (محلول های تزریقی در آمپول ها و بطری ها، مخلوط ها، قطره ها) با خرد کردن (آمپول) از بین می روند و به دنبال آن محتویات آمپول ها و بطری ها با آب به نسبت 1:100 رقیق می شوند و محلول حاصل به فاضلاب تخلیه می شود. بقایای آمپول ها و ویال ها به روش معمول، به عنوان زباله های صنعتی یا خانگی حذف می شوند.

اشکال دوز جامد (پودر، قرص، کپسول) حاوی مواد محلول در آب داروهای مخدر و روانگردان، پس از خرد شدن به حالت پودر، باید با آب به نسبت 1:100 رقیق شوند و سوسپانسیون (یا محلول) حاصل باید به فاضلاب تخلیه شود؛

اشکال دوز جامد (پودر، قرص، کپسول) حاوی مواد مخدر و مواد روانگردان، نامحلول در آب، اشکال دوز نرم (پماد، شیاف)، اشکال ترانس درمال داروهای مخدر، از جمله آنهایی که قبلا استفاده شده است، و همچنین مواد دارویی از بین می روند. با سوزاندن .

داروهایی که باید سوزانده شوند در کاغذ باطله پیچیده می‌شوند، با یک مایع قابل اشتعال در دسترس مرطوب می‌شوند، در سینی پخت قرار می‌گیرند و در زیر آب (اگر تخریب در داخل خانه انجام شود) یا روی آتش سوزانده می‌شوند (اگر تخریب در محل دفن زباله انجام شود). خاکستر به روش معمول به عنوان ماده ای از کلاس خطر 4 به روش مقرر خارج یا دفن می شود.

2.4. هنگام از بین بردن مواد مخدر و روانگردان، کمیسیون عملی را تنظیم می کند که نشان می دهد:

تاریخ و محل تنظیم قانون؛

محل کار، سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی افرادی که در تخریب شرکت می کنند.

دلیل تخریب؛

اطلاعات در مورد نام (نشان دهنده نوع شکل دوز، دوز، واحد اندازه گیری، سری) و مقدار مواد مخدر، مواد روانگردان در حال نابودی، و همچنین ظرف یا بسته بندی که در آن نگهداری شده است.

روش تخریب.

تعداد نسخه‌های این قانون با توجه به تعداد طرف‌هایی که در انهدام مواد مخدر و روان‌گردان‌ها نقش دارند تعیین می‌شود.

2.5. انتقال برای مصرف بیشتر مواد مخدر و روانگردانی که تصمیم به امحای آنها گرفته شده است ممنوع است.

2.6. رئیس شخص حقوقی مسئولیت نظارت بر فعالیت های مربوط به قاچاق مواد مخدر و روانگردان را بر عهده دارد.<*>.

<*>قانون فدرال 8 ژانویه 1998 شماره 3-FZ "در مورد مواد مخدر و مواد روانگردان" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1998، شماره 2، ماده 219).

وب سایت Zakonbase حاوی دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 28 مارس 2003 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل های انهدام داروهای مخدر و مواد روان گردان شامل DYCHOTICOF OF MICHOTIC OF THE LISOT) مواد روسی و پیش سازهای آنها در فدراسیون روسیه تحت کنترل هستند، علاوه بر این، استفاده از آنها در پزشکی نامناسب تشخیص داده شده است" در آخرین نسخه. با مطالعه بخش ها، فصل ها و مقالات مربوط به این سند برای سال 2014، رعایت کلیه الزامات قانونی آسان است. برای یافتن اقدامات قانونی لازم در مورد موضوع مورد علاقه، باید از ناوبری راحت یا جستجوی پیشرفته استفاده کنید.

در وب سایت Zakonbase دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 28 مارس 2003 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل های انهدام داروهای مخدر و مواد روانگردان که شامل موارد III است" و مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده بیشتر از آنها که در پزشکی نامناسب تشخیص داده شده است" در تازه و نسخه کامل، که کلیه تغییرات و اصلاحات در آن انجام شده است. این موضوع ارتباط و قابلیت اطمینان اطلاعات را تضمین می کند.

در همان زمان، دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 28 مارس 2003 N 127 "در مورد تصویب دستورالعمل های انهدام داروهای مخدر و مواد روانگردان شامل موارد و فهرست های III" را دانلود کنید. مواد روانگردان و پیش سازهای آنها گاز مشمول کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در پزشکی نامناسب تشخیص داده می شود" به صورت کامل و در فصل های جداگانه کاملاً رایگان در دسترس است.

پاورقی. نیروی گمشده به دستور وزیر بهداشت جمهوری قزاقستان مورخ 31 مه 2017 به شماره 357 (با انقضای بیست و یک روز تقویمی پس از روز اولین انتشار رسمی لازم الاجرا خواهد بود).

5. هنگام طراحی برای ساخت و ساز، هیچ قطعه زمینی در مناطقی که قبلاً برای دفن زباله، مزارع دفع فاضلاب، محل دفن گاوها، گورستان هایی که دارای آلودگی خاک با ماهیت آلی، شیمیایی یا تشعشعی هستند، اختصاص داده نمی شود.

6. تأسیسات بهداشتی در مناطق مسکونی، مناطق سبز یا حومه شهر با فاصله از تأسیسات صنعتی و عمرانی مطابق با الزامات این ضوابط بهداشتی قرار می گیرند.

7. تسهیلات تخصصی مراقبت های بهداشتی برای بیماران با رژیم اقامتی خاص (روانپزشکی، سل، درمان دارویی) و مجتمع هایی با ظرفیت بیش از 1000 تخت برای اقامت طولانی مدت بیماران در منطقه حومه شهر یا مناطق دورافتاده، در مناطق سبز، حفظ شکاف از مناطق مسکونی کمتر از 500 متر (از این پس - متر).

8. عبور ارتباطات مهندسی اصلی (آب، فاضلاب، تامین حرارت، برق) از قلمرو مراکز بهداشتی و درمانی مجاز نیست.

9. مجموعه و مساحت اماکن اصلی و کمکی مراکز بهداشتی و درمانی با تکلیف طراحی و مطابق با ضوابط و مقررات جاری ساختمانی «موسسات پزشکی و پیشگیری» تعیین می‌شود.

10. ساختار، چیدمان و تجهیزات محل، جریان فرآیندهای تکنولوژیکی را تضمین می کند و امکان عبور جریان ها با درجات مختلف خطر اپیدمیولوژیک را از بین می برد.

11. در مناطق روستایی با در نظر گرفتن سرویس دهی یک یا چند شهرک، محل استقرار کلینیک های سرپایی، پیراپزشکی و زایمان، ایستگاه های پزشکی در ساختمان های مسکونی و عمومی در نظر گرفته شده است. هنگام قرار دادن در ساختمان های مسکونی، لازم است یک ورودی جداگانه از خیابان ارائه شود.

12. ساختمانهای مسکونی و عمومی، اماکن ساخته شده و ضمیمه، در صورت وجود ورودی مجزا، سازمانهای ارائه دهنده خدمات سرپایی با ظرفیت حداکثر 150 ویزیت در هر شیفت، شامل بیمارستانهای روزانه، مراکز جراحی سرپایی (بیمار بیش از این نمی ماند). بیش از 5 روز) به استثنای مواردی که برای خدمت به بیماران عفونی و افرادی که از اعتیاد به الکل و مواد مخدر رنج می برند.

14. اتاق های تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در مجاورت (افقی و عمودی) بخش های زنان باردار، کودکان و بیماران قلبی قرار ندارند.

15. بخش های پذیرش و بخش بیماران، اتاق های الکتروفوتراپی، اتاق های زایمان و زایمان، اتاق های عمل، اتاق های رختکن، اتاق های درمان، اتاق های دستکاری، بخش های مرکزی عقیم سازی، کارگاه ها، انبارهای مایعات سمی، قوی، قابل اشتعال و احتراق قرار ندارند. در طبقات همکف و زیرزمین ساختمان ها.

قرار دادن اتاق های اشعه ایکس مستقیماً در زیر بخش و اماکن مسکونی مجاز نیست.

16. تاسیسات دندانپزشکی در زیرزمین ها و طبقات همکف ساختمان های عمومی و مسکونی قرار ندارد.

17. ساختمان های با ارتفاع بیش از دو طبقه مجهز به آسانسور می باشند. در عین حال، آسانسورها باید به‌عنوان «شرط کثیف» و «به‌طور مشروط تمیز» تعریف شوند تا از تلاقی جریان‌های «کثیف» و «تمیز»، حمل و نقل بیماران و بازدیدکنندگان و تحویل غذا به بیماران جلوگیری شود.

18. بخش های عفونی، روانپزشکی، پوست، ضد سل که جزء بیمارستان های چند رشته ای هستند در ساختمان های جداگانه قرار دارند.

19. در بخش های عفونی و ضد سل، ورودی (ورودی) مجزا و سکویی برای ضدعفونی حمل و نقل در نظر گرفته شده است.

20. ساختمان های تأسیسات به سیستم های متمرکز آبرسانی و فاضلاب سرد و گرم متصل می شوند.

21. در صورت عدم وجود سیستم تامین آب متمرکز در یک شهرک، از آب وارداتی یا آب از سیستم محلی استفاده می شود که الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیکی برای ایمنی بدنه های آبی را برآورده می کند.

22. در بخش‌ها، مطب‌ها، سرویس‌های بهداشتی، اتاق‌های درمان، رختکن و اتاق‌های کمکی مراکز بهداشتی و درمانی، سینک‌های گرم و گرم آب سرداز طریق میکسرها در اتاق هایی که ابزار پردازش می شود، یک سینک جداگانه برای شستن دست ها و یک سینک برای پردازش ابزار وجود دارد.

23. قبل از عمل، رختکن، اتاق زایمان، اتاق های احیا، اتاق های درمان، ایستگاه های پرستاری در بخش های نوزادان، اتاق های جراحی، زنان و زایمان، ایرلاک باکس ها، نیم جعبه ها، آزمایشگاه ها مجهز به سینک با آب سرد و گرم، برای امکانات با یک منبع آب متمرکز با نصب شیرهای زانویی و همچنین دستگاه های زانویی با صابون ضد عفونی کننده مایع و محلول های ضد عفونی کننده.

24. در سازمان های بهداشت مادر و کودک، بیمارستان های جراحی و عفونی در ورودی هر بخش دستگاه های آرنجی با ضد عفونی کننده برای درمان دست تعبیه شده است.

علاوه بر این، پرسنل پزشکی برای درمان دست از دستگاه‌های ضدعفونی کننده جداگانه استفاده می‌کنند.

25. در بخش نوزادان سینک با کاسه پهن و آب سرد و گرم از طریق میکسر برای شستشوی کودکان تعبیه شده است.

26. در صورت عدم وجود آب گرم متمرکز، در ایست های بازرسی بهداشتی، اتاق های قبل از عمل و زایمان، اتاق های درمان، رختکن، اتاق های واکسیناسیون، اتاق های عقیم سازی، بخش های نوزادان و کودکان زیر یک سال، اتاق های بهداشتی، اتاق های شستشو، بوفه ها، اتاق های توزیع، واحدهای پذیرایی، خشکشویی ها، آبگرمکن های مداوم نصب شده است.

27. هنگام مکان یابی یک شی در شهرک های غیر فاضلابی و نیمه فاضلاب، سیستم فاضلاب محلی و سیستم تصفیه صادرات ارائه می شود. ظرف ضد آب (گودال) جهت دریافت فاضلابمجهز به یک درب، در قسمت ابزار قرار داده شده و با پر شدن به دو سوم حجم آن تمیز می شود.

28. پاکسازی و ضد عفونی فاضلاب از اشیا در تصفیه خانه های فاضلاب عمومی شهر انجام می شود. در بيمارستانهاي عفوني و ضد سل (بخش) امكانات درماني محلي فراهم شده است.

29. در بخش های بیماری های عفونی، سل، درماتوونرولوژی، دستشویی با شیرهای زانویی یا بدون تماس در قفل جعبه ها، نیم باکس ها و سرویس های بهداشتی کارکنان تعبیه می شود و برای فلاش تانک در کلیه سرویس های بهداشتی نیز پدال رها می شود.

30. تخلیه فاضلاب از محل رویه های گلی و آشپزخانه گلی حمام های گلی از طریق نردبان های مخصوص به داخل لجن کش انجام می شود. در اتاق های تهیه گچ، مخزن ته نشینی گچ در زیر دستشویی تعبیه می شود. در اتاق های تهیه گچ، نصب مخازن ته نشینی گچ با ظرفیت 0.1 متر مکعب (از این پس متر مکعب) در زیر دستشویی ضروری است.

31. برای تصفیه فاضلاب صنعتی از قسمت کترینگ، چربی گیر در محل تاسیسات نصب می شود.

32. زهکش های کف مجهز به شیب در اتاق ها برای شستشو و ضد عفونی ظروف، برای پردازش تجهیزات نظافت، کارگاه های اصلی بخش های پذیرایی و خشکشویی می باشد.

33. لوله های سیستم های آبرسانی و فاضلاب در تمام طول خود با روکش پوشانده شده و از مواد مقاوم در برابر مواد شوینده و ضدعفونی کننده ساخته شده اند.

34. نور طبیعی در محوطه تاسیسات تامین می شود.

35. پنجره های جهت یابی به نقطه جنوبی افق مجهز به دستگاه های محافظ در برابر آفتاب (چشمگیر، پرده) هستند.

36. نور مصنوعی در تمامی اماکن تامین می شود.

37. وسایل روشنایی که روی سقف ها قرار می گیرند مجهز به سایه های جامد (بسته) هستند.

38. برای روشنایی بخشها (به استثنای بخشهای اطفال و روانپزشکی) از لامپهای ترکیبی دیواری (روشنایی عمومی و موضعی) استفاده می شود که در هر تخت در ارتفاع 1.7 متری از سطح کف نصب می شود.

39. نورپردازی با نور دوم یا فقط نور مصنوعی در انبارها، سرویس های بهداشتی، اتاق تنقیه، اتاق های بهداشت فردی، دوش ها و رختکن کارکنان، ترموستات، جعبه های میکروبیولوژیک، اتاق های قبل از عمل و عمل، اتاق های سخت افزار، اتاق های بیهوشی، آزمایشگاه های عکس مجاز است. ، اتاق هایی که در آن قوانین عملیاتی نیازی به نور طبیعی ندارند.

40. در راهروهای بخش ها (بخش ها)، نور طبیعی از طریق پنجره ها در دیوارهای انتهایی ساختمان ها و در جیب های نور (سالن) تامین می شود. فاصله بین جیب های نور از 24 متر و تا جیب بیش از 36 متر تجاوز نمی کند. راهروهای واحدهای درمانی، تشخیصی و کمکی مجهز به روشنایی انتهایی یا جانبی هستند.

41. روشنایی طبیعی و مصنوعی اماکن مراکز بهداشتی درمانی با پارامترهای مطابق با پیوست 1 تعیین می شود.

42. ریز اقلیم و شرایط هوای مطلوب در محوطه مراکز بهداشتی درمانی توسط سیستم های تهویه، تهویه مطبوع و گرمایش فراهم می شود. سیستم های تهویه تامین و اگزوز به گروه هایی از اتاق ها مطابق با کلاس تمیزی سرویس می دهند.

43. بازرسی پیشگیرانه، تعمیر سیستم های تهویه و تهویه مطبوع کانال های هوا، نظافت و ضدعفونی سیستم های تهویه مکانیکی و اگزوز و تهویه مطبوع طبق برنامه زمانی مصوب موسسه انجام می شود.

