የድምፅ ንዝረት በአፍ ውስጥ ብቻ ዘልቆ በሚገባበት ጊዜ መደበኛ ድምጽ በአፍ እና በአፍንጫ መካከል ያለው ማህተም በመኖሩ ይታወቃል. በአፍንጫው እና በአፍ ውስጥ ያለው ልዩነት ያልተሟላ ከሆነ, የሚርገበገብ ድምጽ ወደ አፍንጫው ክፍል ውስጥ ዘልቆ ይገባል. በአፍ እና በአፍንጫ መካከል ያለው ግርዶሽ በመቋረጡ ምክንያት የድምፅ ድምጽ ይጨምራል. በተመሳሳይ ጊዜ, የድምጾች ቲምበር, በተለይም አናባቢዎች, ይቀየራሉ. የአናባቢ ድምጾቹ በጣም በሚገርም ሁኔታ ይቀየራሉ እና እና፣ y፣የአፍ ውስጥ ምሰሶ በጣም ጠባብ በሆነበት መገጣጠሚያ ላይ. አናባቢ ድምፆች ያነሰ የአፍንጫ ናቸው ሠእና ኦ፣እና አናባቢው እንኳን ያነሰ የተሰበረ ነው አ፣ከተጠራበት ጊዜ ጀምሮ የአፍ ውስጥ ምሰሶው ሰፊ ነው.

ከአናባቢ ድምጾች እንጨት በተጨማሪ፣ በክፍት ራይኖላሊያ የአንዳንድ ተነባቢዎች ጣውላ ይቋረጣል። ሲቢላንት እና ፍርፋሪ ሲናገሩ ረ፣ ቪ፣ xበአፍንጫው ክፍል ውስጥ ኃይለኛ ድምጽ ይታያል. ፈንጂ ድምፆች ha, b,d,t, kእና ሰ፣እንዲሁም sonorous እንደ ኤልእና አርለትክክለኛ አጠራራቸው አስፈላጊው የአየር ግፊት በአፍ ውስጥ ሊፈጠር ስለማይችል ግልጽነት የጎደለው ይመስላል. ረዘም ላለ ጊዜ ክፍት የሆነ ራይኖላሊያ (በተለይም ኦርጋኒክ) በአፍ ውስጥ ያለው የአየር ፍሰት በጣም ደካማ ስለሆነ የምላሱን ጫፍ ለመንቀጥቀጥ በቂ አይደለም, ይህም ድምጽ ለማምረት አስፈላጊ ነው. አር.

ክፍት rhinolalia ኦርጋኒክ እና ተግባራዊ ሊሆን ይችላል.

ኦርጋኒክ ክፍት rhinolalia የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል.

በጣም የተለመደው ምክንያት የትውልድ ቅርጽለስላሳ እና ጠንካራ የላንቃ መሰንጠቅ ነው.

የተገኘ ክፍት rhinolaliaየተፈጠረው በአፍ እና በአፍንጫ ላይ በሚደርስ ጉዳት ወይም ለስላሳ የላንቃ ሽባ ምክንያት ነው።

ተግባራዊ ክፍት rhinolalia መንስኤዎች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. ለምሳሌ, ለስላሳ የላንቃ ቀርፋፋ ቀርፋፋ በሆኑ ልጆች ላይ በድምፅ ድምጽ ውስጥ ይከሰታል. የተግባር ክፍት ቅርጽ እራሱን በሂስተር ውስጥ, አንዳንድ ጊዜ እንደ ገለልተኛ ጉድለት, አንዳንዴም አስመስሎ ይታያል.

ከተግባራዊ ቅጾች አንዱ ነው የተለመደ ክፍት rhinolalia,ተስተውሏል, ለምሳሌ ትላልቅ የአድኖይድ እድገቶችን ካስወገዱ በኋላ, ለረጅም ጊዜ ለስላሳ የላንቃ ተንቀሳቃሽነት መገደብ ምክንያት ይከሰታል.

ክፍት የሆነ የ rhinolalia ተግባራዊ ምርመራ በጠንካራ ወይም ለስላሳ የላንቃ ውስጥ የኦርጋኒክ ለውጦችን አያሳይም. የተግባር ክፍት የሆነ ራይኖላሊያ ምልክት የአናባቢ ድምፆችን ብቻ አጠራር አብዛኛውን ጊዜ የሚዳከም ሲሆን ተነባቢዎች በሚናገሩበት ጊዜ የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ጥሩ ነው እና ናዝላይዜሽን አይከሰትም.

ተግባራዊ ክፍት rhinolalia ትንበያ ከኦርጋኒክ የበለጠ ተስማሚ ነው። ከፎኒያቲክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች በኋላ የአፍንጫው ቲምበር ይጠፋል ፣ እና የቃላት አጠራር መታወክ ለ dyslalia በተለመዱት ዘዴዎች ይወገዳል።

ራይኖላሊያ, በከንፈር እና የላንቃ መወለድ አለመመጣጠን ምክንያት, የንግግር ሕክምና እና በርካታ የሕክምና ሳይንሶች (የጥርስ ሕክምና ቀዶ ጥገና, ኦርቶዶንቲክስ, otolaryngology, የሕክምና ጄኔቲክስ, ወዘተ) ከባድ ችግርን ይወክላል. የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ በጣም የተለመዱ እና ከባድ የሆኑ የተወለዱ ጉድለቶች ናቸው።

በዚህ ጉድለት ምክንያት ልጆች በአካላዊ እድገታቸው ወቅት ከባድ የአሠራር ችግሮች ያጋጥሟቸዋል.

የከንፈር እና የላንቃ መወለድ ባልተለመደባቸው ልጆች ውስጥ የመጥባት ተግባር በጣም ከባድ ነው። ከንፈር እና የላንቃ በተሰነጠቀ ህጻናት ላይ ልዩ ችግሮችን ያሳያል እና በሁለትዮሽ በኩል ይህ ድርጊት በአጠቃላይ የማይቻል ነው.

የመመገብ አስቸጋሪነት የንቃተ ህሊና መዳከምን ያመጣል, እና ህጻኑ ለተለያዩ በሽታዎች የተጋለጠ ይሆናል. ስንጥቅ ያለባቸው ህጻናት ለላይኛው የመተንፈሻ አካላት ካታሮት፣ ብሮንካይተስ፣ የሳምባ ምች፣ ሪኬትስ እና የደም ማነስ በጣም የተጋለጡ ናቸው።

ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ያሉ ልጆች በ ENT አካላት ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ያጋጥማቸዋል-የአፍንጫው septum ኩርባ ፣ የአፍንጫ ክንፎች መበላሸት ፣ አድኖይድ ፣ የቶንሲል ሃይፐርትሮፊ (የማስፋፋት)። በአፍንጫው አካባቢ ብዙውን ጊዜ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ያጋጥማቸዋል. የእሳት ማጥፊያው ሂደት ከአፍንጫ እና ከፋሪንክስ ወደ Eustachian tubes እና የመሃከለኛ ጆሮ እብጠት ሊያስከትል ይችላል.

በተደጋጋሚ የ otitis media, ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ ኮርስ መውሰድ, የመስማት ችግርን ያስከትላል. በግምት 60 - 70% የሚሆኑት የላንቃ መሰንጠቅ ያለባቸው ህጻናት የመስማት ችግር የተለያየ ደረጃ አላቸው (ብዙውን ጊዜ በአንድ ጆሮ) - የንግግር ግንዛቤን ከማያስተጓጉል ትንሽ መቀነስ ጀምሮ እስከ ከፍተኛ የመስማት ችግር ድረስ።

የከንፈር እና የላንቃ የአናቶሚካል መዋቅር መዛባት ከላይኛው መንጋጋ ካለመልማት እና ከጥርሶች ጉድለት ጋር የተዛመደ ነው።

በከንፈር እና የላንቃ መዋቅር ጉድለቶች ምክንያት የሚመጡ በርካታ የአሠራር ችግሮች የማያቋርጥ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል።

በአገራችን ውስብስብ ሕክምና ለማግኘት ሁኔታዎች ተፈጥረዋል ልዩ ማዕከላት በ Traumatology ምርምር ኢንስቲትዩት, በቀዶ ጥገና የጥርስ ሕክምና ክፍሎች ውስጥ, እንዲሁም ሌሎች በርካታ የሕክምና እና የመከላከያ ሥራዎችን በሚሠሩባቸው ሌሎች ተቋማት ውስጥ.

ከተለያዩ ስፔሻሊስቶች የተውጣጡ ዶክተሮች ልጆችን ይመለከታሉ እና አጠቃላይ የሕክምና ዕቅድን በጋራ ይወስናሉ.

በሕፃን የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ውስጥ የመሪነት ሚናው የሕፃናት ሐኪም ነው ፣ የሕፃኑን አመጋገብ እና የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን ይቆጣጠራል ፣ መከላከልን እና ህክምናን ያካሂዳል ፣ አስፈላጊም ከሆነ የተመላላሽ ወይም የታካሚ ሕክምናን ይመክራል።

የላይኛው ከንፈር ለመመለስ ቀዶ ጥገና (cheiloplasty) በልጁ የመጀመሪያ አመት ውስጥ ይመከራል; ብዙውን ጊዜ ከወሊድ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ በወሊድ ሆስፒታሎች ውስጥ ይከናወናል.

በተሰነጠቀ የላንቃ ውስጥ, የአጥንት ህክምና ባለሙያ አመጋገብን የሚያመቻች እና በቅድመ-ቀዶ ጊዜ ውስጥ የንግግር እድገት ሁኔታዎችን የሚያመቻቹ, ኦብቱሬተርን ጨምሮ የተለያዩ መሳሪያዎችን ይጠቀማል. የኦቶላሪንጎሎጂ ባለሙያው በጆሮ, በአፍንጫ, በአፍንጫ, በ nasopharynx እና ማንቁርት ላይ ያሉትን ሁሉንም የሚያሰቃዩ ለውጦችን በመለየት በማከም ህጻናትን ለቀዶ ጥገና ያዘጋጃል.

ሩዝ. 35. በግራ በኩል ያለው የላይኛው ከንፈር እና አልቮላር ሂደት

ሩዝ. 36. በግራ በኩል ያለው የሃርድ ምላጭ መሰንጠቅ

በአእምሮ እድገት ውስጥ የተዛባ እና ግልጽ የሆኑ የኒውሮቲክ ምላሾች ሲኖሩ ህፃኑ የነርቭ ሐኪም ማማከር ነው.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በቅድመ ትምህርት ቤት እድሜ ውስጥ የፓልታ ማገገሚያ ቀዶ ጥገና (uranoplasty) ይከናወናል.

እንደ የአእምሮ እድገት ሁኔታ, የላንቃ መሰንጠቅ ያለባቸው ልጆች በሦስት ምድቦች ይከፈላሉ: መደበኛ የአእምሮ እድገት ያላቸው ልጆች; የአእምሮ ዝግመት ችግር ያለባቸው ልጆች; oligophrenia ያለባቸው ልጆች (የተለያዩ ዲግሪዎች). በኒውሮሎጂካል ምርመራ ወቅት ከፍተኛ የትኩረት የአንጎል ጉዳት ምልክቶች በአብዛኛው አይታዩም. አንዳንድ ልጆች የግለሰብ የነርቭ ምልልሶች አሏቸው። ብዙ ጊዜ ልጆች የነርቭ ሥርዓት ተግባራዊ መታወክ, አንዳንድ ጊዜ ጉልህ psychogenic ምላሽ, እና እየጨመረ excitability ያጋጥማቸዋል.

ከላይ ከተጠቀሱት ሁሉ በተጨማሪ, የተወለዱ ክላፍቶች በልጁ ንግግር እድገት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ.

የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ የንግግር እድገትን በመፍጠር ረገድ የተለያዩ ሚናዎች ይጫወታሉ። ይህ በአናቶሚክ ጉድለት መጠን እና ቅርፅ ላይ የተመሰረተ ነው.

የሚከተሉት የዝርፊያ ዓይነቶች ይገኛሉ:

1) ከንፈር መሰንጠቅ; የላይኛው ከንፈር እና አልቮላር ሂደት (ምስል 35);

2) ጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃ መሰንጠቅ (ምሥል 36);

3) የላይኛው ከንፈር ስንጥቅ, አልቮላር ሂደት እና የላንቃ - አንድ-ጎን እና ሁለትዮሽ;

4) submucosal (submucosal) የላንቃ ስንጥቅ።

በተሰነጠቀ የከንፈር እና የላንቃ ድምጽ ሁሉም ድምፆች የአፍንጫ ወይም የአፍንጫ ድምጽ ያገኛሉ, ይህም የንግግርን የመረዳት ችሎታ በእጅጉ ይጎዳል.

እንደ ምኞት፣ ማንኮራፋት፣ ሎሪክስ፣ ወዘተ ባሉ የአፍንጫ ድምፆች ላይ ተጨማሪ ድምፆችን መጫን የተለመደ ነው።

በድምፅ ቲምበር እና በድምፅ አጠራር ላይ የተለየ ብጥብጥ ይከሰታል።

ምግብ በአፍንጫ ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል ገና በለጋ ዕድሜ ላይ ያለ ልጅ ወደ አፍንጫው ክፍል ውስጥ የሚገቡትን ምንባቦች ለመዝጋት የምላሱን ጀርባ የማሳደግ ልምድ ያዳብራል. ይህ የቋንቋ አቀማመጥ የተለመደ ይሆናል, እንዲሁም የድምፅን ቅልጥፍና ይለውጣል.

ልጆች በሚናገሩበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ አፋቸውን ከፍተው የምላሳቸውን ጀርባ ከሚፈለገው በላይ ከፍ ያደርጋሉ። በውጤቱም, የምላሱ ጫፍ ሙሉ በሙሉ አይንቀሳቀስም. ይህ ልማድ የንግግር ጥራትን ያባብሳል, ምክንያቱም መንጋጋ እና ምላስ ከፍ ባለ ቦታ, የአፍ ውስጥ ምሰሶ አየር ወደ አፍንጫው እንዲገባ የሚያደርግ ቅርጽ ይይዛል, ይህም ንፍጥ ይጨምራል.

ድምጾችን ለመስራት ሲሞክሩ p, b, f, c rhinolalia ያለው ልጅ "የራሱን" ዘዴዎችን ይጠቀማል. ድምጾቹ በ pharyngeal ክሊክ ይተካሉ, ይህም በጣም ልዩ የሆነ ከባድ የ rhinolalia ልጅ ንግግርን ያሳያል. የቫልቭ ድምጽን የሚያስታውስ የተወሰነ ጠቅታ የሚፈጠረው ኤፒግሎቲስ የምላሱን ጀርባ ሲነካ ነው።

በፓላታል ጉድለት መጠን እና በንግግር መዛባት መካከል ያለው ቀጥተኛ ደብዳቤ አልተረጋገጠም. ይህ በልጆች ላይ የአፍንጫ እና የአፍ ውስጥ ምሰሶዎች ውቅር ውስጥ ባሉ ትልቅ የግለሰቦች ልዩነቶች ፣ እያንዳንዱ ልጅ የንግግሩን የመረዳት ችሎታ ለመጨመር የሚጠቀምባቸው የማስተጋባት ክፍተቶች እና የማካካሻ ዘዴዎች ጥምርታ ይገለጻል። በተጨማሪም የንግግር የመረዳት ችሎታ የሚወሰነው በልጆች ዕድሜ እና በግለሰብ የስነ-ልቦና ባህሪያት ላይ ነው.

በንግግር አካላት አሠራር ላይ ከባድ ለውጦች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ከልጁ ጋር የንግግር ሕክምና ከልጁ ጋር መጀመር አለበት. በዚህ ደረጃ, ለስላሳ የላንቃ እንቅስቃሴ ይዘጋጃል, የቋንቋው ሥር ያለው አቀማመጥ መደበኛ ነው, የከንፈሮችን ጡንቻ ያጠናክራል እና የአፍ መተንፈስን ያመጣል. ይህ ሁሉ አንድ ላይ ተወስዶ የቀዶ ጥገናውን ውጤታማነት ለመጨመር እና ለቀጣይ እርማት ምቹ ሁኔታዎችን ይፈጥራል. ከ 15 - 20 ቀናት ከቀዶ ጥገና በኋላ, ልዩ ልምዶች ይደጋገማሉ; አሁን ግን የክፍሎቹ ዋና ግብ ለስላሳ የላንቃ ተንቀሳቃሽነት ማዳበር ነው.

በ rhinolalia የሚሠቃዩ ልጆች የንግግር እንቅስቃሴ ጥናት እንደሚያሳየው የንግግር ምስረታ ጉድለት የአካል እና የፊዚዮሎጂ ሁኔታዎች, የንግግር ውሱን የሞተር ክፍል ለድምጽ ጎኑ ያልተለመደ እድገትን ብቻ ሳይሆን በአንዳንድ ሁኔታዎች የሁሉም ጥልቅ የስርዓት መዛባት ያስከትላል. ክፍሎቹ.

ህፃኑ እድሜው እየጨመረ ሲሄድ የንግግር እድገት ጠቋሚዎች እየባሱ ይሄዳሉ (ከተለመደው የንግግር ህጻናት አመላካቾች ጋር ሲነጻጸር), የጉድለት አወቃቀሩ የተለያዩ የፅሁፍ ንግግሮች (ምስል 37) በመበላሸቱ የተወሳሰበ ነው.

ራይኖላሊያ ባለባቸው ልጆች የንግግር እድገት ውስጥ ያሉ ልዩነቶችን ቀደም ብሎ ማረም ንግግርን መደበኛ ለማድረግ ፣ የመማር እና የሙያ ምርጫ ችግሮችን ለመከላከል እጅግ በጣም ጠቃሚ ማህበራዊ ፣ ሥነ-ልቦናዊ እና ትምህርታዊ ጠቀሜታ አለው።

ሩዝ. 37. ራይኖላሊያ ባለበት ልጅ ላይ የተዳከመ የጽሑፍ ምሳሌ (ጠረጴዛው ላይ ጽዋ አለ፤ እንጨት ቆራጭ ከግንዱ ውስጥ ጉድጓድ እየቆፈረ ነው)

የማስተካከያ ተግባራት መቼት የሚወሰነው በልጆች ንግግር ምርመራ ውጤት ነው.

የልዩ ፔዳጎጂ እና ሳይኮሎጂ ክፍል

የምረቃ ስራ

ርዕሰ ጉዳይ

ለክፍት rhinolalia የማስተካከያ ሥራ

መግቢያ

ምዕራፍ 1. በክፍት ራይኖላሊያ ላይ የምርምር የንድፈ ሃሳባዊ ምንጮች ትንተና

1.1 የንግግር መሳሪያው አወቃቀር በተለመደው እና በበሽታ በሽታዎች ውስጥ

1.2 ክፍት rhinolalia የንግግር እክል መንስኤዎች

1.3 ክፍት rhinolalia (አካላዊ ፣ ንግግር እና የአእምሮ እድገት) ያላቸው ልጆች የስነ-ልቦና እና የትምህርታዊ ባህሪዎች

1.4 በቅድመ-ቀዶ ጥገና ወቅት ለተከፈተ rhinolalia የማስተካከያ ሥራ አስፈላጊነት

ምዕራፍ 2. የሙከራ እንቅስቃሴዎች

2.1 ከቀዶ ጥገና በኋላ ክፍት የሆነ rhinolalia ያለባቸው ልጆች አጠቃላይ ምርመራ (የተረጋገጠ ደረጃ)

2.2 ከቀዶ ጥገና በኋላ ለተከፈተ rhinolalia የማስተካከያ ሥራ (የቅርጸት ደረጃ)

2.2.1 የቬሎፋሪንክስ መዘጋት, ለስላሳ የላንቃ መከልከል, የአተነፋፈስ, የድምፅ, የአናባቢ ድምፆችን ማስተካከል.

2.2.2 ተነባቢ ድምፆችን ማስተካከል, የአፍንጫ መታፈንን መቀነስ, የንግግር ድምጽ ማምረት

2.2.3 የአዳዲስ ክህሎቶችን ሙሉ በሙሉ በራስ-ሰር ማድረግ, የቀረውን ራኖፎኒ ማስወገድ

2.2.4 በእጆቹ ጥሩ የሞተር ክህሎቶች ላይ ይስሩ

2.3 በምርምር ሥራ የመጨረሻ ደረጃ ላይ ክፍት rhinolalia ባለባቸው ልጆች የንግግር እድገት ደረጃ ላይ የንፅፅር ትንተና።

ማጠቃለያ

መጽሃፍ ቅዱስ

መተግበሪያዎች

መግቢያ

በአገር ውስጥ እና በውጭ ሥነ-ጽሑፍ ፣ በንግግር በሽታዎች መካከል ፣ rhinolalia እንደ ውስብስብ ክሊኒካዊ ቅርጾች ተለይቷል። ራይኖላሊያ በንግግር መሳሪያዎች የአካል እና የፊዚዮሎጂ ጉድለቶች ምክንያት የሚመጣ የድምፅ ንጣፍ እና የድምፅ አጠራር መጣስ ነው። ከ rhinolalia ጋር, የድምፅ ንፍጥ አፍንጫ ይታያል, መግለጽ እና ጩኸት ከተለመደው ሁኔታ በእጅጉ ይለያያሉ.

በሩሲያ ውስጥ ለ rhinolalia ዘዴያዊ ቴክኒኮችን ማዘጋጀት በ E.F. ራኡ፣ 1933፣ ኤፍ.ኤ. ራው, 1933, Z.G. Nelyubova, 1938, V.V. ኩኮል, 1941, ኤ.ጂ. ኢፖሊቶቫ, 1955, 1963, ኤስ.ጂ. ታፕታፖቫ, 1963, ቲ.ኤን. ቮሮንትሶቫ, 1966, ኤን.ኤን. ሴሬብሮቫ, 1969, ኤል.አይ. ቫንሶቭስካያ, 1977, I.I. ኤርማኮቫ፣ 1980፣ 1984

በማረም ሥራ ውስጥ የንግግር ሕክምናን ልዩ ነገሮች ማወቅ አስፈላጊ ነው.

በኤ.ጂ. የተገነባው ስርዓት ትልቅ ጠቀሜታ አለው. ክፍት rhinolalia (የአተነፋፈስ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን በመጠቀም ፣ የተወሰኑ ተከታታይ ድምጾችን በመከተል) ከቀዶ ጥገናው በፊት ክፍሎችን ለመጀመር ሀሳብ ያቀረበው Ippolitova።

የ A.G. ዘዴዎች አመጣጥ Ippolitova መጀመሪያ ላይ የልጁ ትኩረት ወደ articuloma ብቻ ይመራል. የክፍሎቹ ይዘት የንግግር እስትንፋስ መፈጠርን ፣ የመተንፈስን እና የመተንፈስን ልዩነት ፣ አናባቢዎችን ከአንቀጾች ጋር ​​(ድምጽ ሳያካትት) በሚተገበሩበት ጊዜ ረጅም የአፍ አተነፋፈስ ትምህርትን እና ድምጽ-አልባ ተነባቢዎችን ፣ የአጭር እና ረጅም የአፍ እና የአፍንጫ የመተንፈስን ልዩነት ያጠቃልላል ። sonorant phonemes እና affricates ምስረታ ወቅት, ለስላሳ ድምፆች ምርት.

ኤን.አይ. ሴሬብሮቫ የንግግር ሕክምና ቴክኒኮችን በመጠቀም ለስላሳ የላንቃን ተግባር ወደነበረበት የመመለስ እድልን ለመተንበይ የሚያስችል የኤክስሬይ ዘዴን አቅርቧል። የንግግር ሕክምና ሥራ ከመጀመሩ በፊት እነዚህን መረጃዎች ማወዳደር በአጠቃላይ ተቀባይነት ባላቸው ዘዴዎች የንግግር ጉድለትን የማካካሻ መጠን ያሳያል.

ኤስ.ኤል. ታፕታፖቫ ለአዋቂዎች rhinoplasty የማስተካከያ ዘዴን አዘጋጅቷል. እሷ ልዩ የሆነ የዝምታ ዘዴን አቀረበች (አናባቢዎችን ለራስ መጥራት) ይህም ናዝላይዜሽንን ለማስወገድ እና የዚህ የፓቶሎጂ ባህሪያትን ቅሬታዎች ያስወግዳል።

I.I. Ermakova, ከእነርሱ ጋር በተያያዘ ለሰውዬው ስንጥቅ እና የተቀየረበት orthophonic ልምምድ ጋር ልጆች ውስጥ ተግባራዊ የድምጽ ምስረታ መታወክ ዕድሜ-ነክ ባህሪያት አቋቋመ.

የድምፅ አነባበብ እና የድምጽ ደረጃ በደረጃ ዘዴ ፈጠረች፡-

1. የዩራኖፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ተግባራዊ የሆነ የፍራንነክስ ኦቭተርተር ለማምረት የ articulatory apparatus ዝግጅት.

2. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ኦብቱራተር ወይም ለስላሳ የላንቃ መከልከልን ከተጠቀሙ በኋላ የ velopharyngeal መዘጋትን ማግበር እንዲሁም ህፃኑን ወደ አዲስ የኪንሰሴሲያ ማላመድ.

3. የአፍንጫ መታፈንን ማስወገድ, የድምፅ አጠራር ማስተካከል.

4. የአዳዲስ ክህሎቶች ሙሉ አውቶማቲክ.

I.I. ኤርማኮቫ ቀደም ብሎ የንግግር ህክምና በፍራንክስ ጡንቻዎች ላይ የተበላሹ ለውጦችን መቶኛ እንደሚቀንስ ያምናል.

ኤል.አይ. ቫንሶቭስካያ በባህላዊው ድምጽ ሳይሆን በፊተኛው አናባቢዎች የአፍንጫ መታፈንን ማስወገድ መጀመርን ሐሳብ አቀረበ "እና ,ኧረ"፣ ምክንያቱም በአፍ የሚወጣውን የአየር ፍሰት በፊተኛው ክፍል ላይ እንዲያተኩሩ እና ምላሱን ወደ ታችኛው ኢንሲሶርስ እንዲመሩ የሚፈቅዱት እነሱ ናቸው። በተመሳሳይ ጊዜ, ድምጽ እና የፍራንክስ ግድግዳ በሚገናኙበት ጊዜ የኪንሲስ ግልጽነት ይጨምራል, እና ለስላሳ ምላጭ በንቃት ይሳተፋል.

ህፃኑ በትንሹ ወደ ፊት በመግፋት ፣ በግማሽ ፈገግታ ፣ ለስላሳ የላንቃ እና የፍራንነክስ ጡንቻዎች ውጥረት በመጨመር ህፃኑ በለስላሳ ድምፅ ድምፆችን ይናገራል። አናባቢዎችን ናዝላይዜሽን ካስወገደ በኋላ በ sonorators ላይ ሥራ ይከናወናል " ኤል, አር", ከዚያም ፍሪክቲቭ እና ተነባቢዎችን ማቆም.

rhinolalia ባለው ልጅ ላይ ባለው ውስብስብ ተጽእኖ ውስጥ የወላጆች በጣም ንቁ ተሳትፎ አስፈላጊ ነው. ለዚሁ ዓላማ, ልዩ መመሪያዎች ተፈጥረዋል (Yakovenko V.N., 1962; Ekaterinburg Center "Bonum", 1990; Vansovskaya L.I., 1994), ተግባሮቹ በሚከተሉት መሰረታዊ ምክሮች ውስጥ ተገልጸዋል.

ለትክክለኛው አርአያነት መስፈርት አዋቂዎች ቃላትን እና ቀላል ዓረፍተ ነገሮችን በቀስታ እና በግልጽ መናገር አለባቸው;

በተለመደው ንግግር ውስጥ በልጆች ቡድን ውስጥ ዘና ያለ የመግባባት አስፈላጊነት;

የጅምላ ኪንደርጋርተን መጎብኘት, የመስማት, የእይታ, የዝምታ ግንዛቤን በሚያዳብሩ ጨዋታዎች ውስጥ መሳተፍ, ሙዚቃን እና የመዝሙር ክፍሎችን መከታተል;

በልዩ ሁኔታ በተፈጠሩ የጨዋታ ሁኔታዎች ውስጥ ትኩረትን እና ጽናት ማዳበር ፣ ቀስ በቀስ ወደ ጨዋታዎች የሚደረግ ሽግግር - ለወደፊት ትምህርት ሁኔታዎችን የሚፈጥሩ ተግባራት ።

የንግግር ፕራክሲስ እድገት, የመተንፈስ ትምህርት, ጥሩ የሞተር ክህሎቶች በጨዋታ መንገድ;

የቃላት አጠቃቀምን ማስፋፋት እና የመግባባት እና ጽንሰ-ሀሳቦችን የመፍጠር ችሎታን ማዳበር።

በአከባቢው ሁኔታ መበላሸቱ እና የቤተሰብ የኑሮ ደረጃ ማሽቆልቆል, የተወለዱ ሕፃናት ቁጥር እየቀነሰ አይደለም, ነገር ግን እየጨመረ ነው. ስለዚህ እንደነዚህ ያሉትን ህጻናት በተቻለ ፍጥነት መለየት እና አጠቃላይ የሕክምና, የስነ-ልቦና እና የንግግር ህክምና እርዳታን መስጠት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው.

በስራችን ውስጥ የሚከተሉትን ደራሲዎች ዘዴዎችን እንጠቀማለን-ኤ.ጂ. Ippolitova, L.I. ቫንሶቭስካያ, I.I. ኤርማኮቫ

አግባብነትየእኛ ምርምር በአሁኑ ጊዜ ትክክለኛ የንግግር ችሎታዎች መፈጠር ትልቅ ጠቀሜታ አለው, ስለዚህ በጣም ውጤታማ የሆኑ የሥራ ዓይነቶችን መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው.

የጥናቱ ዓላማ- ክፍት rhinolalia የንግግር እክልን ለማሸነፍ ውጤታማ ዘዴዎችን መሞከር።

የጥናት ርዕሰ ጉዳይ- በክፍት rhinolalia ሳቢያ የተወለዱ የአካል እና የአሠራር ችግሮች ባለባቸው የቅድመ ትምህርት ቤት ሕፃናት የንግግር ጉድለቶችን ለማስወገድ የንግግር ሕክምና ዘዴ።

የጥናት ዓላማ- ክፍት rhinolalia ውስጥ ልጆች ውስጥ የንግግር እክል ባህሪያት በተፈጥሮ የንግግር መሰንጠቅ ምክንያት.

የምርምር መላምት።- በትክክል የተደራጀ የእርምት ሥራ የድምፅን ጣውላ በከፍተኛ ሁኔታ ለማሻሻል እና በንግግር መሣሪያው የአካል እና የፊዚዮሎጂ ጉድለቶች ምክንያት የሚመጣ የድምፅ አነባበብ ጥሰትን ለማስተካከል ያስችላል ብለን እናምናለን።

በዓላማው እና በቀረበው መላምት መሰረት የሚከተሉት ተግባራት መፈታት አለባቸው።

1. በችግሩ ላይ ልዩ ጽሑፎችን ይተንትኑ.

2. ክፍት rhinolalia ጋር ልጆች ፊዚዮሎጂ, የሰውነት, ንግግር እና ፕስሂ ባህሪያት ለማጥናት.

3. የ rhinolalia እርማት ውጤታማነት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩትን የአሰራር ዘዴዎች ስርዓት ይወስኑ.

የምርምር ዘዴዎችበስራው ዓላማ, መላምት እና ዓላማዎች መሰረት ይወሰናል.

የቲዮሬቲክ ዘዴዎች- በምርምር ችግር ላይ የስነ-ጽሁፍ ትንተና, የምርምር ስራ ውጤቶች አጠቃላይነት.

ተጨባጭ ዘዴዎች- የሕክምና ሰነዶችን ማጥናት, የ rhinolalic ሕመምተኞች ንግግርን መመርመር, በማረም ሥራ ሂደት ውስጥ ህጻናትን መከታተል.

ተሲስ መግቢያ፣ ሁለት ምዕራፎች፣ መደምደሚያ፣ የማጣቀሻዎች ዝርዝር እና ተጨማሪዎች ያካትታል።

በመጀመሪያው ምእራፍ፣ ክፍት rhinolalia ላይ የምርምር ንድፈ ሃሳባዊ ምንጮችን ተንትነናል።

በሁለተኛው ምዕራፍ ውስጥ በተፈጠረው ችግር ላይ የሙከራ እንቅስቃሴዎች ደረጃዎች ተገለጡ.

በማጠቃለያው ለእያንዳንዱ ምዕራፍ መደምደሚያዎች ቀርበዋል እና መላምቱ ማረጋገጫ ተሰጥቷል.

የማመሳከሪያዎቹ ዝርዝር በ 20 ምንጮች ቀርቧል, አፕሊኬሽኖች ዲዳክቲክ ቁሳቁስ, የሕክምና ሰነዶች እና የረጅም ጊዜ የስራ እቅድ ያካትታሉ.

ቲዎሬቲካል ጠቀሜታጥናቱ በክፍት ራይኖላሊያ ውስጥ የንግግር እክሎችን ለማረም የተረጋገጡ የአሰራር ዘዴዎች ውጤታማነት እና እነዚህን ቁሳቁሶች ከልጆች ጋር በክፍል ውስጥ የመጠቀም እድል ተረጋግጧል.

ተግባራዊ ጠቀሜታክፍት rhinolalia ካለባቸው ልጆች ጋር የማስተካከያ ሥራ ስርዓት ቀርቧል ፣ ለወላጆች እና ለአስተማሪዎች ምክሮች ተዘጋጅተዋል ።

ምዕራፍ 1. በክፍት ራይኖላሊያ ላይ የምርምር የንድፈ ሃሳባዊ ምንጮች ትንተና

1.1 የንግግር መሳሪያው አወቃቀር በተለመደው እና በበሽታ በሽታዎች ውስጥ

በተለምዶ የላንቃ የአፍ ውስጥ ምሰሶ, አፍንጫ እና pharynx የሚለያይ ቅርጽ ነው. ጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃን ያካትታል. ጠንካራ የላንቃ አጥንት አጥንት መሰረት አለው. ከፊት እና ከጎን በኩል በጥርሶች የላይኛው መንገጭላ የአልቮላር ሂደት እና ከኋላ ደግሞ ለስላሳ ምላጭ ተቀርጿል. ጠንከር ያለ የላንቃ ሽፋን በ mucous ሽፋን ተሸፍኗል ፣ ከአልቪዮሊ በስተጀርባ ያለው ገጽታ የመነካካት ስሜትን ጨምሯል። የጠንካራው የላንቃ ቁመት እና ውቅር በድምፅ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ለስላሳ ምላጭ በአፍንጫ እና በአፍ ውስጥ ባሉ ክፍተቶች መካከል ያለው የሴፕተም የኋላ ክፍል ነው። ለስላሳ ምላጭ ራሱ የጡንቻ ቅርጽ ነው. የፊተኛው ሶስተኛው በተግባር የማይንቀሳቀስ ነው፣ መካከለኛው ሶስተኛው በንግግር ውስጥ በጣም ንቁ ተሳትፎ ያለው ነው፣ እና ሶስተኛው ጀርባ በውጥረት እና በመዋጥ ላይ ነው። በሚነሱበት ጊዜ, ለስላሳ ምላጭ ይረዝማል.

ለስላሳ የላንቃ በሰውነት እና በተግባራዊነት ከፋሪንክስ ጋር የተገናኘ ነው. አንድ ላይ ሆነው ንግግርን በመተንፈስ እና በመዋጥ ውስጥ የሚሳተፉትን የቬሎፋሪንክስ አሠራር ይፈጥራሉ. በሚተነፍሱበት ጊዜ ለስላሳ ምላጭ ወደ ታች ይቀንሳል እና በፍራንክስ እና በአፍ ውስጥ ያለውን ክፍተት በከፊል ይሸፍናል. በሚውጥበት ጊዜ ለስላሳ ምላጭ ተዘርግቶ ወደ ላይ ይወጣል እና ወደ pharynx የጀርባ ግድግዳ ይጠጋል, በዚህ መሠረት ወደ ይንቀሳቀሳል እና ከጣፋው ጋር ይገናኛል. በተመሳሳይ ጊዜ ሌሎች ጡንቻዎች ይንከባከባሉ-ምላስ, የፍራንክስ የጎን ግድግዳዎች እና ከፍተኛ ጥንካሬ.

በንግግር ወቅት በጣም ፈጣን የሆነ የጡንቻ መኮማተር ያለማቋረጥ ይደገማል, ይህም ለስላሳ ምላጭ ወደ ከፋሪንክስ የጀርባ ግድግዳ ወደ ላይ እና ከኋላ ያመጣል. ሲነሳ ከፓስቫን ሮለር ጋር ይገናኛል። ለስላሳ ምላጭ በንግግር ወቅት በጣም በፍጥነት ወደ ላይ እና ወደ ታች ይንቀሳቀሳል, nasopharynx የሚከፈትበት ወይም የሚዘጋበት ጊዜ ከ 0.01 እስከ 1 ሰከንድ ይደርሳል. የከፍታው ደረጃ የሚወሰነው በንግግር ቅልጥፍና ላይ ነው, እንዲሁም በአሁኑ ጊዜ በሚነገሩ ፎነሞች ላይ ነው. ድምጾቹን በሚናገሩበት ጊዜ ከፍተኛው የላንቃ ከፍታ ይታያል a,s"እና ትልቁ ቮልቴጅ በ" ላይ ነው. እና"ይህ ቮልቴጅ በትንሹ ይቀንሳል "ይ"እና ኢምንት በ "ኦህ፣ አህ"

በምላሹም የፍራንነክስ አቅልጠው መጠን በተለያዩ አናባቢዎች ድምጽ ይለዋወጣል. ድምፆችን በሚናገሩበት ጊዜ የፍራንነክስ ክፍተት ከፍተኛውን መጠን ይይዛል "እናም፣ y",ትንሹ በ ሀ እና በመካከላቸው መካከለኛ በ "ኧረ ኦ"

መዋጥ ሲነፍስ , በሚያፏጩበት ጊዜ ለስላሳ ምላጭ በድምጽ ንግግሮች ላይ ከነበረው የበለጠ ከፍ ብሎ ወደ ላይ ይወጣል እና ናሶፎፊርኖክስን ይዘጋዋል ፣ pharynx ግን ጠባብ ይሆናል።

በተጨማሪም ለስላሳ የላንቃ እና ማንቁርት መካከል ተግባራዊ ግንኙነት አለ. በእብደባው ውስጥ ያለው ትንሽ ለውጥ የድምፅ አውታር አቀማመጥ ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ይገለጻል. እና በጉሮሮ ውስጥ ያለው ድምጽ መጨመር ለስላሳ የላንቃ ከፍ ያለ መጨመርን ይጨምራል.

በተፈጥሮ ኦርጋኒክ ክፍት rhinolalia ውስጥ ፣ በ articulatory apparatus መዋቅር ውስጥ ያሉ ጉድለቶች ሥራውን ያበላሻሉ ።

የተወለዱ ስንጥቅ ዓይነቶች በመጠን, ቅርፅ, ርዝመት, ቦታ (በከንፈር ላይ, ጠንካራ, ለስላሳ የላንቃ) ይለያሉ.

ክሪኮች

በገለልተኛ ወገን

ባለ አንድ ጎን ባለ ሁለት ጎን ሙሉ ስውር ያልተጠናቀቀ

I. የተለዩ ስንጥቆች

1. የተናጠል ሙሉ ከንፈር - ጥርስ እና የላንቃ መደበኛ ናቸው, የአፍንጫ መክፈቻ የታችኛው ክፍል በቆዳ-cartilaginous ክፍል ላይ ጉዳት ጋር የተያያዘ ነው; አንድ-ጎን (በግራ ወይም ቀኝ-ጎን) እና ባለ ሁለት ጎን አለ.

1. ያልተሟላ የከንፈር መሰንጠቅ - የከንፈር ክፍል ተጎድቷል, በከንፈር ጠርዝ ላይ አንድነት አለመኖሩ, በቆዳ-cartilaginous የአፍንጫ ክፍል ላይ ምንም ጉዳት የለውም.

2. የደረቀ የላንቃ ተለይቶ ሙሉ በሙሉ መሰንጠቅ - nonunion ወደ ሚያሳድረው አጥንት ይደርሳል; በግራ እና በቀኝ በኩል አሉ.

3. የጠንካራው የላንቃ ያልተሟላ መሰንጠቅ - ትንሽ መጠን ከ 0.5 ሴ.ሜ; ግራ- እና ቀኝ-እጅ.

4. የተለየ submucous (የተደበቀ) ከባድ የላንቃ መካከል ስንጥቅ - ጠንካራ የላንቃ ያለውን mucous ገለፈት የተለመደ ነው, የአጥንት ሕብረ ይጎዳል, ስንጥቅ palpation ተገኝቷል ነው.

5. ለስላሳ የላንቃ የነጠላ ስንጥቅ: ሙሉ - ስንጥቅ ወደ ጠንካራ የላንቃ, ያልተጠናቀቀ - bifurcation ትንሽ uvula ወይም ለስላሳ የላንቃ ትንሽ ስንጥቅ.

II. ስንጥቅ - አለመገናኘት በጥርሶች ፣ በከንፈሮች ፣ በአልቫዮላር ሂደት ፣ ጠንካራ እና ለስላሳ ላንቃ ያልፋል

1. በሁለትዮሽ ስንጥቅ በኩል - ስንጥቁ በሁለቱም በኩል በቅድመ-ማክሲላር አጥንት በኩል ይሠራል ፣ በሁለቱም በኩል የላንቃው ከአፍንጫው septum ጋር ምንም ውህደት የለም ፣ የቁርጭምጭሚቱ አጥንት ወደ ፊት ሲንቀሳቀስ እና አግድም አቀማመጥ ሊይዝ ይችላል ፣ የጥርስ መከሰት ይከሰታል - የጥርስ የተሳሳተ አቀማመጥ ፣ ከመጠን በላይ ወይም ጉድለት።

2. አንድ-ጎን በክንችት በኩል - ከጎኖቹ አንዱ ከአፍንጫው septum ጋር ተጣብቋል.

1.2 ክፍት rhinolalia የንግግር እክል መንስኤዎች

ሁለት ዓይነት ክፍት የ rhinolalia ዓይነቶች አሉ-ኦርጋኒክ እና ተግባራዊ.

ተግባራዊ ክፍት rhinolalia የሚከሰተው የ velopharyngeal ማህተም ተግባር ሲዳከም እና በሚከተለው ምክንያት ነው

ለስላሳ የላንቃን ማንሳት በቂ ያልሆነ ህጻናት ቀርፋፋ የንግግር ችሎታ አጠቃላይ ነው (የሶማቲክ ድክመት ፣ የጡንቻ ቃና መቀነስ);

አድኖይዶችን ካስወገዱ በኋላ;

የዲፍቴሪያ መዘዝ ፣ ከባድ የትኩረት የቶንሲል በሽታ (ለስላሳ የላንቃ ተንቀሳቃሽነት ረዘም ላለ ጊዜ መገደብ - ትንሽ ይውጣል ፣ ትንሽ ይናገራል - ለስላሳ የላንቃ ሽፋን እና አየር ወደ አፍንጫው ክፍል ውስጥ ይገባል)

ተግባራዊ ክፍት rhinolalia አናባቢ ድምፆች በአፍንጫው አጠራር እራሱን ያሳያል.

ይህ የ rhinolalia ቅጽ ከፊዚዮቴራቲክ ሂደቶች, ለስላሳ የላንቃ ማሸት, የፎነቲክ (ድምፅ) ልምምዶች እና የስነ-ጥበብ ጂምናስቲክስ በኋላ ይጠፋል.

ኦርጋኒክ ፣ ክፍት rhinolalia የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል።

የተገኘ ኦርጋኒክ ክፍት rhinolalia ይከሰታል

ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ (የጠንካራ ወይም ለስላሳ የላንቃ ቀዳዳ ቀዳዳ);

ከዕጢ ጋር (ጠባሳ ለውጦች);

ለስላሳ የላንቃ ሽባ ወይም ፓሬሲስ (በ glossopharyngeal እና vagus ነርቮች ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት).

የትውልድ ኦርጋኒክ ክፍት rhinolalia ይከሰታል

ለሰው ልጅ ፊት, ከንፈር, ጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃ መሰንጠቅ;

ለስላሳ የላንቃ ከትውልድ ወደ ትውልድ በማጠር።

በእርግዝና ወቅት በእናቲቱ ሜታቦሊዝም ውስጥ የማይክሮኤለመንት እጥረት ወይም ከመጠን በላይ (መዳብ ፣ ማንጋኒዝ ፣ በተለይም ዚንክ)።

2. በእርግዝና ወቅት እናትየዋ መድሃኒቶችን መጠቀም, በተለይም በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት (አንቲባዮቲክስ, ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, ከመጠን በላይ ቫይታሚን ኤ);

3. በእርግዝና 1 ኛ አጋማሽ (ኢንፍሉዌንዛ, ሙምፕስ, ዲሴስቴሪ, ኩፍኝ ኩፍኝ, ወባ, ታይፎይድ ትኩሳት) በእናቲቱ የተሠቃዩ በሽታዎች.

4. በእርግዝና 1 ኛ አጋማሽ ላይ ከኬሚካሎች ጋር መስተጋብር (ቤንዚን, ፀረ-ተባይ, ነጭ, ናይትሪክ ኦክሳይድ).

5. በእርግዝና ወቅት በእናትየው ላይ የአእምሮ ጉዳት, አስደንጋጭ, ጭንቀት.

6. የማህፀን በሽታዎች እና የመድሃኒት ሕክምናቸው.

7.Endocrine እናት በሽታዎች.

8. የወላጆች እድሜ

9.የቀድሞ እርግዝና መቋረጥ ብዛት

10. ደካማ አመጋገብ.

11. ጨረራ.

የፊት, የላይኛው ከንፈር እና የፅንሱ የላንቃ ምስረታ ላይ ለአደጋ የተጋለጡ ወሳኝ ጊዜያት ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት እርግዝና, ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት - የፊት መሰንጠቅ, ከሰባት እስከ ስምንት ሳምንታት - ከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ.