44. ساختمان ها مجهز به سیستم تهویه هوای اجباری هستند. در بیمارستان‌های عفونی (بخش‌ها) از جمله بخش‌های ضد سل، یک سیستم تهویه مجزا با کمک ثقلی در هر جعبه و نیم جعبه در بخش نصب می‌شود. در صورت عدم وجود تهویه با تکانه مصنوعی در بخش های عفونی، تهویه طبیعی با هر جعبه و نیم جعبه مجهز به دستگاه ضدعفونی هوا از نوع چرخشی نصب می شود.

45. در تاسيسات بهداشتي و درماني به دستور مدير فردي منصوب مي شود كه مسئوليت بهره برداري از سيستم هاي تهويه و تهويه مطبوع و اجراي برنامه زمانبندي تعميرات پيشگيرانه برنامه ريزي شده سيستم هاي تهويه را بر عهده دارد.

46. در تمامی اتاق ها به جز اتاق های عمل، علاوه بر تهویه مکانیکی و خروجی، تهویه طبیعی نیز انجام می شود.

47. دریافت هوای بیرون برای سیستم های تهویه و تهویه مطبوع سازمان های ضد سل از یک منطقه تمیز در ارتفاع حداقل 3 متر از سطح زمین انجام می شود، انتشار حداقل 2 متر است.

48. هوای عرضه شده به اتاق های عمل، اتاق های بیهوشی، اتاق های زایمان و زایمان، اتاق های احیا، بخش های بعد از عمل، بخش های مراقبت های ویژه، بخش های بیماران سوختگی پوست و بیماران انکوهماتولوژیک مبتلا به نقص ایمنی با استفاده از فیلترهای هوای ضد باکتری با درجه تصفیه بالا ضدعفونی می شود. (حداقل 95 درصد ( بیشتر - %).

49. در اتاق های عمل، بخش های مراقبت های ویژه، اتاق های احیا، زایشگاه ها، اتاق های درمان، آزمایشگاه ها، اتاق هایی که عملکرد تجهیزات پزشکی در آنها با انتشار مواد مضر در هوا همراه است، برای نصب ساکشن موضعی پیش بینی شده است. یا نصب هودهای بخار. در آزمایشگاه هایی که از تکنیک های پیچیده برای رنگ آمیزی مختلف آماده سازی استفاده می کنند، کابینت های ایمنی بیولوژیکی نصب می شود.

50. اتاق های ماساژ دارای تهویه تغذیه و خروجی با پنج تعویض هوا در ساعت می باشد.

51. تهویه مطبوع در اتاق های عمل، بیهوشی، زایمان، بخش های بعد از عمل، بخش های مراقبت های ویژه، بیماران انکوهماتولوژیک، بیماران مبتلا به سندرم نقص ایمنی اکتسابی، با سوختگی های پوستی، بخش های مراقبت های ویژه، در بخش های نوزادان، نوزادان، نارس، کودکان آسیب دیده ارائه می شود. در بخش های مجهز به انکوباتور ارائه نمی شود.

52. استفاده از سیستم های اسپلیت در اماکنی که نیاز به رعایت رژیم ضد اپیدمی خاص دارند در صورت وجود فیلترهای با کارایی بالا مجاز است.

53. فرکانس تبادل هوا بر اساس محاسبات برای اطمینان از خلوص معین و حفظ ترکیب گازی هوا انتخاب می شود. رطوبت نسبی هوا بیش از 60٪، سرعت هوا بیش از 0.15 متر در ثانیه (از این پس متر بر ثانیه نامیده می شود).

54. مجاری هوا، توری ها، اتاق های تهویه تمیز، بدون آسیب مکانیکی، علائم خوردگی یا نشتی نگهداری می شوند. سطح داخلی کانال های هوای تهویه و خروجی هوا (تهویه مطبوع) از حذف ذرات مواد مجرای هوا و پوشش محافظ به داخل محل جلوگیری می کند. پوشش داخلی ساخته شده از موادی که خاصیت جذب ندارند. تمیز کردن و ضد عفونی سیستم های تهویه مطابق با برنامه تعیین شده موسسه پزشکی انجام می شود.

55. واحدهای عرضه عمومی و اگزوز و اگزوز محلی پنج دقیقه قبل از شروع کار روشن و پنج دقیقه پس از پایان کار خاموش می شوند.

56. در همه اتاق ها، هوا به منطقه فوقانی، به اتاق های استریل، توسط جت های آرام یا کمی متلاطم با سرعت حداکثر 0.15 متر بر ثانیه تامین می شود.

57. تجهیزات سیستم تهویه در اتاق‌های مخصوص، مجزا برای سیستم‌های تغذیه و اگزوز، مجاورت عمودی و افقی مطب پزشکان، اتاق‌های عمل، بخش‌ها و محل‌های سکونت دائمی افراد قرار دارد.

58. در اتاق های سیستم های اگزوز، تهویه خروجی با یک مبادله هوا در ساعت نصب می شود، برای سیستم های تامین، تهویه تغذیه با مبدل هوای دوتایی نصب می شود.

59. در اتاق های آسپتیک، نصب مخفی کانال های هوا، خطوط لوله و اتصالات انجام می شود.

60. تهویه خروجی با ضربه مصنوعی بدون دستگاه ورودی سازمان یافته در اتوکلاو، دوش، توالت، اتاق های بهداشتی، اتاق های کتانی کثیف، نگهداری موقت زباله ها و اتاق های نگهداری مواد ضدعفونی کننده مجهز است.

61. سیستم های تهویه و تهویه مطبوع مستقل تامین و اگزوز برای اماکن زیر ارائه می شود: واحدهای عمل، اتاق های احیا و بخش های مراقبت ویژه (به طور جداگانه برای بخش سپتیک و اسپتیک)، اتاق زایمان (بخش زایمان)، بخش نوزادان، انکوهماتولوژی، دیالیز، اتاق های پانسمان سوختگی، بخش های جداگانه، اتاق های اشعه ایکس.

62. در بیمارستان های ضد سل (بخش):

1) سیستم تهویه حداقل شش تبادل هوا در ساعت در بخش ها و دوازده بار در اتاق ها برای انجام روش های تولید آئروسل (اتاق جمع آوری خلط، برونکوسکوپی)، جلوگیری از وقوع مناطق راکد فراهم می کند.

2) بازیابی کننده های چرخشی یا صفحه ای استفاده نمی شود.

3) واحدهای اگزوز که در مناطق پرخطر و کابینت های ایمنی بیولوژیکی کلاس 1-2 خدمت می کنند مجهز به دستگاه هایی برای ضدعفونی هوا با استفاده از فیلترهای HEPA یا تابش اشعه ماوراء بنفش باکتریایی با شدت کافی هستند.

4) ترکیب شبکه های کف با یک کلکتور عمودی مجاز نیست.

5) تجهیزات برای تامین و حذف هوا در دیوارهای مقابل قرار دارد.

6) تمام درهای اتاق ها و قفل های هوا مجهز به دستگاه هایی برای بسته شدن خودکار، درب اتاق ها و جعبه ها (در قسمت پایین درب) با توری های تهویه برای جریان هوا هستند.

7) تهویه اگزوز از بخش ها برای بیماران مبتلا به مایکوباکتریوم مقاوم به چند دارو به طور جداگانه از هر اتاق با کمک گرانش و نصب یک منحرف کننده ترتیب داده شده است. تهویه تامین در این بخش ها با تحریک مکانیکی و تامین هوا به راهرو ارائه می شود.

8) میزان جریان هوای خروجی حداقل 80 متر مکعب در ساعت (از این پس متر مکعب در ساعت) در هر بستر باشد. بخش‌هایی برای بیمارانی که باکتری‌ها را منتشر نمی‌کنند مجهز به تهویه خروجی و خروجی با سرعت جریان هوای عرضه‌شده 80 درصد حجم هوای خروجی هستند.

9) راه پله ها، شفت های آسانسور، چاه های آسانسور مجهز به منبع تغذیه مستقل و تهویه خروجی با غلبه اگزوز هستند.

63. اشیاء به سیستم گرمایش متمرکز متصل می شوند یا از منبع حرارتی خود استفاده می شود.

64. دما، نرخ مبادله هوا، طبقه بندی نظافت در محل، از جمله بیمارستان روزانه مراکز بهداشتی درمانی، با پارامترهای تعیین شده در پیوست 2 این قوانین بهداشتی مطابقت دارد.

65. سطوح مجاز آلودگی باکتریایی محیط هوای محل، بسته به هدف عملکردی آنها و کلاس تمیزی مراکز بهداشتی، با پارامترهای تعیین شده در پیوست 3 این قوانین بهداشتی مطابقت دارد.

هر بخش برای درمان بیماران مبتلا به دفع باکتری مطابق با وضعیت اپیدمیولوژیک منطقه بندی می شود. بیماران با دفع باکتری و وضعیت حساسیت دارویی ناشناخته در اتاق های یک نفره نگهداری می شوند تا زمانی که نتایج تست حساسیت دارویی در دسترس باشد.

122. در بخشها تختها مطابق با متراژ تعبیه می شود.

123. در بخش درمان اجباری، بستری جداگانه بیماران سل بسته به حساسیت دارویی ارائه می شود.

124. بیماران مبتلا به اشکال مزمن سل با دفع ثابت باسیل که نیاز به درمان علامتی دارند، تا دوره ابسیلاسیون در سازمان ها یا بخش های تخصصی سازمان های ضد سل ایزوله می شوند.

125. در داروخانه های ضد سل، اتاق های جداگانه ای برای درمان سرپایی بیماران ترشح کننده سویه های مقاوم چندگانه (پلی) اختصاص داده می شود.

126. در بیمارستان های ضد سل سیکل پر کردن بخش ها در مدت چهارده روز تقویمی مشاهده می شود.

127. هر بخش از بیمارستان های سل به مناطق "تمیز" و "کثیف" تقسیم می شود که یک دروازه بین آنها مجهز به دستگاه های ضد عفونی کننده هوا و یک سینک برای شستن دست ها است.

128. درهای هرمتیک در امتداد کل محیط قفل هوا قرار می گیرند، به سمت منطقه "کثیف" باز می شوند و مجهز به مکانیزم های خود بسته شدن هستند.

129. در هر بخش از سازمان مبارزه با سل، در موسسات بهداشتی اولیه، سازمان های ارائه دهنده مراقبت های سرپایی و بستری، اتاقی به مساحت حداقل 6 متر مربع برای جمع آوری خلط اختصاص داده می شود که بخشی از آن برای جمع آوری خلط استفاده می شود. جمع آوری مستقیم خلط، توسط یک پارتیشن، از مواد مقاوم در برابر مواد شوینده و ضد عفونی کننده، به تمام ارتفاع اتاق جدا می شود.

130. اتاق جمع آوری خلط مجهز به رادیاتورهای محافظ باکتریایی، سینک شستشوی دستی با تلگراف با صابون ضد عفونی کننده و محلول ضدعفونی کننده، ظروف با محلول ضدعفونی کننده، ظروف برای ظروف تمیز و ظروف با خلط (سطل، جعبه های فلزی با دسته های ساخته شده از گالوانیزه یا فولاد ضد زنگ)، مجهز به سیستم تهویه محلی با نرخ تبادل هوای اتاق حداقل 6-12 حجم در ساعت.

131. در آزمايشگاه باكتريولوژي داروخانه هاي ضد سل (بخش) سه بخش مجزا جهت انجام مطالعات باكتريوسكوپي در نظر گرفته شده است.

1) برای تهیه و رنگ آمیزی اسمیر؛

2) برای باکتریوسکوپی؛

3) برای ثبت و نگهداری داروها.

132. عیادت از بیماران بستری در سازمان های مبارزه با سل ممنوع است.

133. بیماران با ترشح مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در بخش غذا می خورند.

134. اتاق خواب مراکز توانبخشی کودکان شامل بخشهای جدا شده است. بخش ها علاوه بر این مجهز به: اتاق بازی، اتاق خواب، اتاق رختکن با کابینت های خشک کن و انباری هستند.

ظرفیت اتاق های خوابگاه برای کودکان بیش از پنج تخت نیست. اتاق اتو و نظافت لباس و انباری برای وسایل کودکان در دو قسمت وجود دارد.

135.V مرکز توانبخشیبرای بزرگسالان اتاق خواب یک نفره و دو نفره فراهم کنید. ساختمان مسکونی مرکز شامل اتاق درمان، انبارهای جداگانه برای ملحفه های تمیز و کثیف، اتاق تاسیسات، اتاق پرسنل وظیفه و انباری برای نظافت تجهیزات، مواد شوینده و ضدعفونی کننده می باشد.

136. مساحت مطب های دندانپزشکی، ارتوپدی، جراحی و ارتودنسی به میزان 14 متر مربع برای صندلی اصلی دندانپزشکی و 7 متر مربع برای هر صندلی اضافی تعیین می شود. اگر صندلی اضافی دارای یونیت دندانپزشکی جهانی باشد، مساحت به 10 متر مربع افزایش می یابد.

137. موسسات دندانپزشکی با رعایت الزامات این ضوابط بهداشتی در اماکن مجزای توکار (توکار) واقع در طبقات اول ساختمانهای مسکونی و عمومی با ورودی مجزا قرار دارند.

138. در لابراتوارهای دندانپزشکی، محل کار تکنسین دندان در اتاق اصلی مجهز به میز دندانپزشکی مخصوص و دستگاه آسیاب برقی با مکش موضعی گرد و غبار می باشد. مساحت آزمایشگاه دندانپزشکی حداقل 7.0 متر مربع، در هر محل کار حداقل 4.0 متر مربع است. هودهای بخار مکانیکی در اتاق های استریلیزاسیون و لحیم کاری مجهز شده اند. استخراج گرد و غبار محلی در محل کار تکنسین های دندانپزشکی در اتاق های اصلی و در هر دستگاه پولیش - در اتاق های پولیش، هودهای اگزوز در ریخته گری بالای کوره ریخته گری گریز از مرکز، بالای اجاق گاز - در اتاق لحیم کاری، بالای میز کار در اتاق پلیمریزاسیون

139. مساحت کابین ها در بخش ها (اتاق ها) الکتروتراپی، نور درمانی و اولتراسوند درمانی به میزان حداقل 6 متر مربع در هر دستگاه ثابت مجهز شده است.

140. اتاق خواب برقی با در نظر گرفتن جهت گیری پنجره ها به یک منطقه آرام و در شرایط عایق صدا در یک منطقه غیر قابل عبور قرار دارد. دفتر دارای یک اتاق تجهیزات راهرو با یک پنجره مشاهده برای مشاهده است.

141. اتاق استنشاق گروهی از اتاق های دیگر جدا است.

142. بخش های فیزیوتراپی به یک منطقه "خشک" (اتاق های برق، نور، گرما درمانی) و یک منطقه "تر" (آب درمانی، گل درمانی) تقسیم می شوند. اتاق های جداگانه ای برای انجام مراحل برای هر نوع درمان مجهز شده اند. قرار دادن تجهیزات الکتروتراپی و نور درمانی در یک اتاق مجاز است.

143. بخش طب سوزنی فراهم می کند: مطب پزشک، اتاق درمان، اتاق استراحت برای بیماران و سرویس های بهداشتی.

144. برای حمام کنتراست دو حوض مجاور به ابعاد 1.75 متر در 1.75 متر و عمق 1.2 (1.3) متر در نظر گرفته شده است که انتقال از یک استخر به حوض دیگر با استفاده از پله های بین استخر انجام می شود.

145. اتاق گل درمانی از کابین های مجزا با کابین دوش مجاور و دو کابین برای درآوردن لباس بیماران تشکیل شده است. ورود بیماران فقط از طریق تعویض کابین و دوش می باشد.

146. روش های الکترومود در یک اتاق جدا شده جداگانه، که بخشی از محل تصفیه گل است، انجام می شود.

147. ابعاد سطح آب استخرهای شنا به میزان 0/6 متر مربع برای هر دانش آموز گرفته می شود.

148. مطب هیرودتراپی امکانات زیر را فراهم می کند: برای انتظار برای قرار ملاقات، یک دفتر برای انجام اقدامات پزشکی، اماکن بهداشتی (حمام، اتاق نگهداری تجهیزات نظافت). برای هر دسته زالو گواهی انطباق ارائه می شود. زالو یک بار استفاده می شود، تکرار نمی شود. پس از استفاده، زالوها پس از برگشت خون در سینی هایی با نمک قرار داده می شوند، سپس در یک کیسه پلاستیکی ریخته می شوند، در معرض ضد عفونی قرار می گیرند و به دنبال آن مطابق با طرح مدیریت پسماند پزشکی پذیرفته شده جمع آوری می شود.

149. یک بخش استریلیزاسیون متمرکز در تأسیسات فراهم شده است.

محل CSO به سه منطقه تقسیم می شود:

1) کثیف (دریافت مواد کثیف، مرتب سازی، قرار دادن در دستگاه ضد عفونی و ماشین لباسشویی)؛

2) تمیز (تخلیه مواد تمیز، ضد عفونی و خشک شده از دستگاه ضدعفونی-شستشوی، بسته بندی، قرار دادن آن در دستگاه استریل کننده). یک اتاق جداگانه برای بسته بندی کتانی پزشکی در نظر گرفته شده است.

3) استریل (دریافت مواد استریل از دستگاه های استریل کننده و نگهداری آن).

150. ورود به محوطه اماکن تمیز و استریل از طریق ورودی بهداشتی انجام می شود.

151. محل اضافی: اعزام (صدور مواد استریل)، سرویس های بهداشتی و محل زندگی برای پرسنل پزشکی.

152. در مطب‌های پزشکی و دندان‌پزشکی که به طور مستقل سازماندهی شده‌اند، حداقل 6 متر مربع برای حداکثر سه محل کار و حداقل 8 متر مربع برای چهار یا بیشتر محل کار، برای شستشو و استریل‌سازی فراهم کنید.

تجهیزات استریل کننده مطابق با دستورالعمل های عملیاتی آن مستقیماً در محل کار نصب می شود.

153. هنگام طراحی لباسشویی، بهره وری آن به میزان شستن 2.3 کیلوگرم (از این پس کیلوگرم) کتانی خشک در روز برای یک تخت در بیمارستان و 0.4 کیلوگرم کتانی خشک در روز برای یک بار مراجعه به سرپایی گرفته می شود. درمانگاه.

154. در مراکز بهداشتی کوچک، یک مینی لباسشویی (برای شستن لباس کار، حوله، دستمال سفره) شامل دو اتاق (یکی برای جمع آوری و شستشو، دیگری برای خشک کردن و اتو کردن) ارائه می شود.

155. در بیمارستان ها بخش ضد عفونی پیش بینی می شود (ترکیب و مساحت با توجه به ظرفیت بیمارستان تعیین می شود). در صورت عدم وجود بخش ضد عفونی، ضدعفونی ملافه ها در سازمان هایی که دارای اتاق های ضد عفونی هستند انجام می شود.

156. بخش آسیب شناسی و سردخانه دارای سه ورودی و خروجی است، دو ورودی برای پذیرش و تحویل اجساد جداگانه، سوم برای استفاده کارکنان.

157. سردخانه موارد زیر را فراهم می کند: پذیرش و نگهداری اجساد، اتاق های مقطعی (حداقل دو)، از جمله یک اتاق کوچک سکشن برای کالبد شکافی و تحویل اجساد افرادی که در اثر بیماری های عفونی فوت کرده اند با ورودی خارجی و راه های دسترسی جداگانه، سالنی برای تشریفات و تحویل اجساد، نگهداری مواد ثابت، لباس، تابوت و سایر اموال، محل زندگی کارکنان.

158. اماکن مربوط به حمل اجساد در داخل ساختمان، انجام کالبد شکافی، پردازش و نگهداری مواد مقطعی ثابت نشده توسط یک دهلیز یا راهرو از آزمایشگاه بافت شناسی، محل برای پزشکان و پرسنل خدمات، موزه و اماکن خانه جدا می شود.

159. چیدمان درگاه ها و طراحی درب ها در اتاق های نگهداری اجساد، پیش مقاطع، بخش، اتاق برای پانسمان اجساد و در سالن عزاداری، عبور آزاد برانکاردها و عبور گارنی ها را تضمین می کند.

160. در مراکز معاینه پزشکی قانونی، بخش معاینه افراد زنده در یک محفظه ایزوله، با ورودی مستقل قرار دارد.

161. اتاق نگهداری اجساد مجهز به واحدهای تبرید با دمای +2 درجه سانتیگراد تا +4 درجه سانتیگراد، وسایل مکانیزه برای حمل اجساد، قفسه ها، قفسه ها یا گاوصندوق های مخصوص است. نگهداری اجساد روی زمین مجاز نیست. هنگام نگهداری اجساد در طبقات مختلف، یک آسانسور مجهز است.

162. سرد و آب گرم. جدول سکشن مجهز به ظرفی برای جمع آوری و ضد عفونی فاضلاب قبل از تخلیه آن به فاضلاب می باشد. محل کار در میز مقطعی مجهز به شبکه چوبی است.

163. میزهای برش، برانکاردها و سایر وسایل حمل اجساد با مواد ضد آب مقاوم در برابر مواد شوینده و ضدعفونی کننده پوشانده شده است.

164. کف هر روز با آب گرم و مواد شوینده، پانل های دیواری، درها هنگام کثیف شدن شسته می شوند، اما حداقل یک بار در هفته.

165. حداقل یک بار در ماه و پس از کالبد شکافی اجساد فوت شده بر اثر بیماری های عفونی، محل با استفاده از مواد شوینده و ضد عفونی کننده کاملاً تمیز می شود.

166. کار با مواد مقطعی با استفاده از تجهیزات محافظ شخصی (لباس، دستکش، پیش بند، عینک) انجام می شود. در مواردی که سل را مستثنی نمی کند، از ماسک ها و ماسک های تنفسی با محافظت بالا استفاده می شود.

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و
بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز درمانی

167. تمیز کردن مرطوب (کف، مبلمان، تجهیزات، طاقچه پنجره ها، درها) حداقل دو بار در روز (در اتاق های عمل بین عملیات)، با استفاده از مواد شوینده و ضد عفونی کننده تایید شده برای استفاده در جمهوری قزاقستان انجام می شود.

168. تجهیزات نظافتی با علامت گذاری محل و نوع کار نظافتی مشخص می شود، دقیقاً برای هدف مورد نظر استفاده می شود و پس از استفاده ضد عفونی می شود.

169. سطوح بیرونی و داخلی مبلمان پزشکی از مواد صاف و مقاوم در برابر مواد شوینده و ضدعفونی کننده ساخته شده است.

170. کلیه تجهیزات فنی، بهداشتی، مهندسی و سایر تجهیزات موجود در بیمارستان سالم هستند.

171. نظافت عمومی اماکن بخش ها، اتاق های کاربردی و دفاتر با استفاده از مواد شوینده و ضد عفونی کننده تایید شده برای استفاده در جمهوری قزاقستان یک بار در ماه و با توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک با تصفیه دیوارها، کف، تجهیزات، موجودی انجام می شود. ، لامپ ها

172. برای انجام نظافت عمومی، لباس مخصوص، تجهیزات حفاظت فردی، تجهیزات نظافتی مشخص و پارچه های تمیز به پرسنل ارائه می شود.

173. پس از ترخیص، انتقال یا مرگ بیمار، بخش تخلیه شده با توجه به نوع ضدعفونی نهایی تمیز می شود؛ ملافه ها (تشک، بالش، پتو) در معرض ضدعفونی محفظه ای یا درمان با محلول های ضد عفونی کننده قرار می گیرند.

174. نظافت عمومی اماکن واحد عمل، رختکن، اتاق های زایمان، اتاق های درمان، اتاق های دستکاری، اتاق های استریلیزاسیون، بخش های مراقبت های ویژه، اتاق های دارای شرایط آسپتیک هفته ای یکبار با تصفیه و ضد عفونی تجهیزات، مبلمان انجام می شود. ، و تجهیزات.

175. در اتاق‌های عمل، رختکن، زایشگاه، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، بخش‌های نوزادان، نوزادان نارس و کودکان زیر یک سال، اتاق‌های درمان، جعبه‌های عفونی، اتاق‌هایی که شرایط آسپتیک دارند، پس از هر پاک‌سازی فعلی، پرتوهای فرابنفش می‌باشند. سی دقیقه بعد از تمیز کردن عمومی به مدت 2 ساعت روشن شد. هنگام استفاده از سایر تاسیسات برای ضد عفونی هوا، محاسبه مطابق با دستورالعمل های عملیاتی انجام می شود. محاسبه زمان کار شده توسط پرتوهای ضد باکتری در گزارشی به شکل مطابق ضمیمه 5 این قوانین بهداشتی ثبت می شود.

176. رادیاتورهای ضد باکتری متحرک بدون محافظ با نرخ توان 2.0-2.5 وات (که از این پس W نامیده می شود) در هر متر مکعب اتاق نصب می شوند. تابش دهنده های ضد باکتری محافظ با قدرت 1.0 وات در هر 1 متر مکعب اتاق در ارتفاع 1.8-2.0 متر از کف نصب می شوند، مشروط بر اینکه تابش به سمت افراد اتاق هدایت نشود. در اتاق هایی با بار پیوسته شدید، چرخش های فرابنفش نصب می شود.

177. کلید لامپ ها جلوی در ورودی اتاق قرار می گیرد و با علامت نوری "ورود نشوید، تابش ضد باکتری روشن است!" مسدود شده است. به زبان های دولتی و روسی.

178. برای کاهش آلودگی هوا به حد ایمن از فناوری های زیر استفاده می شود:

1) قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش با استفاده از تابش دهنده های باکتری کش باز و ترکیبی که در غیاب افراد استفاده می شود و پرتوده های بسته از جمله دستگاه های چرخشی که امکان ضدعفونی هوا را در حضور مردم فراهم می کند.

2) استفاده از فیلترهای باکتریایی.

رادیاتورها و فیلترها مطابق با دستورالعمل های عملیاتی استفاده می شوند.

179. ملحفه بیماران هر هفت روز یک بار و در صورت کثیف شدن تعویض می شود.

به بیماران سل که تحت درمان بستری هستند، لباس بیمارستان سل ارائه می شود.

180. ملحفه زنان پس از زایمان هر سه روز یکبار و در صورت کثیف شدن تعویض می شود.

181. در اتاق های عمل، زایشگاه ها و اتاق هایی که شرایط آسپتیک دارند از کتانی استریل یا یکبار مصرف استفاده می شود.

182. جمع آوری کتانی استفاده شده در ظروف مخصوص متراکم (روغن، کیسه های پلاستیکی، چرخ دستی های کتانی مجهز) انجام می شود. کتانی کثیف در بخش ها مرتب نمی شود.

183. نگهداری موقت (حداکثر دوازده ساعت) ملحفه های کثیف در بخش ها در اتاق های بهداشتی، محل های مخصوص برای این منظور در ظروف در بسته (مخزن های فلزی، پلاستیکی) انجام می شود که به راحتی شسته و ضد عفونی می شوند. برای کار با کتانی کثیف، به پرسنل لباس بهداشتی تعویض می شود.

184. کتانی تمیز در اتاق های مخصوص تعیین شده روی قفسه ها، در کابینت ها در قفسه ها ذخیره می شود.

185. لباسشویی در خشکشویی هایی با هر نوع مالکیت شسته می شود، مشروط به تخصیص خطوط تکنولوژیکی خاص که امکان تماس کتانی با کتانی غیر بیمارستانی را منتفی می کند. کتانی از بخش های بیماری های عفونی، چرکی-جراحی و پاتولوژی قبل از شستشو ضد عفونی می شود.

186. حمل و نقل کتانی تمیز و کثیف بسته بندی شده در ظروف بسته بندی شده و علامت گذاری شده (کتانی "تمیز"، "کثیف") انجام می شود.

4. الزامات جمع آوری پسماندهای پزشکی

187. جمع آوری، ذخیره سازی موقت و حذف زباله های پزشکی مطابق با طرح مدیریت پسماند اتخاذ شده در مرکز مراقبت های بهداشتی انجام می شود که موارد زیر را فراهم می کند:

1) ترکیب کیفی و کمی زباله های تولید شده.

2) روش جمع آوری زباله؛

3) روش های کاربردی ضد عفونی (خنثی سازی) و دفع زباله.

4) آموزش بهداشتی پرسنل در قوانین ایمنی اپیدمی در هنگام کار با زباله.

188- به منظور ساماندهی سیستم مدیریت پسماندهای پزشکی با حکم رئیس یک مرکز بهداشتی درمانی موارد زیر تعیین می شود:

1) شخصی که مدیریت پسماند را سازماندهی می کند و بر رعایت الزامات این قوانین بهداشتی، قوانین بهداشتی و اپیدمیولوژیک، قانون زباله نظارت می کند که در دوره های آموزشی پیشرفته دوره های آموزشی دوره ای را در مورد مسائل مدیریت زباله می گذراند.

2) افراد مسئول مدیریت پسماند در هر یک واحد ساختاریکه در زمینه مدیریت پسماندهای پزشکی آموزش دیده اند. دستورالعمل های مربوط به رسیدگی به زباله های پزشکی توسط شخصی که در بند قبلی این قوانین بهداشتی مشخص شده است انجام می شود.

189. پرسنل تحت معاینات پزشکی اولیه و دوره ای قرار می گیرند. افراد زیر 18 سال مجاز به کار با زباله نیستند.

190. مجموعه لباس کار و تجهیزات حفاظت فردی (لباس، روپوش، دستکش، ماسک، ماسک تنفسی، کفش مخصوص، پیش بند، آستین) به پرسنل ارائه می شود.

191. برای جمع آوری زباله از کیسه های یکبار مصرف، ضد آب، بسته ها، ظروف فلزی و پلاستیکی، ظروف جمع آوری و دفع ایمن استفاده می شود.

برای جمع آوری هر کلاس زباله از کیسه ها، بسته بندی های رنگ های مختلف (ضایعات کلاس A - سفید، B - زرد، C - قرمز، D - سیاه)، ظروف، ظروف - برچسب زدن استفاده می شود. ظروف فلزی و پلاستیکی، ظروف برای جمع آوری زباله های خطرناک محکم بسته می شوند.

192. زباله های کلاس A در ظروف قابل استفاده مجدد و کیسه های یکبار مصرف جمع آوری می شوند.

کیسه های یکبار مصرف روی چرخ دستی های مخصوص یا داخل ظروف قابل استفاده مجدد قرار می گیرند. ظروف جمع آوری زباله و گاری ها علامت گذاری شده اند.

ضایعات مواد غذایی، در غیاب تجهیزات اختصاصی تبرید، به طور موقت بیش از بیست و چهار ساعت ذخیره نمی شوند.

193. زباله های کلاس B در ظروف یکبار مصرف نرم (کیسه ها) یا سخت (مقاوم در برابر سوراخ) که زرد یا دارای علامت های زرد هستند جمع آوری می شود.

194. اشیاء سوراخ کننده و تیز به طور جداگانه از انواع دیگر زباله های پزشکی در KBSU ضد سوراخ و ضد آب بدون جداسازی و ضدعفونی قبلی جمع آوری می شوند.