1.3 ክፍት rhinolalia (አካላዊ ፣ ንግግር እና የአእምሮ እድገት) ያላቸው ልጆች የስነ-ልቦና እና የትምህርታዊ ባህሪዎች

rhinolalia ባለባቸው ሰዎች የንግግር መታወክ ክብደት በአጠቃላይ መዋቅራዊ እና የአሠራር ለውጦች እና በአብዛኛው በልጁ እድገት ማህበራዊ-ስነ-ልቦናዊ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. እንደ ደንብ ሆኖ, የንግግር musculoskeletal ሥርዓት ውስጥ መታወክ ቁጥር: በላይኛው መንጋጋ መጥበብ, ጠንካራ የላንቃ, ጥርስ በላይኛው ረድፍ መበላሸት, መንጋጋ ግርጌ መካከል ሬሾ ውስጥ ለውጦች. የላንቃ ጡንቻዎች መደበኛ ጥልፍልፍ እና ቃና እና አስፈላጊ አካላዊ ውጥረታቸውም ተሰብሯል። ጡንቻዎቹ በከፍተኛ ሁኔታ ተዳክመዋል, መርከቦቹ ጠባብ ናቸው, ይህም ወደ ጠባሳ ቲሹ እድገት ይመራል. የ pharyngeal reflex እየቀነሰ ሳለ የኋላ ግድግዳ ክፍሎችን mucous ሽፋን ቀጭን እና atrophic ይሆናል. የ articulatory apparatus (ከንፈሮች, የታችኛው መንገጭላ እና ምላስ) ደካማነት በኦርቢኩላሪስ ኦሪስ ጡንቻ ድክመት ውስጥ ይታያል, በጣም ለስላሳ እቃዎች በከንፈር ለመያዝ እስከማይችል ድረስ. ከንፈር እና የላንቃ በማይዋሃዱበት ጊዜ, ከንፈር, አፍንጫ እና ለስላሳ የላንቃ ብዙ የሚለምደዉ እንቅስቃሴዎች ይዘጋጃሉ. በእነሱ እርዳታ, ልጆች, የሚናገሩ ድምፆች, አየር በአፍንጫው ውስጥ እንዳይወጣ ለመከላከል ይሞክሩ. መዘጋት የሚፈጠረው በምላስ ሥር፣ በድምፅ አውታር፣ በአፍንጫ ክንፎች በመጨቆን እና በማፈግፈግ ነው። በ articular እንቅስቃሴዎች እና በፊት ጡንቻዎች ሥራ መካከል ያለው የፓቶሎጂ ግንኙነት ቀስ በቀስ ይመሰረታል ። የፊት ጡንቻዎች “ጨዋታ” በተለይ የሚቆሙ እና የሚረብሹ ድምፆችን በሚናገሩበት ጊዜ ይገለጻል። ንግግር በአፍንጫ ክንፎች እንቅስቃሴዎች, ቅንድቦች, የአፍንጫ ቀዳዳዎች መጥበብ, የፊት ጡንቻዎች መኮማተር እና የላይኛው ከንፈር ማሳደግ. ጉድለቱ የበለጠ ሰፊ ነው, የልጁ አካል በእድገቱ ወቅት የሚፈጠረውን ብጥብጥ እየጨመረ ይሄዳል.

ስንጥቅ መኖሩ ጡት ማጥባት የማይቻል ያደርገዋል. የሚጠባው ሪፍሌክስ መጥፋት፣ የከንፈር እንቅስቃሴዎች መጥፋት (የላይኛው ከንፈር ጡንቻዎች እንቅስቃሴ አይገኙም ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ተዳክመዋል) የፊት ጡንቻዎችን በሙሉ መዳከም ያስከትላል እና የፊት መግለጫዎች ድሃ ናቸው።

ትክክል ባልሆኑ የሰውነት ሁኔታዎች ምክንያት, የተቀናጀ እና የተለያየ የምላስ ስራ አይዳብርም. እሱ በተግባር በ articular act ውስጥ አይሳተፍም; ከአስከፊ የአካል ሁኔታዎች ጋር መላመድ አስፈላጊነት የምላስ ቦታን ያዳብራል ፣ ሥሩ ወደ ላይ ይወጣል ፣ አየር በአፍ ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል እና የአፍንጫውን የንግግር ድምጽ የበለጠ ይጨምራል እና የመረዳት ችሎታውን ይቀንሳል። በዚህ ሁኔታ ፣ በምላስ እንቅስቃሴ ውስጥ ከፍተኛ ውስንነት አለ ፣ የፊተኛው ክፍል ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ መሃል መፈናቀል ፣ ብዥታ እና ቀርፋፋ ንግግር።

ምግብ በሚመገብበት ጊዜ የጡንቻ ግንኙነቱ ይለወጣል. ልጆች በሚመገቡበት ጊዜ ፓሲፋየር የሚጨምቁት በከንፈሮቻቸው ሳይሆን በምላሳቸው ሥር እና በፓላታይን ቋት ቁርጥራጭ ነው። እንዲህ ባለው መምጠጥ ፣ ከምላሱ ሥር ካለው እንቅስቃሴ ጋር ፣ የፊት ጡንቻዎች ይንቀሳቀሳሉ ፣ ይህ ተጨማሪ የቃላትን ጥራት ይነካል እና የቃላት አጠራርን ይነካል። በዚህ መታወክ፣ የፎነሚክ ደረጃ ብቻ ሳይሆን የከፍተኛ ቋንቋ ደረጃ ማለትም የትርጉም-የቃላት እድገት እጥረት አለ። በልጆች ውስጥ የቃላት እና የፅንሰ-ሀሳቦች ስብስብ ሁልጊዜ ከዕድሜያቸው ጋር አይጣጣምም ምክንያቱም የንግግር እድገት ከትክክለኛነት እና ከድምጽ ልዩነት ጋር የተቆራኘ ነው, በእነሱ ውስጥ በቂ አይደሉም.

ክፍት rhinolalia ባለባቸው ሕፃናት ውስጥ የፊዚዮሎጂያዊ የመተንፈስ ሁኔታዎች ይባባሳሉ። በተለመዱ ሁኔታዎች ውስጥ አየር ወደ አፍንጫው ውስጥ ይገባል እና የውስጥ የመተንፈሻ ቱቦ ይሞቃል እና የትንፋሽ እና የፍራንክስን mucous ሽፋን አያበሳጭም, ልጁን ከጉንፋን ይከላከላል. በክፍት ራይኖላሊያ, አየሩ አይሞቅም ወይም አይጸዳም, ስለዚህም ብዙ ጊዜ ጉንፋን. በውጤቱም, የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ወደ ላይኛው የመተንፈሻ ቱቦዎች, የመስማት ችሎታ ቱቦዎች እና የመሃከለኛ ጆሮዎች አካባቢ ይሰራጫሉ, ይህም የመስማት ችሎታን ይቀንሳል. በተለይ ህጻናት በራሳቸው ንግግር ውስጥ የተዛቡ ነገሮችን አለማስተዋላቸው ወይም አለማስተዋላቸው በመስማት ላይ ተግባራዊ ለውጦች በግልጽ ይታያሉ።

ክፍት የሆነ ራይኖላሊያ ያለባቸው ልጆች የተሳሳተ የንግግር አተነፋፈስ ስልቶችን ያዳብራሉ-ኢኮኖሚያዊ ያልሆነ የላይኛው thoracic ፣ ወይም ክላቪኩላር ፣ የላይኛው የደረት ፣ የትከሻ መታጠቂያ እና የትከሻ ምላጭ እንቅስቃሴ በሚከሰትበት ጊዜ።

ጥልቀት በሌለው ክላቪኩላር አተነፋፈስ ትከሻዎች፣ አንገት አጥንቶች፣ የትከሻ ምላጭ እና የላይኛው ሰባት ጥንድ የጎድን አጥንቶች ይነሳሉ ። በዚህ ሁኔታ, ድያፍራም, የሳንባዎችን እንቅስቃሴ ተከትሎ ወደ ላይ ይጎትታል. ስለዚህ, ሙሉው ደረቱ ወደ ላይ ይጎትታል, ምንም እንኳን አሁንም በጣም ትንሽ ቢሰፋም.

ይህ ዓይነቱ መተንፈስ በጣም ምክንያታዊ ያልሆነ እና ጤናማ ያልሆነ ነው. ደረቱ ከመካከለኛው እና ከመሠረቱ ይልቅ ከላይ ጠባብ ነው: መስፋፋቱ አነስተኛ ነው. የአንገት አጥንቶችን እና የትከሻ ንጣፎችን መሳብ ብዙ ውጥረት ያስከትላል። በንግግር ወቅት የሚወጣ አየር በአይነ-ምጣኔ-ኢኮኖሚያዊ እና በፍጥነት ይበላል (የትንፋሽ ቆይታ ከ1.5-1.8 ሰከንድ) ሲሆን ከ70-80% የሚወጣው አየር በአፍንጫው ውስጥ ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መንገድ ይሮጣል።

በንግግር ወቅት ትንፋሽ, ጥልቀት የሌለው እና ፈጣን, በአፍ ውስጥ ይካሄዳል. የተነሳው ደረት ወዲያው ይወድቃል፣ ይህም በንግግር ወይም በሐረግ ውስጥ በሙሉ አስገዳጅ እና ያልተስተካከለ የአየር ስርጭት ያስከትላል። ቀድሞውኑ በቃሉ መካከል, ትንፋሹ ይደርቃል, ድምጾቹ ደካማ እና ደብዛዛ ናቸው. በንግግር ፍሰት ውስጥ መተንፈስ በአተነፋፈስ እና በመተንፈስ ደረጃዎች ብዥታ የተመሰቃቀለ ነው። በዚህ ሁኔታ, አኳኋን ይረበሻል, ጎንበስ, ጥንካሬ ወይም ከመጠን በላይ የጡንቻ መወጠር ይታያል.

የአውራ እጅ አጠቃላይ እና ጥሩ የሞተር ክህሎቶች እድገት መዘግየት አለ። የጣቶች እና የእጅ ጡንቻዎች ደካማ ናቸው, በፍጥነት ይደክማሉ, እና እንቅስቃሴዎች በበቂ ሁኔታ የተቀናጁ አይደሉም. ንግግር ብዙውን ጊዜ በሁለቱም እጆች በተዘረጋው ጣቶች ላይ ውጥረት አብሮ ይመጣል። ልጆች በኋላ ላይ ጭንቅላታቸውን ይይዛሉ, ይቀመጡ እና መራመድ ይጀምራሉ. የኒውሮሞስኩላር የንግግር መሣሪያ ቀደም ብሎ ከመዋጥ እና ከመተንፈስ ልዩ ሁኔታዎች ጋር ይጣጣማል። የንግግር እድገት መዘግየት እና ህፃኑ በራሱ ተነሳሽነት ለሥነ-ጥበብ የሚያወጣው ከመጠን በላይ ጫና እና ጥረት, ቀስ በቀስ የተፈጠሩ የፓቶሎጂ ማካካሻዎች ይጨምራሉ እና ይጠናከራሉ.

ስለዚህ ፣ ከተወለዱ ስንጥቆች ጋር የሚከተሉት ተጥሰዋል ።

1. የሕፃናት አመጋገብ

2. የፊዚዮሎጂ እና የንግግር መተንፈስ.

3.የፊት ጡንቻዎች ሥራ ተፈጥሮ

4. በአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ያለው የተሳሳተ የምላስ አቀማመጥ የተረጋጋ ነው (የምላስ ሥር ከመጠን በላይ ከፍታ)

5. የመስማት ችግር, የፎነሚክ ግንዛቤ መፈጠር ችግር.

የተወለዱ ስንጥቅ ያለባቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ የሚውሉ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል, ለጉድለታቸው ግልጽ የሆነ የስነ-ልቦና ምላሽ, የስሜታዊነት መጨመር, ወዘተ.

በ rhinolalia ውስጥ የንግግር እጥረት የታካሚውን የአእምሮ ተግባራት በሙሉ እና በመጀመሪያ ደረጃ ስብዕና ምስረታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል: "... በቡድኑ ውስጥ ከእንደዚህ አይነት ህጻናት አቀማመጥ ጋር የተያያዙ የአእምሮ ልምዶች ልዩነቶች አሉ (ኤም.ዲ. ዱቦቭ). የክንፍሎች ክሊኒካዊ ምስል ፣ ክሮኒክል። ገጽ 122)። ህጻኑ ማግለል, ዓይን አፋርነት እና ብስጭት ያዳብራል. ብዙ ጊዜ ከቡድኑ ጋር የሚደረግ ግንኙነት አንድ ወገን ሲሆን የመግባቢያ ውጤቱም ህጻናትን ያሰቃያል፤ እኩዮች ከታካሚው ጋር መግባባት አይፈልጉም ምክንያቱም ንግግሩ አንዳንድ ጊዜ የፊት ጡንቻዎችን በተለይም የክንፎችን ክንፎች ማካካሻ ብስጭት በሚመስሉ እንቅስቃሴዎች የታጀበ ነው ። አፍንጫ. ህጻኑ, ልክ እንደ, የአፍንጫውን ክንፎች በማንቀሳቀስ የአየር ዥረቱን ለማዘግየት ይጥራል.

ከአፍንጫው ክንፎች እንቅስቃሴ ጋር. በአንዳንድ ታካሚዎች, በሚናገሩበት ጊዜ, የፊት ጡንቻዎች ይቀንሳሉ እና ቅንድቦቹ ይሸበራሉ. ዶሬይስ እንዳሉት “በፊታቸው መነጋገር” (ዱቦቭ ኤች.አር. ገጽ. 124)

Rhinolalia የልጆች ባህሪ በአፍ ውስጥ በአፍ ውስጥ ያለው የስሜታዊነት ለውጥ ነው. ምክንያቱ በጨቅላነታቸው በቂ ያልሆነ የአመጋገብ ሁኔታዎች ምክንያት በተፈጠረው የሴንሰርሞቶር መንገዶች ሥራ ላይ ነው.

የንግግር መሣሪያ አወቃቀር እና እንቅስቃሴ የፓቶሎጂ ባህሪያት የንግግር ድምጽ ጎን ብቻ ሳይሆን ልማት ውስጥ የተለያዩ መዛባት ያስከትላል. የንግግር መዋቅራዊ አካላት በተለያየ ደረጃ ይሰቃያሉ. የቃል ንግግር በድህነት እና በ rhinolalia ህጻናት ላይ የቋንቋ እድገትን ለማዳበር ያልተለመዱ ሁኔታዎች ይገለጻል. የንግግር ሞተር አካባቢን በመጣስ ምክንያት ህፃኑ ከከባድ ድብደባ የተነፈገ ነው, በዚህም የንግግር መሳሪያውን የዝግጅት ማስተካከያ ደረጃን ያዳክማል. በጣም የተለመዱ የጩኸት ድምፆች "p, b, t, d"በአፍንጫው በሚወጣው አየር ምክንያት በልጁ በፀጥታ ወይም በፀጥታ ይገለጻል እና ስለዚህ በልጆች ላይ የመስማት ችሎታን አያገኙም። የጡንቻ እንቅስቃሴ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል (Volosovets T.V., 1995)

ዘግይቶ የንግግር ጅምር አለ ፣ በመጀመሪያዎቹ ክፍለ-ጊዜዎች ውስጥ የቃላቶች እና የቃላቶች የመጀመሪያ ዘይቤዎች መታየት መካከል ትልቅ የጊዜ ክፍተት አለ ፣ እሱም ድምፁን ብቻ ሳይሆን የትርጓሜ ይዘቱንም ለመፍጠር የተዋሃደ ነው ፣ ማለትም ፣ ማለትም። በአጠቃላይ የንግግር እድገት የተዛባ መንገድ ይጀምራል.

በ rhinolalia ውስጥ የንግግር እንቅስቃሴ አወቃቀር ፣ በፎነቲክ-ፎነሚክ መዋቅር ውስጥ ያሉ ጉድለቶች የችግሩ ዋና አካል ናቸው ፣ እና ዋነኛው የንግግር ድምጽን ንድፍ መጣስ ነው።

ምክንያት peryferycheskyh insufficiency articulatory ዕቃ ይጠቀማሉ, ድምጾች ምርት ወቅት articulation አካላት መዋቅር ውስጥ የሚለምደዉ ለውጦች መፈጠራቸውን: ምላስ ሥር ከፍተኛ ከፍታ እና የቃል አቅልጠው ያለውን posterior ዞን ወደ ፈረቃ, በቂ አይደለም. የከንፈር ተሳትፎ አናባቢዎች፣ የላቦላቢያል እና የላብዮዴንታል ተነባቢዎች፣ ወዘተ.

የቃል ንግግር ጉድለት ፎነቲክ ንድፍ በጣም ጉልህ መገለጫዎች ምክንያት የአፍንጫ resonator ግንኙነት እና phonation ያለውን aerodynamic ሁኔታዎች ውስጥ ለውጦች ሁሉ የቃል ንግግር ድምፆች ጥሰት ናቸው. ድምጾቹ አፍንጫ ይሆናሉ. የንግግር nasalization ጥምረት እና ግለሰብ ድምፆች መካከል articulation ውስጥ የተዛባ በጣም የተለያዩ ናቸው. በአብዛኛው የተመካው በሚያስተጋባው ጉድጓዶች መካከል ባለው ግንኙነት እና በአፍ እና በአፍንጫ ውስጥ ባሉ የተለያዩ የግለሰብ ውቅር ባህሪያት መካከል ባለው ግንኙነት ላይ ነው። ብዙም ልዩ ያልሆኑ፣ ነገር ግን በድምፅ አጠራር የመረዳት ችሎታ ደረጃ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ፡ ዕድሜ፣ የግለሰብ ሥነ-ልቦናዊ ባህሪያት፣ ሶሺዮ-ሳይኮሎጂካል፣ ወዘተ.

የልጁ ንግግር በአጠቃላይ ለመረዳት የማይቻል ነው. የንግግር ፎነቲክ አወቃቀሩን መጣስ የቃላት-ሰዋሰው የንግግር አወቃቀር ምስረታ ላይ የተወሰነ አሻራ ይተዋል ፣ ግን በውስጡ ጥልቅ የጥራት ለውጦች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት rhinolalia ከሌሎች የንግግር እክሎች ጋር ሲጣመር ነው።

በሥነ-ጽሑፍ ውስጥ በ rhinolalia ውስጥ የጽሑፍ ንግግር መፈጠር ልዩ ምልክቶች አሉ። በ rhinolalia ውስጥ የአጻጻፍ ጉድለቶችን መንስኤዎች ትንተና ላይ በተናጠል አንቀመጥም, ነገር ግን የታቀደው የአሠራር ዘዴ የአጻጻፍ ችግርን ይከላከላል እና ቀደምት የንግግር ህክምና እርዳታን (በቅድመ ትምህርት ቤት እድሜ) ውስጥ ያስወግዳል.

የንግግር እክሎችን ለማሸነፍ ዓላማ ያለው ሥራ ለአዎንታዊ ባህሪያት እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል እና ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራትን ያበረታታል. በጽሑፎቹ ውስጥ የቀረቡት የክትትል መረጃዎች እንደሚያሳዩት አብዛኞቹ ራይኖላሊያ ያለባቸው ልጆች ለጉዳት እና ለተግባር ማገገሚያ ከፍተኛ ማካካሻ ችሎታ እንዳላቸው ያሳያሉ።

1.4 በቅድመ-ቀዶ ጥገና ወቅት ለተከፈተ rhinolalia የማስተካከያ ሥራ አስፈላጊነት

ከቀዶ ጥገናው በፊት የንግግር እርማትን በተመለከተ ቀደምት ስራዎች የሞተር እንቅስቃሴን ለማጠናከር እና ለማሰልጠን ያለመ ነው (የምላስ ስር ያለውን ውጥረት ሁኔታ ዘና ማድረግ እና የምላሱን ጫፍ ወደ ታችኛው ክፍልፋዮች ማቅረቡ) ፣ ፊትን ከጭንቀት ነፃ ማድረግ እና የአቅጣጫ የመግለፅ ችሎታዎችን መፍጠር ነው። የድምጾች.

ዒላማ: ማካካሻ ከተወሰደ ልማዶች ምስረታ መከላከል እና መደበኛ ንግግር ልማት መሠረት መፍጠር. በዚህ ጊዜ ውስጥ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ቬሎፋሪንክስን ለመዝጋት ቬለሙን ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው, ከተቻለ ደግሞ የፍራንነክስ ጡንቻዎች መበላሸትን ይከላከላል. ለድምጽ መፈጠር ቅድመ ሁኔታዎችን ይፍጠሩ ፣ ምላሱን በአፍ ውስጥ ወደ ፊት ያንቀሳቅሱ ፣ ሥሩን ዝቅ ያድርጉ እና ጫፉን ያጠናክሩ ፣ ከንፈሮችን እና ጉንጮቹን ያግብሩ ፣ የክላቪኩላር ዓይነት አተነፋፈስን መከላከልን ይከላከሉ ፣ የተፋጠነ የንግግር መተንፈስን ይቀንሱ ፣ የሚመራ የአየር ዥረት፣ እና በአፍ ንግግር የፎነሞች መፈናቀልን ይከላከላል።

በቅድመ-ቀዶ ሕክምና ወቅት የንግግር ቴራፒስቶች ተግባር;

1. ንቁ የንግግር አካላትን ከማሰልጠን ጋር ተያይዞ የልጁ አካላዊ እድገት; ለንግግር መደበኛነት መሰረት መፍጠር.

2. የዲያፍራምማቲክ ትንፋሽ መመስረት.

3.የማዳመጥ እና የእይታ ትኩረትን ማዳበር (የአዋቂዎችን ንግግር መኮረጅ, የልጁን ኩባንያ በኩባንያው ውስጥ መገኘት).

በቅድመ-ቀዶ ጥገና ወቅት ለ rhinolalia እርማት በሁለት መንገዶች ይካሄዳል-ህክምና እና ትምህርታዊ.

የህክምና አቅርቦቶች

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት (ኦፕሬሽን). የከንፈር ቀዶ ጥገና - cheiloplasty - በ2-3 ወራት ወይም በልጁ ሁለተኛ አጋማሽ (በጤና ማሳያዎች መሰረት) ይከናወናል.

የላንቃን መሰንጠቅን በሁለት ደረጃዎች መዝጋት: ከ6-12 ወራት ለስላሳ የላንቃ ቀዶ ጥገና (ቬሎፕላስቲክ) ይሠራል, በዚህም ምክንያት በ 1.5-2 ዓመታት (እስከ 3-5 ሚ.ሜ) የጠንካራ ቁርጥራጭ ቁርጥራጭ ቁርጥራጭ መቀራረብ ይከሰታል. አንዳንድ ልጆች በ 3 ዓመት ውስጥ)); በመጨረሻም በደረቅ ምላጭ ላይ የሚደረግ ቀዶ ጥገና (uranoplasty) በእድገት ዞኖች ላይ ተጽእኖ በማይፈጥር ለስላሳ መንገድ ይከናወናል. የደረቅ ምላጭ መያዣን ለመፍጠር ህፃኑ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለአንድ ወር ያህል ከፍ ያለ ስቲን ያለው ሳህን ይለብሳል። በመቀጠልም ህጻኑ በቀዶ ጥገና ሀኪም እና በኦርቶዶንቲስት አማካኝነት በበርካታ ከተሞች ውስጥ የሚገኙትን የሆድ ቁርጠት ያለባቸውን ህፃናት ወደ ማገገሚያ ማዕከሎች በየጊዜው ይጎበኛል.

ክዋኔው የንግግር እክልን በቀጥታ ሳያስወግድ, ለስኬታማ ስልጠና እና አዲስ የስነ-ጥበብ አመለካከቶች እድገት አስፈላጊ ቅድመ ሁኔታዎችን ይፈጥራል.

ትምህርታዊ ማለት ነው።

ለ rhinolalia የንግግር ሕክምና መሰረታዊ መርሆዎች ይሰራሉ-

1. በእንቅስቃሴ ውስጥ የቋንቋ ስልታዊነት እና ተግባር.

2. የመታወክ ዘዴን እና የሕመም ምልክቶችን (የጥርስ ስርዓት አወቃቀር ፣ የፓላቲን ጡንቻዎች ሁኔታ እና ተግባሮቻቸው ፣ የመተንፈሻ አካላት ባህሪዎች ፣ የንግግር እና አጠቃላይ የሞተር ችሎታዎች ፣ የአቀማመጦች አቀማመጥ አመጣጥ አመጣጥ) ግምት ውስጥ ማስገባት ። ምላስ, የታችኛው መንገጭላ ከንፈር, የመስማት ሁኔታ እና የመስማት ችሎታ-ንግግር ልዩነት, ወዘተ).

3.በአፍ በሚወጣ ትንፋሽ ወደ ንግግር ዲያፍራምማቲክ የመተንፈስ ሽግግር መሰረት ሆኖ የሚያገለግል የፊዚዮሎጂ መተንፈስን መጠቀም.

4. በተጠበቁ ተንታኞች እና ተግባራት ላይ መታመን (በተለይም ምስላዊ እና ሊጠበቁ የሚችሉ ኪነቲክ እና ንክኪ)።

5. የንግግር ሥርዓት አንድነት (ለምሳሌ, በእነዚህ ስርዓቶች ላይ ተግባራዊ ጭነት በመጨመር articulation እና መተንፈስ ያለውን velopharyngeal ክፍሎች velopharyngeal ክፍሎች በአንድ ጊዜ ማግበር ውስጥ ተገለጠ).

6. የንግግር ስልቶችን እና የሩሲያ ቋንቋ ፎነቲክ መዋቅር መካከል normalities መካከል መደበኛ ሥራ ትምህርት (ድምጽ, ምርጫ, ግንባታ እና የንግግር ቁሳዊ ለማረም ፎነቲክ መታወክ እንደ ለስላሳ ጥቃት መጠቀም).

7. በድምጾች ላይ ያለው የሥራ ቅደም ተከተል የሚወሰነው በድምፅ የ articulatory መሠረት ዝግጁነት ነው (የአንድ ቡድን ሙሉ ድምጾች መኖር ለቀጣዩ የድምፅ ቡድን ምስረታ መሠረት ነው)።

8. የዕድሜ ባህሪያትን ግምት ውስጥ ማስገባት.

9. የእድገት መርሆዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ሁሉም የአዕምሮ ሂደቶች ንግግርን ጨምሮ, በእድገታቸው ውስጥ የተወሰኑ የጥራት ደረጃዎች አሏቸው (ለምሳሌ, 3 አመት በንግግር እድገት ውስጥ ወሳኝ እድሜ ነው).

10. ትክክለኛ የንግግር ችሎታዎች በንግግር ቴራፒስት የተጠናከረ እና በከፊል በወላጆች ብቻ ነው.

11. ከትንሽ ቡድን ጋር በክፍል ጊዜ የግለሰብ አቀራረብ.

ከልጆች ጋር የንግግር ሕክምና ክፍሎች በተናጥል ብቻ መከናወን አለባቸው. ይህ በበርካታ ምክንያቶች የተነሳ ነው.

በጥልቀት እና በድምፅ ውስጥ በተግባሮች ላይ የተደረጉ ለውጦች የተወሰኑ የታለሙ ልምምዶችን መምረጥ ያስፈልጋቸዋል። በተመሳሳይ የሥልጠና ደረጃ እንኳን, ተመሳሳይ ዕድሜ ያላቸው ልጆች የተለያዩ ምክሮችን ሊፈልጉ ይችላሉ. የእያንዳንዱ ልጅ አካል የግለሰብ ጽናት ስላለው የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ብዛት, እንዲሁም ይዘታቸው እና ጥምርታ በተናጥል የተመረጡ ናቸው.

ምክንያቱም ግልጽ ያልሆነ መደጋገም የፓቶሎጂ ክህሎቶችን ወደ ማጠናከር ይመራል, እና የእይታ ተንታኝ ብቻ ለቁጥጥር መሰረት ሆኖ ያገለግላል. ስለዚህ ትክክለኛ የመድገም እድሎች የተገደቡ ናቸው፤ የንግግር ቴራፒስት ትኩረት ሳያገኙ አንድም የቃል እንቅስቃሴ ወይም ድምጽ መተው የለበትም። በተመሳሳይ ጊዜ, ህጻኑ በቃላት መመሪያዎች የማያቋርጥ ማጠናከሪያ ያስፈልገዋል. በቡድን በቡድን ብዙውን ጊዜ በአነስተኛ ስውር የመታጠቢያ ገንዳዎች ውስጥ ያሉ ልዩነቶችን ማሳወቅ አይቻልም.

በሌሎች በቀላሉ የሚሰጠውን ተግባር በትክክል ማጠናቀቅ አለመቻል ብዙውን ጊዜ አሉታዊነትን አልፎ ተርፎም በትናንሽ ልጆች ላይ ሙሉ በሙሉ ለመማር ፈቃደኛ አለመሆን ያስከትላል። ሽማግሌዎች የበታችነት ስሜት ይነሳሉ, በጥንካሬያቸው ላይ እምነት ያጣሉ.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን በሚያደርጉበት ጊዜ በቡድን ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ደስታ ልጆችን ከዓላማ ተግባራት ያደናቅፋል።

የመጀመሪያው ትምህርት የሚጀምረው ከልዩ ባለሙያ ጋር በሚደረግ የመግቢያ ውይይት ሲሆን ልጆቹ የሚያጋጥሟቸው ተግባራት በዝርዝር ተብራርተዋል. በንግግር ትምህርት ላይ በንቃት እና በንቃት በሚሰራ ሥራ ብቻ አወንታዊ ውጤት ሊገኝ እንደሚችል ወላጆችን እና ህፃኑን ማሳመን ያስፈልጋል ። ትምህርቱ ከልጁ ጋር በቤት ውስጥ የሚያጠኑ ወላጆች ወይም ሌሎች ሰዎች መኖራቸውን ይጠይቃል. የንግግር ቴራፒስት ሥራን ይመለከታሉ, እና ስፔሻሊስቱ, በተራው, እንዴት እንደተረዳ እና ወላጆች በቤት ውስጥ ያሉትን ተግባራት እንዴት እንደሚያጠናቅቁ ይመረምራሉ. የአዛውንቶች እርዳታ እና ተሳትፎ, የባህርይ እና ስብዕና ትምህርት, የንግግር ቁጥጥር, አዳዲስ ክህሎቶችን መፍጠር, በመዋዕለ ሕፃናት, በትምህርት ቤት, በጨዋታዎች እና በሌሎች ሁኔታዎች ውስጥ ማጠናከሪያዎቻቸው በጣም አስፈላጊ ናቸው. አንድ ትምህርት በአንድ ጊዜ ከ20-30 ደቂቃዎች ይቆያል.

ዋና የሥራ ቦታዎች

የንግግር ሥራ በቅድመ እና በድህረ-ቀዶ ጊዜ ውስጥ የንግግር ቴራፒስቶች የግለሰቦችን አቀራረብ እና ቀጣይነት ይጠይቃል, እንደነዚህ ያሉ የአእምሮ እድገትን እንደ የአእምሮ ኒዮፕላስሞች, የእድገት ቀውሶች, የተረጋጋ ጊዜያት, የእድገት ማህበራዊ ሁኔታ እና የመሪነት እንቅስቃሴዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት. እዚህ የወላጆች ሚና እጅግ በጣም አስፈላጊ እና ኃላፊነት የሚሰማው ነው። በንግግር ቴራፒስት መሪነት የልጁን የመጀመሪያ, ትክክለኛ እድገት, ትምህርት እና ስልጠና ያካሂዳሉ. ለንግግር እድገት የተወሰነ የዕድሜ ጊዜ አለ - የመጀመሪያዎቹ ሦስት ዓመታት. ከዚህ ጊዜ በኋላ የመስማት-የንግግር እድገት እና የመማር ሂደት በከፍተኛ ፍጥነት ይቀንሳል እና ተጨማሪ ጥረት ይጠይቃል.

የመስማት ችሎታ ተንታኝ የመሪነት ሚናውን ይወስዳል። በሰው ድምጽ ላይ ያለው የመስማት ትኩረት ቀድሞውኑ ከተወለደ በ 14 ኛው ቀን ይታያል. የንግግር ማግኛ ዋናው ዘዴ የማስመሰል ሂደት ነው። ለተፈጥሮ አስመሳይ ምላሽን ለመጠበቅ እና ለማዳበር በጣም አስፈላጊው ሁኔታ በአዋቂዎች እና በእያንዳንዱ ልጅ መካከል በቀጥታ የቃል እና የስሜታዊ ግንኙነት ነው። በመምሰል ልጁ ሙሉውን የአፍ መፍቻ ቋንቋ ያገኛል. በመምሰል ጊዜ, የልጁ የወደፊት የራሱ ንግግር ይዘጋጃል. ለዚህም ነው አዋቂዎች በትክክል እና በትክክል መናገር ያለባቸው.

ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ጀምሮ በአዋቂ እና በልጅ መካከል ቀጥተኛ ስሜታዊ ግንኙነት ይካሄዳል. ለዚህም ምስጋና ይግባውና የመግባቢያ ፍላጎትን የመሰለ የአእምሮ አሠራር ይመሰረታል. የንግግር ቴራፒስት ወላጆች የልጁን የማስተዋል እድገት በትኩረት እንዲከታተሉ ያስተምራቸዋል. ዋናው ነገር ልጁን ብቻውን እና ደህንነቱን መተው አይደለም, በትኩረት እና በንቃት መከታተል, የሚያስፈልገውን እና የሚስበውን በፍጥነት ለመወሰን.

ለንግግር እድገት አስፈላጊ ከሆኑት ሁኔታዎች አንዱ በልጅ እና በአዋቂ መካከል በተጨባጭ ውጤታማ የሆነ ግንኙነት እና የእጅ ሥራን ማሻሻል ነው. አዋቂው ከልጁ ጋር የስሜት ህዋሳት እንዲከማች ያነሳሳል, በዙሪያው ያሉትን ነገሮች በማጥናት እና በማየት, በመስማት እና በእጅ እንቅስቃሴዎች ይመረምራል.

ህፃኑ በንቃት የሚጫወተው በአዋቂዎች ፊት ነው ፣ ይህም ለታለመለት ባህሪ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል - እንደ ተጨባጭ ድርጊቶች መሠረት መያዙን መፍጠር። ይህ እንቅስቃሴ መመራት አለበት። ለወደፊቱ, ወላጆች የንግግር ፕሮግራሞችን በብቃት የሚተገብሩባቸውን ንቁ ጨዋታዎችን እንዲመርጡ ይማራሉ.

የግንኙነት ቅድመ ሁኔታዎችን እና ፍላጎቶችን በሚፈጥሩበት ጊዜ, ለልጁ የማያቋርጥ ፍቅር እና አክብሮት, ፍላጎት እና ተቀባይነት ማሳየት አስፈላጊ ነው. ስኬት እና ደስታ ብቻ ተነሳሽነትን ይፈጥራሉ, በተለያዩ የእድሜ ደረጃዎች አንድ ልጅ ንግግሩን ለመቆጣጠር እና ለማሻሻል የተለያዩ የአካል እና የፊዚዮሎጂ ችሎታዎች እንዳሉት ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል. በህይወት የመጀመሪያ አመት, የንግግር መሳሪያው አሁንም እያደገ ነው. በመጀመሪያዎቹ 3 ወራቶች ውስጥ የሳምባ እና የድምፅ እጥፋቶች በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋሉ, እና ይህ እድገት መነቃቃት አለበት.

ከኬሎፕላስቲክ በኋላ የንግግር ቴራፒስት እናትየዋ የላይኛው ከንፈር ጂምናስቲክን እንዴት እንደሚሰራ ያስተምራታል ስለዚህም ተንቀሳቃሽ እንዲሆን እና ጠባሳዎቹ ለስላሳ እና የመለጠጥ ይሆናሉ. ብዙውን ጊዜ, በጨቅላ ህጻናት ውስጥ, የታችኛው መንገጭላ ያልዳበረ እና ከ 2 እስከ 3 ወር ባለው ህይወት ውስጥ በጂምናስቲክ, በማሸት, እርማት ያስፈልገዋል. እስከ አንድ አመት ድረስ ህጻኑን ከጎኑ እና ከሆዱ ላይ, በ 6 ኛ ደረጃ ላይ ማስቀመጥ ይመከራል, ይህም በታችኛው ጥርስ ላይ ምላስ እንዲቆይ ያነሳሳል. የንግግር አካላት አካላዊ እድገት, የሞተር እና የስሜት ህዋሳት እድገት, አጠቃላይ የማጠናከሪያ እና የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች ይከናወናሉ, ለጠቅላላው የ articular apparatus የተቀናጀ ሥራ ሁኔታዎች ተፈጥረዋል. በተመሳሳይ ጊዜ, በተቻለ መጠን ብዙ ተንታኞች ይነቃሉ: የእይታ, የመስማት ችሎታ, ሞተር, ቆዳ-ንክኪ, ንዝረት. በንግግር እድገት ላይ የማስተካከያ ተፅእኖ መርሃ ግብር የተገነባው በኦንቶጄኔሲስ ፣ በፎነቲክ እና በፎኖሎጂ እድገት መሠረት ነው።

ዘዴዎች እንደሚያሳዩት ፍላጎቶቹ በጣም ዝቅተኛ ባልሆኑ ቤተሰቦች ውስጥ ልጆች ከፍተኛ ውጤት ያስገኛሉ. ከጤናማ እኩዮቻቸው ጋር የነበራቸው ቀደምት ማህበራዊ መስተጋብር እና የነጻነት እድገታቸው ሙሉ በሙሉ መስፋፋት አለበት። ንግግር, ሌሎች ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራት ልማት ላይ ተጽዕኖ, የማስተዋል መዋቅር ያደራጃል, የማስታወስ ያለውን architectonics, selectivity እና የትምህርት arbitrariness ይመሰረታል, የቃል-ሎጂካዊ አስተሳሰብ ያዳብራል, አጠቃላይ እና ሃሳቦች ጋር የሚንቀሳቀሱ. ስኬታማ ቀደምት የቀዶ ጥገና እና የአጥንት ህክምና እና ቀደምት የንግግር እድገት መርሃ ግብሮች ስንጥቅ በመግዛቱ ላይ ያለውን ተጽእኖ ይቀንሳሉ, የአርትራይተስ ማጠናከሪያ, የቋንቋ ልዩነቶች እና ጎጂ የማካካሻ ሂደቶች.

ለስላሳ የላንቃ ጡንቻዎች ማግበር

በ velopharyngeal መዘጋት ውስጥ ለመሳተፍ የ velum palatine ክፍልፋዮች ቅድመ ዝግጅት የላንቃን መበከል ጊዜን ይቀንሳል እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ የመንቀሳቀስ ችሎታውን ለመጨመር ያስችላል።

በጣም ፊዚዮሎጂያዊ አቀራረብ በድምጽ ጊዜ የመዝጋት ትምህርት ይመስላል. በእሱ አማካኝነት ቬልሙን በማንሳት ስሜት እና በድምፅ አመራረት መካከል ያለው የተስተካከለ የአፀፋ ግንኙነት በንግግር ሞተር ፣ በንግግር-የማዳመጥ እና በኬንስቴቲክ ተንታኞች ተሳትፎ ምክንያት በቀላሉ ይገነባል። ህፃኑ በአንድ ጊዜ የላንቃው ክፍል መጨመር ይሰማዋል, ድምጹን ይናገሩ እና ሲቀያየር ይሰማል, ከተለመደው ድምጽ ጋር ሲነጻጸር ይሻሻላል.

የቃላቶች ባህሪያት "አህ"የፓለል ክፍሎችን ተንቀሳቃሽነት ለማዳበር እንዲጠቀሙ ይፍቀዱላቸው.

ድምፅ , ኤበሩሲያ ቋንቋ ብቸኛው ዝቅተኛ አናባቢ ነው; ሲነገር የምላስ ሥር በጣም ዝቅተኛ ነው.

ድምፅ፣ ኧረ- መካከለኛ መነሳት ፣ ግን በፊተኛው ረድፍ ፣ ስለሆነም በምላሱ ግድግዳ ላይ በመካከለኛው ከፍታ ባለው ትልቁ ወደፊት እንቅስቃሴ ይታወቃል።

እነዚህን ፎነሜሎች በሚናገሩበት ጊዜ ከሌሎች አናባቢዎች ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ የፍራንክስ መዘጋት ፣ ለስላሳ የላንቃ ውጥረት እና የምላስ እውቂያዎች ቁጥር ከ rhinolalia ጋር ይከሰታል። ይህ ሁሉ በትንሹ የተነገረውን የአፍንጫ ቀለም ያብራራል ሀእና ኧረየመስማት ችሎታ ውስጥ. በተጨማሪም, ሁለቱም ድምፆች ያልተነጣጠሉ ናቸው. በአፍህ በሰፊው መጥራት ምስላዊ ቁጥጥርን ይሰጣል።

በ "a, e" አናባቢዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ

አፉን በሰፊው ሲከፍት, ህፃኑ የንግግር ቴራፒስት በኋላ ይደግማል. ድምፁ በጠንካራ ጥቃት ሳይሆን ምላሱን ወደ ጥርሶች በማንቀሳቀስ በቀስታ መነገር አለበት. ምላሱ ወደ ፍራንክስ ከተጎተተ, ከዚያም በታችኛው ከንፈር ላይ በማስቀመጥ ይለማመዱ, ከዚያም የታችኛውን ጥርስ በምላሱ ጫፍ ይንኩ, በዝቅተኛ ቦታ ይያዙት.

ረጅም አጠራር፡ a ወይም e

ሀ፣ a (ኡህ፣ eh) ሁለት ጊዜ ማለት ነው።

ሀ፣ ሀ፣ ሀ፣ ሶስት ጊዜ (ኡህ፣ ኡህ፣ ኧረ) እያለ

ከ4-5 ትምህርቶች በኋላ፣ ወደ ተከታታይ እና በተወሰነ የተራዘመ የጥምረቶች አጠራር ይቀጥሉ aaeeeeaa

መልመጃውን በቀን ከ6-8 ጊዜ በተከታታይ 2-3 ጊዜ ይድገሙት. መጀመሪያ ላይ የላንቃው ክፍሎች ምንም እንቅስቃሴ አልባ ሆነው ሊቆዩ ይችላሉ፤ ትንሽ መንቀጥቀጥ ብቻ ነው የሚታየው። ነገር ግን በመደበኛ ስልጠና, ወደ ጎን በመጠኑ በመለየት መነሳት ይጀምራሉ. የቬለም ክፍሎች ሊለያዩ የሚችሉበት መጠን እንደ ጉድለቱ ክብደት ይወሰናል. የላንቃ ክፍሎች ተንቀሳቃሽነት በእይታ ቁጥጥር ይደረግበታል። ምልከታ በሃይፐርትሮፋይድ የምላስ ሥር ከተደናቀፈ ህፃኑ ተጣብቆ ማውጣት አለበት እና የንግግር ቴራፒስት በትንሹ ወደ ታች በስፓታላ ይጫኑት.

የፍራንክስ ጡንቻዎችን ማግበር

በፍራንክስ ጡንቻዎች ውስጥ የዲስትሮፊክ ሂደትን እድገትን ይከላከላል ጭነት መጨመር: የጡንቻዎች መጠን እና ሞተር እንቅስቃሴ ይጨምራል, ተግባራዊ የሆነ obturator ለመልበስ ወይም ለቀዶ ጥገና ይደረጋል. ለዚሁ ዓላማ, የ pharyngeal reflex እና ማዛጋት መኮረጅ ጥቅም ላይ ይውላል. ሁለቱም ልምምዶች በቀን ከ6-8 ጊዜ በተከታታይ 3 ጊዜ በመምሰል ይደጋገማሉ.

ህጻኑ የፍራንነክስ ሪልፕሌክስን እንደገና ማባዛት ካልቻለ የንግግር ቴራፒስት የፍራንክስን የጀርባ ግድግዳ ወይም የቋንቋውን ሥር በስፓታላ በመንካት ያስከትላል. በቤት ውስጥ, ወላጆች ይህንን በሻይ ማንኪያ እጀታ ያደርጉታል. እነዚህ ልምምዶች እስከ ቀዶ ጥገና ድረስ በመደበኛነት ይከናወናሉ.

ለትክክለኛው ድምጽ ማምረት የ articulatory መሳሪያን ማዘጋጀት

ይህ ሂደት ረጅም ጊዜ የሚወስድ ሲሆን የከንፈሮችን እና የጉንጮቹን ተንቀሳቃሽነት ማሰልጠን, ምላሱን ወደ ፊት ማንቀሳቀስ, ጫፉን ማጠናከር እና ሥሩን ዝቅ ማድረግን ያካትታል. በአፍ ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ የምላስ አቀማመጥ ለውጦች የንግግር መዛባት በቂ ያልሆነ የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. ምላስን ወደ ፊት ማንቀሳቀስ ትክክለኛ የቃላት አጠቃቀምን ለመመስረት, የአፍንጫ ድምጽን ለመቀነስ, የድምፅ መተንፈስን መደበኛ ለማድረግ እና የፍራንነክስ መዘጋት ለመቀነስ ሁኔታዎችን ይፈጥራል. ስለዚህ, ይህ ክፍል ከፍተኛ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል. ማንኛውንም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሲያብራሩ የቋንቋውን አቀማመጥ ግልጽ ማድረግ እና ቦታውን መከታተልዎን ያረጋግጡ እና በርካታ ልዩ የስነ-ጥበብ ልምምዶችን (የሥነ-ጥበብ ጂምናስቲክስ ፣ ማሸት) ያዝዙ።

ሁሉም መልመጃዎች በመቁጠር ይከናወናሉ, በመስታወት ፊት ለፊት በቀን 3-4 ጊዜ ለ 5 ደቂቃዎች.

በተወለዱ ስንጥቅ ባለባቸው ሰዎች ላይ የንቃተ ህሊና ማጣት ስለሚቀንስ በተመሳሳይ ጊዜ ከሶስት ዓይነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች በላይ እሰራለሁ ፣ ምክንያቱም በትልቁ ሸክም ልጆች ስራዎችን ግራ ሊያጋቡ ወይም በትክክል ሳይሰሩ ሊሰሩ ይችላሉ። የስነ-ጥበብ ጂምናስቲክ ልምምዶች የእያንዳንዱን ልጅ ግለሰባዊ ባህሪያት ግምት ውስጥ በማስገባት መመረጥ እና በጥብቅ ማነጣጠር አለባቸው. ፈጣን, ሹል የ articulatory እንቅስቃሴዎችን ለማስወገድ ይመከራል. ብዙ ቮልቴጅ ይፈልጋሉ እና ውጤታማ አይደሉም ምክንያቱም ... ህፃኑ ኪኔስቲሲያን በመጠቀም ፈረቃውን ለማስታወስ ጊዜ የለውም እና ብዙውን ጊዜ እንቅስቃሴዎቹን ያደበዝዛል። በመጀመሪያዎቹ ትምህርቶች በግንባሩ ጡንቻዎች ላይ ከመጠን በላይ መወጠር ፣ የአፍንጫ ክንፎች ፣ መንጋጋዎች እና አንገት ብቅ ይላሉ ፣ ይህም ወደ ማንቁርት እና pharynx ይተላለፋል። ለመቀነስ የፊት፣ የአንገት እና የጉሮሮ ጡንቻዎችን ለአጭር ጊዜ በማዝናናት እና በስልጠና ወቅት ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችን ለማስወገድ በክፍለ-ጊዜው ውስጥ መልመጃዎቹን ብዙ ጊዜ ማቋረጥ ጠቃሚ ነው።

ለምላስ እና ለጉንጭ መልመጃዎች

1. ስነ ጥበብ ጂምናስቲክስ - ተጣብቆ መውጣት፣ ማስወገድ፣ ማንሳት፣ ዝቅ ማድረግ፣ ወደ ቀኝ - ወደ ግራ መሄድ፣ በ"ፓንኬክ" ዘና ማለት፣ በ"መወጋት" መወጠር፣ በተቻለ መጠን በግዴለሽነት እንቅስቃሴዎች ላይ መታመን።

2. ምላስዎን ወደ አፍንጫዎ, ወደ አገጭዎ ይድረሱ.

3.ሊኪንግ ከንፈር በጣፋጭ (እያንዳንዳቸው በተናጠል እና በክበብ) ይቀቡ።

4. ከውስጥ ጉንጮቹን መምታት, ምላሱን በ mucous membrane ላይ ያርፉ.

5. ምላሱን በጠቅላላው መሬት ላይ መንከስ, ቀስ በቀስ በማጣበቅ እና በማንሳት.

6. የምላሱን ጫፍ በስፓታላ በጥፊ መምታት (ምላስን ማዝናናት)

7.Licking ሳህኖች እና ምላስ ጫፍ መላውን ወለል ጋር የሾርባ መካከል ሾጣጣ ጎን.

8. ከሾርባው ማንኪያ (የሾርባው መጠን በተከታታይ ከሾርባ ማንኪያ ወደ ሰናፍጭ ማንኪያ ይቀንሳል - ይበልጥ ስውር እና ትክክለኛ እንቅስቃሴዎች መፈጠር) ጠብታዎች።

9. የምላሱን ጫፍ በላይኛው ጥርስ ላይ መቧጨር; ጥርስን መቁጠር, በእያንዳንዱ ላይ ማረፍ.