در صورت وجود وسایل مخصوص برای برش سوزن (سوزن کش، سوزن گیر، سوزن برش و غیره)، جمع آوری سرنگ های بدون سوزن مصرف شده با هم در کیسه های نرم یکبار مصرف (کیسه) با سایر زباله های کلاس B که در معرض تخریب هستند مجاز است. تاسیسات ویژه

195. برای جمع آوری ضایعات آلی و مایع کلاس B، ظروف یکبار مصرف مقاوم در برابر رطوبت با درپوشی که مهر و موم شدن آنها را تضمین می کند، استفاده می شود. زباله های مایع در معرض ضد عفونی اجباری (گندزدایی) هستند، پس از آن به سیستم زهکشی تخلیه می شوند.

196. KBSU بیش از سه چهارم حجم پر شده است.

پس از پر شدن، KBSU محکم با یک درب بسته می شود و به اتاقی برای نگهداری موقت زباله های پزشکی فرستاده می شود، جایی که بیش از سه روز در آن نگهداری نمی شود.

197. هنگام سازماندهی ضد عفونی زباله با استفاده از تأسیسات خنثی سازی ویژه، جمع آوری، ذخیره سازی موقت و حمل و نقل زباله های کلاس B بدون ضدعفونی قبلی در محل های تولید انجام می شود، مشروط بر اینکه ایمنی اپیدمیولوژیک تضمین شود.

198. پسماندهای عملیاتی پاتولوژیک و ارگانیک کلاس B (اعضا، بافت و غیره) در معرض سوزاندن (سوختن) یا دفن در گورستان ها در منطقه مشخص شده خاص گورستان هستند. ضدعفونی اولیه چنین زباله ای به استثنای زباله های بیماران عفونی مورد نیاز نیست.

199. زباله های کلاس B به روش های فیزیکی (حرارتی، مایکروویو، تشعشع و غیره) در یک مرکز بهداشتی مورد گندزدایی اجباری (گندزدایی) هستند. استفاده از روش های ضد عفونی شیمیایی فقط برای ضد عفونی ضایعات مواد غذایی و ترشحات بیمار و همچنین هنگام سازماندهی اقدامات اولیه ضد اپیدمی در شیوع بیماری مجاز است. حذف زباله های غیر ضد عفونی کلاس B در خارج از قلمرو سازمان مجاز نیست.

زباله‌های کلاس B در بسته‌بندی‌های نرم یکبار مصرف (کیسه‌ها) یا ظروف سخت (ضد سوراخ) که قرمز هستند یا دارای علائم قرمز هستند جمع‌آوری می‌شوند. ابزار سوراخ کردن (برش) یکبار مصرف و سایر وسایل پزشکی (که از این پس به آنها وسایل پزشکی گفته می شود) در ظروف سخت (ضد سوراخ) مقاوم در برابر رطوبت قرار می گیرند. زباله های بیولوژیکی مایع کلاس B پس از گندزدایی (ضد عفونی) به سیستم فاضلاب تخلیه می شود.

200. در هنگام بسته بندی نهایی ضایعات کلاس B و C برای خروج از واحد، ظروف یکبار مصرف (کیسه، KBSU) با نوشته های مناسب "پسماند. کلاس B / کلاس C (به ترتیب) نام سازمان، واحد مشخص می شود. تاریخ و نام مسئول واحد جمع‌آوری پسماند.»

201. لامپ های فلورسنت استفاده شده، دستگاه ها و تجهیزات حاوی جیوه در ظروف برچسب دار با درب های مشکی محکم جمع آوری می شوند. پس از پر شدن، ظروف محکم بسته می شوند و در یک انبار موقت زباله های پزشکی نگهداری می شوند. با انباشته شدن آنها توسط سازمان های تخصصی حذف و دفع می شوند.

از بین بردن داروهایی که برای استفاده مناسب نیستند مطابق با ماده 79 قانون جمهوری قزاقستان مورخ 18 سپتامبر 2009 "در مورد سلامت مردم و سیستم مراقبت های بهداشتی" (از این پس به عنوان قانون شناخته می شود) انجام می شود. ).

202. پسماندهای پزشکی رادیواکتیو کلاس D که چرخه عمر کوتاهی دارند (شکل های جامد، مایع و گاز)، در انبارهای مناسب نگهداری می شوند تا تجزیه شوند، سپس به عنوان زباله های پزشکی کلاس A دفع می شوند. زنده شده» زباله های پزشکی برای دفع در محل های دفن زباله (محل دفن) ویژه ارسال می شود.

203. فرد مسئول سازمان پزشکیسوابق روزانه زباله های پزشکی را طبق فرم مطابق با پیوست 6 این قوانین بهداشتی در یک مجله نگهداری می کند.

5. الزامات نگهداری موقت زباله های پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

204. برای نگهداری موقت زباله های پزشکی کلاس B، C، D، یک اتاق جداگانه در یک مرکز بهداشتی اختصاص داده شده است.

205. نگهداری ضایعات مواد غذایی، ضایعات کلاس B غیر ضدعفونی شده، بیش از بیست و چهار ساعت در یخچال و فریزر انجام می شود.

در سازمان‌های پزشکی (مراکز بهداشت، دفاتر، ایستگاه‌های پزشکی)، زباله‌های کلاس B و B در ظروف به طور موقت در اتاق‌های ابزار نگهداری می‌شوند (برای نگهداری بیش از 24 ساعت از تجهیزات برودتی استفاده می‌شود).

206. ظروف با ضایعات کلاس A در محل مخصوص نگهداری می شوند.

207. کانتینرها در فاصله کمتر از 25 متر از مرکز بهداشتی قرار دارند. محوطه چنین ظروفی از سه طرف به ارتفاع 1.5 متر حصار کشی شده است.

208. اتاق نگهداری زباله های پزشکی مجهز به تهویه اگزوز، تجهیزات سردخانه ای برای نگهداری زباله های بیولوژیکی، قفسه بندی، ظروف جمع آوری کیسه های زباله های پزشکی، سینک با منبع آب سرد و گرم و لامپ ضد باکتری می باشد.

209. ضایعات کلاس های A, B, C در محل تولید حداکثر یک روز (به استثنای KBSU با اجسام نوک تیز که با پر شدن سه چهارم حجم حذف می شوند) در ظروف ذخیره می شود. مکان های ویژه یا در محل هایی برای نگهداری موقت ظروف زباله حداکثر سه روز. زباله های بیولوژیکی کلاس B در دمایی که بیش از 5+ درجه سانتیگراد نباشد ذخیره می شود.

210. پس از بارگیری ضایعات پزشکی از محل نگهداری موقت بر روی وسیله نقلیه، محل، تجهیزات و لوازم مورد استفاده ضدعفونی می شود.

211. محل نگهداری موقت پسماندهای پزشکی در مجاورت خروجی مرکز بهداشتی و با راه های دسترسی برای تخلیه قرار دارد.

6. الزامات حمل و نقل پسماندهای پزشکی

212. هنگام حمل زباله های پزشکی کلاس A از وسیله نقلیه ای که برای حمل زباله های جامد خانگی طراحی شده است استفاده می شود.

213. تخلیه زباله های مایع پزشکی کلاس B و C بدون خنثی سازی به شبکه فاضلاب مجاز نیست.

214. بقایای عوامل بیولوژیکی بیماری زا، ظروف مستعمل و زباله های جامد پزشکی از منطقه "عفونی" آزمایشگاه ها در ظروف جمع آوری شده و در اتوکلاوها یا با مواد ضدعفونی کننده خنثی می شوند.

215. حمل و نقل پسماندهای خطرناک پزشکی کلاس B و C مطابق با اسناد مقررات بهداشتی و اپیدمیولوژیک مصوب سازمان دولتی در زمینه بهداشتی و اپیدمیولوژیک رفاه جمعیت مطابق بند 6 ماده 144 این قانون انجام می شود. (از این پس اسناد آیین نامه نامیده می شود).

216. خودرویی که دارای نتیجه مثبت بهداشتی و اپیدمیولوژیک صادر شده از سوی آژانس در زمینه بهداشتی و اپیدمیولوژیک رفاهی جمعیت باشد مجاز به حمل پسماندهای پزشکی است.

یک وسیله نقلیه برای حمل زباله های پزشکی مجهز به بدنه بسته ضد آب است که به راحتی می توان آن را ضد عفونی کرد. این وسیله نقلیه برای مقاصد دیگر استفاده نمی شود.

7. الزامات برای دفع زباله های پزشکی

217. سوزاندن زباله های پزشکی کلاس B، C در قلمرو سازمان های بهداشتی و درمانی خارج از تاسیسات تخصصی ممنوع است.

218. خنثی سازی ضایعات حرارتی با قرار گرفتن در معرض حرارتی پسماندهای پزشکی در دمای کمتر از +800 - +1500 درجه سانتیگراد یا با توجه به دمای عملیاتی یک تأسیسات ویژه برای خنثی سازی زباله های پزشکی انجام می شود.

سوزاندن زباله های پزشکی در تاسیسات ویژه (پسماندهای پزشکی غیر ضد عفونی کلاس "B" و کلیه زباله های پزشکی کلاس "B") که با در نظر گرفتن اندازه منطقه حفاظت بهداشتی مطابق با اسناد نظارتی واقع شده اند، ارائه می شود.

219. برای تطبیق با تاسیسات، موارد زیر در نظر گرفته شده است: یک اتاق ذخیره موقت زباله با مساحت حداقل 10 متر مربع، یک اتاق نصب با مساحت حداقل 20 متر مربع (مگر اینکه توسط سازنده غیر از این ارائه شده باشد). ، مجهز به منبع تغذیه و تهویه خروجی با غلبه اگزوز بر جریان ورودی، با زهکشی به سیستم زهکشی و تامین آب، محل خدمات (اتاق کارکنان، حمام، دوش).

برای دکوراسیون داخلی، مواد مطابق با هدف عملکردی محل استفاده می شود.

220. زباله های کلاس A از مکان های تولید به کانتینری که در قلمرو یک مرکز بهداشتی قرار دارد تحویل داده می شود و در حین پر شدن ظروف به محل دفن زباله جامد حمل می شود، حداقل هر سه روز یک بار.

221. محصولات نهایی دفع زباله در محل های دفن زباله جامد شهری دفع می شود.

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان
تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

222. واحد پذیرایی یک مرکز بهداشتی و درمانی در ساختمانی مجزا و متصل به ساختمان اصلی و سایر ساختمانها، معابر مناسب بالای زمینی و زیرزمینی به استثنای بخشهای عفونی واقع شده است.

223. هنگام تهیه ظروف، جریان فرآیند تولید به شدت رعایت می شود. جریان مخالف مواد خام و محصولات نهایی مجاز نیست. مواد اولیه و محصولات غذایی با رعایت قوانین مجاورت کالا نگهداری می شوند. نگهداری محصولات غذایی فاسد شدنی در صورت عدم وجود تجهیزات تبرید مجاز نیست.

224. در تنظیم منوی هفتگی استانداردهای تغذیه ای مورد توجه قرار می گیرد.

225. هنگام تعویض محصولات و ظروف، شمارش هفتگی انجام می شود ترکیب شیمیاییو ارزش غذایی (محتوای کالری) رژیم های غذایی.

226. هر روز یک نمونه از غذاهای آماده در واحد پذیرایی گذاشته می شود. برای یک نمونه روزانه، نیم قسمت از دوره اول باقی می ماند، دوره دوم به طور کامل در مقادیر حداقل 100 گرم (از این پس به عنوان گرم نامیده می شود)، دوره سوم در مقادیر حداقل 200 گرم انتخاب می شود.

نمونه های روزانه در درب های مهر و موم شده با برچسب (1، 2، 3 ظرف) شیشه ها در دمای 2+ تا 6+ درجه سانتیگراد در مکانی مخصوص در یخچال برای نگهداری مواد غذایی آماده نگهداری می شوند. پس از 24 ساعت، نمونه روزانه به عنوان ضایعات غذا دور ریخته می شود. ظروف برای نگهداری نمونه روزانه (ظروف، درب) با جوشاندن به مدت پنج دقیقه درمان می شوند.

227. برای رساندن غذای آماده به انبارهای بیمارستان از قمقمه های برچسب دار (برای غذا) یا ظروف با درب قفل دار استفاده می شود. حمل و نقل با استفاده از چرخ دستی های مخصوص انجام می شود.

228. توزیع غذای آماده توسط خدمتکارها و پرستاران کشیک در بخش با لباس هایی با علامت "برای توزیع غذا" انجام می شود. توزیع غذا مطابق با رژیم های غذایی تجویز شده توسط پرستار ارشد نظارت می شود.

229. در حین توزیع، دوره اول و نوشیدنی های گرم دمایی کمتر از 75+ درجه سانتیگراد، دوره دوم کمتر از 65+ درجه سانتیگراد، ظروف و نوشیدنی های سرد از 7+ تا 14+ درجه سانتیگراد دارند. در لحظه توزیع، دوره اول و دوم از لحظه آماده سازی تا دو ساعت روی اجاق گاز داغ می باشد. مخلوط کردن غذا با باقیمانده روز قبل و غذایی که زودتر در همان روز تهیه شده باشد مجاز نیست.

230. در بخشهای بوفه دو اتاق برای توزیع غذا و شستن ظروف با نصب حمام سه حفره ای در نظر گرفته شده است.

231. آبگرمکن های پشتیبان با آبرسانی به حمام های شستشو در اتاقک های انبار و دستگاه های استریل کننده برای پردازش ظروف در اتاق های انبارداری بخش های عفونی، پوست و بیماری های مقاربتی و ضد سل نصب می شود.

232. عمل آوری ظروف به ترتیب زیر انجام می شود: حذف مکانیکی مواد غذایی و شستشو در سینک اول با روغن گیرها، شستشو با آب داغ در سینک دوم و خشک کردن ظروف در قفسه ها و قفسه های مخصوص.

233. در انبارهای بیمارستان های عفونی، پوستی، ضد سل (بخش ها)، برای نشانه های اپیدمیولوژیک در بخش های دیگر پروفایل ها:

1) پس از صرف غذا، ظروف در انبار روی یک میز جداگانه جمع آوری می شوند، از بقایای غذا آزاد می شوند، ضد عفونی می شوند، شسته و خشک می شوند. ضد عفونی به صورت شیمیایی (محلول های ضدعفونی کننده، از جمله در ماشین لباسشویی) یا حرارتی (جوش، درمان در دستگاه ضدعفونی کننده هوا) انجام می شود.

2) بقایای مواد غذایی در یک مخزن مشخص شده مخصوص با درب ریخته می شود و با افزودن یک ماده ضد عفونی کننده خشک به نسبت یک به پنج (یک ساعت قرار گرفتن در معرض) بر اساس رژیم های مربوط به عفونت های مربوطه ضد عفونی می شود. میز ظروف استفاده شده، برس ها و روفرها پس از هر بار استفاده ضدعفونی می شود. پارچه های میز و شستن ظروف با غوطه ور شدن در محلول ضد عفونی کننده، شستشو و خشک کردن ضد عفونی می شوند.

234. انتقال بیماران در کیسه های پلاستیکی با ذکر نام خانوادگی، نام و تاریخ انتقال بیمار ارسال می شود. در مکان هایی که تحویل دریافت می شود، لیستی از محصولات مجاز (با ذکر مقدار آنها) و ممنوعه برای انتقال پست می شود.

235. هنگام ارائه مراقبت های پزشکی به کودکان زیر یک سال، بخش اطفال اتاقی را برای تهیه و توزیع شیر خشک برای نوزادان فراهم می کند. پس از باز کردن بسته، فرمول های شیر خشک با تاریخ و زمان باز کردن مشخص شده و تحت شرایط و شرایط مندرج در بسته بندی "نگهداری پس از باز کردن بسته" نگهداری می شوند. رقیق سازی مخلوط ها با استفاده از ظروف استریل انجام می شود. شیر خشک های آماده حمل و نقل، استفاده، ذخیره و توزیع مطابق با مدارک سازنده انجام می شود.