10. ጉንጮቹን መምታት, ከውስጥ ውስጥ በኃይል መጫን; የአፍ ውስጥ ምሰሶውን በጥንቃቄ መዞር.

11. ማንከባለል (የላንቃ አወቃቀሩ የሚፈቅድ ከሆነ) ክብ ከረሜላ, ከምላሱ ጫፍ ጋር ወደ አልቪዮሊ ይጫኑ.

የከንፈር ልምምድ

1. የላይኛውን ከንፈር ማሳደግ እና ዝቅ ማድረግ - ህጻኑ የታችኛውን ከንፈር ይነክሳል, ከዚያም በመቁጠር, ከፍ በማድረግ እና የላይኛውን ከንፈር በተከታታይ 5-6 ጊዜ ይቀንሳል (ሌሎች የፊት አካላት አይንቀሳቀሱም).

2. ያልተዘጋ, የከንፈር ከንፈር - አንድ ቁራጭ ብስኩት, ስኳር, ከረሜላ (ትንሹ, ክብ እና ለስላሳ ቁርጥራጭ, ከንፈሮቹ ጥብቅ ይሆናሉ), ከንፈሮቹ በፕሮቦሲስ ያልተነጠቁ መሆናቸውን ያረጋግጡ.

3. ሁለቱንም ከንፈሮች ወደ አፍ ውስጥ መሳብ (የላይኛው ከንፈር ከጠለቀ, ከሱ ስር ሞላላ ሮለር ያስቀምጡ እና ከንፈሩን በጥርሶች ላይ ለመጠቅለል ይሞክሩ).

የከንፈር ማሸት

1. የአውራ ጣትዎን እና የጣት ጣትዎን (አንድ ጣት ከውስጥ ፣ ሌላው ከውጭ) በመጠቀም የላይኛውን ከንፈር ይውሰዱ እና ጠባሳውን ያጥቡት።

2. የአውራ ጣት እና የጣት ጣቶች በተመሳሳይ መንገድ ያስቀምጡ ፣ ግን በአፍዎ ጥግ ላይ ጣቶችዎን አንድ ላይ ያገናኙ ፣ ከቀይ ወሰን በላይ ያለውን ከንፈር ላይ በመጫን ወደ ፊት ይጎትቱ (ከ10-15 ጊዜ ይድገሙት)።

የ frenulum ላይ በጥብቅ በመጫን, የቃል አቅልጠው ያለውን vestibule ውስጥ ምላስ 3.Movement.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የእያንዳንዱን ልጅ ግለሰባዊ ባህሪያት ግምት ውስጥ በማስገባት መመረጥ አለባቸው, እና በጥብቅ ያነጣጠሩ ናቸው. ምላስ ገና ወደ ፍራንክስ ካልተዛወረ እና የቋንቋው ሥር መደበኛ መዋቅር እና መጠን ካለው የሶስት አመት ልጅን ምላስ ማሸት የለብዎትም. ፈጣን እና ድንገተኛ የ articulatory እንቅስቃሴዎችን ለማስወገድ ይመከራል.

የፊት, የአንገት እና የጉሮሮ ጡንቻዎች ለአጭር ጊዜ እረፍት በማድረግ የአርቲኩላር ጂምናስቲክን ማቋረጥ ጠቃሚ ነው.

የንግግር መተንፈስ እድገት

በተለምዶ የሆድ ክፍል እና የውስጥ ኢንተርኮስታል ጡንቻዎች በንግግር መተንፈስ ውስጥ በንቃት ይሳተፋሉ, ይህም የትንፋሽ ማራዘም እና የአየር ዥረቱ በቂ ግፊት መኖሩን ያረጋግጣል. ይህ የ rhinolalic ሕመምተኞች ዲያፍራምማቲክ ትንፋሽ ሲማሩ የንግግር መሻሻልን ያብራራል. እንደምታውቁት, እንዲህ ዓይነቱ አተነፋፈስ ለልጆች የተለመደ አይደለም, ስለዚህ ለእነሱ ኮስቶ-ሆድ (ዲያፍራም-ኮስታሌ) መተንፈስን መጠቀም ተገቢ ነው. የሳንባዎችን ወሳኝ መጠን እንዲጨምሩ ያስችልዎታል, በደረት መመዝገቢያ ውስጥ በዲያፍራም እና በድምፅ የመተንፈስን ፍጥነት ይቆጣጠሩ, በዚህም ምክንያት መተንፈስ ይረዝማል እና ናዝላይዜሽን ይቀንሳል.

በዚህ ደረጃ, የንግግር እስትንፋስ ምስረታ ላይ ያለው ሥራ የረጅም ጊዜ የአፍ መተንፈስን ብቻ በማስተማር ብቻ የተገደበ ነው.

የሥራ መጀመሪያ.መዳፍዎን ከወገቡ በላይ በጎን በኩል በማስቀመጥ የልጁን የፊዚዮሎጂ መተንፈስ አይነት መወሰን ያስፈልጋል። አተነፋፈስ ዝቅተኛ ዋጋ (ዲያፍራምማቲክ) ከሆነ የንግግር ቴራፒስት ትንፋሹን ከልጁ የአተነፋፈስ ምት ጋር በማጣጣም ሥራ ይጀምራል. አንድ ልጅ የላይኛው የ clavicular መተንፈስ ካለበት, በአካላዊ ቴራፒ ክፍል ውስጥ ይስተካከላል.

በመኮረጅ ዝቅተኛ ወጪ መተንፈስን ለማነሳሳት መሞከር አለብዎት. ይህንን ለማድረግ የልጁን መዳፍ በጎንዎ ላይ ማስቀመጥ እና ትንፋሹን በመዳፍዎ ማረጋገጥ ይችላሉ. ይህ ካልሰራ, ከዚያም የትንፋሽ እርማት በአካላዊ ቴራፒ ክፍል ውስጥ ከመደረጉ በፊት, ህጻኑ በመጀመሪያ አቅጣጫ እንዲነፍስ ማስተማር አለበት, ምክንያቱም የተሰነጠቀ ህፃናት የአቅጣጫ የአየር ፍሰት ስለሌላቸው እና በሚተነፍሱበት ጊዜ አየር ወደ አፍንጫቸው ስለሚገባ. የሚመራው የአየር ፍሰት በመቀጠል ተነባቢ ድምፆችን ለመፍጠር በቂ የአየር ግፊትን ያረጋግጣል።

ደረጃ I. በአፍ ውስጥ በትንሹ የተከፈተ የተሻሻለ የፍራንነክስ ትንፋሽ መፈጠር

1. አስፈላጊው ግፊት የሚከሰተው "ምትትን" በማስመሰል ነው: ህፃኑ የምላሱን ጫፍ በጥርስ መካከል በትንሹ በማጣበቅ ከዚያም ሊተፋው ይሞክራል. አንደበት ወደ ፊት ይንቀሳቀሳል. እና ጫፉ በትንሹ ተጣብቆ ይወጣል, ይህም ከንፈርዎን የበለጠ እንዲያጥሩ ያስገድድዎታል እና የበለጠ ስውር እንቅስቃሴዎችን ይፈጥራል. ትኩረት በከንፈሮች ስሜት ላይ ያተኩራል. በተመሳሳይ ጊዜ ህፃኑ ሙቀቱን እና የአየር ዥረቱን አቅጣጫ በእጁ ጀርባ ይቆጣጠራል. በመጀመሪያዎቹ ትምህርቶች የአፍንጫዎን ክንፎች በጣቶችዎ መቆንጠጥ ይችላሉ. መልመጃው በቀን 3-4 ጊዜ በተከታታይ ከ6-8 ጊዜ ይደጋገማል.

2. “ምትት” በአንገቱ ጡንቻዎች ላይ ውጥረት እና የፊተኛው የፍራንክስ ግድግዳ እንቅስቃሴ እንኳን አብሮ የሚሄድ ከሆነ (ከ k ጋር የሚመሳሰል ድምጽ ተገኝቷል) ፣ ከዚያ እነሱ በፀጥታ የአንገት የፊት ገጽ ላይ የንክኪ ቁጥጥር ያደርጋሉ ። "መትፋት" ወይም ትንሽ ፍርፋሪ መትፋት. የፍርፋሪዎቹ መጠን ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, እና የሚፈለገው እንቅስቃሴ ቀስ በቀስ ይጠመዳል.

3. "ምትፋቱን" በማቀዝቀዝ እና በማራዘም ቀለል ያለ ፓፍ ታገኛለህ፣ ይህም ከጥጥ የተሰራ ሱፍ፣ ፍላጭ ወይም ቁርጥራጭ ወረቀት ባለው የትንፋሽ ልምምድ ይጠናከራል።

ከቀዶ ጥገናው በፊት ከፍተኛ ጥረት የሚጠይቁ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን (እርሳስን በተነፋ ጅረት ማንከባለል ፣ ፊኛ በማንጠፍ) መጠቀም ጥሩ ነው ። በፊት እና በፍራንነክስ ጡንቻዎች ላይ ውጥረትን ይጨምራሉ, ብስጭትን ያጠናክራሉ እና አተነፋፈስን ያፋጥናሉ. በዚህ ጊዜ ውስጥ ዋናው ግብ የአየር ፍሰት ማግኘት ነው.

ደረጃ II. የአፍ እና የአፍንጫ የመተንፈስ ልዩነት

በአፍንጫው ውስጥ የተለያዩ የመተንፈስ እና የትንፋሽ ዓይነቶች እንዳሉ ለልጁ ማስረዳት ያስፈልጋል ፣ በአፍ ክፍት ፣ የተለያዩ የመተንፈስ እና የመተንፈስ ጥምረት ይቻላል ። ህፃኑ ልዩ የአተነፋፈስ ልምምዶችን እንዲያደርግ ይጠየቃል ፣ የትግበራቸው ቅደም ተከተል በልጁ ማስታወሻ ደብተር ውስጥ ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ በስዕሎች ውስጥ ተመዝግቧል ።

የእነዚህ መልመጃዎች ዓላማ የተለያዩ የመተንፈስ እና የመተንፈስ ዓይነቶችን በመማር ሂደት ውስጥ የዲያፍራግማቲክ እስትንፋስን እና ቀስ በቀስ ፣ የተረጋጋ ትንፋሽን ማጠናከር ነው።

እነዚህ መልመጃዎች ከመተንፈስ በኋላ ለአፍታ ቆም ብለው ለመተንፈስ የንግግር ምት መሠረት ይጥላሉ። በአተነፋፈስ ጊዜ የንግግር ማቆም መፈጠር በድንገት ይከሰታል, ምክንያቱም እንዴት መደረግ እንዳለበት ትኩረት በመስጠት ህፃኑ አተነፋፈሱን ይይዛል-ከመተንፈስ ወደ እስትንፋስ በሚሸጋገርበት ጊዜ በአፍንጫ ወይም በአፍ ። አናባቢዎች እና ተነባቢዎች አነባበብ ላይ ተጨማሪ ስልጠና ሲሰጥ ይህ ለአፍታ ማቆም ቀስ በቀስ እየጨመረ እና እየጠነከረ ይሄዳል።

በእነዚህ ልምምዶች ወቅት ህፃኑ በሚተነፍሰው እና በሚተነፍስበት ጊዜ በአፍ እና በአፍ እና በአፍ ውስጥ ባሉት የአፍ ውስጥ ምሰሶዎች ውስጥ የሚያልፍ የአየር ቀጥተኛ ፍሰት ስሜት እንዲሰማው ማድረግ ያስፈልጋል ።

በአፍ የሚተነፍሰው ጅረት አቅጣጫ የሚቆጣጠረው ህፃኑ የእንቅስቃሴውን አቅጣጫ አይቶ በንግግሩ እንደታዘዘው ይህንን አቅጣጫ እንዲያስተካክል ለስላሳ መሬት (በወረቀት ወረቀት ፣ በዘንባባ) ላይ በተቀመጠው የጥጥ እጥበት እንቅስቃሴ ነው። ቴራፒስት. እንዲህ ዓይነቱ አተነፋፈስ, በምንም መልኩ ከመንፋት ጋር ተለይቶ የማይታወቅ, ሙሉ, የተረጋጋ የአፍ የመተንፈስን አቅጣጫ ይመሰርታል.

ትክክለኛውን የአፍ መተንፈስ ለማደራጀት በአፍ ውስጥ ያለውን ቦታ መለወጥ አስፈላጊ ነው-በአፍ በሚወጣበት ጊዜ የምላሱ ጫፍ በታችኛው ጥርስ ላይ ነው, ሥሩ ይቀንሳል, ሥሩ ካልቀነሰ, ይችላሉ. ለጊዜው ምላሱ በጥርሶች መካከል እንዲወጣ ወይም የምላሱን ሥር በስፓታላ (እንደ የመጨረሻ አማራጭ) ይጫኑ።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቅደም ተከተል;

1. የአካል ብቃት እንቅስቃሴው ተኝቶ ይከናወናል. ህጻኑ ሙሉ ሆድ ውስጥ መተንፈስን ይማራል, በተረጋጋ ሁኔታ ይተነፍሳል እና ለረጅም ጊዜ, የአፈፃፀም ትክክለኛነት በዘንባባው ይቆጣጠራል.

2. ተመሳሳይ ነገር, ነገር ግን ማጋደል.

3. መቀመጥ።

4. የቆመ።

5. በእንቅስቃሴ ላይ (የተለያዩ የአካል እና የአተነፋፈስ ልምዶች ስብስቦች).

አናባቢ ናዝላይዜሽን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

ምንም እንኳን ድምጹን የአፍንጫ ቲምብር የሚሰጡ አናባቢዎች እንደሆኑ ቢታወቅም ብዙ ልጆች በትክክል የሚናገሩት ይመስላል። ነገር ግን, በሚናገሩበት ጊዜ, ምላሱ ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ጠልቆ ይቀየራል, እና ከንፈሮቹ በጣም ንቁ ናቸው. አናባቢዎችን ማረም ምላሱን ወደ ታችኛው ጥርስ ማዞር እና በደረት መዝገብ ውስጥ በዲያፍራም አተነፋፈስ መጥራትን ያካትታል። በድምፅ ውስጥ የጭንቅላት ድምጽን ተሳትፎ መቀነስ ወዲያውኑ ከቀዶ ጥገናው በፊት እንኳን የድምፅን የአፍንጫ ድምጽ ይቀንሳል።

1. የተራዘመ የአናባቢዎች አጠራር a-a-a፣ uh-e በደረት መዝገብ ውስጥ ለስላሳ አተነፋፈስ። ልጁ ጀርባው በወንበር ጀርባ ላይ ተቀምጧል፣ አገጩ በትንሹ ወደ ታች እና መዳፉ ደረቱ ላይ ለታክቲካል ቁጥጥር። እግሮቹ ከወለሉ ጋር ትይዩ ናቸው. መልመጃውን በትክክል ሲያከናውን, የደረት ጥሩ ንዝረት ይሰማል. ይህ መልመጃ የሚከናወነው በማስመሰል ነው-የንግግር ቴራፒስት ያሳየው እና ከዚያም ከልጁ ጋር አንድ ላይ ያከናውናል. አናባቢዎችን 2-3 ጊዜ መጥራት ይጀምሩ እና ለአንድ ወር በቀን ከ4-5 ጊዜ የእያንዳንዱ ድምጽ ወደ 5 ድግግሞሽ ይጨምሩ።

በመቀጠል ወደ አናባቢዎች o, i, u, s ይንቀሳቀሳሉ. ይህ ቅደም ተከተል በአግድም አቀማመጥ ላይ የላንቃ ክፍሎችን ለመያዝ በሚያስፈልገው ኃይል ለውጥ ላይ የተመሰረተ ነው, እና አናባቢዎች በሚነገሩበት ጊዜ በአፍ ውስጥ ያለው የፍራንነክስ ክፍተት መጨመር ላይ ሲሆን ከእነዚህ ውስጥ y እና በጣም ብዙ ናቸው. የጠራ የአፍንጫ ፍቺ.

2. የተዘመረ፣ ቀጣይነት ያለው የአናባቢ ውህዶች አጠራር፤ ውህደቶች በ u፣ i፣ y አይጀምሩም፣ ምክንያቱም ናዝላይዜሽን በአንቀጾቻቸው ውስጥ ይቀራል ፣ ግን ተግባራዊ የሆነ የፍራንነክስ obturator ከተጫነ ልምምዶቹ በሁሉም አናባቢዎች ይተገበራሉ-

የሁለት አናባቢዎች ጥምረት፡- አእ፣ አኦ፣ ay; ኢያ፣ ኢኦ፣ ኢዩ; ኦህ ፣ ኦህ ፣ ኦህ ።

የሶስት አናባቢዎች ጥምረት፡- አዋ፣ አአአ፣ አዋ; እእእእእእእእእእእእእእ; ኦው፣ ኦው፣ ኦው

በመጀመሪያ አናባቢዎች መካከለኛ ቁመት ባለው ድምጽ ከታች ቃና ላይ ይገለፃሉ, ከዚያም ክልሉ ይሰፋል. መልመጃዎች ይባላሉ: በዝቅተኛ ድምጽ - "ድብ"; በመካከለኛው ድምጽ - "ቀበሮ"; በከፍተኛ ድምጽ - "ሽክርክሪት". ግን ብዙ ጊዜ ወደ መካከለኛ ድምጽ ይለወጣሉ ፣ ምክንያቱም… ለአንድ ልጅ በጣም ተፈጥሯዊ ናቸው.

4. የድምፅ ልምምዶች.

ከቀዶ ጥገናው በፊት የድምፅ ልምምዶች ለስላሳ የላንቃ ክፍል ከፍ ከፍ እንዲል ፣ የፍራንክስ የኋላ ግድግዳ ተንቀሳቃሽነት እና የትንፋሽ ጊዜን ያራዝመዋል። የድምፅ ልምምዶች በሦስተኛው ክልል ውስጥ አናባቢዎችን ወደ መዘመር ይቀንሳሉ (ስለ ቴክኒኩ መግለጫ ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ይመልከቱ)።

1. የሌሎችን የንግግር ድምጽ ለመለየት ያስተምሩ.

2. ስለራሱ አነጋገር የተለያየ አመለካከት.

በዝግመተ ለውጥ ሂደት ውስጥ የሰው ልጅ ንግግር ለመስማት እና በቀጥታ በመስማት ቁጥጥር ስር ይመሰረታል ፣ ስለሆነም ንግግር እና መስማት በቅርበት የተያያዙ ተግባራት ናቸው። ልጁ የተዛባ አነጋገርን ከትክክለኛው የንግግር ድምጽ ጋር እንዲያወዳድር ማበረታታት መደበኛውን የቃላት አጠራር ለማግኘት ያፋጥናል። ስልታዊ የመስማት ችሎታ ስልጠና, በተለይም የድምፅ መስማት, የንግግር ራስን የመግዛት እድገትን ያመጣል.

በአኮስቲክ ልዩነት ልምምዶች ውስጥ አንድ ሰው ቀስ በቀስ ከቀላል ወደ ውስብስብ ፣ ከተዛማጅነት ወደ ተመሳሳይነት ፣ ከንግግር ካልሆኑ ድምፆች ወደ የንግግር ድምጾች መንቀሳቀስ አለበት።

የንግግር ያልሆኑ ድምፆች ልዩነት

ተማሪዎች የድምፅ መሳሪያዎችን ፣ ቁሳቁሶችን (የቁልፎች ስብስብ ፣ በሳጥን ውስጥ ያሉ ሳንቲሞች ፣ መንቀጥቀጥ ፣ የቅጠል ዝገት ፣ ዝገት ወረቀት) ፣ የተግባርን እውቅና (መጎተት ፣ መጮህ ፣ ማንኳኳት ፣ ሰዓት መዥገር ፣ መጎርጎር) እንዲለዩ ተግባራት ተሰጥቷቸዋል። ውሃ)፣ ድምጻዊ ኦኖማቶፔያ (የቁራ ጩኸት መኮረጅ፣ መጮህ፣ ማጉረምረም)፣ ዜማዎች (የሚጫወቱትን ይገምቱ፣ የሚጫወቱትን) ወዘተ.

በአንድ ቃል ውስጥ ድምፆችን መለየት

በዕድሜ የገፉ ሰዎች በድምጽ ቅንብር (ጾታ, ኦክስ, ዶል, ስቴስ) ተመሳሳይ ቃላትን እንዲያውቁ ይጠየቃሉ; የተቃውሞ ቃላት. ቃላቶች (ፋ-ቫ ፣ ፓ-ባ ፣ ኮንክሪት - ቢዶን ፣ ዴሎ - አካል ፣ አጎት - አክስት) ፣ በአንድ ቃል ውስጥ የድምፅ ሉህ ትርጉም ፣ ከድምፅ በፊት ወይም በኋላ የድምፅ ፍቺ ፣ በአንድ ቃል ውስጥ ያሉ ድምጾች ቅደም ተከተል; የድምፅ እና የቃላት ብዛት መወሰን; ከቃላት ቡድን ውስጥ የሚፈለገውን ድምጽ ያለው ቃል መምረጥ.

ጨዋታዎቹን "ድምፁን እርዳው..."፣ "ምን ድምጽ ነው የሚጎድለው?" ይህ ሁሉ የልጆችን የምርምር እንቅስቃሴዎች ለመምራት ሁኔታዎችን ያቀርባል, ስለ አንድ ቃል ድምጽ-ፊደል ጎን ያሉትን ነባር ሃሳቦች ክምችት ያዳብራል እና ያጠናክራል, እና የተለየ ችግር ለመፍጠር እና በተናጥል የመፍታት ችሎታን ያዳብራል.

የዜማ እና ኢንቶኔሽን-የማዳመጥ ልምድ ማዳበር

በድምፅ የሚለወጡ ድምጾችን ለመለየት ያቀርባሉ፡ “ማን ይዘምራል (የሚናገረው)?” - አባት, እናት, ልጅ; በጥንካሬ (መካከለኛ, ጮክ, ጸጥታ). በጨዋታው ውስጥ የተደበቀ ነገር (ጸጥ ያለ - ሩቅ ፣ ጮክ - ቅርብ) በሚፈልጉበት ጊዜ በድምፅ ጥንካሬ የመንቀሳቀስ ችሎታን ይሞክራሉ።

የአፍንጫ እና "ንጹህ" ድምፆች የተለያየ አመለካከት

ልጆች የንግግር ቴራፒስት በማዳመጥ ትክክለኛ ድምፆችን ከተጣመሙ መለየት ይማራሉ. አናባቢ ድምጾችን በመሥራት ሂደት የንግግር ድምጽን ልዩነት በተቀነሰ ለስላሳ የላንቃ እና የተጨመቁ የአፍንጫ ክንፎች በተደጋጋሚ ያሳያሉ። እና "ንጹህ" አናባቢዎች በአፍ ውስጥ በተጨናነቀ ምላጭ ሲነገሩ ይሰማሉ። ቀስ በቀስ, የመስማት ችሎታ-የንግግር ችሎታዎች, የድምፃዊ ግንዛቤ እና የድምፅ ውክልናዎች የልጆች ውክልናዎች ይፈጠራሉ, እና እንደ የፈቃደኝነት ትኩረት, ግንዛቤ, አስተሳሰብ እና ትውስታ ያሉ የአእምሮ እንቅስቃሴ ተግባራት ያድጋሉ. ትክክለኛ ንግግርን ማዋሃድ ፣ መስፈርቶቹን መዘርጋት የሚከናወነው ገና ከልጅነት ጀምሮ (ከ 3-10 ወር የህይወት ዘመን) መሆኑን መዘንጋት የለብንም ከልጁ ጋር ሲነጋገሩ እና ትኩረቱን በተናጋሪው ፊት ላይ ሲያተኩር ፣ የመጀመሪያውን የቅድመ-ንግግር ድምጾችን ማንቃት አስፈላጊ ነው-መጮህ ፣ መጮህ ፣ መጮህ - በተግባር ይህ ሂደት በትክክል ትክክለኛ ንግግርን በማዳመጥ የተገኘ ነው።

የመስማት ችሎታ የንግግር ችሎታን በማግኘት ረገድ በጣም የመጀመሪያ ደረጃ ነው። በዚህ ጊዜ, አዋቂዎች የተወሰኑ ህጎችን ማክበር አለባቸው: በተቻለ መጠን በፀጥታ ይናገሩ, ግን በግልጽ, በግልጽ, በዝግታ እና ብዙ ጊዜ የተነገረውን ይድገሙት. በዚህ ሁኔታ, ከልጅነት ጀምሮ, የማዳመጥ ክህሎት ይበረታታል እና ያዳብራል, እና የቃላት ድምጽ ዘይቤዎች ይታወሳሉ. ለወደፊቱ, እርማትም በዝቅተኛ ድምጽ ይከናወናል.

ትክክለኛ እና የተዛባ ድምጽን ለመለየት መልመጃዎችን ለማካሄድ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች-

በሚናገርበት ጊዜ የንግግር ቴራፒስት ከንፈሩን በስክሪን ይሸፍናል;

ድምጾችን በግልጽ እና በግልጽ ይናገሩ;

በቅድመ-ቀዶ ጊዜ ውስጥ ቃላትን ከቅርብ አኮስቲክ ቡድኖች ተነባቢዎች ጋር ለመተንተን የማይቻል ነው (በርካታ ማሾፍ ፣ ማፏጨት ፣ ወዘተ.)

ለልጆች ተደራሽ የሆኑ ቃላት ትርጉም;

የምላሽ አጠራር, ህፃኑ የተጠናውን ፎነሜ በትክክል መጥራት ከቻለ;

ድምጹ ለድምፅ አጠራር የማይገኝ ከሆነ, ምላሹ ሞተር መሆን አለበት (እጅ ማንሳት, ማጨብጨብ, ወዘተ.);

በአንድ ትምህርት ውስጥ ከ 3-4 ቃላት በላይ በመተንተን መልመጃውን ለ 7-10 ደቂቃዎች ያካሂዱ.

ስለራስ አጠራር የተለየ ግንዛቤ

ትክክለኛ የቃላት አጠራር ክህሎቶችን በማዳበር, የእራሱን ንግግር ድምጽ የመገመት እና የመገምገም ችሎታ ትልቅ ጠቀሜታ አለው. ይህንን ለማድረግ በጣም ከባድ ነው: ህጻኑ በዙሪያው ካሉት በተለየ መልኩ እራሱን ይሰማል. ንግግሩ ለእሱ ትክክለኛ ይመስላል፣ ስለዚህ ራስን ለመቆጣጠር “ራስን አዳምጥ” የሚለው ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል (እንደ P.A. Neumann)።

ራስን ማዳመጥ እንደሚከተለው ይዘጋጃል-

1. እጆቹ ለማጠቢያ ውሃ በሚሰበስቡበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የሚገኘውን ቦታ ይሰጣሉ - አንድ እፍኝ ፣ የመጀመሪያው (አውራ ጣት) ጣት ከዘንባባው ጋር በጥብቅ የተገጠመ።

2. በእጆቹ ላይ የተሰጠውን ግማሽ የታጠፈ ቦታ ሳይቀይሩ ከመካከላቸው አንዱ (ለምሳሌ ግራው) ከኋላው ባለው ተጓዳኝ (ግራ) ላይ ይተገበራል እና የላይኛው የላይኛው ክፍል በጥቂቱ ወደ ታች ይወርዳል እና በከፍተኛ ሁኔታ ይገለጻል. ወደ ጉንጩ መታጠፍ. በተመሳሳይ ጊዜ, ክርኑ ወደ ደረቱ ይጠጋል.

3. ሌላኛው እጅ (በስተቀኝ) ፣ እንዲሁም ባልተለወጠ በግማሽ የታጠፈ ቦታ ፣ ከእጅ አንጓው የዘንባባ ገጽ ጋር በተዛመደ (በቀኝ) የአፍ ጥግ ላይ ይቀመጣል እና አፍን በከንፈሮች ላይ ሳያስቀምጡ ይሸፍናል ። በላይኛው ከንፈር ላይ ከተቀመጠው አውራ ጣት በስተቀር.

ይህ የእጆች አቀማመጥ የአፍ መክፈቻን ከድምጽ ጋር የሚያገናኝ አፍን ይፈጥራል - የድምፅ ቱቦ። በዚህ የእጆች አቀማመጥ ፣ ጸጥ ያለ ድምጽ ይሰማል ፣ እና ግልጽ የሆኑ የቲምብ ስህተቶች ወይም የድምፁ ማንኛቸውም ባህሪዎች የተለያዩ እና ግልፅ ናቸው። ይህንን ዘዴ ሲጠቀሙ በጸጥታ መናገር ያስፈልግዎታል.

የስልጠናው የንግግር ቁሳቁስ ለልጁ ተደራሽ የሆኑ ድምፆችን ያካትታል (ከዚህ በስተቀር "ኤም, n"). ለወደፊቱ ድምጾችን በሚያወጣበት ጊዜ "እራስዎን ያዳምጡ" የሚለውን ዘዴ በመጠቀም የአፍንጫውን የንግግር ድምጽ ይለያል እና ያሸንፋል. በጣም አስፈላጊው የግብረመልስ ግንኙነቶች ቀስ በቀስ የሚፈጠሩት የጡንቻ ስሜቶችን በመስማት ላይ ነው.

መደምደሚያ፡-

የተወለዱ ስንጥቆች የልጁ አካል መፈጠር እና ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራት እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ታካሚዎች ጉድለቱን ለማካካስ ልዩ መንገዶችን ያገኛሉ, በዚህም ምክንያት በ articulatory apparatus ጡንቻዎች መካከል የተሳሳተ ግንኙነት እንዲፈጠር ያደርጋል. ይህ የንግግር ፎነቲክ ፍሬም መጣስ ነው, እና በጉድለት መዋቅር ውስጥ እንደ መሪ መታወክ ይሠራል. ይህ በታካሚው የንግግር እና የአእምሮ ሁኔታ ውስጥ በርካታ ሁለተኛ ደረጃ በሽታዎችን ያጠቃልላል። ይሁን እንጂ ይህ የታካሚዎች ቡድን የተበላሹ ተግባራትን መልሶ ለማቋቋም ከፍተኛ የመላመድ እና የማካካሻ ችሎታዎች አሉት.

የተወለዱ ስንጥቆች መኖራቸው የልጁን አጠቃላይ እድገት በጥልቅ ይነካል-እነዚህ ህጻናት ታማሚዎች, ስሜታዊ ደካማ ናቸው, እና ብዙውን ጊዜ የመስማት ችግር ያጋጥማቸዋል. ከ rhinolalia ጋር, የንግግር ጉድለት በከፍተኛ የአእምሮ ተግባራት እድገት ውስጥ ካሉ ልዩነቶች ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል. እነዚህ ታካሚዎች የግለሰባዊ እድገት እና የእንቅስቃሴ መፈጠር ልዩ ባህሪያት ተለይተው ይታወቃሉ.

ከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ የ rhinolalic የንግግር ጉድለት በበርካታ ምክንያቶች የተነሳ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ የመተንፈስን እና የተመጣጠነ ምግብን አስፈላጊ ተግባራትን ማረጋገጥ ወደ አንድ የተወሰነ የምላስ ቦታ ይመራል (ከመጠን በላይ ከፍ ካለው ሥር ጋር) ፣ ይህም በአንድ በኩል ተግባሩን ወደ መጣስ እና ለመጣስ ጉድለት ማካካሻ ያስከትላል ሌላ እጅ (በንግግር ወቅት ጡንቻዎች በ articulation በግንባር, ፊት, የተለያዩ synkinesis ይከሰታሉ). rhinolalia ጋር, atypical ልዩ መተንፈስ ምስረታ, hypenasalization ልማት እና ድምፆች መካከል articulation ውስጥ ጉድለቶች ተጠቅሰዋል. በንግግር መታወክ ምስል ውስጥ ዋናው ምክንያት የድምፅ አነባበብ ጉድለት ነው፣ የሌክሲኮ ሰዋሰዋዊ መዋቅር፣ ፎነሚክ መስማት እና የፅሁፍ ንግግር በሁለተኛ ደረጃ ሊሰቃዩ ይችላሉ።

ጉድለቱን ማረም የሚከናወነው በሕክምና, በንግግር ሕክምና እና በስነ-ልቦና እና በትምህርታዊ ተፅእኖዎች አማካኝነት ነው.

ስለዚህ, በክፍት ራይኖላሊያ, በቅድመ-ቀዶ ጥገና ወቅት ትክክለኛ የንግግር ችሎታዎችን ለማዳበር ሥራ በጣም አስፈላጊ ነው.

ለሥራው ዋናው ሁኔታ የንግግር መሣሪያን ጤናማ ክፍሎች ማግበር እና የተበላሹ ክፍሎችን ማዘጋጀት ለትክክለኛው የድምፅ አጠራር መሠረት ነው.

ከቀዶ ጥገናው በፊት የድምፅ አነባበብ ማስተካከል ማለት ተነባቢዎችን ወደ ቀድሞው የአፍ ውስጥ ክፍል ውስጥ ያስገባል ፣ የአካል ክፍሎችን በንቃት ወደ የዕለት ተዕለት ንግግር ማስተዋወቅ ፣ በድምፅ እና በድምፅ መካከል ያለውን ግንኙነት ማሳደግ እና ይህንን ፎነም መነጠል መቻል ማለት ነው ። የንግግር ፍሰት. በተመሳሳይ ጊዜ, አንድ ሰው ብዙውን ጊዜ በግምታዊ አነጋገር እና በአናሎግ ድምፆች ረክቶ መኖር አለበት, ይህም ለልጆች ንግግር እድገት ተፈጥሯዊ እና ለድምጽ ፅንሰ-ሀሳቦች ምስረታ እና እድገት በቂ እና የድምፅ ትንተና ችሎታዎች (ለምሳሌ የጥርስ-ላቢያን) "ገጽ, ለ",ከንፈር መዘጋት የማይቻል ከሆነ). ምንም እንኳን የብዙ ፎነሞችን መደበኛ ድምጽ ማግኘት ባይቻልም የንግግር መግባቢያ ተግባሩ አሁንም የመረዳት ችሎታውን በመጨመር ይሻሻላል።

ከቀዶ ጥገናው በፊት አየር ወደ አፍንጫው መፍሰስ ትኩረትን አይስቡም, ነገር ግን ፍጹምነቱን እና የምላስ እና የከንፈሮችን ትክክለኛ እንቅስቃሴዎች ያረጋግጣሉ. የንግግር ቴራፒስት ብዙ ተነባቢዎች ጸጥ ይላሉ ፣ ንፍጥ ሊያሳፍሩ አይገባም።

ከቀዶ ጥገናው በፊት በድምፅ አጠራር ላይ ካልሰሩ ህፃኑ አሁንም ከፓልቴል ቀዶ ጥገና በኋላ ይናገራል. የድምፅ አነባበብ እርማት በጣም ረጅም ጊዜ ይወስዳል፣ ምክንያቱም... አሁን ያሉትን የፓቶሎጂ ማካካሻዎችን ለማሸነፍ እና አዲስ የተወሳሰበ ዘይቤ ለመመስረት አስቸጋሪ ነው።

ከቀዶ ጥገናው በፊት እርማት ከተሰራ ፣ ከዚያ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ፣ ጊዜያዊ መበላሸት ቢኖርም ፣ ትክክለኛ መግለጫ በፍጥነት ይመለሳል።

ተነባቢ ድምፆችን የማምረት ሥራ ከመጀመራቸው በፊት ዲያፍራምማቲክ-ወጪ እስትንፋስን ስለማቋቋም ትምህርቶች መጠናቀቅ አለባቸው።

የ rhinolalia የንግግር ሕክምና እርማት ሕክምና

ምዕራፍ 2. የሙከራ እንቅስቃሴዎች

2.1 ከቀዶ ጥገና በኋላ ክፍት የሆነ rhinolalia ያለባቸው ልጆች አጠቃላይ ምርመራ (የተረጋገጠ ደረጃ)

የመላምት ሙከራ ሙከራ የተደረገው በKholmsk ከተማ ውስጥ በ MDOU ቁጥር 1 "Solnyshko" ላይ ነው.

በማጣራት ደረጃ ላይ ባለው የምርምር ሥራ ሂደት ውስጥ ልጆችን መርምረናል እና በልጆች ላይ የንግግር እክሎችን ለማስተካከል የእርምት እና ትምህርታዊ ስራዎችን እቅድ አውጥተናል.

ጥናት የተደረገበት፡

መላው articulatory ዕቃ ይጠቀማሉ እና ለሰውዬው ጉድለት ራሱ መዋቅር anatomycheskyh ባህሪያት;

አጠቃላይ የንግግር እድገት;

የመልክ እና የንግግር ጉድለት ያለበት ልጅ ስሜታዊ-ፍቃደኛ ሉል ላይ ለውጦች (አባሪውን ይመልከቱ)

የተረጋገጠው "መቁረጥ" በጥቅምት 2002 ተደረገ. በሙከራ ቡድን ውስጥ ሁለት ክፍት rhinolalia ያላቸውን ልጆች አካተናል።

ቮቫ ኤ. በከፍተኛ የንግግር ሕክምና ቡድን ውስጥ በንግግር ምርመራ የተመዘገበ: ክፍት ራይኖላሊያ (ድህረ ቀዶ ጥገና).

የንግግር መሳሪያው ላይ የተደረገው ምርመራ በጠንካራ የላንቃ ላይ ጠባሳ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ለስላሳ ምላጭ ላይ ጠባሳ አሳይቷል. ከድምጽ በስተቀር ሁሉም ተነባቢ ድምጾች እና ለስላሳ ተለዋጮች አለመኖራቸው ተገለጠ "ም"

መተንፈስ ክላቪኩላር ሱፐርፊሻል፣ በፍጥነት ተዳክሟል፣ በአፍንጫው በሚፈስ መፍሰስ ምክንያት ያልተፈጠረ ቀጥተኛ ጅረት ነው። የንግግር እውቀት ደካማ ነው።

ኒኪታ I. በሴፕቴምበር 22, 2001 የትምህርት እና ሳይንስ ሚኒስቴር ውሳኔ በሴፕቴምበር 2002 በከፍተኛ የንግግር ህክምና ቡድን ውስጥ ተመዝግቧል. ከንግግር ምርመራ ጋር: ክፍት rhinolalia (ድህረ ቀዶ ጥገና). ምርመራው የላይኛው ከንፈር እና ለስላሳ የላንቃ ውስጥ የሲካቲክ ለውጦችን ያሳያል. ንግግሩ የማይታወቅ ነው, በቤተሰብ ውስጥ ከፍተኛ ጥበቃ በሚደረግበት ጊዜ ከፍተኛ ናዝላይዜሽን, ብቻውን መሆን, መራቅ, መግባባት ፈጽሞ የማይቻል ነው. በላይኛው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ምክንያት ህፃኑ በሶማቲካል ተዳክሟል.

በሙከራ ቡድን ውስጥ ባለው የተረጋገጠ ደረጃ ላይ በምርምር ሥራ ሂደት ውስጥ የሚከተሉትን የምርምር ዘዴዎች እንጠቀማለን-ምልከታ ፣ በንግግር ካርድ እቅድ መሠረት የዳሰሳ ጥናት ፣ የህክምና ሰነዶች ጥናት ፣ ከወላጆች ጋር የሚደረግ ውይይት ።

ምርመራው የሚጀምረው ከልጁ እናት ጋር በሚደረግ ውይይት ነው. የቤተሰቡን ሁኔታ, የወላጆችን የእድገት እና የሥራ ደረጃ, በቤተሰብ ውስጥ ለልጁ ያለውን አመለካከት, የልጁን ጉድለት በተመለከተ ያለውን አመለካከት እናገኛለን.

የንግግር ካርድ

1.ኤፍ.አይ.ኦ. ሕፃን

2. የልጁ ዕድሜ.

3.ከየት መጣህ (መዋዕለ ሕፃናት ፣ ትምህርት ቤት ፣ ወዘተ.)

4.ኤፍ.አይ.ኦ. ወላጆች, የሥራ ቦታ, ዕድሜ.

5. ታሪክ፡

እርግዝና - ህፃኑ ከየትኛው እርግዝና እንደተወለደ ፣ ያለፈው እርግዝና እንዴት እንዳበቃ ፣ ሌሎች ህጻናት መሰንጠቅ አለባቸው ፣ ያለጊዜው የተወለዱ ልጆች ነበሩ ፣ ያለጊዜው መወለድ አለመኖሩ ፣ ምክንያቱ ምን እንደሆነ ፣ ይህንን እርግዝና ለማስወገድ እርምጃዎች ተወስደዋል ወይ? , የእርግዝና ኮርስ, ደህና እናቶች ከመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ቀናት (1 ኛ አጋማሽ), በዚህ ጊዜ ውስጥ ጎጂ የሆኑ ነገሮች መኖራቸው;

ልጅ መውለድ: ተፈጥሮ - አስቸጋሪ, ቀላል, አጣዳፊ, ፈጣን, ወዘተ, ምጥ መነሳሳት አለመሆኑ;

በተወለደበት ጊዜ የልጁ ሁኔታ (ወዲያውኑ አለቀሰ ወይም ከተነሳሱ በኋላ).

6. የቅድሚያ ልጅ እድገት;

ጡት ማጥባት, እስከ ዕድሜው ድረስ;

ማሟያ መመገብ ከመቼ ጀምሮ ነው?

በአካል እንዴት እንዳዳበሩ (ጭንቅላታችሁን ከመቼው እንደያዙት, ሁሉም የልጅነት ባህሪያት);

ህጻኑ በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ምን አይነት በሽታዎች አጋጥሞታል?

7. የመስማት ችሎታ አካላት ሁኔታ - የ ENT ስፔሻሊስት መደምደሚያ.

8. የንግግር እድገት. መጮህ የጀመረው መቼ ነው፣ እንቅስቃሴው ምንድን ነው፣ የመጀመሪያዎቹ ቃላት መቼ እና እንዴት መፈጠር እንደጀመሩ፣ ሙሉ ቃላት ጥቅም ላይ የዋሉት ከመቼ ጀምሮ ነው? የቃላት ንግግሮች በሚታዩበት ጊዜ ህፃኑ ግጥሞችን ፣ ተረት ታሪኮችን ያውቃል ፣ እናቷ በልጁ ንግግር እድገት ውስጥ ማንኛውንም ችግሮች ያስተውላል ፣ እና እነሱን እንዴት ትገመግማለች።

9. የልጁ የአእምሮ ባህሪያት (ከስነ-ልቦና ባለሙያ ጋር) ህጻኑ በአካባቢው እንዴት እንደሚንቀሳቀስ, መቼቱ, ምን አይነት ጨዋታዎች እና መጫወቻዎች መጫወት እንደሚወደው, ለመጻሕፍት ያለው አመለካከት, ስዕሎች, ራሱን ችሎ የሚያደርገውን, ጽናት, ትኩረትን የሚከፋፍል, ትኩረትን የሚስብ, ትውስታ.

10. ራስን የመንከባከብ ችሎታ.

11. የሕፃኑ ሕክምና, የከንፈር እና የላንቃ ቀዶ ጥገና ሲደረግ, መድሃኒት እና የንግግር ሕክምና ጥቅም ላይ እንደዋለ, ውጤቶች.

12. የጉድለት ተፈጥሮ፡-

ጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃ መሰንጠቅ (የተሟላ ወይም ያልተሟላ);

የተደበቀ (submucosal) ስንጥቅ;

የተሰነጠቀ ከንፈር (አንድ-ጎን, ባለ ሁለት ጎን);

የቀዶ ጥገና ሕክምና ጊዜ, ስለ ተደጋጋሚ ክዋኔዎች መረጃ;

ቀዶ ጥገናው የተከናወነበት ዕድሜ;

የድህረ-ቀዶ ሕክምና ባህሪያት (በሱቱር መበስበስ, ቀሪ ጉድለቶች ውስጥ ምንም አይነት ውስብስብ ችግሮች ነበሩ);

የጠንካራ የላንቃ መዋቅር እና ቅርፅ, የፊስቱላ ትራክቶች መኖር;

የንክሻው ተፈጥሮ, የጥርስ ሁኔታ እና የላይኛው መንጋጋ የአልቮላር ሂደት አወቃቀር.

13. ለስላሳ የላንቃ እና uvula ሁኔታ.

ለስላሳ የላንቃ ርዝመት፣ የአናባቢ ድምጽ “a” ወይም “በሚጠራበት ጊዜ ተንቀሳቃሽነት "እህ"ወይም የፓላቲን ቅስቶችን በስፓታላ በመንካት የፍራንነክስ ሪልፕሌክስን ሲያነሳሳ;

ተገብሮ መኖር ወይም አለመገኘት (የፍራንክስን የኋላ ግድግዳ እስኪነካ ድረስ ለስላሳ የላንቃን መካኒካል የማንቀሳቀስ ችሎታ)፣ ንቁ (አናባቢዎች በሚናገሩበት ጊዜ ለስላሳ የላንቃ የፍራንክስ ጀርባ ግድግዳ ላይ የመድረስ ችሎታ)። "ሀ"ወይም "እህ") እና ተግባራዊ reflex (ለስላሳ የላንቃ ያለውን mucous ገለፈት መካከል ሜካኒካዊ የውዝግብ ወቅት nasopharynx የመዝጋት ችሎታ) የጉሮሮ የኋላ ግድግዳ ጋር ለስላሳ የላንቃ መዝጋት;

የጠባሳው ክብደት ይለወጣል;

ለስላሳ የላንቃ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ ቦታ.

14. የፍራንነክስ ጡንቻዎች ተግባራዊ ሁኔታ: ምላሾች ሕያው ናቸው, የተከለከሉ ናቸው; የ pharyngoplasty መኖር ወይም አለመገኘት, የሲካቲክ ለውጦች.

15. የመንቀሳቀስ እንቅስቃሴ ሁኔታ;

የታችኛው መንገጭላ, ከንፈር, ጉንጭ, በድንገት እና በመመሪያው ላይ የማይንቀሳቀስ;

የፊት ጡንቻዎች ማካካሻ እንቅስቃሴዎች (የአፍንጫ ክንፎች ፣ ጉንጮች ፣ ግንባር);

የፊት መግለጫዎች (ህያው ፣ ቀርፋፋ ፣ የተገደበ);

የምላስ አቀማመጥ ገፅታዎች, ሥሩ እና ጫፉ ሁኔታ; ከመጠን በላይ ውጥረቱ ወይም ግድየለሽነት ፣ የምላስ እንቅስቃሴ ውስንነት (ሰፋ ያለ ምላስ በታችኛው ከንፈር ላይ እንዲቀመጥ ይጠቁሙ ፣ በ “ምት” የተራዘመ ፣ ከፍ ያድርጉ ፣ ዝቅ ያድርጉ ፣ ወደ ግራ - ወደ ቀኝ ይሂዱ ፣ ወዘተ - ሁሉም እንቅስቃሴዎች በመምሰል ይከናወናሉ ፣ ከዚያ መሠረት ከመስተዋቱ ፊት ለፊት እና ያለ እሱ የንግግር ቴራፒስት መመሪያ.

16. መተንፈስ;

የፊዚዮሎጂያዊ አተነፋፈስ አይነት (የላይኛው ክላቪኩላር, ድያፍራምማቲክ, ድብልቅ).

የንግግር የመተንፈስ አይነት, ጥልቀት, የንግግር ትንፋሽ ቆይታ;

በንግግር ወቅት በአፍንጫ ውስጥ የአየር ፍሰት አለመኖር ወይም መገኘት.

ቲምበር - ብሩህነት ፣ ጨዋነት ፣ ድብርት;

Nasality - ክፍት, የተዘጋ, የተደባለቀ;

17. ድንገተኛ የንግግር ተፈጥሮ (በቀላል ንግግር ወቅት, የፈተና ቃላትን እና ሀረጎችን መጥራት, እስከ 10 - 20 መቁጠር);

የንግግር ብልህነት;

የአፍንጫ መታፈን ደረጃ (ደካማ, መካከለኛ, hypernasalization);

የድምፅ አጠራርን መጣስ - መቅረት, መተካት ወይም ድምፆችን ማዛባት;

ንቁ እና ተገብሮ የቃላት ብዛት;

የሰዋሰው መዋቅር የብቃት ደረጃ;

ደረጃ ይስጡ፣ ለአፍታ ማቆም እና የንግግር ዜማ;

አናባቢዎች እና ተነባቢዎች ተነጥለው አጠራር።

ምርመራውን በድምፅ ጀምር፡- “a፣ uh፣ o, s, y, i, i, e, e, yu”; (በተናጥል እና በውጥረት ውስጥ ባለው ቃል መጀመሪያ ላይ). ከዚያም የተናባቢ ድምፆች ምርመራ ይካሄዳል: ጠንካራ, ለስላሳ, ድምጽ, መስማት የተሳነው, ማፏጨት, ማሾፍ, ሶናር. ቃላትን በሚመርጡበት ጊዜ በጥናት ላይ ያለው ድምጽ በመጀመሪያ በሁለት አናባቢዎች መካከል እንደሚገኝ ግምት ውስጥ ያስገባል- ifi - afa, ivi - ava, or - ala, ipi - apa, ibi - aba, ወዘተ. ይህ ምላሱ ምን ዓይነት አቀማመጥ እና እንቅስቃሴዎችን እንደሚያደርግ እንዲመለከቱ ያስችልዎታል, ከዚያም ድምጹ በቃሉ መጀመሪያ, መካከለኛ እና መጨረሻ ላይ መቀመጥ አለበት.

18. የተራዘመ ንግግር ጥናት;

ዝርዝር ንግግር መገኘት (የተናጠል ቃላትን ወይም ሀረጎችን በመጠቀም ይገናኛል);

ነጠላ ንግግርን የመጠቀም ችሎታ;

የተቀናጀ የንግግር ሁኔታ;

የንግግር የቃላት እና ሰዋሰዋዊ መዋቅር ገፅታዎች;

መዝገበ ቃላት;

የማንበብ ክህሎት (በትምህርት ቤት ልጆች)፡ በንባብ ሂደት ንግግር ይሻሻላል ወይም ንግግር ይበላሻል።

19. የፎነሚክ የመስማት ችሎታ ምርመራ.

ህጻኑ ይደግማል, የንግግር ቴራፒስትን ተከትሎ, ፊቱ በስክሪን የተሸፈነ, የተገለሉ ድምፆች, ዘይቤዎች እና ቃላት በትንሹ የሚለያዩ እና ተቃራኒ ናቸው.

ለዳዲክቲክ ቁሳቁስ ይዘት የሚያስፈልጉ መስፈርቶች፡-

1. ቁሱ በካርዶች ላይ ወይም በተንጸባረቀ አነጋገር ቀርቧል.

2. ለልጁ እድሜ እና እድገት ተስማሚ.

3. የርዕሰ ጉዳይ አጠቃቀም, የርዕሰ ጉዳይ ስዕሎች.

4.የታወቁ ነገሮችን ፎቶግራፎች ተጠቀም.

5. ሰንጠረዦች ከቃላት, ቃላት, ሐረጎች, ወዘተ.

20. የንግግር ቴራፒስት መደምደሚያ.

የተገኘውን ውጤት በመተንተን, የንግግር ችሎታን እድገት በጣም ዝቅተኛ ደረጃን ልብ ማለት ያስፈልጋል. በሁለቱም ልጆች ላይ ያለው የ articulatory apparatus ተግባር መበላሸቱ በሁለቱም በዘር የሚተላለፍ ጉድለት እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ባሉት ምክንያቶች (እብጠት ፣ ህመም ፣ ጠባሳ ለውጦች) ፣ ተደጋጋሚ ጉንፋን እና የሶማቲክ ድክመት የንግግር እድገትን ያወሳስባሉ።

የድምጾችን ናዝላይዜሽን የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ባለመኖሩ ነው፤ ተነባቢ ድምፆችን መግለጽ አለመቻል ደረቅ የላንቃ ከቀዶ ጥገና በኋላ ለውጦችን በመፍራቱ እና የኪንሰቴዥያ ቅነሳ በመኖሩ ምክንያት ነው; ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለስላሳ ምላጭ የማይንቀሳቀስ, ያበጠ, አጭር ነው; ምላሱ ውጥረት አለው, ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ጥልቀት ይመለሳል. የቃላት አጠራር አናባቢዎችን ለመጥራት ይወርዳል፡ “ማሽን” - “aya”።

ስለዚህ, ንግግሩ የማይታወቅ ነው, ሐረጉ አልተሰራም, ንቁ የቃላት ዝርዝር ደካማ ነው.

ግን በተመሳሳይ ጊዜ የማሰብ ችሎታቸው ተጠብቆ ይቆያል, ልጆች ለእነሱ የተነገረውን ንግግር በደንብ ይረዳሉ, መመሪያዎችን ይከተሉ እና ጥያቄዎችን ለመመለስ ይሞክራሉ. በስሜታዊ እና በፍቃደኝነት ሉል ላይ ለውጦች ይስተዋላሉ, ልጆች ጉድለታቸውን ያውቃሉ, ይወገዳሉ እና ዓይን አፋር ናቸው.

ክፍት ራይኖላሊያን ለማስተካከል የመረጥናቸው ዘዴዎች እና ዘዴዎች የቬሎፋሪንክስ መዘጋት እንድንፈጥር ያስችለናል ብለን እናስባለን ፣ የንግግር መተንፈስን ያዳብራል - ይህ የንግግር አፍንጫን ለማስወገድ ይረዳል ፣ እንዲሁም የተዛቡ ድምፆችን ያስተካክላል እና የጎደሉትን ይጨምራሉ ፣ እና ከዚያ አዲስ ችሎታዎችን ያስተዋውቁ። ወደ ድንገተኛ ንግግር.

2.2 ከቀዶ ጥገና በኋላ ለተከፈተ rhinolalia የማስተካከያ ሥራ (የቅርጸት ደረጃ)

2.2.1 የቬሎፋሪንክስ መዘጋት እና ለስላሳ የላንቃን መከልከል, የአተነፋፈስ, የድምፅ, የአናባቢ ድምፆችን ማስተካከል.

በዚህ ደረጃ ላይ የማስተካከያ ትምህርት ሥራ ከቀዶ ጥገናው ከ 15-20 ቀናት በኋላ ይጀምራል. በዚህ ጊዜ ውስጥ, ለረጅም ጊዜ ጸጥታ እና መከላከያ እገዳ ምክንያት, ንግግር እያሽቆለቆለ ይሄዳል. ለስላሳ የላንቃ እብጠት, በተግባር የማይንቀሳቀስ, ምንም ዓይነት ስሜት አይኖርም, እና አንዳንድ እንቅስቃሴዎች ህመም ያስከትላሉ.

የአፍንጫ መታፈን ይጨምራል, ስለዚህ ለስላሳ የላንቃ ተንቀሳቃሽነት መፈጠር አስፈላጊ ነው. የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ከተደረገ ከስድስት ወራት በኋላ, የጠባቡ ሂደት ያበቃል, ይህም ለስላሳ የላንቃ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን በማይለወጥ መልኩ ይቀንሳል. ስለዚህ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ወራት የንግግር ሕክምና ትምህርቶች በመደበኛነት መከናወን አለባቸው - በሳምንት 3 ጊዜ እና ወላጆች ከልጁ ጋር በየቀኑ በቤት ውስጥ መሥራት አለባቸው ።

ለስላሳ የላንቃ እና የፍራንክስ ጡንቻዎች ማግበር

▪ አናባቢዎችን መጥራት "አህ"በእርጋታ ፣ በመጠኑ በሚስብ ፣ በመካከለኛ ድምጽ ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ከአናባቢው ድምጽ ጋር ፣ የፍራንጊክስ ምላሽ ይነሳል (ልጆች ያልተለመደ እንቅስቃሴ ስለተሰማቸው ወዲያውኑ ያስታውሱ እና እንደገና ይድገሙት)። በጠንካራ ጥቃት ላይ በሚነገርበት ጊዜ, ለስላሳ የላንቃ ሹል ከፍ ይላል (የጨመረው ቁጥር ብዙውን ጊዜ ከ 1 ወደ 4 ነው). ስለዚህ አናባቢዎቹን አንድ በአንድ እንናገራለን ፣ ከምግብ በኋላ ከ 1.5 ሰዓታት በኋላ ፣ በክፍል መካከል በአማካይ በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ፣ ይድገሙት ። "አህ"በተከታታይ 2 ጊዜ በቀን 5-6 ጊዜ ለ 2 ቀናት, በቀን ከ6-8 ጊዜ ለ 3 ቀናት, 3 ጊዜ በተከታታይ ከ6-8 ጊዜ ለ 5 ቀናት, እና ከዚያም 3 ጊዜ ከ 8-10 ጊዜ በቀን ውስጥ. ወር. ከዚያ: በቀን 6-8 ጊዜ - 10 ቀናት, 4-6 ጊዜ - 10 ቀናት, 3 ጊዜ ለ 4 ወራት, ግን በአንድ ጊዜ በዚህ ጊዜ ሁሉ አናባቢዎች በተከታታይ 3 ጊዜ ይባላሉ.

▪ አናባቢዎችን በጥንድ፣በአጠገብ መጥራት "ኤ - ኢ"(ሰማዩ ከፍ ብሎ በሚወጣበት አናባቢ ይጀምሩ እና መጀመሪያ ላይ ረዘም ላለ ጊዜ ይጎትቱት።

« አሀህህህህህህ"ከዚያም የድምፁ ቆይታ ይነጻጸራል).

▪ የድምፅ ልምምዶችአናባቢዎችን መዘመር-በድምፅ መጀመሪያ ላይ "አህ", ከ 2-3 ትምህርቶች በኋላ "ኦ", በሌላ ሳምንት ውስጥ "እና"እና የመጨረሻው "ይ"(በየቀኑ ክፍሎች የጊዜ ገደቡ ይቀንሳል). በ 3-4 ኛ ትምህርት ውስጥ የድምፅ ልምምዶችን ይጀምሩ, ቢያንስ ትንሽ ለስላሳ የላንቃ ተንቀሳቃሽነት በሚታይበት ጊዜ. ከመጀመሪያው ኦክታቭ በሦስተኛው ክልል ውስጥ ከልጆች እና ከታዳጊዎች እና ጎልማሶች ጋር ትሪዶችን በመዘመር ሰልጥኗል።

የድምፅ ልምምዶች ቬልሙን ይዘረጋሉ, ሁሉንም የሎሪንጎፋሪንክስ ጡንቻዎች ይከላከላሉ እና ያንቀሳቅሳሉ, ህጻኑ አፉን በሰፊው እንዲከፍት እና የድምፅ ጥንካሬን እንዲጨምር ያስገድደዋል.

▪ ደረቅ መዋጥ.እንደ አይ.ኤስ. ሩቢኖቭ, የጡንቻ መኮማተር ጥንካሬ በፍራንክስ ውስጥ ያለውን ይዘት በመቀነስ ይጨምራል, እና በተደጋጋሚ ምራቅ በመዋጥ, የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ጊዜም ይጨምራል. እነዚህ ልምምዶች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለ 5-6 ወራት ለስላሳ የላንቃ ጠባሳ ለመዘርጋት ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ, የጠባቡ ሂደት እስኪያልቅ ድረስ, ህፃናት "አጥብቁ, ለስላሳ ምላጭ" የሚለውን አገላለጽ የበለጠ እንዲያውቁ እና ከተደጋገሙ በኋላ. ስልጠና, የእንቅስቃሴውን ስሜት (Vansovskaya L. AND.). ልምምዱ ምራቅዎን 2, ከዚያም 3 ጊዜ በተከታታይ 5 - 6 ጊዜ በሌሎች የሰውነት እንቅስቃሴዎች መካከል መዋጥ ያካትታል. በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ከንፈሮች ይዘጋሉ, ትንሽ ሊከፈቱ አይችሉም. የአካል ብቃት እንቅስቃሴውን ቀላል ለማድረግ በምላሱ ሥር ላይ ፈሳሽ ያንጠባጥባሉ ፣ ግን ይህ የመኮማተርን መጠን ይቀንሳል።

▪ የፍራንክስ ጡንቻዎች እንቅስቃሴን ለመጨመር፡-

"የተጋነነ ፊኛ" (ቫንሶቭስካያ ኤል.አይ.), "ሙቅ ድንች" (ኤርማኮቫ I.I.) በሚዋጥበት ጊዜ ስሜቱን መኮረጅ;

በአናባቢዎች ማዛጋት "እና፣ ኢ፣ እኔ፣ አህ፣ a፣ o፣ y፣ s" ;

በአፍ ውስጥ በማዛጋት ወደ ውስጥ መተንፈስ - በአፍ ውስጥ መተንፈስ (ለስላሳ የላንቃ ውጥረት) (Vansovskaya L.I.);

በ "ወፍራም" ፈሳሾች (ጄሊ, ጭማቂ ከ pulp ጋር) መጎርጎር.

እነዚህ መልመጃዎች ከ 8-9 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት ውጤታማ ናቸው ፣ ለመዘጋት በቂ መጠን ባለው የፍራንጊክስ ጡንቻዎች ላይ የማያቋርጥ ጭማሪ ለማድረግ በቀን 5-6 ጊዜ መድገም አለባቸው ።

ይህ ዓይነቱ መዝጊያ ንግግርን ያሻሽላል እና የአፍንጫ መታፈንን ይቀንሳል, ነገር ግን ድምጹ ብዙውን ጊዜ ደካማ, የታመቀ ቲምበር አለው, ስለዚህም ትምህርቱ ብዙም የማይፈለግ ነው (ኤርማኮቫ I.I.).

▪ ለስላሳ የላንቃ ማሸት

የንክኪ ጠባሳዎች በቁስሉ ወለል አካባቢ የደም መፍሰስን ያስከትላል ፣ ይህም የሕብረ ሕዋሳትን አመጋገብ ያሻሽላል። ከአልቫዮሊ አንስቶ እስከ ለስላሳው የላንቃ ጠርዝ ድረስ ባለው አቅጣጫ ከአውራ ጣት ባለው አውራ ጣት በጠቅላላው ወለል ላይ ይንቀጠቀጣል ፣ ከዚያ ወደ ቀኝ እና ግራ። በዚህ ሁኔታ, ጣት ለስላሳ ምላጭ እንደነካ, የጋግ ሪፍሌክስ ይነሳል, በዚህም ምክንያት የፍራንነክስ ቀለበት በደንብ ይቀንሳል. ቀስ በቀስ ምላሱ በአፍ ግርጌ ላይ ጠፍጣፋ ቦታ መያዝ ይጀምራል, እና የጋግ ሪልፕሌክስ ይጠፋል.

ዘዴ፡መጨፍጨፍ - 30 ሰከንድ; መምታት ጊዜያዊ እና ጉልበት ያለው ነው - 30 ሰከንድ ፣ ጣት በጅምላ እና በሪቲም ወደ pharynx ሲንቀሳቀስ; ከዚያም ጠመዝማዛ ማሸት - 1 ደቂቃ, ከዚያም ኃይለኛ ማሻሸት እና በዝግታ ፍጥነት.

የመድኃኒት መጠን: ለኤርማኮቫ - በቀን 1 ጊዜ ከ1-5 ደቂቃ ይጀምሩ (መታ እና የላንቃውን አንድ ጊዜ ያሽጉ) እና ለ 30 ደቂቃዎች በቀን ወደ 10 ጊዜ ይጨምሩ. (በአንድ ሰአት ልዩነት, ብረት እና ምላጩን በተከታታይ 3 ጊዜ ያሽጉ); በቫንሶቭስካያ - በቀን ከ 5 እስከ 8 ጊዜ ለ 2 ደቂቃዎች. ለ 6-8 ወራት, በማሸት ጊዜ በአንድ ጊዜ የድምፅ አጠራር "እህ, አህ, ኦህ."

የንግግር ሞተር ክህሎቶችን ማግበር.

የስነ-ጥበብ ጂምናስቲክስ ለተለያዩ የንግግር መሳሪያዎች አካላት (የታችኛው መንገጭላ, ከንፈር, ምላስ) ይለያል. መልመጃዎች በግልጽ፣ ያለችግር፣ በመስታወት ቁጥጥር እና ከተወሰነ ምት ጋር በማክበር ይከናወናሉ (አባሪውን ይመልከቱ)።

ለታችኛው መንጋጋ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች

በፓላታይን ቅስቶች አካባቢ ከፍተኛ ጠባሳ ሲፈጠር, የአፍ መከፈትን ይገድባል, ይህም ቅልጥፍናን ያወሳስበዋል እና nasalization ይጨምራል. አፉ ወደ ህጻኑ ሶስት ጣቶች እስኪከፈት ድረስ ልምምድ ማድረግ ያስፈልግዎታል.

1. አፍ ግማሽ ክፍት - ሰፊ ክፍት - ተዘግቷል.

2. የታችኛው መንጋጋ ወደፊት መንቀሳቀስ በግማሽ ክፍት አፍ።

3. የታችኛው መንገጭላ በፈቃደኝነት ወደ ቀኝ - ወደ ግራ.

4. ማኘክን መኮረጅ, በዚህ ጊዜ የሊንክስ, የፍራንክስ, ለስላሳ የላንቃ እና የቋንቋ ጡንቻዎች ኃይለኛ መኮማተር ይከሰታል.

5. የታችኛውን መንጋጋ ወደ ፊት በማንቀሳቀስ የላይኛውን ከንፈር ከታች ጥርሶች ጋር "በመቧጨር" እና የታችኛውን ከንፈር ዝቅ በማድረግ እና ወደ ኋላ በማንቀሳቀስ የታችኛውን ከንፈር ከላይኛው ጥርሶች ጋር "በመቧጨር".

በሚወርድበት ጊዜ እጆችዎን በታችኛው መንጋጋ መገጣጠሚያ ላይ በማድረግ የታችኛው መንገጭላ እና የማስቲክ ጡንቻዎች መዝናናትን በግልፅ ማሳየት አለብዎት። አናባቢዎች በሚናገሩበት ጊዜ የታችኛው መንገጭላ ከመጠን በላይ መውጣት "እኔ, ኢ, s", ወደ ሰፊ ክፍት እና ሊታወቅ የሚችል የድምፅ አጠራር ይመራል (በንግግር ጊዜ ሰፊው የአፍ ውስጥ ምሰሶ, የፍራንክስ ጠባብ ይሆናል).

የከንፈር ልምምድ

1. የከንፈሮችን ንዝረት ማውጣት (የአሰልጣኝ "prrrr").

2. የላይኛው እና የታችኛውን ከንፈር ዝቅ ማድረግ እና ማሳደግ (በአማራጭ እና በአንድ ጊዜ)።

3. ከንፈርን ወደ ጎኖቹ መሳብ፡- “እንቁራሪቶች ከንፈርን ወደ ጆሮዎች ቀጥ ብለው መሳብ ይወዳሉ። እነሱ ፈገግ ይላሉ፣ ይስቃሉ፣ እና ዓይኖቻቸው እንደ ሳውሰርስ ናቸው” (ፕሎትኒኮቫ እንዳለው)።

4. መዝናናት እና የላይኛውን ከንፈር በታችኛው ከንፈር ላይ በትንሹ መታጠፍ.

5. ቀጭን ቱቦዎችን (ከሎሊፖፕ) በከንፈሮች በመያዝ.

6. ጥርሶችን በከንፈሮቻቸው ላይ በሹል ግፊት የመታጠብ መምሰል, ከዚያም መዝናናት እና መተንፈስ.

7. የታችኛውን መንገጭላ በጥብቅ በተጨመቁ ከንፈሮች ዝቅ ማድረግ እና ማሳደግ.

የላይኛው ከንፈር ማሸት

የተጎዳውን ከንፈር ከአፍንጫው ስር እስከ ላይኛው ከንፈር ጫፍ ድረስ በሁለቱም እጆች የ II እና III ጣቶች ተርሚናል ጣቶች እንዲሁም ወደ ጎን በትንሽ ጠባሳ መወጠር ማሸት; ለ 2 ደቂቃዎች መታሸት ፣ ማሸት ፣ ማሸት እና መንቀጥቀጥ ያካሂዱ።

የአፍ ጠርዞችን የመለጠጥ ዘዴ;

1.የአፍዎን ጠርዞች ለመጫን የጠቋሚ ጣቶችዎን አንጓዎች ይጠቀሙ።

2. በመጫን ላይ. ወደ ተቃራኒው አቅጣጫ 3 ጊዜ ያንቀሳቅሷቸው.

የላይኛው ከንፈር በአግድም የመለጠጥ ዘዴ;

1. የመጀመሪያውን ጣት ከላይ ከንፈር ላይ, ሁለተኛው - ከላይኛው ከንፈር በታች.

የላይኛውን ከንፈር በጥብቅ ለመንከባለል ጣትዎን እጠቀማለሁ ፣ II - በተቃራኒ አቅጣጫ እርምጃ ይውሰዱ።

3. እነዚህን እንቅስቃሴዎች በተቃራኒው አቅጣጫ ያከናውኑ.

4. በ 1 ሴንቲ ሜትር ርቀት 2-3 ጊዜ በጣቶችዎ በማንቀሳቀስ ተመሳሳይ እንቅስቃሴዎችን ያድርጉ.

5.የላይኛው እና የታችኛው ከንፈር ክብ ውስጥ እነዚህን እንቅስቃሴዎች ማከናወንዎን ይቀጥሉ, የአፍ ማዕዘኖችን ጨምሮ, ከዚያም ጣቶቹን ይለውጡ.

የላይኛው ከንፈር "Cupid's ቀስት" ለመለጠጥ ዘዴ:

1. የታጠፈ ጣት II በላይኛው ከንፈር ስር ነው, እና ጣት I በላይኛው ከንፈር ላይ ነው.

2. ከንፈርዎን ወደ መጀመሪያው ጣት ያዙሩት.

4. ይህንን እንቅስቃሴ ወደ ጎኖቹ, ወደ መሃል, በላይኛው ከንፈር ዙሪያ 3 ጊዜ ይድገሙት (እንደ ዲ. ቤክማን).

የቋንቋ ልምምድ

በደረጃ I ላይ በተደረጉት መልመጃዎች ውስጥ የሚከተሉት ተጨምረዋል ።

1. የምላሱን ጫፍ ወደ ላይኛው እና ታችኛ ጥርሶች ከፍ በማድረግ አፉ በሰፊው ከፍቶ ዝቅ ማድረግ እንዲሁም የአፉን የቀኝ እና የግራ ማዕዘኖች መንካት፣ የተለያዩ የከንፈሮችን፣ የላንቃን፣ የእያንዳንዱን ጥርስ ፊትና ጀርባ መንካት። .

2. ሰፊውን የምላሱን የፊት ክፍል መደርደር (በጽዋ መልክ) የምላሱን የጎን ጠርዞች እና የላይኛውን የጎን ጥርሶችን አጥብቆ በመያዝ የምላሱን የፊት ክፍል ላይ መንፋት እና ንዝረትን መንፋት (“ምላስዎን በ አንድ ስፓታላ እና በአንድ ጊዜ አንድ ቆጠራ ይያዙ - አንድ, 2, 3, 4, 5. ምላሱ ዘና ማለት አለበት, ምላሱን በስፋት ያስቀምጡ እና ጠርዞቹን ያሳድጉ. ወደ አፍ አምጣው እና ጎኖቹን ወደ ጥርሶች ይጫኑ "በፕሎትኒኮቫ).

3. ምላሱን በመንጠቆ ቅርጽ ወደ ጠንካራው ምላጭ፣ መጀመሪያ በፀጥታ፣ ከዚያም በንግግር ማንሸራተት "ኦ ኤስ" .

4. ሎሊፖፕ በጀርባው ላይ ተዘርግቶ ሰፊ ምላስ በአፍ ውስጥ ለረጅም ጊዜ በመያዝ።

5. የቋንቋውን የጎን ጠርዞች መጭመቅ ከጥርሶች መፋቂያዎች ጋር ፣ በስፋት ተዘርግቷል ፣ በቦታ ቁጥጥር (በመስታወት ፊት)።

6. የአንገት ጡንቻዎች ዘና ማለት የምላሱን ጡንቻዎች በሚያስደንቅ ሁኔታ ዘና ይበሉ-ጭንቅላቱ ወደ ፊት ፣ ወደ ቀኝ ፣ ወደ ግራ ወድቋል “ኦህ ፣ ሚሻ አንገት ደካማ ነው ፣ በክር ሰፍተውታል። ከዚያ የሚሹትካ ጭንቅላት አይወድቅም።

ከታቀዱት ዘዴዎች ውስጥ ዋናው ቦታ ለመዝናናት ችሎታዎች ምስረታ ተሰጥቷል, ምላሱን ወደ ፊት ጠፍጣፋ, ምክንያቱም ይህ ከቀዶ ጥገና በኋላ በድንገት የሚከሰት አይደለም.

የንግግር መተንፈስ እድገት

ህጻናት ከቀዶ ጥገናው በፊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ካደረጉ የቆዩ ክህሎቶችን እና ልምምዶችን በፍጥነት ያገግማሉ የአየር ዥረት ለማጠናከር ብዙውን ጊዜ እንቅፋት አይሆኑም (ከቀዶ ጥገና በፊት ይመልከቱ)።

ከቀዶ ጥገናው በፊት ካላጠኑ ልጆች ጋር. ኮስቶ-ሆድ መተንፈሻን በማቋቋም ላይ በአንድ ጊዜ መስራት እና የአየር ዥረት እንዴት እንደሚቀርብ ማስተማር አለብን።

ህጻናት በንግግር አፈጣጠር ውስጥ የመተንፈሻ አካላት በትክክል እንዲሰሩ የሰለጠነ የመተንፈሻ ጡንቻዎች እንዲኖሯችሁ እና የታቀዱት የአተነፋፈስ ልምምዶች የሳንባ ወሳኝ አቅምን ፣የፔክቶራል እና የሆድ ጡንቻዎችን እንቅስቃሴ ፣ዲያፍራምማን እንደሚጨምሩ ተብራርተዋል። , እና የአፍ መውጣትን ጥንካሬ እና ቆይታ ያዳብራል.

ንግግር በድምፅ የሚወጣ እስትንፋስ ነው። እዚህ ለልጆች የመተንፈሻ እና የድምፅ ብልቶችን በምሳሌያዊ ሁኔታ መገመት ተገቢ ነው ፣ ልክ እንደ ተገለበጠ ዛፍ ፣ ቅጠሉ ሳንባ እና ግንዱ የመተንፈሻ ቱቦ ነው ፣ ኦርጋን በሚለው ቃል ውስጥ አጽንኦት በመስጠት ይጫወቱ እና ስለ ብሮንቶትራክቸል ክልል ተሳትፎ ይማሩ። በማስተጋባት.

አናባቢ ድምፆችን (የፎኖፔዲክ ልምምዶችን) አፍንጫን ማስወገድ.

I.I. ኤርማኮቫ በአናባቢዎች ሥራ መጀመርን ይጠቁማል "አህ፣ ኦህ"; የዚህ ዘዴ ምክንያታዊነት በደረጃ I ላይ ተገልጿል (የቅድመ ቀዶ ጥገና ጊዜን ተመልከት).

በ II ደረጃ በደረት መዝገብ ውስጥ ለስላሳ አተነፋፈስ የአናባቢዎችን አነባበብ እንደገና ለመቀጠል ሀሳብ አቀረበች-መጀመሪያ ተነጥሏል ፣ ከዚያም በሁለት ፣ በሶስት ጥምር። “ኤ፣ አኦ፣ አኦ፣ ኦ፣ ኦአ፣ ኦኦ፣ ኦአ፣ ኦአኦ፣ ኦአ፣ አኦ፣ አኦ፣ ወዘተ.)ሁሉም ድምፆች በአንድ ላይ ተዘርግተው ይጠራሉ።

2.2.2 ተነባቢ ድምፆችን ማስተካከል, የአፍንጫ መታፈንን መቀነስ, የንግግር ድምጽ ማሰማት

በ rhinolalia ውስጥ የፓቶሎጂ ድምጽ መፈጠር አንትሮፖኒክ እና ፎኖሎጂካል ባህሪያት አሉት, ማለትም. የፎነሞች ድምጽ ማዛባት (nasalization, ግምታዊ ድምጽ) እና አንዱን ፎነሜ በሌላ መተካት (በአፈጣጠር ዘዴ እና በአኮስቲክ ባህሪያት ውስጥ ተመሳሳይ በሆኑ ቡድኖች ውስጥ ይለዋወጣሉ).

የእያንዳንዱ ድምጽ ማረም ትክክለኛውን የ articular መዋቅር መፍጠር እና የመስማት ችሎታ ልዩነትን መፍጠርን ያካትታል.

ድምፆችን ማረም ሲጀምሩ ልጆች በመምሰል የፎነሞችን የማራባት ችሎታ ይሞከራሉ, ይህም በጣም ተደራሽ የሆኑትን ድምፆች ለመለየት ያስችላቸዋል.

ድምጾችን በሚያመርቱበት ጊዜ ለልጁ የሚገኙትን የእንቅስቃሴዎች እና የስልክ ምስሎች ከፍተኛውን መጠቀም አለብዎት, እና ሙሉ ለሙሉ አዲስ ሞዴሎችን መፍጠር የለብዎትም. ይህ አቀራረብ ድምጽን ወደ ንግግር ማስተዋወቅን ያመቻቻል, ውጥረትን ይቀንሳል እና ቀደም ሲል በተፈጠሩ ክህሎቶች ላይ የመተማመን እና ከቀላል ወደ ውስብስብ ሽግግር መርሆዎችን ይገልፃል.

በንግግር ሕክምና ውስጥ የተገለጹትን ተነባቢዎች ለማነሳሳት የሚረዱ ዘዴዎች ሁልጊዜም ለ rhinolalia ተስማሚ አይደሉም, ምክንያቱም በአርቲኩላር መሣሪያ ውስጥ ባሉ ኦርጋኒክ ለውጦች, የ kinesthesia መቀነስ እና የመስማት ልዩነት. የአሰራር ዘዴዎች እና መልመጃዎች ምርጫ ሁል ጊዜ ግላዊ ነው። ነገር ግን, በዚህ ሁኔታ ውስጥ እንኳን, የኦርጋኒክ እክሎች ተስማሚ የስነ-ጥበብ ስራን እንዳይሳካ ሊከለክሉ ይችላሉ. ስለዚህ የፎነሞችን አኮስቲክ ጠቀሜታ ለማግኘት መጣር ፣ በንግግር ውስጥ ልዩነቶች ሊፈቀዱ ይችላሉ።

የተቀነሰ የንቃተ ህሊና እና የፎነሚክ የመስማት ችግር ያለባቸው ልጆች በመካከለኛ እና በጠንካራ ቃላቶች ላይ መቆየት አለባቸው: ኢንተርዶንታል, ነጠላ-ስትሮክ, ወዘተ. ማለትም. ድምፆችን ተጠቀም - አናሎግ (ተነባቢዎች አጠራር - አባሪ ቁጥር).

በንግግር ውስጥ አዳዲስ ክህሎቶችን ማስተዋወቅ ይጀምራል-

1. የሲላቢክ ልምምዶች አጠራር, ተነባቢ ድምጽ በ intervocalic ቦታ ላይ - በሁለት አናባቢዎች መካከል. ልምምዶችን ለመድገም ቀላሉ መንገድ ስሜታዊ በሆኑ ድምፆች ነው. "ኤል, l"እና fricatives "v, v, f, f"ከቀዶ ጥገና በኋላ ለመጫን ቀላል እና ቀላል የሆኑት "አቫ፣ አቪያ፣ አላ፣ አላ፣ አፋ፣ አፉ እናም ይቀጥላል.".ህፃኑ, የድምፅ ውህዶችን በመጥራት, ወንበር ላይ በጥልቀት ተቀምጧል, እጁን በደረት ላይ በማድረግ. የድምፅ ውህዶችን ለስላሳ አተነፋፈስ ይደግማል, በንግግር ቴራፒስት የተንፀባረቀ እና ከዚያም ራሱን ችሎ. መልመጃውን በትክክል ሲያከናውን, መዳፉ ትንሽ ንዝረት ይሰማዋል.

3. ክፍት ፊደላትን መጥራት - በፀጥታ የመጀመሪያውን አናባቢ ፎነም በኢንተርቮካሊክ ክፍለ ጊዜ መጥራት እና ክፍት ክፍለ ቃላትን መጥራት።

4. አጫጭር ሀረጎችን በሚናገሩበት ጊዜ የተቀሰቀሱ ፎነሞችን በቃላት እና በአረፍተ ነገር ውስጥ ማስተዋወቅ። ይህንን ለማድረግ, የተሰጡ ድምፆችን ብቻ ያካተቱ ቃላትን ይጠቀሙ. ስለዚህ ቃላቶች እና ሀረጎች በእድሜ እና በእድገት ደረጃ ግምት ውስጥ በማስገባት በተናጥል የተመረጡ ናቸው.

በሦስተኛው ደረጃ መጀመሪያ ላይ አሁንም የተገደበ የፎነሞች ብዛት ሲኖር ፣ በተቻለ መጠን ብዙ የቃላት ጥምረት እና ሀረጎችን በተቻለ መጠን መጥራት አስፈላጊ ነው ፣ ስለሆነም የተረጋጋ ዳይዳክቲክ ቁሳቁስ አጠራር ላይ የችሎታ እድገትን ለመጠገን ሳይሆን የቃል ንግግር ሁኔታዎችን በተቻለ መጠን ይቅረቡ።

BB፣ FF፣ LL: Valya Lala እዚያ ቮቫ ቫሊያ አሊያን ያዘች።

ቮቫ ሊዮቫ እዚያ አለች አንበሳ ሊያሊያ ቪሊያን ወሰደችው

ለትንንሽ የቅድመ ትምህርት ቤት ተማሪዎች ድምጾች እና ቃላቶች ረቂቅ ድምጽ ያሰማሉ፣ ስለዚህ ድምፃቸው በቃላት የተሻለ ይሆናል።

በድምፅ ላይ የመስራት ስርዓቱ የሚከተሉትን ያጠቃልላል-የገለልተኛ ድምጽን መለማመድ ፣ ከዚያም በተዘጋ ክፍለ ጊዜ ፣ ​​በክፍት ክፍለ ጊዜ ፣ ​​በክፍት ቃላቶች ፣ በተነባቢዎች ጥምረት። ቀስ በቀስ የቃላት አጠራርን ፍጥነት ይጨምራል, በጥምረቶች እና በቃላት ላይ ያለውን አጽንዖት ይለውጣል.

የአፍንጫ መታፈንን ማስወገድ የሚጀምረው በተዘጉ የቃላት አጠራር ነው። በተዘጋ ዘይቤ ውስጥ, ሁለቱም ድምፆች በግልጽ ይሰማሉ, አንድነታቸው ያነሰ ነው, ስለዚህ በዚህ አቋም ውስጥ በጣም ተለይተው ይታወቃሉ.

አጠራር ለስላሳ ጥቃት የሚካሄደው "የሚንቀጠቀጥ ድምጽ" ቴክኒኮችን በመጠቀም ሙሉውን ድምጽ ወደ ፊት "መግፋት" ነው, ይህም ወደ ትክክለኛ አነጋገር እና የንግግር ናዝላይዜሽን ማሸነፍን ያመጣል. በተመሳሳይ ጊዜ አናባቢዎች በጥብቅ “የረዳት ድምጾች” ይሆናሉ።

እንደ ነገሩ የተራዘመ አናባቢ የኃይል ዝላይን ያከናውናል እና ወደ የቃል አቅልጠው የፊት ክፍሎች ሁሉንም የቃላት ፣ የቃላቶች እና የቃላቶች ጥምረት ድምጾችን “ይጎትታል”።

መልመጃዎች

1. ከሶኖራንቶች ጋር የቃላት አጠራር "y, l, r"ለስላሳ ጅምር ድምጾች፣ ቴክኒኮች "የማሞቅ እጆች", "እራስዎን ያዳምጡ", "የሚንቀጠቀጥ ድምጽ" : “ኢል፣ በላ፣ ያል፣ በላ፣ ዩል፣ ኢይ፣ ኢይ፣ በጭንቅ፣ ዩልዩ፣ ኢሌ፣ ዓይን፣ ኤል-ኤሉ። አል-አል, ul-ul."

2. የቃላት አጠራር ፣ የቃላት አጠራር ፣ በመጨረሻው ቦታ ላይ ከሶኖራንቶች ጋር ቃላት። “ሊሊ፣ ሪይ፣ ሊሊ፣ ሊር፣ መንጋ፣ ተቆፈረ፣ ሊ-ሊ-ሊ፣ እንደገና-አጃ፣ ሳር-ሶ-አቧራ።

3. ኦኖማቶፔያ መጥራት (“ጫጩቶች ይናገራሉ”፣ ጥሪ፣ ደስታ፣ ድካም፣ ሳቅ፣ ፍርሃት፣ ማልቀስ፣ መጮህ፣ መጮህ፣ ማጉረምረም፣ ወዘተ) ከልጁ ጋር በተፈጠረው ሁኔታ ውስጥ ለሁለት መተንፈስ ወይም ተዛማጅ ምስል ማሳየት (ለሁሉም ንግግሮች። ቋንቋው በታችኛው ጥርስ ላይ ነው) እና እኔ: እና, እና, እና. እና አንተ: እና እና እና.

እና እኔ: ኦህ ኦህ. እና አንተ: ኦህ ኦህ

እና እኔ፡- pee peee። እና አንተ፡- pee peee

ከዚያ በልምምድ ውስጥ እርስዎን በአንተ ይተኩ።

4. በአረፍተ ነገር ውስጥ አናባቢዎችን እና አናባቢዎችን መጥራት

እኔም በላሁ አንተም በላህ። ያዝኩኝ አንተም ያዝኩ።

5. መጨረሻቸውን በማጉላት ቃላትን መጥራት።

ስካርሌት፣ ደጋፊ፣ ጠንከር ያለ፣ አልደር፣ ተወዳጅ፣ የተያዘ፣ ተንከባሎ

6. በቃላት መጨረሻ ላይ አፅንዖት በመስጠት ሀረጎችን መጥራት.

ኢራ እና ኤላ የዓሳ ሾርባ ይበሉ ነበር. ታዋቂ! ሊሊውን አጠጣህ?

7. ቃላትን መጥራት - የመቁጠር ቃላቶች ያሉት ቺፕስ.

ሊራ ፣ ኢያ ፣ ኡሊያ ፣ ሀሳብ ፣ እመኑ ፣ ላራ ፣ ኢሊያ ፣ ጁሊያ ፣ እሷ ፣ እሱ ፣ ጀልባ

ከሶኖራንቶች በኋላ ጫጫታ በሚበዛባቸው ፍርስራሾች (የሚያጨናነቅ) ድምፆች ላይ መስራት ይጀምራሉ እና ከዚያ ይቆማሉ። በተመሳሳይ ጊዜ ጫጫታ ተነባቢዎች በተጋነነ መልኩ መጥራት የለባቸውም, ነገር ግን አየሩ የአካል ክፍሎች ከሥነ-ጥበባት ወይም ቀስት ጋር ወደሚገናኙበት ቦታ በቀላሉ እና በአጭር ጊዜ ውስጥ መቅረብ አለበት. አናባቢዎች እና አናባቢዎች በግልፅ መጥራት አለባቸው። እዚህ የንግግር አካላትን የስነጥበብ ስራ ማቅለል ይፈቀዳል, ነገር ግን የቃላት አጠራርን ማዛባት አይደለም.

የንግግር ቅልጥፍናን, ቅልጥፍናን እና ተፈጥሯዊነትን ለማዳበር Vansovskaya L.I. በተራዘመ የቀጥታ ንግግር ውስጥ በተቻለ ፍጥነት ወደ መልመጃዎች መሄድን ይጠቁማል። በተመሳሳይ ጊዜ, ተነባቢዎቹ አጠር ያሉ እና አናባቢዎቹ ረዘም ላለ ጊዜ, የአንድነት ችሎታ እና የንግግር ሪትም በፍጥነት እውን ይሆናል. ድንገተኛ ንግግር ውስጥ, የቃላት እና የሎጂክ ውጥረት ምክንያት ኢንቶኔሽን ለውጦች ይከሰታሉ. አረፍተ ነገሮችን ወደ አገባብ የመከፋፈል ክህሎት ሲዳብር ይህ ግምት ውስጥ መግባት አለበት።

ለአጭር ጊዜ እረፍት እና ለአርቲኩላተሮች (ምላስ ፣ ከንፈር ፣ ለስላሳ የላንቃ) ፣ የመስማት ችሎታ ትኩረትን እና የንግግር ዘይቤን ለማዝናናት የማቆም ሚና ትልቅ ነው።

ለአፍታ ማቆም እና አነባበብ መቀየር ውጤታማ እና መጠነኛ የንግግር ፍጥነትን ለማዳበር ይረዳል።

የንግግር-የመስማት ልዩነት እድገት

የፎነሚክ የመስማት ችሎታ እድገት የልጁን የተበላሸ የድምፅ አጠራር ከመደበኛው ለመለየት ያለመ ነው።

መማር የሚጀምረው በስነ-ጥበብ እና በድምፅ በትክክል ሲጠራ አዳዲስ ስሜቶችን በመተንተን ነው “ምላስ የነካው የትኛውን ጥርስ ነው የላይኛው ወይስ የታችኛው? ምን ዓይነት ንፋስ ነበር: ቀዝቃዛ ወይም ሙቅ? ነፋሱ የት ነው የተሰማህ፡ በጉሮሮህ ወይስ በምላስህ?” ህጻኑ አዲስ ድምጽ በተናገረ ቁጥር ህፃኑ "ትክክለኛ" ወይም "የተሳሳተ" ደረጃ ይቀበላል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ሁሉንም እቃዎች ከንግግር ቴራፒስት ጋር ይወያያል. እሱ እያንዳንዱን ድምጽ ፣ ቃል ፣ ቃል ያዳምጣል ፣ ይናገራል እና ይገመግማል። የቃላት አጠራር ንጽሕናን ለመቆጣጠር የአፍንጫ አድማጭ ጥቅም ላይ ይውላል (ለስላሳ የላንቃ ሥራ በአፍንጫ ውስጥ የድምፅ ክስተቶችን በማዳመጥ ይቆጣጠራል). የአፍንጫውን ክፍል የማዳመጥ ዘዴ የአየር እና የድምፅ ሞገዶች ወደ አፍንጫው ውስጥ ከገቡ, በጎማ ቱቦ ውስጥ ይሰማቸዋል, አንደኛው ጫፍ ወደ ተናጋሪው ጆሮ እና ሌላው ደግሞ በአፍንጫው ውስጥ ይገባል. ለስላሳ ምላጭ የማይሰራ ከሆነ እና ወደ nasopharynx መግቢያ የማይዘጋ ከሆነ, ከንግግር ጋር የተያያዙ ድምፆች በቧንቧው ውስጥ ይሰማሉ እና በተናጋሪው ጆሮ ውስጥ ግፊት ይሰማል.

"እራስዎን ያዳምጡ" ዘዴም ጥቅም ላይ ይውላል (ከቀዶ ጥገና በፊት ይመልከቱ) እና ሌሎች አንዳንድ ቴክኒኮች ከአናባቢ ድምፆች ጋር ሲሰሩ ይገለጻሉ. በአዋቂዎች በሚነገሩ ቃላት እና ቃላቶች ውስጥ መደበኛ እና የተበላሹ ፎኔቶችን እንደገና ይለማመዳሉ። ነገር ግን የቃላትን ድምጽ ከተናባቢ ፎነሞች ጋር በማጣመር ወይም በርካታ በድምፅ ቅርብ የሆኑ ፎነሞችን የያዘ የቃላትን ድምጽ ለመተንተን በጣም ገና ነው።

የድምፁ ግልጽ የሆነ አጠራር እስኪደርስ ድረስ ሁሉም የተግባሮች መልሶች የእጅ ምልክት መሆን አለባቸው።

የድምጽ ጉድለቶችን ለማስተካከል የፎኖፔዲክ ልምምዶች (ክልሉን ማስፋፋት, የድምፅ ጥንካሬን መጨመር).

አንድ ጊዜ ልጆች የንቃተ ህሊና ስሜት ካላቸው እና ትክክለኛውን ድምጽ በጆሮው መለየት ከቻሉ የድምፃቸውን መጠን እና ጥንካሬ ለማስፋት መልመጃዎችን ማከናወን ይችላሉ-

1. ረጅም የድምጽ አጠራር "ም"በተነባቢው የአፍንጫ ድምጽ ላይ ትኩረት በመስጠት (በተዘጉ ከንፈሮች አጠራር ፣ የምላስ ስር ዝቅ ያለ እና በጥርስ መካከል ትንሽ ክፍተት - በመጀመሪያ በአጭሩ ፣ ቀስ በቀስ ድምፁን ያራዝመዋል) ምቹ በሆነ የድምፅ ቃና ላይ።

2. ክፍት የቃላት አጠራር ከድምጽ ጋር ያለማቋረጥ አጠራር "ም"በዚህ ድምጽ መሰረት "ማ፣ሞ፣ሙ፣መህ፣እኛ"(በቀን ከ 6-8 ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፣ ከትንሽ ዝማሬ በኋላ ወዲያውኑ ሶስት ጊዜ "ሜ";ክፍለ ቃላትን በሚናገሩበት ጊዜ ተነባቢው ለረጅም ጊዜ ይነገራል, አናባቢው - አጭር; እሱን መግለጽ አያስፈልግም ፣ አናባቢዎች ሊቀንሱ ይችላሉ - ጸጥ)።

3. ወደ ድምጾች ቀይር "l, n, r, v, z, g"(ተመሳሳይ መስፈርቶች).

4. የእነዚህ ተነባቢዎች ጥምረት ከሁሉም አናባቢዎች ጋር፡- "እናት-እናት-እናት, እናቶች"(በተመሳሳይ የተጨናነቁ ውጥረቶች እና ውጥረቶች)። ጮክ ብሎ፣ ለስላሳ ተከታታይ የቃላት አጠራር የልጁን የድምፁን ችሎታ ያሳያል።

5.የንግግር ልምምዶች (የሁለት ቃላት ጥምር እና የግስ ግሶች ከተነባቢዎች ጋር "m, n, j, l, r, v, z, g")

ቫሊያ አለ ፣ እማማ አለች ፣ ኒና አለች ፣ ጉድጓዱ አለ

ሚላን ታጠበሁ። ቪሊያ እየነዳሁ ነበር። ለዜኒያ አዘንኩ።

6. ሐረጉን ቀስ በቀስ መስፋፋት.