236. اماکن خانه برای پرسنل به عنوان پاسگاه بهداشتی مجهز است و شامل: رختکن، دوش، دستشویی، توالت، اتاق نگهداری لباس مخصوص و وسایل حفاظت فردی می باشد. اتاق های رختکن مجهز به کابینت های مجزا برای نگهداری لباس های خاص و شخصی می باشد.

237. برای تامین غذای پرسنل، تهیه غذاخوری یا بوفه الزامی است؛ کلیه بخشها دارای اتاق کارمندان به مساحت 12 متر مربع، مجهز به یخچال، وسایل گرمایش آب و غذا و سینک برای شستن دست می باشند. غذا در محل کار پذیرفته نمی شود.

238. به پرسنل پزشكي سه دست لباس كار تعويض مي شود: روپوش، روپوش (دستمال گردن) و كفش تعويضي. لباس های بهداشتی روزانه و در صورت کثیف شدن تعویض می شوند. شستشوی لباس های بهداشتی به صورت مرکزی و جدا از کتانی بیماران انجام می شود.

239. به پرسنل پزشکی ارائه دهنده کمک مشاوره، پرسنل فنی، اداری و اقتصادی که در بخش های بیمارستانی کار موقت انجام می دهند، تعویض لباس و کفش تعلق می گیرد.

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط
انجام استریل و ضدعفونی محصولات پزشکی
قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

240. وسایل پزشکی یکبار مصرف بدون ضدعفونی قبلی قابل دفع هستند.

241. پس از استفاده، محصولات پزشکی قابل استفاده مجدد در معرض ضد عفونی، تمیز کردن قبل از استریل کردن، خشک کردن، بسته بندی و استریل هستند.

242. ضدعفونی ابزار در مکان های مورد استفاده با روش های مختلف (جوش، بخار، هوا، شیمیایی) انجام می شود.

243. برای ضدعفونی وسایل پزشکی از دو ظرف استفاده می شود. در ظرف اول، ابزارها از باقیمانده خون، مخاط و داروها شسته می شوند، سپس برای قرار گرفتن در معرض در ظرف دوم غوطه ور می شوند. محصولات جداشدنی به شکل جدا شده پردازش می شوند.

هنگام استفاده از ماده ضدعفونی کننده ای که اثر تثبیت کننده روی مایعات بیولوژیکی دارد، ابتدا ابزارها را در ظرفی جداگانه با آب شسته و سپس ضدعفونی می کنند.

244. محلول های ضد عفونی کننده با توجه به محدودیت های زمانی تعیین شده در دستورالعمل استفاده می شود ( دستورالعمل های روش شناختی) در مورد استفاده از ضدعفونی کننده های تایید شده برای استفاده در جمهوری قزاقستان.

245. نظافت تجهیزات پزشکی قبل از استریلیزاسیون به صورت دستی یا مکانیزه (سونوگرافی) انجام می شود. هنگامی که ماده ضد عفونی کننده حاوی یک جزء شوینده باشد، تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون با ضد عفونی ترکیب می شود.

246. کیفیت تیمار قبل از استریلیزاسیون با عدم وجود نمونه های مثبت (آزوپیرام، فنل فتالئین) برای مقادیر باقیمانده خون و اجزای قلیایی مواد شوینده مصنوعی ارزیابی می شود. حداقل 1% از محصولات پزشکی هر نام (حداقل 3-5 واحد) از هر دسته تحت کنترل هستند.

247. تمیز کردن و استریل کردن وسایل پزشکی قبل از استریلیزاسیون در یک بخش استریلیزاسیون متمرکز یا در صورت عدم وجود در یک منطقه خاص از بخش های مراکز بهداشتی و درمانی انجام می شود.

مواد استریل در ظروف حمل و نقل بسته، کیسه های مخصوص و یک آسانسور حمل و نقل به بخش ها تحویل داده می شود.

248. عقیم سازی وسایل پزشکی به روش های فیزیکی (بخار، هوا، مادون قرمز، شیشه-پرلن)، شیمیایی (محلول های مواد شیمیایی، گاز، پلاسما) و با استفاده از مواد استریل کننده و تجهیزات مناسب انجام می شود.

249. استریلیزاسیون طبق حالت های مشخص شده در دستورالعمل استفاده از یک محصول خاص، در دستورالعمل های عملکرد دستگاه استریل کننده انجام می شود.

250. نظارت بر عملکرد تجهیزات استریل کننده با استفاده از روش های فیزیکی (وسایل کنترل و اندازه گیری)، شیمیایی (شاخص های ترموشیمیایی) و آزمایش های بیولوژیکی انجام می شود.

251. افراد بالای هجده سال که معاینه پزشکی، دوره آموزشی را گذرانده و دارای گواهی گذراندن حداقل فنی باشند، مجاز به کار با دستگاه استریل می باشند.

252. در بخش های کودکان، اسباب بازی ها را هر روز در پایان روز کاری با استفاده از محلول صابون سودا 2% شسته و با آب جاری شستشو داده و خشک می کنند. لباس های عروسک هفته ای یکبار شسته و اتو می شوند. اسباب بازی های پر شدهاستفاده نمی شوند.

253. اتاقک های میکروب کش مجهز به لامپ فرابنفش فقط برای نگهداری وسایل استریل استفاده می شود.

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و
انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی
اقدامات (پیشگیرانه) در مراکز درمانی

254. در اورژانس، حلق معاینه می شود، دما اندازه گیری می شود و بیماران ورودی از نظر شپش، گال و درماتومایکوزیس با ذکر شرح حال معاینه می شوند. انتخاب در حال انجام است مواد بیولوژیکیبا توجه به نشانه های اپیدمیولوژیک برای تحقیقات آزمایشگاهی.

255. در صورت مشکوک شدن به بیماری عفونی، بیمار را تا انتقال به عفونی (بیمارستان) در بخش تشخیصی اورژانس (جعبه) ایزوله می کنند.

256. بیماران پس از پذیرش در بیمارستان ضدعفونی می شوند و یک ست لباس زیر تمیز، لباس خواب و دمپایی به آنها داده می شود. پوشیدن لباس خانگی برای بیماران بستری در بیمارستان به استثنای بیمارانی که در سازمان های ضد سل تحت درمان هستند مجاز است.

257. درمان بهداشتی زن در حال زایمان پس از معاینه بنا به نشانه یا به درخواست زن انجام می شود.

258. پرکردن چرخه ای بخش ها را در زمان بستری بیماران (در عرض سه روز) رعایت کنید.

259. بیماران مبتلا به عفونت چرکی-سپتیک باید در بخش جراحی چرکی بستری شوند، در غیاب آن - در یک بخش جدا شده جداگانه.

260. پانسمان بیمارانی که ترشحات چرکی دارند در پانسمان سپتیک در صورت نبودن در پانسمان اسپتیک پس از پانسمان بیمارانی که ترشحات چرکی ندارند انجام می شود.

261. پس از استفاده، تجهیزات نظافتی ضد عفونی، خشک و متعاقباً در مکان مخصوصی نگهداری می شود.

262. مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری در مراکز بهداشتی درمانی مطابق ضمیمه 7 این قوانین بهداشتی انجام می شود.

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن
امکانات بهداشتی و درمانی

میز 1

محل	سطح کار و صفحه برای نرمال کردن ضریب نور طبیعی (KEO) و روشنایی (L-افقی، V-عمودی) و ارتفاع صفحه از کف	سطح و زیرسطح کار تصویری

اتاق عمل
قبل از عمل
اتاق پرو
اتاق نگهداری خون
اتاق نگهداری و آماده سازی گچ
اتاق های پذیرش جراح، متخصص زنان و زایمان، تروماتولوژیست، متخصص اطفال، متخصص بیماری های عفونی، متخصص پوست، آلرژی، دندانپزشک، اتاق معاینه
اتاق های پذیرش برای سایر متخصصان
اتاق های تاریک چشم پزشکان
اتاق های تشخیصی عملکردی، اتاق های آندوسکوپی
فوتاریا، اتاق های فیزیوتراپی، فیزیوتراپی، ماساژ
اتاق ها: آب درمانی، حمام های درمانی، اتاق های دوش
کار درمانی
برای خواب درمانی
امکانات برای تهیه پارافین، اوزوکریت، پردازش واشر، بازسازی کثیفی
بخش های روزانه
محل نگهداری داروها و پانسمان ها
تاسیسات نگهداری مواد ضد عفونی کننده
رویه ای، دستکاری
ادارات، ایستگاه های پرستاری
محل نگهداری روزانه از بیماران
امکانات غذا
اتاق‌های سخت‌افزار (پانل‌های کنترل)، اتاق‌های شستشو، استریلیزاسیون، طبقه‌بندی و ذخیره‌سازی، اتاق‌های کتانی
ثبت
راهروها
محل های ذخیره سازی تجهیزات قابل حمل
امکانات بهداشتی: حمام، سرویس بهداشتی؛ اتاق سیگار؛ دوش، رختکن لباس های خیابانی

جدول 2

طبیعی روشنایی		ترکیب شده روشنایی		نور مصنوعی
KEO, e 11, %		KEO, e 11, %		روشنایی، لوکس، عمومی روشنایی	فهرست مطالب درد و ناراحتی M نه دیگر	ضریب ضربان - روشنایی K p،٪، نه بیشتر
در بالا یا ترکیبی روشنایی	با جانبی روشنایی	در بالا یا ترکیبی روشنایی	با جانبی روشنایی	روشنایی، لوکس، عمومی روشنایی	فهرست مطالب درد و ناراحتی M نه دیگر	ضریب ضربان - روشنایی K p،٪، نه بیشتر

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در
محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه
سلامتی

نام محل	دمای هوای طراحی،	کثرت تبادل هوا در هر 1 ساعت		محل	کثرت هود در تبادل هوای طبیعی
نام محل	دمای هوای طراحی،			محل	کثرت هود در تبادل هوای طبیعی

اتاق ها برای بیماران بالغ، محل برای مادران کودکان شاخه ها، محل هیپوترمی		80 متر در ساعت برای 1 تخت
اتاق ها برای بیماری سل بیمار (بزرگسالان، کودکان)		80 متر در ساعت برای 1 تخت
اتاق ها برای بیماری سل بیمار (بزرگسالان، کودکان)
اتاق ها برای بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید		80 متر در ساعت برای 1 تخت
بخش بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز
بخش های بعد از عمل، احیا سالن ها، اتاق ها شدید، قوی درمان، تولد جعبه، اتاق عمل، اتاق بیهوشی، بخش برای 1-2 تخت برای بیماران سوختگی اتاق های فشار		با محاسبه، اما نه کمتر از ده برابر			مجاز نیست
			آسپتیک (20% بیهوشی، عقیم سازی) سپتیک		مجاز نیست
پس از زایمان					مجاز نیست
بخش های 2-4 تخت برای بیماران سوختگی، بخش های مخصوص کودکان					مجاز نیست
اتاق ها برای زودرس، نوزادان و مجروح		با محاسبه، اما نه			مجاز نیست
اتاق ها برای زودرس، نوزادان و مجروح			آسپتیک 100% سپتیک		مجاز نیست
جعبه، نیم جعبه، جعبه های فیلتر، پیش جعبه ها		( تغذیه از راهرو
بخش های بخش عفونی بخش ها		برای 1 تخت	80 متر 3 در ساعت در
فیلترهای قبل از تولد پذیرش و معاینه جعبه، مشاهده پانسمان، دستکاری اتاق های قبل از عمل، اتاق برای تغذیه کودکان زیر 1 سال سال، محل برای واکسیناسیون
عقیم سازی در طول اتاق عمل			3 - سپتیک بخش ها 3- آسپتیک بخش ها
اتاق های عمل کوچک، شامل در روزانه بیمارستان ها
مطب پزشکان، مطب رفلکسولوژی اتاق روز اقامت کردن		هجوم از راهرو
		ورزش کردن در باشگاه
کابینت های کاربردی تشخیصی سیگموئیدوسکوپی
اتاق درمان تربیت بدنی، مکانیک درمانی، دفاتر صدا دادن
لابی، اتاق برای غذا خوردن، کمپرسور استنشاقی، کتانی و انبارها محل
کابینت مایکروویو و فرکانس فوق العاده بالا اتاق های درمانی گرما درمانی، اتاق های درمان سونوگرافی					مجاز نیست
انباری انبار لباس های کثیف، اقلام تمیز کردن ضد عفونی کننده ها

سطوح قابل قبول آلودگی باکتریایی در هوا
محیط داخلی بسته به هدف عملکردی آنها
و کلاس نظافت امکانات بهداشتی

میز 1

کلاس پاکیزگی	نام محل	شاخص های بهداشتی و میکروبیولوژیکی
		تعداد کل میکروارگانیسم ها در 1 متر مکعب هوا (واحدهای تشکیل دهنده کلنی (CFU/m3)		تعداد کلنی های استافیلوکوکوس اورئوس در 1 متر مکعب هوا (واحدهای تشکیل دهنده کلنی (CFU/m3)		تعداد قارچ های کپک و مخمر در 1 dm3 هوا
		قبل از اینکه تو شروع کنی	در حین کار	قبل از اینکه تو شروع کنی	در حین کار	قبل از اینکه تو شروع کنی	در حین کار

فوق العاده خالص (A)	اتاق عمل، زایشگاه، اتاق دیالیز، جعبه آسپتیک برای بیماران هماتولوژی و سوختگی، بخش نوزادان نارس، بلوک آسپتیک داروخانه، اتاق استریلیزاسیون (نیمه تمیز)، جعبه برای آزمایشگاه های باکتریولوژیک	200 بیشتر نیست	500 بیشتر نیست	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد
تمیز (B)	اتاق‌های درمان، رختکن، اتاق‌های قبل از عمل، بخش‌ها و اتاق‌های مراقبت‌های ویژه، بخش‌های کودکان، اتاق‌های جمع‌آوری و پاستوریزه کردن شیر مادر، داروخانه‌های دستیار و بسته‌بندی، محل‌های آزمایشگاه‌های باکتریولوژیک و بالینی در نظر گرفته شده برای تحقیقات، اتاق‌های پذیرش جراحی و دندانپزشکی	500 بیشتر نیست	750 بیشتر نیست	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد
خالص مشروط (B)	بخش‌های جراحی، راهروهای مجاور اتاق‌های عمل، اتاق‌های زایمان، اتاق‌های معاینه، جعبه‌ها و بخش‌های بخش بیماری‌های عفونی، اتاق‌های رزیدنت، اتاق‌های مواد، اتاق‌های نگهداری کتانی تمیز	750 بیشتر نیست	بیش از 1000 نیست	نباید اینگونه باشد	2 بیشتر نیست	نباید اینگونه باشد	نباید اینگونه باشد

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین
در مراکز بهداشتی و درمانی

میز 1

هدف اماکن یا مناطق	زمان های روز	سطوح فشار صوت، دسی بل در باندهای اکتاو با فرکانس های متوسط هندسی، هرتز (هرتز)	سطوح فشار صدا با فرکانس اصلاح شده در مشخصه "lin" L، dB
هدف اماکن یا مناطق	زمان های روز		سطوح فشار صدا با فرکانس اصلاح شده در مشخصه "lin" L، dB