አጠጣሁ። የጊሊ ቅጠሎችን አጠጣሁ. ቅጠሎችን በውሃ አጠጣሁ

ቅጠሎቹን በሞቀ ውሃ አጠጣሁ

7. ድምጾችን ወደ ንግግር በማስተዋወቅ የአጭር ምላስ ጠማማዎች እና በሱነሮች ላይ የተመሰረቱ ግጥሞችን በመድገም ዝግጅት።

የንግግር ቁሳቁስ ለመምረጥ መርሆዎች:

ቃላቶቹ አጭር ናቸው ፣

በትክክል የተነገሩ ስልኮቶችን ብቻ ማካተት አለበት፣

ሀረጎች በቂ ቁጥር ያላቸው ሶኖራንቶች እና በድምፅ የተቀመጡ ፍርፋሪዎች መያዝ አለባቸው።

በመጀመሪያ ህፃኑ የንግግር ቴራፒስት ከተከተለ በኋላ አንድ ሀረግ በአንድ ጊዜ ይደግማል. ቃላቱን አንድ ላይ ያውጃቸዋል ፣ ትንሽ ወደ ውስጥ ገባ ፣ ልጆቹን እያጋነነ።

ጥልቀት በሌለው ውስጥ ቡርቦትን ያዝን።

ኒል ተያዘ: አንድ ትንሽ, ሁለት ረዘም

ማሻ በኪሷ ውስጥ ፖፒዎች እና ዳዚዎች አሏት።

የድምፅ ልምምዶች

ዒላማ፡ክልሉን ማስፋፋት እና የድምፁን ጥንካሬ መጨመር.

ከፍተኛው የቬለም ፓላቲን መጨመር በመዝሙር ወቅት ይታያል, ይህም የሊንጎፋሪንክስን ጡንቻዎች ለማንቃት ይረዳል, ምክንያቱም ልጁ የድምፁን ጥንካሬ ለመጨመር አፉን በሰፊው ይከፍታል. እነዚህ እንቅስቃሴዎች ቬልሙን በ 1 ሴ.ሜ ማራዘም ይችላሉ.

እያንዳንዱ እንቅስቃሴ የሚጀምረው ለአናባቢ ድምጾች ሶስተኛ (triads) በመዝፈን ነው። "አህህህህህህ"ድምጽ ከ2-3 ቀናት በኋላ ይታከላል "ኦ", ከአንድ ሳምንት በኋላ "እና"የመጨረሻ "ይ"ወይም "ሙ". በተመሳሳይ ጊዜ ቁልፉን እና ድምጹን ይለውጣሉ (በፒያኖው ላይ መዘመር ይጀምራሉ, ወደ ፎርት ይሂዱ እና በተቃራኒው). ከዚያም አጫጭር የሙዚቃ ሀረጎችን እና ዘፈኖችን መዘመር ይጀምራሉ.

የምርጫ መስፈርቶች፡-

ቀላል እና ለስላሳ የማይረሳ;

ረጅም መተንፈስን በማይፈልግ የብርሃን ምት ንድፍ;

ክልሉ ከተሰራው የሶስትዮሽ ወሰን በላይ አይሄድም;

የአረፍተ ነገሩ ዜማ ከሶስተኛ የማያንሱ ክፍተቶች ላይ የተገነባ ነው።

ያለ ውጥረት በተማሪው የንግግር ክልል ውስጥ ብቻ ዘምሩ፡-

3-4 ዓመታት "ማይ - ሶል", 5-6 ዓመታት "ሚ - ሲ", 7-10 ዓመታት "እንደገና" 10-14 ዓመታት "ሚ –ድጋሚ"

ልጁ ዜማውን ከተማረ እና በትክክለኛው ጊዜ መተንፈስን ይማራል, ከዚያም በቃላት ወደ መዘመር መቀጠል ይችላሉ (ቃላቱን መማር ያስፈልግዎታል). ዘፈኖች የሚመረጡት በተሸፈኑ ድምጾች ላይ በመመስረት ነው፣ ከድምፅ ወደ ድምፅ በመቀየር በቀስታ፣ በቀስታ መዘመር ይጀምራሉ። ለማጥናት አንድ ዘፈን ይውሰዱ (ለዘፈን ግጥሞች፣ አባሪ ቁጥር ይመልከቱ)።

2.2.3 የአዳዲስ ክህሎቶች ሙሉ አውቶማቲክ, የተረፈውን ራይኖፎኒ ማስወገድ. አዳዲስ ድምፆችን ወደ ድንገተኛ ንግግር ማስተዋወቅ

የተመደቡትን ድምፆች ወደ ድንገተኛ ንግግር ማስተዋወቅ የልጆቹን ዕድሜ ግምት ውስጥ በማስገባት ይከናወናል. ወጣት የቅድመ-ትምህርት ቤት ተማሪዎች (ከ3-5 አመት እድሜ ያላቸው) ሕያው በሆነ ሁኔታዊ አካባቢ ውስጥ አዲስ ድምጽ ያጠናክራሉ፡ እንደ ሎቶ ያሉ ጨዋታዎች፣ እንቆቅልሾችን መገመት፣ በአንድ ዓረፍተ ነገር ላይ ቃላትን መጨመር፣ ብዙ ቁጥር ያላቸው ተመሳሳይ ዕቃዎችን በመሰየም የታሪክ ጨዋታዎች (ጨዋታዎች እና ውይይቶች ቀስ በቀስ) ይበልጥ ውስብስብ እና የቆይታ ጊዜያቸው ይጨምራል).

የክፍሎች ቅፅ ነፃ፣ በነፃነት የተገነቡ እና በስሜታዊነት የተሞሉ መልሶችን ማካተት አለበት።

በዚህ ደረጃ, የቋንቋ ጠማማዎችን, ምሳሌዎችን እና ግጥሞችን መግለፅን ለማጠናከር ብቻ መጠቀም ይቻላል. ሕያውና ተራ ንግግርን ለማሻሻል አይረዱም።

በቅድመ ትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ያሉ ልጆች ዓይናፋርነትን ማስወገድ አለባቸው (በትክክለኛ አጠራር ያሳፍራሉ ፣ ትኩረታቸውን ወደራሳቸው ለመሳብ አይፈልጉም)። ከልጁ ጋር ውይይቶች ይካሄዳሉ, እና ወላጆች እና መዋለ ህፃናት አስተማሪ በማረም ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ. አንድ ልጅ በቃላት እና አጫጭር ሀረጎች ውስጥ አዲስ ድምፆችን መጥራት ሲማር, በድንገተኛ ንግግር ውስጥ ይካተታሉ, ጨዋታዎች በጥያቄ እና መልስ መልክ እና በተሰጠው ርዕስ ላይ አጫጭር ንግግሮች (በንግግር ንግግር) ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በዕለት ተዕለት ንግግር ውስጥ አዲስ ድምጽን በራስ ሰር ለመስራት ወላጆች እና ልጃቸው በዚህ ድምጽ 10 ቃላትን ይመርጣሉ። በሳምንቱ ውስጥ, ለእነዚህ ቃላት ብቻ አጠራር ጥራት ትኩረት ይስጡ. በተመሳሳይ ጊዜ፣ ይህ የፎነም ፊልም በግጥም፣ በተረት፣ እና በተረት ተረት ተወስኖ ተቀናብሮ እና ተለያይቷል። ከ5-7 ​​ቀናት በኋላ, ሌላ 10 ቃላት ይተዋወቃሉ. ከ2-3 ሳምንታት በኋላ ድምጹ በተሳካ ሁኔታ በራስ-ሰር ይሠራል.

የድምፅ ልምምዶች

ዒላማ፡ለስላሳ የላንቃ የሞተር ተግባር መሟጠጥን በማሸነፍ የቬለሙን እንቅስቃሴዎች አውቶማቲክ ማድረግ.

ለመጨረሻው የድምፅ ልምምዶች, ዘፈኖች የሚመረጡት በአረፍተ ነገሮች ውስጥ ነው, ይህም ድምጾቹ በመለኪያው መሰረት የተደረደሩ ናቸው, ማለትም. በመካከላቸው ያሉት ክፍተቶች ከአንድ ድምጽ አይበልጡም. ይህ የፓላታል መጋረጃ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲዘጋ ይረዳል (አባሪ ቁጥርን ይመልከቱ)።

የድምፅ ልምምዶች በአንድ ድምጽ ቀልዶችን በመዘመር ያበቃል። ይህ ዓይነቱ ሥልጠና በተለይ በጣም ከባድ ነው እና በደንብ በሚንቀሳቀስ ምላጭ ብቻ ነው.

2.2.4 በእጅ ጥሩ የሞተር ክህሎቶች ላይ ይስሩ

ዒላማ፡የግራፎ እና የእይታ-ሞተር ክህሎቶችን ማዳበር ፣ ትኩረት ፣ ግንዛቤ ፣ የቦታ አቀማመጥ ፣ ትክክለኛ የሞተር ተግባር ፣ የእንቅስቃሴዎችን ምት መደበኛ ማድረግ ፣ የንግግር እድገትን ማሻሻል።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዋጋ፡

የክንድ ጡንቻዎችን ያጠናክራል;

የሁለቱም ገላጭ እና ውስጣዊ ንግግር እድገትን ማሳደግ;

ምናባዊ እና ሎጂካዊ አስተሳሰብን ያግብሩ;

ወደ መጻፍ መማር በሚደረግ ሽግግር ወቅት የስነ-ልቦና ጭንቀትን ያስወግዳል።

ተከታታይ ስራዎች ቀርበዋል፡-

1. በትላልቅ ሴሎች ላይ መሳል.

2.በነጥቦች መሳል.

3.የነገሮች ምልክቶችን መሳል.

ትላልቅ የቼክ ወረቀት ነጥቦችን ለመሳል ይጠቅማል - ትልቅ ባዶ ሉህ በትንሽ ንድፍ - ከላይ ምልክት (አባሪ ቁጥር ይመልከቱ)

ሥራውን በሚሠራበት ጊዜ ህፃኑ በድርጊቶቹ ላይ አስተያየት ይሰጣል እና በአዋቂዎች ጥያቄዎች ላይ በመመርኮዝ ምን እንዳደረገ ይገልጻል (አባሪ ቁጥር ይመልከቱ).

እርሳስ በትክክል ለመያዝ ችሎታ ትኩረት ይሰጣል. መሳል ከመጀመራቸው በፊት የግራፊክ አወቃቀሩ ወይም ስዕሉ ይመረመራል, በእይታ እና በንክኪ ይመረመራል. ህፃኑ ከትልቅ ሰው ጋር ለረጅም ጊዜ ይሰራል, ድጋፍ እና ፍቃድ ይቀበላል.

ተግባሮቹ ቀስ በቀስ ይበልጥ አስቸጋሪ ይሆናሉ, በሴሎች ውስጥ የተቀረጹት ምስሎች በመደርደሪያዎች ላይ ተዘርግተዋል.

ማጠቃለያ፡-ባለፉት 1.5 ዓመታት ውስጥ የልጆች ንግግር ትልቅ ለውጦችን እንዳደረገ ልብ ማለት እፈልጋለሁ.

1. ሁለቱም ልጆች በቂ የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ነበራቸው።

2. የ articulatory እና የፊት ጡንቻዎች ድምጽ ጨምሯል.

3. የሚመራ የአየር ፍሰት ተፈጥሯል.

4. የንግግር ትንሽ የአፍንጫ መታፈን ተጠብቆ ነበር.

5. የተዛቡ እና የጎደሉ ድምፆች ወደ ንግግር ውስጥ ይገባሉ እና ይተዋወቃሉ.

6. የጣቶች እና የእጅ ጡንቻዎች በበቂ ሁኔታ የተገነቡ ናቸው.

ስለሆነም ቀደምት ኦርቶዶቲክ እና የቀዶ ጥገና እርምጃዎች ፣ በሳይንስ ላይ የተመሰረቱ የቅድመ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የንግግር እርማት ዘዴዎች የእያንዳንዱን ልጅ ግለሰባዊ ባህሪዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት ንግግርን መደበኛ ለማድረግ እና የልጁን ሙሉ ግንኙነት እስከ መጨረሻው ድረስ ማረጋገጥ መቻሉ ተረጋግጧል ። የመዋለ ሕጻናት ዕድሜ.

2.3 በምርምር ሥራ የመጨረሻ ደረጃ ላይ ክፍት rhinolalia ባለባቸው ልጆች የንግግር እድገት ደረጃ ላይ የንፅፅር ትንተና።

ክፍት rhinolalia ውስጥ የንግግር መታወክ እርማት ላይ የምርምር ሥራ ዕቅድ መሠረት, መጋቢት 2004 ላይ ተደጋጋሚ ጥናት አካሂደዋል. እንደ አረጋጋጭ ደረጃ ተመሳሳይ ዘዴዎችን በመጠቀም.

በምርመራው ወቅት በእርማት እና በትምህርታዊ ሥራ ምክንያት በተከሰቱት የሕፃናት ንግግር ሁኔታ ላይ ለውጦችን ትኩረት እንዳደረግን ልብ ሊባል ይገባል (አባሪውን ይመልከቱ: ሠንጠረዥ ቁ.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስብ በኋላ ፣ ለጠንካራ የላንቃ ጠባሳ ለማሸት ጡንቻዎች ጂምናስቲክ ፣ ለአፍ አካባቢ የፊት ጂምናስቲክ ፣ በግንባሩ ውስጥ የጡንቻ ውጥረት ፣ አፍንጫ እና ጉንጭ-ዚጎማቲክ አካባቢ ፣ የድምፅ እና የኦርቶፎኒክ ልምምዶች ፣ የቮቫ የንግግር ናዝላይዜሽን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል (የቀረው ትንሽ የአፍንጫ ቀለም), ለስላሳ የላንቃ ይበልጥ ተለዋዋጭ እና ተንቀሳቃሽ ሆኗል, ቋንቋው ትክክለኛውን ቦታ ወስዷል.

በስተቀር ሁሉም አናባቢ እና ተነባቢ ድምፆች "r, r", "አር"- በቃላት ብቻ ተጠርቷል እና አውቶማቲክ።

የልጁን ትክክለኛ ንግግር በማሳደግ ረገድ ንቁ ተሳትፎ ላደረጉት ዘመዶች (እናት, አያት) እርዳታ እንደዚህ አይነት ውጤቶች ተገኝተዋል. ያለማቋረጥ በተናጥል ትምህርቶች መከታተል እና የንግግር ቴራፒስት ስራዎችን በትጋት አጠናቅቋል። ከንግግር ቴራፒስት ጋር ክፍለ ጊዜውን ለመቀጠል ይመከራል.

በኒኪታ ውስጥ ለስላሳ የላንቃ ማጠር እና በእሱ ላይ ከባድ የሲካትሪክ ለውጦች ምክንያት ናዝላይዜሽን በትንሹ በትንሹ ተጠብቆ ቆይቷል። የምላሱ አቀማመጥ ከመደበኛው ጋር ይዛመዳል ፣ በስተቀር ሁሉም ድምፆች

"ል", "ል"(እነዚህ ድምፆች የተፈጠሩት ብቻ ነው).

ወላጆቹ የንግግር ቴራፒስትን ለመርዳት ሞክረዋል. በስሜታዊ-ፍቃደኝነት ሉል ውስጥ በተፈጠረው ሁከት ምክንያት ችግሮች ተፈጠሩ። ህፃኑ በአዲሱ ትክክለኛ አጠራሩ ተሸማቀቀ ፣ ስለሆነም ገለልተኛ ንግግርን ማስተዋወቅ ከባድ ነበር። በትምህርት ቤት የንግግር ቴራፒስት ጋር ክፍሎችን ለመቀጠል ይመከራል.

በሰንጠረዥ ቁጥር 2 (አባሪዎችን ይመልከቱ) ከመጀመሪያው እና የመጨረሻው የዳሰሳ ጥናት መረጃውን አንፀባርቀናል። ለተሻለ ግልጽነት, ንድፍ (አባሪ) ገንብተናል.

በሙከራው መጀመሪያ እና መጨረሻ ላይ የዳሰሳ ጥናቱ ውጤቶችን ማወዳደር. የአፍንጫ መታፈንን በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ እና ሁሉንም ማለት ይቻላል ድምፆችን ለማድረስ እንደቻልን ልብ ማለት እፈልጋለሁ. የልጆቹ ንግግር ለሌሎች ለመረዳት የሚቻል ሆነ, ይህም የመግባቢያ ተግባሩን ያረጋግጣል. ልጆቹ በራስ መተማመንን አግኝተዋል. ይህ ሁሉ ለትምህርት ስኬታማነት ቅድመ ሁኔታዎችን ፈጥሯል።

ማጠቃለያ

የሳይንሳዊ እና ብሔረሰቦች ሥነ-ጽሑፍ ሥነ-መለኮታዊ ግምገማ እና የንግግር እክሎችን ከተከፈተ rhinolalia ጋር በመዋለ ሕጻናት ውስጥ የማስወገድ ችግርን በተመለከተ የተደረገ ጥናት ቅድመ እና ከቀዶ ሕክምና በኋላ የንግግር እርማት በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ዘዴዎችን በመጠቀም የሚከተለውን እንድንገነዘብ ያስችለናል ።

በስራችን መጀመሪያ ላይ ቀደምት አጠቃላይ የህክምና፣ የስነ-ልቦና እና የንግግር ህክምና እርዳታ (በቅድመ ትምህርት ቤት እድሜ) ለክፍት rhinolalia እጅግ በጣም አስፈላጊ እንደሆነ እናምናለን። ይህ ዘዴ 3 ደረጃዎችን ያካትታል.

በመጀመሪያ ደረጃ, ዋናው ትኩረት ለልጆች ምርመራ, ከልጆች ጋር የመጀመሪያ ንግግሮች እና (በተለይ) ከልጁ ዘመዶች ጋር.

በሁለተኛ ደረጃ የግለሰብ ማገገሚያ መርሃ ግብሮች ይዘት በሚከተሉት የማስተካከያ ስራዎች ይዘጋጃሉ.

የፓላቲን እና የፍራንክስ ጡንቻዎች ማነቃቂያ;

የንግግር አተነፋፈስ መሰረታዊ መለኪያዎችን መስራት (ቀስ በቀስ አቅጣጫ ፣ የቆይታ ጊዜ እና በጣም ምክንያታዊ ዲያፍራግማቲክ ዓይነት);

በዓላማ የተመረጠ ፎነቲክ ቁሳቁስ በመጠቀም የቃል አቅልጠው የፊት ክፍሎች ወደ አጠቃላይ articulatory መሠረት ድምጾች መተርጎም;

አናባቢ "ረዳት ድምፆች" እና ተነባቢ ድምፆች ተስተካክለዋል;

በድንገተኛ ንግግር ውስጥ ድምጾችን በመጥራት የዳበረ ችሎታዎችን በራስ-ሰር ማዳበር (ልጆች አውቀው መናገርን ይማራሉ ፣ ያለምንም አላስፈላጊ ድግግሞሽ በመጠኑ ፍጥነት) በአንድ ጊዜ የኦርቶፎኒክ እና የድምፅ ልምምዶችን በማስተዋወቅ።

አዲስ የቃላት አጠራር ክህሎቶችን ለመማር በጠቅላላው ኮርስ ውስጥ, የመስማት ችሎታ እና የመስማት ችሎታ, እንዲሁም የድምፅ የመስማት ችሎታ, የአፍንጫ እና ንጹህ ድምፆችን እና ውህደቶቻቸውን ለመለየት በጣም አስፈላጊ ናቸው. በአጠቃላይ የንግግር ቃላት.

የአንደኛ ደረጃ ግራፊክ ችሎታዎች የግራፊክ እና የእይታ-ሞተር ክህሎቶችን ፣ ትኩረትን ፣ ግንዛቤን ፣ የቦታ አቀማመጥን ፣ ትክክለኛ የሞተር ተግባርን ያዳብራሉ ፣ ምትን ፣ ጊዜን ፣ እንቅስቃሴዎችን ማስተባበር እና የንግግር እድገትን ያሻሽላል።

የጥናታችን አላማ በቅድመ ትምህርት ቤት ህጻናት ላይ ክፍት የሆነ የ rhinolalia የመጀመሪያ አጠቃላይ የህክምና ፣ የስነ-ልቦና እና የንግግር ሕክምናን ውጤታማነት በሙከራ ማረጋገጥ ነበር። የጥናቱን ውጤት ማካሄድ በአጠቃላይ የተቀመጡትን ተግባራት እንደ መፍትሄ እና መላምት የተረጋገጠውን እንድንመለከት ያስችለናል.

የምርምር ሥራው ውጤት የንድፈ ሃሳባዊ እና የሙከራ ድምዳሜዎችን ለመሳል እና ለወላጆች እና ለአስተማሪዎች የውሳኔ ሃሳቦችን ለመስጠት አስችሏል ክፍት rhinolalia የንግግር ማረም ሥራን ለማደራጀት ይረዳል ።

ከልጆች ጋር ለመስራት አንዳንድ ችግሮች አጋጥመውናል፣ ምክንያቱም... ክፍት rhinolalia ያለው ልጅ የንግግር ቴራፒስት ፣ ሐኪሞች እና የሥነ ልቦና ባለሙያዎች ውስብስብ ተጽዕኖ ይፈልጋል። የሥነ ልቦና ባለሙያው እርዳታ የልጁን ስሜታዊ-ፍቃደኛ ሉል ለማረም ይረዳናል (የሥነ-አእምሮ ሕክምና ውይይቶች) ፣ ብቃት ያለው የሕክምና ማሸት የላንቃ እና የምላስ የፊት ጡንቻዎች ሥራ ላይ ያሉ ችግሮችን ለማስተካከል የተሻለ ውጤት ያስገኝልናል።

ክፍት rhinolalia ላለባቸው ልጆች የንግግር እርማት ችግር ላይ ተጨማሪ ምርምር መቀጠል እና ለእያንዳንዱ ልጅ በተለየ አቀራረብ ላይ መገንባት አለበት ብለን እናምናለን ፣ ምክንያቱም በ articulatory apparatus ውስጥ አናቶሚካል እና ፊዚዮሎጂ መዋቅር ውስጥ ረብሻ በተለያዩ ልጆች ውስጥ heterogeneous ናቸው. የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ውጤቱም የተለየ ሊሆን ይችላል. ስለዚህ, rhinolalia ላለባቸው ልጆች የንግግር እክልን ለማስተካከል በተለዋዋጭ ዘዴዎች የበለጠ ታዋቂ ጽሑፎችን ማተም አስፈላጊ ነው, ይህም ለአስተማሪዎች እና ለወላጆች ክፍት የሆነ የ rhinolalia ቅርጽ ያላቸው ልጆች ላሏቸው ወላጆች ጠቃሚ ሊሆን ይችላል.

ስነ-ጽሁፍ

1. አልማዞቫ ኢ.ኤስ. "የንግግር ሕክምና በልጆች ላይ የድምፅ ማገገሚያ ላይ ይሠራል" - ኤም. 1973.

2. ቡላቶቭስካያ ቢ.ያ. "የላይኛው ከንፈር እና የላንቃ ውስጥ የተወለዱ የተሰነጠቁ ልጆች ክሊኒካዊ ምርመራ ማደራጀት." በመጽሐፉ ውስጥ. "የላይኛው ከንፈር እና የላንቃ ውስጥ የተወለዱ ስንጥቅ" - ኤም. 1965.

3. ቫንሶቭስካያ ኤል.አይ. "የንግግር መታወክን በተወለዱ የሳንባ ምች ውስጥ ማስወገድ" - ሴንት ፒተርስበርግ, ሂፖክራቲዝ. 2000

5. ቮሮኒን ኤል.ጂ. እና ሌሎች "የከፍተኛ የነርቭ እንቅስቃሴ እና ስነ-ልቦና ፊዚዮሎጂ": የመማሪያ መጽሀፍ - ትምህርት, 1984.

6. ጌራሲሞቫ ኤ.ኤስ. እና ሌሎች "በቅድመ ትምህርት ቤት ልጆች ውስጥ የንግግር እድገት ልዩ ዘዴ" ኤም. ኦልማ - 2002 ፕሬስ.

7. ዱቦቭ ኤም.ዲ. "የተወለደ የላንቃ ስንጥቅ" - ኤም. 1960.

8. ኤርማኮቫ I.I. "በልጆች እና ጎረምሶች ውስጥ ለ rhinolalia የንግግር እርማት" / Ed. ኤስ.ፒ. ታፕታፖቫ - ኤም. ትምህርት, 1984.

9. ዚንኪን I.I. "የንግግር ዘዴዎች" - M. 1958.

10. ኢንሻኮቫ ኦ.ቢ. "አልበም ለንግግር ቴራፒስት" - M. Vlados, 2000.

11. Ippolitova A.G. "ክፍት rhinolalia"

12. ሌቪና አር.ኢ. የንግግር እድገታቸው ዝቅተኛ በሆኑ ህጻናት ላይ የመጻፍ እክል - M. 1961.

13. የንግግር ሕክምና / Ed. ኤል.ኤስ. ቮልኮቫ, ኤስ.ኤን. ሻኮቭስኪ - ኤም. ቭላዶስ, 2002

14. Maksakov A.I., Tumakova G.A. "በመጫወት ያስተምሩ: ጨዋታዎች እና መልመጃዎች በድምፅ ቃላት" - M. Prosveshchenie, 1983.

15. ፖቫልያቫ ኤም.ኤ. "የንግግር ቴራፒስት ማመሳከሪያ መጽሐፍ" - Rostov-on-Don, 2002.

16. Sapin M.R., Bryksina Z.G. “የሰው አናቶሚ” - ኤም. መገለጥ፡ ቭላዶስ፣ 1995

17. ሴሬብሮቫ ኤን.አይ. "በድህረ-ቀዶ ጊዜ ውስጥ ራይንኖፕላስፒስ ካላቸው ህጻናት ጋር የመሥራት ልምድ" - በመጽሐፉ ውስጥ. "በቅድመ ትምህርት ቤት ልጆች ውስጥ የንግግር እክል" - ኤም. ፕሮስቬሽቼኒ, 1969. ገጽ 113-136።

18. ስሚርኖቫ ኢ.ኦ. "የልጆች ሳይኮሎጂ" - ኤም. ትምህርት ቤት - PRESS, 1997.

19. ፍሮሎቫ ኤል.ኢ. "የተወለደ የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ" - ኤም. 1973.

20. በንግግር ህክምና ላይ አንባቢ / ስር. እትም። ኤል.ኤስ. ቮልኮቫ, አ.አይ. ሴሊቨርስቶቫ. – M. 1997፣ ክፍል 1

21. ፊሊቼቫ ቲ.ቢ., ቺርኪና ጂ.ቪ. "በልዩ መዋለ ህፃናት ውስጥ ልዩ ፍላጎት ላላቸው ልጆች ትምህርት ቤት ዝግጅት" - ኤም. 1993.

አባሪ 1

አዲስ ክህሎቶችን በራስ-ሰር ለማድረግ ስነ-ጽሁፋዊ ስራዎች በተረት ለመተረክ ይሰራል

ጨዋታዎች - ድራማዎች፡-

ኪቲ-ሙሪሴንካ

ትንሹ ኪቲ ፣ የት ነበርሽ?

ወፍጮ ላይ.

እዚያ ምን ትሰራ ነበር?

ዱቄት ፈጭቻለሁ።

በምን አይነት ዱቄት ነው የጋገርከው?

Gingerbread ኩኪዎች.

የዝንጅብል ዳቦ ከማን ጋር በላህ?

ብቻህን አትብላ!

ቀበሮ እና አይጥ

ትንሽ አይጥ፣ አፍንጫህ ለምን ቆሸሸ?

ምድርን እየቆፈርኩ ነበር.

ለምን መሬቱን ቆፈረ?

ሚንክ ሠራሁ።

ሚንኩን ለምን ሠራህ?

ከአንተ ተደብቄ ነበር, ቀበሮ.

ትንሽ አይጥ፣ እጠብቅሻለሁ

እና በቀዳዳዬ ውስጥ መኝታ ቤት አለኝ.

መብላት ከፈለግክ ትወጣለህ።

በቀዳዳዬ ውስጥ የማጠራቀሚያ ክፍል አለኝ።

ትንሿ አይጥ፣ ጉድጓድሽን እቆፍራለሁ።

እና እኔ ለእርስዎ እንግዳ ነኝ - እና ሁልጊዜም ነበርኩ.

የውጪ ጨዋታ "ጥንቸል"

የጨዋታው መግለጫ: ልጆች በክበብ ውስጥ ይቆማሉ, መሪው በክበቡ መሃል ቆሞ ጥያቄዎችን ይጠይቃል, ልጆቹ መልስ ይሰጣሉ.

ቡኒዎች፣ የት ሄድክ?

ጎመን ውስጥ አረፍን።

ቅጠሎችን አልበላህም?

አፍንጫዬን ብቻ ነካው።

መቀጣት አለብህ!

ስለዚህ ከእኛ ጋር ለመገናኘት ይሞክሩ!

መሪው የሚሸሹትን ልጆች ይይዛቸዋል.

1. ከልጁ ጋር በሚገናኙበት ጊዜ, ቃላትን በቀስታ, በግልጽ, በተለየ የድምፅ አጠራር ይናገሩ.

2. በልዩ ሁኔታ በተፈጠሩ የጨዋታ ሁኔታዎች የልጅዎን ትኩረት እና ጽናት ያሳድጉ.

መደበኛ ንግግር ጋር ልጆች ቡድን ውስጥ ዘና ግንኙነት 3.Create ሁኔታዎች - የጅምላ ኪንደርጋርደን በመጎብኘት, auditory, የእይታ, እና kinesthetic ግንዛቤ የሚያዳብሩ ጨዋታዎች ውስጥ መሳተፍ, ሙዚቃ እና መዘመር ክፍሎች ላይ መሳተፍ.

4. የንግግር ችሎታን ማዳበር ፣ መተንፈስን ማዳበር ፣ ጥሩ የሞተር ክህሎቶችን በጨዋታ ማሰልጠን።

5. መዝገበ ቃላትዎን ያስፋፉ፣ ጽንሰ-ሀሳቦችን የማጠቃለል እና የመቅረጽ ችሎታ ያዳብሩ።

አባሪ 3

በመጨረሻው የቁጥጥር ደረጃ ላይ በክፍት rhinolalia ከፍተኛ የቅድመ ትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ያሉ ልጆች የንግግር እድገት ደረጃ

ሰንጠረዥ ቁጥር 1

№	ኤፍ.አይ. ሕፃን	1	2	3	4	5	6	7	8	ደረጃዎች
1	ቮቫ ኤ.
2

1. የአናባቢዎች ድምጽ አጠራር

ተነባቢዎች 2.Sound አጠራር

3. የቃላት አጠራር.

4.የፎነሚክ የመስማት ችሎታ እድገት

5. የንግግር ብልህነት

6. ከተገቢው የቃላት አወጣጥ መጠን ጋር መጣጣም

7. ንቁ መዝገበ ቃላት መጠን

8.የተስፋፋ ሐረግ መኖር

ከፍተኛ ደረጃ

አማካይ ደረጃ

- በንግግር እና በንግግር መሳሪያዎች አሠራር ውስጥ ባሉ ጉድለቶች ምክንያት የሚከሰቱ የቃል እና የድምፅ ምስረታ ችግሮች። ራይኖላሊያ በከፍተኛ የድምፅ አነጋገር መዛባት፣ ተነባቢዎች እና አናባቢዎች ናዝላይዜሽን፣ የፎነሚክ ሂደቶች እና የፅሁፍ ንግግር ሁለተኛ ደረጃ እክል እና የሌክሲኮ ሰዋሰዋዊ የንግግር ገጽታ አለመዳበር ይታወቃል። ለ rhinolalia የሚደረግ የምርመራ ምርመራ ከ otolaryngologist, maxillofacial የቀዶ ጥገና ሐኪም እና የንግግር ቴራፒስት ጋር በመመካከር የ articulatory apparatus የአናቶሚክ እና የተግባር ጉድለቶችን እና የሁሉም የንግግር ገጽታዎች መበላሸትን ለመለየት ያካትታል. rhinolalia ለማሸነፍ, የቀዶ ጥገና, የፊዚዮቴራፒ, orthodontic ሕክምና ሊደረግ ይችላል; ሳይኮቴራፒ, የንግግር ሕክምና ሥራ.

አጠቃላይ መረጃ

Rhinolalia የ velopharyngeal መዘጋት በመጣስ ምክንያት የድምፅ አነባበብ እና የድምፅ ጣውላ ማዛባት ነው። Rhinolalia በ 760 ሰዎች ውስጥ በ 1 ኬዝ ድግግሞሽ ይከሰታል. አንዳንድ ደራሲዎች ራይኖላሊያን እንደ ሜካኒካል ዲስላሊያ ዓይነት አድርገው ይመለከቱታል ፣ ሆኖም ፣ በዘመናዊ የንግግር ሕክምና ውስጥ rhinolalia እንደ ገለልተኛ የንግግር መታወክ ለመመደብ በአጠቃላይ ተቀባይነት አለው። በሥነ-ጽሑፍ ውስጥ rhinolalia ን ለማመልከት ፣ “nasality” ወይም “rhinophonia” የሚሉት ቃላት አንዳንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ግን ሁለቱም እነዚህ ጽንሰ-ሀሳቦች የንግግር መታወክን ምንነት ሙሉ በሙሉ አያንፀባርቁም ፣ ምክንያቱም እነሱ የሚያመለክቱት የተወሰነ የድምፅ መታወክ (nasalization) ብቻ ስለሆነ ነው ። ከ rhinolalia ጋር የንግግር እና የንግግር ገጽታዎች ይሠቃያሉ .

በ rhinolalia ስር ያሉ በሽታዎች ልዩነት እና ውስብስብነት በቀዶ ጥገና የጥርስ ህክምና ፣ ኦርቶዶንቲክስ ፣ otolaryngology ፣ የንግግር ቴራፒ እና የስነ-ልቦና መስክ ልዩ ባለሙያዎችን መሳተፍ አስፈላጊ ነው ።

የ rhinolalia ምደባ

የ rhinolalia እድገት ዘዴ በአፍንጫው የአካል ክፍል እና oropharynx መስተጋብር ውስጥ መስተጓጎል ጋር የተያያዘ ነው. በዚህ እክል ባህሪያት ላይ በመመስረት, ክፍት እና የተዘጉ የ rhinolalia ዓይነቶችን መለየት የተለመደ ነው. ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት (የአናቶሚክ ጉድለቶች ወይም የንግግር መሣሪያው ሥራ መበላሸት) ፣ እያንዳንዱ ቅጾች ኦርጋኒክ እና ተግባራዊ ሊሆኑ ይችላሉ።

ክፈት rhinolaliaበአፍንጫ እና በአፍ ውስጥ ባሉ ክፍተቶች መካከል የማያቋርጥ ክፍት ግንኙነት በመኖሩ የሚታወቅ ሲሆን ይህም በንግግር ወቅት በአፍንጫ እና በአፍ ውስጥ የአየር ዥረቱን በነፃ ማለፍን የሚወስን እና በድምጽ ድምፅ ወቅት የአፍንጫ ድምጽ መከሰትን ይወስናል ።

የተዘጋ rhinolaliaበአፍንጫው በኩል የአየር ዥረት መውጣቱን የሚያግድ መሰናክል ካለበት ጋር የተያያዘ. የአናቶሚካል መሰናክል (የአፍንጫው ክፍል ወይም nasopharynx) ባሉበት ደረጃ ላይ በመመስረት የተዘጉ የፊት እና የተዘጉ የኋላ rhinolalia ተለይተዋል.

በአፍንጫው መዘጋት እና የቬሎፋሪንክስ ቀለበት በቂ አለመሆን, እነሱ ይናገራሉ. የተቀላቀለ rhinolalia. በዚህ ሁኔታ, የአፍንጫ ድምፆች እና የአፍንጫ ድምጽ ድምጽ አለመኖር.

የ rhinolalia መንስኤዎች

በተከሰተው ጊዜ ላይ በመመስረት ክፍት ኦርጋኒክ rhinolalia ሊወለድ ወይም ሊገኝ ይችላል. የተወለደ ክፍት rhinolalia ለስላሳ እና ጠንካራ የላንቃ ስንጥቆች ("ስንጥቅ የላንቃ") ፣ የላይኛው መንገጭላ እና የላይኛው ከንፈር ("ከንፈር መሰንጠቅ") የአልቫዮላር ሂደትን መከፋፈል ፣ ለስላሳ የላንቃ ማሳጠር ፣ መሰባበር ወይም አለመኖር በልጆች ላይ ይከሰታል። ትንሽ uvula፣ የተደበቀ (submucosal) የሃርድ የላንቃ ስንጥቅ። የተወለዱ የፊት መሰንጠቅ መንስኤዎች ነፍሰ ጡር ሴት በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ በቶኮርድየም, ኢንፍሉዌንዛ, ኩፍኝ, ደዌ እና ሌሎች ተላላፊ በሽታዎች ሊያዙ ይችላሉ; ከፀረ-ተባይ መድሃኒቶች እና ሌሎች ጎጂ ንጥረ ነገሮች ጋር መገናኘት, ማጨስ, አደንዛዥ ዕፅ እና አልኮል በእርግዝና ወቅት, ውጥረት, በወደፊቷ እናት ውስጥ የኢንዶሮኒክ በሽታዎች. የፊት መሰንጠቅን ለመፍጠር ወሳኝ ጊዜ የፅንስ 7 ኛ -8 ኛ ሳምንት ነው.

የተገኘ ክፍት ኦርጋኒክ ራይኖላሊያ የሚከሰተው በሲካትሪያል የአካል ጉዳተኞች ፣ በአሰቃቂ የላንቃ ቀዳዳ ፣ ሽባ እና በ glossopharyngeal ወይም vagus ነርቮች እጢ መጨናነቅ ምክንያት ለስላሳ የላንቃ ሽባ ነው።

ክፍት ተግባራዊ rhinolalia ጉዳዮች የሚከሰቱት አድኖይድ ከተወገደ በኋላ ወይም በድህረ-ዲፍቴሪያ ፓሬሲስ ለስላሳ የላንቃ ክፍል ነው። በዚህ ሁኔታ, በድምጽ ጊዜ ለስላሳ የላንቃ ማንሳት በቂ ያልሆነ እና ያልተሟላ የቬሎፋሪንክስ መዘጋት የለም.

የተዘጉ ኦርጋኒክ ራይኖላሊያ መንስኤዎች በአፍንጫው ክፍል ወይም nasopharynx ውስጥ ያሉ የተለያዩ የአካል ለውጦች ናቸው። በፊት የተዘጉ rhinolalia የተዛባ የአፍንጫ septum, የአፍንጫ ፖሊፕ, የ mucosal hypertrophy እና የአፍንጫ ቀዳዳ እብጠቶች መገኘት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል. ከኋላ የተዘጉ rhinolalia በአድኖይድ, ፖሊፕ, ፋይብሮይድ ናሶፎፋርኒክስ, ያልተጣመረ የፍራንነክስ ቶንሲል እድገት, ወዘተ.

የተዘጉ የተግባር ራይኖላሊያ የሚከሰተው ለስላሳ የላንቃ ከፍተኛ ግፊት (hypertonic) ሲሆን ይህም የአየር ፍሰት በአፍንጫው ውስጥ እንዳይወጣ ይከላከላል. ይህ ሁኔታ በ adenoidectomy, በኒውሮሎጂካል መዛባቶች እና እንዲሁም የሌሎችን የአፍንጫ ንግግር በመገልበጥ ዳራ ላይ ሊከሰት ይችላል.

የ rhinolalia ምልክቶች

በተወለዱ የፊት መሰንጠቅ ምክንያት በተፈጠረው ክፍት ኦርጋኒክ ራይኖላሊያ የሕፃኑ አስፈላጊ የአመጋገብ እና የመተንፈስ ተግባራት በህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ይሰቃያሉ። ህፃን በሚመገቡበት ጊዜ ወተት በአፍንጫው ውስጥ ይፈስሳል, ስለዚህ አዲስ የተወለደው ልጅ በቂ ክብደት አይጨምርም እና አስፈላጊውን ንጥረ ነገር አይቀበልም. የተተነፈሰው አየር በአፍንጫው አንቀጾች ውስጥ በበቂ ሁኔታ ለማሞቅ ጊዜ አይኖረውም, ምክንያቱም ወዲያውኑ ወደ ታችኛው የመተንፈሻ ቱቦ በተሰነጠቀው ክፍል ውስጥ ይገባል. የፓላታል ስንጥቅ እና ክፍት rhinolalia ያላቸው ልጆች ለተመጣጠነ ምግብ እጥረት, otitis media, eustachiitis, ብሮንካይተስ እና የሳምባ ምች. የተወለዱ ንጣፎች ብዙውን ጊዜ ከመጥፎዎች ጋር ይደባለቃሉ.

ክፍት rhinolalia ያላቸው ልጆች የማሰብ ችሎታ ሁኔታ የተለየ ሊሆን ይችላል - ከመደበኛ እስከ የአእምሮ ዝግመት እና የተለያየ ዲግሪ የአእምሮ ዝግመት. ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ የነርቭ ምልክቶች ይታያሉ-nystagmus, ptosis, hyperreflexia.

rhinolalia ባለባቸው ሕፃናት ውስጥ ያለው የቅድመ-ቋንቋ ጊዜ ባልተለመደ ሁኔታ ይከናወናል-የተቀየረ እና የተለያዩ ንግግሮች ፣ ጸጥ ያለ ወይም ጸጥ ያሉ የድምፅ ንግግሮች አለመኖር ትኩረት ይስባል። ከ rhinolalia ጋር የንግግር እድገትም ዘግይቷል-ህፃኑ ብዙውን ጊዜ ከ 2 ዓመት በኋላ የመጀመሪያዎቹን ቃላት ይናገራል. ንግግር የተደበደበ፣ የማይገለጽ እና ለሌሎች ለመረዳት የማይቻል ነው።

በክፍት ኦርጋኒክ ራይኖላሊያ፣የድምጾች መግለጽ እና የድምጽ አጠራር በእጅጉ ተዳክመዋል። የምላሱ ሥር ያለማቋረጥ ከፍ ባለ ቦታ ላይ ነው ፣ እና የምላሱ ጫፍ በንቃተ-ህሊና ፣ ዝቅተኛ ቦታ ላይ ነው ፣ ስለሆነም አብዛኛዎቹ ተነባቢዎች “የኋለኛ ቋንቋ” ትርጉምን ያገኛሉ እና ድምጹን [x] ይመስላሉ። በክፍት ራይኖላሊያ ሁሉም ድምፆች ጠንካራ የአፍንጫ (የአፍንጫ) ፍቺ አላቸው እና በተግባር አንዳቸው ከሌላው የተለዩ አይደሉም; ድምፁ ደብዛዛ እና ጸጥ ይላል.

ድምጾችን በግልፅ ለመጥራት በሚደረገው ጥረት ህጻናት የፊት ጡንቻቸውን፣ የከንፈራቸውን ጡንቻዎች፣ ምላሳቸውንና የአፍንጫ ክንፎችን ስለሚወጠሩ ይህም ወደ ቅሬታ ያመራል እና አጠቃላይ የንግግር ስሜትን ያባብሳል።

ትክክለኛ ያልሆነ የንግግር እና የተዛቡ ድምፆች በሁለተኛ ደረጃ የመስማት ችሎታ ልዩነት እና የፎነሚክ ትንተና, የፅሁፍ ንግግርን መጣስ ያስከትላል - ዲስግራፊያ እና ዲስሌክሲያ. rhinolalia ባለባቸው ልጆች ውስጥ የንግግር ግንኙነቶች መገደብ በቂ ያልሆነ የቃላት እና ሰዋሰዋዊ የንግግር ገጽታዎች እድገትን ያመጣል, ማለትም ኦኤንአር.

ክፍት የሆነ ኦርጋኒክ ራይኖላሊያ ያለው ልጅ ጉድለቱን ከተገነዘበ እና ካጋጠመው, ይህ ሁለተኛ ደረጃ የአዕምሮ ሽፋኖችን እንዲያዳብር ያደርገዋል: ማግለል, ብስጭት, ዓይን አፋርነት.

ክፍት ተግባራዊ rhinolalia ጋር, በዋነኝነት የሚሠቃይ አናባቢ ድምፅ አጠራር ነው; በቂ velopharyngeal መዘጋት ምክንያት ተነባቢ ድምፆች ሳይበላሹ ይቆያሉ።

የተዘጉ ኦርጋኒክ ራይኖላሊያ የአፍንጫ ድምፆችን ([m]፣ [m”]፣ [n]፣ [n”])፣ [m]ን በ [b] መተካት፣ [n] በ [መ] አጠራር መጣስ አብሮ ይመጣል። ]. በተመሳሳይ ጊዜ የድምፁ ጣውላ ይሠቃያል; በአፍንጫው መተንፈስ የማይቻል በመሆኑ ህፃናት በአፍ ውስጥ ለመተንፈስ ይገደዳሉ. የተዘጉ ኦርጋኒክ ራይኖላሊያ ያላቸው ልጆች ለጉንፋን እና ለአስቴኒክ ሲንድሮም እድገት የተጋለጡ ናቸው። በተዘጋ ተግባራዊ rhinolalia, ድምፁ አሰልቺ, ተፈጥሯዊ ያልሆነ, የሞተ ድምጽ ያገኛል.

የ rhinolalia ምርመራ

ልጆች እና ጎልማሶች rhinolalia ያለው ምርመራ ዘርፈ ብዙ ነው እና በተለያዩ ስፔሻሊስቶች የሚካሄደው: otolaryngologist, maxillofacial የቀዶ ጥገና ሐኪም, የአጥንት ሐኪም, የነርቭ, phoniatrist, የንግግር ቴራፒስት, ሳይኮሎጂስት. የ rhinolalia መንስኤዎችን ለመለየት በጣም አስፈላጊው የመሳሪያ ጥናቶች የ nasopharynx, rhinoscopy, pharyngoscopy, electromyography, ወዘተ ራዲዮግራፊ ናቸው.

rhinolalia ላለው ታካሚ የንግግር ሕክምና ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ዋናው ትኩረት የ articulatory apparatus, የፊዚዮሎጂ እና የድምፅ አተነፋፈስ እና የድምፅ መዛባትን አወቃቀር እና ተንቀሳቃሽነት ለመገምገም ይከፈላል. ክፍት ራይኖላሊያን ለመለየት የ Gutzmann ፈተና ጥቅም ላይ ይውላል - አናባቢዎችን [a] እና [i]ን በአማራጭ መዘጋት እና የአፍንጫ አንቀጾች መከፈት። የአፍንጫው ቀዳዳዎች ሲቆንጡ, ድምጾቹ ተጨፍረዋል, እና በተመሳሳይ ጊዜ የንግግር ቴራፒስት በጣቶቹ የአፍንጫ ክንፎች ኃይለኛ ንዝረት ይሰማቸዋል. ከዚያም ሁሉም አናባቢዎች እና ተነባቢዎች የድምጽ አጠራር, prosodic ጎን ንግግር, ፎነሚክ ሂደቶች, የቃላት እና ሰዋሰው ሁኔታ ይመረመራል; ለትምህርት ቤት ልጆች - የማንበብ እና የመጻፍ ሁኔታ.