بخش های بیمارستان ها و آسایشگاه ها، بیمارستان های عامل	شبانه روزی
مناطقی که مستقیماً در مجاورت ساختمان های بیمارستان ها و آسایشگاه ها قرار دارند	شبانه روزی
مناطق تفریحی در قلمرو بیمارستان ها و آسایشگاه ها	از ساعت 7 صبح تا 11 شب
مناطقی که مستقیماً در مجاورت ساختمان های کلینیک ها، کلینیک های سرپایی، درمانگاه ها،	شبانه روزی

سطوح صدای مجاز تولید شده توسط گونه های منفرد
تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز
مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

جدول 2

نام محصول	سطح صدای مجاز L A، dBA	حالت عملیاتی

تجهیزات جراحی، تجهیزات تهویه مصنوعی ریه، بیهوشی و تجهیزات تنفسی		مداوم
تجهیزات آزمایشگاهی (برای مطالعات بالینی، بیوشیمیایی، باکتریولوژیکی و غیره)		مداوم
تجهیزات استریلیزاسیون و ضد عفونی		مداوم
فیزیوتراپی، تجهیزات اشعه ایکس، دستگاه های تشخیص عملکردی، تجهیزات مشابه		مکرر کوتاه مدت
تجهیزات دندانپزشکی و آزمایشگاهی (سانتریفیوژ، ترموستات، تجهیزات مشابه)		مکرر کوتاه مدت
تجهیزات شستشو		مکرر کوتاه مدت

دفترچه یادداشت ساعات کار شده برای تابش دهنده های باکتریایی

ثبت روزانه زباله های پزشکی

برای 20___ سال

(نام مرکز بهداشتی درمانی)

طبقات پسماندهای پزشکی	نام بخش تأسیسات بهداشتی	حجم زباله های پزشکی تحویل داده شده به انبار موقت	امضای کارمند بهداشتی که پسماندهای پزشکی را پذیرفته است	سررسید	ارسال شده برای دفع (دفع)	امضای شخص مسئول دفع

کلاس B، کیلوگرم
کلاس B، کیلوگرم
دماسنج؛ لامپ های میکروب کش؛ لامپ های فلورسنت ب) سیتواستاتیک: مایع، L; جامد، آقای ج) داروها: مایع، L; جامد، آقای

بازرسی های معمول در مراکز بهداشتی و درمانی

میز 1

خیر	انواع تحقیق	فراوانی تحقیق


	دما، رطوبت نسبی هوا، نرخ تبادل هوا، روشنایی.	1 بار در سال	بخش های بیماران، بخش های بعد از عمل، اتاق های احیا، بخش های مراقبت های ویژه، جعبه های زایمان و زایمان، اتاق های عمل و اتاق های بیهوشی، اتاق های هایپرباریک، بخش های پس از زایمان، بخش های نوزادان نارس، نوزادان، جعبه ها، نیم جعبه ها، پیش جعبه ها، فیلترها، اتاق‌های مشاهده، اتاق‌های رختکن، اتاق‌های دستکاری، اتاق‌های رویه‌ای، اتاق‌های استریلیزاسیون، اتاق‌های ورزش درمانی، اتاق‌های تشخیص عملکردی، اتاق‌های پذیرش بیمار
	سطح نویز	1 بار در سال	اتاق های استریلیزاسیون، آزمایشگاه ها، اتاق های اشعه ایکس، اتاق های تشخیص فانکشنال، اتاق های دندانپزشکی، اتاق های فیزیوتراپی، اتاق های احیا، بخش های مراقبت های ویژه، اتاق های عمل
	میدان های الکترومغناطیسی	1 بار در سال	آزمایشگاه ها، بخش های تشخیص عملکرد، اتاق تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، اتاق های فیزیوتراپی.
2. کنترل تشعشع
	اندازه گیری میزان دوز تشعشع	حداقل یک بار در سال	در محل کار کارکنان، در اتاق ها و مناطق مجاور اتاق درمان
	تعیین دوز موثر تشعشع به بیمار با استفاده از دستگاه خروجی تابش سنج اشعه ایکس	حداقل یک بار در سال	برای هر دستگاه تشخیصی پزشکی اشعه ایکس که مجهز به دوز سنج محصول نیست (در کل محدوده مقادیر عملیاتی ولتاژ آند لوله اشعه ایکس)
3. کنترل بهداشتی و شیمیایی
		1 بار در سال	اتاق های فیزیوتراپی
		1 بار در سال	آزمایشگاه های تشخیص بالینی
		1 بار در سال
		1 بار در سال	قبل از عمل، عمل، عقیم سازی، بخش ها، اتاق های درمان، احیا، بعد از عمل، بخش سوختگی، بخش های تشخیص عملکردی، آزمایشگاه های تشخیص بالینی، اتاق های فیزیوتراپی، اتاق های اشعه ایکس
		1 بار در سال	اتاق های اشعه ایکس
		1 بار در سال	بخش‌ها، اتاق‌های درمان، بخش‌های مراقبت‌های ویژه، اتاق‌های بعد از عمل، بخش‌های سوختگی، آزمایشگاه‌های تشخیص بالینی، بخش‌های پاتولوژی
		1 بار در سال	احیا، بعد از عمل، بخش سوختگی، اتاق فیزیوتراپی
			قبل از عمل، رویه، پانسمان، دستکاری، آزمایشگاه های تشخیص بالینی، بخش های پاتولوژی، بخش های تشخیص عملکردی، بوفه ها - توزیع (حداقل 2 نوع)
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	عقیم سازی متمرکز و بر اساس اندیکاسیون ها
4. تحقیق در مورد محصولات، غذاهای آماده و رژیم های غذایی
		1 بار در سال	واحدهای غذایی سازمان ها
	راندمان عملیات حرارتی	با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	غذاهای آماده از گوشت و محصولات ماهی در خط توزیع
	شاخص های میکروبیولوژیکی ایمنی مواد غذایی	با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	واحدهای غذایی سازمانها، بوفه - پخش
5. تحقیق در مورد آب
	آب برای شاخص های باکتریولوژیکی و بهداشتی-شیمیایی	با توجه به نشانه ها	آب مصرفی برای مصارف خانگی و شرب (از شبکه توزیع و آب وارداتی)
6. شاخص های بهداشتی و باکتریولوژیکی هنگام ارزیابی وضعیت بهداشتی سازمان ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
		با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها
	با توجه به فرکانس تعیین شده بازرسی ها	بیمارستان های کودکان، بخش ها

*توجه: محتوای مواد مضر در هوای LPO مطابق با الزامات بهداشتی برای هوای محل کار است.

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در
کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات
سلامتی

جدول 2

خیر	انواع تحقیق	فراوانی تحقیق	محل اندازه گیری یا نمونه برداری

	1. کنترل عوامل فیزیکی
	نرخ تبادل هوا	1 بار در سال	بخش های بیماران، بخش های بعد از عمل، اتاق های احیا، بخش های مراقبت های ویژه، جعبه تولد، اتاق های عمل و بیهوشی، اتاق های هایپرباریک، بخش های پس از زایمان، بخش های نوزادان نارس، نوزادان، نوزادان، جعبه ها، نیم جعبه ها، پیش جعبه ها، فیلترها، اتاق‌های مشاهده، اتاق‌های رختکن، اتاق‌های دستکاری، اتاق‌های درمان، اتاق‌های استریلیزاسیون، اتاق‌های ورزش درمانی، اتاق‌های تشخیص عملکردی، اتاق‌های پذیرش بیمار، اتاق‌های انبار اصلی: داروها، پانسمان ها و محصولات پزشکی
2. کنترل بهداشتی و شیمیایی
	تعیین غلظت مواد فعال در مواد ضدعفونی کننده و محلول ها	هر 3 ماه 1 بار	قبل از عمل، رویه، پانسمان، دستکاری، آزمایشگاه های تشخیص بالینی، بخش های پاتولوژی، بخش های تشخیص عملکردی، بوفه ها - توزیع
	کنترل کیفی تمیز کردن قبل از استریلیزاسیون (آزوپیرام، آزمایشات فنل فتالئین)	حداقل 1% محصولات پزشکی از هر نوع (حداقل 3 تا 5 واحد)	بعد از تمیز کردن دستگاه های پزشکی قبل از استریلیزاسیون
3. شاخص های بهداشتی و باکتریولوژیکی هنگام ارزیابی وضعیت بهداشتی سازمان ها
	بررسی باکتریولوژیک سواب‌های محیط خارجی (برای باکتری‌های کلیفرم، استافیلوکوک بیماری‌زا، میکرو فلور فرصت‌طلب و بیماری‌زا)	هر 3 ماه 1 بار	تجهیزات پزشکی و موجودی، کتانی، دست و لباس برای پرسنل، تجهیزات برای بخش های پذیرایی و مناطق توزیع
	مطالعه باکتریولوژیکی محیط هوا	هر 3 ماه 1 بار	اتاق های عمل، اتاق های قبل از عمل، اتاق های زایمان، بخش ها و اتاق های مراقبت های ویژه، جعبه های آسپتیک، استریلیزاسیون، پانسمان، دستکاری، اتاق های درمان، اتاق های دندانپزشکی، بخش های نوزادان نارس، بلوک آسپتیک داروخانه ها، محل آزمایشگاه های باکتریولوژیک و بالینی
	تست استریلیت (شستشو، مواد)	1 بار در ماه	اتاق های عمل، اتاق های زایمان، اتاق های احیا، اتاق های استریلیزاسیون، اتاق های رختکن، اتاق های دستکاری، اتاق های دندانپزشکی، اتاق های درمان، اتاق های بخش آسپتیک
	کنترل باکتریولوژیک تجهیزات ضدعفونی و استریلیزاسیون	هر 3 ماه 1 بار	بخش استریلیزاسیون و ضد عفونی
4. کنترل فیزیکی و شیمیایی تجهیزات
	نظارت بر عملکرد تجهیزات ضد عفونی و استریلیزاسیون	هر روز در هر بار دانلود	بخش استریلیزاسیون و ضد عفونی

در این صفحه می توانید به صورت رایگان دانلود کنید نسخه فعلیقانون قانونی نظارتی در مورد حمایت از کار: قوانین حمایت از کار هنگام انجام کار نقاشی.

اطلاعات تکمیلی در مورد سند:

تایید شده به دستور وزارت کار روسیه مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n (فرمان 127n)
سفارش 127n در تاریخ 06/07/2018 با شماره 51323 در وزارت دادگستری فدراسیون روسیه ثبت شد.
معتبر از 2018/09/09

حوزه کاربرد:

قوانین حفاظت از کار هنگام انجام کار نقاشی، الزامات نظارتی دولتی را برای حفاظت از کار هنگام سازماندهی و انجام فرآیندهای تولید اولیه و انجام کارهای آماده سازی مواد و سطوح رنگ آمیزی برای رنگ آمیزی، استفاده از رنگ ها و رنگ های پلیمری پودری، خشک کردن و تصفیه سطوح رنگ و لاک ایجاد می کند. پوشش ها (از این پس - کار نقاشی).

الزامات قوانین حمایت از کار هنگام انجام کار نقاشی برای رعایت کارفرمایان - اشخاص حقوقی، صرف نظر از اشکال سازمانی و قانونی آنها، و افراد (به استثنای کارفرمایان - افرادی که کارآفرینان فردی نیستند)، هنگام سازماندهی و حمل الزامی است. خارج از کار نقاشی

وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین
ایمنی شغلی هنگام انجام کارهای نقاشی

در زیر می توانید نظرات (سوالات) خود را در رابطه با کاربرد این سند در عمل مطرح کنید.

"در مورد تصویب دستورالعمل برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از لیست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، مشروط به کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تشخیص داده می شود"

ویرایش مورخ 05/07/2015 — معتبر از 08/11/2015

 نمایش تغییرات

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 28 مارس 2003 N 127

در مورد تصویب دستورالعمل‌هایی برای انهدام مواد مخدر و روان‌گردان‌های موجود در فهرست‌های II و III فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و مواد روان‌گردان موجود در محیط‌های روانی فدراسیون، استفاده نهایی از آن در پزشکی شناخته شده است نامناسب

(طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

2. واگذاری نظارت بر اجرای این دستور به معاون وزیر A.V. کاتلینسکی.

وزیر
Y.L.SHEVCHENKO

دستورالعمل ها
برای انهدام مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و مواد اولیه آنها در مواد مخدر در پزشکی نامناسب تشخیص داده شده است

(طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

1. مقررات عمومی

1.1. این دستورالعمل روش تخریب مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها را که تحت کنترل در فدراسیون روسیه قرار دارند، تعیین می کند.<1>(از این پس به عنوان داروهای مخدر و روانگردان، فهرست نامیده می شود) که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تلقی می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

<1>مورخ 30 ژوئن 1998 N 681 "در مورد تصویب لیست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه" (مجموعه قانون فدراسیون روسیه، 1998، N 27، ماده 3198؛ 2004، N 8، ماده 663؛ N 47، ماده 4666؛ 2006، N 29، ماده 3253؛ 2007، N 28، ماده 3439؛ 2009، N 26، ماده 3183؛ N 52، ماده 67152، N20 3، ماده 314، N 17، ماده 2100، N 24، ماده 3035، N 28، ماده 3703، N 31، ماده 4271، N 45، ماده 5864، N 50، ماده 6696، 6720. 2011، N 10، ماده 1390؛ N 12، ماده 1635، N 29، ماده 4466، 4473، N 42، ماده 5921، N 51، ماده 7534، 2012، N 10، ماده 11132. ، ماده 1295؛ N 19، ماده 2400، N 22، ماده 2864، N 37، ماده 5002، N 41، ماده 5625، N 48، ماده 6686، N 49، ماده 6861؛ 2013، N. 6، ماده 558، N 9، ماده 953، N 25، ماده 3159، N 29، ماده 3962، N 37، ماده 4706، N 46، ماده 5943، N 51، ماده 6869؛ 2014، N 14، ماده 1626، N 23، ماده 2987، N 27، ماده 3763، N 44، ماده 6068، N 51، ماده 7430؛ 2015، N 1 ماده 1593). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

1.2. از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در موارد زیر انجام می شود:

تاریخ انقضا به پایان رسیده است؛

یک داروی مخدر یا روانگردان تحت تأثیر شیمیایی یا فیزیکی قرار گرفته است که منجر به نامناسب بودن آن شده است، به استثنای امکان بازیابی یا پردازش (از جمله بقایای مواد مخدر ناقص مصرف شده و مواد روانگردان در آمپول های باز شده) وجود کدورت یا تغییر رنگ محلول به دلیل عدم رعایت شرایط نگهداری، آسیب به بسته بندی اولیه). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

داروهای استفاده نشده از بستگان بیماران فوت شده پذیرفته می شود.

تعیین اینکه آیا یک دارو یک ماده مخدر مخدر است یا یک ماده روانگردان دشوار است.

مواد مخدر یا روانگردان مصادره یا خارج شده از گردش غیرقانونی نمی تواند برای مقاصد پزشکی، علمی یا سایر اهداف استفاده شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

1.3. موادمخدر و روانگردانی که استفاده بیشتر از آنها توسط مراجع ضبط یا توقیف آنها نامناسب تشخیص داده می شود، به طور کامل معدوم می شود، مگر در مواردی که این مراجع بر اساس نتیجه گیری وزارت بهداشت. از روسیه و وزارت صنعت و تجارت روسیه یا کمیسیون هایی متشکل از نمایندگان محلی این وزارتخانه ها و ارگانی که توقیف یا مصادره را انجام داده است، تصمیم به تبدیل آنها به درآمد دولتی و انتقال آنها برای استفاده برای اهداف پیش بینی شده توسط قانون فدراسیون روسیه. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

<*>فرمان دولت فدراسیون روسیه در 24 ژوئیه 2002 N 557 "در مورد اعمال اصلاحات در فرمان دولت فدراسیون روسیه 18 ژوئن 1999 N 647" (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه ، 2002/07/29, N 30، ماده 3057).