ክፍት ኦርጋኒክ rhinolalia ለማረም የንግግር ሕክምና ክፍሎች በቅድመ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ይከናወናሉ. ከቀዶ ጥገናው በፊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ፣ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎችን ፣ የንግግር ሕክምናን ማሸት (የጠንካራ የላንቃ ቁርጥራጭ የጣት ማሸት እና ለስላሳ የላንቃ የንዝረት ማሸት) ይከናወናሉ ። በዚህ ደረጃ, የሚገኙትን ድምፆች በማምረት እና በራስ-ሰር (የአፍንጫቸውን ቃና በሚይዙበት ጊዜ), የድምፅን ጥንካሬ እና ተለዋዋጭነት ማዳበር, የልጁን የቃላት ዝርዝር ማስፋፋት, የመስማት ችሎታን ማዳበር እና የድምፅ ማዳመጥ, ወዘተ.

rhinolalia ለማረም የድህረ-ቀዶ ሥራ ዓላማ በአዳዲስ የሰውነት ሁኔታዎች ውስጥ የተገኙ ክህሎቶችን ማጠናከር ነው. ለዚሁ ዓላማ, ከቀዶ ጥገና በኋላ የላንቃ ጠባሳ ማሸት, ሙሉ የቬሎፋሪንክስ መዘጋት እድገት, የተለያየ የአፍ እና የአፍንጫ መተንፈስን ማዳበር, የድምፅ አወጣጥ ማስተካከል, የድምፅን የአፍንጫ ድምጽ ማስወገድ, የሌክሲኮ ሰዋሰዋዊ መዋቅር ክፍተቶችን ማስወገድ እና ሀረጎች ንግግር ይከናወናሉ.

የ rhinolalia ትንበያ እና መከላከል

ተግባራዊ rhinolalia, እንደ አንድ ደንብ, ተስማሚ ትንበያ አለው እና በፎንያትሪክ ልምምድ እና የንግግር ሕክምና ክፍለ ጊዜዎች እርዳታ ይወገዳል. የኦርጋኒክ ራይኖላሊያን የማሸነፍ ውጤታማነት በአብዛኛው የሚወሰነው በቀዶ ሕክምና ውጤቶች, የንግግር ሕክምና ሥራ የጀመረበት ጊዜ እና ሙሉነት ነው.

የ rhinolalia መከላከል የአናቶሚክ ጉድለቶችን እና የንግግር መሳሪያውን የአሠራር ችግሮች መከሰት እና በወቅቱ ማስወገድን ያካትታል.

ከላይ እንደተጠቀሰው ፣ በተሰነጠቀ የከንፈር እና የላንቃ ህመም ፣ የልጁ አመጋገብ ፣ የፊዚዮሎጂ እና የመተንፈስ ስሜት ብዙ ወይም ያነሰ ይረብሸዋል ፣ የፊት ጡንቻዎች ተፈጥሮ ይለዋወጣል ፣ የአካል የመስማት ችሎታ ይቀንሳል ፣ በአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ የቋንቋው የፓቶሎጂ አቀማመጥ ይስተካከላል ። , እና የ velopharyngeal ማህተም ሥራ ተበላሽቷል. በተፈጥሮ, ይህ ሁሉ በልጁ ንግግር ምስረታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል እና ከባድ የንግግር እክል ያስከትላል - rhinolalia.

ራይኖላሊያ የአንድ የተወሰነ ተፈጥሮ የድምፅ አጠራር አጠቃላይ ጥሰት እና በ velopharyngeal ማኅተም የፓቶሎጂ ምክንያት የድምፅ ንፍጥ የአፍንጫ ቃና የሚጣስበት ከባድ የንግግር መታወክ ነው።

በአገር ውስጥ የንግግር ሕክምና ውስጥ ሦስት ዓይነት የ rhinolalia ዓይነቶች ተለይተዋል-ክፍት, ዝግ, ድብልቅ ("የንግግር ሕክምና" በኤል.ኤስ. ቮልኮቫ, 1989 የተስተካከለ). ሆኖም ፣ በ rhinolalia ፍቺ ላይ በመመስረት ፣ ከንፈር እና የላንቃ ከተሰነጣጠሉ ልጆች ጋር በተያያዘ ፣ “open rhinolalia” የሚለውን ቃል መጠቀሙ በጣም ትክክል ነው ፣ ምክንያቱም ለወደፊቱ ክፍት የአፍንጫ (ሃይፐርናሳል) የድምፅ ቃና እና በተለይም ሙሉ በሙሉ የተዳከመ የድምፅ አነባበብ። የተሰነጠቀ ምላጭ ያለው ልጅ በአፍንጫው የተዘጋ (hyponasal) ወይም ድብልቅ (hyper-hyponasal) የድምፅ ቃና ካለው, የድምፅ አጠራርን መጣስ የሚቻለውን መጣስ የተለየ አይደለም እና በጥቅሉ አይለይም, እና በዚህም ምክንያት የንግግር ህክምና መደምደሚያ. በዚህ ጉዳይ ላይ ሌላ ነገር ይሆናል, ግን "rhinolalia" አይደለም. ከሌሎች የንግግር እክሎች ጋር ስለ rhinolalia ልዩነት ምርመራ ርዕስ የበለጠ ዝርዝር ቁሳቁስ በአንቀጽ 6.5 ውስጥ ቀርቧል ።

አ.ጂ. Ippolitova (1983) በኋለኛው ደረጃ ላይ በቀዶ ሕክምና በቀዶ ሕክምና በሚደረግባቸው ሕጻናት ውስጥ ራይኖላሊያን የሚለይ ልዩ ምልክቶች ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች እያንዳንዳቸውን በዝርዝር እንመለከታለን።

በምላሱ አቀማመጥ እና እንቅስቃሴ ላይ ለውጦች.የሚከተለው የምላሱ አቀማመጥ ተስተካክሏል: መላ ሰውነቱ ወደ ኋላ ይጎትታል (ወደ ኋላ ይወድቃል, ወደ ፍራንክስ), እና ሥሩ እና ጀርባው በኃይል ወደ ላይ ይወጣሉ (የምላስ ጡንቻዎች መጨመር ተስሏል). የምላሱ ጫፍ ደካማ ነው, በደንብ ያልዳበረ እና በንግግር ውስጥ አይሳተፍም. በውጤቱም, በጣም የመጀመሪያ ደረጃ እንቅስቃሴዎች ብቻ ይገኛሉ, እርስ በእርሳቸው ትንሽ የሚለያዩ ናቸው. የቋንቋውን አቀማመጥ መለወጥ የልጁን ጉድለት ከጉድለት ጋር የማጣጣም አይነት ነው, እሱም በአንቀጽ 3.4 ውስጥ በዝርዝር ተገልጿል.

የፓላቶፋሪንክስ መዘጋት መጣስ.ለስላሳ ምላጭ የሚያነሳው እና የአፍንጫ እና የአፍ ውስጥ ምሰሶዎች መለያየትን የሚፈጥሩ የሁሉም ጡንቻዎች ተግባር በንግግር ጊዜ ብቻ ሳይሆን በማኘክ እና በመዋጥ ተግባራት ውስጥም በጣም የተገደበ ነው። ለስላሳ ምላጭ በቂ ተንቀሳቃሽ ወይም ተንቀሳቃሽ አይደለም እና የአፍ እና የአፍንጫ ክፍተቶችን የመለየት ተግባሩን አያሟላም። ራይኖላሊያ ባለባቸው ህጻናት በመሃል መስመር ላይ ያሉት የላንቃ ጡንቻዎች መጠላለፍ እና የፊዚዮሎጂ ውጥረታቸው ሊስተጓጎል ይችላል እንዲሁም በግራ እና በቀኝ በኩል ለስላሳ የላንቃ ጡንቻዎች አለመመጣጠን። ይህ አሲሚሜትሪ ከ4-5 አመት ይታያል እና በእድሜ ያድጋል. በዚህ ሁኔታ, የፍራንክስ ንፋጭ ግርዶሽ, ብስባሽ, atrophic, ለስላሳ የላንቃ መዘጋት እና የፍራንክስ የኋላ ግድግዳ አይከሰትም.

የ articulatory ዕቃ ይጠቀማሉ ጡንቻዎች አለመስማማት.በመጀመሪያ ደረጃ, ትኩረትን በ articulatory እና የፊት ጡንቻዎች መካከል ያለውን ግንኙነት መቋረጥ, ይህም በመገጣጠሚያው ሂደት ውስጥ የፊት ጡንቻዎች ከመጠን በላይ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ይገለጻል.

ዘግይተው በሚሠሩ ሕፃናት ውስጥ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ፣ ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በኋላ እንኳን ፣ በዚህ ረገድ ችግሮች አይጠፉም ። ከኬሎፕላስቲክ በኋላ የጡንቻን እንቅስቃሴ የሚገድቡ ጠባሳዎች ይቀራሉ። የከንፈር መበላሸት በይበልጥ የፊት እና የፊት ጡንቻዎች በድምፅ መሃከል ውስጥ ይሳተፋሉ ፣ ይህም በልጁ ውስጥ የማያቋርጥ የንግግር ውጥረት ያዳብራል ።

በ articulatory እና በመተንፈሻ አካላት መካከል ያለውን መስተጋብር መጣስ የንግግር አተነፋፈስ ባህሪያትን ወደ ልዩ መገለጫዎች ያመራል.

የመተንፈስ ችግር.በተለያዩ ደራሲዎች የተደረጉ የተለዩ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከ rhinolalia ጋር, መተንፈስ ጥልቀት የሌለው እና ፈጣን ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት በአፍንጫ የሚወጣ የአየር መጠን ከጠቅላላው የአየር መጠን ወደ 70-80% ስለሚጨምር ነው. በንግግር ጊዜ የሚወጣው አየር ከመጠን በላይ ፣ ኢኮኖሚያዊ እና በፍጥነት ይበላል - የመተንፈስ ጊዜ ከ1.5-1.8 ሰከንድ ነው።

በአጠቃላይ, በ L.I የንግግር ፍሰት ውስጥ መተንፈስ. ቫንሶቭስካያ (1974) በጣም የተወሳሰበ እና የመተንፈስ እና የመተንፈስ ደረጃዎችን በማደብዘዝ ገልጿል። በንግግር ወቅት መተንፈስ በአፍ ውስጥ ነው. የተነሳው ደረት ወዲያውኑ ይወድቃል እና በንግግር እና በሐረግ ውስጥ በሙሉ የግዳጅ እና ያልተስተካከለ የትንፋሽ ስርጭትን ያስከትላል። ቀድሞውኑ በቃሉ መሃከል, አተነፋፈስ ይደርቃል (V.N. Yakovenko, 1962), ድምጾቹ ደካማ እና ደብዛዛ ናቸው.

በአፍንጫ ውስጥ የአየር ፍሰትን (የአፍንጫ ክንፎችን መቆንጠጥ) ሰው ሰራሽ በሆነ ሁኔታ በአፍ የሚወጣው የአየር መጠን ይጨምራል ፣ ግን spirometric አመልካቾች ወደ መደበኛው ደረጃ አይደርሱም (T.N. Vorontsova ፣ 1966)።

የአተነፋፈስ አቅጣጫ እና ቅልጥፍና ፣ እንዲሁም የንግግር መተንፈስ ዘይቤ ይሠቃያል። ብዙውን ጊዜ ከ rhinolalia ጋር መተንፈስ ወደ ላይ ይወጣል ፣ በመተንፈስ እና በመተንፈስ መካከል ያለው ግንኙነት ይቋረጣል። ይህ ዓይነቱ መተንፈስ ለንግግር ትግበራ ልዩ ችግሮች ይፈጥራል.

የድምፅ አነባበብ አጠቃላይ መጣስ።የአናባቢዎች አኮስቲክ ባህሪያት በአፍንጫው ሬዞናንስ ምክንያት የተዛቡ ናቸው, ይህም የማስተጋባት ቅርፅን በመለወጥ እና የምላሱን ጀርባ ከፍ በማድረግ ይሻሻላል. ጥናት በኤል.አይ. ቫንሶቭስካያ (1974) እንደሚያሳየው የእያንዳንዱ አናባቢ የአፍንጫ ጥላ ክብደት ከ velopharyngeal መዘጋት ጥግግት ጋር የተቆራኘ ነው ፣ የከንፈር መጥበብ እና የፍራንክስ ቅርፅ ይለወጣል። ፎነሜው [A] በሚሰነዝርበት ጊዜ ትንሹ የፍራንክስ መጠን ይታያል ፣ እና ትልቁ - ከ [I ፣ U] ጋር። ለስላሳ የላንቃ በሌለበት, ማሳጠር ወይም ውሱን ተንቀሳቃሽነት ውስጥ pharynx መካከል መስፋፋት በውስጡ ጠርዝ እና pharynx ያለውን የኋላ ግድግዳ መካከል lumen ውስጥ መጨመር ይመራል. በክሊኒካዊ መልኩ, ይህ በአፍንጫው ቀለም ከ [A] ወደ [U] በቅደም ተከተል [A-O-E-I-U] በመጨመር ይገለጻል. ምንም እንኳን አናባቢዎች ከተናባቢዎች ጋር ሲነፃፀሩ የመረዳት ችሎታቸው ከፍ ያለ ቢሆንም በሦስቱም የአናባቢ ባህሪያት ላይ ለውጥ ታይቷል፡ መደዳ፣ መነሳት እና ላቢያላይዜሽን፣ እነሱ የበለጠ ተዘግተዋል፣ መደዳ እና መነሳት በማጣት፣ ከመጠን በላይ ከንፈር በመጥራት።

የተናባቢ ድምጾች መግለጽ ወደ ኋላኛው የፍራንክስ ግድግዳ ይሸጋገራል, በዚህ ምክንያት ድምጾቹ ተዛብተው ወደ snoring ድምጽ ይቀርባሉ, አንዳንድ ጊዜ የግለሰብ ድምፆችን ያስታውሳሉ. የድምፅ መተካት ብዙም የተለመደ አይደለም፣ እና ተተኪዎቹ ድምፆች እንዲሁ የተዛቡ ናቸው። ከፍተኛውን የአፍ ግፊት የሚያስፈልጋቸው ተነባቢዎች በከፍተኛ ሁኔታ ተጎድተዋል (ማክ ዶናልድ፣ 1951)።

አየር ወደ አፍንጫ ውስጥ መግባቱ በአፍ ውስጥ ያለው ግፊት እንዲቀንስ ያደርገዋል, በዚህ ምክንያት የ kinesthesia ይቀንሳል እና ሁሉንም ተነባቢዎች ለመጥራት አስፈላጊ የሆነ የአየር ፍሰት መፈጠር በጣም አስቸጋሪ ይሆናል. ብዙውን ጊዜ የሚመራ የአየር ዥረት የለም እና በፍራንነክስ ትንፋሽ ይተካል.

ከ cheiloplasty በኋላ የተፈጠሩ ጠባሳዎች ፣ የላይኛው ከንፈር ከአልቫዮላር ሂደት ጋር በጥብቅ መያያዝ ፣ የተለያዩ ጉድለቶች ፣ የጥርስ መፋቂያዎች ፣ የአንደበት እንቅስቃሴን መጠን የሚቀንስ የሃይዮይድ ጅማት አጭር - ይህ ሁሉ ሙሉ የድምፅ አጠራር መፈጠርን ያስተጓጉላል።

የተመራው የአየር ዥረት መዳከም ፣ የቋንቋው የፓቶሎጂ አቀማመጥ ፣ የ articular apparatus መዋቅር ለውጦች ወደ ማካካሻ የተዛባ የድምፅ ምርት እድገት ያመራሉ ፣ በዚህ ውስጥ የተሰነጠቀ እና የመዝጋት ሁኔታ በፍራንክስ ደረጃ ላይ ይከሰታል (የpharyngeal articulations (ከ) የላቲን pharynx - pharynx)) ወይም ማንቁርት እንኳ (laryngeal articulations (ከላቲን larynx - larynx)).

Labial-labial [P፣ P፣ B፣ B”] ዝም ናቸው ወይም በመተንፈስ ይተካሉ፣ ወይም በጠንካራ የአፍንጫ ድምጽ ይገለፃሉ፣ በቅደም ተከተል ወደ [ኤም፣ኤም”] ይቀየራሉ ወይም በደረጃ ይመሰረታሉ። የ pharynx, ወደ [K, G] ተመሳሳይ ድምፆች በመቀየር.

የኋለኛው ቋንቋዎች የተፈጠሩት በምላሱ ጀርባ እና በንፍጥ መካከል መዘጋት የማይቻል በመሆኑ ነው። ብዙውን ጊዜ የሚፈጠሩት የምላሱን ሥር በ pharynx የጀርባ ግድግዳ በመዝጋት ነው. ድምፁ [ጂ] በተጨማሪም የፍራንነክስ ፍሪክቲቭ ሊሆን ይችላል. ድምፁ [X] የሚፈጠረው የምላስን ሥር ወደ pharynx የጀርባ ግድግዳ በማቅረቡ ነው።

የቋንቋ ተናጋሪዎች [ቲ፣ ቲ፣ ዲ፣ ዲ”] ላይኖር ይችላል፣ በ [N፣ N”] ወይም በፍራንነክስ ማቆሚያ።

አብዛኞቹ ልጆች በድምፅ ውስጥ በጣም ተመሳሳይ በሆኑ የፍራንጊክስ ቅርጾች የተቆራረጡ ተነባቢዎችን ይተካሉ. አልፎ አልፎ, የጎን ወይም የቢሊያን መተካት ይከሰታሉ. ኤም ዜማን (1962) ከ rhinolalia ጋር ፣ ልጆች ፣ እንደ አንድ የተወሰነ ማካካሻ ፣ በጉሮሮ ውስጥ በሚወጣው አየር መንገድ ላይ ጠባብ ያደርጋሉ ። በተመሳሳይ ጊዜ, የማሾፍ እና የፉጨት ድምፆች በሹል እና ደስ በማይሰኝ ድምጽ ይነገራሉ. ድምጾቹ ጠንከር ያሉ ናቸው ፣ በተጨናነቀው የድምፅ እጥፎች ጠርዝ ላይ ባለው የአየር ግጭት ፣ በመካከላቸውም ሹል እና አጭር እስትንፋስ በሚፈጠርበት ጊዜ ጫጫታ ይፈጠራል።

በ rhinolalia ውስጥ በአፍንጫው [N] ላይ የሚፈጸሙ ጥሰቶች ብዙውን ጊዜ የሚገለጹት ባልተፈጠረ ድምጽ በመተካት ነው. ድምጾቹ [M፣ M፣ N”] ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ተጠብቀዋል።

ድምፁ [L] ቢላቢያል ሊሆን ይችላል እና በ ተተክቷል እና ለስላሳ ጥንድ [L"] በሩሲያ ቋንቋ ውስጥ ካሉ ሌሎች ድምፆች በበለጠ በትክክል ይነገራል ፣ ግን ሊተካ ወይም ሙሉ በሙሉ ሊዘለል ይችላል።

ተነባቢ ድምጾች [P, P "] ማለት ይቻላል መደበኛ ድምጽ ማግኘት ፈጽሞ ማለት ይቻላል, የምላስ ጫፍ ንዝረት ከ የተተነፈሱ የአየር ዥረት ከፍተኛ ጫና ስለሚያስፈልገው, እንደ ደንብ ሆኖ, ማሳካት አይችልም, ስለዚህ, ድምጹ ተዘልሏል እና ተተክቷል. በነጠላ-ውጥረት, ፕሮቶኒክ, ቬላር ወይም uvular.

ስለዚህ ፣ ከ rhinolalia ጋር ፣ ስንጥቁ በ articulatory apparatus ተግባር ውስጥ ሌሎች በርካታ የፓቶሎጂ ለውጦችን የሚጨምር ፣ የንግግር ጉድለትን የሚያባብስ አካል ነው። በተለይም በጣም አስደናቂው የፓቶሎጂ ለውጥ በአፍ ውስጥ ያለው የቋንቋ ጉድለት ያለበት ቦታ እና የጠቅላላው የ articulatory ዕቃ ይጠቀማሉ የጡንቻ ግንኙነት መቋረጥ። ስለዚህ, የኦርጋኒክ ጉድለት - ስንጥቅ - የ articulatory apparatus ያለውን praxis ጥሰት ይመራል.

ከተወለዱ ስንጥቆች ጋር ፣ የአካል ለውጦች በዳርቻው ላይ ብቻ ይታወቃሉ (የእራሱ ስንጥቅ መኖሩ ፣ የላንቃ ጡንቻ የጡንቻ ውስብስብነት ፣ የጥርስ ህክምና ስርዓት ለውጦች ፣ ወዘተ)። ይሁን እንጂ እነዚህ የሰውነት ለውጦች በሦስቱም የንግግር አመራረት ሥርዓቶች ውስጥ የማያቋርጥ ተግባራዊ ጉድለቶች ያስከትላሉ-ኢነርጂ, ጄኔሬተር እና ሬዞናተር, የንግግር አተነፋፈስ ተፈጥሮን, የድምፅን ባህሪያት እና የቃላትን ባህሪያት ይነካል.

የአፍንጫ ድምጽን ይክፈቱ.ምክንያቶች hypernasalization,ግልጽ የአፍንጫ ቀለም አናባቢዎች እና የድምጽ ተነባቢዎች ፣ ከ rhinolalia ጋር በተለየ መንገድ ይተረጎማሉ። በንግግር ወቅት መደበኛ የአፍ እና የአፍንጫ ድምጽ እና የአየር ፍሰት እንዲመራ ለማድረግ ሙሉ በሙሉ የቬሎፋሪንክስ መዘጋት አስፈላጊ ነው - ለስላሳ የላንቃ እና የፍራንነክስ መዋቅሮች የመዝጊያ እና የመክፈቻ ደረጃዎች ፈጣን የተቀናጀ መለዋወጥ. አብዛኞቹ ተመራማሪዎች hypernasalization ወደ የቃል አቅልጠው ጋር ሲነጻጸር የአፍንጫ ያለውን ከመጠን ያለፈ ሬዞናንስ ይመራል ይህም velopharyngeal ማኅተም insufficiency ላይ የተመካ እንደሆነ ለማመን ያዘነብላሉ. ተግባራዊ ውድቀት velopharyngeal ቀለበት hypernasalization መልክ, ነገር ግን ደግሞ አብሮ የአፍንጫ ልቀት (በአፍንጫው ምንባቦች በኩል የሚሰማ የአየር መፍሰስ በአፍ ውስጥ የአየር ግፊት የሚጠይቁ ድምፆችን ሲናገሩ) ውስጥ ብቻ ሳይሆን እራሱን ያሳያል.

ይሁን እንጂ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በሃይፐር ናሳላይዜሽን እና በ velopharyngeal insufficiency መካከል ያለው ግንኙነት ቀጥተኛ ያልሆነ ነው. በ velopharyngeal መዘጋት ላይ ትንሽ ጉድለት ካለበት, ክፍት የሆነ የአፍንጫ ድምጽ ጨርሶ መታየት የለበትም. ይህ በትንሽ ቬሎፋሪንክስ እጥረት ሙሉ በሙሉ በትክክል በሚናገሩ ታካሚዎች እራስ-አስተያየቶች የተረጋገጠ ነው. የሙከራ ጥናቶች በዲ.ኬ. ዊልሰን (1990) በተጨማሪም የአፍንጫ ሬዞናንስ ከ 3 እስከ 6 ሚሜ ባለው የቬሎፋሪንክስ ቀለበት ውስጥ የቀረው ቀዳዳ ሲኖር መጨመር እንደሌለበት ያመለክታሉ.

ስለዚህ በቬሎፋሪንክስ ማኅተም አሠራር ላይ ከሚፈጠረው ረብሻ በተጨማሪ ሌሎች ምክንያቶችም በድምፅ ድምጽ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ይህ ተጨማሪ ምክንያት በአፍ, በፍራንክስ እና በአፍንጫ መካከል ባሉ መጠኖች መካከል ያለው ግንኙነት, በምላሱ አቀማመጥ ይለወጣል. ምላሱ ከኋላ እና ከላይ የሚገኝ ከሆነ, የአየር ፍሰቱ ወደ አፍንጫው ክፍል ውስጥ ከአፍ ውስጥ ከሚገባው በላይ ይጣደፋል. በተመሳሳይ ጊዜ, የአፍንጫው ድምጽ ይጨምራል እና በተመሳሳይ ጊዜ ባህሪው ይለወጣል. ምላሱ በነፃነት የሚዋሽ ከሆነ የአፍ ውስጥ ምሰሶው እየጨመረ ይሄዳል ፣ በሚተነተንበት ጊዜ የሚወጣው የአየር ፍሰት ከአፍንጫው ይልቅ በአፍ ውስጥ ይሄዳል ፣ እና ይህ የአፍንጫውን መጠን ይገድባል።

የ supraglottic resonators እና የጡንቻ ግድግዳ አቅልጠው አወቃቀር እና ውቅር ምክንያት በውስጡ ግለሰብ timbre ቀለም ወደ ዋና ማንቁርት ድምፅ ወደ የሰው ድምፅ መለወጥ ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ ነው. አንድ ወይም ሌላ cranial አቅልጠው ውስጥ ሬዞናንስ ውስጥ ያለውን ተሳትፎ መጠን ሲጨምር ወይም ሲቀንስ, ድምፅ ግንድ ወዲያውኑ በተለይ ይቀየራል.

ከቲምብራል ለውጦች በተጨማሪ በድምጽ እድገት ውስጥ ያሉ ሌሎች ያልተለመዱ ሁኔታዎች.በሥነ ጽሑፍ ውስጥ፣ ከትውልድ የሚወለድ የላንቃ የላንቃ ጋር ያለው ድምፅ ደብዛዛ፣ የተጨናነቀ፣ ደብዛዛ፣ ደብዛዛ፣ ደካማ፣ የታፈነ እና ለመረዳት የማይቻል ነው። ኤም.ዜማን (1962) በተፈጥሮ የተሰነጠቀ የላንቃ ድምጽ ችግርን እንደ ገለልተኛ መታወክ - ፓላቶፎኒያ ወይም ዲስፎኒያ ፓላቲን ለይቷል። በአሁኑ ጊዜ፣ ራይኖፎኒ የሚለው ቃል ከላይ የተጠቀሱትን የድምጽ መታወክ በሽታዎችን ለመሰየም ያገለግላል።

ስፔክትራል ትንተና በቪ.ፒ. ሞሮዞቭ (1967) እና ኤል.አይ. ቫንሶቭስካያ (1977) ፣ በጣም አስፈላጊ በሆኑት 1 ኛ እና 2 ኛ ፎርማቶች ክልል ውስጥ ራይንፎኒያ ባለባቸው ታማሚዎች ውስጥ የስፔክትረም ኤንቨሎፕ መቀነስ እና የአፍንጫ መታፈን ተጨማሪ ፎርማንት አካባቢዎች ታየ። ይህ በ rhinophony ውስጥ የንግግር የመረዳት ችሎታ መቀነስ ወደ 55.6% ፣ እንዲሁም የ sonority እና የበረራ መጥፋት ያብራራል።

የረጅም ጊዜ ምልከታዎች በ I.I. ኤርማኮቫ (1984) እንደሚያሳየው በሁሉም ረገድ ፣ ከተጠራ የአፍንጫ ቀለም በስተቀር ፣ እስከ 7 ዓመት ዕድሜ ድረስ የተሰነጠቀ የላንቃ ድምጽ ያላቸው ሕፃናት ድምጽ የላይኛው መንጋጋ መደበኛ መዋቅር ካለው ልጆች ድምጽ አይለይም ። . በዚህ ዕድሜ ውስጥ ያሉ ልጆች የኤሌክትሮግሎቶግራፊ ጥናት ውጤቶች የሊንክስን መደበኛ የሞተር ተግባር ያረጋግጣሉ, እና ማይዮግራፊ የፍራንነክስ ጡንቻዎች መደበኛ ምላሽን ወደ ቀስቃሽ ድርጊቶች ያረጋግጣሉ, የላንቃ ሰፊ ጉድለቶች እንኳን.

ዘግይቶ ኦፕሬሽንን በተመለከተ ከ 7 ዓመት በኋላ የሕፃናት ድምጽ ማሽቆልቆል ይጀምራል: ጥንካሬው ይቀንሳል, ድካም እና ድምጽ ይሰማል, የክልሉ መስፋፋት ይቆማል. ማይዮግራፊ የፍራንነክስ ጡንቻዎችን ያልተመጣጠነ ምላሽ ያሳያል ፣ የ mucous ገለፈት እና የፍራንጊክስ ሪፍሌክስ ቅነሳ በእይታ ይታያል እና በኤሌክትሮሞግራም ላይ ለውጦች የቀኝ እና የግራ ድምጽ እጥፋት ሥራን ያሳያል። ስለዚህ, በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚፈጠረውን እና የተጠናከረ የድምፅ መሳሪያዎች የሞተር ተግባር መዛባት ምልክቶች ሁሉ አሉ.

Laryngostroboscopic እና electroglotographic ጥናቶች በ I.I. ኤርማኮቫ (1984), ዲ.ኬ. ዊልሰን (1990) ከ 80% በላይ የሚሆኑት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ እና የላንቃ መሰንጠቅ ያለባቸው ጎልማሶች ከጊዜ በኋላ በቀዶ ሕክምና በድምፅ መሳሪያዎች ውስጥ የተለያዩ ችግሮች እንዳሉባቸው ለማወቅ ያስችለናል። በጣም የተለመዱት የ phonasthenia እና ሥር የሰደደ laryngitis ናቸው, ነገር ግን የጉሮሮው የውስጥ ጡንቻዎች paresis እንዲሁ የተለመደ ነው. የእንደዚህ አይነት ታካሚዎች ድምጽ ጸጥ ያለ, የተዳከመ, የተበጠበጠ ወይም የተበጠበጠ ነው, እና መጠኑ ጠባብ ነው.

ተመራማሪዎች በተወለዱ ክላፍ ፕላትስ ውስጥ የድምፅ ፓቶሎጂ 3 ዋና ዋና ምክንያቶችን ይለያሉ. በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ዘዴን መጣስ ነው. ግራቼቫ ኤም.ኤስ. (1970) በጥናትዎቿ ውስጥ ለስላሳ ምላጭ እና ሎሪክስ በቅርበት የተያያዙ ናቸው. በበለጸገው የአፍራረንት ኢንነርቬሽን ምክንያት፣ ለስላሳ ምላጭ እና የፍራንክስ ጀርባ ማዕከላዊ የድምፅ ነጸብራቅ አነቃቂ ናቸው። ለስላሳ የላንቃ ጡንቻዎች አቀማመጥ ትንሽ ለውጥ በድምፅ ማጠፍያ ቦታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. በተወለዱ ስንጥቆች ፣ ይህ ምላሽ ይቀየራል-ለስላሳ ምላጭ የሚያነሱ እና የሚወጠሩ ጡንቻዎች ፣ synergists ከመሆን ይልቅ ፣ እንደ ተቃዋሚዎች ይሰራሉ። በእነሱ ውስጥ እና በፍራንክስ ጡንቻዎች ውስጥ በተግባራዊ ጭነት መቀነስ ምክንያት የዶሮሎጂ ሂደት ይከሰታል። በ A. Mitrinovic-Modrzejewska (1965) የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት, የፊት ቅል እና የሊንጊን መቦርቦር በተፈጠረው ተፈጥሯዊ asymmetry ምክንያት የመዘጋቱ የፓቶሎጂ ዘዴ ይሻሻላል. የላንቃ እና pharynx ጡንቻዎች ውስጥ አናቶሚካል እና ተግባራዊ ለውጦች የድምፅ ዕቃ ውስጥ ተግባራዊ መታወክ ይመራል.

በሁለተኛ ደረጃ, ለሰውዬው ስንጥቅ የላንቃ እና velopharyngeal መዘጋት ተግባራዊ ማነስ ጋር, ማንቁርት ውስጥ በርካታ የድምጽ ተነባቢ ድምፆች መካከል articating ብዙውን ጊዜ ይታያል, ይህም ውስጥ ስንጥቅ እና መዘጋት በድምፅ በታጠፈ ደረጃ ላይ ይካሄዳል. በእርግጥ ይህ ሂደት ለድምጽ እጥፎች ግድየለሽ ሆኖ አይቆይም እና እብጠትን እና የ nodular ቅርጾችን ሊያነቃቃ ይችላል።

በሶስተኛ ደረጃ, የድምፅ እድገት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ጎልማሶች ክፍት ራይኖፎኒ ባላቸው ባህሪያት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. በተለይም የራስ ቅሉ የፊት ክፍል አወቃቀር ለውጦች ጋር ከተጣመረ (የከንፈር ጠባሳ መበላሸት ፣ የአፍንጫ መበላሸት ፣ ንክሻ ውስጥ የተወለዱ ለውጦች)። በንግግራቸው ጉድለት ስለሚያፍሩ እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በጣም ጸጥ ባለ ድምፅ መናገርን ይለማመዳሉ, በተቻለ መጠን ንግግርን ይገድባሉ, በዚህም የድምፅ ጥንካሬን የማዳበር እና ክልሉን የማስፋት እድል ይቀንሳል (I.I. Ermakova, 1996).

ትኩረትን ይስባል እና የንግግር ኢንቶኔሽን ገጽታ rhinolalia ያለባቸው ልጆች. Z.G. ኔሊዩቦቫ (1938) ልጁ በንግግሩ ስለሸማቀቀ በጸጥታ እና በብቸኝነት እንደሚናገር ያምን ነበር. እንደ ኢ.ኤስ. አልማዞቫ (1975)፣ ራይኖላሊያ ያለባቸው ልጆች ኢንቶኔሽንም ሆነ ከፍተኛ ድምፅ ያለው፣ ኃይለኛ የድምፅ ማስተካከያዎችን መጠቀም አይችሉም። በንግግር ኢንቶኔሽን ጎን ላይ የደካማነት ተፅእኖ እና በቂ ያልሆነ የድምፅ መለዋወጥ በመጥቀስ, ቲ.ኤን. ቮሮንትሶቫ (1966) በብቸኝነት እና በስሜታዊነት በጎደለው ምክንያት የንግግር የመግባቢያ ችሎታዎች መቀነስ ጠቁሟል።

ለጥናቱ የተሰጡ መሰረታዊ ስራዎች ፎነሚክ ግንዛቤራይኖላሊያ ያለባቸው ልጆች, ቁ. ነገር ግን ለዚህ ህዝብ በንግግር እርማት ላይ የተሳተፉ ስፔሻሊስቶች ከፓላቶፕላስቲክ በኋላ በአንዳንድ ህጻናት ላይ የፎነቲክ የመስማት ችሎታ እና የአመለካከት እድገት እና ሁኔታ አንዳንድ ባህሪያትን ያመለክታሉ. እንደ I.I. Ermakova (1996), የፓቶሎጂ, stereotypical articulations, ተመሳሳይ kinesthesia በማመንጨት እንኳ acoustically ተቃራኒ ፎነሞች, ፎኒሚክ የመስማት ልማት ደረጃ በቀጥታ ጉዳት ጥልቀት ጋር የተያያዘ መሆኑን ይጠቁማል rhinolalia ጋር ልጆች ውስጥ የመስማት ልዩነት ልማት ለመከላከል. ገላጭ ንግግር ፎነቲክ ጎን።

ይሁን እንጂ በተግባር ግን ሌሎች ልጆች አሉ. ፎነሚክ የመስማት ችሎታቸው ፣ ምንም እንኳን በተፈጥሮ የተሰነጠቀ የላንቃ እና የ rhinolalia መኖር ቢኖርም ፣ እንደ ዕድሜው ያድጋል። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች በተሳሳተ የድምፅ አጠራር እና በተለመደው መካከል ያለውን ልዩነት ይሰማሉ. የንግግር ሕክምናን በማሰልጠን ሂደት ውስጥ, ጥሩ ራስን መግዛትን, ያለምንም ስህተት ያዳበሩትን ችሎታዎች በፍጥነት መተግበር ይጀምራሉ.

ከላይ በተጠቀሰው መሠረት ፣ የላይኛው ከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ የመተንፈስ ፣ የድምፅ አጠራር ፣ የድምፅ ምስረታ ከተወሰደ ስልቶች ምስረታ ያስከትላል እና ልጁ ሙሉ በሙሉ የመገናኛ መንገድ እንደ ንግግር ለመጠቀም አይፈቅድም ብለን መደምደም እንችላለን ፣ ይህም ወደ በዚህ የፓቶሎጂ ህጻናት ከህብረተሰቡ ጋር መላመድ ላይ ችግሮች ።

ጥያቄዎችን እና ስራዎችን ይሞክሩ

1. ራይኖላሊያን ይግለጹ.

2. በ Ippolitova A.G የተገለጹትን የ rhinolalia ምልክቶች ውስብስብ ያስፋፉ.

3. በድምጽ አጠራር እና በ rhinolalia ውስጥ የድምፅ ሬዞናንስ ሚዛኑን የረብሻ ዘዴዎችን ያብራሩ።

4. በ rhinolalia ውስጥ የድምፅ አጠራር መታወክ ልዩ ሁኔታዎች ምንድን ናቸው?

5. hypernasalization እና የአፍንጫ ልቀት ይግለጹ.

Rhinolalia

የ rhinolalia ዓይነቶች ፣ የ rhinolalia መወገድ ፣ ለስላሳ የላንቃ ጂምናስቲክ ፣ ለጉንጭ ፣ ከንፈር ፣ ምላስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ።



ራይኖላሊያ (ከግሪክ አውራሪስ - አፍንጫ, ላሊያ - ንግግር) የድምፅ እና የድምፅ አወጣጥ ጣውላ መጣስ ነው, ይህም በንግግር መሳሪያዎች የአካል እና የፊዚዮሎጂ ጉድለቶች ምክንያት ነው.

Rhinolalia በሚገለጥበት ጊዜ ከ dyslalia የተለየ የተለወጠ ናዝላይዝድ (ከላቲን ፓዚዝ - አፍንጫ) የድምፅ ቲምብ በመኖሩ ይለያያል.

ከ rhinolalia ጋር ፣ የድምጾች እና የጩኸት ድምጽ ከመደበኛው በእጅጉ ይለያያሉ። በተለመደው የድምፅ አነጋገር ከአፍንጫው ድምፆች በስተቀር ሁሉም የንግግር ድምፆች በሚነገሩበት ጊዜ አንድ ሰው የአፍንጫ እና የአፍንጫ ቀዳዳዎችን ከፋሪንክስ እና ከአፍ ውስጥ ይለያል. እነዚህ ክፍተቶች በ velopharyngeal መዘጋት ይለያሉ, ይህም ለስላሳ የላንቃ, የፍራንክስ የኋላ እና የኋላ ግድግዳዎች ጡንቻዎች መኮማተር ምክንያት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ በድምፅ ጊዜ ለስላሳ የላንቃ እንቅስቃሴ ፣ የፍራንክስ የኋላ ግድግዳ ውፍረት (ፓሳቫን ሮለር) ይከሰታል ፣ ይህም ለስላሳ የላንቃ የኋላ ገጽ ከኋለኛው የፍራንክስ ግድግዳ ጋር መገናኘትን ያበረታታል።

በንግግር ጊዜ ለስላሳ ምላጭ ያለማቋረጥ ይቀንሳል እና ወደ ተለያዩ ከፍታዎች ይወጣል እንደ ድምጾች እና የንግግር ፍጥነት. የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ጥንካሬ የሚወሰነው በሚነገሩ ድምፆች ላይ ነው. ከአናባቢዎች ይልቅ ለአናባቢዎች ትንሽ ነው። በጣም ደካማው velopharyngeal መዘጋት በተነባቢው “b”፣ በጣም ጠንካራው በ “c”፣ ብዙውን ጊዜ ከ “a” ከ6-7 እጥፍ ይበልጣል። m, m, n, n, የአፍንጫ ድምፆች በተለመደው አጠራር ወቅት, የአየር ዥረቱ በነፃነት ወደ አፍንጫው ሬዞናተር ክፍተት ውስጥ ዘልቆ ይገባል.


የ velopharyngeal መዘጋት እንደ አለመሳካቱ ሁኔታ, የተለያዩ የ rhinolalia ዓይነቶች ተለይተዋል.

የ rhinolalia ቅርጾች እና የድምጽ አጠራር ባህሪያት

ክፈት rhinolalia

በተከፈተው የ rhinolalia ቅርጽ, የአፍ ውስጥ ድምፆች አፍንጫ ይሆናሉ. የቃል አቅልጠው በጣም ጠባብ በሆነበት ጊዜ የአናባቢዎቹ “i” እና “u” በጣም በሚገርም ሁኔታ ይቀየራሉ። አናባቢው “ሀ” ሲነገር የአፍ ውስጥ ምሰሶው ሰፊ ስለሆነ በትንሹ የአፍንጫ ፍቺ አለው።

ተነባቢዎችን በሚናገሩበት ጊዜ ጣውላው በእጅጉ ይጎዳል። ሲቢላንት እና ፍርፋሪ በሚናገሩበት ጊዜ በአፍንጫው ክፍል ውስጥ የሚከሰት ኃይለኛ ድምፅ ይታከላል። ፈንጂ "p", "b", "d", "t", "k" እና "g" ድምጽ ግልጽ አይደለም, ምክንያቱም አስፈላጊው የአየር ግፊት በአፍንጫው ክፍል ውስጥ ያልተሟላ የአፍንጫ መዘጋት ምክንያት በአፍ ውስጥ አይፈጠርም.

በአፍ ውስጥ ያለው የአየር ፍሰት በጣም ደካማ ስለሆነ "r" የሚለውን ድምጽ ለማምረት አስፈላጊ የሆነውን የምላስ ጫፍ መንቀጥቀጥ በቂ አይደለም.

ምርመራዎች

ክፍት rhinolalia ለመወሰን የተለያዩ የተግባር ምርምር ዘዴዎች አሉ. በጣም ቀላሉ የ Gutzmann ፈተና ተብሎ የሚጠራው ነው. ህፃኑ "a" እና "i" የሚሉትን አናባቢዎች በአማራጭ ለመድገም ይገደዳል, የአፍንጫው አንቀጾች ግን ተዘግተዋል ወይም ይከፈታሉ. በክፍት ቅርጽ, በእነዚህ አናባቢዎች ድምጽ ላይ ከፍተኛ ልዩነት አለ. በአፍንጫው መቆንጠጥ, ድምፆች, በተለይም "i", ተጨፍጭፈዋል, እና በተመሳሳይ ጊዜ የንግግር ቴራፒስት ጣቶች በአፍንጫ ክንፎች ላይ ኃይለኛ ንዝረት ይሰማቸዋል.
ፎንዶስኮፕ መጠቀም ይችላሉ። መርማሪው አንድ "የወይራ" በጆሮው ውስጥ, ሌላኛው ደግሞ በልጁ አፍንጫ ውስጥ ያስገባል. አናባቢዎች በተለይም "u" እና "i" በሚናገሩበት ጊዜ ኃይለኛ ጩኸት ይሰማል.

ተግባራዊ ክፍት rhinolalia በተለያዩ ምክንያቶች ይከሰታል. ቀርፋፋ የንግግር ችሎታ ባላቸው ሕፃናት ላይ በድምጽ በሚሰሙበት ጊዜ ለስላሳ የላንቃ ከፍ ባለ መጠን ይገለጻል።

ከተግባራዊ ቅርጾች አንዱ "ልማዳዊ" ክፍት ራይኖላሊያ ነው. ብዙውን ጊዜ የአድኖይድ እድገቶችን ካስወገዱ በኋላ ወይም ከዲፍቴሪያ ፓሬሲስ በኋላ, በሞባይል ለስላሳ የላንቃ ለረጅም ጊዜ መገደብ ምክንያት ብዙ ጊዜ ይስተዋላል.

በክፍት ፎርም ውስጥ የተግባር ምርመራ በጠንካራ ወይም ለስላሳ የላንቃ ውስጥ ምንም አይነት ለውጦችን አያሳይም. ተግባራዊ ክፍት rhinolalia ምልክት የአናባቢ ድምፆችን አጠራር መጣስ ነው። በተነባቢዎች, የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ጥሩ ነው.

ለተግባራዊ ክፍት rhinolalia ትንበያው ብዙውን ጊዜ ተስማሚ ነው። ከፎንያትሪክ ልምምድ በኋላ ይጠፋል, እና በድምፅ አጠራር ላይ ያሉ ረብሻዎች ለ dyslalia ጥቅም ላይ በሚውሉ የተለመዱ ዘዴዎች ይወገዳሉ.

ኦርጋኒክ ክፍት rhinolalia ሊገኝ ወይም ሊወለድ ይችላል. የተገኘ ክፍት rhinolalia ጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃ መካከል perforation ጋር, cicatricial ለውጦች, paresis እና ለስላሳ የላንቃ ሽባ ጋር ይመሰረታል. መንስኤው በ glossopharyngeal እና vagus ነርቮች ላይ ጉዳት, ጉዳቶች, ዕጢዎች ግፊት, ወዘተ.

በጣም የተለመደው የትውልድ ክፍት rhinolalia መንስኤ ለስላሳ ወይም ጠንካራ የላንቃ መሰንጠቅ ፣ ለስላሳ የላንቃ ማሳጠር ነው።

የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ በተፈጠረ ራይኖላሊያ ለተለያዩ የህክምና እና የንግግር ህክምና ቅርንጫፎች ከባድ ችግርን ይወክላል። የጥርስ ህክምና ሐኪሞች, የአጥንት ህክምና ባለሙያዎች, የሕፃናት otolaryngologists, ሳይኮኒዩሮሎጂስቶች እና የንግግር ቴራፒስቶች ትኩረት የሚሰጠው ጉዳይ ነው. ስንጥቆች በጣም ከተለመዱት እና ከከባድ ጉድለቶች ጋር የተቆራኙ ናቸው።

በተሰነጠቀ የተወለዱ ህጻናት በተለያዩ ህዝቦች, በተለያዩ ሀገሮች እና በተለያዩ ክልሎች ውስጥ እንኳን ይለያያሉ. አ.ኤ. ሊምበርግ (1964) ከሥነ ጽሑፍ የተገኘውን መረጃ ጠቅለል አድርጎ ሲገልጽ ለእያንዳንዱ 600-1000 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት አንድ ሕፃን ከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ ጋር ይወለዳል። በአሁኑ ጊዜ, ፊት እና መንጋጋ ውስጥ ለሰውዬው pathologies ጋር ልጆች በተለያዩ አገሮች ውስጥ የወሊድ መጠን 1 500 አዲስ የተወለዱ 2500 1 1 ከ ክልሎች, ባለፉት 15 ዓመታት በላይ እየጨመረ ዝንባሌ ጋር.

የፊት መሰንጠቂያዎች ውስብስብ ኤቲዮሎጂ ጉድለቶች ናቸው, ማለትም. ሁለገብ ጉድለቶች. የጄኔቲክ እና ውጫዊ ሁኔታዎች ወይም በፅንሱ የመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ የተጣመሩ ድርጊታቸው በእነሱ ክስተት ውስጥ ሚና ይጫወታሉ።

አሉ:
1. ባዮሎጂካል ምክንያቶች (ኢንፍሉዌንዛ, ጉንፋን, ኩፍኝ ኩፍኝ, ቶክሶፕላስሞስ, ወዘተ.);
2. የኬሚካል ምክንያቶች (ፀረ-ተባይ, አሲዶች, ወዘተ.); የእናቶች የኢንዶሮኒክ በሽታዎች, የአእምሮ ጉዳት እና የሥራ ጉዳት;
3. ስለ አልኮል እና ማጨስ ውጤቶች መረጃ አለ.

የላይኛው ከንፈር እና የላንቃ አለመዋሃድ ወሳኝ ጊዜ ከ7-8ኛው ሳምንት የፅንስ መፈጠር ነው።

የከንፈር መሰንጠቅ ወይም የላንቃ መኖሩ ለብዙ nosological ዓይነቶች በዘር የሚተላለፍ በሽታ የተለመደ ምልክት ነው። የዘረመል ትንተና እንደሚያሳየው የቤተሰብ የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ በጣም አልፎ አልፎ ነው። ይሁን እንጂ ለምርመራ እና ለመከላከል ዓላማዎች ቤተሰቦች የሕክምና እና የጄኔቲክ ምክር መስጠት ትልቅ ጠቀሜታ አለው. በአሁኑ ጊዜ በወላጆች ውስጥ የከንፈሮች እና የላንቃ ጥቃቅን ምልክቶች ተለይተዋል-የላንቃ ወይም ለስላሳ የላንቃ uvula ላይ ጎድጎድ ፣ የተሰነጠቀ uvula ፣ የአፍንጫው ያልተመጣጠነ ጫፍ ፣ የአፍንጫ ክንፎች ግርጌ ያልተመጣጠነ ዝግጅት ( N. I. Kasparova, 1981).

የተወለዱ ስንጥቆች ያሉባቸው ልጆች ለተለያዩ በሽታዎች የመቋቋም አቅምን የሚቀንሱ ከባድ የአሠራር ችግሮች (መምጠጥ ፣ መዋጥ ፣ የውጭ መተንፈስ ፣ ወዘተ) አለባቸው ። ስልታዊ የሕክምና ክትትል እና ህክምና ያስፈልጋቸዋል. እንደ የአእምሮ እድገት ሁኔታ, ስንጥቅ ያላቸው ልጆች በጣም የተለያየ ቡድን ይመሰርታሉ: መደበኛ የአእምሮ እድገት ያላቸው ልጆች; ከአእምሮ ዝግመት ጋር; በአእምሮ ዝግመት (በተለያየ ዲግሪ)። አንዳንድ ልጆች የግለሰብ የነርቭ ምልልሶች አሏቸው፡- ኒስታግመስ፣ የፓልፔብራል ስንጥቆች መጠነኛ አለመመጣጠን፣ ናሶልቢያን እጥፋት፣ ጅማት መጨመር እና የፐርሰታል ምላሾች። በእነዚህ አጋጣሚዎች ራይኖላሊያ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ቀደም ብሎ በመጎዳቱ የተወሳሰበ ነው. ብዙ ጊዜ ልጆች የነርቭ ሥርዓት ሥራ መዛባት ያጋጥማቸዋል።

rhinolalia ያለባቸው ልጆች ባህሪይ በአፍ ውስጥ በአፍ ውስጥ ያለው የስሜት መለዋወጥ ለውጥ ነው. ከመደበኛው ሁኔታ ጋር ሲነፃፀሩ በተሰነጠቁ ልጆች ላይ ስቴሪዮኖሲስ ውስጥ ጉልህ ልዩነቶች በኤም ኤድዋርድስ ተጠቅሰዋል። ምክንያቱ በጨቅላነታቸው በቂ ያልሆነ የአመጋገብ ሁኔታዎች ምክንያት የሚከሰተው የሴንሰርሞቶር መንገዶችን አለመቻል ነው. የንግግር መሣሪያ አወቃቀር እና እንቅስቃሴ የፓቶሎጂ ባህሪዎች የንግግር ድምጽን ብቻ ሳይሆን እድገት ላይ የተለያዩ ልዩነቶችን ያስከትላሉ ፣ የንግግር የተለያዩ መዋቅራዊ አካላት በተለያዩ ደረጃዎች ይሰቃያሉ።

የተዘጋ rhinolalia

የንግግር ድምጽ በሚፈጠርበት ጊዜ ፊዚዮሎጂያዊ የአፍንጫ ድምጽ ሲቀንስ ዝግ ራይኖላሊያ ይከሰታል. በጣም ጠንካራው ድምጽ ለአፍንጫ m, m", n, n" ነው. በተለምዶ በሚነገርበት ጊዜ, nasopharyngeal ቫልቭ ክፍት ሆኖ ይቆያል እና አየር ወደ አፍንጫው ክፍል ውስጥ በቀጥታ ይገባል. ለአፍንጫ ድምፆች ምንም ዓይነት የአፍንጫ ድምጽ ከሌለ, እንደ የቃል ድምጽ ይሰማሉ b, b "d, d". በንግግር ውስጥ, በአፍንጫው መሠረት ላይ የድምፅ ተቃውሞ - አፍንጫ ያልሆነ ይጠፋል, ይህም የመረዳት ችሎታውን ይነካል. በ nasopharyngeal እና በአፍንጫ ክፍተቶች ውስጥ ያሉ የነጠላ ቃናዎች መስማት በመጥፋታቸው የአናባቢ ድምጾችም ይቀየራሉ። በዚህ ሁኔታ አናባቢ ድምፆች በንግግር ውስጥ ከተፈጥሮ ውጪ የሆነ ትርጉም ያገኛሉ.

የተዘጋው ቅርፅ መንስኤ ብዙውን ጊዜ በአፍንጫው ቦታ ላይ የኦርጋኒክ ለውጦች ወይም የ velopharyngeal መዘጋት ተግባራዊ ችግሮች ናቸው። የኦርጋኒክ ለውጦች በአሰቃቂ ክስተቶች ይከሰታሉ, በዚህም ምክንያት የአፍንጫ መተንፈስ አስቸጋሪ ይሆናል.

M. Zeeman ሁለት ዓይነት የተዘጉ rhinolalia (rhinophonia) ይለያል-የፊት ተዘግቷል - በአፍንጫው የአካል ክፍሎች መዘጋት እና ከኋላ ተዘግቷል - የ nasopharyngeal አቅልጠው በመቀነስ.

የፊት ዝግ rhinolalia ሥር የሰደደ hypertrophy nasal mucosa, በዋናነት የኋላ የበታች concha ጋር ይታያል; በአፍንጫው ክፍል ውስጥ ፖሊፕስ; ከተዛባ የአፍንጫ septum እና ከአፍንጫው የሆድ እጢዎች ጋር.

በልጆች ላይ ከኋላ የተዘጉ rhinolalia የአድኖይድ እድገቶች መዘዝ ሊሆን ይችላል, ብዙ ጊዜ nasopharyngeal ፖሊፕ, ፋይብሮይድስ ወይም ሌሎች nasopharyngeal እጢዎች.

ተግባራዊ የተዘጉ rhinolalia ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ይስተዋላል, ነገር ግን ሁልጊዜ በትክክል አይታወቅም. በአፍንጫው የአካል ክፍል ውስጥ በጥሩ ሁኔታ እና በማይረብሽ የአፍንጫ መተንፈስ ይከሰታል. ይሁን እንጂ የአፍንጫ እና አናባቢ ድምፆች ከኦርጋኒክ ቅርጾች የበለጠ የተረበሹ ሊሆኑ ይችላሉ.

በድምጽ ድምፅ እና የአፍንጫ ድምፆችን በሚናገሩበት ጊዜ ለስላሳ ምላጭ በጠንካራ ሁኔታ ይነሳል እና ወደ nasopharynx የድምፅ ሞገዶችን ያግዳል. ይህ ክስተት ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ በኒውሮቲክ በሽታዎች ውስጥ ይስተዋላል. በኦርጋኒክ የተዘጉ ራይኖላሊያዎች, በመጀመሪያ, በአፍንጫው የአካል ክፍል ውስጥ የመርጋት መንስኤዎች መወገድ አለባቸው. ልክ ትክክለኛ የአፍንጫ መተንፈስ ሲከሰት ጉድለቱ ይጠፋል. እንቅፋቱን ካስወገዱ በኋላ (ለምሳሌ ፣ ከአድኖቶሚ በኋላ) ፣ rhinolalia መኖሩ ከቀጠለ ፣ ከተግባር መታወክ ጋር ተመሳሳይ መልመጃዎችን ያድርጉ።

የተቀላቀለ rhinolalia

አንዳንድ ደራሲዎች (M. Zeeman, A. Mitronovich-Modrzejewska) ድብልቅ ራይኖላሊያን ይለያሉ - የአፍንጫ ድምፆችን በሚናገሩበት ጊዜ የአፍንጫ ድምጽን በመቀነሱ እና በአፍንጫው ውስጥ ያለው የቲምብ (የአፍንጫ ድምጽ) መኖሩን የሚያመለክት የንግግር ሁኔታ. መንስኤው የአፍንጫ መዘጋት እና የተግባር እና የኦርጋኒክ አመጣጥ የቬሎፋሪንክስ ግንኙነት በቂ አለመሆን ነው. በጣም የተለመዱት አጭር ለስላሳ የላንቃ, submucosal ስንጥቅ እና adenoid እድገ, እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ የአፍ ድምፆች አጠራር ወቅት በአፍንጫ ምንባቦች በኩል አየር መፍሰስ እንቅፋት ሆነው ያገለግላሉ.

ከአድኖቶሚ በኋላ የንግግር ሁኔታ ሊባባስ ይችላል, ምክንያቱም የቬሎፋሪንክስ እጥረት ሲከሰት እና ክፍት የ rhinolalia ምልክቶች ይታያሉ. በዚህ ረገድ የንግግር ቴራፒስት ለስላሳ የላንቃ አወቃቀሩን እና ተግባሩን በጥንቃቄ መመርመር አለበት, የትኛው ዓይነት rhinolalia (ክፍት ወይም ዝግ) የንግግር ጣውላ በጣም እንደሚረብሽ መወሰን, የአፍንጫ መዘጋት አስፈላጊ መሆኑን ከሐኪሙ ጋር መወያየት እና ወላጆችን ማስጠንቀቅ አለበት. የድምፁን ዘንበል የማባባስ እድል. ከቀዶ ጥገና በኋላ ለተከፈተ rhinolalia የተሰሩ የማስተካከያ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

እንደሚታወቀው በተወለደ የላንቃ መሰንጠቅ ድምፁ ከመጠን በላይ ክፍት የሆነ የአፍንጫ መታፈን በተጨማሪ ደካማ፣ ነጠላ የሆነ፣ የማይበር፣ የታፈነ እና የተጨመቀ ነው። ኤም.ዜማን ይህን የድምጽ መታወክ እራሱን የቻለ እና ፓላቶፎኒያ ብሎ ጠራው።

ይሁን እንጂ, ትኩረት, ሕይወት በመጀመሪያው ዓመት ውስጥ የተሰነጠቀ የላንቃ ጋር ልጆች ድምፅ በላይኛው መንጋጋ መደበኛ መዋቅር ጋር ድምፅ የተለየ አይደለም እውነታ ይሳባል. በቅድመ-ንግግር ወቅት, እነዚህ ልጆች ይጮኻሉ, ያለቅሳሉ እና በተለመደው የልጅ ድምጽ ይራመዳሉ.

በመቀጠልም, እስከ ሰባት አመት እድሜ ድረስ, የተወለዱ የላንቃ ህመም ያለባቸው ልጆች (ሁለቱም የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በሌለበት እና ብዙውን ጊዜ ከሱ በኋላ) በአፍንጫው ቀለም, አንዳንድ ጊዜ በባህሪ ባህሪያት ጸጥ ያለ ድምጽ ይናገራሉ, ነገር ግን በሌሎች ባህሪያት በግልጽ አይለያዩም. ከመደበኛው. የኤሌክትሮግሎቶግራፊ ጥናት በዚህ እድሜ ላይ የላንቃን መደበኛ የሞተር ተግባር ያረጋግጣል, እና ማይዮግራፊ የፍራንነክስ ጡንቻዎች መደበኛ ምላሽን ወደ ማነቃቂያ, የላንቃ ሰፊ ጉድለቶች እንኳን ያረጋግጣል.

ከሰባት አመታት በኋላ, በተፈጥሮ የተሰነጠቀ የላንቃ ህመም ያለባቸው ህፃናት ድምጽ ማሽቆልቆል ይጀምራል: ጥንካሬ ይቀንሳል, ድምጽ ማሰማት እና ድካም ይታያል, የቦታው መስፋፋት ይቆማል. ማይዮግራፊ የፍራንነክስ ጡንቻዎችን ያልተመጣጠነ ምላሽ ያሳያል ፣ የ mucous ገለፈት መቀነስ እና የፍራንጊክስ ሪፍሌክስ መቀነስ በእይታ ይታያል ፣ እና በኤሌክትሮግሎቶግራም ላይ የቀኝ እና የግራ የድምፅ ሽፋኖች ያልተስተካከለ ሥራን የሚያመለክቱ ለውጦች ይታያሉ ፣ ማለትም ፣ ሁሉም የመታወክ ምልክቶች በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚፈጠረውን እና የተጠናከረ የድምፅ ማመንጫ መሳሪያዎች ሞተር ተግባር, ቋሚ ነው.

በማህፀን ውስጥ በተሰነጠቀ የላንቃ ውስጥ የድምፅ ፓቶሎጂ ሶስት ዋና ዋና ምክንያቶች ሊታወቁ ይችላሉ.

ይህ በመጀመሪያ ደረጃ, የቬሎፋሪንክስ መዘጋት ዘዴን መጣስ ነው. ይህ ለስላሳ የላንቃ እና ማንቁርት ያለውን የቅርብ ተግባራዊ ግንኙነት ምክንያት ትንሽ ውጥረት እና velum የላንቃ ጡንቻዎች እንቅስቃሴ, ማንቁርት ውስጥ ተዛማጅ ውጥረት እና ሞተር ምላሽ ምክንያት እንደሆነ ይታወቃል. በተሰነጠቀ የላንቃ, የሚያነሱት እና የሚወጠሩ ጡንቻዎች, ሲነርጂስት ከመሆን ይልቅ, እንደ ተቃዋሚዎች ይሠራሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, በተግባራዊ ጭነት መቀነስ ምክንያት, በእነሱ ውስጥ የመበስበስ ሂደት ይከሰታል, ልክ እንደ የፍራንክስ ጡንቻዎች. የመዝጊያ የፓቶሎጂ ዘዴ በኤክስሬይ እና በቶሞግራም ላይ በግልጽ በሚታዩ የፊት አጽም እና የጉሮሮ መቁረጫዎች በተፈጥሮ asymmetry ይሻሻላል። የላንቃ እና የፍራንክስ አናቶሚካል ጉድለት የድምፅ ዕቃ ውስጥ ተግባራዊ መታወክ ይመራል.

በሁለተኛ ደረጃ, ይህ በ rhinolalia ውስጥ በርካታ የድምጽ ተነባቢዎች የተሳሳተ ምስረታ ነው, ማንቁርት ውስጥ መዘጋት ደረጃ እና የድምጽ በታጠፈ ጠርዝ ላይ የአየር ግጭት ሲፈጠር, ማንቁርት መንገድ rhinolalia ውስጥ. በዚህ ሁኔታ, ማንቁርት የ articulator ተጨማሪ ተግባርን ይወስዳል, በእርግጥ, ለድምጽ እጥፎች ግድየለሽነት አይቆይም.

በሶስተኛ ደረጃ, የድምፅ እድገቱ በ rhinophony እና rhinolalia ውስጥ ባሉ ሰዎች ባህሪ ባህሪያት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ጎረምሶች እና ጎልማሶች በንግግራቸው ጉድለት ስለሚያፍሩ ብዙውን ጊዜ ጸጥ ባለ ድምፅ ይናገራሉ እና በተቻለ መጠን የቃል ግንኙነትን በማይክሮ ከባቢ ውስጥ ይገድባሉ ፣ በዚህም የድምፃቸውን ጥንካሬ ለማዳበር እና ወሰን የማስፋት እድሎችን ይቀንሳሉ ።

የተሰነጠቀ የላንቃ ውስጥ ሰዎች ውስጥ የንግግር መተንፈስ ባህሪያት ተጨማሪ መተንፈስ ውስጥ, ላይ ላዩን clavicular አይነት መተንፈስ መካከል የበላይነት እና phonation አተነፋፈስ በማሳጠር ውስጥ ይገለጻል, ይህም በአፍንጫው ክፍል ውስጥ የአየር ፍሰት መፍሰስ ምክንያት ነው. የመፍሰሱ መጠን እንደ ክሪቪው ቅርፅ እና ከ 30% ሊበልጥ ይችላል. የትንፋሽ ቆይታ ከመተንፈስ ጋር እኩል ነው። የተለየ የአፍ እና የአፍንጫ መውጣት የለም.

ከ rhinolalia ጋር የንግግር መታወክ

ከ rhinolalia ጋር ፣ ንግግር ዘግይቶ ያድጋል (የመጀመሪያዎቹ ቃላት በሁለት ዓመት እና ከዚያ በኋላ ይታያሉ) እና የጥራት ባህሪዎች አሉት። አስደናቂ ንግግር በአንፃራዊነት በመደበኛነት ያድጋል ፣ ገላጭ ንግግር ግን አንዳንድ የጥራት ለውጦችን ያደርጋል።

በመጀመሪያ ደረጃ, የታካሚዎቹ ንግግር እጅግ በጣም የተበታተነ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. የሚፈጠሩት ድምፆች በንግግር እና በድምፅ ልዩ ስለሆኑ በውስጣቸው የሚታዩት ቃላት እና ሀረጎች በዙሪያቸው ላሉ ሰዎች ለመረዳት አዳጋች ናቸው። ምክንያት የቃል አቅልጠው ውስጥ ምላስ ጉድለት ያለበት ቦታ, ተነባቢ ድምፆች በዋነኝነት ምክንያት ምላስ ጫፍ ቦታ ላይ ለውጥ (በ articulation ውስጥ ምላስ ሥር ጥቂት ተሳትፎ ጋር) የፊት ጡንቻዎች ላይ ከልክ ማግበር ጋር.

በምላሱ ጫፍ ላይ ያሉት እነዚህ ለውጦች በአንፃራዊነት የማይለዋወጡ እና ከተወሰኑ ድምፆች ጋር የተቆራኙ ናቸው. የአንዳንድ ተነባቢ ድምፆች አጠራር በተለይ ለታካሚዎች ከባድ ነው። ስለዚህ የላይኛውን አቀማመጥ ድምፆች ለመጥራት ከላይኛው ጥርሶች እና አልቪዮላይ ላይ አስፈላጊውን መከላከያ መተግበር አይችሉም: l, t, d, ch, sh, shch, zh, r; በታችኛው ጥርስ ላይ ድምፆችን s, z, c በአንድ ጊዜ የአፍ መተንፈስ; ስለዚህ, በ rhinolalics ውስጥ ማፏጨት እና ማፏጨት ልዩ የሆነ ድምጽ ያገኛሉ. የ k እና g ድምጾች የሉም ወይም በባህሪ ፍንዳታ ተተክተዋል። አናባቢ ድምጾች ምላሱን ወደ ኋላ በመጎተት እና አየር በአፍንጫው ሲተነፍሱ ይገለፃሉ እና የላቦራቶሪ ዝግተኛ ናቸው።

ስለዚህ አናባቢዎች እና ተነባቢዎች በጠንካራ የአፍንጫ ፍቺ ይፈጠራሉ። ንግግራቸው ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል, እና ድምጾቹ እርስ በእርሳቸው በግልጽ አይለያዩም. ለታካሚው ራሱ, እንዲህ ዓይነቶቹ አርቲኮሎች እንደ ኪንሜም ያገለግላሉ, ማለትም የአንድ የተወሰነ ድምጽ ሞተር ባህሪይ, እና በንግግሩ ውስጥ ትርጉም ያለው የመለየት ተግባር ያከናውናሉ, ይህም ለንግግር ግንኙነት እንዲጠቀሙ ያስችላቸዋል.

በታካሚው የሚነገሩ ሁሉም ድምፆች በጆሮው እንደ ጉድለት ይገነዘባሉ. ለአድማጩ የጋራ ባህሪያቸው በአፍንጫው ቀለም ድምፆችን ማንኮራፋት ነው። በዚህ ሁኔታ ፣ ያልተሰሙ ድምጾች ወደ “x” ድምጽ ቅርብ እንደሆኑ ይታሰባሉ ፣ በድምፅ የተነገሩ ድምጾች - ወደ ፍሪካዊ “g”; ከነዚህም መካከል የላቦራቶሪ እና የላቦራቶሪ ድምጽ ወደ "m" ድምጽ ቅርብ ናቸው, እና የፊተኛው ቋንቋ ወደ "n" ድምጽ በድምፅ ትንሽ ማስተካከያ.

አንዳንድ ጊዜ በ rhinolalic ንግግር ውስጥ ያሉ articules ለመደበኛው በጣም ቅርብ ናቸው ፣ እና አጠራራቸው ፣ ይህ ቢሆንም ፣ በጆሮው እንደ ጉድለት (ማንኮራፋት) ይገነዘባል ፣ የንግግር መተንፈስ የተዳከመ ስለሆነ ፣ እና በተጨማሪም ፣ የፊት ጡንቻዎች ከመጠን በላይ ውጥረት ይከሰታል። በምላሹ በድምጽ እና በድምጽ ተፅእኖ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ስለዚህ, በ rhinolalia ውስጥ የድምፅ አጠራር ሙሉ በሙሉ ይጎዳል. ታካሚዎች የንግግር ጉድለትን በተመለከተ እራሳቸውን የቻሉ ግንዛቤ የላቸውም ወይም ለዚያ ያላቸው ስሜት ይቀንሳል. የንግግራቸውን ቀረጻ ማዳመጥ ታካሚዎች ከባድ የንግግር ሕክምናን እንዲወስዱ ያነሳሳቸዋል.

ስለዚህ, በ rhinolalia ውስጥ የንግግር እንቅስቃሴ መዋቅር ውስጥ, የፎነቲክ-ፎነሚክ የንግግር መዋቅር ጉድለት የችግሩ ዋነኛ አካል ነው, እና ዋነኛው የንግግር ፎነቲክ መዋቅር መጣስ ነው. ይህ የመጀመሪያ ደረጃ ጉድለት የሌክሲኮ-ሰዋሰዋዊ የንግግር አወቃቀር ምስረታ ላይ አንዳንድ አሻራዎችን ያስቀምጣል, ነገር ግን ጥልቅ የጥራት ለውጦች በአብዛኛው የሚከሰቱት rhinolalia ከሌሎች የንግግር እክሎች ጋር ሲዋሃድ ብቻ ነው.

በሥነ-ጽሑፍ ውስጥ በ rhinolalia ውስጥ የጽሑፍ ንግግር መፈጠር ልዩ ምልክቶች አሉ። በ rhinolali ውስጥ የአጻጻፍ ጉድለቶችን መንስኤዎች ትንተና ላይ በተናጠል ሳይቀመጡ, የታቀደው የአሠራር ዘዴ የአጻጻፍ ችግርን ለመከላከል እና በቅድመ-ንግግር ህክምና እርዳታ (የቅድመ ትምህርት ቤት ትምህርት) ጉዳዮች ላይ እንደሚያስወግድ ሊያመለክት ይችላል.

በ rhinolalia ውስጥ የንግግር እጥረት የታካሚውን ሁሉንም የአእምሮ ተግባራት መፈጠር እና በመጀመሪያ ደረጃ ስብዕና እድገት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። የእድገቱ መነሻነት የሚወሰነው በቡድን ውስጥ ለ rhinolalic ምቹ ባልሆኑ የኑሮ ሁኔታዎች ነው።

የተዳከመ ንግግር እንደ የመገናኛ ዘዴ ለታካሚዎች በቡድን ውስጥ ባህሪን አስቸጋሪ ያደርገዋል. ብዙውን ጊዜ ከቡድኑ ጋር ያላቸው ግንኙነት አንድ-ጎን ነው, እና የግንኙነት ውጤት ልጆቹን ያሠቃያል. መገለልን፣ ዓይናፋርነትን እና ብስጭትን ያዳብራሉ። እነዚህ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ በእውቀት የተሟሉ ስለሆኑ (rhinolalia በንጹህ መልክ ውስጥ እራሱን ካሳየ) እንቅስቃሴያቸው ይበልጥ ምቹ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ነው.

የንግግር ጉድለትን ለማሸነፍ ዓላማ ያለው ሥራ አወንታዊ ባህሪያትን ለመፍጠር እና ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራትን እድገትን ያጠፋል. በሥነ-ጽሑፍ እና ምልከታዎች ላይ የቀረቡት የክትትል መረጃዎች እንደሚያሳዩት አብዛኞቹ ራይኖላሊያ ያለባቸው ልጆች ለጉዳት እና ለተግባር ማገገሚያ ከፍተኛ ማካካሻ ችሎታ አላቸው.

ስለዚህ, የተወለዱ ስንጥቆች የልጁ አካል መፈጠር እና ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራት እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ታካሚዎች ጉድለቱን ለማካካስ ልዩ መንገዶችን ያገኛሉ, በዚህም ምክንያት የ articulatory apparatus ጡንቻዎች ትክክለኛ ያልሆነ መለዋወጥ ይፈጥራሉ. ይህ የአንደኛ ደረጃ መታወክ መንስኤ ነው - የንግግር ፎነቲክ ዲዛይን መጣስ - እና በጉድለት መዋቅር ውስጥ እንደ መሪ መታወክ ይሠራል። ይህ መታወክ በታካሚው የንግግር እና የአእምሮ ሁኔታ ላይ በርካታ ሁለተኛ ደረጃ መዛባትን ያስከትላል። ይሁን እንጂ ይህ የታካሚዎች ቡድን የተበላሹ ተግባራትን መልሶ ለማቋቋም ከፍተኛ የመላመድ እና የማካካሻ ችሎታዎች አሉት.

በአፍ ንግግር ፣ rhinolalia ላለባቸው ሕፃናት ቅድመ-ቋንቋ እድገት ድህነት እና ያልተለመዱ ሁኔታዎች ይጠቀሳሉ ። የንግግር ሞተር አካባቢን በመጣስ ምክንያት ህፃኑ ከጠንካራ ጩኸት እና ገላጭ "ጨዋታ" የተነፈገ ነው, በዚህም የንግግር መሳሪያውን የዝግጅት ማስተካከያ ደረጃን ያዳክማል. በጣም የተለመደው የጩኸት ድምፆች "p", "b", "t", "d" በልጁ በፀጥታ ወይም በጣም በፀጥታ የሚናገሩት በአፍንጫው አንቀጾች ውስጥ አየር ስለሚፈስ ነው, ስለዚህም በልጆች ላይ የመስማት ችሎታን አያገኙም. የድምጾችን መግለጽ ብቻ ሳይሆን ቀላል የንግግር አካላት እድገትም ጭምር ነው. ዘግይቶ የንግግር ጅምር አለ ፣ በመጀመሪያዎቹ ክፍለ-ቃላቶች ፣ ቃላት እና ሀረጎች ገጽታ መካከል ትልቅ የጊዜ ክፍተት አለ ፣ ይህም ድምፁን ብቻ ሳይሆን የትርጓሜ ይዘቱንም ለመፍጠር ስሜታዊ ነው ፣ ማለትም ፣ ሀ. በአጠቃላይ የንግግር እድገት የተዛባ መንገድ ይጀምራል. በከፍተኛ ደረጃ, ጉድለቱ የፎነቲክ ጎኑን በመጣስ እራሱን ያሳያል.

የ articulatory ዕቃ ይጠቀማሉ peryferycheskoho insufficiency የተነሳ, ድምጾችን narazhennыh ጊዜ የሚለምደዉ (ማካካሻ) articulation አካላት መዋቅር ውስጥ ለውጦች; የቋንቋው ሥር ከፍ ያለ ከፍታ እና ወደ የአፍ ውስጥ ምሰሶ የኋላ ዞን መቀየር; የከንፈር አናባቢዎች፣ የላቦላቢያል እና የላብዮዴንታል ተነባቢዎች በሚናገሩበት ጊዜ በቂ ያልሆነ የከንፈር ተሳትፎ; የምላስ እና የሎሪክስ ሥር ከመጠን በላይ መሳተፍ; የፊት ጡንቻዎች ውጥረት.

የቃል ንግግር ጉድለት ምስረታ በጣም ጉልህ መገለጫዎች ምክንያት የአፍንጫ D ግንኙነት እና phonation ያለውን aerodynamic ሁኔታዎች ውስጥ ለውጦች ሁሉ የቃል ንግግር ድምፆች ጥሰት ናቸው. ድምጾቹ አፍንጫ ይሆናሉ, ማለትም, የተናባቢዎቹ ባህሪይ ድምጽ ይቀየራል. pharyngealization, ማለትም በ pharynx ግድግዳዎች ላይ በተፈጠረው ውጥረት ምክንያት ተጨማሪ መገጣጠም እንደ ማካካሻ ይከሰታል.

በተጨማሪም ንግግር ልዩ የሆነ "ጠቅታ" ድምጽ ይሰጣል ይህም በ laryngeal አቅልጠው ውስጥ ተጨማሪ articulation ክስተቶች አሉ.

ሌሎች ብዙ የተለዩ ጉድለቶች ይገለጣሉ. ለምሳሌ:
1. የመጀመሪያውን ተነባቢ ዝቅ ማድረግ ("ak" - "so", "am" - "እዛ");
2. የጥርስ ድምፆች በተፈጠረበት ዘዴ መሰረት ገለልተኛ መሆን;
3. ፕሎሲቭስን በፍራፍሬዎች መተካት;
4. የሚያፏጩ ድምፆችን ሲናገሩ ወይም በተቃራኒው ("ssh" ወይም "shs") በፉጨት ጀርባ;
5. በጠንካራ አተነፋፈስ ወቅት የነቃ r አለመኖር ወይም በድምፅ መተካት;
6. በአፍንጫ ድምፆች ላይ ተጨማሪ ድምጽ መጨመር (ማሾፍ, ማፏጨት, ምኞት, ማንኮራፋት, ጉሮሮ, ወዘተ);
7. መንቀሳቀስን ወደ ተጨማሪ የኋላ ዞኖች (የቋንቋው ሥር ከፍ ያለ ቦታ ላይ ያለው ተጽእኖ እና የከንፈር ጥቃቅን ተሳትፎ በሥነ-ጥበብ ውስጥ ያለው ተጽእኖ). ለምሳሌ, የ "s" ድምጽ በድምፅ "f" የሚተካው የመግለጫ ዘዴን ሳይቀይር ነው. ባህሪው በመጨረሻው ቦታ ላይ ባሉ ተነባቢዎች ጥምረት ውስጥ የድምፅን የመረዳት ችሎታ መቀነስ ነው።

በንግግር እና በተዛባ ሁኔታ መካከል ያለው ግንኙነት በግለሰባዊ ድምጾች መካከል ያለው ግንኙነት በጣም የተለያየ ነው.

በፓላታል ጉድለት መጠን እና በንግግር ማዛባት መካከል ያለውን ቀጥተኛ ግንኙነት ለመመስረት የማይቻል ነው. ልጆች ድምጾችን ለማምረት የሚጠቀሙባቸው የማካካሻ ዘዴዎች በጣም የተለያዩ ናቸው. በአብዛኛው የተመካው በአስተጋባው ጉድጓዶች ጥምርታ እና በአፍ እና በአፍንጫ ውስጥ ባሉ የአፍ እና የአፍንጫ ክፍተቶች ውቅር ባህሪያቸው ላይ ነው። ብዙም የማይታወቁ ነገሮች አሉ ነገር ግን የድምፅ አጠራር የመረዳት ችሎታ ደረጃ ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ (ዕድሜ, የግለሰብ የስነ-ልቦና ባህሪያት, ማህበራዊ-ስነ-ልቦና, ወዘተ). rhinolalia ያለው ልጅ ንግግር በአጠቃላይ ለመረዳት የማይቻል ነው.

M. Momescu እና E. አሌክስ እንዳሳዩት የላንቃ ስንጥቅ ያለባቸው ህጻናት የንግግር ንግግር ከመደበኛው መረጃ ጋር ሲነጻጸር 50% ብቻ ይይዛል፤ የልጁን የንግግር መልእክት የማስተላለፍ ችሎታ በግማሽ ቀንሷል። ይህ ከባድ የግንኙነት ችግሮች ያስከትላል። ስለዚህ በክፍት rhinolalia ውስጥ የመታወክ ዘዴ የሚወሰነው በሚከተለው ነው ።

1) የ velopharyngeal ማኅተም አለመኖር እና በውጤቱም, በኦሮናሳ መሰረት ላይ የድምፅ ተቃውሞ መጣስ;

2) በጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃ ጉድለቶች ፣የምላስ ጫፍ ብልጭታ ፣ከንፈሮች ፣ምላስ ወደ የቃል ጎድጓዳ ውስጥ በጥልቀት በመመለስ ፣በአብዛኛዎቹ ድምጾች የቦታ እና የመግለጫ ዘዴ ለውጥ ፣የሥሩ ሥር ከፍ ያለ ቦታ። አንደበት, የፍራንክስ እና ሎሪክስ ጡንቻዎች መገጣጠም ላይ ተሳትፎ.

በብዙ ጉዳዮች ላይ rhinolalia ያለባቸው ልጆች የቃል ንግግር ልዩነቶች የሌሎች የንግግር ሂደቶች መፈጠር መንስኤዎች ናቸው።

የተጻፈ ንግግር

ራይኖላሊያ ያለባቸው ልጆች የቃላት አጠራር ባህሪያት የቋንቋውን የፎነቲክ ሥርዓት መዛባት እና ብስለት ያስከትላሉ. ስለዚህ, በንግግራቸው ንቃተ-ህሊና ውስጥ የተጠራቀሙ የድምፅ ምስሎች ያልተሟሉ እና ለትክክለኛ አጻጻፍ መፈጠር ያልተከፋፈሉ ናቸው. የንግግር ድምፆች ግንዛቤ ውስጥ በሁለተኛ ደረጃ የተቀመጡ ባህሪያት ትክክለኛ ጽሑፍን ለመቆጣጠር ዋና እንቅፋት ናቸው.
በ articulatory apparate ውስጥ ያሉ የአጻጻፍ እክሎች እና ጉድለቶች መካከል ያለው ግንኙነት የተለያዩ ምልክቶች አሉት. በስልጠና ወቅት rhinolalia ያለው ልጅ ለመረዳት የሚያስችለውን የንግግር ችሎታ ካዳበረ ፣ የአፍ መፍቻ ቋንቋውን አብዛኛዎቹን ድምጾች በግልፅ መናገር ይችላል ፣ እና በንግግሩ ውስጥ ትንሽ የአፍንጫ ድምጽ ብቻ ይቀራል ፣ ከዚያ ለማንበብ እና ለመማር አስፈላጊ የሆነ የድምፅ ትንተና እድገት። መጻፍ በተሳካ ሁኔታ እየሄደ ነው. ነገር ግን፣ ራይኖላሊያ ያለው ልጅ ለተለመደው የንግግር እድገት ተጨማሪ እንቅፋት እንዳጋጠመው፣ በጽሁፍ ውስጥ የተወሰኑ ስህተቶች ይታያሉ። ዘግይቶ የንግግር ጅምር, የንግግር ህክምና እርዳታ ረጅም ጊዜ መቅረት, ያለሱ ህፃኑ ግልጽ ያልሆነ, የተዛቡ ቃላትን, የንግግር ልምምድ አለመኖርን ይቀጥላል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች የአእምሮ እንቅስቃሴ መቀነስ በሁሉም የንግግር እንቅስቃሴው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

የተሰነጠቀ የላንቃ ሕመም ያለባቸው ልጆች በጽሑፍ ሥራ ላይ የሚታዩ የዲስኦግራፊክ ስህተቶች የተለያዩ ናቸው.

ለ rhinolalia የተለዩ የ "p", "b" በ "m", "t" መተካት; "d" ወደ "n" እና የተገላቢጦሽ ምትክ "n" - "d"; “t”፣ “m - “b”፣ “p” በቃል ​​ንግግር ውስጥ ተጓዳኝ ድምጾች በድምፅ ተቃርኖ ባለመኖራቸው ምክንያት ነው። ለምሳሌ፡- “ይመጣል” - “ይቀበላል”፣ “ይሰጠናል” - “ገንዘብ” ፣ “የሸለቆው አበባ” - “ላኒሽ” ፣ “ላድኒሽ” ፣ “ኦግ” - “እሳት” ፣ ወዘተ.

ግድፈቶች፣ ተተኪዎች እና ተጨማሪ አናባቢዎች አጠቃቀም ተለይተዋል፡- “በካኖፒ” - “በሰማያዊ”፣ “kreltsa” - “በረንዳ”፣ “ግሪቢሚ” - “እንጉዳይ”፣ “ጉልኮቴ” - “ርግብ”፣ “ prshel" - "መጣ" .

“ዘሌዞ” - “ብረት” ፣ “አዙሪት” - “አዙሪት” ማፏጨት እና ማፏጨት የተለመደ ነው።

አፍሪኬቶችን ለመጠቀም ችግሮች ተስተውለዋል. በጽሑፍ "ch" የሚለው ድምጽ በ "sh", "s" ወይም "zh" ተተካ; "sch" ወደ "ch": "ደብቅ" - "ደብቅ", "shchulan" - "ቁም ሳጥን", "ሺታላ" - "ማንበብ", "serez" - "በኩል".

"ts" የሚለው ድምጽ በ "s": "skvores" - "starling" ተተካ.

የድምፅ እና ድምጽ የሌላቸው ተነባቢዎች ድብልቅ ባህሪያት ናቸው: "ትክክል" - "ትክክል", "በፖርትፎሊዮው ውስጥ" - "በፖርትፎሊዮ ውስጥ".

ከተከታታዩ ውስጥ አንድ ፊደል በማጣት ስህተት መሥራቱ የተለመደ አይደለም: "ራስቬል" - "አበብ", "ኮናቱ" - "ክፍል".

“l” የሚለው ድምፅ በ “r”፣ “r” በ “l”: “በማብሰያ” - “አልተሳካም”፣ “ዋኘ” - “ዋኘ” በሚለው ተተካ።

የአጻጻፍ እክል መጠን በበርካታ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው-በ articulatory ዕቃ ውስጥ ያለው ጉድለት ጥልቀት, የልጁ የግል እና የማካካሻ ችሎታዎች ባህሪያት, የንግግር ህክምና ተፈጥሮ እና ጊዜ እና የንግግር አካባቢ ተጽእኖ.

በንግግር አጠራር ጎን ላይ በተመሳሳይ ጊዜ የፎነቲክ ግንዛቤ እድገትን ጨምሮ ልዩ ሥራን ማከናወን አስፈላጊ ነው። rhinolalia ጋር ልጆች ውስጥ የንግግር መታወክ እርማት እንደ ዕድሜ, articulatory ዕቃ ይጠቀማሉ እና በአጠቃላይ የንግግር ልማት ባህሪያት ላይ በመመስረት ልዩነት ተሸክመው ነው.

ልጆችን በንግግር ሕክምና ተቋማት ውስጥ ለማስቀመጥ ዋናው ልዩነት አመላካች የንግግር ሂደቶችን ማጎልበት ነው. የፎነቲክ የንግግር እክል ያለባቸው የቅድመ ትምህርት ቤት ህጻናት በተመላላሽ ታካሚ, በልጆች ክሊኒክ ወይም በሆስፒታል ውስጥ (ከቀዶ ጥገና በኋላ) የንግግር ሕክምና እርዳታ ይሰጣሉ. የሌሎች የንግግር ሂደቶች ዝቅተኛ እድገት ያላቸው ልጆች ፎነቲክ-ፎነሚክ ወይም አጠቃላይ የንግግር እድገታቸው ዝቅተኛ ለሆኑ ልጆች በቡድን ውስጥ በልዩ መዋእለ ሕጻናት ውስጥ ይመዘገባሉ.

እድሜያቸው ለትምህርት የደረሱ ልጆች ከባድ የፎነሚክ ግንዛቤ ችግር ያለባቸው በሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤቶች የንግግር ማእከላት እርዳታ ይቀበላሉ. ነገር ግን በዋናው ጉድለት ክብደት እና ጽናት እና የአጻጻፍ እክል ክብደት ምክንያት አንድ የተወሰነ ቡድን ይመሰርታሉ።

ስለዚህ በልዩ ትምህርት ቤቶች ውስጥ የእርምት ጣልቃገብነቶች ብዙውን ጊዜ ለእነሱ የበለጠ ውጤታማ ይሆናሉ።

በትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ያሉ ልጆች rhinolalia, አጠቃላይ የንግግር እድገት የሌላቸው, በቂ ያልሆነ የቃላት እና ሰዋሰዋዊ መዋቅር እድገት ተለይተው ይታወቃሉ.

የእሱ መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው-በድምጽ ንግግር ውስጥ ባለው ከፍተኛ ጉድለት ምክንያት የልጆችን ማህበራዊ እና የንግግር ግንኙነቶች ማጥበብ ፣ ዘግይቶ ጅምር ፣ የ dysarthria ወይም alalia መገለጫዎች ዋና ጉድለት።

የንግግር ስሕተቶች ዝቅተኛ የቋንቋ ዘይቤዎችን ጠንቅቀው ያንፀባርቃሉ፣ የቃላት አገባብ እና የአገባብ ተኳኋኝነትን መጣስ እና የስነ-ጽሑፋዊ ቋንቋን ደንቦች መጣስ። እነሱ በመጀመሪያ ደረጃ, በትንሽ የንግግር ልምምድ ምክንያት ናቸው. የልጆቹ መዝገበ-ቃላት በአጠቃቀሙ ውስጥ በቂ አይደለም ፣ የተወሰኑ ቃላት ረቂቅ እና አጠቃላይ ጽንሰ-ሀሳቦችን የሚያመለክቱ ናቸው። ይህ የንግግራቸውን stereotypical ተፈጥሮ ያብራራል, ተመሳሳይ ትርጉም ያላቸውን ቃላት መተካት.
በጽሑፍ ንግግር ውስጥ፣ ዓይነተኛ ጉዳዮች ቅድመ-አቀማመጦችን፣ ውህዶችን፣ ቅንጣቶችን፣ በጉዳይ መጨረሻ ላይ ያሉ ስህተቶችን፣ ማለትም በጽሑፍ የሰዋሰውነት መገለጫዎች የተሳሳተ አጠቃቀም ናቸው። ቅድመ-አቀማመጦችን መተካት እና መተው፣ ቅድመ-አቀማመጦችን ከስሞች እና ተውላጠ ስሞች ጋር መቀላቀል እና የተሳሳተ የአረፍተ ነገር ክፍፍል የተለመደ ነው።

የ rhinolalia መወገድ

rhinolalia ን ለማስወገድ የንግግር ሕክምና ውጤታማነት በ nasopharynx ሁኔታ እና በልጁ ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው. አስፈላጊው ነገር የልጁ የአፍንጫ ድምጽ ከተለመደው ድምጽ የመለየት ችሎታ ነው.

በንግግር አካላት አሠራር ላይ ከባድ ለውጦች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ከልጁ ጋር የንግግር ሕክምና ከልጁ ጋር መጀመር አለበት. በዚህ ደረጃ, ለስላሳ የላንቃ እንቅስቃሴ ይዘጋጃል, የቋንቋው ሥር ያለው አቀማመጥ መደበኛ ነው, የከንፈሮችን ጡንቻ ያጠናክራል እና የአፍ መተንፈስን ያመጣል. ይህ ሁሉ አንድ ላይ ተወስዶ የቀዶ ጥገናውን ውጤታማነት ለመጨመር እና ለቀጣይ እርማት ምቹ ሁኔታዎችን ይፈጥራል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ15-20 ቀናት ውስጥ ልዩ ልምምዶች ይደጋገማሉ; አሁን ግን የክፍሎቹ ዋና ግብ ለስላሳ የላንቃ ተንቀሳቃሽነት ማዳበር ነው.

በ rhinolalia የሚሠቃዩ ልጆች የንግግር እንቅስቃሴ ጥናት እንደሚያሳየው የንግግር ምስረታ ጉድለት የአካል እና የፊዚዮሎጂ ሁኔታዎች, የንግግር ውሱን የሞተር ክፍል ለድምጽ ጎኑ ያልተለመደ እድገትን ብቻ ሳይሆን በአንዳንድ ሁኔታዎች የሁሉም ጥልቅ የስርዓት መዛባት ያስከትላል. ክፍሎቹ.

ህፃኑ እድሜው እየጨመረ በሄደ ቁጥር የንግግር እድገት ጠቋሚዎች እየባሱ ይሄዳሉ (ከተለመደው የንግግር ህጻናት ጠቋሚዎች ጋር ሲነጻጸር), የጉድለት አወቃቀሩ የተለያዩ የፅሁፍ የንግግር ዓይነቶችን በማበላሸት የተወሳሰበ ነው.

ራይኖላሊያ ባለባቸው ልጆች የንግግር እድገት ውስጥ ያሉ ልዩነቶችን ቀደም ብሎ ማረም ንግግርን መደበኛ ለማድረግ ፣ የመማር እና የሙያ ምርጫ ችግሮችን ለመከላከል እጅግ በጣም ጠቃሚ ማህበራዊ ፣ ሥነ-ልቦናዊ እና ትምህርታዊ ጠቀሜታ አለው።

ወላጆች የቀዶ ጥገና ሕክምና መደበኛ ንግግርን እንደማያረጋግጥ ሙሉ በሙሉ ማወቅ አለባቸው, ነገር ግን ለትክክለኛ አጠራር እድገት ሙሉ የአካል እና የፊዚዮሎጂ ሁኔታዎችን ይፈጥራል.

በተጨማሪም ወላጆች በየቀኑ ሁሉንም የተገኙ ውጤቶችን እንዲያጠናክሩ ማበረታታት ያስፈልጋል.

ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው rhinolalia ያለው ልጅ somatic ድክመት, የንግግር ጉድለት መኖሩ በወላጆች ላይ የማያቋርጥ ጭንቀት, በማንኛውም ምክንያት መጨነቅ, የሕፃኑን ከመጠን በላይ የመንከባከብ አስፈላጊነት እና በችሎታው ላይ አለመተማመንን ያስከትላል.

ልጅዎ ብቻውን አይደለም፡-
የወሊድ መጠን እና መንስኤዎች

በላይኛው የከንፈር እና የላንቃ ውስጥ የተወለዱ ስንጥቆች - ቀደም ሲል “ከንፈር መሰንጠቅ” እና “የላንቃ መሰንጠቅ” በመባል የሚታወቁት የእድገት ጉድለቶች በዚህ መንገድ መጠራት አለባቸው። ዛሬ፣ ከመቼውም ጊዜ በበለጠ፣ የሰው ልጅ በራሱ እና በልጆቹ ላይ አሉታዊ ምክንያቶች የሚያስከትለውን መዘዝ እየደረሰበት ነው። በማደግ ላይ ባለው ፅንስ ላይ ያላቸው ተጽእኖ ከአዋቂዎች የበለጠ አደገኛ ነው. ለዚያም ነው በሩሲያ ውስጥ ከ 500-1000 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት 1 ከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ የሚወለዱት. በ 75% ከሚሆኑት ጉዳዮች, የፊት መሰንጠቂያዎች የተናጠል የፅንስ መጎሳቆል ናቸው. በዚህ ሁኔታ, እንደ አንድ ደንብ, በጤናማ ወላጆች ቤተሰብ ውስጥ, ከንፈር እና የላንቃ የተሰነጠቀ ልጅ ለመጀመሪያ ጊዜ ታየ.