1.5. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تلقی می شود، از جمله موارد مصادره شده یا خارج شده از گردش غیرقانونی، توسط شرکت های واحد ایالتی و موسسات دولتی به روشی که توسط قانون فدرال 8 ژانویه تعیین شده است انجام می شود. ، 1998 N 3-FZ "درباره مواد مخدر و روانگردان"<2>و قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه که مطابق با آن تصویب شده است. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

<2>مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1998، شماره 2، هنر. 219; 2002، N 30، هنر. 3033; 2003، N 2، هنر. 167; N 27، هنر. 2700; 2004، N 49، هنر. 4845; 2005، N 19، هنر. 1752; 2006، N 43، هنر. 4412; N 44، هنر. 4535; 2007، N 30، هنر. 3748; N 31، هنر. 4011; 2008، N 30، هنر. 3592; N 48، هنر. 5515; N 52، هنر. 6233; 2009، N 29، هنر. 3588, 3614; 2010، N 21، هنر. 2525; N 31، هنر. 4192; 2011، N 1، هنر. 16، 29; N 15، هنر. 2039; N 25، هنر. 3532; N 49، هنر. 7019, 7061; 2012، N Yu، هنر. 1166; N 53، هنر. 7630; 2013، N 23، هنر. 2878; N 30، هنر. 4057; N 48، هنر. 6161.6165; 2014، N 23، هنر. 2930; 2015، N 6، هنر. 885. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

انهدام مواد مخدر و روانگردان (به استثنای انهدام مواد مخدر ضبط شده یا خارج شده از قاچاق غیرقانونی مواد مخدر و روانگردان) مندرج در فهرست دوم فهرست ممکن است توسط شرکت های واحد شهرداری مشمول خدمات بهداشتی درمانی شهرداری انجام شود. سیستم و نهادهای شهرداریبه روشی که توسط قانون فدرال شماره 3-FZ مورخ 8 ژانویه 1998 "در مورد مواد مخدر و مواد روانگردان" و اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه اتخاذ شده مطابق با آن در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان در فدراسیون روسیه تعیین شده است. توسط سازمان های پزشکی نظام بهداشت و درمان شهرداری<3>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

امحای مواد مخدر و روانگردان در صورت داشتن مجوز فعالیت در تردد مواد مخدر، روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت گیاهان مخدر توسط مؤسسات و مؤسسات مندرج در بندهای یک و دو این بند انجام می شود. ، نشان دهنده کار (خدمات) امحای داروهای مخدر و روانگردان<4>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

<4>فرمان دولت فدراسیون روسیه در 22 دسامبر 2011 N 1085 "در مورد مجوز فعالیت برای قاچاق مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت گیاهان مخدر" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2012، N 1، ماده 130؛ N 22، ماده 2879، N 37، ماده 5002). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

انتقال مواد مخدر و روانگردان های معدوم به این بنگاه ها و مؤسسات بر اساس توافق نامه و گواهی پذیرش انجام می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

1.6. برای انهدام مواد مخدر و روانگردان در مؤسسات و مؤسسات مندرج در بند 1.5 این دستورالعمل کمیسیون هایی ایجاد می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

در صورت انهدام مواد مخدر ضبط شده یا خارج شده از قاچاق غیرقانونی مواد مخدر و روانگردان، ترکیب کمیسیون با در نظر گرفتن الزامات بند 9 فرمان دولت فدراسیون روسیه در 18 ژوئن 1999 تشکیل می شود. N 647 «در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، گیاهان حاوی مواد مخدر یا روانگردان یا پیش سازهای آنها، یا قطعات آنها حاوی مواد مخدر یا روانگردان یا پیش سازهای آنها، و همچنین ابزار. و تجهیزاتی که مصادره یا از گردش غیرقانونی خارج شده اند یا استفاده بیشتر از آنها نامناسب تلقی می شود.<5>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

<5>مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1999، شماره 27، هنر. 3360; 2002، N 30، هنر. 3057; 2004، N 8، هنر. 663; N 47، هنر. 4666; 2009، N 12، هنر. 1429; 2011، N 46، هنر. 6519; N 51، هنر. 7526; 2012، N 37، هنر. 5002. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

حذف مواد مخدر و مواد روانگردان در معرض تخریب حداکثر تا آخرین روز کاری ماه تقویمی انجام می شود. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان با تجمع آنها انجام می شود، اما حداقل هر سه ماه یک بار. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

1.7. لزوم امحای مواد مخدر و روانگردان به استثنای موارد ضبط شده یا خارج شده از گردش غیرقانونی توسط مسئولی که به دستور رئیس سازمان پزشکی یا داروخانه تعیین می شود توجیه می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

در این صورت دستور حذف مواد مخدر و روانگردان و امحای بعدی آنها صادر می شود که حاکی از:

نام مواد مخدر و روانگردان ها با ذکر اشکال دارویی، دوز، بسته بندی و شماره دسته آنها.

وزن خالص و ناخالص داروهای مخدر و روانگردان های مشمول حذف و نابودی (برای داروهای مخدر و روانگردان های ثبت شده به عنوان فرآورده های دارویی - وزن ناخالص). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

دلایل از کار انداختن و تخریب؛

مسئول از کار انداختن و تخریب؛

محل و روش تخریب.

تاریخ و شماره توافق (در صورت انتقال مواد مخدر و روانگردان برای تخریب به مؤسسات و مؤسسات مشخص شده در بند 1.5 این دستورالعمل). (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

برای حسابداری کمی موضوعی، حذف و تخریب، حجم واقعی باقیمانده های مواد مخدر و روانگردان در آمپول های باز شده (ویال) بدون در نظر گرفتن تلفات احتمالی، از جمله هنگام کشیدن به سرنگ و آماده سازی برای تزریق، به صورت حسابی محاسبه می شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

2.3. ویژگی های تخریب مواد مخدر و روانگردان: (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

اشکال دوز مایع در آمپول‌ها و بطری‌های شیشه‌ای با خرد کردن بسته‌بندی اولیه از بین می‌روند؛ اشکال دوز مایع در آمپول‌های پلاستیکی و لوله‌های سرنگ با خرد کردن بسته‌بندی اولیه از بین می‌روند و سپس محتویات حاصل با آب به نسبت 1:100 رقیق می‌شوند و تخلیه می‌شوند. محلول حاصل به فاضلاب؛ (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

فرم های دوز جامد حاوی مواد دارویی محلول در آب از مواد مخدر و مواد روانگردان باید پس از خرد شدن به حالت پودری با آب به نسبت 1:100 رقیق شده و سوسپانسیون (محلول) حاصل در فاضلاب تخلیه شود. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

مواد دارویی محلول در آب با رقیق شدن با آب به نسبت 1:100 و ریختن محلول حاصل در فاضلاب از بین می روند. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

اشکال دوز جامد حاوی مواد دارویی نامحلول در آب از داروهای مخدر و مواد روانگردان، اشکال دوز نرم، اشکال دارویی ترانس درمال با سوزاندن از بین می روند. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

مواد دارویی که در آب نامحلول هستند با سوزاندن از بین می روند. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

بقایای بسته بندی اولیه خرد شده (تکه ای) مواد مخدر و روانگردان مطابق با قوانین فدراسیون روسیه در مورد زباله های تولید و مصرف از بین می رود.<6>یا در صورت طبقه بندی به عنوان زباله های پزشکی - به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه در زمینه اطمینان از رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیکی جمعیت تعیین شده است.<7>. (طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

2.4. هنگام از بین بردن مواد مخدر و روانگردان، کمیسیون عملی را تنظیم می کند که نشان می دهد:

تاریخ و محل تنظیم قانون؛

محل کار، سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی افرادی که در تخریب شرکت می کنند.

دلیل تخریب؛

2.5. انتقال برای مصرف بیشتر مواد مخدر و روانگردانی که تصمیم به امحای آنها گرفته شده است ممنوع است.

نام سند:
شماره سند:	127
نوع سند:	دستور وزارت بهداشت روسیه
مرجع دریافت کننده:	وزارت بهداشت روسیه
وضعیت:	فعال
منتشر شده:	داروخانه جدید، شماره 8، 2003
تاریخ پذیرش:	28 مارس 2003
تاریخ شروع:	25 مه 2003
تاریخ تجدید نظر:	07 مه 2015

در مورد تصویب دستورالعمل امحای مواد مخدر و روانگردان های مندرج در فهرست های دوم و...

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

در مورد تصویب دستورالعمل برای از بین بردن مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه

سند با تغییرات ایجاد شده:
(درگاه اینترنتی رسمی اطلاعات حقوقی www.pravo.gov.ru، 07/31/2015، N 0001201507310005).
____________________________________________________________________

مطابق با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N 647 "در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، و همچنین ابزارها و تجهیزاتی که مصادره شده یا مصادره شده اند. از گردش غیرقانونی خارج شده یا استفاده بیشتر از آن نامناسب تلقی می شود " (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1999، شماره 27، ماده 3360)

من سفارش می دهم:

1. تصویب دستورالعمل برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست II و III از فهرست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی به رسمیت شناخته شده است. به عنوان نامناسب (پیوست).

2. کنترل اجرای این دستور را به معاون وزیر A.V. Katlinsky بسپارید.

وزیر
یو. شوچنکو

ثبت شده است
در وزارت دادگستری
فدراسیون روسیه
5 مه 2003
ثبت شماره 4484

کاربرد. دستورالعمل برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، استفاده بیشتر ...

کاربرد

تایید شده
به دستور وزارت
سلامتی
فدراسیون روسیه
مورخ 28 مارس 2003 N 127

دستورالعمل ها
برای از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه، که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تلقی می شود.

1. مقررات عمومی

1.1. این دستورالعمل روش تخریب مواد مخدر و روانگردان های موجود در لیست های II و III از فهرست مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها را که در فدراسیون روسیه تحت کنترل هستند (از این پس به عنوان مواد مخدر و روانگردان نامیده می شود، تعیین می کند. لیست)، استفاده بیشتر از آن در عمل پزشکی نامناسب تلقی می شود.
به دستور وزارت بهداشت روسیه در 7 مه 2015 N 228n.

________________
فرمان دولت فدراسیون روسیه در تاریخ 30 ژوئن 1998 N 681 "در مورد تصویب لیست داروهای مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها تحت کنترل در فدراسیون روسیه" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1998، N 27). ، ماده 3198؛ 2004، N 8، ماده 663، N 47، ماده 4666، 2006، N 29، ماده 3253، 2007، N 28، ماده 3439؛ 2009، N 26، ماده 35283؛ ، ماده 6752؛ 2010، N 3، ماده 314، N 17، ماده 2100، N 24، ماده 3035، N 28، ماده 3703، N 31، ماده 4271، N 45، ماده 5864؛ N 50، ماده 6696، 6720؛ 2011، N 10، ماده 1390، N 12، ماده 1635، N 29، ماده 4466، 4473، N 42، ماده 5921، N 51، ماده 70124، N 29، ماده 4466، 4473. 10، ماده 1232، N 11، ماده 1295، N 19، ماده 2400، N 22، ماده 2864، N 37، ماده 5002، N 41، ماده 5625، N 48، ماده 6686، N 49، ماده 6861؛ 2013، N 6، ماده 558، N 9، ماده 953، N 25، ماده 3159، N 29، ماده 3962، N 37، ماده 4706، N 46، ماده 5943. N 51، ماده 6869؛ 2014، N 14، ماده 1626، N 23، ماده 2987، N 27، ماده 3763، N 44، ماده 6068، N 51، ماده 7430؛ 2015، N 11، هنر 1593).
(پاورقی علاوه بر این از 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n)

1.2. از بین بردن مواد مخدر و روانگردان در موارد زیر انجام می شود:

- تاریخ انقضا منقضی شده است؛

- یک ماده مخدر یا روانگردان تحت تأثیر شیمیایی یا فیزیکی قرار گرفته است که منجر به نامناسب بودن آن شده است، به استثنای امکان بازیابی یا پردازش (از جمله بقایای مواد مخدر ناقص مصرف شده و مواد روانگردان در آمپول های باز شده (ویال) کدورت یا تغییر رنگ محلول از - به دلیل عدم رعایت شرایط نگهداری، آسیب به بسته بندی اولیه).
به دستور وزارت بهداشت روسیه در 7 مه 2015 N 228n.

- داروهای استفاده نشده از بستگان بیماران متوفی پذیرفته می شود.

- تعیین اینکه یک دارو یک داروی مخدر است یا یک ماده روانگردان دشوار است.

- مواد مخدر یا روان گردان ضبط شده یا خارج شده از گردش غیرقانونی نمی تواند برای مقاصد پزشکی، علمی یا دیگر استفاده شود.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

1.3. موادمخدر و روانگردانی که استفاده بیشتر از آنها توسط مراجع ضبط یا توقیف آنها نامناسب تشخیص داده می شود، به طور کامل معدوم می شود، مگر در مواردی که این مراجع بر اساس نتیجه گیری وزارت بهداشت. از روسیه و وزارت صنعت و تجارت روسیه یا کمیسیون هایی متشکل از نمایندگان محلی این وزارتخانه ها و ارگانی که توقیف یا مصادره را انجام داده است، تصمیم به تبدیل آنها به درآمد دولتی و انتقال آنها برای استفاده برای اهداف پیش بینی شده توسط قانون فدراسیون روسیه.
(بند اصلاح شده، در تاریخ 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

________________

* فرمان دولت فدراسیون روسیه در 24 ژوئیه 2002 N 557 "در مورد اعمال اصلاحات در فرمان دولت فدراسیون روسیه 18 ژوئن 1999 N 647" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه ، 2002 ، N 30 ، ماده 3057).

1.5. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان که استفاده بیشتر از آنها در عمل پزشکی نامناسب تشخیص داده می شود، از جمله مواردی که مصادره شده یا از گردش غیرقانونی خارج شده اند، توسط شرکت های واحد دولتی و مؤسسات دولتی به روشی انجام می شود که مطابق با قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه.
________________
مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1998، شماره 2، هنر 219. 2002، N 30، ماده 3033; 2003، N 2، ماده 167; N 27, Art 2700; 2004، N 49، ماده 4845; 2005، N 19، هنر 1752; 2006، N 43، ماده 4412; ن 44، ماده 4535; 2007، N 30، ماده 3748; N 31، هنر 4011; 2008، N 30، ماده 3592; N 48، هنر 5515; N 52، ماده 6233; 2009، N 29، هنر 3588، 3614; 2010، N 21، ماده 2525; ن 31، ماده 4192; 2011، N 1، هنر 16، 29; N 15، هنر 2039; N 25، ماده 3532; N 49, Art 7019, 7061; 1391، N 10، ماده 1166; N 53, Art 7630; 2013، N 23، ماده 2878; N 30، هنر 4057; N 48, Art 6161, 6165; 2014، N 23، ماده 2930; 2015، N 6، ماده 885.

انهدام مواد مخدر و روانگردان (به استثنای انهدام مواد مخدر ضبط شده یا خارج شده از قاچاق غیرقانونی مواد مخدر و روانگردان) مندرج در فهرست 2 فهرست ممکن است توسط شرکت های واحد شهرداری و مؤسسات شهرداری مشمول این فهرست انجام شود. سیستم مراقبت بهداشتی شهری به روشی که توسط قانون فدرال مورخ 8 ژانویه 1998 N 3-FZ "در مورد داروهای مخدر و مواد روانگردان" و قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه اتخاذ شده مطابق با آن در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان در فدراسیون روسیه توسط سازمان های پزشکی سیستم مراقبت های بهداشتی شهری.
________________
بند 4 از ماده 5 قانون فدرال 8 ژانویه 1998 N 3-FZ "در مورد مواد مخدر و مواد روانگردان".