ለምን? ምክንያቶቹ የተለያዩ ናቸው። በእያንዳንዱ የተለየ ጉዳይ ላይ ትክክለኛውን መንስኤ አብዛኛውን ጊዜ ለመወሰን የማይቻል ነው. የታወቁ ቀስቃሽ ምክንያቶች ዛሬ በሁለት ቡድን ይቀርባሉ፡-

1. የአካባቢ ሁኔታዎች.
የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽኖች. በጣም አደገኛ የሆኑት የሳይቲሜጋሎቫይረስ ኢንፌክሽን, የሄርፒስ ዓይነት I እና II, ቶክሶፕላስመስ, ሩቤላ, ኢንፍሉዌንዛ, የቫይረስ ሄፓታይተስ, ክላሚዲያ, ቂጥኝ, mycoplasmosis እና ሌሎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች በተለይም በከባድ ደረጃ ላይ ናቸው.
ኬሚካላዊ (አኒሊን ማቅለሚያዎች, የፔትሮሊየም ምርቶች, ሰው ሠራሽ ጎማ, በፕላስቲክ ምርት ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ ንጥረ ነገሮች, ቪስኮስ ፋይበር) እና አካላዊ ወኪሎች (ionizing ጨረር, የኢንዱስትሪ ግቢ ከፍተኛ ሙቀት).
መድሃኒቶች (ፎሊክ አሲድ ተቃዋሚዎች, ቫይታሚን ኤ, ኮርቲሶን, ባርቢቹሬትስ, ሳይቲስታቲክስ). የእነሱ ቴራቶጂካዊ ተጽእኖ (በፅንሱ ውስጥ የተዛባ ቅርጾችን ያስከትላል) ተረጋግጧል.
ይሁን እንጂ በቂ መረጃ የሌለን ሌሎች መድሃኒቶችም አሉ. አልኮሆል ፣ ማጨስ እና አደንዛዥ ዕፅ። የወደፊት ወላጆች ብዙውን ጊዜ በፅንሱ ላይ ስለሚያስከትላቸው ጎጂ ውጤቶች አያስቡም. ነገር ግን በሚያጨስ እናት ውስጥ ከንፈር እና የላንቃ የተሰነጠቀ ልጅ የመውለድ አደጋ ከማያጨስ እናት በ25% ከፍ ያለ መሆኑ ተረጋግጧል።
የወላጆች እርጅና, የማይመቹ ማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ሁኔታዎች.

2. በዘር የሚተላለፍ ምክንያቶች.
በህዝቦች መካከል ከንፈር እና የላንቃ የተሰነጠቀ ልጅ የመውለድ እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው (~ 0.002%)። ነገር ግን, ከወላጆች ወይም ከቀድሞው ልጅ አንዱ ይህ የፓቶሎጂ ካለበት, በዚህ በሽታ ሁለተኛ ልጅ የመውለድ አደጋ ~ 2-5% ነው. በሁለት የቤተሰብ አባላት (በሁለቱም ወላጆች ወይም አንድ ወላጅ እና አንድ ልጅ) ላይ የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ ከታወቀ እና ከ20-50% አልፎ አልፎ ከተገኘ የፓቶሎጂ የመድገም አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል (እስከ ~ 13-14%) ይህ ጉድለት በሁለቱም የሕፃኑ ወላጆች እና በልጆቻቸው ላይ በተከሰተ ጊዜ።
በዘር የሚተላለፍ ሲንድሮም ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት. በዘር የሚተላለፉ በሽታዎች ከትውልድ ወደ ትውልድ በሚተላለፉ አንዳንድ የእድገት ጉድለቶች ስብስብ የተወከሉ በሽታዎች ናቸው. የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅን የሚያካትቱት የህመም ምልክቶች ብዛት በጣም ትልቅ ነው - ወደ 300 ገደማ። ወላጆች ለልጁ እድገት የወደፊት ተስፋዎች አስተማማኝ መረጃ የማግኘት መብት አላቸው, በአንድ የተወሰነ ጋብቻ ውስጥ በቀጣይ እርግዝና ሊከሰቱ ስለሚችሉ ውጤቶች እና የመከላከያ እርምጃዎች.
አስፈላጊ: የበርካታ ምልክቶች ጥምረት - የፊት መቆራረጥ ፣ የፓሮቲድ መለዋወጫዎች እና የጆሮ ማዳመጫ ጉድለት ፣ ወይም የላይኛው የከንፈር እና የላንቃ እና የትውልድ ፊስቱላ የታችኛው ከንፈር ቋጥኝ - መኖሩን ያሳያል ። በሕፃኑ ውስጥ በዘር የሚተላለፍ ሲንድሮም. በዚህ ሁኔታ ከጄኔቲክስ ባለሙያ ጋር መማከር ግዴታ ነው!

የቅድመ ወሊድ ምርመራ እና የ rhinolalia መከላከል. ለወደፊት ወላጆች የእኔ ምክሮች

በማደግ ላይ ስላለው ሕፃን ጤና ሁኔታ በጣም አስተማማኝ መረጃ የአልትራሳውንድ ምርመራ ምርመራ በማካሄድ ሊገኝ ይችላል. በ 12 ኛው ሳምንት እርግዝና መጨረሻ ላይ የሕፃኑ ፊት መፈጠር ሙሉ በሙሉ ይጠናቀቃል, ስለዚህ ይህ ጊዜ (ከ11-12 ኛው ሳምንት እርግዝና) የአልትራሳውንድ ምርመራ ለማድረግ አመቺ ጊዜ ነው.

በፅንሱ ውስጥ በዘር የሚተላለፍ የሲንዶሚክ ፓቶሎጂ በ chorionic villus biopsy (11-12 ኛ ሳምንት) ወይም amniotic ፈሳሽ በማጥናት የፅንሱን ክሮሞሶም ስብስብ በማጥናት ሊወገድ ይችላል (የ16ኛው ሳምንት የእርግዝና)። እነዚህ ማጭበርበሮች የሚከናወኑት በአንድ የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም እና የጄኔቲክስ ባለሙያ ምክሮች መሰረት እና ጥብቅ ምልክቶች አሉት.

ማስታወሻ!የአልትራሳውንድ ምርመራ ዓላማ የፅንስ ጉድለቶችን እና የእርግዝና ሂደቶችን ገፅታዎች መለየት ነው. የ 11-12 ኛው እና 23-24 ኛው ሳምንት እርግዝና ለእሱ ተስማሚ ጊዜዎች ናቸው. ዛሬ, ይህ ጥናት በሶስት አቅጣጫዊ ሁነታ ሊከናወን ይችላል, ይህም ውጤታማነቱን በእጅጉ ይጨምራል.

ማንኛውም የእድገት ጉድለት ያለበት ልጅ እንዳይወለድ ለመከላከል አጠቃላይ መንገድ ነው የቤተሰብ ምጣኔበተወሰኑ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ፡-

አንዲት ሴት ልጅ ለመውለድ አመቺው ዕድሜ ከ18-35 ዓመት ነው.

ከእርግዝና በፊት ሁሉም በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ተላላፊ በሽታዎች ሕክምና - ለሁለቱም የትዳር ጓደኞች.

ከእርግዝና በፊት ለትዳር ጓደኞች ጤና መሻሻል.

ከእርግዝና በፊት እና በእርግዝና ወቅት መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ.

ጎጂ የሆኑ የምርት ምክንያቶችን ማስወገድ ወይም መገደብ, በእርግዝና ወቅት መድሃኒቶችን ምክንያታዊ አጠቃቀም.

በእርግዝና ወቅት ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ክትትል አስፈላጊውን የመመርመሪያ ምርመራ.

ከመፀነሱ በፊት ለ 3 ወራት እና በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፎሊክ አሲድ ያላቸውን ቪታሚኖች መውሰድ.

የንግግር ህክምና ስልጠና

የንግግር ግምገማ

በ 2.5 - 3 አመት እድሜ ውስጥ, የንግግር ቴራፒስት የተወለዱ ሕፃናትን በማስተማር ረገድ የተካነ የንግግር ቴራፒስት የልጁን ንግግር ሁኔታ መገምገም ይችላል. መደበኛ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የንግግር ቴራፒስት የሚወስነው-የፊዚዮሎጂያዊ አተነፋፈስ አይነት, የቃላት አተነፋፈስ እና በአፍ ውስጥ ያለው የቋንቋ አቀማመጥ ነው. የድምፅ አወጣጥ ዘዴን እና ቦታን ለመገምገም, በዚህ እድሜ ላለው ልጅ የንግግር ህክምና ሙከራዎች በተወሰኑ ቃላት አጠራር ላይ በመመርኮዝ ጥቅም ላይ ይውላሉ. የማካካሻ ቅሬታዎች መኖራቸውን ለመወሰን እና የአፍንጫ መውረጃ (hypernasalization) እና የአፍንጫ ልቀትን (የአየር መፍሰስ) ክብደትን ለመገምገም የሚያስችለን የእነሱ የድምፅ ስብስብ (P, B, T, K, A, O, I, U) ነው. ስለዚህ የንግግር ፓቶሎጂ በሚኖርበት ጊዜ ግልጽ የሆነ ምርመራው ሊካሄድ ይችላል. ምርመራው ተካሂዷል: rhinophonia - የንግግር መታወክን ያመለክታል, በድምፅ የአፍንጫ ድምጽ መጨመር, ራይኖላሊያ - ከላይ ከተጠቀሰው በተጨማሪ, የተሳሳተ የድምፅ መፈጠርን ይጨምራል.
በአንዳንድ ሁኔታዎች, የንግግር እክል ያለባቸው በዕድሜ የገፉ ታካሚዎች (ቀደም ሲል በሌሎች የሕክምና ተቋማት ውስጥ ቀዶ ጥገና የተደረገባቸው እና የንግግር ቴራፒ ሥልጠና ልምድ ያላቸው) ወደ ክሊኒኩ ሲመጡ, የንግግር ሕክምናን ከመመርመር በተጨማሪ, nasopharyngoscopy ይከናወናል. ይህ velopharyngeal insufficiency ለመመርመር እና የልጁ ተጨማሪ ሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን ያደርገዋል ይህም velopharyngeal ቀለበት, ያለውን ተግባራዊ ሁኔታ በተጨባጭ ለመገምገም የሚያስችል ዘዴ ነው.

የንግግር ህክምና ስልጠና ደረጃዎች እና ዘዴዎች

የንግግር ህክምና ስልጠና የሚጀምረው ከ 2.5 - 3 - 3.5 አመት እድሜው ህፃኑ ሲዘጋጅ እና በትምህርቱ ወቅት ትኩረቱን ማሰባሰብ ይችላል. የንግግር ህክምና ስልጠናው በየቀኑ የአንድ ወይም ሁለት ጊዜ ክፍለ ጊዜዎችን በክሊኒክ ወይም በሆስፒታል ውስጥ ከፍተኛ ብቃት ካለው የንግግር ቴራፒስት ጋር ያካትታል. ክፍሎች የሚከናወኑት በንግግር ህክምና ስልጠና ዘዴ መሰረት ነው.

በመነሻ ደረጃ ላይ የንግግር ቴራፒስት ለእያንዳንዱ ልጅ የግለሰብ አቀራረብን ያዳብራል, በንግግሮች ወቅት የእሱን ፍላጎቶች, የባህርይ ባህሪያት, የግል ግንኙነትን ይመሰርታል, የንግግር ሕክምናን አስፈላጊነት እና በውጤታቸው ላይ እምነትን ያሳያል. . በተለይም ህፃኑ የራሱን የድምፅ መተኪያዎች መስማት እና በትክክል እንደገና የመድገም አስፈላጊነትን መገንዘቡ በጣም አስፈላጊ ነው. የስነ-ጥበብ ጂምናስቲክስ በአንድ ጊዜ ወይም በቅደም ተከተል ከሳይኮቴራፒቲክ ክፍለ ጊዜዎች ጋር ይካሄዳል. ዋናው ግቡ የሁሉም የ articulatory መሳሪያዎች (የላይኛው እና የታችኛው መንገጭላዎች ፣ ምላስ ፣ የአንገት ጡንቻዎች ፣ ማንቁርት እና የድምፅ ገመዶች) ትክክለኛ ሥራን ማግበር እና ወደነበረበት መመለስ እና ከድምጽ ምስረታ ሂደት ውስጥ የማካካሻ ዘዴዎችን ማግለል ነው። የ articulatory ጅምናስቲክስ አስፈላጊ ክፍል በንቃት ጂምናስቲክ አማካኝነት ለስላሳ የላንቃ መንቃት ነው። በዲያፍራም እና በሆድ ፕሬስ እንቅስቃሴዎች ቁጥጥር ስር ረዥም የአፍ መተንፈስን ለማግኘት በክፍሎቹ ውስጥ ልዩ ቦታ ለመተንፈስ ልምምዶች ተሰጥቷል ።

የ articulatory ዕቃውን በቂ ዝግጅት ካደረጉ በኋላ የድምፅ ልምምዶች ይጀምራሉ-የድምፅ ጂምናስቲክስ ፣ ዘፈኖችን መዘመር ፣ የድምፅን ድምጽ የሚያዳብሩ ጨዋታዎች። በንግግር ሕክምና ክፍሎች ውስጥ በድምጾች ማምረት ላይ ሥራ ይከናወናል ከዚያም በራስ-ሰር በሴላ-ቃላት-ቃላት-አረፍተ-ነገር-አረፍተ-ነገር-የድምፅ ጥንካሬ እና ጥንካሬ እያደገ ይሄዳል ።

ማስታወሻ:በጣም ጥሩው በንግግር ሕክምና ክፍሎች ውስጥ የወላጆች ንቁ ተሳትፎ ነው ፣ ይህ በስልጠና ኮርሶች መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ ህፃኑ ያገኛቸውን ችሎታዎች እንዳያጡ ፣ በቤት ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ጉልህ ክፍል መድገም እና የልጁን አነጋገር ለመቆጣጠር ያስችላል ።

የአንድ ኮርስ የንግግር ህክምና ስልጠና የሚፈጀው ጊዜ ቢያንስ 3 ሳምንታት ነው, በተጠናቀቀበት ጊዜ የስልጠናው ውጤታማነት እና የንግግር እድሳት ተለዋዋጭነት ይገመገማል. የሙሉ የስልጠና ዑደት 3-4 ሙሉ ኮርሶችን ያካትታል, ከዚያ በኋላ ናሶፎፊርኖስኮፕ ይከናወናል. የንግግር ቴራፒ ስልጠና ወቅት አዎንታዊ ተለዋዋጭ በሌለበት, ክሊኒካዊ ውሂብ እና nasopharyngoscopy ውጤት መሠረት, የማዕከሉ maxillofacial የቀዶ እና የንግግር ቴራፒስት በቀጣይነት የንግግር ቴራፒ ስልጠና አጋጣሚ ወይም velopharyngeal insufficiency ለማስወገድ አስፈላጊነት ላይ ይወስናል, እና nasopharyngoscopy. የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በጣም ጥሩውን ዘዴ ይወስኑ.

ለወላጆች ጥንቃቄዎች

ማስታወሻ:የተለያየ የንግግር ችግር ላለባቸው ልጆች የተለያዩ የማስተማር ዘዴዎች ቀርበዋል. ይሁን እንጂ እነዚህን ዘዴዎች በራስዎ ለመጠቀም አይሞክሩ! የልጅዎን ችግር ለመፍታት በጣም ጥሩው አማራጭ በዚህ መስክ ከፍተኛ ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር ነው, ይህም የልጅዎን የንግግር ሁኔታ በበቂ ሁኔታ ይገመግማል እና ከልጅዎ ጋር መቼ እና እንዴት እንደሚሰራ, የትኞቹ መልመጃዎች መጀመሪያ መደረግ እንዳለባቸው እና የትኛውን መምረጥ እንዳለበት ይወስናል. በጭራሽ ጥቅም ላይ አይውልም!

ለልጅዎ የንግግር ሕክምና ስልጠና ዘዴዎች ቀደምት እና ትክክለኛ ውሳኔ ንግግሩን ወደነበረበት ለመመለስ አስቸጋሪ ሂደት ውስጥ ቢያንስ ግማሽ ስኬት ነው።

በቅድመ ትምህርት ቤት ልጆች ውስጥ በተፈጥሮ የተሰነጠቀ የላንቃ ህመም ባለው የፎነቲክ ትክክለኛ ንግግር ምስረታ ብዙ ተዛማጅ ችግሮችን ለመፍታት የታለመ ነው-
1) "የአፍ መተንፈስ" መደበኛነት, ማለትም, ከአፍንጫ በስተቀር ሁሉንም የንግግር ድምፆች በሚናገሩበት ጊዜ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የአፍ ውስጥ ፈሳሽ ማምረት;
2) የሁሉም የንግግር ድምጾች ትክክለኛ አነጋገር እድገት;
3) የድምፅን የአፍንጫ ድምጽ ማስወገድ;
4) የድምፅ ትንተና ጉድለቶችን ለመከላከል ድምጾችን የመለየት ችሎታን ማዳበር;
5) የንግግር ፕሮሶዲክ ገጽታ መደበኛነት;
6) በነጻ የንግግር ግንኙነት ውስጥ የተገኙ ክህሎቶችን በራስ-ሰር ማድረግ.

እነዚህን ልዩ ችግሮች መፍታት የሚቻለው ትክክለኛ የአነባበብ ችሎታዎችን የመቆጣጠር ዘይቤዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው።
የንግግር ድምጽን በሚያስተካክሉበት ጊዜ ትክክለኛ የድምፅ አነባበብ ችሎታዎችን ማግኘት በበርካታ ደረጃዎች ውስጥ ያልፋል።

የመጀመሪያው ደረጃ - "የቅድመ-ንግግር" ልምምዶች ደረጃ - የሚከተሉትን የስራ ዓይነቶች ያካትታል.
1) የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች;
2) የስነጥበብ ጂምናስቲክስ;
3) የተገለሉ ድምፆችን መግለጽ ወይም ኳሲ-አንቀፅ (የተናጥል የድምፅ አጠራር የንግግር እንቅስቃሴ የተለመደ ስለሆነ);
4) ሲላቢክ ልምምዶች.
በዚህ ደረጃ፣ የሞተር ክህሎቶች በዋናነት የሚሰለጥኑት በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያለ ቅድመ ሁኔታ (reflex) እንቅስቃሴዎችን መሰረት በማድረግ ነው።

ሁለተኛው ደረጃ የድምጾች ልዩነት ደረጃ ነው, ማለትም, በሞተር (ኪንቴቲክ) የንግግር ድምፆች ምስሎች ላይ የተመሰረተ የፎነቲክ ተወካዮች ትምህርት.

ሦስተኛው ደረጃ የመዋሃድ ደረጃ ነው, ማለትም የድምፅ አቀማመጥ ለውጦችን በተመጣጣኝ አነጋገር መማር.
አራተኛው ደረጃ አውቶማቲክ ደረጃ ነው ፣ ማለትም ፣ ትክክለኛውን አነባበብ ወደ መደበኛነት መለወጥ ፣ ስለሆነም በልጁ እና በንግግር ቴራፒስት ላይ ልዩ ቁጥጥር አያስፈልገውም።

ሁሉም የድምፅ ስርዓት ማግኛ ደረጃዎች በሁለት ምክንያቶች የተረጋገጡ ናቸው-
1) ሳያውቅ (በማዳመጥ እና በመራባት);
2) ንቃተ-ህሊና (የድምጾችን የአርቲኩላተሪ ንድፎችን እና የፎኖሎጂ ባህሪያትን በማዋሃድ).

የድምፅ ስርዓቱን በማግኘት የእነዚህ ነገሮች ተሳትፎ በልጁ ዕድሜ እና እንደ እርማት ደረጃ ይለያያል.

በቅድመ ትምህርት ቤት ልጆች ውስጥ ማስመሰል ጉልህ ሚና ይጫወታል, ነገር ግን የንቃተ ህሊና ውህደት አካላት መገኘት አለባቸው. ይህ የሆነበት ምክንያት የአፍንጫ አጠራር ጠንካራ የፓቶሎጂ ችሎታን እንደገና ማዋቀር ሁሉንም የልጁን የግል ባህሪዎች ሳያነቃቁ ፣ ጉድለቱን በማረም ላይ በማተኮር እና አዳዲስ የአኮስቲክ እና የሞተር ዘይቤዎችን የንግግር ድምጾችን ሳያካትት የማስተካከያ ተግባራት የተወሰኑ ናቸው። ምንም እንኳን መሰረታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዓይነቶች ከቀዶ ጥገና በፊት እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ጥቅም ላይ የሚውሉ ቢሆንም የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና መቆራረጡን ለመዝጋት ወይም እንዳልተሰራ ላይ በመመስረት ልዩነት።

ከቀዶ ጥገናው በፊት የሚከተሉት ተግባራት ተፈትተዋል ።
1) የፊት ጡንቻዎችን ከማካካሻ እንቅስቃሴዎች መልቀቅ;
2) የአናባቢ ድምፆችን ትክክለኛ አጠራር ማዘጋጀት;
3) ለልጁ ተደራሽ የሆኑ ተነባቢ ድምጾችን ትክክለኛ አነጋገር ማዘጋጀት።

ከቀዶ ጥገና በኋላ የማስተካከያ ስራዎች በጣም የተወሳሰበ ይሆናሉ-
1) ለስላሳ የላንቃ ተንቀሳቃሽነት እድገት;
2) ድምጾችን በሚናገሩበት ጊዜ የ articulation አካላትን የተሳሳተ አቀማመጥ ማስወገድ;
3) የሁሉንም የንግግር ድምጾች ያለ አፍንጫ ትርጉም (ከአፍንጫው ድምፆች በስተቀር) አጠራር ማዘጋጀት.

የሚከተሉት የሥራ ዓይነቶች ለድህረ-ጊዜው ልዩ ናቸው-
ሀ) ለስላሳ የላንቃ ማሸት;
ለ) ለስላሳ የላንቃ እና የፍራንክስ የጀርባ ግድግዳ ጂምናስቲክ;
ሐ) የስነጥበብ ጂምናስቲክስ;
መ) የድምፅ ልምምዶች.

የእነዚህ መልመጃዎች ዋና ግብ የሚከተሉትን ማድረግ ነው-
- በአፍ የሚወጣውን የአየር ፍሰት ጥንካሬ እና ቆይታ ይጨምራል;
- የ articulatory ጡንቻዎችን እንቅስቃሴ ማሻሻል;
- የ velopharyngeal ማኅተም ሥራ ላይ ቁጥጥርን ማዳበር።

ለስላሳ የላንቃ ማሸት ዋና ዓላማ የጠባሳ ሕብረ ሕዋሳትን ማሸት ነው።

የንፅህና አጠባበቅ መስፈርቶችን በማክበር ማሸት ከምግብ በፊት መከናወን አለበት. እንደሚከተለው ይከናወናል. የማደንዘዣ እንቅስቃሴዎች በሱቱ መስመር ላይ ወደ ኋላ እና ወደ ጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃ ድንበር እንዲሁም በግራ እና በቀኝ በጠንካራ እና ለስላሳ የላንቃ ድንበር ላይ ይከናወናሉ. የጭረት እንቅስቃሴዎችን በሚቆራረጡ በመጫን መቀየር ይችላሉ። ድምጹን "a" በሚናገርበት ጊዜ ለስላሳ ምላጭ ቀላል ግፊትም ጠቃሚ ነው. አፉ ሰፊ መሆን አለበት.

ለስላሳ የላንቃ ጂምናስቲክ

1. ውሃ መዋጥ ወይም የመዋጥ እንቅስቃሴዎችን ማስመሰል። ልጆች ከትንሽ ብርጭቆ ወይም ጠርሙስ ለመጠጣት ይቀርባሉ. ከ pipette ውስጥ ውሃ ማጠፍ ይችላሉ - በአንድ ጊዜ ጥቂት ጠብታዎች. በትንሽ ክፍሎች ውስጥ ውሃ መዋጥ ለስላሳ የላንቃ ከፍተኛ ጭማሪ ያስከትላል። ብዙ ቁጥር ያላቸው ተከታታይ የመዋጥ እንቅስቃሴዎች ለስላሳ ምላጭ ወደ ላይ ባለው ቦታ ላይ ያለውን ጊዜ ያራዝመዋል.

2. አፍህን ከፍቶ ማዛጋት።

3. በትንሽ ክፍሎች በሞቀ ውሃ መቦረቅ.

4. ማሳል. ይህ በጣም ጠቃሚ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው, ምክንያቱም ማሳል የጉሮሮ ጀርባ ጡንቻዎች ኃይለኛ መኮማተር ስለሚያስከትል. በሚያስሉበት ጊዜ በአፍንጫ እና በአፍ ውስጥ ባሉ ክፍተቶች መካከል ሙሉ በሙሉ መዘጋት ይከሰታል. ከእጅዎ በታች ያለውን ማንቁርት በአገጩ ስር በመንካት ህፃኑ የላንቃው ከፍ ብሎ ሊሰማው ይችላል።

5. ህፃኑ ከ 2-3 ድግግሞሽ ወደ ተጨማሪ በአንድ ትንፋሽ ላይ በፈቃደኝነት ለማሳል ይሠለጥናል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚደረግበት ጊዜ ምላጩ ከ pharynx የኋላ ግድግዳ ጋር ተዘግቶ መቆየት አለበት ፣ እና አየሩ በአፍ ውስጥ ይመራል ። ልጁ ለመጀመሪያ ጊዜ ምላሱን ተንጠልጥሎ ማሳል ይመረጣል. ከዚያም ሳል በዘፈቀደ ለአፍታ ማቆም ይጀምራል, በዚህ ጊዜ ህጻኑ በፍራንክስ የጀርባ ግድግዳ ላይ የላንቃውን መዘጋት እንዲጠብቅ ያስፈልጋል. ይህንን መልመጃ በማከናወን ልጆች ለስላሳ ምላጭ በንቃት የማንሳት እና የአየር ፍሰት በአፍ ውስጥ የመምራት ችሎታን ይገነዘባሉ።

6. ግልጽ፣ ጉልበት ያለው፣ የተጋነነ የአናባቢ ድምፆች በከፍተኛ ድምጽ አጠራር። በተመሳሳይ ጊዜ, በአፍ ውስጥ ያለው ሬዞናንስ ይጨምራል እና የአፍንጫው ቀለም ይቀንሳል. በመጀመሪያ፣ የአናባቢው ድንገተኛ አጠራር “a”፣ “e” ሰልጥኗል፣ ከዚያም “o”፣ “u” በተጋነነ አነጋገር ይሰማል።

7. በመቀጠልም ቀስ በቀስ "a", "e", "u", "o" የሚሉትን የድምፅ ተከታታይ አማራጮች በተለያዩ አማራጮች ወደ መጥራት ይንቀሳቀሳሉ. በዚህ ሁኔታ, የ articulatory ንድፍ ይለወጣል, ነገር ግን የተጋነነ የአፍ መተንፈስ ይቀራል. ይህ ክህሎት ሲጠናከር ድምጾችን በተቀላጠፈ ወደ አጠራር ይሄዳሉ። ለምሳሌ፡ a, uh, o, y________, a, y, o, uh______.

8. በድምጾች መካከል ቆም ማለት ወደ 1-3 ሰከንድ ይጨምራል, ነገር ግን ለስላሳ የላንቃ ከፍታ, ወደ አፍንጫው ክፍል የሚወስደው ምንባብ ተዘግቷል, መጠበቅ አለበት.

9. ከላይ የተገለጹት ልምምዶች በቅድመ-ቀዶ ጥገና ወቅት እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ አወንታዊ ውጤቶችን ይሰጣሉ. ለረጅም ጊዜ ያለማቋረጥ መከናወን አለባቸው. በቅድመ-ቀዶ ጥገናው ውስጥ ያሉ ስልታዊ ልምምዶች ልጁን ለቀዶ ጥገና ያዘጋጃሉ እና ለቀጣይ የእርምት ስራ የሚያስፈልገውን ጊዜ ይቀንሳል.

10. ትክክለኛ የቃላት ንግግር ለማዳበር በትክክለኛ አተነፋፈስ ላይ መስራት አስፈላጊ ነው. አየር በአፍ እና በአፍንጫ ምንባቦች ውስጥ የሚወጣበት ራይኖላሊኮች በጣም አጭር እና ቆሻሻ አተነፋፈስ እንዳላቸው ይታወቃል። ትክክለኛውን የአፍ ውስጥ አየር ዥረት ለማዳበር ልዩ ልምምዶች ይከናወናሉ ይህም በአፍንጫው መተንፈስ እና መተንፈስ በአፍ ውስጥ በመተንፈስ እና በመተንፈስ ይለዋወጣል, ለምሳሌ: በአፍንጫ ውስጥ መተንፈስ - በአፍ ውስጥ መተንፈስ; እስትንፋስ - በአፍንጫው መተንፈስ; ወደ ውስጥ መተንፈስ - በአፍ ውስጥ መተንፈስ።

እነዚህን መልመጃዎች ስልታዊ በሆነ መንገድ በመጠቀም ህፃኑ በአየር ፍሰት አቅጣጫ ላይ ያለውን ልዩነት መሰማት ይጀምራል እና በትክክል መምራትን ይማራል። ይህ ደግሞ ለስላሳ የላንቃ እንቅስቃሴዎች ትክክለኛ የኪንቴቲክ ስሜቶችን ለማዳበር ይረዳል.

እነዚህን መልመጃዎች በሚያከናውንበት ጊዜ ልጅዎን ያለማቋረጥ መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም መጀመሪያ ላይ በአፍንጫው ምንባቦች ውስጥ አየር እንደሚፈስስ ሊሰማው ስለሚችል.
የመቆጣጠሪያ ዘዴዎች የተለያዩ ናቸው-መስታወት, የጥጥ ሱፍ ወይም ቀጭን ወረቀቶች በአፍንጫ ምንባቦች ላይ ይቀመጣሉ.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ለትክክለኛው የአየር ፍሰት እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ። የውድድር አካላትን በማስተዋወቅ በጨዋታ መልክ መከናወን አለባቸው. አንዳንድ መጫወቻዎች በወላጆቻቸው እርዳታ በራሳቸው ልጆች የተሠሩ ናቸው. እነዚህ ከወረቀት ወይም ከጨርቃ ጨርቅ የተሰሩ ቢራቢሮዎች, ፒንዊልስ, አበቦች, ፓኒሎች ናቸው. ከእንጨት በተሠሩ ዘንጎች ላይ የተጣበቁ ወረቀቶችን, የጥጥ ኳሶችን በገመድ ላይ, ቀላል የወረቀት ምስሎችን የአክሮባትቲክስ ወዘተ የመሳሰሉትን መጠቀም ይችላሉ. እንደዚህ አይነት መጫወቻዎች የተለየ ዓላማ ሊኖራቸው ይገባል እና ትክክለኛ ንግግርን ለማስተማር በክፍል ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ብዙ ወላጆች በንግግር ቴራፒስት ምክር በመነሳሳት ፊኛዎችን እና አኮርዲዮን በመግዛት እና ለልጃቸው የማያቋርጥ አገልግሎት በመስጠት ተሳስተዋል። ልጆች ያለ ቅድመ ዝግጅት ልምምድ ሁል ጊዜ ፊኛን መንፋት አይችሉም እና ብዙ ጊዜ ሃርሞኒካ መጫወት አይችሉም ምክንያቱም በአፍ ውስጥ ለመተንፈስ በቂ ኃይል ስለሌላቸው። ህፃኑ በመጫወቻው ብስጭት እና ብስጭት ወደ እሱ አይመለስም።

ስለዚህ, ግልጽ የሆነ ተጽእኖ በሚሰጡ ቀላል, ተደራሽ ልምምዶች መጀመር ያስፈልግዎታል. ለምሳሌ, ልጆች በመጀመሪያ ከ15-20 ሴ.ሜ ርቀት, ከዚያም ከሩቅ ርቀት ላይ ሻማ ማብራት ይችላሉ. ደካማ የአፍ መተንፈስ ያለበት ልጅ ከዘንባባው ላይ ያለውን የጥጥ ሱፍ ሊነፍስ ይችላል. ይህ ካልተሳካ, የአየር ዥረቱ ትክክለኛውን አቅጣጫ እንዲሰማው የአፍንጫውን ቀዳዳዎች መዝጋት ይችላሉ. ከዚያም የአፍንጫው አንቀጾች ቀስ በቀስ ይለቀቃሉ. ይህ ዘዴ ብዙ ጊዜ ጠቃሚ ነው: ከጥጥ የተሰራ ሱፍ (ያልተጫኑ) ቀለል ያሉ እብጠቶች በአፍንጫ ምንባቦች ውስጥ ይገባሉ. አየሩ በስህተት ወደ አፍንጫው ውስጥ ከገባ, ብቅ ይላሉ እና ህፃኑ ድርጊቶቹ ስህተት እንደሆኑ እርግጠኛ ይሆናል.

እንዲሁም በውሃ ውስጥ በሚንሳፈፉ ቀላል የፕላስቲክ አሻንጉሊቶች ላይ መንፋት ይችላሉ. ጥሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ገለባ ወደ ጠርሙስ ውሃ ውስጥ መተንፈስ ነው ። በትምህርቱ መጀመሪያ ላይ የቧንቧው ዲያሜትር 5-6 ሚሜ, መጨረሻ - 2-3 ሚሜ መሆን አለበት. ውሃው በሚነፍስበት ጊዜ አረፋ ይጀምራል, ይህም ትናንሽ ልጆችን ይማርካል. በውሃ ውስጥ ያለውን "አውሎ ነፋስ" በመመልከት የትንፋሽ ጥንካሬን እና የሚቆይበትን ጊዜ በቀላሉ መገመት ይችላሉ. ትንፋሹ ለስላሳ እና ረጅም መሆን እንዳለበት ለልጁ ማሳየት ያስፈልጋል. በሰዓት መስታወት ላይ "የማቃጠል" ጊዜን ምልክት ማድረግ ጥሩ ነው.

ልጆች እንዲንከባለሉ ኳሶች ወይም እርሳሶች ለስላሳ መሬት ላይ ተኝተው እንዲነፉ መጋበዝ ይችላሉ። የሳሙና አረፋዎች ጨዋታ ማደራጀት ይችላሉ. ብዙ ተመሳሳይ መልመጃዎች አሉ። ከእነሱ የበለጠ አስቸጋሪው የንፋስ መሳሪያዎችን መጫወት ነው. የንግግር ቴራፒስት የትንፋሽ ልምምዶች ህፃኑን በፍጥነት እንደሚያደክሙ (ማዞር ሊያስከትሉ እንደሚችሉ) ማስታወስ አለባቸው, ስለዚህ ከሌሎች ጋር መቀየር አለባቸው.

በተመሳሳይ ጊዜ ልጆች ተከታታይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ይሰጣሉ, ዋናው ግቡ የንግግር ሞተር ችሎታዎችን መደበኛ እንዲሆን ማድረግ ነው.

ራይኖላሊያ ያለባቸው ልጆች በሰውነት እና በፊዚዮሎጂ ሁኔታዎች ምክንያት የፓኦሎጂካል ስነ-ጥበባት ባህሪያትን እንደሚያዳብሩ ይታወቃል.

የመግለጫ ባህሪያት የሚከተሉት ናቸው.
1) የምላስ ከፍ ያለ ከፍታ እና በአፍ ውስጥ ወደ ውስጥ መግባቱ;
2) በቂ ያልሆነ የላቦራቶሪ ድምጽ;
3) በድምጾች አጠራር የምላስ እና ሎሪክስ ሥር ከመጠን በላይ መሳተፍ።

የእነዚህን የቃላት ባህሪያት ማስወገድ ጉድለቱን በማረም ረገድ አስፈላጊ አገናኝ ነው. ይህ የሚገኘው ከንፈርን፣ ጉንጭንና ምላስን በሚያዳብሩ የ articulatory ጅምናስቲክስ በሚባሉ ልምምዶች ነው።

ለጉንጭ እና ከንፈር መልመጃዎች;

1) ሁለቱንም ጉንጮዎች በአንድ ጊዜ መንፋት;
2) በተለዋጭ ጉንጮቹን መንፋት;
3) በጥርሶች መካከል ባለው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ ጉንጮቹን መመለስ;
4) የመምጠጥ እንቅስቃሴዎች - የተዘጉ ከንፈሮች ከፕሮቦሲስ ጋር ወደ ፊት ይጎተታሉ, ከዚያም ወደ መደበኛ ቦታቸው ይመለሱ (መንጋጋው ተዘግቷል);
5) ፈገግታ፡ ከንፈሮች ወደ ጎኖቹ አጥብቀው ይዘረጋሉ፣ ሁለቱንም ረድፎች ጥርሶች ወደላይ እና ወደ ታች ያጋልጣሉ።
6) "ፕሮቦሲስ" ከተጣበቁ መንጋጋዎች ጋር ፈገግታ ይከተላል;
7) አፍን በመክፈትና በመዝጋት ፈገግ ይበሉ, ከንፈር መዝጋት;
8) ከንፈርን በሰፊው መንጋጋ መዘርጋት;
9) ከንፈሮችን በጠባብ ጉድጓድ መዘርጋት (የፉጨት መምሰል);
10) የከንፈሮችን ወደ አፍ መመለስ, ጥርሶቹን በሰፊው በመክፈት ጥርሱን በጥብቅ በመጫን;
11) ጥርስን ማጠብን መኮረጅ (አየሩ በከንፈር ላይ በጣም ይጫናል);
12) የከንፈር ንዝረት;
13) የከንፈር እንቅስቃሴ ከፕሮቦሲስ ግራ እና ቀኝ ጋር;
14) ከፕሮቦሲስ ጋር የከንፈሮችን የማዞር እንቅስቃሴዎች;
15) ጉንጯን ጠንከር ያለ ማወዛወዝ (አየር በአፍ ውስጥ በከንፈሮች ይጠበቃል)።

የቋንቋ ልምምድ;

1) ምላሱን በአካፋ ላይ በማጣበቅ;
2) ምላሱን በቆርቆሮ ማውጣት;
3) በተለዋዋጭ ጠፍጣፋ እና ሹል ምላስ መውጣት;
4) በብርቱ የወጣውን ምላስ ወደ ግራ እና ቀኝ ማዞር;
5) የምላሱን ጀርባ ማሳደግ እና ዝቅ ማድረግ - የምላሱ ጫፍ በታችኛው ድድ ላይ ይቀመጣል, እና ሥሩ ይነሳል ወይም ይወድቃል;
6) የምላሱን ጀርባ ወደ ምላጭ መምጠጥ, በመጀመሪያ መንጋጋዎቹ ተዘግተዋል, እና ከዚያም መንጋጋዎች ክፍት ናቸው;
7) የወጣው ሰፊ ምላስ ከላይኛው ከንፈር ይዘጋል እና ከዚያም ወደ አፉ ይመለሳል, የላይኛውን ጥርስ እና የላንቃ ጀርባ በመንካት እና ጫፉን ለስላሳ ምላጭ ወደ ላይ በማጠፍ;
8) በጥርስ መካከል ያለውን ምላስ መሳብ, የላይኛው ኢንሴክሽን የምላሱን ጀርባ "ይቧጭረዋል";
9) ከምላሱ ጫፍ ጋር የከንፈሮችን ክብ መምጠጥ;
10) በአፍ የተከፈተ ሰፋ ያለ ምላስን ወደ ላይኛው እና የታችኛው ከንፈር ከፍ ማድረግ እና ዝቅ ማድረግ;
11) ምላሱን በተለዋጭ መንገድ ወደ አፍንጫ እና አገጭ ፣ የላይኛው እና የታችኛው ከንፈር ፣ የላይኛው እና የታችኛው ጥርሶች ፣ ጠንካራ ምላጭ እና የአፍ ውስጥ ምሰሶ ወለል;
12) የላይኛውን እና የታችኛውን ጥርስን ከምላሱ ጫፍ ጋር በአፍ ውስጥ በሰፊው በመንካት;
13) የተንሰራፋውን ምላስ በጉድጓድ ወይም በጀልባ ይያዙ;
14) የወጣውን ምላስ በጽዋ ያዙ;
15) የቋንቋውን የጎን ጠርዞች በጥርሶች መንከስ;
16) የላይኛውን እና የታችኛውን ድድ በመንካት የቋንቋውን የጎን ጠርዞችን በላይኛው የጎን ጥርስ ላይ በማሳረፍ, እየሳቁ, ከፍ እና ዝቅ ማድረግ;
17) ከምላሱ ተመሳሳይ ቦታ ጋር, በላይኛው አልቪዮላይ (t-t-t-t-t) ላይ የምላሱን ጫፍ በተደጋጋሚ ከበሮ;
18) እንቅስቃሴዎችን አንድ በአንድ ያድርጉ፡ ምላስ በተወጋ፣ ጽዋ፣ ወደ ላይ፣ ወዘተ.

የተዘረዘሩት ልምምዶች ሁሉንም በተከታታይ መሰጠት የለባቸውም!

እያንዳንዱ ትንሽ ትምህርት ብዙ አካላትን ማካተት አለበት-
- የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች;
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጂምናስቲክ;
- ድምጾችን በመጥራት ስልጠና.

በድምጾች ላይ መስራት ብዙ ትኩረት እና ጥረት ይጠይቃል.

1. ብዙውን ጊዜ ድምፆችን ማምረት የሚጀምረው "a" በሚለው ድምጽ ነው. ምላሱ እረፍት ላይ ነው, አፉ ሰፊ ነው. ድምጽ በሚሰጥበት ጊዜ ምላሱ በትንሹ ወደ ኋላ ይመለሳል, ከንፈሮቹ ወደ ፊት ይገፋሉ; "u" የሚለውን ድምጽ በሚሰሙበት ጊዜ ከንፈሮቹ በውጥረት ወደ ቱቦ ውስጥ ይጎተታሉ, እና ምላሱ የበለጠ ወደ ኋላ ይመለሳል. ድምጹን "e" በሚሰጥበት ጊዜ ምላሱ በመካከለኛው ክፍል ላይ በትንሹ ይነሳል, አፉ በግማሽ ክፍት ነው, እና ከንፈሮቹ ተዘርግተዋል. እነዚህ ድምፆች በመምሰል ለመናገር ቀላል ናቸው, በምርታቸው ውስጥ ዋናው ተግባር የአፍንጫ ፍቺን ማስወገድ ነው. መጀመሪያ ላይ፣ ድምጾች በድንገት፣ በገለልተኛ አነጋገር ይለማመዳሉ፣ በአንድ የትንፋሽ ድግግሞሾች ቁጥር ቀስ በቀስ ይጨምራል፣ ለምሳሌ፡-
a o u e
a a o u u e
a a a o o u u e

በእያንዳንዱ አነጋገር የአየር ዥረቱን አቅጣጫ መቆጣጠር አስፈላጊ ነው. ይህንን ለማድረግ ህጻኑ በአፍንጫው ክንፎች አቅራቢያ መስተዋት ወይም ቀላል የጥጥ ሱፍ ይይዛል. ከዚያም ህፃኑ አናባቢዎችን ቆም ብሎ በመድገም የሰለጠነ ሲሆን በዚህ ጊዜ ለስላሳ ምላጩ ከፍ ባለ ቦታ ላይ እንዲቆይ ይማራል (በመስታወት ፊት ለስላሳ የላንቃ ትክክለኛውን ቦታ ማሳየት ያስፈልገዋል). ለአፍታ ማቆም ቀስ በቀስ ወደ 2-3 ሴ. ከዚያ ወደ ለስላሳ አጠራር መቀጠል ይችላሉ።

2. ተነባቢ ድምፆችን ማምረት የሚጀምረው በ "f" እና "p" ድምፆች ነው. "f" የሚለውን ድምጽ ሲጠራ ምላሱ በእርጋታ በአፍ ግርጌ ይተኛል. የላይኛው ጥርሶች የታችኛውን ከንፈር በትንሹ ይነክሳሉ. ጠንከር ያለ የአፍ መተንፈስ ይህንን ማቆሚያ ይሰብራል እና የ “f” ድምጽ ይፈጥራል። የአየር ዝውውሮች በመስታወት ወይም በጥጥ የተሰራ ሱፍ በመጠቀም ይመረመራሉ።

ድምፆችን ለማቀናበር እና ለማጠናከር መልመጃዎች በብዛት እና በተለያዩ ጥምሮች ውስጥ መከናወን አለባቸው. በገለልተኛ ቦታ ወደ ገለልተኛ ንግግር በትክክል የሚነገሩ ድምጾችን ለማስተዋወቅ የሚረዳ ጥሩ ዘዴ ዘፈን ነው። በመዘመር ጊዜ ለስላሳ የላንቃ እና የፍራንክስ የጀርባ ግድግዳ መዘጋት በአንጸባራቂ ሁኔታ ይከሰታል, እና ህጻኑ ድምፆችን በማሰማት ላይ ማተኮር ቀላል ነው.

የእርስዎ ጥርጣሬዎች

ልጅዎ ከተወለደበት ጊዜ ጀምሮ, የእሱ ዕጣ ፈንታ እንደእኛ እኩል በእራስዎ እጆች ውስጥ መሆኑን በትክክል ማወቅ አለብዎት. ከንፈር እና የላንቃ የተሰነጠቀ ልጅ ስለ ማገገሚያ ስርዓት መረጃን በማቅረብ ጥሩ የሕክምና ውጤቶችን የማግኘቱን እውነታ ላሳምንዎት እፈልጋለሁ. ልጅዎ ማራኪ መልክ፣ የተለመደ ንግግር፣ እና የሚያማምሩ ጥርሶች እና ንክሻዎች ሊኖሩት ይችላል።

ወላጆችን እመክራለሁ።

በልዩ የሕክምና ተቋም ውስጥ የከንፈር እና የላንቃ መሰንጠቅ ያለበትን ልጅ ሲያማክሩ ለብዙ ጥያቄዎች ምክንያታዊ መልሶችን ማግኘት አለብዎት።
- ልጅዎ ምን አይነት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት እና በየትኛው ዕድሜ ላይ ነው?
- ለዚህ የቀዶ ጥገና ሕክምና ዘዴዎች ምርጫ ምክንያቱ ምንድን ነው?
- በዚህ የሕክምና ተቋም ውስጥ በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ ስንት ልጆች በየዓመቱ ቀዶ ጥገና ይደረግላቸዋል?
- ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ውስብስቦች ምን ያህል ጊዜ ይመዘገባሉ (የድህረ-ቀዶ ጥገናዎች መበስበስ ፣ የላንቃ ጉድለቶች መፈጠር)?
- በፎቶግራፎች መልክ (ወዲያውኑ እና በሩቅ) የቀረቡት ለህፃናት ህክምና የመዋቢያ ውጤቶች ምንድ ናቸው እና ለወደፊቱ የላይኛው ከንፈር እና አፍንጫ የአካል ጉዳተኞች እንዴት ይወገዳሉ?
- የሕክምናው ተግባራዊ ውጤቶች ምንድ ናቸው-የተለመደ የንግግር ፓቶሎጂ ምን ያህል ጊዜ ያድጋል - rhinolalia እና የላይኛው መንገጭላ / መዘጋት ጉድለቶች?
- በዚህ ተቋም ውስጥ (የንግግር ቴራፒስት, ኦርቶዶንቲስት, ENT ሐኪም, የሕፃናት ሐኪም, የነርቭ ሐኪም, የሕፃናት ማደንዘዣ ሐኪም) አጠቃላይ የመልሶ ማቋቋም ሥርዓት አለ? ለምን ያህል ጊዜ እና እንዴት ይከናወናል?

ስነ-ጽሁፍ

- Ermakova I.I በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ለ rhinolalia የንግግር ማስተካከያ. - ኤም., 1984
- Ippolitova A.G. ክፍት rhinolalia. - ኤም., 1983
- በቅድመ ትምህርት ቤት ልጆች ውስጥ የንግግር እክል. ኮም. አር ኤ ቤሎቫ-ዴቪድ ፣ ቢኤም ግሪንሽፑን። - ኤም., 1969
- ቺርኪና ጂ.ቪ. የ articulatory መታወክ ያለባቸው ልጆች. - ኤም, 1969
- የንግግር ሕክምና. በልዩ “Defectology” ውስጥ ለትምህርታዊ ተቋማት የመማሪያ መጽሐፍ ፣ እ.ኤ.አ. Volkova L.S. - M: ትምህርት, 1989
- Soboleva E. A. Rhinolalia: ስለ rhinolalia አጠቃላይ መረጃ; የተወለዱ የከንፈር እና የላንቃ መከፋፈል; መንስኤዎች, ዘዴዎች, የ rhinolalia ቅርጾች, ወዘተ. - M: AST Astrel, 2006