امحای مواد مخدر و روانگردان در صورت داشتن مجوز فعالیت در تردد مواد مخدر، روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت گیاهان مخدر توسط مؤسسات و مؤسسات مندرج در بندهای یک و دو این بند انجام می شود. ، نشان دهنده کار (خدمات) امحای مواد مخدر و روانگردان.
________________
فرمان دولت فدراسیون روسیه در 22 دسامبر 2011 N 1085 "در مورد مجوز فعالیت برای قاچاق مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، کشت گیاهان مخدر" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2012، N 1، ماده 130؛ N 22، ماده 2879، N 37، ماده 5002).

انتقال مواد مخدر و روانگردان های معدوم به این بنگاه ها و مؤسسات بر اساس توافق نامه و گواهی پذیرش انجام می شود.
(بند اصلاح شده، در تاریخ 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

1.6. برای انهدام مواد مخدر و روانگردان در مؤسسات و مؤسسات مندرج در بند 1.5 این دستورالعمل کمیسیون هایی ایجاد می شود.

در صورت انهدام مواد مخدر ضبط شده یا خارج شده از قاچاق غیرقانونی مواد مخدر و روانگردان، ترکیب کمیسیون با در نظر گرفتن الزامات بند 9 فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 18 ژوئن 1999 N 647 تشکیل می شود. «در مورد روش استفاده یا انهدام بیشتر مواد مخدر، مواد روانگردان و پیش سازهای آنها، گیاهان حاوی مواد مخدر یا مواد روانگردان یا پیش سازهای آنها، یا قطعاتی از آنها حاوی مواد مخدر یا روانگردان یا پیش سازهای آنها، و همچنین ابزار و تجهیزات. که مصادره یا از گردش غیرقانونی خارج شده یا استفاده بیشتر از آنها نامناسب تلقی می شود.»
________________
مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1999، شماره 27، هنر 3360. 2002، N 30، هنر 3057; 2004، N 8، ماده 663; N 47، ماده 4666; 1388، N 12، ماده 1429; 2011، N 46، ماده 6519; N 51، هنر 7526; 2012، N 37، ماده 5002.

حذف مواد مخدر و مواد روانگردان در معرض تخریب حداکثر تا آخرین روز کاری ماه تقویمی انجام می شود. از بین بردن مواد مخدر و مواد روانگردان با تجمع آنها انجام می شود، اما حداقل هر سه ماه یک بار.
(بند اصلاح شده، در تاریخ 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

1.7. لزوم امحای مواد مخدر و روانگردان به استثنای موارد ضبط شده یا خارج شده از گردش غیرقانونی توسط مسئولی که به دستور رئیس سازمان پزشکی یا داروخانه تعیین می شود توجیه می شود.
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

در این صورت دستور حذف مواد مخدر و روانگردان و امحای بعدی آنها صادر می شود که حاکی از:

- نام مواد مخدر و مواد روانگردان با ذکر اشکال دارویی، دوز، بسته بندی و شماره دسته آنها.

- وزن خالص و ناخالص داروهای مخدر و روانگردان های مشمول حذف و نابودی (برای داروهای مخدر و روانگردان های ثبت شده به عنوان فرآورده های دارویی - وزن ناخالص).
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

- دلایل حذف و تخریب؛

مسئول از کار انداختن و تخریب؛

- مکان و روش تخریب

- تاریخ و شماره توافق (در مورد انتقال مواد مخدر و روانگردان برای تخریب به مؤسسات و مؤسسات مشخص شده در بند 1.5 این دستورالعمل).
(بند اصلاح شده، در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

.;

این بند از 11 اوت 2015 قدرت خود را از دست داده است - دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

این بند از 11 اوت 2015 قدرت خود را از دست داده است - دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

این بند در 11 اوت 2015 نامعتبر شد - دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n.

1.8. در صورت غیرممکن است که بقایای مواد مخدر و مواد روانگردان ناقص مصرف شده را از بین ببرید، محکم بودن آمپول ها (ویال ها) با استفاده از مواد موجود (مثلاً موم آب بندی، پلاستیلین، موم، پارافین و سایر مواد) تضمین می شود؛ آمپول ها (ویال ها) در هر ظروف بسته بندی قرار می گیرند و تا زمان تخریب در قفسه ای جداگانه نگهداری می شوند (برای تخریب منتقل می شوند).

برای حسابداری کمی موضوعی، حذف و تخریب، حجم واقعی باقیمانده های مواد مخدر و روانگردان در آمپول های باز شده (ویال) بدون در نظر گرفتن تلفات احتمالی، از جمله هنگام کشیدن به سرنگ و آماده سازی برای تزریق، به صورت حسابی محاسبه می شود.
(این مورد علاوه بر این در 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n گنجانده شد)

2. روش انهدام مواد مخدر و روانگردان

2.3. ویژگی های تخریب مواد مخدر و روانگردان:

- اشکال دوز مایع در آمپول های شیشه ای، بطری ها با خرد کردن بسته بندی اولیه از بین می روند، اشکال دوز مایع در آمپول های پلاستیکی، لوله های سرنگ با خرد کردن بسته بندی اولیه از بین می روند و به دنبال آن محتویات حاصل با آب به نسبت 1:100 رقیق می شوند. تخلیه محلول حاصل در فاضلاب؛

- اشکال دوز جامد حاوی مواد دارویی محلول در آب از مواد مخدر و روانگردان ها، پس از خرد شدن به حالت پودری، باید با آب به نسبت 1:100 رقیق شوند و سوسپانسیون (محلول) حاصل باید در فاضلاب تخلیه شود.

- مواد دارویی محلول در آب با رقیق شدن با آب به نسبت 1:100 و تخلیه محلول حاصل به فاضلاب از بین می روند.

- اشکال دوز جامد حاوی مواد دارویی نامحلول در آب از داروهای مخدر و روانگردان، اشکال دوز نرم، اشکال دوز ترانس درمال با سوزاندن از بین می روند.

- مواد دارویی نامحلول در آب با سوزاندن از بین می روند.

بقایای بسته بندی اولیه خرد شده (تکه تکه شده) مواد مخدر و مواد روانگردان مطابق با قوانین فدراسیون روسیه در مورد ضایعات تولید و مصرف یا در صورت طبقه بندی به عنوان زباله های پزشکی، به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه تعیین شده است، از بین می روند. زمینه اطمینان از رفاه بهداشتی و اپیدمیولوژیک جمعیت.
________________
قانون فدرال 24 ژوئن 1998 N 89-FZ "در مورد زباله های تولید و مصرف" (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1998، N 26، ماده 3009؛ 2001، N 1، ماده 21؛ 2003، N 2، هنر 167؛ 2004، N 35، ماده 3607؛ 2005، N 19، ماده 1752؛ 2006، N 1، ماده 10؛ N 52، ماده 5498؛ 2007، N 46، هنر 5554، 20. ، هنر 3616؛ N 45، ماده 5142؛ 2009، N 1، ماده 17؛ 2011، N 30، ماده 4590، 4596؛ N 45، ماده 6333؛ N 48، ماده 6732؛ N 2012، 26، ماده 3446؛ N 27، ماده 3587؛ N 31، ماده 4317؛ 2013، N 30، ماده 4059؛ N 43، ماده 5448؛ N 48، ماده 6165؛ 2014، N 30، هنر 4220، 4262؛ 2015، N 1، هنر 11، 38).

(قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 2011، N 48، ماده 6724؛ 2012، N 26، ماده 3442، 3446؛ 2013، N 27، ماده 3459، 3477؛ N 30، هنر 4038، N 30. 4883، N 48، ماده 6165، N 52، ماده 6951، 2014، N 23، ماده 2930، N 30، هنر 4106، 4244، 4247، 4257، N 43، هنر 549، 6927، 6928؛ 2015، N 1، ماده 72، 85؛ N 10، ماده 1425).

سوزاندن اشکال دارویی مندرج در بندهای دو و سه این بند و مواد دارویی مندرج در بند چهار این بند مجاز است.

احتراق مواد دارویی و اشکال دارویی پس از پاشیدن با مایع قابل اشتعال در زیر آب (اگر تخریب در داخل خانه انجام شود)، روی آتش (اگر تخریب در محل دفن زباله انجام شود) یا در کوره های مخصوص انجام می شود. خاکستر به روشی که توسط قانون فدرال شماره 89-FZ مورخ 24 ژوئن 1998 "درباره زباله های صنعتی و مصرفی" تعیین شده است، حذف یا دفن می شود.
(بند اصلاح شده، در تاریخ 11 اوت 2015 به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 7 مه 2015 N 228n اجرا شد.

2.4. هنگام از بین بردن مواد مخدر و روانگردان، کمیسیون عملی را تنظیم می کند که نشان می دهد:

- تاریخ و محل تنظیم قانون؛

محل کار، سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی افرادی که در تخریب شرکت می کنند.

- زمینه های تخریب؛

- اطلاعات در مورد نام (نشان دهنده نوع شکل دوز، دوز، واحد اندازه گیری، سری) و مقدار مواد مخدر، مواد روانگردان در حال نابودی، و همچنین ظرف یا بسته بندی که در آن نگهداری شده است.

- روش تخریب

تعداد نسخه‌های این قانون با توجه به تعداد طرف‌هایی که در انهدام مواد مخدر و روان‌گردان‌ها نقش دارند تعیین می‌شود.

2.5. انتقال برای مصرف بیشتر مواد مخدر و روانگردانی که تصمیم به امحای آنها گرفته شده است ممنوع است.

2.6. سرپرست شخص حقوقی* مسئولیت نظارت بر فعالیت های مربوط به گردش مواد مخدر و روانگردان را بر عهده دارد.

________________

* (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 1998، شماره 2، ماده 219).

بازنگری سند با در نظر گرفتن
تغییرات و اضافات آماده شده است
JSC "Kodeks"

نام سند:
شماره سند:	127
نوع سند:	دستور وزارت بهداشت روسیه
مرجع دریافت کننده:	وزارت بهداشت روسیه
وضعیت:	فعال
منتشر شده:	Rossiyskaya Gazeta, N 89, 05/14/2003 ضمیمه روسییسکایا گازتا، شماره 27، 2003 بولتن اقدامات هنجاری مقامات اجرایی فدرال، N 33، 08/18/2003 داروخانه جدید، شماره 8، 2003 بهداشت و درمان، N 10، 2003 Babayan E.A., Gaevsky A.V., Bardin E.V. جنبه های قانونی قاچاق مواد مخدر، روانگردان، قوی، مواد سمیو پیش سازهای آنها: قوانین دولتی و ادارات. قسمت سوم. - م.، 2003
تاریخ پذیرش:	28 مارس 2003
تاریخ شروع:	25 مه 2003
تاریخ تجدید نظر:	07 مه 2015

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و
بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز درمانی

4. الزامات جمع آوری پسماندهای پزشکی

5. الزامات نگهداری موقت زباله های پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

6. الزامات حمل و نقل پسماندهای پزشکی

7. الزامات برای دفع زباله های پزشکی

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان
تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط
انجام استریل و ضدعفونی محصولات پزشکی
قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و
انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی
اقدامات (پیشگیرانه) در مراکز درمانی

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن
امکانات بهداشتی و درمانی

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در
محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه
سلامتی

سطوح قابل قبول آلودگی باکتریایی در هوا
محیط داخلی بسته به هدف عملکردی آنها
و کلاس نظافت امکانات بهداشتی

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین
در مراکز بهداشتی و درمانی

سطوح صدای مجاز تولید شده توسط گونه های منفرد
تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز
مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

دفترچه یادداشت ساعات کار شده برای تابش دهنده های باکتریایی

ثبت روزانه زباله های پزشکی

بازرسی های معمول در مراکز بهداشتی و درمانی

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در
کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات
سلامتی

وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین
ایمنی شغلی هنگام انجام کارهای نقاشی

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 28 مارس 2003 N 127

1. مقررات عمومی

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

در مورد تصویب دستورالعمل امحای مواد مخدر و روانگردان های مندرج در فهرست های دوم و...

1. مقررات عمومی

2. روش انهدام مواد مخدر و روانگردان

همچنین بخوانید:

ورودی های اخیر

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز درمانی

4. الزامات جمع آوری پسماندهای پزشکی

5. الزامات نگهداری موقت زباله های پزشکی در امکانات بهداشتی و درمانی

6. الزامات حمل و نقل پسماندهای پزشکی

7. الزامات برای دفع زباله های پزشکی

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در امکانات بهداشتی و درمانی

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط انجام استریل و ضدعفونی محصولات پزشکی قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی اقدامات (پیشگیرانه) در مراکز درمانی

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن امکانات بهداشتی و درمانی

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه سلامتی

سطوح قابل قبول آلودگی باکتریایی در هوا محیط داخلی بسته به هدف عملکردی آنها و کلاس نظافت امکانات بهداشتی

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین در مراکز بهداشتی و درمانی

سطوح صدای مجاز تولید شده توسط گونه های منفرد تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

دفترچه یادداشت ساعات کار شده برای تابش دهنده های باکتریایی

ثبت روزانه زباله های پزشکی

بازرسی های معمول در مراکز بهداشتی و درمانی

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات سلامتی

وزارت کار و حفاظت اجتماعی فدراسیون روسیه

سفارش مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین ایمنی شغلی هنگام انجام کارهای نقاشی

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش مورخ 28 مارس 2003 N 127

1. مقررات عمومی

2. رویه انهدام مواد مخدر و روانگردان

در مورد تصویب دستورالعمل امحای مواد مخدر و روانگردان های مندرج در فهرست های دوم و...

1. مقررات عمومی

2. روش انهدام مواد مخدر و روانگردان

همچنین بخوانید:

من یک لحظه فوق العاده ایسنین را به یاد می آورم

حروف چینی: تاریخ، معنا، اجزاء

نیکلاس کانلجندها و اسطوره های یونان باستان

ورودی های اخیر

3. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای محتوا و
بهره برداری از اماکن و تجهیزات مراکز درمانی

5. الزامات نگهداری موقت زباله های پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

8. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان
تغذیه بیماران، به شرایط کاری پرسنل پزشکی در
امکانات بهداشتی و درمانی

9. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای شرایط
انجام استریل و ضدعفونی محصولات پزشکی
قرار ملاقات در مراکز بهداشتی و درمانی

10. الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان و
انجام امور بهداشتی و ضد اپیدمی
اقدامات (پیشگیرانه) در مراکز درمانی

نورپردازی طبیعی و مصنوعی اماکن
امکانات بهداشتی و درمانی

درجه حرارت، نرخ تبادل هوا، طبقه بندی تمیزی در
محل، از جمله امکانات بیمارستان روزانه
سلامتی

سطوح قابل قبول آلودگی باکتریایی در هوا
محیط داخلی بسته به هدف عملکردی آنها
و کلاس نظافت امکانات بهداشتی

سطوح مجاز صدای فروصوت و نویز با فرکانس پایین
در مراکز بهداشتی و درمانی

سطوح صدای مجاز تولید شده توسط گونه های منفرد
تجهیزات پزشکی بسته به حالت های عملیاتی (نویز
مشخصات در فاصله یک متری از تجهیزات)

مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام شده در
کنترل تولید (خودکنترلی) در تأسیسات
سلامتی

سفارش
مورخ 7 مارس 2018 شماره 127n

در مورد تصویب قوانین
ایمنی شغلی هنگام انجام کارهای نقاشی

سفارش
مورخ 28 مارس 2003 N 127